护理学基础知识总结
护士三基知识点总结
护士三基知识点总结作为一名护士,掌握扎实的基础知识、基本技能和基本理论(以下简称“三基”)是提供优质护理服务的关键。
以下是对护士三基知识点的总结。
一、基础医学知识(一)解剖学了解人体各个系统的解剖结构是至关重要的。
比如呼吸系统,要知道鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺的位置、形态和功能。
对于心血管系统,要熟悉心脏的结构、血管的分布以及血液循环的路径。
消化系统中,胃肠的位置、结构和消化过程等知识也必不可少。
(二)生理学掌握人体正常的生理功能和调节机制。
例如,神经生理中神经冲动的传导、神经元的工作原理;内分泌生理中各种激素的分泌和作用;以及新陈代谢中物质的合成与分解过程等。
(三)病理学明白疾病发生、发展的规律和病理变化。
常见疾病的病理特点,如炎症的类型和表现、肿瘤的分类和特征等。
(四)药理学熟悉各类药物的作用、用途、不良反应和用药注意事项。
比如抗生素的应用范围和耐药性问题,心血管药物的作用机制和剂量调整等。
二、基础护理学知识(一)护理程序这是护理工作的核心方法,包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
通过系统地收集患者的资料,做出准确的护理诊断,制定个性化的护理计划,并有效地实施和评价护理效果。
(二)护理伦理与法律了解护理工作中的伦理原则和法律责任,保护患者的权益和隐私,遵守职业规范和法律法规。
(三)医院感染预防与控制掌握消毒、灭菌的方法和标准,无菌操作技术,以及如何预防和处理医院感染的发生。
(四)患者的生活护理包括饮食护理、排泄护理、睡眠护理等,满足患者的基本生活需求,促进康复。
(五)病情观察学会观察患者的症状、体征和病情变化,及时发现问题并向医生报告。
三、基本护理技能(一)注射技术如皮下注射、肌肉注射、静脉注射等,要掌握正确的操作方法、部位选择和注意事项,确保药物准确、安全地注入患者体内。
(二)采血技术能够熟练地采集血液标本,包括末梢血和静脉血,注意采血的量、时间和抗凝等要求。
(三)导尿技术为患者进行导尿操作时,要严格遵循无菌原则,选择合适的导尿管型号,正确插入并妥善固定。
护理学基础知识点
护理学基础知识点一、概述护理学是以人为本,以病人为中心,具有科学性、实践性、人文性的一门综合性学科。
其基础知识点是护理实践的基础,对于护理专业人员而言,掌握这些知识点是非常重要的。
二、生命科学基础1. 细胞生物学:细胞是生命的基本单位,护理专业人员需要了解细胞结构和功能,以便更好地了解疾病的发生和发展。
2. 生理学:了解正常生理状态下各个器官系统的结构和功能,对于评估患者健康状况和制定治疗计划非常重要。
3. 病理学:了解各种疾病的发生机制、变化过程及其对身体组织的影响,有助于护士更好地进行预防和治疗。
三、药物学基础1. 药物分类:掌握药物分类及其作用机制可以帮助护士更好地了解药物在治疗中的应用。
2. 药物代谢:药物代谢与排泄是影响药效和副作用的重要因素,护士需要了解药物代谢的过程和影响因素。
3. 药物剂量计算:护士需要掌握药物剂量计算的方法和技巧,以确保正确使用药物。
四、人体解剖学基础1. 人体各系统器官的结构和功能:护理专业人员需要了解人体各个系统器官的结构和功能,以便更好地进行疾病评估和治疗。
2. 解剖学术语:掌握解剖学术语可以帮助护士更好地理解医学文献和医生的指示。
五、病理生理学基础1. 疾病的发生机制:了解不同类型的疾病发生机制,有助于护士更好地进行预防和治疗。
2. 病理生理变化:了解不同类型的疾病对身体组织和器官系统产生的影响,有助于护士更好地评估患者健康状态并制定治疗计划。
六、心理学基础1. 心理健康知识:掌握心理健康知识可以帮助护士更好地了解患者的心理状况,提供相应的支持和帮助。
2. 沟通技巧:良好的沟通技巧对于护士与患者之间的交流非常重要,可以建立信任和互动关系。
七、伦理学基础1. 护理伦理学:了解护理伦理学原则和规范可以帮助护士更好地进行职业道德判断和决策。
2. 患者权益保障:了解患者权益保障法律法规和相关政策,有助于护士更好地维护患者合法权益。
八、感染控制基础1. 感染传播途径:掌握感染传播途径及其预防措施可以有效降低医院感染率。
基础护理学的知识点大总结
基础护理学的知识点大总结护理学是一门研究人类健康、疾病预防和治疗的学科,而基础护理学则是护理学中的基础领域。
基础护理学主要涵盖了人体解剖学、生理学、病理学等知识,是护理过程中不可或缺的一部分。
本文将对基础护理学的知识点进行总结。
一、人体解剖学知识点1. 细胞组织学:细胞是人体的基本结构和功能单位,组织则是由相同或相似细胞组成的结构。
2. 器官系统:人体由多个器官系统组成,如呼吸系统、循环系统、消化系统等。
3. 骨骼系统:骨骼系统包括骨骼、关节和肌肉,它们为身体提供支持和保护,同时还参与姿势维持和运动。
4. 神经系统:神经系统负责传递信息和控制身体的各种功能活动,包括中枢神经系统和周围神经系统。
二、生理学知识点1. 细胞生理学:细胞内发生的各种化学和物理反应,包括细胞代谢、细胞分裂等。
2. 器官系统的生理学:各个器官系统的功能和相互作用,如呼吸系统的气体交换、循环系统的血液循环等。
3. 血液学:血液的成分和功能,如红细胞的氧运输、白细胞的免疫功能等。
4. 免疫学:人体的免疫系统,包括先天免疫和获得性免疫。
三、病理学知识点1. 疾病的分类:疾病可以按照原因、器官系统、病程等方式进行分类。
2. 常见疾病:如心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。
3. 疾病的发展过程:疾病从发生到发展的过程,如潜伏期、急性期、恢复期等。
四、药物学知识点1. 药物的分类:药物可以按照作用方式、化学成分等方式进行分类。
2. 药物的作用机理:药物通过与特定的受体结合或影响细胞的生理功能来发挥作用。
3. 常见药物:如抗生素、止痛药、降血压药等。
五、护理技术知识点1. 健康评估:对患者的生理、心理和社会状况进行全面评估,并根据评估结果进行护理计划的制定。
2. 预防和控制感染:包括手卫生、消毒与灭菌、标准预防措施等。
3. 药物管理:包括药物的存储、给药方式和药物不良反应的观察等。
4. 疼痛管理:根据患者疼痛的特点和程度,采取适当的护理措施减轻疼痛。
(完整版)基础护理学知识点复习总结
