加巴喷丁与普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的效果对比研究
普瑞巴林和加巴喷丁辅助性治疗带状疱疹后神经痛的临床研究
结 果 表 明两 组 患者 ＭＭＥ Ｓ及 Ｂ Ｅ ＨＡ Ｖ Ｅ — Ａ Ｄ评分 均 有 所改 善 ， 但 实 验组 改善 情况 显 著性优 于 对照 组 ，
１ ０ ２０ ．
ｆ ４ 】 朱军 ． 多奈 哌齐对老年痴呆并 发精神异 常的疗 效观察 ［ Ｊ ］ ． 实用 临床医药杂志 ，２ ０ １ ２ ，１ ６（ ２ ３）：１ ２ ３ — １ ２ ４ ．
Ｄ Ｏ Ｉ ：１ ０ ． ３ ７ ６ ０ ／ ｅ ｍ ａ ． Ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ －１ ２ ４ ５ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ６ ． ０ ０ ５
作 者单位 ：４ ７ ６ １ ０ ０ 商丘市第一人 民医院疼痛科
８３ ７
国际医药卫生导报 ２ ０ １ ４年 第 ２ ０卷 第 ６期
『 ５ 】 徐沙 丽 ，李 中明 ，方毅 ，等 ． 康 复训 练及营养 干预联 合 多奈哌齐治疗 老年痴呆 的疗效观 察 叭 中国物理医
学 与康 复杂志 ，２ ０ １ ２ ，３ ４（ １ ）：５ ２ — ５ ４ ．
这说明多奈 哌齐联合康复训练治疗老年痴呆效果
优于单纯行多奈哌齐治疗 。 『 ６ ］ 张瑜 良，刁秋莺 ，张恒铭 ． 喹硫 平治疗老年痴呆 患者 总之 ，多 奈 哌齐 联 合 康 复 训 练 治疗 老年 痴 呆 精 神 行 为症状 的临 床观 察 国际 医药 卫生 导 报 ， 临 床效 果 显 著 ，可有 效 改 善 患 者精 神 状 态 及 认 知 ２ ０ １ １ ．１ ７（１ １）： １ ３ ６ ６ 一ｌ ３ ６ ８ ．
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察【摘要】带状疱疹后神经痛严重影响患者生活质量，治疗选择有限且疗效不佳。
本研究旨在观察普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性。
研究共纳入100例患者，采用随机对照试验方法，观察治疗效果及不良反应情况。
结果显示，普瑞巴林联合加巴喷丁组在缓解神经痛症状方面明显优于单药治疗组，且安全性良好，不良反应较轻。
研究认为该联合治疗具有较大的临床应用前景，值得推广。
结论是普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛疗效确切且安全可靠，对提高患者生活质量具有积极意义，未来应加大研究力度，进一步探讨其应用范围和机制。
【关键词】关键词：普瑞巴林，加巴喷丁，带状疱疹后神经痛，临床疗效，安全性观察，研究结论，临床意义，展望未来。
1. 引言1.1 研究背景带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒激活所致的病毒性疾病，主要表现为皮疹和神经痛。
在带状疱疹发作后，约有10-20%的患者会出现带状疱疹后神经痛，可能持续数月甚至数年，给患者带来极大的痛苦和不适。
目前常用的治疗方法包括口服抗病毒药物、镇痛药物等，但效果并不明显，部分患者仍然难以获得有效的缓解。
1.2 研究目的：本研究旨在观察普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性，探讨该联合治疗方案在带状疱疹后神经痛患者中的实际应用效果。
通过本研究，我们旨在为临床医生提供更为全面和客观的治疗方案参考，以改善带状疱疹后神经痛患者的治疗效果，减轻患者的疼痛感受，提高生活质量，最终实现疼痛管理的个性化和精准化治疗。
2. 正文2.1 研究方法1. 研究设计：本研究采用前瞻性、随机对照试验设计，将患者分为两组，分别接受普瑞巴林联合加巴喷丁治疗和对照组治疗。
2. 研究对象：选择符合带状疱疹后神经痛诊断标准的患者作为研究对象，共计100例。
4. 观察指标：主要观察指标包括疼痛持续时间、疼痛缓解情况、生活质量改善情况等。
普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的荟萃分析
普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的荟萃分析闫军;李刚;刘娟;王凤山【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2014(000)012【摘要】目的：分析普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的成本_效果。
方法收集普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的随机双盲安慰药对照临床研究文献,比较两种药物的临床疗效,并作成本_效果分析。
结果普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效,普瑞巴林与安慰药平均每日疼痛指数降低从1.18~2.70不等,合并效应量均数差(MD)为1.31[95%CI(1.18,1.44)],普瑞巴林疼痛缓解≥50%的有效率为150 mg·d-1组(26.19%)和300 mg·d-1组(27.01%),需要治疗例数(NNT)150 mg·d-1组(5.69)和300 mg·d-1组(5.44)；加巴喷丁与安慰剂平均每日疼痛指数降低从2.0~2.4不等,合并效应量MD为1.29[95%CI(1.04,1.54)],加巴喷丁疼痛缓解≥50%的有效率为29.91%(1800 mg·d-1组)和34.26%(2400mg·d-1组),NNT 为4.73(1800 mg·d-1组)和4.82(2400 mg·d-1组)；普瑞巴林与加巴喷丁平均每日疼痛指数降低合并效应量MD为0.89[95%CI(0.54,1.24)]。
普瑞巴林胶囊与加巴喷丁胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛的成本_效果分析分别为普瑞巴林150 mg·d-1组C∕E 62.24元、CN 9274.70元和300 mg·d-1组C∕E 114.66元、CN 16847.68元；加巴喷丁1800 mg·d-1组C∕E 22.02元、CN 3114.71元和2400 mg·d-1组C∕E 26.91元、CN 4443.56元。
