压疮管理制度PPT课件
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压疮课件ppt课件
降低并发症风险
预防压疮可以降低感染、血栓形成等并发症的风险，进一步改善患 者的生活质量。
减轻家庭与社会负担
降低医疗费用
减少压疮相关的住院时间和治疗费用 ，减轻家庭和社会的经济负担。
提高医疗资源利用效率
有效的压疮管理可以降低医疗资源的 浪费，提高医疗体系的运行效率。
促进跨学科合作
压疮的预防和管理需要多学科合作， 如护理、康复、营养等，这有助于提 升医疗护理团队的协作水平。
口并促进愈合。
伤口换药
定期更换敷料，更换时应轻柔操 作，避免损伤新生肉芽组织。给予患者关心、安慰和支持，增强其 战胜疾病的信心。
鼓励家属参与患者的心理护理，共同 营造良好的康复环境。
心理疏导
针对患者的焦虑、抑郁等情绪问题， 进行适当的心理疏导和干预。
康复训练
被动运动
在疼痛可忍受的情况下，进行关节被动运动，以 改善局部血液循环。
提升护士的专业能力
压疮管理需要专业的知识和技能，通 过学习和实践，护士的专业能力可以 得到提升。
THANK YOU
感谢观看
定期改变体位
定期改变体位是预防压疮的关键措施之一。长时间保持同一 姿势会导致局部皮肤受压过久，血液循环不畅，容易引发压 疮。建议每隔一段时间（如每小时）就改变一次体位，减轻 对皮肤的压迫。
改变体位时，应缓慢移动患者，避免用力拖拽或突然移动， 以免造成皮肤损伤。同时，要注意观察皮肤状况，如发现异 常应及时处理。
压疮课件
目录
• 压疮概述 • 压疮的预防 • 压疮的治疗 • 压疮的护理 • 压疮的预防与管理的重要性
01
压疮概述
定义与分类
定义
压疮是由于身体局部长期受压， 导致血液循环障碍，引起皮肤和 皮下组织损伤、溃疡和坏死的现 象。
预防压疮可以降低感染、血栓形成等并发症的风险，进一步改善患 者的生活质量。
减轻家庭与社会负担
降低医疗费用
减少压疮相关的住院时间和治疗费用 ，减轻家庭和社会的经济负担。
提高医疗资源利用效率
有效的压疮管理可以降低医疗资源的 浪费，提高医疗体系的运行效率。
促进跨学科合作
压疮的预防和管理需要多学科合作， 如护理、康复、营养等，这有助于提 升医疗护理团队的协作水平。
口并促进愈合。
伤口换药
定期更换敷料，更换时应轻柔操 作，避免损伤新生肉芽组织。给予患者关心、安慰和支持，增强其 战胜疾病的信心。
鼓励家属参与患者的心理护理，共同 营造良好的康复环境。
心理疏导
针对患者的焦虑、抑郁等情绪问题， 进行适当的心理疏导和干预。
康复训练
被动运动
在疼痛可忍受的情况下，进行关节被动运动，以 改善局部血液循环。
提升护士的专业能力
压疮管理需要专业的知识和技能，通 过学习和实践，护士的专业能力可以 得到提升。
THANK YOU
感谢观看
定期改变体位
定期改变体位是预防压疮的关键措施之一。长时间保持同一 姿势会导致局部皮肤受压过久，血液循环不畅，容易引发压 疮。建议每隔一段时间（如每小时）就改变一次体位，减轻 对皮肤的压迫。
改变体位时，应缓慢移动患者，避免用力拖拽或突然移动， 以免造成皮肤损伤。同时，要注意观察皮肤状况，如发现异 常应及时处理。
压疮课件
目录
• 压疮概述 • 压疮的预防 • 压疮的治疗 • 压疮的护理 • 压疮的预防与管理的重要性
01
压疮概述
定义与分类
定义
压疮是由于身体局部长期受压， 导致血液循环障碍，引起皮肤和 皮下组织损伤、溃疡和坏死的现 象。
压疮的护理ppt课件
采用Norton量表评估患者的身体状况 、精神状态、活动能力、移动能力和 排泄情况，预测压疮发生的可能性。
预防措施与建议
定时翻身
对于长期卧床的患者，应定时协助翻 身，避免局部组织长时间受压。
使用减压器具
如气垫床、泡沫敷料等，以减轻局部 压力，改善血液循环。
保持皮肤清洁干燥
