人体形态评定

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功能锻炼 全面康复 回归社会
第三节 体格评定
一、测量时注意事项
1. 检查项目的选择要有针对性
5.被测量者着装以宽松、不厚重
2. 测量应按规定的方法操作
为原则,被测量部位应充分暴露
3. 向被测量者说明测量目的和

方法,以获得充分配合
6.注意双侧相同部位的对比以保
4.使用仪器测量时,每次测量
证测量结果可靠。
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第三节 体格评定
1.四肢围度的测量
(4)小腿围度 测量点:分别在小腿最粗的部位和内、外踝最细的部位测量围 度
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第三节 体格评定
2.截肢残端围度的测量
(1)上臂残端围度 测量点:从腋窝直到残端末端,每 隔2.5cm测量一次围度 (2)前臂残端围度 测量点:从尺骨鹰嘴直到残端末端, 每隔2.5cm测量一次围度
第一节 概述
4.身体成分评定(body composition assessment )
(2)生物电阻抗(Bio-impedance analysis, BIA) 临床上也 常用生物抗阻分析仪来测定人体体脂的含量。但对装有心律调 整器者及孕妇不宜使用,对于老人、儿童或卧床患者特别适用。
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2. 下肢长度的测量
(2)大腿长 测量点:从股骨大转子到膝关 节外侧关节间隙距离
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第三节 体格评定
2. 下肢长度的测量
(3)小腿长 测量点:从膝关节外侧关节间 隙到外踝的距离
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第三节 体格评定
2. 下肢长度的测量
(4)足长 测量点:从足跟末端到第二趾 末端的距离
熟 悉: 人体形态学评定的主要内容。
熟悉常用的体表标志点。 体格评定测量时的注意事项。
了 解: 直立姿势的评定标准。
异常姿势对人体的影响。 熟悉体重和身高的测量方法和BMI的计算。
第一节 概述
第一节 概述
一、人体形态评定的发展
人体形态是指身体的最直观的外部表现,包括器官系统的外 形结构、体格、体型及姿势。人体形态评定是定量测量人体外部 特征的主要方法。在康复评定中,它是了解生长发育异常及伤病 所致的身体形态方面的变化,确定由于形态变化导致的功能障碍 及其程度的重要方法。
体型是指人体在某个阶段由于受遗传、营养、环境及疾病 等因素影响而形成的身体外形特征。 (1)谢尔顿体型分类分类法 (2)国内常用分类
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第一节 概述
3.体型评定
(1)谢尔顿体型分类分类法 ①内胚型(肥胖型) ②中胚型(健壮型) ③外胚型(瘦小型)
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第三节 体格评定
1. 上肢长度的测量
(1)上肢长 测量点:从肩峰外侧端到桡骨茎突 或中指尖的距离
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第三节 体格评定
1. 上肢长度的测量
(2)上臂长 测量点:从肩峰外侧端到肱骨外上 髁的距离
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第三节 体格评定
1. 上肢长度的测量
(3)前臂长 测量点:从肱骨外上髁到桡骨茎突
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第三节 体格评定
1. 上肢长度的测量
(4)手长 测量点:从桡骨茎突与尺骨茎突连 线的中点到中指尖的距离
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第三节 体格评定
2. 下肢长度的测量
(1)下肢长
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第三节 体格评定
第二节 身体姿势评定
3. 前面观
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第二节 身体姿势评定
三、异常姿势的影响
1. 肌肉和韧带失平衡 2. 关节负重增加和压力分布异常 3. 继发性功能障碍 4.诱发疼痛
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第三节 体格评定
第三节 体格评定
体格评定(physical assessment/evaluation )是对人体 的整体的量度和各部位的长度、围度及宽度等进行测量。身高 、体重、胸围、肢体长度和围度等指标是体格评定的常用指标 。
水中称重法、生物电阻抗、皮脂厚度的测量、CT 或 MRI等
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第一节 概述
4.身体成分评定(body composition assessment )
