护理人文素养与人际沟通
护理管理制度培训：护理人文素养(收藏)
护理管理制度培训：护理人文素养（收藏）一、引言随着我国医疗卫生事业的快速发展，护理工作在医院中的地位日益突出。
护理管理制度培训作为提高护理人员素质的重要手段，对于提升护理质量、保障患者安全具有重要意义。
护理人文素养作为护理管理制度培训的重要组成部分，关系到护理人员的职业道德、服务水平以及医患关系的和谐。
本文旨在探讨护理人文素养在护理管理制度培训中的重要作用，以期为我国护理事业的发展提供参考。
二、护理人文素养的内涵护理人文素养是指护理人员在护理过程中所体现出的关爱、尊重、同情、责任心等人文品质。
具体包括以下几个方面：1.尊重患者：尊重患者的生命、尊严、隐私和自主权，关注患者的心理需求，维护患者的合法权益。
2.关爱患者：关心患者的病情和生活，提供全面、细致、周到的护理服务，减轻患者的痛苦。
3.同情患者：理解患者的痛苦和困境，给予心理支持和安慰，增强患者战胜疾病的信心。
4.责任心：认真履行护理职责，严格遵守护理规章制度，确保患者安全。
5.沟通能力：善于与患者、家属及医务人员沟通，协调各方关系，提高护理效果。
6.团队合作：积极参与团队工作，发挥团队精神，共同为患者提供优质护理服务。
三、护理人文素养在护理管理制度培训中的重要性1.提高护理质量：护理人文素养有助于护理人员树立正确的护理观念，增强护理责任感，从而提高护理质量。
2.保障患者安全：护理人文素养使护理人员更加关注患者的生命安全和身心健康，严格遵守护理操作规程，降低护理风险。
3.促进医患和谐：护理人文素养有助于建立良好的医患关系，增进患者对护理工作的理解和信任，减少医患纠纷。
4.提升护理形象：护理人文素养体现了护理人员的职业道德和专业素养，有助于提升护理队伍的整体形象。
5.增强护理人员的职业成就感：护理人文素养使护理人员更加热爱本职工作，提高职业成就感，降低离职率。
四、护理管理制度培训中护理人文素养的培养策略1.强化护理人文教育：将护理人文素养纳入护理教育课程体系，加强对护理人员的人文知识传授和人文精神培养。
《护理礼仪与人际沟通》的课程设计
《护理礼仪与人际沟通》的课程设计通过剖析该课程的设计理念及教学现状，针对性的对该课程一个总体设计。
标签：护理礼仪与人际沟通课程设计教学方法随着教学改革的深入，教学不再满足一堂课的改革创新，整个课程的教学设计，提高该课程的总体教学水平，是教学质量的关键环节之一。
护理礼仪与人际沟通作为护理专业的核心课程之一，经过多年的教学改革，取得了较好的教学效果，本文就是结合我校护理礼仪与人际沟通的教学实践，对该门课程的总体设计。
一、护理礼仪与人际沟通的设计理念护理礼仪与人际沟通是护士基本素养要素之一。
作为护理专业的核心课程，该课程按照德育为先、能力为重、全面发展的要求，着力培养学生职业道德、职业技能和就业创业能力。
以人文素养理论思想为指导，以护理工作中的礼仪修养、沟通技能训练为核心。
以规范护士学生的礼仪行为，提高沟通能力，培养人文关怀精神为目标，探索护理专业护理礼仪与人际沟通培养模式。
本着“用心来学习，用身体来实践”的精神进行的总体框架设计。
[1]二、教学现状1.不被学校重视护理礼仪与人际沟通这们课程虽然是护理专业的核心课程必修，但是是考查科目，所以在很多学校被边缘化、不被重视，我校也一样不是很重视。
2.后续教育缺乏礼仪教育不只是礼仪教师的责任，而应该有一个持续教育环境，但目前很多专业课的教师更看重其专业知识和技能的培养，而忽略了对学生人文素养的培养，导致其后续教育乏力。
3.考核机制不完善，目前我校的考核主要采用的是平常任课老师的考核20%，期中考核30%，期末考核50%，期末是实践性考试。
考核方法在第一次上课就告诉了学生，因为不考理论，导致学生对相关理论掌握不够扎实。
三、护理礼仪与人际沟通的教学设计1.设定目标《护理礼仪与人际沟通》这门课是大学一年级第一学期在护理专业开设的一门必修的公共人文课程，目标是想通过对本课程的学习能正确理解并热爱护理专业。