第一章绪论护理学:是一门在自然科学,社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。
第二章环境教学目的:能正确说出环境因素对健康的影响能正确描述良好的医院环境所具备的特点能正确解释环境的含义能正确理解环境、健康与护理的关系*能举例说明如何通过调控医院环境(物理环境、社会环境)以满足患者的需要第一节环境与健康一、环境:是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。
(环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。
)分类:内环境(生理环境、心理环境)、外环境(自然环境、社会环境)二、环境因素对健康的影响(一)自然环境因素对健康的影响1、自然气候的影响:持续的高温环境可导致中暑,并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑卒中的危险;极冷的环境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。
2、地形地质的影响:如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿;环境中氟过量会导致氟骨症;地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成分的含量有关。
3、环境污染的影响:(1)空气污染、(2)水污染、(3)土壤污染、(4)噪声污染、(5)辐射大气污染:毒物由呼吸道进入机体是危害最大大气中有刺激作用的有害物(如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等),会诱发慢性支气管炎等疾病。
大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官所察觉,危害性比刺激性气体还要大。
水污染:引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病5月21日世界无烟日(二)社会环境因素对健康的影响影响因素:1、社会经济2、社会阶层3、社会关系4、文化因素5、生活方式6、卫生服务三、护理与环境的关系✧南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响,她曾说过:“症状和痛苦一般认为是不可避免的,并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。
✧。
第二节医院环境一、医院环境的特点及其分类医院:是对特定的人群进行治病防病的场所,是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。
基础护理学知识点复习总结
基础护理学知识点复习总结基础护理学是护理学的基础学科,是护理学生必须掌握的理论基础知识。
下面是对基础护理学知识点的复习总结。
1.生理学知识生理学是研究人体正常生命活动的一门学科,对护理学生而言,了解和掌握人体各系统的结构和功能是必备的基础知识。
例如,心血管系统的结构包括心脏、血管和血液;心脏的功能是泵血,维持血液循环;血管包括动脉、静脉和毛细血管,它们分别起到输送血液、回收血液和交换物质的作用。
2.解剖学知识解剖学是研究人体结构的学科,对于护理学生来说,了解人体各部位的构造和位置是必不可少的。
例如,心脏位于胸腔中央,由左心室、右心室、左心房和右心房组成;肺位于胸腔两侧,左肺分为上叶、中叶和下叶,右肺分为上叶、中叶和下叶。
3.病理学知识病理学是研究疾病的发生和发展规律的学科,对于护理学生来说,了解常见疾病的病因、病理变化和表现是必要的。
例如,冠心病是由于冠状动脉阻塞引起心脏供血不足的疾病;糖尿病是由于胰岛功能减退引起血糖升高的疾病。
4.药理学知识药理学是研究药物作用的学科,对于护理学生来说,了解常用药物的分类、作用机制和适应症是必要的。
例如,抗生素是一类抑制细菌生长和繁殖的药物,适用于细菌感染的治疗。
5.护理学理论护理学理论是指用于指导护理实践的理论体系,对于护理学生来说,了解和掌握护理学的各种理论是必须的。
例如,冯·洛厄敦行为学说认为人的行为是受社会环境和个体心理因素的影响;健康人类的和谐与河积是由于个人与外界环境的交互作用所形成的。
6.护理实践技能护理实践技能是指护理学生在临床实践中需要掌握的各种基本护理操作。
例如,体温测量、血压测量、皮肤护理等。
这些实践技能是护理学生进行实际护理工作的基础,需要通过实践训练来掌握和提高。
总之,基础护理学知识点包括生理学、解剖学、病理学、药理学、护理学理论和护理实践技能等方面的内容。
护理学生需要通过学习和实践来掌握这些知识,以提高自己的综合护理能力。
基础护理学常考知识点汇总
基础护理学常考知识点汇总1.人体解剖学:必须了解人体各个系统的组成和结构,包括骨骼、肌肉、神经、循环和呼吸系统等。
还要了解器官的位置和功能。
2.生理学:人体生理学是研究人体生命活动规律的科学。
包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、排泄系统、神经系统和内分泌系统等。
了解生理学对了解人体功能的构成和相互关系至关重要。
3.营养学:了解人体对各种营养素的需求,并学会进行饮食指导,保持人体的营养平衡与健康。
4.病理学:学习和了解各种疾病的病理过程、病因、病理变化、机制和诊断方法,以便能为患者提供适当的护理措施。
5.心理学:了解人的心理活动规律和行为模式,学习并掌握与病人沟通、协助病人缓解紧张、焦虑等心理压力的技巧。
6.药学:了解各种药物的分类、作用、用途、副作用和给药方式,并学习正确、安全地给患者用药。
7.伦理学:了解和遵守医学伦理和护理伦理规范,尊重患者的隐私和权益,并处理好职业道德和患者利益之间的关系。
8.感染与消毒:了解感染的传播途径、预防措施和消毒方法,以保护患者和自己的安全。
9.基础护理技术:掌握基本的护理技术,包括体位转换、测量体温、血压和心率、静脉注射等,以提供基本的护理服务和协助医生进行诊断和治疗。
10.病情观察与记录:掌握患者的病情观察方法,包括体征观察、症状观察和各项检查的观察,以及用正确的方式记录和报告。
11.外科学:了解各种常见外科手术的原理和操作技巧,以提供术前和术后患者的护理服务。
12.妇产科护理:了解妇女的生理特点和常见妇科疾病,同时也了解产妇和新生儿的护理要点。
