病房五常法管理细则

病区五常法管理细则

适用范围：

治疗室，换药室，护士站，病房，重点科室

总要求：

环境整洁，每一件物品清洁干净，位置定点合理。标签明确，位置准确，无用途不明之物，无内容不明之物，无空容器、纸箱等不需要物品，无私人物品。无过期药品物品，仪器、家具都在使用状态，病房整洁，物品按规范放置。护士仪表规范，熟悉科内物品、药品，30秒内能准确取所需物品。

治疗室、换药室：

1、备用药：备用数量为科室一天内使用最大量。每种药品定点定位放置，（所在位置上也需有对应标签）。标签上注明药物化学名，特殊药物可同时注通用名。药物按效期先后摆放、使用，无过期药物。

2、一次物品：抽屉、柜内物品标签清楚，标签和内在物品一致，备用数量合理，备用量为一周使用最大量。进出路线规范、清楚，按效期先后摆放、使用，无过期物品。

3、治疗车、治疗盘：台面整洁干净，定位放置，使用后台面无物品，配药小桶收拢整洁。

4、治疗台：配药后液体放置在框内，顺序正确。台面整洁干净，无不明药物，无配药后空注射器。

5、洗手池：洗手池整洁，无明显污迹，洗手用品齐全，洗手池边无积水。

6、冰箱：有专人负责标签，贴右上角。整洁干净，保持冰箱内温度在2-8摄氏度。上面不能放物品。冰箱内药物分类放置，有清点记录，皮试药物在有效期内。无私人物品。

7、治疗八大盘：指示牌放盘左前方，盘内整洁干净，无过期用品，生理盐水打开需有时间签名，并在打开24小时内使用。

8、医疗仪器、操作工具在使用状态。

9、抢救车物品清点清楚、物品整齐，无过期物品。

病房：

1、地面整洁，无卫生死角。无破损家具。无自带凳子、棉被。

2、陪人椅放置规范，整洁，无破损。

3、床单元整洁，被子、被套、枕头套无血迹。

4、热水瓶放固定位置。

5、脸盆、便盆放床架上，尿壶接尿口、引流袋不拖地。

6、床头柜上放病人必需物品，茶杯、餐巾纸等，不得过多。床头备用医疗物品整洁，可用状态。

7、液体袋需挂在输液钩上，不得放在床头柜上，空袋及时收回。静推、肌注药物必须铺无菌盘，更换时从治疗室取。

护士站：

1、环境整洁，无卫生死角。抽屉内物品与标签相符，水杯统一放在规定位置。

2、护士站备3-4把椅子，每台电脑前各1把，其余定位放置。

3、台面整洁，无病历夹堆积，无散在纸张。台面下除排班表和科内通讯录外不压其他物品（建议电脑上设记事本）。

4、各类登记本规范放置，无破损。

5、电话机旁放置危急值登记本。

6、待送检血标本定点放置。

走廊：

地面整洁、干燥，路径通畅，推车定点放置。

值班室：

环境整洁，物品摆放整齐，无卫生死角。

更衣室：

环境整洁，物品摆放整齐，鞋子放置在鞋架上，工作衣、裤挂在柜内衣架上，柜顶整洁，无杂物。

五常法

常整顿

常整顿systematise，把留下来的必要用的物品依规定位置摆放，并放置整齐，加以标示。

目的：工作场所一目了然消除找寻物品的时间。整齐的工作环境消除过多的积压物品。

注意：这是提升效率的基础。

常清扫

常清扫standardise，将工作场所内看得见与看不见的地方清扫干净，保持工作场所干净、亮丽的环境。目的：稳定品质，减少工业伤害。

常清洁

常清洁sanitise，维持上面3S的成果。

常自律

常自律self-discipline，每位成员养成良好的习惯，并遵守规则故事。培养主动积极的精神。

目的：培养好习惯营造团队精神。

整顿的主要对象在“场所”而工作场所最大的时间浪费是在“准备工作时间”，在工作中“选择”和“寻找”花费一定的时间。所以，要想消除“选择”和“寻找”带来的时间浪费必须做到以下几点：（1）经整理所留下的需要东西、物品要定位存放，必要时标识清楚；（2）依使用频率，来决定放置场所和位置，便于使用；（3）对分类后的物品特别是治疗室的物品进行分类放置，并标识清楚；（4）不许堵塞通道；（5）物品按规定摆放；（6）不合格品及时处理，并及时联系经营管理科；（7）不明物撤离工作现场；（8）留言板及白板置于显目的地方，且不妨碍工作人员的视线；（9）消毒液、治疗盘等应放在特定的地方；（10）无法避免将物品放于定置区域时，可悬挂“暂放”牌，并注明理由时间。放置方法：（1）置放的方法有框架、箱柜、塑料篮、袋子等方式；（2）在放置时，尽可能安排物品的先进先出；（3）尽量利用箱柜放置，节省空间，提高收容率；（4）同类物品集中放置；（5）框架、箱柜内部要明显易见；（6）设定标识，注明物品名称；（7）污物间的清扫器具悬挂放置。3.清扫（SEISO）定义：将不需要的东西清除掉，保持工作现场无垃圾，无污渍状态；对象：主要在消除工作现场各处所发生的“脏污”目的：（1）保持工作环境办公室、治疗室、病房、仓库、污物间等的整洁干净；（2）保持整理、整顿成果；（3）稳定设备、设施、环境质量、提高护理服务质量；（4）防止环境污染。清扫的推行方法：（1）例行扫除、清理污渍；a) 规定例行扫除时间与时段，如：每日15min5S活动，每周90min5S活动，每月360min5S活动等；b)全科护士拿着扫把、拖把、抹布等依规定彻底清扫；c)管理者要亲自参与清扫，以身作则；d)要清扫到很细微的地方，不要只做表面工作。·洗净地面油污；·清除箱柜内部深处的污渍；·日光灯、灯罩或内壁之擦拭；·擦拭办公室内柜子内、上部位，不留死角；·治疗室窗户或门下护板；·桌子或设备底部；·仓库、值班室的地板与壁面等。（2）调查脏污的来源，彻底根除；确认脏污与灰尘对护理质量的影响，如：a)在治疗室加药时，药水喷到墙上或治疗台上造成污渍；b) 办公室、大厅的开关、门把手长期触摸造成污渍；c)设备的反复使用使污渍增加；（3）治疗室内在固定位设置垃圾桶，保证分类清楚，及时回收及处理；4.清洁（SEIKETSU）定义：维持以上整理、