形成良好的职业行为和人际关系，从而为以后学习专业课程及未来走向工作岗位奠定扎实的基础。
护理人文素养和人际沟通共80页文档
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
护理人文素Байду номын сангаас和人际沟通
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
护理工作中的人际关系与人际沟通
公关论坛公关世界 \ PRWORLD护理工作中的人际关系与人际沟通文/王雨晴摘要：随着医学模式的转变，护理人员的工作模式也发生了改变，从单一的疾病护理转为多元化的护理服务，因此对护理人员的要求也越来越高，护理人员不仅要有扎实的理论知识，还要有熟练的操作能力，更要有高水平的护理人文素养和人际交往及沟通能力。
目前，护理人员与患者之间的矛盾也越来越多，护患关系也成为医院管理者和护理工作者工作中的挑战。
人际关系处理能力可直接影响护患关系及护士自身的身心健康和护理工作质量，因此，护患之间进行有效的沟通已成为急切需要解决的问题。
本文通过对当前护患之间存在的人际关系及人际沟通问题，提出如何建立良好护患关系的可行性措施。
关键词：护理，影响因素，人际沟通一、护患关系及护患人际沟通的概念人际关系是在一定社会条件下，人们在相互认知、情感互动和交往行为中形成和发展起来的人与人之间的相互关系。
而护患关系是指护理人员在医疗、护理等活动中与病人建立起来的具有一定联系的人际关系。
[1]患者及家属和医护人员的关系影响患者的疾病康复，因此建立良好的护患关系尤为重要。
护患人际沟通一般指护士与患者之间信息交流的过程，其过程是采用语言与非语言的沟通形式，包括言语交谈，书面文字，面部表情，目光和电子媒体等，达到护理人员与患者的信息传递，护士完成自己的护理工作任务，并能够帮助患者促进疾病的康复。
护患沟通的目的是建立良好和谐的护患关系，同时病人在住院期间需求得到满足，护士和患者之间的矛盾降低。
护士和患者在沟通的过程中收集患者的资料并进行健康评估，确定患者存在的身体健康问题以及心理健康问题，进行治疗性护理和心理护理，促进患者的健康恢复。
护理工作是医疗系统不可或缺的部分，做好护理工作对病人疾病的恢复和和谐护患关系的建立及医疗系统的可持续发展有不可或缺的作用。
二、护患沟通的过程中存在的问题1.护士缺乏有效的沟通技巧护患之间的沟通技巧严重影响护患关系。
护士人文素养的交流艺术之人际沟通
护士人文素养的交流艺术之人际沟通护士作为医疗团队中的重要一员，除了具备专业知识和技能外，还需要具备良好的人际沟通能力和人文素养。
人际沟通是护士工作中必不可少的一项技能，它不仅需要护士与患者之间进行有效的沟通，还需要与其他医护人员进行合作与协调。
而良好的人际沟通能力和人文素养不仅能够提高护士的工作效率和患者满意度，还有助于建立良好的护患关系，促进医疗团队的协作。
下面将从面部表情、语言表达和非语言表达三个方面探讨护士人文素养的交流艺术之人际沟通。
首先，面部表情是人际沟通的重要表达方式之一。
护士应该学会运用自己的面部表情来传递信息和情感。
当护士面带微笑和温和的表情时，能够给患者带来安全感和信任感，使得沟通更加顺畅。
在对待患者时要展现出耐心和关怀，不露出不耐烦或焦虑的表情。
此外，护士在与同事沟通时也应该保持友好的面部表情，展现出亲和力和尊重对方的态度。
面部表情的微妙变化往往能够传达护士的情感和态度，因此护士应该通过训练和反思来提高自己的面部表情的准确度和适应性。
其次，语言表达也是护士人际沟通中非常重要的一环。
护士应该具备清晰、简洁和准确的语言表达能力。
对于患者来说，护士应该使用浅显易懂的语言，避免使用医学术语或过于专业的词汇，以免造成患者的困惑和不安。
此外，护士在口头交流中应该注意说话的语气和语调，避免过于板滞和冷漠。