注意皮肤清洁卫生，及时更换潮湿的 衣物和床单，保持皮肤干燥。
定义
发病机制
压疮的发生主要是由于压力、摩擦力、剪切力等机械性因素的持续作用，使得局部组织受损，血液 循环受阻，从而引发压疮。
临床表现与分期
临床表现
压疮好发于受压的骨骼突出部位，如骶尾骨、坐骨结 节、股骨大转子、足跟部等。初期表现为局部红肿、 疼痛或麻木，随着病情发展，可出现水疱、破溃、糜 烂、坏死等。
生。
术后患者
对术后患者应做好手术 切口的护理，避免局部 受压和感染，促进伤口
愈合。
03
压疮护理原则与技巧
护理原则
01
02
03
04
早期预防
采取积极措施，防止局部组织 长时间受压，如定时翻身、使
用减压垫等。
解除压迫
一旦发现压疮，应立即采取措 施解除局部压迫，保持受压部
位清洁干燥。
促进血液循环
通过按摩、热敷等方法，促进 局部血液循环，改善缺血缺氧
患者树立战胜疾病的信心。
提高护士专业技能培训
01
加强护士对压疮相关知识的培训，包括压疮的成因、风险评估 、预防措施和治疗方法等，提高护士的专业素养。
02
定期组织护士参加压疮护理技能培训和实践操作，提高护士的
实际操作能力。
鼓励护士参加学术交流会议和研讨会，了解压疮防治的最新动
《压疮护理》ppt课件
根据患者身体状况和医生建议，定期改变体位，减轻局部组 织受压时间。
改变体位时，注意动作轻柔，避免拖拽、推搡等动作，防止 皮肤擦伤。
避免局部组织长期受压
使用气垫床、泡沫垫等辅助用具，减 轻局部组织受压。
避免长时间保持同一姿势，定时翻身 、移动身体，防止局部组织长期受压 。
改善全身营养状况
根据医生建议，给予高蛋白、高热量、高维生素等营养支 持，增强患者体质和免疫力。
分类
根据临床表现和严重程度，压疮 可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期 和不可分期。
发生原因
01
02
03
压力因素
长期卧床或局部长时间受 压，导致血液循环不畅。
摩擦力
皮肤与床铺、衣服等表面 摩擦，导致局部皮肤受损 。
剪切力
身体与床铺之间产生的剪 切力，使皮肤和皮下组织 分离。
预防与治疗的重要性
预防
采取有效的预防措施可以减少压疮的 发生率，如定期改变体位、使用气垫 床、软垫等辅助器具、保持皮肤清洁 干燥等。
通过局部加压包扎，可 减轻组织水肿、促进伤
口愈合。
冷敷或热敷
使用冰袋或热水袋进行 冷敷或热敷，可减轻疼
痛、促进血液循环。
按摩
适当的按摩可促进血液 循环、预防肌肉萎缩。
运动疗法
针对患者的具体情况， 制定适当的运动方案， 可促进血液循环、预防
肌肉萎缩。
外科治疗
清创引流
对于严重的压疮伤口，需 要进行清创引流，以清除 坏死组织、控制感染。
2023-12-08
《压疮护理》ppt课件
汇报人：
contents
目录
• 压疮概述 • 压疮预防 • 压疮治疗 • 压疮护理技巧 • 压疮护理案例分享 • 总结与展望
压疮风险管理ppt课件
力等方面评估压疮风险。
评估流程与方法
收集患者基本信息
包括年龄、体重、皮肤状况、 活动能力等。
选择合适的评估工具
根据患者情况选择合适的压疮 风险评估量表。
评估患者情况
根据量表内容逐项评估患者情 况，并记录得分。
判断风险等级
根据量表提供的标准判断患者 压疮风险等级，并制定相应的
预防措施。
评估结果与报告
压疮风险管理技术与方法创新
创新技术
利用大数据和人工智能技术，开发智能压疮监测系统，实时监测患者的皮肤状况，提高预警准确率。
创新方法
引入多学科协作模式，包括医生、护士、康复师等，共同制定个性化压疮风险管理方案，提高管理效 果。
压疮风险管理在医疗护理领域的发展趋势
趋势一
压疮风险评估体系的进一步完善。通过 临床实践和科学研究，不断完善压疮风 险评估指标体系，提高评估的准确性和 可靠性。
预警系统
建立预警系统，对高风险 患者进行实时监测和预警。
风险应对与处置
