合理用药监测通报 - (院周会)
2015年8月药剂科合理用药
2015年8月药剂科合理用药各项控制指标情况一、抗菌药物临床合理应用各临床科室执行情况：门诊抗菌药物处方比例：16.13%（上季度16.35%）住院患者抗菌药物使用比例：46.09%（上季度48.79）限制级送检率：73.91%（上月83.92%）DDD值：41.78超1.78（上季度为43.71）药品比例：全院43.28%超0.48%（上季度为43.71%）。
基本药物应用各项指标：金额数：19.38% 品种数：16.74二、各项指标统计惩罚执行情况：1、药品比例未达标：科室主任药品比例% 超标扣量化分外科王琦40.24 2.24 1.12 内科一病区李龙平43.84 0.84 0.42 内科三病区颜克林46.08 3.08 1.54妇产科米合日古丽·司马义40.26 7.26 1.21 古丽尼萨·卡斯木40.26 7.26 1.21 姚晓丽40.26 7.26 1.21妇科米合日古丽·司马义39.76 1.76 0.29 古丽尼萨·卡斯木39.76 1.76 0.29 姚晓丽39.76 1.76 0.29门诊部任立新77.31 33.31 8.33牙生·吐尔地76.3 32.3 8.08艾尔肯* 69.04 25.04 3.13 连续两个季度不达标的科室有外科、妇科、妇产科、内科一病区、内科三病区、门诊部根据奖惩措施第9条规定在院周会宣布本项统计结果后3日内该科室主任主动去院长办公室做诫勉谈话。
2、抗菌药物使用强度未达标：科室主任强度超标扣量化分妇产科美合日古丽36.25 1.25 0.21 古丽尼萨·喀斯木36.25 1.25 0.21姚晓丽36.25 1.25 0.21 妇科美合日古丽52.49 3.49 0.58 古丽尼萨·喀斯木52.49 3.49 0.58姚晓丽52.49 3.49 0.58 外科王琦52.73 12.73 6.37各科医师使用强度未达标明细表科室医师强度超标扣量化分妇产科艾孜热木42.78 7.78 1.95妇产科姚晓丽51.66 16.66 4.17妇科艾孜热木51.31 2.31 0.58妇科古丽尼萨·喀斯木73.08 24.08 6.02妇科姚晓丽57.36 8.36 2.09 妇科热孜万古丽122.6 73.6 18.4 妇科古丽巴哈尔80.00 31 7.75 外科李鹏59.17 19.17 4.79 外科李祖发45.92 5.92 1.48 外科石玉龙74.75 34.75 8.69 外科于青树43.31 3.31 0.83综合全院控制指标监测情况按相应规章制度执行经济惩罚，院周会通报以示预警。
合理用药监测系统对促进临床安全用药的意义讨论
程度的抵触情绪。所以对于合理用药监测系统还需要做到以下几点改 进：①进一步提高资料的正确性；②提高智能化程度，③提高与Ｈ Ｉ Ｓ
系统 的衔 接 ；④考虑警示 的强制性 ；⑤提高运行速度 。 合理用药监 测系统 的运用顺 利与否主要在 于全 院医务人员 的积极 配合 ，还需要相 关医务人 员对 于开展 的相关用药工 作有 比较 高的认识
中图分类号 ：Ｒ ９ ６ ９ ． ３
文献标识码：Ｂ
文章编号：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）０ １ － ０ １ ４ ７ － ０ １
近年来 随着医药学 的不断发展 ，药 品的的不合理 运用情 况也常有
在本次研究中发现儿童警示条数比较多，分析来看还是因为说明
书的资料不全 所导致 的 ，儿童 的用 药向来都是 困扰到 临床 用药的一大 问题 ，特 别是 中药 制剂 】 。 目前 ，很 多药 品说 明书都 缺少有 关于儿童 用 药的相 关资料 ，在 实际临床上 的应用需要依 靠医师 的经 验。例如氟 康 唑注射液应 用于新生儿 。对于合理 用药监测 系统监测 的不合理 医嘱 需 要进行技术 干预和行政 干预 。技术 干预指 的是临床药师 在工作站发 现 临床医师对 合理用药监 测系统警 示不做任何 处理时立 即对 病历进行
究重点关注呈现黑色及红色警示的问题医嘱，视具体情况与临床医师交
流 ，对查询 中存在的疑问向信息中心及美康公司技术人员反馈。 ２结 果
和专业的只是和计算机操作能力。医院还需啊哟建立起专门的监测小
组 ，主 要的任务 是对 监测结果进 行分析研 究 ，对每个科 室的修 改率 、 不合格 医嘱 ，即黑色和红色警示 进行通 报 ，在必要 的时候需要予 以经
不合理用药现象 ， 值 得广泛推广 。
医院药品用量动态监测和超常预警制度(2篇)
医院药品用量动态监测和超常预警制度为了加强我院抗菌药物管理，保证临床合理用药，减轻患者负担，禁止不合理用药现象在我院发生。
特制定抗生素用量监测及预警制度。
一、抗菌药物临床应用小组每月对用量排名前十位的抗菌药实施监控并公示，内容包括：药品名称、规格、使用数量、金额、生产厂家、供应商。
二、对公示药品，各临床科室用量每月进行统计排名，实行科主任负责制，进行通报。
三、医院计算机系统每月对门诊医师用药情况进行统计，对使用了被公示药品的医师，要按照其用药数量进行排序，临床应用小组结合其专业特点和工作量进行综合评价，对超常使用的给予警告。
四、每月不定期抽查门诊处方和住院病历，对抗生素使用情况进行监督，发现过度使用抗菌药物时，提出纠正及整改意见。
五、对使用异常和用量超常增长的的药品，对不能合理解释增长原因的药品，药事委员会通过决议可分别采取限制使用、暂停使用、停止使用等措施。
医院药品用量动态监测和超常预警制度（2）近年来，随着医疗水平的不断提高和人们对健康的重视，医疗机构的药品使用量呈现逐年增长的趋势。
在医院管理中，药品购买和使用的合理性和安全性是重要的考量因素之一。
为此，医院应建立起一套药品用量的动态监测和超常预警制度，以确保药品的正常使用和及时补充。
一、建立药物使用数据库首先，医院需要建立一套完整的药物使用数据库。
