五常法在护理管理中的应用

报修记录）
水、电、气、血压计、除颤仪、吸引器等
病房管理应用5S—常整顿
物品放在规定的地方（布局统一），标示清楚
物品分类（无菌和非无菌物品分开，抢救用药
和一般药品分类）
单一原则 取用物品后务必放回原处，便于他人下次使用，
接近用空时补充
常用的小件放在面上便于取用，减少体力消耗 及时反馈出现的问题，以警示
常整顿审核标准
所有东西是否有清楚的标签和位置---床号、药物 、用物标识清晰，固定放置 每个分区位置有无负责人标签---病房有主管医生 、护士名牌 小册子、资料、工具的放置---供病人索取的小册 子、专业书籍、工具摆放整齐 物品有无先进先出的安排---物品按使用期限先 后存放，文件按顺序、分类放置 30秒内可取出和放回物品---常用物品取用放置方 便
五 常 法 在 护 理 管 理 中 的 应 用
五常法 基本知识及推行
目 的
认识“五常法”
了解“五常法”
落实“五常法”
推广“五常法”
五常法的含义
五常法
是用来 创造和 维护良 好工作 环境的 一种有 效技术 Seiri 整理 Seiton 整顿
5s
Seiso 清扫
Seiketsu 清洁
审核内容 急救仪器物品摆放位置 各种物品数量是否恰当 工作场所有无非必需物品
审核结果（参考例子） 放在容易取到、方便应急的地 方 各种药物、用物有存量标准及 记录 无私人物品、报纸、杂志、杂 物
有否运用（一是最好）的原则 一套文具、工具，文件放在一 个地方，仪器放在一个地方
通道是否通畅
所有通道无杂物，畅通无阻
5S--常自律：
要求人人依规定办事，养成工作认 真规范的好习惯。 天天五常 事事顺畅
做法：
1、持续推动前4S至习惯化。 2、制定共同遵守的有关规则、规定 3、持之以恒：坚持每天应用五常法，使五常法成 为日常工作的一部分。
4、加强五常法管理：每季度一周为“5S加强周”，
纳入质量检查的内容。
治疗室管理
每小时都要使用的物品
随身携带
常组织审核标准
审核内容 审核结果（参考例子）
有否抛掉不需要的东西或回 仓（例：一年内未用过） 需要物品按低中高分类
私人物品 有否处理缺陷和损坏
无过期药物、物品、通告、过 多文具、杂物
常用药物、物品、仪器、工具 分层管理 减至最低并集中存放 物品、仪器损坏及时送修，挂 有“待维修”标记
4S—常规范：
连续的、反复不断地坚持前面3S活 动。一句话，就是养成坚持的习惯 ，并辅以一定的监督措施。 清晰规范 万无一失
要点
需要的东西定位摆放（物各有位、物
在其位）
定量摆放、目视管理（过目知数）
取用还置方便（无寻找时间）
物品分类分规格摆放（一目了然）
常规范
☆ 记住：不搞突出，贵在坚持和维持
病房管理应用5S—常规范
明确岗位职责 重视医疗废弃物的管理 落实各种规章制度、操作流程和
护理常规
规范值班交接班制度 严格查对制度 职业防护
病房管理应用5S—常自律
护士的素质培养
强调团队协作
人文意识 坚持“五常法” 提醒小贴士
下班前五分钟五常法
组织：抛掉所有不需要的东西。 整顿：把所有用过的文件、工具、仪器、物品以及私人物 品都放在该放的地方。 清洁：清洁自己用过的工具、仪器、物品和工作台面并清 扫地面。
规范：固定可能脱落的标签、检查整体是否保持规范，检 查细节是否保持规范（如湿化瓶浸泡消毒）不符合的及时 纠正。 自律：今天的事今天做：检查当班的工作是否完成，检查 服装状态和清洁度，预备明天的工作。
五常法的实际效用
提供整洁、安全、有条理的工作环
境
提高工作效率 提高员工素质 减少浪费，合理利用资源 保障品质，塑造良好的单位形象 提高竞争力
空间管理：无菌物品
药品：针剂、口服、外用 消毒剂 视觉管理：内外标识明确、清洁完整 物品内置、定位 单一原则 、避免误取 洁净舒适度：无尘、无污、无杂、有序 表面和内在（监护仪、注射泵、治疗车 等） 处置间桌面和地面、垃圾桶盖、拖把
护士站管理
门面房：护士长关注 责任人：办公护士落实 注意：是办公用品还是生活用品
五常法守则