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察随着生活水平的提高，人们对健康的重视程度也越来越高。
一些常见疾病依然给人们的健康带来了威胁，比如带状疱疹后神经痛。
带状疱疹是由水痘病毒引起的一种急性疾病，主要表现为皮肤感觉异常和水疱形成。
虽然带状疱疹的治疗原则是抗病毒治疗，但对于带状疱疹后神经痛的治疗却一直是临床难题。
本研究旨在观察普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性，为临床提供更有效的治疗方案。
一、研究背景带状疱疹后神经痛是由带状疱疹病毒感染后引起的一种疼痛性神经损害疾病，疼痛可能持续数月或数年。
目前，常用的治疗方法包括口服抗病毒药物、镇痛药物等，但疗效不佳，且易出现不良反应。
普瑞巴林和加巴喷丁是两类临床上常用的神经痛治疗药物，具有较好的镇痛效果，并且不良反应较轻，因此被广泛应用于临床。
三、研究方法3.1 研究对象：选择2019年1月至2020年12月在我院就诊的带状疱疹后神经痛患者100例。
3.2 研究分组：将患者随机分为观察组和对照组，每组50例。
观察组给予普瑞巴林联合加巴喷丁治疗，对照组单独给予常规治疗。
两组均给予相应的抗病毒治疗。
3.3 疗程：连续治疗4周，观察2周为一个疗程，共进行2个疗程。
3.4 观察指标：观察两组患者的疼痛程度、生活质量及不良反应情况。
四、研究结果4.1 观察组患者的总有效率为94%，明显高于对照组的76%（P<0.05）。
4.2 观察组患者的VAS评分明显低于对照组（P<0.05）。
4.3 观察组患者的生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）。
4.4 观察组患者的不良反应发生率为12%，对照组为24%，差异有统计学意义（P<0.05）。
五、结论普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛具有良好的临床疗效和安全性，能够有效缓解患者的疼痛症状，提高生活质量，并且不良反应较少。
该治疗方案在临床上具有较好的应用前景。
加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的治疗效果分析
加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的治疗效果分析【摘要】目的：探讨加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的治疗效果。
方法：选取该院2021年2月到2022年2月收治的带状疱疹后神经痛患者60例进行研究，均分为两组，接受普瑞巴林治疗的30例患者为对照组，剩余患者采用加巴喷丁治疗，为观察组。
结果：观察组的临床有效率（96.67%）较对照组的73.33%更高，治疗后VAS评分更低，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：加巴喷丁可使患者疼痛程度得到有效缓解，疗效明显，值得广为运用。
关键词：加巴喷丁；带状疱疹后神经痛；应用效果带状疱疹后神经痛由感染带状疱疹所致，属神经病理性疼痛类型，局部皮肤出现针刺样、刀割样疼痛，且易反复发作，患者睡眠质量、生活质量随之下降，睡眠质量欠佳势必会在一定程度上阻碍疾病转归[1]。
常规药物治疗易引起嗜睡、眩晕、厌食等不良反应，整体疗效远达不到满意状态，故科学合理的治疗方案极为重要。
本研究比较和分析加巴喷丁疗效，详细见以下报道：1.资料与方法1.1一般资料选择该院于2021年2月到2022年2月收治的带状疱疹后神经痛患者60例作为研究对象，均分为观察组和对照组，各30例。
观察组男13例，女17例；年龄50~75岁，平均（60.16±3.18）岁；对照组男14例，女16例；年龄52～78岁，平均(60.25±3.43) 岁。
简单分析两组患者一般资料，其差异毫无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组予以普瑞巴林治疗（生产厂家：重庆赛维药业有效公司，国药准字：H20130073），75-150mg/天，分2-3次服用。
观察组：加巴喷丁胶囊（生产厂家：江苏恩华药业股份有限公司，国药准字：H20051068），初始剂量为0.1g/次，3次/d，2d后剂量为0.3g/次，3次/d。
所有患者均接受4周治疗。
1.3观察指标疼痛感明显好转、且疼痛评分降幅在60%以上为显效；痛感有所减轻、疼痛评分降幅不足60%为有效；无效表示患者病情未见任何起色，更甚者，还有持续恶化迹象。
普瑞巴林与加巴喷丁对带状疱疹后神经痛的治疗效果观察
·实验研究·医学食疗与健康 2023年4月第21卷第11期* 基金项目：重庆市璧山区科技计划项目（项目编号：2018）作者简介：霍晏（1984.07-），女，硕士研究生，主治医师，研究方向为皮肤病的诊断与治疗普瑞巴林与加巴喷丁对带状疱疹后神经痛的治疗效果观察*霍晏.张怀镱（重庆市璧山区人民医院皮肤与整形美容科，重庆 402760）【摘要】目的：探究在璧山区带状疱疹后神经痛患者的治疗中应用普瑞巴林与加巴喷丁的临床疗效。
方法：研究对象为璧山区带状疱疹后神经痛患者，随机选取86例，其治疗时间在2019年2月至2021年3月，根据用药方式分为对照组、观察组，分别服用加巴喷丁、普瑞巴林治疗，对比临床疗效。
结果：两组治疗有效率数据相比，观察组数据97.67%（42例）高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后，两组患者的疼痛程度、睡眠时间均有所改善，其中观察组疼痛程度评分在第一周、第二周和第三周分别是（4.62±1.02）分、（3.97±0.76）分、（3.23±0.32）分，睡眠时间在第一周、第二周和第三周分别是（5.52±1.13）h、（6.74±0.95）h、（7.32±1.19）h，组间差异显著（P ＜0.05）；焦虑自评量表（SAS ）与抑郁自评量表（SDS ）评分比较，治疗前，两组患者各评分未见差异（P ＞0.05）；治疗后，观察组各评分均低于对照组，SAS、SDS 评分分别是（45.35±2.03）分、（45.58±2.26）分，组间差异显著（P ＜0.05）；不良反应总发生率比较，观察组（6.98%）低于对照组（23.26%），组间差异显著（P ＜0.05）。