(1)水中称重法 又称密度测量法(金标准),用于计算体脂。 这种方法需要在实验室条件下进行,实行难度高,不适宜临床 常规使用。
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第三节 体格评定
2.截肢残端围度的测量
(3)大腿残端围度 测量点:从坐骨结节直到残端末端, 每隔5cm测量一次围度 (4)小腿残端围度 测量点:从膝关节外侧间隙起直到 残端末端,每隔5cm测量一次围度
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第三节 体格评定
3.躯干围度的测量
(1)头围 测量体位:坐位或站立位或平卧位。用软卷尺齐双眉上缘,后经枕 骨结节,左右对称环绕一周。正常成人头围约为54-58厘米。胎儿头 围为32-34厘米。
前应对仪器进行校正
7.评定表格设计科学,记录方法
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第三节 体格评定
二、体表标志的确认
1. 头及躯干常用标志点 2. 上肢常用标志点 3. 下肢常用标志点
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第三节 体Fra Baidu bibliotek评定
三、身体长度的测量
1. 上肢长度的测量 2. 下肢长度的测量 3. 截肢残端长度的测量
第二章 人体形态评定
李键
安徽医科大学第一附属医院 康复医学科
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目录
Contents Page
第一节:概述
第二节:身体姿势评定 第三节:体格评定
重点难点
掌 握: 体型评定和身体组成成分评定的常用方法。
脊柱侧弯、足弓异常等常见姿势异常的评定方法。 身体长度、身体围度的测量。
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第三节 体格评定
3. 截肢残端长度的测量
(1)上臂残端的长度 测量点:从腋窝前缘到残肢末端的距离 (2)前臂残端的长度 测量点:从尺骨鹰嘴沿尺骨到残肢末端的距离
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第三节 体格评定
3. 截肢残端长度的测量
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第三节 体格评定
第一节 概述
3.体型评定
(1)谢尔顿体型分类分类法
谢尔顿研究认为人格与体型有关
体型 内胚型 中胚型
气质类型 内脏紧张型 身体紧张型
行为倾向 动作缓慢、善交际、感情丰富、情绪舒畅、随和、有耐心。 动作粗放、精力旺盛、喜好运动、自信、富有进取心和冒险性
外胚型
头脑紧张型
动作生硬、善于思考、不爱交际、情绪表现抑制、谨慎、神经过敏
第一节 概述
4.身体成分评定(body composition assessment )
(3)皮脂厚度的测量
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第一节 概述
4.身体成分评定(body composition assessment )
(4)计算机断层扫描技术(Computed Tomography, CT)和 磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI) 其他还包括:三维光子扫描仪(极度肥胖者)和组织活检等。
3. 截肢残端长度的测量
(3)大腿残端长度 测量点:从坐骨结节沿大腿后面到残肢末端的距离 (4)小腿残端长度 测量点:从膝关节外侧关节间隙到残肢末端的距离
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第三节 体格评定
3. 截肢残端长度的测量
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第三节 体格评定
四、身体围度(周径)的测量
1. 四肢围度的测量 2. 截肢残端围度的测量 3. 躯干围度测量
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第一节 概述
3.体型评定
(2)国内常用分类 ①瘦长型(无力型) 易得内脏下垂的疾病。 ②矮胖型(超力型) 易患高血压、高血脂症。 ③均匀型(正力型)
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第一节 概述
4.身体成分评定(body composition assessment )
身体成分是指皮肤、脂肪、肌肉、骨骼及内脏器官等身体 的组成成分。身体成分评定主要是对人体脂肪成分进行测量与 评定,包括体脂和皮脂测定。
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第二节 身体姿势评定
第二节 身体姿势评定
身体姿势(posture)是指身体各部在空间的相对位置,它 反映人体骨骼、肌肉、内脏器官、神经系统等各组织间的力学 关系。
正确的身体姿势应具备如下条件:具有能使机体处于稳定 状态的力学条件;肌肉为维持正常姿势所承受的负荷不大;不 妨碍内脏器官功能;表现出人体的美感和良好的精神面貌。
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第一节 概述