13.儿科护理:了解儿童生理发展和常见儿科疾病,包括儿童的护理技巧和儿童的心里特点。
14.老年护理:了解老年人的生理变化、常见老年疾病和老年护理的原则和方法。
15.烧伤护理:了解烧伤的分类、病理变化和护理方法,掌握烧伤患者的护理技巧。
以上是基础护理学常考的知识点的一个概括,具体的考察内容可能会因学校、年级和课程的不同而有所不同。
基础护理 知识点总结大全
基础护理知识点总结大全基础护理是指对患者进行基本生活护理的过程,包括饮食营养、个人卫生、康复护理等方面。
基础护理是医疗工作的基础,对保障患者生命质量和康复具有重要意义。
在基础护理中,有一些重要的知识点需要护士掌握和运用。
下面将对一些常见的基础护理知识点进行总结。
一、饮食营养1. 饮食原则饮食原则是指在患者的饮食安排中,要遵循一定的规则和原则,包括合理膳食搭配、适量摄入、营养均衡等。
护士应该根据患者的身体状况和疾病特点,制定合理饮食方案,确保患者的营养需求得到满足。
2. 饮食禁忌在对患者进行饮食安排时,护士要注意患者的饮食禁忌,包括对某些食物的过敏反应、不宜食用的食物等。
护士应该做好记录,并在饮食安排中予以避免。
3. 饮食宣教饮食宣教是指向患者进行饮食知识的教育,使其了解健康饮食的重要性,以及如何进行合理膳食的搭配和搭配。
护士要根据患者的需求和理解能力进行相应的饮食宣教,提高患者的营养水平。
二、个人卫生1. 洗浴护理洗浴护理是指对患者进行身体清洁和护理的工作。
护士应该掌握患者的洗浴需求和注意事项,确保患者在洗浴过程中得到良好的护理和体验。
2. 口腔护理口腔护理是指对患者口腔和牙齿进行清洁和护理的工作。
护士应该帮助患者保持口腔卫生,并进行口腔护理知识的宣教,提高患者的口腔健康水平。
3. 皮肤护理皮肤护理是指对患者皮肤进行清洁和护理的工作。
护士应该帮助患者保持皮肤的清洁和湿润,预防和治疗皮肤病变。
4. 大小便护理大小便护理是指对患者的大小便进行管理和护理。
护士应该帮助患者保持正常大小便排泄,预防大小便失禁和尿路感染等问题。
三、康复护理1. 动作训练动作训练是指对患者进行肢体功能恢复的训练工作。
护士应该根据患者的康复需求和能力状况,设计和实施合适的动作训练方案,帮助患者恢复肢体功能。
2. 情绪支持情绪支持是指对患者进行心理护理和支持的工作。
护士应该关注患者的情绪变化,通过交流和关怀,帮助患者调节情绪,保持积极的心态。
基础护理必考知识点总结
基础护理必考知识点总结一、生理学1. 细胞生理学细胞是生命的基本单位,掌握细胞的结构和功能对于理解生理学的其他相关知识至关重要。
包括细胞的组成,细胞的功能,细胞膜的结构和功能,细胞器的功能等。
2. 神经生理学神经系统是人体控制和调节各种生理活动的重要系统,包括神经元的结构和功能,神经递质的作用,神经系统的调节功能等。
3. 肌肉生理学肌肉是人体活动和运动的重要器官,包括肌肉的结构和功能,肌肉收缩的机制,肌肉的代谢等。
4. 循环生理学循环系统是人体输送氧气和养分的重要系统,包括心脏的结构和功能,血管的结构和功能,血液的成分和功能等。
5. 呼吸生理学呼吸系统是人体吸入氧气和排出二氧化碳的重要系统,包括肺部的结构和功能,呼吸肌的参与,呼吸的调节等。
6. 消化生理学消化系统是人体摄取营养和排出废物的重要系统,包括口腔、食管、胃、肠道的结构和功能,消化酶的作用,吸收和排泄功能等。
7. 泌尿生理学泌尿系统是人体排泄废物和调节水电解质平衡的重要系统,包括肾脏的结构和功能,尿液的生成和成分,尿液的排泄等。
8. 内分泌生理学内分泌系统是人体调节生理活动的重要系统,包括各种内分泌腺的结构与功能,内分泌激素的作用和调节机制等。
9. 免疫生理学免疫系统是人体抵抗疾病和保护身体健康的重要系统,包括免疫器官的结构和功能,免疫细胞的作用和功能,免疫机制等。
10. 生殖生理学生殖系统是人类繁衍后代的重要系统,包括生殖器官的结构和功能,生殖激素的作用和调节机制,生殖过程等。
二、解剖学1. 人体各系统的解剖结构包括骨骼系统、肌肉系统、神经系统、血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、免疫系统、生殖系统等。
2. 人体各器官的形态结构包括心脏、肺部、肝脏、肾脏、胃肠道、脑部、脊髓、肌肉等器官的形态结构。
3. 组织学结构包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织、血管组织等组织的形态结构。
4. 各部位的经络包括经脉、络脉、络穴的位置和走向。
基础护理学知识点归纳大全
基础护理学知识点归纳大全一、绪论。
1. 护理学的发展历程。
- 古代护理学:以自我护理、家庭护理为主。
如古埃及、古希腊时期的护理多由家庭成员或奴隶承担,当时护理知识也多与宗教和迷信交织。
- 近代护理学:南丁格尔是近代护理学的创始人。
1860年她在英国伦敦圣多马医院创办了世界上第一所正规护士学校,她的护理理念强调护理是一门科学,注重环境对患者健康的影响。
- 现代护理学:护理学逐渐形成了独立的学科体系,护理工作从医院扩展到社区、家庭等多个领域,护理模式也不断发展,如整体护理模式等。
2. 护理学的任务和范畴。
- 任务:促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。
- 范畴:包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区护理、护理教育、护理管理、护理研究等。
二、环境。
1. 医院环境的总体要求。
- 医院环境应安全、舒适、整洁、安静。
- 物理环境:- 温度:一般病室适宜的温度为18 - 22℃;新生儿室、老年病房、产房、手术室等温度应保持在22 - 24℃。
- 湿度:病室相对湿度以50% - 60%为宜。
湿度过高时,可抑制出汗,患者感到潮湿、气闷;湿度过低时,空气干燥,可引起呼吸道黏膜干燥、咽痛等。
- 通风:通风可调节室内温湿度,降低空气中微生物的密度,保持空气清新。
一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。
- 光线:病室采光分为自然采光和人工采光。
避免阳光直射患者的眼睛,以防损伤视网膜;夜间应采用地灯或壁灯等柔和的灯光,既方便护士夜间巡视又不影响患者睡眠。
- 噪声:白天较理想的噪声强度为35 - 40dB,当噪声强度达到50 - 60dB时,患者可感到疲倦不安;长时间暴露于90dB以上的噪声环境中,可导致患者听力丧失。