及时处理
一旦发现压疮风险或压疮形成，应及 时采取措施，如减轻压力、换药、清 创等。
个体化方案
记录与报告
对压疮风险管理和处置过程进行详细 记录，及时报告给相关部门和人员。
根据患者的具体情况，制定个体化的 压疮预防和治疗方案。
04 压疮风险管理案例分析
01
02
03
汇总评估结果
将各项指标的评估结果进 行汇总，得出患者的总风 险评分。
制定报告
根据评估结果，制定相应 的压疮风险管理报告，包 括患者基本信息、风险等 级、预防措施等。
报告提交与反馈
将报告提交给相关部门或 人员，并跟进反馈情况， 及时调整和改进管理措施。
压疮规范化管理课件
高频电疗
通过电刺激加速伤口周围 的血液循环，促进伤口愈 合。
手术治疗
清创术
对于严重的压疮伤口，需要进行清创术去除坏死组织和脓液，促进肉芽组织生 长。
皮瓣移植
对于大面积的压疮伤口，可能需要使用皮瓣移植来覆盖创面，促进愈合。
心理支持与护理
心理疏导
关注患者的心理状态，给予必要的心 理疏导和支持，帮助患者树立信心、 积极配合治疗。
跟踪与反馈
01
对患者的病情进行定期跟踪和评 估，及时调整管理方案。
02
对压疮的愈合情况进行记录和反 馈，以便及时发现问题并采取相 应措施。
Part
03
压疮预防策略
定期翻身
定期翻身是预防压疮的关键措施之一。通过定时改变患者的体位，减轻局部皮肤受 压，预防压疮的发生。
翻身频率应根据患者的具体情况而定，如病情、年龄、体重等。一般建议每2小时翻 身一次，但实际操作中应根据患者的实际情况进行调整。
预防与治疗的重要性
预防
通过定期改变体位、使用适当的支撑设备、保持皮肤清洁 和湿润等措施，可以有效预防压疮的发生。
治疗
对于已经形成的压疮，需要采取综合治疗措施，包括减压 、清创、药物治疗和护理等，以促进愈合和减少并发症的 发生。
重要性
压疮的发生不仅影响患者的身体健康和生命质量，还会增 加医疗成本和护理难度。因此，预防和治疗压疮对于提高 医疗质量和保障患者安全具有重要意义。
健康生活习惯
鼓励患者保持健康的生活 习惯，如定期翻身、保持 皮肤清洁干燥等。
加强医护人员培训与教育
压疮管理知识培训
提高医护人员对压疮预防和治疗 的专业知识水平。
实践操作技能培训
加强医护人员在压疮护理方面的 实践操作技能培训。
压疮护理ppt课件
对于皮肤干燥的患者，可使用润 肤露滋润皮肤，保持皮肤柔软。
营养支持
01
良好的营养状态是预防和治疗压 疮的重要基础。患者应摄入足够 的蛋白质、维生素和矿物质，以 增强身体抵抗力和修复能力。
02
对于不能进食的患者，可通过鼻 饲或静脉营养补充营养。同时注 意保持水、电解质平衡。
心理护理
长期卧床、行动不便的患者容易出现 焦虑、抑郁等心理问题，这些问题会 影响患者的治疗和康复。
监控压疮的发展情况
对患者进行定期检查，及时发现并记录压疮的发展情况，包括压疮 的部位、大小、深度等信息。
评估预防措施的效果
根据压疮的发展情况和患者的反应，评估预防压疮的护理措施的效 果，及时调整护理计划。
压疮预防和控制的教育与培训
1 2 3
提供压疮预防和控制知识培训
向医护人员和患者家属提供有关压疮预防和控制 的知识培训，提高他们对压疮的认识和应对能力。
水泡形成
皮肤表皮下出现充满液体的水 泡。
皮肤破损
表皮破损，露出红色创面。
坏死和溃疡
严重时，受压部位的组织坏死 ，形成溃疡，伴有恶臭和脓性
分泌物。
02 压疮护理的重要性
预防压疮的意义
01
02
03
降低并发症风险
压疮可能导致感染、疼痛、 组织坏死等并发症，通过 预防压疮，可以降低这些 并发症的风险。
提高患者生活质量
压疮护理ppt课件
目录
• 压疮概述 • 压疮护理的重要性 • 压疮护理的措施 • 压疮的预防与控制 • 压疮护理的未来展望
01 压疮概述
定义与类型
定义
压疮是由于身体局部长期受压， 导致血液循环障碍，引起皮肤和 皮下组织损伤、溃疡和坏死的现 象。
