《肠杆菌科概述》PPT课件
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病原微生物肠杆菌科课件
肠杆菌科的分类
1
肠杆菌科分为三个亚科：肠杆菌亚 科、沙门氏菌亚科和志贺氏菌亚科
2
肠杆菌亚科包括大肠杆菌、沙门氏 菌、志贺氏菌等
3
沙门氏菌亚科包括沙门氏菌、志贺 氏菌、大肠杆菌等
4
志贺氏菌亚科包括志贺氏菌、大肠 杆菌、沙门氏菌等
肠杆菌科的特点
01 形态：多为杆状，少
数为球状或螺旋状
02 结构：细胞壁主要由
肠杆菌科的治疗方法
抗生素治疗：使用 抗生素如青霉素、 头孢菌素等药物进 行治疗
抗病毒治疗：使用 抗病毒药物如阿昔 洛韦、利巴韦林等 药物进行治疗
免疫治疗：使用免 疫调节药物如干扰 素、白细胞介素等 药物进行治疗
手术治疗：对于严 重感染患者，可能 需要进行手术治疗， 如切除感染组织、 引流等
肠杆菌科的疫苗研发
跨学科合作：微 生物学、免疫学、 遗传 Nhomakorabea等多学科 交叉研究
临床应用：肠杆 菌科在疾病诊断、 治疗和预防方面 的应用
肠杆菌科的挑战与机遇
挑战：耐药性、传播 途径、变异性
研究进展：基因组学、 蛋白质组学、代谢组 学
机遇：新型抗生素、 疫苗研发、基因编辑 技术
未来研究方向：新型 治疗方法、预防措施、 公共卫生政策
02
肠杆菌科的 致病性：研 究肠杆菌科 的致病机制 和致病性
03
肠杆菌科的 耐药性：研 究肠杆菌科 的耐药机制 和耐药性
04
肠杆菌科的 治疗方法： 研究肠杆菌 科的治疗方 法和药物开 发
肠杆菌科的发展趋势
研究热点：肠杆 菌科在疾病发生、 传播和治疗方面 的研究
技术进步：基因 编辑、高通量测 序等技术的应用
病原微生物肠杆菌科课件
第十章肠杆菌科精品PPT课件
➢不耐热肠毒素(LT)
➢溶血素A
➢定植因子抗原 ➢集聚黏附菌毛 ➢束形成菌毛 ➢紧密黏附素 ➢P菌毛
3. 内毒素、荚膜、载铁蛋白、Ⅲ型分泌系统等
所致疾病
1. 肠道外感染
2.
以化脓性感染和泌尿道感染最为常见，为内源性感
染。
2. 胃肠炎
与食入污染的食品和饮水有关，为外源性感染。
引起胃肠炎的大肠埃希菌
STa 使鸟苷酸环化酶活化 使胞质内cGMP 水和电解质摄取
cGMP
cAMP
H2O Cl- K+ Na+ HCO3-
ETEC
肠侵袭型大肠埃希菌(EIEC)
主要侵犯较大儿童和成人。表现类似痢疾。 不产生肠毒素。 能侵袭结肠黏膜上皮细胞并在其中生长繁殖。
EIEC侵入结肠黏膜上皮细胞
肠致病型大肠埃希菌(EPEC)
婴幼儿腹泻的主要病原菌。 不产生肠毒素等外毒素，无侵袭力。 在十二指肠、空肠和回肠上段黏膜表面大量繁殖，破坏微绒毛
而致病，引起A/E组织病理 forming pili Tir
Actin,α-actinin,talin,ezrin
Type Ⅲ secretion apparatus intimin
一、生物学性状
G-短小杆菌，无芽胞，无鞭毛，无荚膜，有菌毛。 分解葡萄糖，产酸不产气。除宋内志贺菌外，均不发酵
乳糖。 动力阴性可同沙门菌、E.coli等区别。 有O和K两种抗原。 抵抗力弱。
根据O抗原对志贺菌属的分类
菌种 痢疾志贺菌 福氏志贺菌 鲍氏志贺菌 宋内志贺菌
群
型
A
1~10
B
1~6，X，Y变种
第一节 埃希菌属 Escherichia
大肠埃希菌（E.coli）是临床最常见、最重要的一个菌种。 大肠埃希菌是肠道中重要的正常菌群； 可成为机会致病菌，以化脓性和泌尿道感染最常见； 一些血清型的大肠埃希菌能导致人类胃肠炎； 在环境卫生和食品卫生学中常被用作粪便污染的卫生学检
肠杆菌科(沙门菌属)课件
肠杆菌科(沙门菌属)的传播。
餐饮服务环节
加强餐饮服务单位的卫生管理， 确保餐饮服务符合卫生标准，防 止肠杆菌科(沙门菌属)的污染和
传播。
加强医院感染控制与预防
1 2
医护人员培训