医院应采取措施减少噪声,如工作人员做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)。
- 社会环境:包括护患关系、患者与患者之间的关系等。
良好的护患关系是建立在尊重、信任、理解的基础上的。
三、患者入院和出院的护理。
护理学基础知识点(完整版)
护理学基础知识点(完整版)一、护理学概述护理学是一门研究如何提供护理服务的学科,它涉及多个领域,包括医学、心理学、社会学等。
护理学旨在提高患者的健康水平,预防疾病,促进康复,以及提供临终关怀。
作为一名护理学专业人士,掌握基础知识点对于提供高质量的护理服务至关重要。
二、人体生理学基础1. 细胞与组织:了解细胞的结构和功能,以及不同类型的组织如何构成人体器官。
2. 运动系统:学习骨骼、肌肉和关节的组成和功能,以及如何评估和护理运动系统相关问题。
3. 循环系统:掌握心脏、血管和血液的功能,以及如何监测和护理循环系统疾病。
4. 呼吸系统:了解肺部的结构和功能,以及如何评估和护理呼吸系统问题。
5. 消化系统:学习消化器官的组成和功能,以及如何评估和护理消化系统疾病。
6. 泌尿系统:了解肾脏、膀胱和尿道的结构和功能,以及如何评估和护理泌尿系统问题。
7. 神经系统:掌握大脑、脊髓和神经的功能,以及如何评估和护理神经系统疾病。
8. 内分泌系统:了解内分泌腺的功能和激素的作用,以及如何评估和护理内分泌系统问题。
9. 生殖系统:学习男性和女性生殖系统的结构和功能,以及如何评估和护理生殖系统疾病。
10. 免疫系统:了解免疫系统的组成和功能,以及如何评估和护理免疫系统问题。
三、护理程序与技能1. 护理评估:学习如何收集患者资料,评估患者的健康状况,以及如何制定护理计划。
2. 护理诊断:掌握护理诊断的基本概念和过程,以及如何根据护理评估结果进行护理诊断。
3. 护理计划:学习如何制定个性化的护理计划,包括护理目标、护理措施和时间安排。
4. 护理实施:掌握护理技能,如给药、输液、换药等,以及如何提供安全、有效的护理服务。
5. 护理评价:了解护理评价的目的和方法,以及如何评估护理效果和调整护理计划。
四、护理伦理与法律1. 护理伦理:学习护理伦理的基本原则和规范,以及如何在护理实践中遵循伦理原则。
2. 护理法律:了解护理法律的基本概念和法规,以及如何保护患者的权益和遵守法律规定。
大二基础护理学知识点总结
大二基础护理学知识点总结护理学是医学的重要分支之一,它研究和掌握人体健康、疾病预防、康复护理等方面的知识和技能。
在大二基础护理学课程中,学生将系统地学习并了解护理学的基础知识。
本文将对大二基础护理学的知识点进行总结,以帮助学生更好地理解和记忆相关内容。
一、护理学的基本概念护理学是一门综合性的学科,它涉及到医学、心理学、社会学等多个学科的知识。
护理学的基本任务是通过科学的手段,维护和改善患者的健康状况。
二、护理过程护理过程是指护理人员在工作中所进行的一系列有条理的活动,旨在为患者提供个性化的全面护理。
护理过程包括评估、诊断、制定护理计划、实施护理措施、评价和记录等环节。
三、人体结构与功能大二基础护理学课程中,学生将学习人体的结构与功能,包括人体各系统的解剖和生理特点,如循环系统、呼吸系统、消化系统等。
对于护理工作而言,了解人体结构与功能是开展护理评估和护理措施选择的基础。
四、常见疾病与护理学习大二基础护理学还包括常见疾病的学习。
学生将学习与各类疾病相关的知识,如感染性疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病等。
同时,还需要了解各种疾病的护理原则和护理方法。
五、药物知识药物知识也是大二基础护理学的重要内容。
学生将了解不同类型的药物,包括药物的分类、作用机制、副作用等。
同时,还需要学习正确的给药方法和监测药物治疗效果的技巧。
六、护理相关技能大二基础护理学也包括一些护理相关的技能学习。
例如,学生将学习基本的护理操作技巧,如温度测量、血压测量、打针和输液等。
这些技能对于日常护理工作非常重要,要求学生掌握正确的方法和技巧。
七、倾听与沟通技巧作为一名护理人员,倾听和沟通技巧是非常重要的。
大二基础护理学课程中,学生将学习和培养有效的倾听和沟通技巧,以更好地与患者和其家属进行交流,了解他们的需求和关注点。
八、伦理与法律问题在护理工作中,伦理与法律问题常常会涉及到。
因此,大二基础护理学还将加强对伦理与法律问题的学习。
学生将了解护理伦理原则、权益保护、法律责任等方面的知识,以保证护理工作的合法合规性。
护理基础必备知识点总结
护理基础必备知识点总结一、生命体征监测1. 体温:理想的体温为36.5-37.5摄氏度,平均体温为37摄氏度。
2. 脉搏:成人安静时心率为60-100次/分,心率超过100次/分称为心动过速,低于60次/分称为心动过缓。
3. 呼吸:正常成人安静呼吸次数为每分钟12-20次,呼吸频率过快为呼吸过速,过慢为呼吸过缓。
4. 血压:成年人的平均血压为收缩压120mmHg和舒张压80mmHg。
5. 综合评估:包括对病人的情绪、神志、体温、脉搏、呼吸、血压等方面的综合评估。
二、安全常识1. 病人的安全:护理人员应保证病人的安全,包括防止跌倒、避免误吸、确保患者适当的睡眠等。
2. 医院感染控制:护理人员应注意手卫生、防范传染病的传播、正确使用个人防护装备等,以防止医院感染的发生。
3. 安全设备的使用:护理人员应熟练掌握各类安全设备的使用,包括各类监护仪器、呼吸机等,以确保病人的安全。
三、常见医疗器械的使用1. 注射器的使用:包括注射、静脉采血、皮下注射等。
2. 输液泵的使用:输液泵的设置、操作。
3. 心电监护仪的使用:心电图的测量、解读。
4. 呼吸机的使用:呼吸机的操作、监测。
四、常见疾病护理1. 高血压病护理:包括用药、饮食、生活方式的调整。
2. 糖尿病护理:包括胰岛素注射、血糖监测、饮食管理等。
3. 心脏病护理:包括心脏病的护理原则、心脏病急救等。
4. 中风护理:包括中风患者的转移护理、卧床护理等。
五、基础护理技能1. 洗澡护理:包括患者卧床洗澡、患者拾起三件套等。
2. 大小便护理:包括留置导尿管的护理、排便习惯的调整等。
3. 换药护理:包括伤口包扎、伤口清洁、床垫更换等。
六、基础护理知识1. 皮肤护理:包括翻身按摩、预防压疮、皮肤湿疹的预防等。
2. 营养护理:包括饮食调配、进食辅助等。
3. 排尿护理:包括留置尿管护理、尿频尿急的护理等。