护士与同事之间的交流也需要注重语气和语调的适度，既要表达自己的观点和需求，又要尊重和倾听他人的意见和建议。
在语言表达中，护士应该注重细节和环境的影响，选择合适的语言和说话方式来促进沟通和理解。
最后，非语言表达是护士人际沟通中一个不可忽视的要素。
护士应该注意自己的姿态、动作和肢体语言。
例如，坐直、站直和运用手势能够增加护士的自信和专业形象。
护士在与患者沟通时，还需通过眼神交流来表达关心和理解。
同时，护士还需要重视空间的利用和体验的创造，为患者创造舒适和亲近的环境。
在与同事合作时，护士应该注重身体姿态的协调和配合，通过肢体语言来传递信息和意图，提高交流的效率和准确度。
浅谈医学人文素养在医疗实践中的作用
浅谈医学人文素养在医疗实践中的作用医学人文素养是指医学专业人员具备的人文关怀、道德品质和人际交往等能力和素质，它在医疗实践中起着重要的作用。
医学人文素养使医生能够将患者视为一个整体，关注患者的身心健康，增强医患沟通和互动，提供更精准、恰当的医疗服务。
首先，医学人文素养促进医生与患者之间的良好沟通。
在医疗实践中，医生需要与患者进行有效的沟通，了解患者的病情、需求和期望。
医学人文素养使医生具备关怀、倾听和理解的能力，能够建立亲近、信任的关系，激发患者的积极情绪和信心，提高治疗效果。
此外，医学人文素养还使医生能够倾听患者的意见和建议，与患者共同决策治疗方案，增强患者的自主意识和参与感。
其次，医学人文素养帮助医生关注患者的心理需求。
在医疗过程中，患者通常会面临诸如恐惧、焦虑、无助等负面情绪，这些情绪对患者的身心健康产生不利影响。
医学人文素养使医生具备情感表达和支持的能力，能够及时调节患者情绪、解除紧张，帮助患者建立积极的心态，增强治疗效果。
此外，医学人文素养使医生能够尊重患者的个人尊严和隐私权。
医疗实践中，医生需要与患者进行身体接触，了解患者的隐私信息。
医学人文素养使医生具备敏感性和谨慎性，能够妥善处理医患间的隐私和尊严问题，确保患者的个人隐私不被侵犯。
此外，医学人文素养也对医生自身的职业道德和人格修养产生积极影响。
医学人文素养要求医生具备高尚的职业道德和自律精神，要求医生相对独立、公正、诚实和负责任。
医学人文素养使医生能够坚守医学伦理和职业道德的底线，不随波逐流，不被金钱和利益驱使，以患者利益为中心，切实履行医者的职责。
最后，医学人文素养还能促进医生与团队间的合作与协调。
在医疗实践中，医生通常需要与护士、药师、技术人员等临床团队合作，共同制定和实施治疗方案。
医学人文素养使医生具备良好的团队合作精神，能够协调各方资源，有效沟通和协商，提高团队的凝聚力和工作效率。
总之，医学人文素养在医疗实践中发挥着重要的作用。
护士人文修养实习报告
一、实习背景随着社会的进步和医学的发展，护理工作已经从单纯的疾病治疗转变为以患者为中心的整体护理。
在这个过程中，护士的人文修养显得尤为重要。
为了提高护士的人文素养，培养具备良好职业道德和人际沟通能力的护理人才，我院组织了此次护士人文修养实习。
以下是我在实习期间的学习体会和收获。
二、实习内容1. 人文知识学习在实习期间，我学习了护理伦理、医学心理学、社会学等相关知识，了解了护理工作的伦理道德原则、患者心理需求和社会责任。
这些知识使我更加明确护理工作的意义，提高了自己的职业素养。
2. 护理实践操作在临床实习中，我参与了病房、急诊、手术室等科室的护理工作。
通过实际操作，我掌握了基本的护理技能，如静脉输液、伤口换药、患者护理等。
同时，我还学会了如何与患者进行有效沟通，了解患者的需求，提供人性化护理服务。
3. 人际沟通技巧在实习过程中，我认识到良好的人际沟通技巧对护理工作的重要性。
通过与患者的沟通，我学会了倾听、同理、尊重和关爱，使患者感受到关爱和温暖。
同时，我还学会了与同事、医生、家属等沟通，确保护理工作的顺利进行。
4. 团队合作与协作护理工作需要团队合作，我在实习期间积极参与科室活动，与同事相互支持、相互学习。
通过团队协作，我们共同完成护理任务，提高了护理服务质量。