加强医护人员的感染控制培训，提高医护人员对 肠杆菌科(沙门菌属)的认识和防范意识。
患者管理
加强患者管理，对疑似感染肠杆菌科(沙门菌属) 的患者及时隔离治疗，防止疾病传播。
REPORTING
肠杆菌科(沙门菌属)的诊断方法
01
02
03
临床诊断
根据患者症状、体征及流 行病学资料进行初步诊断 。
实验室诊断
采集患者血液、粪便等标 本进行培养、分离、鉴定 ，以确诊沙门菌感染。
分子生物学诊断
利用基因检测技术，如 PCR、基因测序等，快速 准确地检测沙门菌。
肠杆菌科(沙门菌属)的治疗方法
肠杆菌科(沙门菌属)的感染还可能引发免疫反应，导致肠道炎症和肠道外 感染。
肠杆菌科(沙门菌属)引起的疾病类型
肠杆菌科(沙门菌属)是引起食物中毒和胃肠炎的主要病原体之一，其引发的症状包括 腹泻、腹痛、发热等。
肠杆菌科(沙门菌属)还可引起败血症、脑膜炎、心内膜炎等肠道外感染，严重时可导 致死亡。
肠杆菌科(沙门菌属)感染的高危人群包括儿童、老年人、身体虚弱和免疫缺陷者。
3
环境消毒
定期对医院环境进行消毒处理，消灭肠杆菌科( 沙门菌属)的传播途径，防止医院感染的发生。
THANKS
感谢观看
REPORTING
。
提高个人卫生意识
勤洗手、注意饮食卫生，避免摄入 被污染的食物和水。
疫苗接种
针对高风险人群，可考虑接种沙门 菌疫苗，提高免疫力。
餐饮服务环节
加强餐饮服务单位的卫生管理， 确保餐饮服务符合卫生标准，防 止肠杆菌科(沙门菌属)的污染和
传播。
加强医院感染控制与预防
1 2
医护人员培训
加强医护人员的感染控制培训，提高医护人员对 肠杆菌科(沙门菌属)的认识和防范意识。
患者管理
加强患者管理，对疑似感染肠杆菌科(沙门菌属) 的患者及时隔离治疗，防止疾病传播。
REPORTING
肠杆菌科(沙门菌属)的诊断方法
01
02
03
临床诊断
根据患者症状、体征及流 行病学资料进行初步诊断 。
实验室诊断
采集患者血液、粪便等标 本进行培养、分离、鉴定 ，以确诊沙门菌感染。
分子生物学诊断
利用基因检测技术，如 PCR、基因测序等，快速 准确地检测沙门菌。
肠杆菌科(沙门菌属)的治疗方法
肠杆菌科(沙门菌属)的感染还可能引发免疫反应，导致肠道炎症和肠道外 感染。
肠杆菌科(沙门菌属)引起的疾病类型
肠杆菌科(沙门菌属)是引起食物中毒和胃肠炎的主要病原体之一，其引发的症状包括 腹泻、腹痛、发热等。
肠杆菌科(沙门菌属)还可引起败血症、脑膜炎、心内膜炎等肠道外感染，严重时可导 致死亡。
肠杆菌科(沙门菌属)感染的高危人群包括儿童、老年人、身体虚弱和免疫缺陷者。
3
环境消毒
定期对医院环境进行消毒处理，消灭肠杆菌科( 沙门菌属)的传播途径，防止医院感染的发生。
THANKS
感谢观看
REPORTING
。
提高个人卫生意识
勤洗手、注意饮食卫生，避免摄入 被污染的食物和水。
疫苗接种
针对高风险人群，可考虑接种沙门 菌疫苗，提高免疫力。
《医学微生物学》课件 肠杆菌科 ppt
9
Department of Microbiology, Harbin Medical University
SS培养基：
鉴别用糖：乳糖（-/致病） 抑制剂：煌绿、胆盐等 指示剂：中性红
对大肠埃希菌有很强的抑制作用，有利于肠道致 病菌选择生长。
酸 中性红 碱
10
Department of Microbiology, Harbin Medical University
37
Department of Microbiology, Harbin Medical University
防治原则
接种疫苗 对饮水和食物的消毒,加热
对病人隔离治疗,补充水,维持电解质平衡 耐药性非常普遍,药敏试验
38
Department of Microbiology, Harbin Medical University
分离培养与鉴定
肠道外感染 肠道内感染
34
Department of Microbiology, Harbin Medical University
