《肠杆菌科概述》PPT课件

苯丙氨酸（－） 苯丙氨酸（＋） 苯丙氨酸（－）
葡萄酸盐（－） 葡萄酸盐（－） 葡萄酸盐（＋）
埃希菌属
变形杆菌属
克雷伯菌属
沙门菌属 普罗威登斯菌属 肠杆菌属
志贺菌属
摩根菌属
沙雷菌属
枸橼酸菌属
哈夫尼亚菌属
爱德华菌属
耶尔森菌属
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肠道杆菌属间鉴定
菌属 埃希菌属
KIA
MIU
斜面 底层 气体 H2S 动 吲 脲 力哚酶
条件致病菌
埃希菌属 变形杆菌属 克雷伯菌属 肠杆菌属 沙雷菌属 枸橼酸菌属
致病菌菌
致病性大肠埃希菌 志贺菌属 沙门菌属 耶尔森菌属
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3
肠道杆菌共同特性
形态染色：均为革兰阴性杆菌，无芽孢， 有菌毛，多数有鞭毛(除外志贺菌属、克 雷伯菌属、鼠疫耶尔森菌和EIEC无鞭毛), 少数有荚膜
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选择性平板的特点
均含有乳糖和酸碱指示剂：
细菌分解乳糖产酸，使培养基pH降低， 指示剂呈酸性变色，指示剂不同，菌落 呈现不同的颜色。分解乳糖的细菌呈有 色菌落，不分解乳糖的细菌为无色菌落
含有不同的抑制剂：
对革兰阳性菌和非致病菌有不同程度的 抑制作用，因此可以选择性的培养肠道 致病菌。
引起急慢性肠道感染、食物中毒、旅游者腹泻 及肠热症等。鼠疫耶尔森菌引起鼠疫
○条件致病菌：是医院感染的主要病原菌，出现 移位感染 （呼吸道、泌尿道、伤口、中枢神经 系统）
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微生物学检验
标本采集 肠道标本：新鲜粪便 肠外标本：根据感染部位不同采集不同
标本
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检验程序
粪 便、肛拭
☆表面抗原：化学成分为多糖(埃希菌属称为K抗 原；沙门菌属称为Vi抗原；志贺菌属称为B抗 原）
☆ O抗原、H抗原为血清分群分型的依据
☆表面抗原可阻抑O抗原、H抗原凝集，加热可 解除。
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遗传变异：S-R变异、H-O变异 抵抗力 对胆盐，煌绿耐受
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临床意义： ☆致病物质：菌毛、表面抗原、内毒素、肠毒素 ☆传染途径：肠道传染、肠道外传染 ☆所致疾病： ○肠道致病菌:以肠内感染为主，腹泻为共显症状，
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1.未接种细菌 2.分解乳糖和葡萄糖产酸不产气、硫化氢阴性（AA－－）
3.分解乳糖和葡萄糖产酸产气、硫化氢阴性 （ AA＋－）
4.不分解乳糖、分解葡萄糖产酸不产气、硫化氢阴性 （KA－－）
5.不分解乳糖、分解葡萄糖产酸不产气、硫化氢阳性 （KA－＋）
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选择平板细菌生长现象
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双糖铁培养基（KIA）
配方：含蛋白胨、牛肉膏、氯 化钠、硫代硫酸钠、硫酸亚铁、 琼脂、酚红、乳糖1％ 、葡萄 糖0.1％
用途：主要用于观察肠杆菌科 细菌是否分解乳糖、葡萄糖产 酸产气、是否产生H2S。
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KIA结果观察：
发酵葡萄糖：底层呈酸性反应（黄色）， 斜面为碱性反应（红色），若发酵葡萄糖 产酸产气，底层同时有气泡 发酵葡萄糖和乳糖：底层和斜面均呈酸性 反应（黄色） 产生H2S：培养基变黑
A/K A ＋/- － +/- + -
志贺菌属 K A - － - +/- 沙门菌属 K A + D/+ + - -
变形杆菌属 K A + +/－ + -/+ +
克雷伯菌属 A
A +－- d+
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微量生化反应系统鉴定
将细菌的多项生化反应的2进制数结果数， 转换成8进制编码而汇集成册，丛编码的 检索表中检索而确定细菌菌名．
肠外标本
肠道选择培养基
血平板、弱选择平板
可疑菌落
血清学实验 生化反应 药敏试验
结果报告
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肠道杆菌的生化反应鉴定
定科试验 与其他科细菌鉴别：
鉴定试验 肠杆菌科 非发酵菌 弧菌科
氧化酶
－
＋
＋
葡萄糖氧化/ 发酵（O/F）
鞭毛
F
O／－
F
周鞭毛 精选ppt课件 单、丛、周 单、丛19
初步分群
－＋－－＋＋＋－－－＋＋＋－－
010011100011100
010 011 100 011 100
1
3
4
3
4
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000 0 010 1 001 2 011 3 100 4 101 5 110 6 111 7
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第十一章 革兰阴性需氧和兼性厌氧杆菌
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第一节 肠杆菌科
概念：是一大群生物学性状相近的革兰阴性 杆菌。 分类及临床意义：临床常见有15个菌属，占 临床分离菌总数的50%，和G-总数的80%； 近50%的败血症、70%的泌尿道感染和大量 的肠道感染均由肠杆菌科细菌引起
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与医学关系密切的肠道杆菌
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生化反应：
☆氧化酶－；触酶＋；硝酸盐还原试验＋发酵 葡萄糖
☆非致病菌多数分解乳糖，致病菌多数不分解 乳糖
☆其他生化反应：KIA、IMViC、MIU
☆肠杆菌科定科试验主要项目是革兰阴性杆菌、 触酶阳性，氧化酶阴性，硝酸盐还原试验阳性。
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抗原结构
☆O抗原：化学成分为脂多糖
☆H抗原：化学成分为蛋白质
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培养特性：需氧、兼性厌氧；营养要求 不高；光滑型菌落；
精选pHale Waihona Puke t课件5常用培养基
选择性培养基： ☆SS平板：含乳糖、中性红指示剂、胆盐、煌 绿、硫代硫酸钠等 ☆ Mac平板：含乳糖、中性红指示剂、胆盐等 ☆中国蓝平板：含乳糖、中国蓝和玫瑰红酸指 示剂、 ☆ EMB平板：含乳糖、伊红和美蓝指示剂