该数据库应包括各类药物的名称、规格、使用剂量、购买数量、领用数量、剩余数量等关键信息。
通过搜集和整理这些数据，可以清楚地了解到各类药物的使用情况和趋势。
二、建立药物使用监测指标其次，医院需要建立药物使用的监测指标。
监测指标可以分为长期指标和短期指标两种。
长期指标主要关注医院整体的药品使用情况，如医院的整体用药费用、用药数量、用药品种数等。
短期指标主要关注个别药品的使用情况，如某一类常用药品的用药费用、用药数量、药品库存量等。
三、建立药物使用监测体系在建立了药物使用数据库和监测指标的基础上，医院需要建立起一套药物使用的监测体系。
不合理处方干预制度
不合理处方干预制度
不合格处方及不合理用药干预制度
为了落实国家卫生和计划生育委员会《处方管理办法》，加强处方的管理，根据医院合理用药的有关规定，制定制度如下。
（一）门诊不合格处方的处理
1．通过四查十对，发现明显用药错误、配伍禁忌的不予调剂，原处方退回。
电话通知处方医师并填写《处方干预记录表》更改后调剂。
2．属于书写规范不合格的情况，在不影响患者的用药的情况下，调剂发药。
而后通知门诊部，由处方医师在调剂室更改。
如未按照规定的时间修改，上报药剂科、医务科（定期），集中上报医院处理。
3．处方评价检查出的问题处方，集中上报医院处理。
（二）住院患者不合理用药医嘱的处理
1．检查出的不合理或不适应用药医嘱单记录通知医嘱处方医生。
2．临床药学查房发现的问题及时与医嘱医师沟通，修改。
3．医院每周行政查房检查出的问题，按照医院的相关规定（违纪处罚规定）处罚，以医院《督察通报》的形式通报。
（三）培训提高与处罚相结合，提高合理用药水平
1．带有普遍性的问题由医院在全院周会上通报，提醒医师注意。
2．及时举行全院性的合理用药的知识培训，提高处方（用药医嘱）的水平。
3．按照国家卫生和计划生育委员会《处方管理办法》的规定，对超常处方3次以上的医师提出警告，未改正仍连续2次超常处方的，医院取消其处方权。
2024药学工作总结模板(五篇)
2024药学工作总结模板大学四年中，我各方面的能力都得到了发展，可以说，经过大学习____年的学习，我已经具备了适应社会工作的能力。
本人自入校以来思想上进，努力学习____，认真思考、体会伟大的思想和先进的理论，并试着在学习中检验和实践，学会用正确先进的理论武装自己的头脑，树立了正确的世界观、人生观、价值观。
本人学的药学专业，____年的大学生活和社会实践使我在思想认识、业务知识和专业技能方面都有了很大的提高。
使我掌握了深厚的药学专业知识，我不仅学习了药物化学，药物分析，药理学，药剂学等专业知识，还学习了其它的基础医学知识，还积极在课外的实践和实习中，提高自己的操作动手能力和技术。
并通过了英语____具备了一定的英语听，说，读，写能力，熟悉计算机的理论和应用技术，如OFFICE等办公软件操作。
除了专业学习之外，我还重视社会实践活动，到校外参加勤工助学工作，暑假期间参加暑假工，通过社会实践来提高自己的交际能力和工作水平，还常参加各种社会志愿活动等。
我曾在____药业股份有限公司实习，初步掌握了药品的检测和取样方法，了解了颗粒车间，片剂车间和胶囊车间的工艺流程及生产的管理等，并受到实习单位的一致好评。
将来的工作是对我知识的检验，也是对我人生的挑战。
我会在工作中不断地完善自己，提高自己，适应工作的需要。
所以我希望找一份与自身知识结构相关的工作，如网络出版、多媒体制作、印前处理，可以有更大的空间来自己，展自己！在生活上，我向来崇尚质朴的生活，并养成良好的生活习惯和正派的作风。
我不断地完善自己，提高自身素质，认真钻研，勇于创新。
与老师与同学保持着紧密的关系，乐于帮助同学解决学习与生活上的麻烦。
不仅如此，我还热爱篮球、羽毛球、跑步、下棋、唱歌。
作为一名大学应届毕业生，我所拥有的是年轻和知识。
我可以用热情和活力，自信和学识来克服毕业后生活和工作中的各种困难，不断实现自我的人生价值和追求的目标。
我曾在____股份有限公司实习，初步掌握了药品的检测和取样方法，了解了颗粒车间，片剂车间和胶囊车间的工艺流程及生产的管理等，并受到实习单位的一致好评。
院科两级诊疗质量监督管理制度(2篇)
院科两级诊疗质量监督管理制度为进一步提高我院的诊疗质量，持续改进住院诊疗工作，落实院科两级质量管理与质量控制，确保医疗质量与安全，特制定本制度。
一、健全院科两级质管理组织。
(一)医院成立医疗质量管理委员会，由院领导、相关职能科室及临床、医技科室负责人组成，其职责为:1、在院长领导下，对全院医疗质量管理进行监督、检查、指导。
2、委员会依据有关法律、法规、标准，结合本院实际，修订和完善医院质量标准，并对全院医疗质量进行全面监督、检查、评价，促进医疗质量持续提高。
3、检查和指导各科医疗质量管理小组制定切实可行的质量管理方案，落实医疗质量管理目标、计划、效果评价及奖惩措施。
4、开展医务人员质量意识教育，负责对新职工和进修、实习人员进行岗前培训，进行质量管理教育。
5、定期对医疗质量问题进行分析研讨，及时向院领导及有关部门反馈，提出提高医疗质量的具体措施和建议，提出修订和完善管理规定的意见。
6、委员会全体会议，每季度召开一次，遇有特殊殊情况随时召开，研究问题，总结工作。
7、委员会办公室设在医务部，负责执行委员会议定事项，承办委员会日常事务工作。
(二)成立科室质量管理小组，由科主任、副主任、护士长及高职称医师、护师组成，其职责为:1、在医疗质量管理委员会指导下，对本科室医疗质量进行经常性检查。
2、检查本科室质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗常规、操作规范、医院规章制度、各级各类人员岗位职责的落实情况。
3、依据检查情况提出奖惩意见，与目标管理考评持钩。
4、定期向医院质量管理委员会报告本科室医疗质量管理工作情况以及对加强医疗质量管理控制工作的意见和建议。