七、急救知识1. 心肺复苏:包括心肺复苏的操作步骤、AED使用等。
2. 突发事件的处理:包括意外事故、病人突发状况等的处理方法。
护理基础题知识点总结
护理基础题知识点总结护理是一项对患者进行综合性护理的专业工作,需要护士具备扎实的基础知识和技能。
护理基础是护理学专业的基础,包括解剖学、生理学、病理学、微生物学、药理学等多个学科的知识。
在护理实践中,护士需要将这些基础知识应用于实际工作中,为患者提供有效的护理服务。
下面将对护理基础知识点进行总结。
一、解剖学解剖学是指对人体内外部形态、结构和位置的学科研究。
护士需要了解人体各器官的位置、结构和功能,以便在日常护理中更好地理解和处理各种疾病。
解剖学的相关知识包括:1. 人体的基本结构:骨骼、肌肉、神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统等。
2. 人体各器官的位置和功能:心脏、肺部、肝脏、胃肠道、肾脏、脑部等。
3. 人体各部分的血管和神经分布:了解血液和神经的供应路径,有助于护士在实际工作中更好地护理患者。
4. 常见疾病对器官的影响:了解常见疾病对人体器官的影响,有助于预防和治疗疾病。
二、生理学生理学是研究生物体各种器官和系统的结构和功能的科学。
生理学的相关知识对护士来说至关重要,它包括:1. 细胞生理学:了解细胞的结构和功能,包括新陈代谢、分裂、自身修复和调节等。
2. 感觉器官的生理学:视、听、嗅、味、触觉等感觉器官的结构和功能如何工作,有助于护士更好地了解患者的感觉和感知能力。
3. 神经系统的生理学:了解神经系统的结构和功能,包括中枢神经系统和周围神经系统,对于了解各种神经系统疾病的病理生理机制非常重要。
4. 循环系统的生理学:包括心脏、血管、血液等方面的结构和功能,对于了解心血管疾病的发病机制和预防方法非常重要。
5. 呼吸系统的生理学:了解呼吸系统的结构和功能,包括肺部和气道等,对于了解呼吸系统疾病的发病机制和治疗方法非常重要。
6. 消化系统的生理学:了解消化系统的结构和功能,包括胃肠道、肝脏、胰腺等,对于了解消化系统疾病的发病机制和治疗方法非常重要。
7. 生殖系统的生理学:了解生殖系统的结构和功能,包括男性和女性的生殖器官,对于了解生殖系统疾病的发病机制和治疗方法非常重要。
护理基础学知识点总结
护理基础学知识点总结第一章:护理基础学的概述护理是一门综合性学科,是医学的重要组成部分。
护理基础学作为护理专业的基础课程,是护理学专业学生必须学习的重要学科,是护士在临床工作中必不可少的基本知识。
第二章:生命线与心理健康生命线是人类生存的最基本要素,包括生理和心理两个方面。
护理基础学中的生命线与心理健康是指护理人员在护理实践中需要关心和重视的患者的生理和心理健康状况。
第三章:生理学基础生理学是研究生物体内部生命现象的科学,是医学与护理学的基础学科。
护理基础学中的生理学基础主要包括细胞生理学、组织器官生理学、系统生理学等内容,这些内容对于护士来说都是必不可少的。
第四章:药理学基础药理学是研究药物在生物体内的作用和机制的科学,是医学与护理学的重要基础学科。
护理基础学中的药理学基础包括药物的分类、药物的作用机制、药物的代谢和排泄等内容,这些内容对于护士来说都是必须了解的。
第五章:微生物学基础微生物学是研究微生物的生物学科学,是医学与护理学的重要基础学科。
护理基础学中的微生物学基础包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等微生物的结构、生长、代谢和致病机制等内容,这些内容对于护士来说都是必备的。
第六章:病理学基础病理学是研究疾病的发生、发展和变化的科学,是医学与护理学的重要基础学科。
护理基础学中的病理学基础包括疾病的发生与发展、疾病的诊断与鉴别诊断、常见疾病的病理变化等内容,这些内容对于护士来说都是必不可少的。
第七章:营养学基础营养学是研究食物对人体健康的影响和作用的科学,是医学与护理学的重要基础学科。
护理基础学中的营养学基础包括食物的成分与功能、人体对营养物质的需要和消化、吸收、代谢等过程,这些内容对于护士来说都是必不可少的。
第八章:生命伦理学与护理伦理学生命伦理学和护理伦理学是护士必须遵循和尊重的道德规范和行为准则。
护理基础学中的生命伦理学与护理伦理学包括对患者权益的尊重、对患者隐私的保护、对患者痛苦的缓解、对患者及其家属的安全和健康负责等内容,这些内容对于护士来说都是必须遵循的。
护理学基础知识总结
护理学基础知识总结护理学是一门关于疾病预防、治疗和康复的学科,也被称为护理科学。
下面是关于护理学基础知识的总结。
一、护理学的发展历史:护理学作为一门学科,起源于古希腊时期的爱与关怀理念。
现代护理学的发展可以追溯到19世纪,由英国的佛洛伦斯·南丁格尔开创,她通过改善病房环境和提供基础护理,显著改善了病人的生存率。
护理学的理论和实践在20世纪不断发展,成为一门独立的学科。
二、护理的定义:护理是一个为病人提供健康护理的过程,包括评估、规划、实施和评价护理计划,以及为病人提供情感支持和教育。
三、护理的目标:1. 保护病人的安全和隐私。
2. 促进病人的身体、心理和社会福祉。
3. 预防疾病的发生和传播。
4. 提供病人和家庭的教育和支持。
四、护理的基本原则:1. 尊重病人的人权和尊严。
2. 保持保密性,确保病人的个人隐私。
3. 提供基于证据的护理,以确保最佳的护理结果。
4. 与多学科团队合作,以实现综合护理。
5. 持续学习和专业发展。
五、护理的职责和角色:1. 评估病人的健康状况,并制定护理计划。
2. 实施护理措施,如给药、更换伤口敷料等。
3. 监测病人的生命体征和病情变化。
4. 提供情感支持和安慰给病人和家属。
5. 教育病人和家属,帮助他们理解和管理疾病。
6. 协调和合作与其他医疗团队成员。
六、护理的专业知识和技能:1. 解剖生理学和疾病知识,以便评估病人的健康状况。
2. 临床技能,如进行护理程序和操作。
3. 药物知识,以便正确给药。
4. 沟通和人际关系技巧,以便有效与病人、家属和其他医疗团队成员交流。
5. 问题解决和决策能力,以便面对紧急情况和医疗抉择。
6. 护理研究和证据基础护理的能力。
7. 管理和组织技能,以便协调和管理护理过程。
七、护理的专业道德和职业行为:1. 尊重病人的人权和价值观。
2. 保护病人的隐私和机密性。
3. 提供公平、平等和无歧视的护理。
4. 追求终身学习和专业发展。
5. 遵守护理伦理准则和法律法规。
护理知识点内容总结大全