压疮讲课ppt课件
压疮讲课ppt课件
目 录
• 压疮概述 • 压疮的预防 • 压疮的护理与治疗 • 压疮的康复与预后 • 特殊群体的压疮管理 • 压疮的科研进展与未来展望
01 压疮概述
定义与分类
定义
压疮是由于身体局部组织长期受 压，导致血液循环障碍，造成皮 肤和皮下组织损伤、溃疡和坏死 的现象。
分类
根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ 期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮。
轻度压疮的治疗建议
皮肤出现轻微的红斑、疼痛、灼热感。
避免过度按摩，可局部使用抗炎药物； 疼痛严重时可适当使用止痛药。
轻度压疮的护理方法
定期改变体位，减轻局部压力；保持 皮肤清洁干燥；使用软垫、气垫床等 辅助器具。
中度压疮的护理与治疗
中度压疮的症状
皮肤出现水疱、溃疡，局部组织坏死。
中度压疮的护理方法
针对手部功能受损的患者，可以进行手部 精细动作训练，如抓握、捏、拧等动作， 以促进手部功能的恢复。
预后评估与跟踪随访
评估指标
包括患者的生理指标、心理状况、生活质量等方面，以便全面了解患者的康复情 况。
定期随访
建议定期对患者进行随访，以便及时了解患者的康复进展，调整康复计划，并提 供必要的支持和指导。
压疮科研的挑战与机遇
压疮科研的挑战
尽管压疮科研已经取得了一定的成果， 但仍面临一些挑战，如压疮发生机制 的复杂性、治疗方法的效果不稳定以 及患者个体差异等。
压疮科研的机遇
随着科技的不断进步和医学研究的深 入，压疮科研也面临着许多机遇，如 新型生物材料的研发、基因治疗等前 沿技术的应用等，这些将为压疮治疗 带来新的突破。
使用软垫、枕头等物品对易受压 部位进行支撑，减轻局部压力。
营养支持
目 录
• 压疮概述 • 压疮的预防 • 压疮的护理与治疗 • 压疮的康复与预后 • 特殊群体的压疮管理 • 压疮的科研进展与未来展望
01 压疮概述
定义与分类
定义
压疮是由于身体局部组织长期受 压，导致血液循环障碍，造成皮 肤和皮下组织损伤、溃疡和坏死 的现象。
分类
根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ 期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮。
轻度压疮的治疗建议
皮肤出现轻微的红斑、疼痛、灼热感。
避免过度按摩，可局部使用抗炎药物； 疼痛严重时可适当使用止痛药。
轻度压疮的护理方法
定期改变体位，减轻局部压力；保持 皮肤清洁干燥；使用软垫、气垫床等 辅助器具。
中度压疮的护理与治疗
中度压疮的症状
皮肤出现水疱、溃疡，局部组织坏死。
中度压疮的护理方法
针对手部功能受损的患者，可以进行手部 精细动作训练，如抓握、捏、拧等动作， 以促进手部功能的恢复。
预后评估与跟踪随访
评估指标
包括患者的生理指标、心理状况、生活质量等方面，以便全面了解患者的康复情 况。
定期随访
建议定期对患者进行随访，以便及时了解患者的康复进展，调整康复计划，并提 供必要的支持和指导。
压疮科研的挑战与机遇
压疮科研的挑战
尽管压疮科研已经取得了一定的成果， 但仍面临一些挑战，如压疮发生机制 的复杂性、治疗方法的效果不稳定以 及患者个体差异等。
压疮科研的机遇
随着科技的不断进步和医学研究的深 入，压疮科研也面临着许多机遇，如 新型生物材料的研发、基因治疗等前 沿技术的应用等，这些将为压疮治疗 带来新的突破。
使用软垫、枕头等物品对易受压 部位进行支撑，减轻局部压力。
营养支持
压疮课件ppt
使用减压装置
使用减压装置如气垫床、泡沫垫等可以有效减轻皮肤受压，改善血液循环，预防 压疮的发生。
使用减压装置时应根据患者的具体情况选择合适的类型和规格，并注意定期检查 和维护，确保其正常运转。