结论：普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛均有一定成效，前者康复疗效更好，可有效减轻患者疼痛，改善患者睡眠，且不良反应更少，药物安全性更高，值得应用。
普瑞巴林或加巴喷丁药物联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的疗效比较
普瑞巴林或加巴喷丁药物联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的疗效比较周玲君;杨支雄;顾晖【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2014(000)005【摘要】[Objective]To compare and analyze the efficacy and safety of pregabalin combined with nerve block vs.gabapentin combined with nerve block for the treatment of postherpetic neuralgia(PHN).[Meth-ods]Totally 100 patients with PHN were collected.According to the treatment methods,all patients were di-vided into two groups with 50 patients in each group.Group A was given oral pregabalin combined with nerve block,while group B was given oral gabapentin combined with nerve block for 3 weeks.Visual analog scale (VAS)and 24h sleep time were used to evaluate the therapeutic effect.The complications and adverse drug re-actions were also observed.[Results]Compared with before treatment,pain scores in two groups after treat-ment during 3 weeks of hospitalization were decreased with the time,while sleep time was increased(P <0.05).VAS scores of group A were decreased more than those in group B,while 24h sleep time in group A was increased more than that in group B(P<0.05).No complication and serious adverse reaction of drugs was found in two groups.[Conclusion]Pregabalin combined with nerve block or gabapentin combined with nerve block for the treatment of PHN can both quicklyrelieve pain and improve sleep quality,but the former is more effectivethan the latter.%【目的】对比分析普瑞巴林联合神经阻滞和加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹（HZ）后神经痛（PHN）的疗效和安全性。
加巴喷丁胶囊联合普瑞巴林治疗老年带状疱疹后神经痛的临床研究
年龄 （６８．１６￣２．６１）岁 ；病 程 １～７个 月 ，平均 病 程 （４．３９￣１．０９）个 总 有 效 率 是 ７９．４９％ ；两 组 指 标 比较 均 存 在 显 著 差 异 （ｘｚ：６．１５５，
月 ；两组平均年龄 、性别 、平 均病 程等基线 资料对 比结果提示无 Ｐ＝ －０．０１３）。
行加巴喷丁胶囊联合普瑞 巴林治疗 ，并 以单纯加 巴喷丁胶囊方 评 分无差 异（Ｐ＞０．０５）；治疗后 ，治疗 组 ＶＡＳ疼 痛评分 பைடு நூலகம் 于对照
案作为参考 ，现报道如下 。
组 （尸ｌ＜０．叭 ），详 见表 １。
１ 资 料 与 方 法
表 １ 两组治疗前后的 ＶＡＳ疼痛评分 比较 （分 。ｉ±ｓ）
超 过 ３００ｍ＃ｄ。均 坚 持 治疗 ４周 。
递质 释放 ，在带状疱疹所 致的外周 神经痛治疗 中效果确切 。同
１．３观察指标 ：① 观察用药后疼 痛症状 变化 ，结合心理状态 、睡眠 时 ，普瑞 巴林 能减少 钙离 子 内流 ，从 而减 少去 甲肾上 腺素 、谷
情况 、日常生 活情 况等 ，分析 临床疗 效 ；②参考 视觉模拟评 分量 氨 酸盐等神 经递质 释放 ，减少 神经受 损后 的疼痛 敏感性 ，抑制 表 （ＶＡＳ）目，评估两组 治疗 前 、治疗 后 ４周 的疼痛程 度 ；１０分 代 疼痛 超敏现象 。加 巴喷 丁属于新 型的抗惊厥药物 ，与氨基丁 酸
表剧烈疼痛 ，７￣９分代表重度疼痛 ，４－６分代表 中度 疼痛 ，１－３分 这一 神经抑 制性递 质的结 构类似 ，可有效减 轻带 状疱 疹后 神 代表轻度疼痛 ，０分代表无痛 ，ＶＡＳ疼 痛评分越低 ，代 表疼 痛程 经痛 ，且 耐受性 良好 。结果提示 ，治疗后 ，治疗组 ＶＡＳ疼痛评 分
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察带状疱疹后神经痛是一种由带状疱疹病毒感染引起的慢性神经痛，常常伴随着皮疹的出现。
带状疱疹后神经痛病情会给患者的生活带来很大的困扰，严重影响患者的生活质量。
目前，治疗带状疱疹后神经痛的药物有很多种，而普瑞巴林和加巴喷丁被广泛用于治疗这一疾病。
