热敏灸技术操作规范

热敏灸技术操作规范

一、概述

热敏灸又称热敏悬灸，全称“腧穴热敏化艾灸新疗法”，简称“热敏灸”，属于针灸的一种，不用针、不接触人体，无伤害、无痛苦、无副作用，效果优于一般临床针灸。

二、操作规程

1、选穴原则

（1）先选强敏化腧穴，后选弱敏化腧穴

（2）先选躯干部，再选四肢部

（3）先选近心穴，后选远心穴

（4）远近搭配，左右搭配，前后搭配

2、灸法操作

腧穴热敏化艾灸疗法全部采用艾条悬灸的方法，结合临床运用及腧穴热敏化的特性，将艾条悬灸分为单点灸、双点灸、三点灸。

（1）单点灸

单点灸是指对单个腧穴热敏化进行艾灸操作。根据临床操作需要，将单点灸分为回旋灸、雀啄灸、温和灸与循经往返灸。

①回旋灸

用点燃的纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右,均匀地左右方向或往复回旋施灸。以患者感觉施灸部位温暖舒适为度。回旋灸有利于温热局部气血，临床操作以 1～3分钟为宜。

②雀啄灸

用点燃的纯艾条对准患者施灸部位，一上一下地摆动，如麻雀啄食一样，以患者感觉施灸部位波浪样温热感为度。雀啄灸有利于加强施灸部位的热敏化程度，疏通局部的经络，从而为局部的经气激发，甚至产生灸性感传作进一步的准备。临床操作以1～3分钟为宜。

③循经往返灸

用点燃的纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右，沿经络循行往返匀速施灸，以患者感觉施灸路线温热为度。循经往返灸有利于疏导经络，激发经气。临床操作 1～3分钟。

④温和灸

将点燃的纯艾条对准已经施行上述三个步骤的腧穴热敏化部位，在距离皮肤3cm左右施行温和灸法，以患者无灼痛感为度。此种灸法有利于激发施灸部位的经气活动，发动灸性感传，开通经络。临床操作以完成灸感四相过程为度（见下述施灸剂量，不拘实际操作时间。

（2）双点灸

即同时对两个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。操作手法

包括回旋灸、雀啄灸、循经往返灸、温和灸。双点灸有利于接通经气，开通经络。临床操作以完成灸感四相过程为度，不拘实际操作时间。

（3）三点灸

包括三角灸和T形灸，即同时对三个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。操作手法包括回旋灸、雀啄灸、循经往返灸、温和灸。三点灸的适用部位为颈项部、背腰部、胸腹部，如风池（双）与大椎、肾俞（双）与腰阳关、天枢（双）与关元等。三点灸有利于接通经气，开通经络。临床操作也以完成灸感四相过程为度。

3、施灸剂量

掌握最佳施灸剂量，有助于提高临床疗效，防止不良反应。腧穴热敏化的施灸剂量不同于传统艾灸疗法，根据腧穴的热敏化特性以及临床研究结果，腧穴热敏化的最佳施灸剂量以是否完成灸感四相过程为标准。这即能充分满足临床治疗的需要，又体现中医个体化治疗的精髓。

（1）Ⅰ相期：又称潜伏期，是指艾条悬灸热敏化腧穴时，灸性感传尚未出现或即将出现，在这段时间内，艾灸刺激信号在体内进行传导，激发、整合各种功能活动，为腧穴热敏化反应显现从量上逐渐积累。不同疾病、不同部位，其对艾灸刺激的反应速度不同，不同性质病理过程也制约着灸性感传显现的速度，因此有迅速和缓慢之分。潜伏期短的，