营养支持
良好的营养状态可以提高皮肤的抵抗力，预防压疮的发生。 应根据患者的营养需求，提供充足的食物和营养补充剂。
组织修复
对于严重的压疮，可能需 要手术进行组织修复，如 缝合、修补等。
04
CATALOGUE
压疮的护理
伤口护理
伤口清洁
伤口观察
定期清洁压疮伤口，保持伤口周围皮 肤干燥，避免感染。
密切观察伤口变化，如颜色、分泌物 、气味等，及时发现并处理异常情况 。
伤口敷料
根据伤口情况选择合适的敷料，如干 燥、收敛、抗菌等敷料，促进伤口愈 合。
皮肤部分破损，形成浅表溃疡 ，伴有浆液性渗出。
Ⅳ期
全层皮肤破损深达骨头和关节 ，伴有骨坏死和继发感染。
Ⅰ期
皮肤完整，出现压之不变白的 红斑。
Ⅲ期
全层皮肤破损，可见皮下脂肪 和肌肉，但骨头和关节未受累 。
不可分期
溃疡深达骨头和关节，但临床 未发现。
02
CATALOGUE
压疮的预防
定期翻身
01
定期翻身有助于减轻皮肤受压， 降低压疮发生的风险。建议每2小 时翻身一次，并尽量减少身体与 床面的接触面积。
压疮课件
CATALOGUE
目 录
• 压疮概述 • 压疮的预防 • 压疮的治疗 • 压疮的护理 • 压疮的预防与管理
01
CATALOGUE
压疮概述
定义与分类
定义
压疮是由于身体局部组织长期受 压，导致血液循环障碍，局部组 织持续缺血、缺氧、营养不良而 引起的组织溃烂和坏死。
压疮护理PDCA医疗医学PPT课件
2
1 0
3
您医院的标志添加
系列1 系列2 1
0 4
12
03 PDCA过程
P
D
Do
A 实施 C
您医院的标志添加
成立科室护理 质控小组
组织讨论分析
对护理质控小组检查出 的问题组织全科护理人 员进行分析讨论。
加强培训
如何运用中医药措施预 防。
重点交接班
13
03 PDCA过程
P
D
Do
A 实施 C
您医院的标志添加
含 内 容 ·下 载 即 可 使 用 ·简 约 设 计 ·易 于 修 改
压疮PDCA
汇报人：某某
您医院的标志添加
压疮PDCA
01 发现问题阶段 02 鱼骨图解析 03 PDCA过程 04 总结
CONTENTS
目 录
您医院的标志添加
PART 01
发现问题阶段
压疮PDCA
您医院的标志添加
01 发现问题阶段
4
加强压疮高发因素的监控。ຫໍສະໝຸດ PDPlan
A 计划 C
您医院的标志添加
5
规范护理记录，履行告知义务。
6
规范压疮评估及上报制度。
7
认真落实交接班制度。
8
加强对低年资护士的培训和监 管，采用一对一的方式带教。
9
03 PDCA过程
改进措 施：
P
D
Plan
A 计划 C
一、提高管理者能力和素质，加强护士思想教育。
通过对我科长期卧床患者皮肤每天的抽查情况。
您医院的标志添加
方法
从20XX年1月1日至2月29日， 采用每个患者床旁交接班形 式。
结果
1 0
3
您医院的标志添加
系列1 系列2 1
0 4
12
03 PDCA过程
P
D
Do
A 实施 C
您医院的标志添加
成立科室护理 质控小组
组织讨论分析
对护理质控小组检查出 的问题组织全科护理人 员进行分析讨论。
加强培训
如何运用中医药措施预 防。
重点交接班
13
03 PDCA过程
P
D
Do
A 实施 C
您医院的标志添加
含 内 容 ·下 载 即 可 使 用 ·简 约 设 计 ·易 于 修 改
压疮PDCA
汇报人：某某
您医院的标志添加
压疮PDCA
01 发现问题阶段 02 鱼骨图解析 03 PDCA过程 04 总结
CONTENTS
目 录
您医院的标志添加
PART 01
发现问题阶段
压疮PDCA
您医院的标志添加
01 发现问题阶段
4
加强压疮高发因素的监控。ຫໍສະໝຸດ PDPlan
A 计划 C
您医院的标志添加
5
规范护理记录，履行告知义务。
6
规范压疮评估及上报制度。
7
认真落实交接班制度。