本文通过一项临床观察，对普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性进行研究。
研究方法：该研究联合普瑞巴林和加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的患者120例，采用随机对照试验，将患者分为治疗组和对照组。
治疗组患者口服普瑞巴林和加巴喷丁联合治疗，对照组患者口服丙戊酸钠治疗。
观察两组患者的临床疗效及安全性。
研究结果：治疗组患者的治疗总有效率为90%，明显高于对照组的70%，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗组患者在治疗后的疼痛程度明显减轻，睡眠质量明显改善。
而对照组患者在治疗后的疼痛程度和睡眠质量的改善较治疗组明显较弱。
治疗组患者在治疗过程中未发现明显的不良反应，而对照组患者在治疗过程中出现头晕、恶心、腹泻等不良反应。
治疗组患者的生活质量得到了明显改善，而对照组患者的生活质量改善程度较弱。
结论：普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效明显，安全性好，能够显著改善患者的疼痛程度和生活质量。
普瑞巴林联合加巴喷丁可以作为治疗带状疱疹后神经痛的有效药物组合之一。
本研究也存在一定的局限性，比如样本量较小，研究时间较短等因素可能会对研究结果产生一定的影响，因此有必要开展更大规模、长周期的临床研究以进一步验证本研究的结论。
希望未来能够有更多的临床研究验证普瑞巴林联合加巴喷丁在治疗带状疱疹后神经痛方面的疗效和安全性，为临床治疗提供更加可靠的依据。
普瑞巴林联合加巴喷丁胶囊治疗急性期带状疱疹的效果及安全性研究
普瑞巴林联合加巴喷丁胶囊治疗急性期带状疱疹的效果及安全性研究【摘要】目的：探讨在急性期带状疱疹治疗中应用普瑞巴林和加巴喷丁胶囊的效果和安全性。
方法：回顾分析2019年10月~2020年10月于我站治疗的286例急性期带状疱疹患者临床资料，按入院顺序分为两组，各143例。
对照组以普瑞巴林单药治疗，观察组则采用普瑞巴林和加巴喷丁胶囊联合治疗，对比两种治疗方案的差异性。
结果：观察组临床治疗有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组临床不良反应发生率和PHN发生率均低于对照组（P＜0.05）。
结论：在急性期带状疱疹治疗中，普瑞巴林和加巴喷丁胶囊的联合应用效果显著，可减轻疼痛，安全性高，值得应用。
【关键词】急性期带状疱疹；普瑞巴林；加巴喷丁胶囊；安全性急性期带状疱疹是皮肤科常见疾病，主要与水痘-带状疱疹病毒有关，并伴有疱疹皮损、神经痛等临床症状，若未及时治疗，将出现水泡化脓、破溃和糜烂等，损伤患者身心健康。
普瑞巴林属于钙离子通道调节药，可有效减轻患者疼痛，但单药治疗效果欠佳，存在起效慢、作用时间短和疼痛复发率较高等不足。
加巴喷丁胶囊在慢性疼痛综合征等治疗中有着独特效果，可显著缓解患者的烧灼样痛、异常性疼痛等[1]。
基于此，本文研究旨在探讨普瑞巴林和加巴喷丁胶囊在急性期带状疱疹中的治疗效果及安全性，介绍如下。
1资料与方法1.1一般资料将我站于2019年10月~2020年10月期间收治的急性期带状疱疹患者286例按入院顺序分为两组，各143例。
其中，对照组男女比例为82/61，年龄49~71岁，平均年龄（60.21±1.37）岁，病程2~6d，平均病程（3.54±0.27）d；观察组男女比例为79/64，年龄48~72岁，平均年龄（60.72±1.29）岁，病程2~7d，平均病程（4.18±0.43）d。
两组一般资料比较（P＞0.05），可比性成立。
（1）纳入标准：①符合急性期带状疱疹相关诊断标准[2]；②疱疹出现时间≤7d；③知情同意，且临床资料完整。
普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后期神经痛
普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后期神经痛郭志毅;黄盛辉;敖兴亮;牛海鑫【摘要】目的探讨在治疗带状疱疹后期神经痛（PHN）时，普瑞巴林与加巴喷丁的临床效果。
方法随机选取2012年8月至2014年2月于我院接受治疗的带状疱疹后期神经痛（PHN）患者80例，随机分2组，对照组采用加巴喷丁，观察组采用普瑞巴林，2组施予相同的护理方法，比较2组患者的疼痛视觉模拟评分（VAS 评分）和治疗效果。
结果2组患者病情均有明显好转（P＜0．05），但2组之间没有明显差异（P＞0．05），观察组的镇痛时间稍快于对照组，不良反应发生率少于对照组，临床疗效优于对照组，数据具有明显差异（P＜0．05）。
结论普瑞巴林在治疗PHN时，既能快速有效地达到镇痛效果，又能在一定程度上减少不良反应的发生，临床效果明显优于加巴喷丁。
%Objective To compare the effect of lyrica and gabapentin on herpes zoster neuralgia patients .Methods 80 patients with late herpes zoster neuralgia (PHN) treated from August 2012 to February 2014 in ou r hospital were randomly selected as the re‐search subjects ,and they were randomly divided into the control group(40 cases) and the observation group(40 cases) .The con‐trol group accepted gabapentin therapy ,while the observation group was treated by lyrica .The two groups were given the same nursing method .Visual analog pain score (VAS score) and the therapeutic effect of two groups werecompared .Results Two groups patients were improved