5、每月至少召开一次科室质控小组会议，分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改进措施，做好会议记录。
二、诊疗质量监督管理的主式(一)科级监控:即定点监控，每月进行一次，由各科室自我进行检查监控，发现问题及时改进。
(二)院级监控1、每月监控:每月一次，由医务部、质控办、感染管理科等科室进行监控，监控目标主要为病案质量、各种统计指标、医院感染、传染病报告等;对科级监控情况进行汇总、评价;同时对住院病历进行抽查;对单病种质量及医疗缺陷进行监控;不定期对重点问题进行督查。
医院药事管理情况总结报告
医院药事管理情况总结报告医院药事管理情况总结报告医院药事管理情况报告202*.7根据医院管理年活动精神，我院按照要求全面对药事管理情况进行检查，情况总结报告如下：一、药事管理组织、药学部门与管理制度1、设有由院领导、医务科、院感科、药剂科和临床科室等部门管理和临床专家组成的医院药事管理会，组成人员均具有高级技术任职资格。
（组成人员名单）2、制定了药事管理会工作制度和职责，每年定期召开工作会议。
医院药事管理会按照《药品管理法》有关法律法规制订本院药品管理相关制度，常用药品目录和手册，对本院拟购进药品进行审核，分析本院临床诊疗用药及特殊药品使用情况，指导临床合理用药等。
（会议记录）3、医院药剂科现有专业技术人员56名，占本院卫技人员总数1581名的3.54%（未达标），包括主任药师2名，副主任药师7名，主管药师30名，药师7名，药士10名；药剂科负责人为主任药师职称，大学本科学历。
4、药剂科建立完善了门急诊药房、住院部药房、中心药房、药检室、药库、制剂室、临床药学室等各部门工作制度，以及处方调配管理制度和特殊药品管理制度。
5、无非药学技术人员从事药学专业技术工作的情况；每两年对所有人员进行一次体检，并建立了健康档案。
6、药学部门配备了保证开展工作的工具书（202*版《药典》、《临床用药须知》、第16版《新编药物学》和《医疗机构制剂规范》等），具备获取专业信息的网络条件,并能使用挂网方式向临床传递药学信息。
二、临床药学管理1、开展了以合理用药为核心的临床药学工作，建立了临床药师制。
认真落实临床药师的培训工作，选派多名药师参与培训，同时承担了卫生部和省临床药师培训基地的工作。
2、临床药师深入临床参与查房，能认真书写查房记录和药历。
3、成立了医院ADR领导小组，设有ADR工作小组，制定了工作制度，并做好工作记录。
202*年、202*年连续两个年度取得了南昌市药品不良反应工作开展“先进单位”。
4、认真开展了面对患者的用药咨询服务和合理用药宣传，在门诊大厅设有“用药咨询台”，解答患者的各种用药问题，对咨询问题进行了分类登记。
关于《院科两级医疗质量管理工作》的通知
清水县草川铺镇中心卫生院关于《院科两级医疗质量管理工作》的通知为进一步提高我院诊疗质量，持续改进诊疗工作，落实院科两级质量管理与质量控制，确保医疗质量与安全，特制定本制定。
一、健全院科两级质量管理组织（一）院级质量管理由医院安全管理委员会负责，委员会职责为：1、在委员会领导下对全院医疗质量管理进行监督、检查、指导。
2、依据有关法律、法规、标准结合本院实际，修订和完善医院治疗标准，并对全院医疗质量进行全面监督、检查评价，促进医疗质量持续提高。
3、检查和指导各科医疗质量管理小组制定切实可行的质量管理方案，落实医疗质量管理目标、计划、效果评价及奖惩措施。
4、开展义务人员质量意识教育，对新职工进行岗前培训，进行质量管理教育、风险意识防范和法律知识培训。
5、定期对医疗质量问题进行分析研讨。
及时向委员会及有关院领导反馈，提出提高医疗质量的具体措施和建议，提出修订和完善管理规定的意见。
6、根据情况适时召开质控例行会议，遇到特殊情况可临时召开，研究问题，总结工作。
7、保存相关的质控记录和会议记录资料。
（二）成立医院医疗质量管理小组，由主治及副高以上职称、医务科、护理部及各临床科室负责人组成，其职责为：1、在医疗质量管理委员会指导下对本科医疗质量进行经常性检查。
2、检查本科室质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗常规、操作规范、医院规章制度、各级各类人员岗位职责的落实情况。
3、依据检查情况提出奖惩意见与目标管理考评持钩。
4、定期向医院质量管理委员会报告本科室医疗质量管理工作情况以及对加强医疗质量管理控制工作的意见和建议。
5、每月至少召开一次科室质控小组会议分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改进措施做好会议记录。
二、诊疗质量监督管理的主要方式（一）科级监控即定点监控、每月进行一次由各科室自我进行检查监控，发现问题及时改进。
（二）院级监控1、每月监控每月 1 次。
监控目标主要为病案质量、各种统计指标、院内感染、传染病报告等对科级监控情况进行汇总、评价同时对住院病历进行抽查对单病种质量及医疗缺陷进行监控，不定期对重点问题进行监督。
医院治理“统方回扣”汇报材料
加强“统方”治理，切断“回扣”渠道医院治理“统方回扣”汇报材料治理医药购销领域“统方回扣”不正之风，是卫生系统纠风工作的一项重要任务。
近年来，在省卫生厅党组、市卫生局党委的正确领导下，XX市儿童医院党委高度重视，面对现实，出实招，求实效，积极有效开展了以治理“统方回扣”为重点的治理医药购销领域商业贿赂系列活动，警示为先，教育为重，系统监控，有效遏制了医药购销领域“统方回扣”不正之风。
现汇报如下。
一、警示为先，教育为重，构筑反商业贿赂防火墙自全省开展重点治理医药购销领域商业贿赂专项工作以来，我院一直将廉政思想教育与商业贿赂治理作为一项长期的、艰巨的、系统的工作来抓，广泛动员，警示为先，教育为重，构筑医药购销领域反商业贿赂的坚实防线。
一是定方案，制措施，营造重拳治理氛围。