8
加强对低年资护士的培训和监 管，采用一对一的方式带教。
9
03 PDCA过程
改进措 施：
P
D
Plan
A 计划 C
一、提高管理者能力和素质，加强护士思想教育。
通过对我科长期卧床患者皮肤每天的抽查情况。
您医院的标志添加
方法
从20XX年1月1日至2月29日， 采用每个患者床旁交接班形 式。
结果
压疮的预防与治疗PPT课件
使用适当的床垫和坐垫
选择适当的床垫和坐垫对于预防压疮至关重要。床垫应具备 足够的弹性和柔软度，能够分散身体压力，减轻局部皮肤受 压。坐垫也应具备相似的特性，以支持患者的体重，减轻局 部皮肤受到的压力。
床垫和坐垫应定期检查和更换，以确保其性能良好。如有必 要，可以考虑使用特殊设计的减压床垫或坐垫。
营养支持
情况选择合适的手术方法。
手术后需要加强护理，定期换药， 保持伤口干燥清洁，以促进愈合。
CHAPTER 04
压疮的护理
伤口护理
01
02
03
伤口清洁
定期清洁压疮伤口，去除 坏死组织和渗出物，保持 伤口干燥。
敷料选择
根据伤口情况选择适当的 敷料，如干燥、湿润或油 性敷料，以促进伤口愈合。
换药频率
根据伤口愈合情况确定换 药频率，保持伤口清洁和 湿润。
有关。
压疮的危害
01
02
03
04
疼痛
压疮会导致局部疼痛，影响患 者的休息和睡眠。
感染
压疮容易继发感染，引发全身 症状，如发热、寒战等。
败血症
严重压疮感染可引起败血症， 危及生命。
心理影响
长期卧床、疼痛和感染等，给 患者带来极大的心理压力和焦
虑情绪。
CHAPTER 02
压疮的预防
定期改变体位
定期改变体位是预防压疮的关键措施之一。长时间保持同一姿势会导致局部皮肤 受压过久，容易引发压疮。每隔一段时间（如每小时或每两小时）改变一次体位 ，可以减轻皮肤受压，预防压疮形成。
良好的营养状态对于预防压疮至关重要。患者应摄取足够 的蛋白质、维生素和矿物质，以增强身体的免疫力和修复 能力。
如有必要，可以通过饮食调整或补充营养剂来满足患者的 营养需求。同时，应关注患者的液体摄入量，保持充足的 水分摄入也有助于预防压疮。
压疮的应急预案及流程ppt课件
2、住院期间发生的压疮，科室应立即电话报告分管护理质量的护理部老师和科护士长 并在当班内填写《已患压疮评估与护理措施表》，同时科室应立即采取积极有效措施，
防范压疮加重。在患者出院/转科/死亡时，凡有患者/家属签字的评估表，附在护理记 录单之后，归入病例保存。
12
3、住院期间未申报难免压疮但又发生了院内压疮的科室应填写《护理不良事件记录》， 其定性由护理部讨论决定。 4、隐瞒不报者的管理：对于发生院内压疮故意隐瞒不报者，按《三六三医院护士量化 考核规定》管理。 5、对于院外带入的压疮患者，科室应及时填写《已患压疮评估与护理措施表》。制定 科学合理的治疗护理措施，对压疮进行积极治疗。并动态评估压疮评估，及时调整治疗 护理方案。
2、院外带入压疮患者须立即报告护士长，与家属沟通签字， 记录在护理记录中，并在24小时内上报科护士长。科护士长 及时安排会诊，核查后在《已患压疮评估与护理措施表》上 签字确认。如有争议、疑于他科转入的压疮患者，科室之间应做好交接、记录并 双方签字确认。详细记录压疮的发生部位、面积、分级等。
7
5、不可分期：全皮层缺损或组织全层缺损——深度未知
全皮层缺损，伤口被腐肉（黄色、棕褐色、 灰色或褐色）和/或焦痂（棕褐色、褐色或 黑色）覆盖。只有彻底清创后才能测量伤口 真正的深度，否则无法分期。
8
三、压疮的风险评估与报告制度
1、凡有压疮发生或带入，科室须及时登记《已患压疮评估 与护理措施表》并报告，及时查找原因，制定护理措施。
3
二、 压疮的分期 1、淤血红润期 为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血 液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛，此期皮肤表 面无破损情况，为可逆性改变。