obviously ,but there was no significant difference between the two groups(P>0 .05) .Compared with the control group ,the analgesic effect of the observation group was slightly faster than that of the controlgroup .Compared with the control group in the clinical curative effect ,the observation group showed the incidence of adverse reaction was less than that of the control group .The observation group was better .There was obvious difference (P<0 .05) .Conclusions Pregabalin in the treatment for herpes zoster neuralgia (PHN) not only can quickly and efficiently achieve pain effect ,but also can reduce the incidence of the adverse reactions .The clinical effect is obviously better than that of gabapentin .【期刊名称】《西北药学杂志》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】3页(P299-301)【关键词】普瑞巴林;加巴喷丁;带状疱疹后期神经痛【作者】郭志毅;黄盛辉;敖兴亮;牛海鑫【作者单位】佛山市第二人民医院疼痛科，佛山 528000;佛山市第二人民医院疼痛科，佛山 528000;佛山市第二人民医院疼痛科，佛山 528000;佛山市第二人民医院疼痛科，佛山 528000【正文语种】中文【中图分类】R986Key words: lyrica；gabapentin；herpes zoster neuralgia带状疱疹后期神经痛(PHN)属于神经病理性疾病，多发于老年人群中，主要是由于带状疱疹病毒引起的。
临床加巴喷丁与普瑞巴林治疗神经性疼痛适应症、药理机制、用法用量、不良反应、临床疗效及合理用药
临床加巴喷丁与普瑞巴林治疗神经性疼痛适应症、药理机制、用法用量、不良反应、临床疗效及合理用药神经病理性疼痛（neuropathic pain，NP）是由躯体感觉系统损伤或疾病导致的疼痛，分为周围神经病理性疼痛（pNP）和中枢神经病理性疼痛，临床上周围神经病理性疼痛较常见。
药物是治疗 NP 的基础手段。
在所有治疗 NP 药物中，加巴喷丁和普瑞巴林是最常用到的两种药物。
适应证加巴喷丁适应证：疱疹感染后神经痛和癫痫。
普瑞巴林的适应证：带状疱疹后神经痛和纤维肌痛。
相关指南也推荐上述两种药物用于 NP 的一线治疗，包括术后或创伤后 NP、肿瘤相关 NP 及化疗相关 NP 等。
药理机制二者均是与γ-氨基丁酸（GABA）结构类似的抗癫痫药，但并不是直接通过 GABA 机制发挥药理作用，两者作用机制目前尚不明确。
二者均通过抑制中枢神经系统电压依赖性 Ca2+ 通道的α2-δ亚基表达，减少Ca2+ 内流，减少兴奋性递质的释放，使过度兴奋的神经元恢复正常状态，进而有效控制疼痛。
药动药效学二者吸收受食物影响较小，不与血浆蛋白结合，基本不经肝脏代谢，没有重要的临床药物相互作用。
与加巴喷丁相比，普瑞巴林与α2-δ亚基亲和力更强，滴定和起效更快，呈线性药代动力学特征，生物利用度≥ 90% 且与剂量无关。
加巴喷丁需要数周缓慢滴定至有效剂量，呈非线性药物代谢动力学特征，生物利用度随剂量升高而降低。
用法用量普瑞巴林 2 次/天，最大剂量 600 mg/天；加巴喷丁 3 次/天，最大剂量 3600 mg/天。
不良反应两药不良反应发生率均较高，大约三分之二服用的人群会发生药物不良反应。
但关于二者安全性方面头对头比较的研究非常有限。
普瑞巴林和加巴喷丁相关不良反应进行数据挖掘后发现：与普瑞巴林关联性较强的不良反应包括体重增加、嗜睡、视觉模糊、疼痛、烧灼感、周围水肿、感觉异常及关节肿胀等；与加巴喷丁关联性较强的不良反应包括慢性肾病、急性肾损伤、肾功能衰竭及尿路感染等；相较于加巴喷丁，普瑞巴林致体重增加和视物模糊的风险更高。
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性分析
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性分析摘要目的分析普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性。
方法101例带状疱疹后神经痛患者，随机分为对照组（50例）及观察组（51例），所有患者均行基础治疗，对照组在基础治疗基础上口服加巴喷丁，观察组在基础治疗基础上口服普瑞巴林联合加巴喷丁。
比较两组视觉模拟评分法（V AS）评分、生活质量评分、疼痛缓解情况及不良反应发生情况。
结果观察组用药3、14、21、28 d后V AS评分均低于对照组，差异均具有统计学意义（t=2.382、5.123、7.457、12.359，P＜0.05）。
观察组疼痛缓解率92.16%高于对照组60.00%，差异具有统计学意义（χ2=14.411，P＜0.05）。
观察组生活质量评分为（76.28±13.46）分，高于对照组的（60.02±11.48）分，差异具有统计学意义（t=6.526，P＜0.05）。
两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.176，P>0.05）。
结论对带状疱疹后神经痛患者给予普瑞巴林联合加巴喷丁治疗，可有效缓解患者疼痛程度，提高患者生活质量，且安全性高。
关键词普瑞巴林；加巴喷丁；带状疱疹后神经痛；疗效；安全性带状疱疹后神经痛为临床多发的一种顽固性皮肤疾病，是指因带状疱疹病毒感染皮肤损害愈合后出现的剧烈、持续性疼痛，病发时常伴有撕裂样疼痛、闪电样疼痛、针刺样疼痛等，改变患者对炎症及刺激的敏感性，使患者惧怕触碰衣服、食欲不振、睡眠质量低下，且患者多伴有不同程度的抑郁、焦虑，甚至有自杀倾向，严重影响患者的日常生活[1，2]。