三、实习收获1. 提高了人文素养通过实习，我深刻认识到护士人文素养的重要性。
在今后的工作中，我将努力提高自己的职业道德、人文素养和沟通能力，为患者提供优质护理服务。
2. 增强了实践能力实习期间，我掌握了基本的护理技能，提高了自己的实践能力。
在今后的工作中，我将不断总结经验，提高自己的业务水平。
3. 培养了团队合作精神在实习过程中，我学会了与同事、医生、家属等沟通，提高了自己的团队协作能力。
在今后的工作中，我将积极参与团队活动，为团队发展贡献力量。
4. 深化了对护理工作的认识实习使我更加明确护理工作的意义，认识到护理工作是一项充满爱心和责任的工作。
提高人文修养_加强人文关怀
沟通从心开始
用心灵守护我们的病人 用心灵呵护我们的事业
希望每一个人都 能保持一个甜美 的微笑，来展现 自己的自信和魅 力，让微笑相伴 我们的一生
护理人文关怀点滴做起
健康幸福快乐每一天！
让人文精神在护理 工作中闪光
人文关怀，时代的呼唤！！！
培养爱岗敬业精神，造就护理专业 人才 掌握语言沟通技 巧， 做合格人文护士 让“尊重”和满足 病人需求贯穿护理 工作的所有环节
时代呼唤 人文关怀
营造人文环境，让病人享受人性化服务
培养人文情感，提高护士的综合素质
一、培养爱岗敬业精神
首先要引导护士们认识到护理工作的社会价值，树立在护 理事业上实现人生价值的远大目标。 只有真正热爱并尊重自己工作的人才会充分尊重和爱护自 己工作的对象，才能把解除患者的痛苦视为己任 ，才能自 觉地提高自己的综合素质，使自己的业务能力和心理品质 更好地适应患者的需求，成为优秀的护理人才。
护士应具备哪些人文素养？
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知识渊博、服务创新 高尚的道德情操 积极的团队精神 良好的沟通能力
4
护士要学会怎么跟病人、病人家属、上下 级、医师沟通，这是基本人文素质。
人生的品质取决于他的沟通能力。 护理的品质也同样取决于我们的护患沟通能力
护患沟通
沟通是成就护理事业环境： 首先护士仪表要端庄，态度要和蔼， 从心理上给病人安慰和支持。 其次，规范服务用语，尽量改变以前那种要求病人 “必须怎样”的祈使句，更多改用沟通、商量、关 照的语气和句式。 对病人的称呼也改变以前那种直呼其名或床号的做 法。
五、培养人文情感，提高护士的综合素质
人文情感的培养依赖于对有关医学人文知识的 学习和工作中的自觉实践，学习可以使我们获 得我们以前相对陌生的医学人文知识，确立人 文护理的意识和理念。一个好的护士不仅要熟 练掌握诸如打针、输液、灌肠、导尿、观察病 人等业务技术，也不仅仅是态度和蔼，笑脸待 人，更重要的是要对病人的平等和尊重意识要 有慈母般的爱心，同时还要有熟练和病人及其 家属沟通和交流的本领，也就是说，要使我们 的工作尽显人文关怀，让病人在就医过程中享 受到超出期望的高品质的护理服务。
护士应具备的人文素质
护士应具备 的人文素质
建立奖惩制度 建立有效的奖惩制度，管 理者要细心观察，对护士的点滴进步及时 给予肯定和鼓励，对表现突出的工作人员 给予表彰和奖励；反之，给予批评和惩罚 。利用行政干预和舆论作用，强调是非、 美丑，树立公认的先进榜样，让大家有事 例效仿，起到事半功倍的作用。
护士应具备 的人文素质
投身实践 护理实践是护士人文素质培养 的必由之路。在护理过程中，护士可以观 察到职业道德、人际关系等等抽象概念的 具体表现；可以体验到人的社会化、文化 与健康、护理的关系；可以感悟美与丑的 真谛；更可以找到自我完善的方向；还可 以检验自我提高的效果。
护士应具备 的人文素质
总之，要想在激烈的市场竞争中有立锥之 地，就必须既重视专业技能的培养，又要 加强人文素质培养。而人文素质培养又是 一个潜移默化、终身教化的过程，只有在 不断的学习和实践中积淀于人的内心，形 成一种设身处地为他人着想的良知，一种
护士应具备 的人文素质