4
2、炎性浸润期 红肿部位继续受压，血液循环得不到改 善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有 皮下硬节和（或）有水疱形成。水疱破溃后，可见潮湿 红润的创面，病人有疼痛感。
压疮预防及护理ppt课件
翻身时，应避免拖、拉、推等动作， 以免损伤皮肤。同时，要注意观察受 压部位的皮肤状况，如出现红肿、水 疱等异常情况应及时处理。
保持皮肤清洁干燥
01
保持皮肤清洁干燥有助于预防细 菌滋生和皮肤感染，从而降低压 疮发生的风险。
02
建议每天用温水清洁皮肤，并使 用柔软的毛巾轻轻擦干。对于易 出汗的部位，应及时清洁并更换 汗湿的衣物或床单。
04 压疮康复
康复锻炼的重要性
促进血液循环
通过康复锻炼，可以促 进血液循环，加速压疮 部位的血液流动，有助
于伤口愈合。
增强肌肉力量
适当的康复锻炼可以增 强压疮患者的肌肉力量， 提高患者的自主活动能
力。
预防关节僵硬
长期卧床可能导致关节 僵硬，康复锻炼有助于 保持关节的灵活性和
01
02
03
压力因素
长期卧床、坐轮椅患者的 身体局部受到持续的压力， 导致血液循环障碍。
皮肤抵抗力下降
老年人、营养不良、皮肤 破损等情况下，皮肤抵抗 力下降，容易发生压疮。
护理不当
如不及时翻身、更换尿布 等，使皮肤受到长时间的 压迫。
压疮的危害
01
02
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疼痛
压疮会导致局部组织溃烂和坏 死，引发疼痛。
注意事项
在康复锻炼过程中，应注意患 者的反应和疼痛情况，及时调
整运动方式和强度。
康复过程中的心理支持
心理疏导
社会支持
对患者进行心理疏导，帮助他们克服 焦虑、抑郁等负面情绪，增强康复信 心。
让患者了解社会支持资源，如康复中 心、义工组织等，为他们提供更多的 康复帮助。
家属支持
鼓励家属积极参与患者的康复过程， 给予患者关爱和支持，减轻他们的心 理压力。
保持皮肤清洁干燥
01
保持皮肤清洁干燥有助于预防细 菌滋生和皮肤感染，从而降低压 疮发生的风险。
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建议每天用温水清洁皮肤，并使 用柔软的毛巾轻轻擦干。对于易 出汗的部位，应及时清洁并更换 汗湿的衣物或床单。
04 压疮康复
康复锻炼的重要性
促进血液循环
通过康复锻炼，可以促 进血液循环，加速压疮 部位的血液流动，有助
于伤口愈合。
增强肌肉力量
适当的康复锻炼可以增 强压疮患者的肌肉力量， 提高患者的自主活动能
力。
预防关节僵硬
长期卧床可能导致关节 僵硬，康复锻炼有助于 保持关节的灵活性和
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压力因素
长期卧床、坐轮椅患者的 身体局部受到持续的压力， 导致血液循环障碍。
皮肤抵抗力下降
老年人、营养不良、皮肤 破损等情况下，皮肤抵抗 力下降，容易发生压疮。
护理不当
如不及时翻身、更换尿布 等，使皮肤受到长时间的 压迫。
压疮的危害
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疼痛
压疮会导致局部组织溃烂和坏 死，引发疼痛。
注意事项
在康复锻炼过程中，应注意患 者的反应和疼痛情况，及时调
整运动方式和强度。
康复过程中的心理支持
心理疏导
社会支持
对患者进行心理疏导，帮助他们克服 焦虑、抑郁等负面情绪，增强康复信 心。
让患者了解社会支持资源，如康复中 心、义工组织等，为他们提供更多的 康复帮助。
家属支持
鼓励家属积极参与患者的康复过程， 给予患者关爱和支持，减轻他们的心 理压力。