35
Department of Microbiology, Harbin Medical University
血清学鉴定
如疑为致病性大肠杆菌需作血清学鉴定。
，为肠道非致病菌（大肠埃希菌），如还产气，可见培养
基有裂痕。
2. 若细菌分解葡萄糖，但不分解乳糖，培养基下层呈黄色，
斜面层呈红色，为肠道致病菌，如产生H2S，可见黑色沉 淀物。
酸 酚红 碱
21
Department of Microbiology, Harbin Medical University
生化反应——克氏(KIA)双糖铁培养基
Department of Microbiology, Harbin Medical University
SS培养基：
鉴别用糖：乳糖（-/致病） 抑制剂：煌绿、胆盐等 指示剂：中性红
对大肠埃希菌有很强的抑制作用，有利于肠道致 病菌选择生长。
酸 中性红 碱
10
Department of Microbiology, Harbin Medical University
37
Department of Microbiology, Harbin Medical University
防治原则
接种疫苗 对饮水和食物的消毒,加热
对病人隔离治疗,补充水,维持电解质平衡 耐药性非常普遍,药敏试验
38
Department of Microbiology, Harbin Medical University
分离培养与鉴定
肠道外感染 肠道内感染
34
Department of Microbiology, Harbin Medical University
35
Department of Microbiology, Harbin Medical University
血清学鉴定
如疑为致病性大肠杆菌需作血清学鉴定。
，为肠道非致病菌（大肠埃希菌），如还产气，可见培养
基有裂痕。
2. 若细菌分解葡萄糖，但不分解乳糖，培养基下层呈黄色，
斜面层呈红色，为肠道致病菌，如产生H2S，可见黑色沉 淀物。
酸 酚红 碱
21
Department of Microbiology, Harbin Medical University
生化反应——克氏(KIA)双糖铁培养基
肠杆菌科 PPT课件
氧化酶阴性、可将硝酸盐还原至亚硝酸盐。
肠杆菌科的共同特性
1. 形态染色相似 革兰阴性杆菌 2. 培养特性相同 普通培养基上生长良好 3. 生化反应活泼 发酵葡萄糖，氧化酶阴性，触酶阳性，还原硝
酸盐为亚硝酸盐，O/F试验为发酵型。 4. 抗原构造复杂 5. 抵抗力弱 6. 易变异
返回
肠杆菌科细菌与其它革兰阴性杆菌的区别
肠杆菌科（Enterobactericaeae）
❖ 包括致病性较强、能引起人类传染病的菌属：鼠疫耶尔 森菌、伤寒沙门菌
❖ 引起人类腹泻和肠道感染的菌属（四个） ❖ 埃希菌属 ❖ 志贺菌属 ❖ 沙门菌属 ❖ 耶尔森菌属
与医院感染有关的条件致病菌
❖ 枸橼酸杆菌属 ❖ 克雷伯菌属 ❖ 肠杆菌属 ❖ 泛菌属
❖ 鼠疫耶尔森菌能引起甲类传染病：鼠疫。
（二）人类肠道感染
❖ 肠杆菌科细菌也是人和动物肠道感染的重要病原。 ❖ 虽然本科中许多细菌均与腹泻有关，但比较明确的肠道
病原菌是肠杆菌科中的埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属 和耶尔森菌属。 ❖ 主要引起各种急、慢性肠道感染、食物中毒、旅行者腹 泻及肠热症等。
概述
•沙雷菌属 •变形杆菌属 •普罗威登菌属 •摩根菌属
正常菌群与条件致病菌
❖ 有许多细菌既是肠道的正常菌群，也是条件致病菌。 ❖ 在一定的条件下，能引起机会感染或二重感染。 ❖ 1）机体抵抗力下降 ❖ 2）寄居部位的改变 ❖ 3）肠道菌群失调 ❖ 约有40种以上肠杆菌科的菌种可以在临床标本中出现。
一、分类与命名
试验 葡萄糖 氧化酶 形态 鞭毛