在市卫生局党委开展全市卫生系统“大教育、大自查、大讲评、大督查”活动后，我院迅速行动，全面部署，成立了医院治理商业贿赂领导小组，制订方案，出台措施，全院职工按照“学习、讨论、提高、整改、建制”十字方针，坚定治理“统方回扣”决心，坚决克服“三种心理”：即攀比跟风心理、麻木侥幸心理、助推有益心理，统一思想，步调一致，上下一心，全面打响治理“统方、回扣”顽疾的歼灭战。
二是分层次，多角度，深入开展警示教育。
结合全国医疗行业范围内发生的重大典型商业贿赂案件，在全院范围内开展了“商业贿赂百日专项治理”活动，选择重点科室实施重点帮带。
班子成员定期参加药务科周会，向科室人员进行法律法规等方面的警示教育。
全院各科召开专题会，结合案件谈体会，谈认识，查摆问题，积极整改。
全院职工共撰写自查自纠报告1145份，中层领导干部79份，护士长39份，普通职工1027份。
通过活动的深入开展，增强了教育效果。
三是集中讲，重点学，自觉抵制不正之风。
要想做到廉洁自律，就要从思想根源上做文章。
医院组织全院中层干部专题学习了《钟声鸣响正当时》，集体观看了中央党校解读《廉政准则》的DVD光盘，大型豫剧《清风茶社》和省纪委《新十八谈》清正廉洁篇。
医院药品用量动态监测和超常预警制度范文（2篇）
医院药品用量动态监测和超常预警制度范文加强医院药事管理工作，促进临床合理使用抗菌药物，避免和减少细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，建立药品用量动态监测和超常预警制度，促进合理使用。
根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》等有关规定，结合我院实际情况制定本制度。
一、本院内使用的所有临床药品均为动态监测对象。
其中抗菌药物、进口药、合资药、新特药和中成药为本院重点动态监测对象。
二、药剂科每月一次对药物使用情况进行统计，对使用金额和使用量居前____位的药品品种进行排序，特别是重点监测的药品品种，按科室、医生进行综合分析，上报院部和药事管理委员会。
三、药剂科每季度____对全院、科室、医生抗菌药物使用情况督查，对排名前列的抗菌药物结合处方、病历等相关资料，根据监测情况和细菌培养及药敏结果，进行合理性分析评价，对滥用抗菌药物的科室和医生，提出预警，上报院部和药事管理委员会。
四、药剂科每季度对门诊处方和住院病历进行分析调查，及时登记抗菌药物使用情况，并进行备案，为临床合理使用抗菌药物提供动态监测。
五、对使用抗菌药物用量排名前____名的前____名的医生，药事管理委员会对这前____名医生使用抗菌药品的合理性进行重点检查。
如无理由大处方、高价药、无适应证用药、经济利益挂钩处方等。
六、根据每月药品使用动态监测与分析报告，对近两个月内用量及使用金额对比上升超过____%的药品；对院内个别科室异常使用被列入预警、监控的药品。
医院将在周会上对各临床科室提出口头预警，并密切监测，必要时暂停使用该药品____个月。
七、院部、药事管理委员会对不合理用药的科室或个人进行问责。
包括：警告谈话限期改正、限定处方权、取消处方权。
视情节轻重作出相应处理，必要时给予相应的经济处罚，并在周会上进行全院通报。
医院管理在控制药品成本上，梳理所有药品，形成____市一药品目录，严控高价药。
实行一品两规，以“必需、可及、非医保”为原则进药。
2024药学工作总结（5篇）
2024药学工作总结作为一名药学专业的学员，只进修书本学问是远远不够的，是不能学以致用的，理论和实践相分离是不能把我们所学的学问带给人们，所以需要到基层在药品出售岗位承受锻炼。
初到药店任务，老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以，出售人员在对顾客出售药品时，要尽能够的多向顾客说明药品的用处及功能。
顾客在药店购药时，由于感冒会买几种感冒药同时服用;胃病会买几种治胃病的药同时服用;由于稍有炎症就会同时服用几种消炎药，这时，我就利用我所学的学问向他们说明感冒药多含有相反的解热镇痛药成分，多药联用有能够会造成反复用药产生药物不良反响，多种抗生素合用有时不但不产生协同作用，而且还会产生药抗，使医治失败，所以就要提示他们该当对症下药，不能用这种“大撒网”的方式医治。
这时顾客会非常满意的购置恣意一种针对性的药品，而且还会认同这种为顾客着想的做法。
在我真正到岗位上工作的时候才知道药学工作的不易。
我觉得药学工作不仅需要熟练的技巧，而且同样需要优秀的职业素质：1.思想素质：热爱药学工作，献身药学事业，树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养：真诚坦率，精神饱满，谦虚谨慎，认真负责；要高度的组织性、纪律性和集体主义精神，团结协作。
2.专业素质：药学人员要对病人极端负责，态度诚恳，和蔼热情，关心体贴病人，掌握病人的心理特点，给予细致的身心护理；严格执行各项规章制度，坚守岗位，按章办事，操作正规，有条不紊，从事一切操作要思想集中，技术熟练，做到准确、安全、及时，精益求精；要有敏锐的观察力，既要沉着冷静，机智灵活3.科学素质：药学人员要具有实事求是、勇于探索的精神，要认真掌握本学科基本理论，药学是一门应用学科，必须注意在实践中积累丰富的临床经验，要掌握熟练的技术和过硬的本领；要刻苦钻研业务；要善于总结经验，开展研究，勇于创新，努力提高业务技术水平；拓宽自己的知识面，更好地为病人的身心健康服务。
临床合理用药持续质量改进(处方点评)
指导临床正确用药持续质量改进项目资料项目名称：提高门急诊处方的合格率实施部门: 临床药学室实施时间: 2017年1-6月XX医院药剂科提高门急诊处方合格率持续质量改进PDCA 循环示意图P （Plan ）针对1-6月份的《医院抽取处方量的5%进行检查，对不合理情况展开干预。
C （Check ） 临床药师加大对不合理处方的监控，检查干预结果，对不合理处方进行拦截及干预。