2.体格评定(physical assessment/evaluation )
体格评定的内容常用身高、体重、胸围、肢体长度和围度 等指标来表示。
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第一节 概述
3.体型评定(somatotype assessment/evaluation )
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第二节 身体姿势评定
2. 后面观 ④脊柱侧弯
若Cobb角<25°,无需治疗,每隔4~6个月随访一 次,进行动态观察;当25°<Cobb角<45°一般需 要支具治疗;当Cobb角>45°建议手术治疗。
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第二节 身体姿势评定
2. 后面观 ⑦足弓异常
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第三节 体格评定
3.躯干围度的测量
(2)颈围 测量点:通过喉结处测量颈部的围度,应注意软尺与地面平行
(3)胸围 测量点:通过胸中点和肩胛骨下角点,绕胸一周。测量应分别在被 测者平静呼气末和吸气末时进行,正常人胸围约等于身高的一半。
扁平足者足弓缓冲作用差,行走动作比较僵硬,不适宜跑步运动。高弓足 又称空凹足,此类患者步行稳定性差,不适宜跑跳运动。
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第二节 身体姿势评定
3. 前面观
①头下颌骨不对称;②锁骨和其他关节不对称;③髋外旋、髋 内旋;④膝外翻、膝内翻;⑤胫骨内、外旋;⑥拇外翻;⑦爪形

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第三节 体格评定
1.四肢围度的测量
(1)上臂围度
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第三节 体格评定
1.四肢围度的测量
(2)前臂围度
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第三节 体格评定
1.四肢围度的测量
(3)大腿围度 测量点:分别从髌骨上缘起向大腿中段每隔6、8、10、12cm 处测量围度,在记录测量结果时应注明测量的部位
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第一节 概述
二、人体形态评定的内容
1. 身体姿势评定 2. 体格评定 3. 体型评定 4. 身体成分评定
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第一节 概述
1.身体姿势评定(posture assessment/ evaluation )
(1)通常用直立姿势作为人体形态评定的基本姿势。 (2)直立姿势测量法要求被测者两足跟靠拢,两臂自然下垂,挺胸 收颌,两眼平视前方,使头部保持眼眶下缘与耳屏点成水平的“耳 眼平面”姿势。 (3)耳眼平面是国际上通用的标准平面,已被各国人体测量工作者 广为采用。
临床上通常采用既有公式估算出体脂率: 体脂 % = 1.2×BMI +0.23×年龄-5.4-10.8× 性别 (男1女 0)。
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第一节 概述
4.身体成分评定(body composition assessment )
(1)水中称重法
体脂 % = 1.2×BMI +0.23×年龄-5.4-10.8× 性别 (男1女0)
性别 男性
年龄 30岁以下
偏瘦 13%以下
标准
微胖
14%~20% 21%~25%
肥胖 25%以上
女性
30岁以上 30岁以下
16%以下 16%以下
17%~23% 24%~25% 17%~24% 25%~30%
25%以上 30%以上
30岁以上
19%以下
20%~27% 28%~30%
30%以上
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第二节 身体姿势评定
一、正常姿势及其评定
1. 正常姿势 2. 直立姿势的评定
(1)前面观 (2)后面观 (3)侧面观
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第二节 身体姿势评定
二、常见的异常姿势及其评定
1. 侧面观 2. 后面观 3. 前面观
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第二节 身体姿势评定
1. 侧面观
①头向前倾斜;②胸脊柱后凸;③平背;④鞍背;⑤胸部畸形; ⑥骨盆后倾、前倾;⑦膝过伸、膝屈曲。
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第二节 身体姿势评定
1. 侧面观
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第二节 身体姿势评定
2. 后面观
①头部倾斜;②肩下垂;③肩内旋、外旋;④脊柱侧弯;⑤骨 盆向侧方倾斜;⑥骨盆旋转;⑦足弓异常。
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