肠杆菌科 发酵
弧菌科 发酵
非发酵菌 氧化或不分解
巴斯德菌 科
发酵
－
＋
＋
＋
肠杆菌科的共同特性
1. 形态染色相似 革兰阴性杆菌 2. 培养特性相同 普通培养基上生长良好 3. 生化反应活泼 发酵葡萄糖，氧化酶阴性，触酶阳性，还原硝
酸盐为亚硝酸盐，O/F试验为发酵型。 4. 抗原构造复杂 5. 抵抗力弱 6. 易变异
返回
肠杆菌科细菌与其它革兰阴性杆菌的区别
肠杆菌科（Enterobactericaeae）
❖ 包括致病性较强、能引起人类传染病的菌属：鼠疫耶尔 森菌、伤寒沙门菌
❖ 引起人类腹泻和肠道感染的菌属（四个） ❖ 埃希菌属 ❖ 志贺菌属 ❖ 沙门菌属 ❖ 耶尔森菌属
与医院感染有关的条件致病菌
❖ 枸橼酸杆菌属 ❖ 克雷伯菌属 ❖ 肠杆菌属 ❖ 泛菌属
❖ 鼠疫耶尔森菌能引起甲类传染病：鼠疫。
（二）人类肠道感染
❖ 肠杆菌科细菌也是人和动物肠道感染的重要病原。 ❖ 虽然本科中许多细菌均与腹泻有关，但比较明确的肠道
病原菌是肠杆菌科中的埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属 和耶尔森菌属。 ❖ 主要引起各种急、慢性肠道感染、食物中毒、旅行者腹 泻及肠热症等。
概述
•沙雷菌属 •变形杆菌属 •普罗威登菌属 •摩根菌属
正常菌群与条件致病菌
❖ 有许多细菌既是肠道的正常菌群，也是条件致病菌。 ❖ 在一定的条件下，能引起机会感染或二重感染。 ❖ 1）机体抵抗力下降 ❖ 2）寄居部位的改变 ❖ 3）肠道菌群失调 ❖ 约有40种以上肠杆菌科的菌种可以在临床标本中出现。
一、分类与命名
试验 葡萄糖 氧化酶 形态 鞭毛
肠杆菌科 发酵
弧菌科 发酵
非发酵菌 氧化或不分解
巴斯德菌 科
发酵
－
＋
＋
＋
《肠杆菌科细菌》PPT课件
轻度感染
发热、咳嗽、流涕等类似感冒症状。
中度感染
肺炎、心脏疾病等，需要住院治疗。
严重感染
败血症、感染性休克等，危及生命。
肠杆菌科细菌感染的传播途径
直接接触
人与人之间通过飞沫、接触等途径传 播。
间接接触
动物传人
某些肠杆菌科细菌能在动物间传播， 再传给人。
通过污染的水、食物、物品等传播。
03
肠杆菌科细菌的检测与诊断
《肠杆菌科细菌》ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
CONTENTS
• 肠杆菌科细菌简介 • 肠杆菌科细菌的致病性 • 肠杆菌科细菌的检测与诊断 • 肠杆菌科细菌的抗药性 • 肠杆菌科细菌的治疗与预防
01
肠杆菌科细菌简介
肠杆菌科细菌的定义与分类
定义
肠杆菌科细菌是一类革兰氏阴性 杆菌，属于变形菌门，肠杆菌目 ，肠杆菌科。
05
肠杆菌科细菌的治疗与预防
肠杆菌科细菌感染的治疗方法
抗生素治疗
根据病菌类型和感染程度，选择 适当的抗生素进行治疗，如头孢
菌素、氨基糖苷类等。
支持性治疗
针对患者症状进行对症治疗，如 补液、纠正电解质紊乱等，以维
持生命体征稳定。
手术治疗
对于严重感染或并发症，如脓肿 形成、器官功能衰竭等，可能需
要进行手术治疗。
临床表现
患者出现发热、腹泻、腹 痛等症状，可能伴随有恶 心、呕吐等症状。
实验室检查
粪便、血液等标本中分离 出肠杆菌科细ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ，且药敏 试验显示对该细菌敏感。
流行病学调查
患者近期有与肠杆菌科细 菌感染者接触史或旅行史 等。
肠杆菌科细菌感染的鉴别诊断
其他细菌感染
发热、咳嗽、流涕等类似感冒症状。
中度感染
肺炎、心脏疾病等，需要住院治疗。
严重感染
败血症、感染性休克等，危及生命。
肠杆菌科细菌感染的传播途径
直接接触
人与人之间通过飞沫、接触等途径传 播。
间接接触
动物传人
某些肠杆菌科细菌能在动物间传播， 再传给人。
通过污染的水、食物、物品等传播。
03
肠杆菌科细菌的检测与诊断