护理事业发展的需要 由于护士工作性质的 变化，服务对象由单纯的疾病和病症转变为 整体的人，使护理涵盖了生理、心理、社会 、精神、环境等诸多方面的健康需求，护士 也相应地从实施者的角色，拓展为教育者、 咨询者、健康生活方式的倡导者等等。
护士应具备 的人文素质
这就要求护士运用人文方法全面而整体 地观察、理解、尊重、关爱那些需要健 康帮助的人，而后才能运用整体护理去 服务于人。这也更加突显了护士人文素 质培养的迫切需要。
单击的 护 此处人 士 添文 应 加副素 具 标题质 备
护士应具备的 人文素质
一．什么是人文？
二．护士人文素质培 养的必要性
三．护士应具备哪些 人文素质
护士应具备 的人文素质
随着近年来护理模式的转变，对服务对 象实施生理、心理、社会、文化等方面 的优质护理已成为新世纪护理发展的必 然要求在推行优质护理时往往仅注重形 势上的完整，却忽视了内涵的建设。护 士人文素质的培养越来越引起关注。
人文护理与沟通
病人需要医疗技术，也需要人文关怀 医务人员应该给病人更好的人文关怀
人文关怀环境规范
创建并维持良好的物理、心理、社会环境，提供必要设施，营造温馨舒适的空间和氛围，有助于患者恢 复健康丰富深刻。而护理工作因融入 了人文关怀才显得伟大高尚，并被人们所称颂——白衣天使”、“生 命的守护神”。
少排队、少等候
患者可以轻松完成挂号、付费和 取报告的全过程，享受到了更好
的就医体验。
第四节 有效沟通
有效沟通
沟通是指人与人之间的信息传递与交流，即人与人之间交换意见、观 点、情况或感情的过程。
人文关怀环境规范
关怀性护理环境
1、各种引导及安全警示标识标牌清晰、醒目； 2、病区保持洁净、安静，空气清新，温度、灯光适 宜，并根据人的需求调节； 3、墙面可根据科室性质设计不同色彩，必要时增加 书画和绿色植物等室内装饰。
关怀性设施设备
1、配备数量足够的轮椅、平车、呼叫器及其他 医疗设施，并使其处于功能状态； 2、配备微波炉、陪护寝具等生活设施并满足患 者个性化生活设施需求。 3、患者各种用物的摆放尽量方便取用。 4、设有隔帘或屏风，保护患者隐私。
患者人文关怀规范
医院护理人文关怀应贯穿患者就医的全过程，融入护理的各个环节；针对不同护理对象的原生文化、生命 周期、疾病的治疗护理重点，给予全方位心身关怀，制定从入院至出院的全程护理人文关怀实施细则。
门诊患者关怀规范： 真诚接待 主动巡视 优化流程 及时沟通
住院患者人文关怀规范： 主动与患者建立良好关系 重视患者需求 满足患者的合理需求 及时评估人文关怀效果 保持人文关怀的连续性
护理人际沟通第九章课程思政案例
护理人际沟通第九章课程思政案例摘要：一、引言1.护理人际沟通的重要性2.第九章课程主题介绍二、护理人际沟通的思政元素1.社会主义核心价值观2.职业道德与职业素养3.人文关怀与尊重三、案例分析1.案例背景及情境描述2.案例中护理人员的人际沟通表现3.案例中的思政教育元素四、护理人际沟通技巧及思政教育策略1.倾听与表达2.情感关怀与共情3.团队协作与责任担当4.思政教育融入护理教学的实践建议五、结论1.护理人际沟通在实际工作中的重要作用2.思政教育对提高护理人员综合素质的意义3.加强护理人际沟通思政教育的必要性正文：护理人际沟通是护理工作中至关重要的环节，它不仅关系到患者的治疗效果和康复进程，也影响着护理人员自身的职业发展。
在第九章课程中，我们将重点探讨护理人际沟通中的思政教育内容，以期提高护理人员的人文素养和职业道德。
护理人际沟通中的思政元素主要包括社会主义核心价值观、职业道德与职业素养、人文关怀与尊重等。
这些思政元素是护理工作的基石，也是构建和谐护患关系的关键。
在实际工作中，护理人员要始终秉持社会主义核心价值观，以患者的利益为出发点，为患者提供高质量的护理服务。
同时，护理人员还需不断提升自身的职业道德和职业素养，以诚信、敬业、奉献的精神风貌，为患者提供关怀与支持。
接下来，我们通过一个案例来分析护理人际沟通中的思政教育元素。