A （Act ） 门急诊处方不合理现象得到一定程度的改善，逐步规范门急诊处方质量。
D （Do ） 临床药师对不合理处方归类分析，同时制作PPT 进行宣教。
XX医院质量持续改进记录单一、项目:提高门急诊处方合格率二、改进前现状调研1．数据收集抽查2017年1月门急诊处方1096张，合理处方397张,占36。
22％。
不合理处方699张，占63.78%，其中不规范处方637张，占总处方数58。
12%；用药不适宜处方60张，占总处方数5.47％；重复不合理处方2张,占总处方数0.18％。
具体不合理处方情况如下表：表1 2017年1月抽查的1096张处方中不合理处方发生率统计2．结果分析处方不合理现象主要表现为处方前记内容不规范，绝大多数只写“XX市"，部分写“1”，不填具体地址也没有联系电话、诊断不全（处方中临床诊断为“体检"的现象比较普遍)或诊断与用药不符、单张处方用药超过5种以及时间依赖性药物用法不适宜等;此外极少部分是由于医生疏忽或责任心不强,出现签名不规范、使用商品名开具处方、个别医师处方用药时间过长的现象。
3．结论抽查2017年1月门急诊处方1096张，不合格率达63。
78%，而且也出现相同的处方相同的错误发生在同一个医生身上，我们也会对此采取相应措施来降低不合格处方率。
三、解析（鱼骨图）四、对策拟定1．制定《XX医医院处方点评管理细则》、成立处方点评工作小组，并在院内网上发布，加强医护人员对处方点评相关知识的学习;2．通过开展合理用药讲座、现场点评、专题报道等形式增加医师和药师培训的机会;3．负责审方的药师认真学习《医院处方点评管理细则》，提高相关知识水平；4．每个月按处方量的5%抽取处方进行点评，对点评结果归纳总结及时反馈临床医生，发布在院内网、医务公开栏进行公示,并院周会上通报。
院科两级诊疗质量监督管理制度
院科两级诊疗质量监督管理制度院科两级诊疗质量监督管理制度为进一步提高我院的诊疗质量，持续改进住院诊疗工作，落实院科两级质量管理与质量控制，确保医疗质量与安全，特制定本制度。
一.健全院科两级质管理组织。
（一）医院成立医疗质量管理委员会，由院领导.相关职能科室及临床.医技科室负责人组成，其职责为：1.在院长领导下，对全院医疗质量管理进行监督.检查.指导。
2.委员会依据有关法律.法规.标准，结合本院实际，修订和完善医院质量标准，并对全院医疗质量进行全面监督.检查.评价，促进医疗质量持续提高。
3.检查和指导各科医疗质量管理小组制定切实可行的质量管理方案，落实医疗质量管理目标.计划.效果评价及奖惩措施。
4.开展医务人员质量意识教育，对新职工和进修.实习人员进行岗前培训，进行质量管理教育。
5.定期对医疗质量问题进行分析研讨，及时向院领导及有关部门反馈，提出提高医疗质量的具体措施和建议，提出修订和完善管理规定的意见。
6.委员会全体会议，每季度召开一次，遇有特殊殊情况随时召开，研究问题，总结工作。
7.委员会办公室设在医务科，负责执行委员会议定事项，承办委员会日常事务工作。
（二）成立科室质量管理小组，由科主任.副主任.护士长及高职称医师.护师组成，其职责为：1.在医疗质量管理委员会指导下，对本科室医疗质量进行经常性检查。
2.检查本科室质量上的薄弱环节.不安全因素以及诊疗常规.操作规范.医院规章制度.各级各类人员岗位职责的落实情况。
3.依据检查情况提出奖惩意见，与目标管理考评持钩。
4.定期向医院质量管理委员会报告本科室医疗质量管理工作情况以及对加强医疗质量管理控制工作的意见和建议。
5.每月至少召开一次科室质控小组会议，分析探讨科内医疗质量状况.存在问题以及改进措施，做好会议记录。
二.诊疗质量监督管理的主式（一）科级监控：即定点监控，每月进行一次，由各科室自我进行检查监控，发现问题及时改进。
（二）院级监控1.每月监控：每月一次，由医务科.质控办.感染管理科等科室进行监控，监控目标主要为病案质量.各种统计指标.医院感染.传染病报告等；对科级监控情况进行汇总.评价；同时对住院病历进行抽查；对单病种质量及医疗缺陷进行监控；不定期对重点问题进行督查。
重点监控合理用药药品管理制度
XXXXXXXXXX医院重点监控合理用药药品管理制度为深入贯彻落实市卫健委办公室《关于印发XX 省第一批重点监控合理用药药品目录（化药及生物制品）的通知》文件要求，进一步加强和规范我院重点监控药品的临床应用，依据《XX 省第一批重点监控合理用药药品目录》中 25 个品种，作为我院“重点监控合理用药药品”品种实行监控管理，特制定本制度，请各科室认真贯彻执行。
一、组织领导医院药事管理与治疗学委员会下设重点监控合理用药管理工作组。
组长： XXX XXXX成员： XXX XXX XXX领导小组下设办公室。
主任： XX（兼任）成员： XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX职责：负责对重点监控合理用药药品管理工作的组织领导、协调、监督、指导工作；制定本院重点监控药品目录；定期开展临床合理用药知识培训与教育；对重点监控药品临床使用情况进行检查和评价；定期公布重点监控药品的使用情况；根据检查结果提出对科室及个人的处罚决定。
二、重点监控合理用药目录内药品临床应用原则。
进一步规范处方行为，对纳入目录中的药品严格按照用药指南或技术规范执行。
严格按照说明书的要求使用，不得随意扩大药品说明书规定的适应症、疗程、剂量。
原则上不允许出现超说明书用药情况，若临床医师有充分循证依据（指南）支持，应根据我院《超说明书用药管理规定》要求，提供相应循证依据，进行必要的备案方可使用，否则视为不合理使用。
三、加强处方质量和合理用药监督管理对纳入目录中的全部药品开展处方审核和处方点评，处方审核全覆盖，处方点评全覆盖。
1、依据医院《处方点评管理规范》规定，药剂科每月对全院重点监控合理用药目录内的药品进行全处方/ 医嘱用药合理性点评和审核。