《肠杆菌科细菌》ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
CONTENTS
• 肠杆菌科细菌简介 • 肠杆菌科细菌的致病性 • 肠杆菌科细菌的检测与诊断 • 肠杆菌科细菌的抗药性 • 肠杆菌科细菌的治疗与预防
01
肠杆菌科细菌简介
肠杆菌科细菌的定义与分类
定义
肠杆菌科细菌是一类革兰氏阴性 杆菌，属于变形菌门，肠杆菌目 ，肠杆菌科。
05
肠杆菌科细菌的治疗与预防
肠杆菌科细菌感染的治疗方法
抗生素治疗
根据病菌类型和感染程度，选择 适当的抗生素进行治疗，如头孢
菌素、氨基糖苷类等。
支持性治疗
针对患者症状进行对症治疗，如 补液、纠正电解质紊乱等，以维
持生命体征稳定。
手术治疗
对于严重感染或并发症，如脓肿 形成、器官功能衰竭等，可能需
要进行手术治疗。
临床表现
患者出现发热、腹泻、腹 痛等症状，可能伴随有恶 心、呕吐等症状。
实验室检查
粪便、血液等标本中分离 出肠杆菌科细ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ，且药敏 试验显示对该细菌敏感。
流行病学调查
患者近期有与肠杆菌科细 菌感染者接触史或旅行史 等。
肠杆菌科细菌感染的鉴别诊断
其他细菌感染
肠杆菌科PPT课件【82页】
约肌痉挛→里急后重
3. 外毒素 A群（Ⅰ、Ⅱ型）产生志贺毒素
5个B亚单位：与糖脂受体结合 1个A亚单位：裂解宿主细胞60S核糖体亚单位的28S rRNA→蛋白质合成中断。
志贺毒素的毒性作用：
（1）上皮细胞损伤 （2）肾小球内皮细胞损伤→溶血性尿毒综合征 （3）肠毒素 （4）神经毒素
2021/4/8
• 俗称痢疾杆菌(dysentery bacterium) • 是人类细菌性痢疾的病原菌。 • 高度传染性 • 危害严重
一、生物学性状 • 无鞭毛
• 生化反应： • 分解葡萄糖，产酸不产气。 • 宋内志贺菌个别菌株迟缓发酵乳糖，
其他均不发酵乳糖。 • H2S（-）、尿素（-）、动力（-）
2021/4/8
包括
——埃希菌属 ——志贺菌属 ——沙门菌属 ——变形杆菌属 ——克雷伯菌属 ——摩根菌属 ——枸橼酸菌属 ——肠杆菌属 ——沙雷菌属等
2021/4/8
致病菌
肠道正常菌群 条件致病菌 医院感染
4
共同特性
1. 形态结构 Ｇ-, 杆状或球杆状 无芽孢 从形态、染色性上无法鉴别不同菌。
多数有周鞭毛，志贺菌无鞭毛 致病菌大多有菌毛 少数有荚膜
。
• 主要用于快速鉴别大肠杆菌和产气肠杆菌， 多用于水细菌学检查。
• 大肠埃希菌： “++--”， • 产气肠杆菌： “--++”。
二、致病性与免疫性 （一）致病物质 1.黏附素 菌毛、其他黏附素 能使细菌紧密黏附在泌尿道和肠道细胞上。
2. III型分泌系统（type III secretion system, T3SS)
a型致病 低分子量多肽 弱 无共同抗原
激活小肠上皮细 胞内鸟苷酸环化 酶→细胞内cGMP 升高→小肠粘膜 细胞过度分泌→ 腹泻
3. 外毒素 A群（Ⅰ、Ⅱ型）产生志贺毒素
5个B亚单位：与糖脂受体结合 1个A亚单位：裂解宿主细胞60S核糖体亚单位的28S rRNA→蛋白质合成中断。
志贺毒素的毒性作用：
（1）上皮细胞损伤 （2）肾小球内皮细胞损伤→溶血性尿毒综合征 （3）肠毒素 （4）神经毒素
2021/4/8
• 俗称痢疾杆菌(dysentery bacterium) • 是人类细菌性痢疾的病原菌。 • 高度传染性 • 危害严重
一、生物学性状 • 无鞭毛
• 生化反应： • 分解葡萄糖，产酸不产气。 • 宋内志贺菌个别菌株迟缓发酵乳糖，
其他均不发酵乳糖。 • H2S（-）、尿素（-）、动力（-）
2021/4/8
包括
——埃希菌属 ——志贺菌属 ——沙门菌属 ——变形杆菌属 ——克雷伯菌属 ——摩根菌属 ——枸橼酸菌属 ——肠杆菌属 ——沙雷菌属等
2021/4/8