案例背景：某医院心内科病房，一位患者因病情恶化出现焦虑情绪。
护理人员小王在值班期间，通过与患者的有效沟通，成功缓解了患者的焦虑情绪，并积极配合医生开展救治工作。
在这个案例中，护理人员小王的人际沟通表现可圈可点。
首先，她善于倾听，给予患者充分的关注和尊重。
在与患者交流的过程中，小王始终保持着耐心和诚恳的态度，深入了解患者的内心需求。
其次，小王具备较强的情感关怀和共情能力，她能站在患者的角度思考问题，为患者提供个性化的护理服务。
最后，她在面对突发状况时，能迅速调整心态，与团队成员密切协作，共同应对病情变化。
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什么是人文精神
• 人文精神是指注重的发展与完善,强调人的价值和 需要,并努力实践这种价值需要的精神。 ——以人为本,文关怀。 • 宏观方面汇聚于民族精神之中 • 微观方面体现在个人的气质和价值取向之中 • 体现在能否正确对待自我、他人、社会 和自然。
什么是人文精神
• • • • • 人文精神的内涵 尊重生命及个人的独特价值 认同人的整体性 宽容对待具有合理性的各种观念 注重人的文化品格和精神意义
• 谈话结束,信息收集不全
• 病人告诉护士说:“我头痛。” • 护士这样说:“哦,怎么痛法,什么时候开始的?”或“痛得很 严重吗?”
• 谈话深入,信息收集、沟通畅通
交谈的艺术
• 2、开放式交谈
• 胃切除手术前病人对护士说:“我有点害怕。” • 护士答:“你不用怕。
• 谈话就这样中止,感者恐惧心理得不到疏导
交谈的艺术
• 4、处理好谈话中的沉默
• 患者沉默的四种可能· • 寻求反馈——护士有必要给予一般性插话,以鼓励 其进一步讲述 • 思维中断——“反响提问法”来引出原来讲话的 内容 • 难言之隐——应通过各种方式启发患者提供信息 • 思维进入自然延续的意境——沉默本身也是一种 信息交流,所谓“此处无声胜有声”
现行医学教育存在的问题
只注重医学知识和临床实践能力的培养
忽略了人文素质的教育
医院的价值定位变得模糊
医务人员的人文品格变得紊乱
案例
• 丈夫拒签字致孕妇死亡 • 2007年11月21日,怀孕9个月的女子因呼吸困难在“丈夫”肖志军的 陪同下到北京某医院检查,医生检查发现孕妇及其体内的胎儿均生命 垂危,医院决定开通绿色通道进行欠费治疗,但不管怎么劝说,肖志军就 是拒绝在剖腹产手术单上签字,僵持了三个小时后,母子双亡。 • 据院长介绍,这名丈夫和妻子到医院来,原本并没有到妇产科,而是挂了 呼吸科,说孕妇感冒得厉害。但医生为孕妇做了详细的检查发现,她全 身浮肿、呼吸困难,情况很危急,决定行剖腹产。“丈夫”不肯签字,他 说:“她只是感冒,不是来生孩子的,要到明年1月份才生孩子。要是做手 术就不能生二胎了”，“丈夫”事后接受电视台采访说“他们上来就 压她的肚子…拖我们去妇产科病房,七八个医生就把她衣服脱了,现在 是冬天啊,要保暖,你把她衣服全部脱掉,奶罩也脱掉,内裤也脱掉,名誉 不管,不注意影响……可是医生把我手拨开了,他说你不懂,”…
交谈的艺术
• 1、善于引导病人谈话
• 应用引导性的谈话,鼓励患者显露自己的情 绪、情感。 • 如“您看起来好像……”“据我理解,您所说的 是……” • 将被交谈者的“言外之意,弦外之音”摆到 桌面上来,使对方进一步明确自己的真实意 图和情感。
交谈的艺术
• 2、开放式交谈
• 病人告诉护士说:“我头痛。” • 护士回答:“吃片去痛片吧。
案例
王先生术后第五天,病情危重,昏迷不醒。值班护士正在 办公室写护理记录时,王先生的儿子来的办公室,说液体快 输完了值班护士立即停下记录,准备去换液体。因为王先生 接下来的液体中要加入抗生素,所以她没有马上去病房,而 是先到治疗室配制药液。这时王先生的儿子又一次来的办 公室,很不耐烦地提高嗓门说“怎么搞的,等了那么长时间 还不来换液体?病人的病情这么严重,我们都急坏了,你们倒 好,总是慢吞吞的不着急!