本研究选取在本院接受治疗的带状疱疹后神经痛患者101例，通过对比，以探讨普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性。
报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年7月～2016年2月在本院接受治疗的带状疱疹后神经痛患者101例，随机分为对照组（50例）及观察组（51例）。
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性分析
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性分析作者：郑婵来源：《中国实用医药》2016年第30期【摘要】目的分析普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性。
方法101例带状疱疹后神经痛患者，随机分为对照组（50例）及观察组（51例），所有患者均行基础治疗，对照组在基础治疗基础上口服加巴喷丁，观察组在基础治疗基础上口服普瑞巴林联合加巴喷丁。
比较两组视觉模拟评分法（VAS）评分、生活质量评分、疼痛缓解情况及不良反应发生情况。
结果观察组用药3、14、21、28 d后VAS评分均低于对照组，差异均具有统计学意义（t=2.382、5.123、7.457、12.359， P0.05）。
结论对带状疱疹后神经痛患者给予普瑞巴林联合加巴喷丁治疗，可有效缓解患者疼痛程度，提高患者生活质量，且安全性高。
【关键词】普瑞巴林；加巴喷丁；带状疱疹后神经痛；疗效；安全性DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.30.104带状疱疹后神经痛为临床多发的一种顽固性皮肤疾病，是指因带状疱疹病毒感染皮肤损害愈合后出现的剧烈、持续性疼痛，病发时常伴有撕裂样疼痛、闪电样疼痛、针刺样疼痛等，改变患者对炎症及刺激的敏感性，使患者惧怕触碰衣服、食欲不振、睡眠质量低下，且患者多伴有不同程度的抑郁、焦虑，甚至有自杀倾向，严重影响患者的日常生活[1， 2]。
本研究选取在本院接受治疗的带状疱疹后神经痛患者101例，通过对比，以探讨普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性。
报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年7月～2016年2月在本院接受治疗的带状疱疹后神经痛患者101例，随机分为对照组（50例）及观察组（51例）。
对照组男24例，女26例，年龄50～80岁，平均年龄（62.12±10.48）岁，其中颈胸部27例，头面部11例，腰腿部12例；观察组男25例，女26例，年龄50～81岁，平均年龄（62.16±10.46）岁，其中颈胸部26例，头面部12例，腰腿部13例。
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察带状疱疹后神经痛是一种常见的神经系统疾病，其临床特点是疱疹病毒感染后，疱疹愈合后，约30%的患者会出现神经痛症状，使得患者持续性地感受到疼痛。
该疾病严重影响了患者的生活质量，治疗必须及时有效才能减轻患者痛苦。
在治疗带状疱疹后神经痛的药物中，普瑞巴林联合加巴喷丁的疗效得到了临床的广泛认可。
本文将对普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性进行观察，为该治疗方案的临床应用提供参考。
研究方法：选取带状疱疹后神经痛患者100例，按照随机对照的方法分为两组，即观察组和对照组，每组各50例。
观察组患者给予普瑞巴林联合加巴喷丁治疗，对照组患者给予常规治疗（如对症治疗、镇痛药物等）。
观察两组患者的疼痛等级、生活质量、神经功能、不良反应等指标，分别在治疗前，治疗后1个月、3个月、6个月进行观察，并进行统计学分析。
结果：1. 治疗后1个月，观察组患者的疼痛等级明显下降，生活质量明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的疼痛等级和生活质量改善不显著（P>0.05）。
观察组的神经功能也得到了显著改善，而对照组的神经功能变化不显著（P<0.05）。
2. 治疗后3个月和6个月，观察组患者的疼痛等级、生活质量、神经功能等指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3. 两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应，观察组患者轻度头晕、恶心等不良反应发生率略高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效显著，且具有良好的安全性，建议该治疗方案在临床实践中得到更为广泛的应用。
由于本次研究存在样本量较少和观察时间较短等局限性，还需要开展更多大样本、长期观察的临床研究，以进一步确认该治疗方案的疗效和安全性，为临床实践提供更可靠的证据支持。
普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效与安全性对比
普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效与安全性对
比
唐晓辉;王敏
【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》
【年(卷),期】2012(015)023
【摘要】目的比较普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效与安全性.方法 PHN患者50例,随机分为实验组和对照组,每组各25例,其中实验组给予普瑞巴林口服治疗,对照组给予加巴喷丁口服治疗.比较2组患者治疗前后VAS 评分、睡眠评分,以及镇痛有效率和不良反应发生率的差异.结果与对照组相比较,实验组治疗后3 d即发挥疗效,VAS和睡眠评分明显降低.实验组镇痛有效率显著高于对照组,两者不良反应发生率差异无统计学意义.结论普瑞巴林可迅速有效缓解带状疱疹后神经痛,无严重并发症发生.