致病菌
肠道正常菌群 条件致病菌 医院感染
4
共同特性
1. 形态结构 Ｇ-, 杆状或球杆状 无芽孢 从形态、染色性上无法鉴别不同菌。
多数有周鞭毛，志贺菌无鞭毛 致病菌大多有菌毛 少数有荚膜
。
• 主要用于快速鉴别大肠杆菌和产气肠杆菌， 多用于水细菌学检查。
• 大肠埃希菌： “++--”， • 产气肠杆菌： “--++”。
二、致病性与免疫性 （一）致病物质 1.黏附素 菌毛、其他黏附素 能使细菌紧密黏附在泌尿道和肠道细胞上。
2. III型分泌系统（type III secretion system, T3SS)
a型致病 低分子量多肽 弱 无共同抗原
激活小肠上皮细 胞内鸟苷酸环化 酶→细胞内cGMP 升高→小肠粘膜 细胞过度分泌→ 腹泻
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苯丙氨酸（－） 苯丙氨酸（＋） 苯丙氨酸（－）
葡萄酸盐（－） 葡萄酸盐（－） 葡萄酸盐（＋）
埃希菌属
变形杆菌属
克雷伯菌属
沙门菌属 普罗威登斯菌属 肠杆菌属
志贺菌属
摩根菌属
沙雷菌属
枸橼酸菌属
哈夫尼亚菌属
爱德华菌属
耶尔森菌属
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20
肠道杆菌属间鉴定
菌属 埃希菌属
KIA
MIU
斜面 底层 气体 H2S 动 吲 脲 力哚酶
条件致病菌
埃希菌属 变形杆菌属 克雷伯菌属 肠杆菌属 沙雷菌属 枸橼酸菌属
致病菌菌
致病性大肠埃希菌 志贺菌属 沙门菌属 耶尔森菌属
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3
肠道杆菌共同特性
形态染色：均为革兰阴性杆菌，无芽孢， 有菌毛，多数有鞭毛(除外志贺菌属、克 雷伯菌属、鼠疫耶尔森菌和EIEC无鞭毛), 少数有荚膜
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6
选择性平板的特点
均含有乳糖和酸碱指示剂：
细菌分解乳糖产酸，使培养基pH降低， 指示剂呈酸性变色，指示剂不同，菌落 呈现不同的颜色。分解乳糖的细菌呈有 色菌落，不分解乳糖的细菌为无色菌落
含有不同的抑制剂：
对革兰阳性菌和非致病菌有不同程度的 抑制作用，因此可以选择性的培养肠道 致病菌。
引起急慢性肠道感染、食物中毒、旅游者腹泻 及肠热症等。鼠疫耶尔森菌引起鼠疫
○条件致病菌：是医院感染的主要病原菌，出现 移位感染 （呼吸道、泌尿道、伤口、中枢神经 系统）
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16
微生物学检验
标本采集 肠道标本：新鲜粪便 肠外标本：根据感染部位不同采集不同
标本
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17
检验程序
粪 便、肛拭
☆表面抗原：化学成分为多糖(埃希菌属称为K抗 原；沙门菌属称为Vi抗原；志贺菌属称为B抗 原）
☆ O抗原、H抗原为血清分群分型的依据
☆表面抗原可阻抑O抗原、H抗原凝集，加热可 解除。
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14
遗传变异：S-R变异、H-O变异 抵抗力 对胆盐，煌绿耐受
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15
临床意义： ☆致病物质：菌毛、表面抗原、内毒素、肠毒素 ☆传染途径：肠道传染、肠道外传染 ☆所致疾病： ○肠道致病菌:以肠内感染为主，腹泻为共显症状，
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10
1.未接种细菌 2.分解乳糖和葡萄糖产酸不产气、硫化氢阴性（AA－－）