护理知识点内容总结大全在医疗护理领域,护理人员需要掌握丰富的专业知识来确保对患者的全面照顾。
以下是一些重要的护理知识点内容总结,以帮助护理人员更好地了解和提供护理服务。
一、基础护理知识点1. 个人卫生:包括洗手、口腔护理、面部护理等方面,是护理工作的基本要求。
2. 安全护理:防止跌倒、烫伤、滑倒等意外情况发生,确保患者的安全。
3. 疾病预防:对于慢性疼痛疾病、肺部感染等疾病的预防措施。
4. 营养护理:对患者的饮食进行科学合理的安排,确保患者营养的摄入。
5. 体位翻身:适时的翻身,防止压疮的发生。
6. 输液护理:合理的输液速度及方法,避免感染等并发症。
7. 导管护理:保持导管通畅,避免并发症的发生。
8. 红外线治疗:对于疼痛症状的缓解,提供红外线治疗。
9. 疼痛评估:对患者的疼痛进行评估,并进行针对性的疼痛综合治疗。
二、特殊护理知识点1. 危重病患者的护理:包括对于监护仪的监测、生命体征的护理等。
2. 术后护理:术后病人的护理包括对切口伤口的换药、生命体征监测等。
3. 产后护理:对产妇及新生儿进行全面的护理。
4. 新生儿护理:包括新生儿的喂养、洗浴、体温调节等。
5. 长期卧床患者的护理:包括压疮的预防、呼吸道护理等。
6. 神经重症患者的护理:病人的监护及生命体征的稳定等。
7. 肿瘤病人的护理:对病人的营养及心理护理等。
8. 老年病患者的护理:老年人身体特征及心理特点的了解和护理。
三、护理技术知识点1. 静脉留置针的置管技术:技术要求高,需要护理人员掌握准确的方法。
2. 导尿管的置管技术:需要专业技能和经验,以避免感染等问题。
3. 动脉采血的技术:需要熟练的技术操作,避免因操作不当而引起的并发症。
4. 鼻饲的操作技术:需要技术操作规范,避免误导致吸入性肺炎等并发症。
5. 牙周炎的护理技术:包括牙齿护理、口腔卫生等方面。
6. 皮肤换药的技术:需掌握换药方法及规范操作,避免感染问题。
7. 高热疗法的技术:对于烧伤患者需要掌握高热疗法的技术。
护理学基础模块知识点总结
护理学基础模块知识点总结护理学是以提高人的健康水平和生活质量为目标,以病人护理为主线,以保健预防为重点,利用系统的方法,对人的生理和心理状态进行评估、干预和管理的一门知识体系。
护理学基础模块是护理学专业的基础课程,包括护理伦理学、基础护理学、人体解剖生理学等核心知识。
下面将对护理学基础模块的知识点进行总结。
一、护理伦理学1. 护理伦理学的概念和特点护理伦理学是研究护理实践中的道德问题,探讨护士的职业道德和素质,研究护理伦理理论和伦理决策模式的学科。
其特点包括护理伦理活动的主体是护士,伦理问题的核心是关于人的关怀和尊严,伦理决策模式是关注于病人的权益和自主选择。
2. 护理伦理学的原则护理伦理学包括尊重病人自主选择原则、保护病人安全和利益原则、维护病人隐私和机密原则、关怀病人和尊重人的尊严原则。
护士在实践中要遵守这些伦理原则,保护病人的权益和利益。
3. 护理伦理决策模式护理伦理决策模式包括分析伦理问题、确定决策原则、选择决策方案、评价实施效果四个步骤。
护士在实践中,要根据实际情况进行伦理决策,并尊重病人的选择和意愿。
二、基础护理学1. 基础护理学的概念和发展基础护理学是护理学的基础理论,包括病人的护理需求和基础生活活动的原理和方法,是护理实践的基础。
基础护理学的发展是与医学、护理技术的发展相互关联,随着医学技术的进步,基础护理学也在不断完善和发展。
2. 病人的护理需求病人的护理需求包括生理需求、心理需求、社会需求和精神需求。
护士要针对不同的护理对象,满足其不同的需求,提供全面的护理。
3. 基础生活活动的原理和方法基础生活活动包括饮食、睡眠、排泄、活动、个人卫生等,是维持病人生命的基础。
护士要根据病人的实际情况,采用不同的方法,协助病人开展基础生活活动,提供全面的护理。
三、人体解剖生理学1. 人体解剖学的概念和研究对象人体解剖学是研究人体结构和形态的学科,包括人体各个系统和器官的形态、位置和结构。
人体解剖学的研究对象是人体的解剖结构和组织器官。
护理知识点归纳总结大全
护理知识点归纳总结大全一、护理基础知识1. 护理伦理与法律:护士应遵守护理职业操守,遵循伦理道德标准,并了解相关法律法规。
2. 护理沟通技巧:护士应具备良好的沟通能力,能够与患者、家属和其他医护人员有效地沟通。
3. 护理评估:护士应能够对患者的健康状况进行全面、系统的评估,确定护理重点和计划。
4. 护理记录:护士应准确地记录患者的健康状况和护理过程,为医疗决策提供依据。
5. 护理计划:护士应根据护理评估结果制定合理的护理计划,确保对患者进行全面、有效的护理。
6. 护理实施:护士应按照护理计划和医嘱,对患者进行各项护理操作和技术操作。
7. 护理评价:护士应对护理效果进行评价,及时总结经验、调整护理措施。
二、常见疾病护理1. 心血管疾病护理:包括心肌梗死、高血压、心绞痛等疾病的护理要点。
2. 呼吸系统疾病护理:包括慢性阻塞性肺疾病、支气管炎、肺炎等疾病的护理要点。
3. 消化系统疾病护理:包括胃溃疡、胰腺炎、肝硬化等疾病的护理要点。
4. 泌尿系统疾病护理:包括尿毒症、肾病、膀胱炎等疾病的护理要点。
5. 神经系统疾病护理:包括脑卒中、帕金森病、脑外伤等疾病的护理要点。
6. 内分泌代谢疾病护理:包括糖尿病、甲亢、甲减等疾病的护理要点。
7. 其他常见疾病护理:包括感染性疾病、神经衰弱、肿瘤、失禁等疾病的护理要点。
三、特殊护理技术1. 静脉输液:包括静脉置管、输液器选择、输液操作等方面的护理技术。
2. 注射技术:包括不同类型的注射器、注射部位和注射操作等方面的护理技术。
3. 导尿:包括导尿管选择、导尿术操作、导尿后护理等方面的护理技术。
4. 换药:包括伤口护理、烧伤换药、溃疡护理等方面的护理技术。
5. 中心静脉置管:包括颈内静脉置管、锁骨下静脉置管、锁骨上静脉置管等方面的护理技术。
6. 人工气道护理:包括气管切开、气管内插管、气管创等方面的护理技术。
7. 体外循环:包括胸外按压、人工心肺复苏、除颤等方面的护理技术。
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基础护理学1.医院物理环境正常值室温保持在1822℃较为适宜且新生儿及老年病人室温以保持在2224℃为佳。
病室湿度以50%60%为宜白天病室较理想的强度是3540分贝2分级护理的适用对象.3平车运送法注意推行中平车小轮端在前转弯灵活速度不可过快上下坡时患者头部应位于高处减轻患者的不适并嘱咐患者抓紧扶手保证患者安全。