点评及审核主要内容：（1）无指征用药或超出说明书适应症范围用药。
（2）超剂量用药（3）超疗程用药（4）超浓度用药（5）给药频次不当（6）溶媒不当（7）用药禁忌（8）联合应用两种以上“重点监控合理用药药品”或疗程超过规定，病历中无正当理由和主任审批意见的。
XXX医院关于抗菌药物用量动态监测及超常预警、干预制度
XXX医院关于抗菌药物
用量动态监测及超常预警、干预制度
1.目的
为提高医院临床合理用药水平，对不合理用药的行为及时予以干预。
2.范围
药剂科、临床各科室。
3.定义（无）
4.职责（无）
5.标准
5.1每月初药剂科按抗菌药物的使用金额与使用数量进行
排序，随时掌握用药动态，并由药剂科对使用情况进
行分析，结果汇报医疗管理部门。
5.2监控临床科室抗菌药物使用情况：科室抗菌药物使用
金额排名，对无正当理由连续三个月居科室用药金额
第一位的药品及用量超常增长的药品，给予警告，并
限期改正。
5.3对排名前列的抗菌药物结合处方、病历等相关资料进
行合理性分析与评价，对使用不合理的科室和医生，
报院医疗管理部门，及时予以干预，包括：警告谈话
限期改正、限定处方权、取消处方权。
5.4对门诊医师处方抗菌药物使用进行不定期抽查及专项
点评，内容包括：抗菌药使用率、抗菌药分级执行率、
使用合理性，其评价结果纳入个人综合考核指标。
5.5对无正当理由使用量成倍增长，或无正当理由用量连续三月排名前三位品种实行总量控制。
6.流程（无）
7.表单（无）
8.相关文件
XXX医院
2024年4月6日。
2024药学工作总结模板（5篇）
2024药学工作总结模板自____年____月开始在____医院从事药剂专业工作____年来，本人在院科领导的指导关怀下，在同事的帮助支持、密切配合下，认真学习，努力工作，不断提高自己的业务素质和专业服务能力并于____年通过自修考试取得了湖北中医学院药学专业专科文凭。
三十多年来，本人一直从事药学工作，在平凡的工作岗位中，力争做到让患者满意、同事满意、领导满意。
回首过去的工作内容，现总结如下：一、日常工作内容(1)药品调配发放：收方后，认真审核处方，按照四查十对的原则，审核无误后，方进行调配。
(2)药品的清领和管理：每天按时查看药房药品的使用情况，列出计划领进药品的品种和数量；对药品的有效期限每月检查统计，按照先进先出的原则发放药品；严格按照药品的贮藏管理规范保管药品，确保药品质量符合药典规定，同时也为医院减少不必要的经济损失；严格管理毒、麻、精、放药品，严防差错事故。
(3)每周两次到临床参与临床科室医师查房，参与疑、难、急、危重病人会诊，为医师提供合理用药建议，为医、护、患三方提供一般用药方案及特殊用药方案，严密检测药品不良反应，积极改进治疗措施；每月抽查住院病历，回顾性分析患者用药情况，并对病例中用药的合理性进行分析，特别是针对抗菌药物的使用情况进行评价。
(4)每周组织一次专业学习，探讨工作及专业上的一些问题，及时发现改进，相互学习，相互促进，共同进步。
二、岗位胜任能力：本人参加工作____年来，从未间断过对本专业新知识的学习，在国内及省级期刊上分别发表专业论文累计____篇，熟悉本专业相关的的法律法规及技术操作规程，掌握了常见病有关的药物治疗学、临床药理学、病理生理学的基本理论知识，对合理用药，特别是抗菌药物的合理应用和药品不良反应等方面有较深的了解；熟悉医院的药事管理和药物治疗学的组织机构工作程序；相关英语水平达B级，能借助工具书翻译药品的使用说明，能协助科主任进行业务技术管理的能力；熟悉掌握药品的供应、制剂配制、质量检验等药剂科的日常工作，具备解决日常工作中疑难问题的能力。
医院合理用药管理制度工作会议纪录
医院合理用药管理制度工作会议记录会议时间：2023年8月25日会议地点：医院会议室参会人员：医院领导、药剂科、临床科室负责人、医学伦理委员会成员等会议议程：1. 药剂科科长汇报不合理用药情况及存在的问题2. 临床科室负责人分享合理用药管理经验3. 医学伦理委员会成员介绍药品不良反应监测情况4. 讨论并通过医院合理用药管理制度修订方案5. 医院领导总结发言，提出工作要求和期望会议记录：一、药剂科科长汇报不合理用药情况及存在的问题药剂科科长首先汇报了近期医院不合理用药的情况，包括药品滥用、用药不适宜、超说明书用药等问题。
他指出，不合理用药不仅影响患者治疗效果，增加医疗负担，还可能导致药品不良反应和医疗纠纷。
同时，科长提出了不合理用药的主要原因，如医生对药物知识掌握不足、用药习惯不良、药品营销干预等。
二、临床科室负责人分享合理用药管理经验随后，临床科室负责人分别分享了各自科室在合理用药管理方面的经验和做法。
他们提到，加强医生药物知识培训、建立用药指南、实行药师参与查房制度、开展用药监测等举措，有效提高了合理用药水平。
同时，负责人们也呼吁全医院共同努力，加强合理用药管理，提高医疗服务质量。
三、医学伦理委员会成员介绍药品不良反应监测情况医学伦理委员会成员介绍了药品不良反应监测情况，分析了不良反应发生的原因、特点和处理方法。
他强调，药品不良反应监测是保障患者用药安全的重要环节，各科室要高度重视，及时报告和处理不良反应事件。
四、讨论并通过医院合理用药管理制度修订方案会议对医院合理用药管理制度修订方案进行了讨论，并最终通过了方案。
修订方案主要包括以下内容：1. 完善药品采购和管理制度，确保药品质量安全。
2. 加强医生药物知识培训，提高合理用药水平。
3. 建立用药指南，规范医生用药行为。
4. 实行药师参与查房制度，加强用药监督和指导。
5. 开展用药监测，及时发现和处理不合理用药问题。
6. 加强药品不良反应监测，保障患者用药安全。
药品不良事件与质量、合理、用药错误评价报告与记录-胰岛素
药品不良事件与药品质量、合理用药、错误用药的关联性评价报告——妊娠糖尿病胰岛素用药随着糖尿病人日益增多，对胰岛素的需要也逐年增长，但是关于胰岛素的储存规范、使用要求，用药注意事项的普及却远远没有达到要求。