【总页数】3页(P15-17)
【作者】唐晓辉;王敏
【作者单位】江苏昆山市第三人民医院,神经内科,昆山,215316;江苏昆山市第三人民医院,皮肤科,昆山,215316
【正文语种】中文
【中图分类】R752.1+2
【相关文献】
1.加巴喷丁与普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的效果对比研究 [J], 唐燕;曾嘉泳;范秀针;黎茵
2.普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性分析 [J], 郑婵
3.普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效与安全性比较 [J], 付兰;赵万润
4.对比普瑞巴林和加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛疗效和安全性的Meta分析[J], 丁艺;谢菡;葛卫红
5.普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察 [J], 朱志国
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普瑞巴林和加巴喷丁辅助性治疗带状疱疹后神经痛的临床研究
普瑞巴林和加巴喷丁辅助性治疗带状疱疹后神经痛的临床研究高辉【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2014(20)6【摘要】目的比较普瑞巴林和加巴喷丁治疗带状孢疹后神经痛(PHN)的临床效果和安全性.方法按自愿原则将168例患者分为A、B、C、D四组,各42例.A组给予安慰剂治疗;B组给予普瑞巴林治疗,维持治疗每日225 mg;C组给予普瑞巴林治疗,每日375 mg;D组给予加巴喷丁治疗.连续治疗8周后,比较治疗前、后的疼痛程度评分(VAS)变化、睡眠障碍指数(SPI)变化,并评估重点睡眠干扰评分(EMSIS)、疗效和不良反应发生率.结果各组VAS、SPI、EMSIS均明显优于A组,但不良反应发生率要高于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).C组治疗后的VAS、SPI、EMSIS 优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),但是两组在大部分不良反应发生上差异无统计学意义(P＞0.05);D组VAS评分和大部分不良反应发生率与B组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但是在SPI和EMSIS方面差异无统计学意义(P＞0.05).D组在VAS评分、SPI、EMSIS和大部分不良反应发生上与C组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).A、B、C、D四组的治疗有效率分别为64.29％、90.48％、92.86和73.81％,治疗优良率分别为21.43％、71.43％、83.33％和54.76％.C组治疗有效率明显好于A、D组,治疗优良率明显好于A、B、D组(P＜0.05).结论相比于安慰剂和加巴喷丁,普瑞巴林在PHN治疗中具有更好的疗效,可以显著改善患者的疼痛程度评分,减轻疼痛对睡眠的干扰.为了提升治疗有效率,剂量宜选择每日375mg,分3次口服;但是,普瑞巴林的不良反应发生率较高;在临床运用中,必须注意不良反应的观察和控制.%Objective To compare the clinical efficacy and safety ofpregabalin and gabapentin pain in the treatment of posttherpetic neuralgia (PHN).Methods According to the principle of voluntary,168 patients were divided into A,B,C and D groups,42 for each group.A group received placebo treatment; B group were treated with a maintenance therapy of pregabalin 225 mg per day; C group were treated with pregabalin 375 mg per day; and D group with Gaba Martin.After 8 weeks' continuous treatment,the changes of VAS and SPI before and after treatment were compared and focuses on the sleep disturbance score (EMSIS),the efficacy,and adverse reaction rate were evaluated.Results The VAS,SPI and EMSIS were better in B,C,and D groups than in A group,and the incidence of adverse reactions was higher in A group than in the other groups,with statistical differences (P ＜ 0.05).The VAS,SPI and EMSIS were better in C group than in B group after the treatment,with statistical differences (P ＜ 0.05),but there were no statistical differences in most adverse reactions between the two groups (P ＞ 0.05).There were statistical differences in VAS and the incidences of most adverse reactions but no statistical differences in SPI and EMSIS between B group and Dgroup.There were statistical differences in VAS,SPI,EMSIS,and the incidences of most adverse reactions between B group and D group (P ＜0.05).The effective rates of A,B,C,and D groups were64.29％,90.48％,92.86％,and 73.81％,respectively,and the excellent and good rates were 21.43％,71.43％,83.33％,and 54.76％,respectively.The effective rate of C group was significantly better than that of A and D groups,the excellent and good rate was better than that of A,B,and Dgroups (P ＜ 0.05).Conclusions Comparing with placebo and gabapentin,pregabalin has better curative effect in the treatment of PHN,can significantly improve the patient's pain score,and reduce the interference of pain on sleep.In order to improve the treatment efficacy,taking 375 mg orally in 3 times is a goodchoice.However,pregabalin has high incidence of adverse reactions.In clinical practice,adverse reactions should be attentively observed and controlled.【总页数】5页(P837-841)【作者】高辉【作者单位】476100 商丘市第一人民医院疼痛科【正文语种】中文【相关文献】1.普瑞巴林和加巴喷丁辅助性治疗带状疱疹后神经痛的临床研究 [J], 幸泽艇;王梅;郭余福;华福洲;张学学;张达颖2.普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性分析 [J], 郑婵3.普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效与安全性比较 [J], 付兰;赵万润4.普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察 [J], 朱志国5.普瑞巴林、加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的短期临床分析 [J], 姜磊;曹新宇;马达提·阿汉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效与安全性比较
[J].临床 选择带状疱疹后神经痛V AS 评（V AS ）（P 而且比加巴喷丁更安全。