• 导致悲剧的原因是什么？
护患沟通的基本方法与技巧
• 学会倾听
• 交谈的艺术 • 非语言性沟通
学会倾听
保持适度 的目光接 触 有技巧的 发问 转换说话 者和倾听 者的角色
避免心不 在焉的举 动或手势
倾听的 要求
避免突然 打断对方 的的话
报以适当 的面部表 情
肯定的点 头
交谈的艺术
• • • • 善于引导病人谈话 开发式谈话 重视反馈信息 处理好谈话中的沉默
护士在护理操作失败的应对技巧
• • • • • 真诚的道歉 向患者/家属解释可以弥补的措施 护理操作失败后的措施：换人操作等等 谨慎、细致、尽可能避免失误 关心患者，创造轻松的交流氛围
护士语言过失的应对
• 病房有一位要记录尿量的病人。因病人常常忘记记自己的 尿量。护士小王情急之下说“您怎么一点也不当回事。叫 你记，你为什么不记?”病人受到指责后保持了沉默。护士 意识到自已的错误后。主动对病人说“我刚才太急了。说 话太不注意了，请你惊解。因为尿量对病情判断很重要。 准确记录尿量，能使医生正确的判断病情，才能更好的治 疗，你也才能早日康复。”病人生气的说：“虽然我知道 你是为我好，但是我又不是故意的。”护士说：“你就当 我还小，不太会说话，您大人不记小人过，原谅我一下， 我以后说话会注意的。”病人说：“好了，没有事情了， 你也是着急了，你去忙吧！”
护理——极具人文特征的专业
• 护理学的本源：关爱生命 • 护理学的性质：自然科学与人文科学的结 合 • 护理学的目的：促进健康 • 护理学的未来：人文精神领航
人际沟通的定义
• 人际沟通：是人与人之间的信息传递，包 括意见、情感、观点、思考等的交换过程 ，以此取得彼此间的了解、信任和良好的 人际关系。 • 尊重是沟通的基础 • 换位思考是沟通的金钥匙
医护关系及沟通
• 医护关系的 重要性 • 保证医疗过 程的完整性 • 适应医疗过 程的多样性 • 纠正医疗过 程的角色偏 差
• 医疗和护理的 不同 • 医生：负责患 者的诊断和治 疗方案 • 护理：以护理 程序为手段， 对患者进行全 面的有计划的 整体护理 • 新型医护关系 的建立 • 传统的“服从 型”转变为“ 并列——互补 型”
案例
• 一位护士在办公室写护理文书时,看见外面休息室 坐着一位老太太似乎很悲伤的样子。她走过去坐 在老太太的身边问她有什么需要帮助,老太太说她 老伴得癌症已扩散到全身…说着便流下了眼泪。 这位护士用理解的目光注视着老太太,并轻轻抚摸 她的手。两人默默地坐了几分钟后有人叫这位护 士。老太太感激得说:“你去忙吧!我已经好多了! 真谢谢你!”