3.分解乳糖和葡萄糖产酸产气、硫化氢阴性 （ AA＋－）
4.不分解乳糖、分解葡萄糖产酸不产气、硫化氢阴性 （KA－－）
5.不分解乳糖、分解葡萄糖产酸不产气、硫化氢阳性 （KA－＋）
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11
精选ppt课件
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7
选择平板细菌生长现象
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8
双糖铁培养基（KIA）
配方：含蛋白胨、牛肉膏、氯 化钠、硫代硫酸钠、硫酸亚铁、 琼脂、酚红、乳糖1％ 、葡萄 糖0.1％
用途：主要用于观察肠杆菌科 细菌是否分解乳糖、葡萄糖产 酸产气、是否产生H2S。
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9
KIA结果观察：
发酵葡萄糖：底层呈酸性反应（黄色）， 斜面为碱性反应（红色），若发酵葡萄糖 产酸产气，底层同时有气泡 发酵葡萄糖和乳糖：底层和斜面均呈酸性 反应（黄色） 产生H2S：培养基变黑
A/K A ＋/- － +/- + -
志贺菌属 K A - － - +/- 沙门菌属 K A + D/+ + - -
变形杆菌属 K A + +/－ + -/+ +
克雷伯菌属 A
A +－- d+
精选ppt课件
21
微量生化反应系统鉴定
将细菌的多项生化反应的2进制数结果数， 转换成8进制编码而汇集成册，丛编码的 检索表中检索而确定细菌菌名．
肠外标本
肠道选择培养基
血平板、弱选择平板
可疑菌落
血清学实验 生化反应 药敏试验
结果报告
精选ppt课件
18
肠道杆菌的生化反应鉴定
定科试验 与其他科细菌鉴别：
鉴定试验 肠杆菌科 非发酵菌 弧菌科
氧化酶
－
＋
＋
葡萄糖氧化/ 发酵（O/F）
鞭毛
F
O／－
F
周鞭毛 精选ppt课件 单、丛、周 单、丛19
初步分群
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第十一章 革兰阴性需氧和兼性厌氧杆菌
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第一节 肠杆菌科
概念：是一大群生物学性状相近的革兰阴性 杆菌。 分类及临床意义：临床常见有15个菌属，占 临床分离菌总数的50%，和G-总数的80%； 近50%的败血症、70%的泌尿道感染和大量 的肠道感染均由肠杆菌科细菌引起
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与医学关系密切的肠道杆菌
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生化反应：
☆氧化酶－；触酶＋；硝酸盐还原试验＋发酵 葡萄糖
☆非致病菌多数分解乳糖，致病菌多数不分解 乳糖
☆其他生化反应：KIA、IMViC、MIU
☆肠杆菌科定科试验主要项目是革兰阴性杆菌、 触酶阳性，氧化酶阴性，硝酸盐还原试验阳性。
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抗原结构
☆O抗原：化学成分为脂多糖
☆H抗原：化学成分为蛋白质
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培养特性：需氧、兼性厌氧；营养要求 不高；光滑型菌落；
精选pHale Waihona Puke t课件5常用培养基
选择性培养基： ☆SS平板：含乳糖、中性红指示剂、胆盐、煌 绿、硫代硫酸钠等 ☆ Mac平板：含乳糖、中性红指示剂、胆盐等 ☆中国蓝平板：含乳糖、中国蓝和玫瑰红酸指 示剂、 ☆ EMB平板：含乳糖、伊红和美蓝指示剂