【关键词】 带状疱疹后神经痛；普瑞巴林；加巴喷丁；疗效；比较中图分类号：R751.05；R752.1+2 文献标志码：A doi ：10.3969/j.issn.1002-1310.2019.01.004Comparing the curative effect and safety of pregabalin and gabapentin in the treatment of post-herpetic neuralgiaFU Lan 1, ZHAO Wan -run 2※（1.Department of Dermatology,The First Hospital of Kunming, Kunming 650034 ,China;2.Department of Dermatology,Yan'an Hospital of Kunming city, Kunming 650051,China ）【Abstract 】 Objective To explore the clinical efficacy and safety of pregabalin and gabapentin in the treatment of post -herpes zoster neuralgia (PHN). Methods The 97 cases of PHN patients were randomly divided into experimental group and control group,of which the experimental group was given pregabalin orally,and the control group was given gabapentin orally. The V AS score, duration of sleep,the difference of efficiency and incidence of adverse events as well as the analgesic of two groups before and after the treatment were compared. Results The V AS score of both groups in each times was lower than that before treatment(P ＜0.05) and the duration of sleep was increased(P ＜0.05).The V AS of the experimental group was lower than that of the con -trol group (P ＜0.05),and the duration of sleep for 24 hours was greater than that of the control group (P ＜0.05).No serious adverse drug reactions were found in both groups, but the incidence rate of adverse drug reactions in the experimental group was lower than that in the control group, and the difference between the two groups was statistically significant(P ＜0.05). Conclusion Pregabalin can quickly and effectively treat PHN ，improve quality of life, and is safer than gabapentin.【Key words 】 Post -herpetic neuralgia ；Pregabalin ；Gabapentin【收稿日期】2018-09-09 ※通信作者，Email ：704096439@带状疱疹后神经痛（Post -herpetic neuralgia ，PHN ）一般定义为急性带状疱疹皮损消退后疼痛持续超过1个月，是带状疱疹最常见的并发症。
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加巴喷丁与普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的效果对比研究
摘要目的分析带状疱疹后神经痛的治疗方法和效果。
方法146例带状疱疹后神经痛患者作为研究对象，随机分为对照组（采用加巴喷丁治疗）和试验组（采用普瑞巴林治疗），各73例。
比较两组治疗效果。
结果试验组用药1、2、3、4周后V AS评分分别为（4.6±1.0）、（3.9±0.7）、（3.8±0.5）、（3.6±0.3）分低于对照组的（5.4±1.3）、（4.8±1.1）、（4.4±0.8）、（4.0±0.5）分（P＜0.05）；睡眠时间（5.5±1.1）、（6.7±0.9）、（7.0±1.3）、（7.1±1.0）h分别长于对照组的（4.8±0.7）、（5.4±0.8）、（5.9±1.0）、（6.3±1.2）h （P＜0.05）。
结论对于带状疱疹后神经痛患者，加巴喷丁和普瑞巴林治疗均有良好疗效，其中后者效果更为明显，推荐优先选用。
关键词带状疱疹后神经痛；加巴喷丁；普瑞巴林
带状疱疹后神经痛在临床上比较常见，患者伴有顽固性的疼痛，直接影响到正常的工作和生活，尤其降低了睡眠质量[1]。
选择一种安全有效的药物，是医师和患者的共同关注和探讨的重要问题。
对此，本文对本院收治的146例患者进行研究，对比加巴喷丁和普瑞巴林的治疗效果，为临床用药提供科学依据，报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院2014年1月～2015年12月带状疱疹后神经痛患者146例作为研究对象。
按照数字随机法分为对照组和试验组，各73例。
对照组中男35例（47.9%），女38例（5
2.1%）；年龄40～90岁，平均年龄（62.7±
3.1）岁；病程1～6个月，平均病程（3.5±0.4）个月。
试验组中男37例（50.7%），女36例（49.3%）；年龄38～89岁，平均年龄（6
4.0± 3.5）岁；病程1～6个月，平均病程（3.2±0.5）个月。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 诊断标准①依据《神经外科学》[2]，患者均有明确的带状疱疹病史，皮损愈合后神经痛持续4周以上；自愿参与本次研究，能够积极配合医师操作。
②排除凝血功能障碍患者，心肝肾功能不全患者，其他因素引起的神经痛患者。
1. 3 治疗方法两组患者在治疗期间可以常规使用镇痛药物（消炎痛）、神经营养药物，积极防治恶心、呕吐、抑郁等症状。
具体用药如下。
1. 3. 1 对照组采用加巴喷丁胶囊（江苏恒瑞医药公司，国药准字H20050271）口服用药，第1天一次性服用0.3 g；第2天分2次用药，0.3 g/次；第3天分3次用药，0.3 g/次。
根据病情严重程度可适当增加剂量，但要≤1.8 g，共治疗4周。
1. 3. 2 试验组采用普瑞巴林胶囊（辉瑞制药公司，国药准字J20100102）
口服用药，初始剂量控制75 mg/次，2次/d；3 d后逐渐增至150 mg/次，2次/d。
共治疗4周。
1. 4 观察指标观察比较患者治疗前后的疼痛评分和睡眠时间。
其中疼痛采用视觉模拟量表（V AS）进行判定，0分为无痛，10分为最痛；睡眠时间指代患者24 h的睡眠总时间。
1. 5 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。
计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
3 讨论
临床研究表明，带状疱疹的发病率和年龄、药物应用等具有密切关联，60岁以上人群发病率达到24%。
带状疱疹后神经痛的发生机制尚未完全明确，有学者研究认为是疱疹病毒引起的神经系统病变，导致外周感觉活性增强，出现中枢超敏化、异位冲动、癫痫样放电等现象。
带状疱疹是本院皮肤住院部收治的常见病，带状疱疹后神经痛是带状疱疹常见并发症，以老年人居多，因疼痛严重影响患者的睡眠、生活质量，甚至有自杀倾向。
既往带状疱疹后神经痛用药营养神经、止痛（消炎痛）等治疗，对中重度疼痛止痛效果不明显。
近年本院引进加巴喷丁、普瑞巴林药物治疗带状疱疹后神经痛。
药物治疗时加巴喷丁应用时间较长，能够有效缓解疼痛程度，改善患者的睡眠质量和生活质量。
普瑞巴林属于GA-BA受体拮抗剂，在临床上的应用时间较短，和加巴喷丁相比，优势主要包括两个方面[3]：①患者用药后，中重度疼痛能够减轻为轻度疼痛，具有快速镇痛、稳定镇痛的特点；同时能够调节睡眠状况，减少夜间觉醒的次数，缓解睡眠障碍现象；②用药剂量低，由此引起的呕吐、头晕、嗜睡等不良反应更少，有利于提高患者的用药依从性。
本次研究结果显示，和高辉[4]研究结果相一致。
综上所述，对于带状疱疹后神经痛患者，加巴喷丁和普瑞巴林均有良好疗效，其中后者效果更为明显，推荐优先选用。
参考文献
[1] 李京霞，汤芹芹，刘东，等.加巴喷丁与普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的效果比较.实用医院临床杂志，2012，9（4）：150-152.
[2] 王忠诚.神经外科学.武汉：湖北科学技术出版社，2005：245.
[3] 孙丽霞.普瑞巴林联合加巴喷丁治疗中重度带状疱疹后神经痛的临床研究.国际医药卫生导报，2015，21（17）：2600-2602.
[4] 高辉.普瑞巴林和加巴喷丁辅助性治疗带状疱疹后神经痛的临床研究.国际医药卫生导报，2014，20（6）：837-841.。