4.舒适(comfort)指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。
不舒适(discomfort)指个体身心不健全或有缺陷生理、心理需求不能全部满足或周围环境有不良刺激身体出现病理改变身心负荷过重的一种自我感觉。
5卧位的分类主动卧位active lying position患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位并能随意改变卧床姿势称之为主动卧位。
见于轻症患者、术前及恢复期患者。
被动卧位passive lying position患者自身无力变换卧位躺卧于他人安置的卧位称之为被动卧位。
常见于昏迷、极度衰弱的患者。
被迫卧位compelled lying position 患者意识清晰也有变换卧位的能力但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位称之为被迫卧位。
6..去枕仰卧位适用范围(1)-昏迷或全身麻醉未清醒的患者。
采用去枕仰卧位头偏向一侧可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。
(2)-椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。
采用此种卧位可预防颅内压减低而引起的头痛。
中凹卧位适用范围休克患者。
抬高头胸部有利于保持气道通畅改善通气功能从而改善缺氧症状抬高下肢有利于静脉血回流增加心输出量而使休克症状得到缓解。
屈膝仰卧位适用范围-腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。
侧卧位适用范围1-灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等2-预防压疮3-臀部肌内注射半坐卧位适用范围-某些面部及颈部手术后患者。
采取半坐卧位可减少局部出血。
-心肺疾病引起呼吸困难的患者。
-腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。
-疾病恢复期体质虚弱的患者。
采取半坐卧位使患者逐渐适应体位改变有利于向站、立位过渡。
端坐位适用范围-心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者患者由于极度呼吸困难而被迫日夜端坐。
俯卧位适用范围-腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。
-脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口不能平卧或侧卧的患者。
-胃肠胀气导致腹痛时。
采取俯卧位使腹腔容积增大可缓解胃肠胀气所致的腹痛。
头低足高位适用范围-肺部分泌物引流使痰易于咳出。
-十二指肠引流术有利于胆汁引流。
-妊娠时胎膜早破防止脐带脱垂。
-跟骨或胫骨结节牵引时利用人体重力作为反牵引力。
头高足低位适用范围-颈椎骨折患者作颅骨牵引时用作反牵引力。
-减轻颅内压预防脑水肿。
-颅脑手术后的患者。
膝胸卧位适用范围-肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。
-矫正胎位不正或子宫后倾。
-促进产后子宫复原。
截石位适用范围-会阴、肛门部位的检查、治疗或手术如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。
-产妇分娩。
7.心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的机理采取半坐卧位由于重力作用部分血液滞留于下肢和盆腔使回心血量减少从而减轻肺瘀血和心脏负担同时可使膈肌位置下降胸腔容量扩大减轻腹腔内脏器对心肺的压力肺活量增加有利于气体交换使呼吸困难的症状得到改善。
腹腔、盆腔术后或有炎症者采取半坐卧位的机理采取半坐卧位可使腹腔渗出液流入盆腔促使感染局限。
由于盆腔腹膜抗感染性较强而吸收较弱故可减少炎症扩散和毒素吸收减轻中毒反应。
同时还可防止感染向上蔓延引起膈下脓。
腹部手术后患者取半坐卧位还可减轻腹部切口缝合处的张力缓解疼痛促进舒适并有利于切口愈合。
8.WTO推荐疼痛患者的三阶梯疗法第一阶段-选用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎类药。
-主要用于轻度疼痛的患者。
第二阶段-选用弱阿片类药。
主要适用于中度疼痛的患者。
第三阶段-选用强阿片类药。
用于重度和强烈癌痛的患者。
9.口腔护理的目的保持口腔清洁湿润预防口腔感染等并发症预防和减轻口腔异味消除牙垢增进食欲确保患者舒适观察口腔内的变化提供病情变化的信息。
10.口腔护理常用溶液0.1%的醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染。
0.08%的甲硝唑溶液适用于厌氧菌感染。
口腔护理的注意事项-行口腔护理时对于昏迷患者禁止漱口以免引起误吸。
-观察口腔时对长期使用抗生素的患者应注意观察其口腔内有无真菌感染。
-檫拭过程中应注意使用的棉球不能过湿防止水分过多导致误吸。
注意勿将棉球遗留在口腔内。
11.压疮的分期Ⅰ期瘀血红润期此期为压疮初期身体局部组织受压血液循环障碍皮肤出现红、肿、热、痛或麻木解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。
Ⅱ期炎性浸润期皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死受压部位呈紫红色皮下产生硬结常有水泡形成极易破溃。
患者有疼痛感。
Ⅲ期浅度溃疡期全层皮肤破坏可深及皮下组织和深层组织表皮水泡逐渐扩大、破溃真皮层疮面有黄色渗出液感染后表面有脓液覆盖致使浅层组织坏死形成溃疡,疼痛感加重。
Ⅳ期坏死溃疡期为压疮严重期坏死组织侵入真皮下层和肌肉层感染可向周边及深部扩展可深达骨面。
脓液较多坏死组织发黑脓性分泌物增多有臭味严重者细菌入血易引起脓毒败血症造成全身感染危及生命。
压疮的护理局部伤口护理瘀血红润期重点是去除致病原因防止压疮继续发展炎性浸润期重点是保护皮肤防止感染发生。
