月子会所一般护理常规
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月子会所一般护理常规
新生儿一般护理常规
(一)完成入所评估.
(二)体重
1.新生儿出入院时称体重1次,每日晨间称体重1次,并记录。
2.早产儿每日称体重1次,并记录。
(三)体温
1.按规定及时测量生命体征,包括体温和黄疸值,入所前两周每天3次,(7:00,11:00,17:00,21:00),直到黄疸值在6以下,但体温每天仍需每天两次(7:00,17:00)
2.降温方法:散包降温,温水擦浴,给患儿服温开水,以助散热及补充水分。
3.降温注意事项:
(1)降温速度不可过快,以免造成体温不升。
(2)体温高于38℃时,应及时送医。
4.体温低于36℃,给热水袋保暖,用水温50℃加套,如体温不升或体温仍在36℃以下时建议就医。
(四)准确记录新生儿每天喝奶次数和量、大小便次数和量。如有溢奶、呕吐也要记录次数和量。
(五)严密观察新生儿一般情况,出现异常情况报告护士长及上级主管,紧急情况及时就医。
(六)沐浴与更衣
1.每日为新生儿沐浴1次,保证皮肤清洁,避免感染。
2.沐浴时室温26~28℃,水温40~42℃。
3.物品准备:干净婴儿衣物、尿布、床单、包被、婴儿皂、20%鞣酸软膏,等。
4.用流动水由头向下洗,即面→头发→身后→颈→两上肢→腋下→躯干→臀部→双下肢。洗毕揩干全身更衣,按常规称体重,并记录。
5.用0.5%活力碘擦脐轮及脐周皮肤。
6.臀部涂20%鞣酸软膏或润肤油,女婴用棉签沾消毒植物油,将大小阴唇分泌物擦净。
7.沐浴完毕后,常规口腔护理,用0.%生理盐水擦洗口腔。
8.沐浴注意事项:
(1)沐浴过程中,应随时观察小儿病情变化,如皮肤颜色,有无损伤、皮疹、脓疱、黄疸,脐部有无红肿、分泌物,有无渗血,发现异常情况及时报告医生处理。
(2)涂抹肥皂时,避免直接接触婴儿皮肤,可选用刺激性小的婴儿皂或中性肥皂。
(3)保持室温恒定,洗澡动作轻柔,注意遮盖婴儿,避免受凉及损伤。
(4)洗头时用手压住双耳。洗脸时勿使浴液进入耳、鼻、口、眼内。勿使浴水污染脐部。
(七)喂养
与产康师配合指导宝妈母乳喂养。
(八)臀部及会阴护理
每次大便后用温水洗净,涂20%鞣酸软膏,保护局部皮肤。(九)保持室内环境
安静整齐,定时通风换气,每次20~30分钟,定期用室内空气消毒机进行消毒,或每日紫外线照射消毒1次,每次30分钟,应注意遮蔽患儿眼部。地面每天用消毒剂拖2次
产妇一般护理常规
1.一般护理
(1)完成入所评估.
(2)了解分娩情况,以便重点观察及护理。
(3)保持休养环境安静舒适,冷暖适宜,空气新鲜。
(4)做好心理护理,保证充足的睡眠,鼓励下床活动及做产后保健操。
(5)注意生命体征监测,(入所后测体温、脉搏、呼吸每日3次,连续3日无异常者改为每日1次,体温37.5℃以上者每日4次;体温39℃以上者每日6次,按高热护理常规护理,并及时就医。每日记录大小便。观察恶露及子宫收缩情况,如有异常及时就医。(前两周每天3次,一周后每天一次)
(6)忌生冷酸辣等刺激性食物,食物中应有足够的蛋白质和维生素,易于消化,少时多餐,多食水果、蔬菜,防止便秘。
(7)指导月嫂协助产妇的生活护理,如梳头、刷牙、沐浴或床上擦浴等,以保持口腔及皮肤卫生。
(8)协助产康指导产妇让婴儿早吸吮,按需哺乳。
2.会阴护理
(1)保持外阴清洁,协助和指导产妇更换消毒护垫。
(2)正常产妇、剖宫产术后3天内,会阴侧切者伤口拆线前每日用碘伏棉球擦洗外阴2次。按需要给予红光照射。正常产妇、剖宫产术后3天到一周,会阴侧切者伤口拆线后3天改为每日一次。
(3)擦洗会阴时,观察伤口愈合情况,发现红、肿、硬结严重者及时就医。
(4)有伤口者,指导产妇保持伤口清洁干燥,以防感染。