护患沟通不良的原因
5、观念差异是护患沟通的障碍
6、沟通信息的偏差
沟通的重要性
这些话你说过/听过吗？
• 既然你不配合,让你干啥不干啥,就请你办出院好了。 • 你不相信我就不要来找我,你是来看病的,听你的还是听我 的呀。 • 我已经讲得很清楚了,吸不吸氧(输不输液)你自己决定,噢, 对了来办公室签个字按个手印! • 好了好了,别说了,我问你啥,你回答就行了! • 你们这样犹豫不决,会延误了治疗的时机,快点做决定!· • 开完刀伤口当然会痛,生病就得忍耐。 • 止痛针不能随便打,你刚刚才打过,要三个半小时才可以再 打。 • 不知道,问别人去。……
护士人文素养与人际沟通
神经内科 徐敏 2018-8
人文素养
• 人文:人文科学如政治学、经济学、历史、哲学、 文学、艺术、美学、法学等 • 素养:由能力要素和精神要素组合而成 • 人文素养:人文科学的研究能力、知识水平,和人 文科学体现出来的以人为对象、以人为中心的精 神——人的内在品质。
什么是人文？
什么是人文精神
• • • • • 人文精神的内涵 尊重生命及个人的独特价值 认同人的整体性 宽容对待具有合理性的各种观念 注重人的文化品格和精神意义
我们的执业环境
• 上述举例只是冰山一角,近年来全国发生多起患者 杀医生、护士的恶性事件,现阶段造成医患关系紧 张医疗纠纷不断的原因是多方面的,其中医患沟通 不够、人文关怀不充分是重要因素。 • 在当前的社会风气及目前的医疗环境下我们急需 做什么呢?到底怎么了,是体制问题?是医疗的局限 性?还是民众对医学科学规律认识不足?还是说确 实是我们自身的一部分原因呢?
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医护关系及沟通
• 影响医护关系的因素 • 社会因素：传统的重医轻护观念是引发医护矛盾 的重要原因之一。 • 个人因素： • 性格与个性 • 情绪与应激 • 行为与冲突
• 构建和谐医护关系 • 相互尊重 • 相互补台 • 相互协作 • 相互谅解 • 相互督促
护患沟通现状
冲突
赔偿 具体 表现
临床护理常见的情景应对
• 护士在护理操作失败的应对 • 护士语言过失的应对
• 护士工作遗漏的应对
• 护士临床护理缺陷的应对 • 病人不满意的应对
护士在护理操作失败的应对
• 护士甲为病人静脉穿刺,一次末成功,立即更换对侧手臂寻 找静脉。此时病人生气了:“还扎呀!别扎了,换个高手过来 !”小张一听心里就来火了,嘴里小声嘟囔道:“就你这血管 ,谁能保证一针见血呀!”然后扭头就离开了病房,病人愣在 那里半天没有说话。过了一会儿护士乙过来了,病人对着她 好一阵儿埋怨,还说要投诉护士甲，护士乙说:“对不起,让 你受疼了,刚才那位护士如果真像你说的那样,她就真该被 批评了,一会儿我给你扎上针后,我报告给护士长,让她好好 批评批评她,好吗?”护士乙边说边为患者做好了穿刺,然后 握着刚才穿刺失败的那只手说:“要是穿刺的地方有什么不 舒服,可要及时告诉我哟!我会及时给你解决的!病人说:好 的,好的,没事了,如果说话都像你这样就好了!
案例
• 医院
• 1、医院坚持是要先生孩子 • 2、医院没有解释制宫产也可以生二胎(实际上,很多普老百姓未必知 道这个医学知识） • 3、医院没有解释为什么要“压肚子”一那实际上是用听筒在听胎心 音;也没有解释检查和治疗需脱衣服 • 4、既院没有充分告知,如果不是“丈夫”,可以把签字权还给医院 • 家属 • 1、“丈夫”坚信病人只是感冒 • 2、他坚信孩子还没到出生的时间 • 3、他以为做了剖宫产就不可以生二胎 • 4、他不理解医生为什么要“压肚子“脱衣服” • 5、他不是法律意义的丈夫,怕签字被追究责任
医护间的角色期望
• 护士对医生的角色期望 ：
• • • • 精湛的医术 高度的责任心 尊重护士 帮助护士处理好特殊的病 人 关心支持护士的工作 维护护士人格尊严 良好的个人修养 善于和他人合作
• 医生对护士的角色期望 ：