方法紫外线、红外线照射治疗浅度溃疡期1此期应尽量保持局部疮面清洁、干燥2以鹅颈灯距疮面25cm照射疮面每日12次每次1015分钟3还可采用鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜等贴于疮面治疗坏死溃疡期1此期应清洁疮面去除坏死组织保持引流通畅促进肉芽组织生长2采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌具有收敛作用的中草药治疗是目前最有效的方法之一12睡眠各期的特点。
13.关节活动范围ROM:是指根据每一特定关节可活动的范围通过运用主动或被动的练习方法维持关节正常的活动度恢复和改善关节功能的锻炼方法。
等长练习可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的因不伴明显的关节运动又称静力练习。
等张练习指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼同时也锻炼肌肉收缩。
因伴有大幅度关节运动,又称动力练习。
14.骨骼肌肉状态肌力分为六级0级完全瘫痪肌力完全丧失。
1级可见肌肉轻微收缩但无肢体活动。
2级肢体可移动位置但不能抬起。
3级肢体能抬离但不能对抗阻力。
4级能做对抗阻力的运动但肌力减弱。
5级肌力正常。
机体活动功能分为五级0级完全能独立可自由活动。
1级需要使用设备或器械。
2级需要他人的帮助监护和教育。
3级既需要帮助也需要设备和器械。
4级完全不能独立不能参加活动。
15医院感染是指住院病人在医院内获得的感染。
包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。
不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染医院感染的类型外源性感染又称可预防性感染或交叉感染病原体来自病人体外。
内源性感染又称难预防性感染或自身感染病人体内的正常菌通过移位或活动造成的感染。
清洁cleaning是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物其目的是去除和减少微生物而非杀灭微生物。
消毒(disinfection)是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物其目的是使消毒的对象达到无害化。
灭菌(sterilization)是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢。
无菌技术aseptic technique指在医疗、护理操作过程中防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
隔离(isolation)将传染源、高度易感人群安置在指定地点暂时避免和周围人群接触16.隔离原则隔离标志明确卫生设施齐全进出隔离室符合要求分类处理隔离室内物品每日消毒隔离室环境加强隔离患者心理护理掌握解除隔离的标准加强终末消毒处理病人、个人用物、病室单位。
隔离种类及措施17.体温正常值口温36.3~37.2℃肛温36 . 5 ~37. .7℃腋温36 .0 ~37 .0℃体温过高(hyperthermia发热)任何原因引起产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热原作用于体温调节中枢使调定点上移而引起的体温升高超过正常范围称体温过高。
发热临床分级口温低热37 .5 ~37 .9℃中等热38 .0 ~38 .9℃高热39 .0 ~40 .9℃超高热41℃以上热型稽留热constant fever体温持续在3940℃达数天或数周24小时波动范围不超过1℃见于肺炎球菌性肺炎、伤寒。
弛张热(remittent fever)体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平见于败血症、风湿热、化脓性疾病。
间歇热(intermittent fever)体温骤然升高至39℃以上持续数小时或更长然后下降至正常或正常以下经过一个间歇又反复发作即高热期和无热期交替出现.见于疟疾。
不规则热(irregular fever) 发热无一定规则且持续时间不定见于流行性感冒、癌性发热。
临床表现体温上升期表现皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、寒战。
特点产热> 散热。
高热持续期产热和散热在较高水平趋于平衡面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力退热期大量出汗、皮肤潮湿。
18.体温过高的护理措施降温方法物理降温包括局部全身和药物降温。
降温后30分钟测体温。
-加强病情观察生命体征伴随症状原因及诱因治疗效果出入量、体重。
--补充营养和水份流质或半流质高热量、高蛋白、高维生素、易消化多饮水每日3000 ml。
促进患者舒适休息1高热者绝对卧床休息低热者适当休息2口腔护理晨起、餐后、睡前漱口、防止口腔感染3皮肤护理保持皮肤清洁及时更换衣服、床单防止压疮等4室温适宜环境安静空气流通。
心理护理1体温上升期了解心理反应给予精神安慰2高热持续期解除身心不适满足合理要求3退热期清洁卫生补充营养。
19体温测量注意事项婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌口温测量腋下出汗较多者肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死者禁忌肛温测量若患者不慎咬破体温计首先应及时清除玻璃碎屑再口服蛋清或牛奶避免影响体温测量的各种因素20.心动过速成人脉率100 次/分心动过缓成人脉率60 次/分脉搏短绌(pulse deficit)指单位时间内脉率少于心率见于心房纤颤绌脉越多心律失常越严重病情好转绌脉可以消失。
奇脉(paradoxical pulse)指吸气时脉搏明显减弱或消失见于心包积液和缩窄性心包炎21.高血压指18岁以上成年人收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg 。
低血压血压低于90 60mmHg血压测定注意事项对需密切观察血压者应做到四定即定时间、定部位、定体位、定血压计袖袋缠的太松充气后呈气球状有效面积变窄血压值偏高缠的太紧未注气已受压血压值偏低。