工作常组织 天天常整顿 环境常清洁 事物常规范 人人常自律
谢
谢
物品使用度划分及分层管理方法
利用程度 必需的程度（使用频率） 保存方法（分层管理） 低 过去一年都没有使用过的物品 处理掉或回仓 过去7-12个月中使用过的物 品 中 高 过去1-6个月中使用过的物品 每日至每月都要使用的物品
把它保存在比较远的地方
把它保存在工作区域的中 间部分 把它保存在工作现场附近
常规范技巧：
视觉管理
增加透明度
制定标准
常规范
做法：
认真落实前面3S工作
分清责任区落实到人 视觉管理和透明度（张贴合适的标签） 制定稽查方法和检查标准 维持5S意识。坚持上班5S一分钟，下班前
5S五分钟，时刻不忘5S
常规范审核标准
标签有无乱张贴---各类标签整齐、统一、规 范 视觉管理和透明度---去除不必要的门和盖 电制开关、仪器按钮---有方向和功能标 识 通道管道---病人引流管用颜色标识 氧气、吸引器、信号铃的功能---功能完好， 处于备用状态
Shitsuke 修养
五常法的含义
五常法
是香港 人何广 明教授 在1994 年始创 的概念。
常规范 常清洁 常自律 五常法 常整顿 常组织
1S--常组织：
判断必需与非必需的物品，并将必 需物品的数量降低到最低程度，将
非必需的物品处理掉。 找出有用 去除多余
方法：
全面检查 →判断需要和不需要 → 清除不需要→ 调查使用频率 →分层管理
ห้องสมุดไป่ตู้
气囊）
不常用（1~6月才用一次）的物品放库
房
不需要的物品立即弃置或处理掉
病房管理应用5S—常组织
根据使用情况确定需要领用的耗材基数（如
血糖试纸登记），尽可能减少库存量，但不 常用的一定要备货
充分利用空间，合理放置（空间是整理出来
的）
弹性排班，动态调整，有困难协商解决 强调整理（病房、库房） 基础设施和急救设备的检查维修（有检查和
病房管理应用5S—常清洁
办公区和生活区分开 专人负责各区域清洁卫生，物品尽量入屉入柜
除颤仪、吸引器每天开机检测，保证使用
发现基础设施损坏、故障及时登记上报并有修
缮更换记录（水、电、气等） 紫外线灯管、墨盒、硒鼓要注明开始使用时间 每周彻底清洁一次：如急救车、器械橱柜、心 电监护仪导线、电脑屏幕、办公桌椅、墙壁地 面等去污除尘
破损的物品要清理好。
定期进行清扫活动。
履行个人的清洁责任
谨记： 清洁并不是 单纯的弄干净，而是 用心来做.
常清洁审核标准
有否划分个人清洁责任---治疗室、医护办等有专
人负责
清洁和检查是否容易---物品尽量离地放置
较少注意到的隐蔽地方是否整洁---柜顶、柜底、
门后、墙壁保持整洁 物品、仪器、工具的清洁情况---各种车、物、仪 器保持无尘 桌面、抽屉、地面清洁情况---无污迹、无杂物
2S—常整顿：
要用的东西依规定定位、定量、明 确标示的摆放整齐。
安顿整齐 易于寻找
常整顿的方法：
1、对可供放的场所和物架进行统筹
（划线定位）
2、将物品在规划好的地方摆放整齐
（规定放置方法）
3、标示所有的物品
（目视管理重点）
常整顿的步骤
分析现状 物品分类 储存方法 贯彻储存原则
标识：让病人知道的要醒目
整洁度：东西要少，摆放要齐，适
当装饰
值班室管理
工作服挂墙，最好有姓名标识便于


查找 起床叠被 个人物品入柜 减少垃圾产生，如有及时清理 主人翁意识
病房管理应用5S—常组织
明确常用、急用、不常用、不需要的物品
常用的物品放在容易取到的地方 急用的物品放在固定的地方（如呼吸
3S—常清洁：
清除工作场所各区域的脏乱，保持 环境、物品仪器、设备处于清洁状 态，防止污染的发生。 清洁整齐 你我有责
要点
自己用的东西弄干净（不是增加清洁工）
对设备清洁同时检查是否有异常（清洁就 是常检） 对设备清洁同时要润滑（清洁也是保养）
常清洁
建立清洁责任区：对工作场所进行全面的大 清扫，包括地面、墙壁、天花板、台面、物 架等地方都要清扫。 清洁要领：注意清洁隐蔽的地方，要使清洁 更容易，尽量使物品高地放置。仪器、设备 每次用完清洁干净并上油保护。