特别在我院中妊娠期糖尿病的患者不在少数，妊娠糖尿病首选的药物是胰岛素。
我院针对胰岛素使用中出现的药品质量、药品不良反应、用药错误引起的药品不良事件进行报告记录。
1.胰岛素的药品质量1.1胰岛素的储存条件首先胰岛素按照来源和化学结构可分为：动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物。
无论是何种类胰岛素，其储存条件都应在冷处储存。
冷处的温度要求是2℃-8℃，可以放置在冰箱冷藏架上储存，冷藏时需要远离冰箱制冷元件；开封后常温即可，反复冷藏不但影响药品疗效还会增加注射疼痛感。
院内病例中有一些妊娠糖尿病患者，在冬季时为了节省电费，将胰岛素制剂放在室外保存，冬季室外温度可达到零下十几度；夏季打开胰岛素笔芯后害怕在室温下胰岛素会变质，选择在冷藏室保存。
这在无意识中违背了胰岛素药品说明书中要求的贮存温度，将冷藏改为了冷冻，将打开的胰岛素贮存条件室温变为冷藏。
1.2胰岛素质量问题带来的药品不良事件冷冻后的胰岛素不可以再使用，因为胰岛素的结构是由两条肽链组成，多种氨基酸构成这两条肽链，然后组成了胰岛素，所以胰岛素的生物本质决定了在冷冻以后，会导致肽类以及氨基酸的变性，生物学效应消失，液体变为絮状物，不但不能够起到降血糖的作用，还会引起妊娠糖尿病患者血糖控制不稳导致妊娠糖尿病并发症，甚至出现酮症酸中毒的恶性药物不良事件。
1.3关于胰岛素质量问题的保障措施这种情况属于典型的因储存不当导致的药品质量改变，从而引发的药品不良事件。
为了避免这种药品质量问题引发的药品不良事件，我院拟开展医务人员胰岛素贮藏相关技能培训，减少因贮藏专业知识欠缺而引起的用药错误，提高药师、护士、医生在胰岛素贮藏方面风险识别和防范。
药学部门可以每半年开展胰岛素等高警示药品管理的评估，根据本机构报告的贮藏风险或对其他医疗机构发生的贮藏风险进行讨论分析，排除隐患并提出针对性改进措施。
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目 2.便于审核临床申请的合理性（控制品规，遏制不正当促销）— 销 的 3.防止药品滞销积压（谁申请谁负责）———————————— 存
申请单——以上三条责任追究——备查资料
药品管理相关情况通告
常规购进药品
调剂室请领
药库审核
抗 基 非目录内 有患者特殊需要
内分泌肾病血液科 X例
5
医生排名
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(凡林) 8
用药“双十”排名公示
1.住院号：XXXX，因“头痛、肢体抽搐3小时”入院。 诊断： 1、急性一氧化碳中毒（中-重度）；2、癫痫持续状态；9.3010.02给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠2g，Q12H, 使用抗菌药物：无感染指征,无用药原因说明。
34岁 失眠
盐酸左氧氟沙星胶囊
24岁 真菌感染 33岁 支气管肺炎
氟康唑片 3mg BID
真菌感染部位不同
利巴韦林注射液 0.05g BID、 阿莫西林钠克拉维酸钾 0.3g Q8H
用法用量也不同
用法用量 不适宜
处方点评情况通报
年龄
诊断
42岁 急性阴道炎
用药 替硝唑片 外用
问题
30岁 阴道炎
盐酸左氧氟沙星胶囊 外用
其中临床申请购进
XXX元 X个
药品管理相关情况通告
目前临床科室申请购进，滞销药品举例：
药品名称
购进日期 购进量 现库存
药品管理相关情况通告
为什么新增药品，要求临床申请？
国家卫计委《医疗机构药事管理规定》卫医政发〔2011〕11号 第九条 药事管理与药物治疗学委员会（组）的职责：
•制定本机构《基本用药供应目录》； •建立药品遴选制度，审核本机构临床科室申请的新购入药品、调 整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜；
菌本
临时采购药品
药用 物药
临床科室书面申请
采供
购应 目目
临床科主任审核签字
录录
药学部主任审核签字
非患者特殊需要
药库有库存
药库无库存或库存下限
主管院长审核签字
采购计划
采购计划
采购
出
紧急情况
库
药品供应企业
发
放
完善手续
药库验收入库
出库
调剂室
发放
提交药事委员会讨论， 确定是否纳入采购目录
药品采购供应
主要内容
10ml
6 人血白蛋白
5g
7 注射用盐酸川芎嗪(可杰星)
40mg
8 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(凡林) 2g(1:1)
9 低分子量肝素钙注射液(尤尼舒)
5000iu
10 肝素钠注射液
1.25wiu
金额 数量
用药“双十”排名公示
抗菌药物使用金额前十位排名
序
药品名称
规格
1 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深) 2 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(凡林) 3 注射用头孢呋辛钠 4 盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液(左克) 5 注射用伏立康唑(汇德立康) 6 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾 7 注射用美罗培南(海口) 8 乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液 9 伊曲康唑胶囊(斯皮仁诺) 10 盐酸莫西沙星氯化钠注射液(拜复乐)
（1）无指征的“抑酸护胃”。 （2）无论大小手术，均将此药作 为常规用药
医生排名
用药“双十”排名公示
4 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)
1 呼吸内科X例
医生排名
2 重症监护室X例
呼吸内科X例
1
3 神经内科一病区X例
内分泌肾病血液科
4
X例
5 老干部病区X例
综合外科X例
2
消化内科X例
3
中西医结合科X例 4
2.住院号：XXXX，因“持续右下腹部疼痛5小时 ”为主诉入院，诊断： 急性阑尾炎，行腹腔镜下阑尾切除术。给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠预 防感染。
指导原则：头孢哌酮钠舒巴坦钠不应作为围手术期预防用药。 阑尾手术可能感染的细菌为G-菌，厌氧菌（如脆弱拟杆菌），推荐使用 第一二代头孢+甲硝唑，或头霉素类，或头孢曲松+甲硝唑。
男 63岁 喉部术后
银杏叶滴丸、养血清脑颗粒
女 47岁 纤肌症
盐酸阿米替林片
酒石酸美托洛尔片、
女 30岁 咳嗽（外感风寒型）
复方丹参片、
尼莫地平片
女 20岁 消化不良（脾胃积热型） 盐酸二甲双胍片
男 28岁 急性前列腺炎
复方甲氧那明胶囊
处方点评情况通报
用药与诊断不相符
性别 年龄
诊断
女 48岁 肛周瘙痒症
41岁
急性上呼吸道感染
盐酸氨溴索注射液、 地塞米松磷酸钠注射液、 硫酸庆大霉素注射液 雾化吸入
52岁 2型糖尿病
重组甘精胰岛素注射液 im
28岁 真菌性外耳道炎 氧氟沙星滴耳液
药品剂型或 给药途径不适宜
遴选的药品 不适宜
主要内容
1 药品管理相关情况通告 2 全院合理用药指标通报 3 处方点评情况通报 4 用药“双十”排名公示
同一通用名称 药品的品种
注射剂 口服剂型
处方组成类同的复方制剂
不得超过2种 一 品
不得超过2种 两 规
1～2种
同
不同厂家 不同品规 如：东北制药和华北制药的青霉素
一
不同剂型 不同品规 如：阿奇霉素颗粒和阿奇霉素分散片
品
种
不同规格 不同品规 如：0.3g和0.2g左氧氟沙星注射液
药品管理相关情况通告
PPT模板下载：/moban/ 节日PPT模板：/jieri/ PPT背景图片：/beijing/ 优秀PPT下载：/xiazai/ Word教程： /word/ 资料下载：/ziliao/ 范文下载：/fanwen/ 教案下载：/jiaoan/
10月份合理用药 监测情况通报
药学部：王彩霞
主要内容
1 药品管理相关情况通告 2 全院合理用药指标通报 3 处方点评情况通报 4 用药“双十”排名公示
用药金额排名前十名的药品 使用前十名药品排名前十位的医生
药品管理相关情况通告
卫生部令第53号 《处方管理办法》第16条规定 卫生部令第84号 《抗菌药物临床应用管理办法》第17条进一步强调
用药“双十”排名公示
6 人血白蛋白
医生排名
1 ICU：X例
白蛋白应用的误区
1.白蛋白能提高机体免疫力 2 肿瘤科门诊：X例XX瓶
女 52岁 骨质疏松
氟哌噻吨美利曲辛片
男 47岁 支气管哮喘
阿司匹林肠溶片Βιβλιοθήκη 处方点评情况通报年龄
诊断
用药
51岁 乙型肝炎
阿莫西林胶囊
4岁 疱疹性咽峡炎 头孢克肟干混悬剂
30岁
急性病毒性咽炎、 头孢呋辛酯片、
喉炎
盐酸左氧氟沙星胶囊
31岁 肾病综合征
伊曲康唑胶囊
51岁 高血压、糖尿病 伊曲康唑胶囊
问题
抗菌药应用 适应症不适宜
用药金额排名前十名的药品 使用前十名药品排名前十位的医生
处方点评情况通报
法律性：处方是重要的医疗文书、是法律凭证 用以证明医师是否根据患者病情合理用药
第六条
处方书写规则：临床诊断填写清晰、完整
第三十五条
药师审核内容包括：处方用药与临床诊断 的相符性；
第三十七条
药师调剂处方必须“四查十对”： ......查用药合理性，对临床诊断。
为什么要控制医院药品品规（一品两规）
1
治理临床滥用药的现象，防止医院盲目进药及医务人员随 意用药，以减轻患者负担；
2
遏制商业贿赂，治理不正当手段促销行为。
3
避免处方错误（开错药、发错药）； 防止因药品“看似、听似、成分类同”造成的差错事故
4
控制医院药品过多、过滥的现象，便于药品经济管理；
4
药品管理相关情况通告
13
处方点评情况通报
用药与诊断不相符
性别 年龄
诊断
使用药品
男 29岁 体检
盐酸氟桂利嗪胶囊
男 29岁 体检
云南白药气雾剂
男
44岁
焦虑症、冠状动脉粥样硬 化
枸橼酸莫沙比利胶囊
女 28岁 霉菌性阴道炎
胃蛋白酶口服溶液、 双歧杆菌四联活菌片
男 81岁 冠心病支架术后
阿卡波糖片、消渴丸
男 75岁 慢阻肺
复方丹参滴丸、 泮托拉唑钠肠胶囊
3 老干部病区：X例
住院号：XXXX，因“被踢伤致睾丸疼痛
6天”为主诉入院。诊断：1右侧睾丸挫伤，
右侧附睾挫伤,2创伤性鞘膜积液，静脉滴
4 骨科病区：X例
入丹红注射液活血化瘀治疗
住院号：XXXXX，因“车祸致右臀、右
足肿痛2小时。”为主诉入院。诊断：多
5
综合外科病区：X例
发软组织挫伤，静脉滴入丹红注射液活血 化瘀治疗
限制 特殊 级级
指标 34 45 95 20 40 60 30 40 30 50 80
10月 34.5 42.7 95.9 7.6 21.2 40.8 10.8 47.2 25.6 34 85
主要内容
1 药品管理相关情况通告 2 全院合理用药指标通报 3 处方点评情况通报 4 用药“双十”排名公示
用药“双十”排名公示
5 丹红注射液(倍通)
1 心血管内科：X例
用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风， 冠心病、心绞痛、心肌梗塞，瘀血 型肺心病，缺血性脑病、脑血栓。
医生排名
2 神经内科：X例
住院号：XXXXX，因“车祸致颈部疼痛、 活动受限2小时”为主诉入院。诊断：1、 枢椎骨折；2、寰枢关节半脱位；3、颈髓 损伤，给予丹红注射液静脉滴注
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