慢性盆腔炎患者采用中药配合灌肠的疗效-中医妇科论文-中医学论文-医学论文
中药灌肠配合中药热敷、穴位贴敷治疗慢性盆腔炎的疗效观察
临床探索中药灌肠配合中药热敷、穴位贴敷治疗慢性盆腔炎的疗效观察陈月霞 (淮安市中医院,江苏淮安 223001)摘要:目的:分析中药灌肠配合中药热敷、穴位贴敷治疗慢性盆腔炎的疗效。
方法:选取2020年4月~2021年2月收治的慢性盆腔炎患者90例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。
对照组给予常规治疗方案,观察组在常规治疗的基础上增加中药灌肠,配以中药热敷及穴位贴敷治疗,对比两组临床疗效。
结果:治疗3个月后观察组治疗总有效率为97.78%,高于对照组的88.89%,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:在常规治疗基础上增加桂红灌肠液灌肠治疗,配以中药热敷及穴位贴敷为辅的治疗对慢性盆腔炎患者临床疗效显著。
关键词:慢性盆腔炎;中药热敷;穴位贴敷;临床观察慢性盆腔炎为常见的慢性妇科疾病,临床西医治疗常采用抗菌药物,疗效不显著且易复发,严重影响患者的健康生活。
随着中医的发展和应用,中药灌肠配合中药热敷、穴位贴敷对治疗慢性盆腔炎具有一定疗效。
单纯西药治疗易导致机体菌群失调,引起多种并发症。
本研究分析中药灌肠配合中药热敷、穴位贴敷治疗慢性盆腔炎的疗效。
1资料与方法1.1 一般资料选取我院从2020年4月~2021年2月收治的慢性盆腔炎患者90例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。
对照组年龄22~48岁,平均年龄(37.20±4.18)岁;病程3~15个月,平均(8.18±1.07)个月。
观察组年龄25~50岁,平均年龄(36.29±4.15)岁;病程3~14个月,平均病程(8.15±1.01)个月。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
本研究经医院医学伦理委员会审核批准。
纳入标准:符合慢性盆腔炎临床诊断标准,能够配合检查、诊治、护理,并耐受相关治疗及用药;患者及其家属知情同意且签署知署同意书。
排除标准:临床资料不全患者;认知功能障碍或精神疾病患者;恶性肿瘤患者;严重先天性疾病患者;其他系统及器官功能障碍患者。
中药汤剂灌肠结合贴敷疗法在女性盆腔炎中的实施效果
中药汤剂灌肠结合贴敷疗法在女性盆腔炎中的实施效果盆腔炎是女性常见的妇科疾病之一,通常表现为下腹疼痛、白带异常、月经不调等症状。
盆腔炎的发病原因多种多样,主要包括性生活不洁、月经期间卫生不当、宫颈炎、子宫内膜炎等。
盆腔炎如果得不到及时有效的治疗,会导致生殖器官感染、不孕不育以及影响患者的身心健康。
盆腔炎的治疗至关重要。
一、中药汤剂灌肠结合贴敷疗法的基本原理中药汤剂灌肠结合贴敷疗法是中医治疗盆腔炎的经典疗法之一。
其基本原理是通过中药的渗透作用和药性作用,改善盆腔血液循环,消炎利湿,达到清热解毒、祛瘀通络、舒筋活血的疗效。
通过灌肠可以直接将中药汤剂输送到患者的盆腔部位,发挥直接作用,缓解盆腔炎症状。
贴敷可以加速中药成分的吸收,提高治疗效果。
1. 中药汤剂灌肠中药汤剂灌肠是采用中药汤剂制成灌肠液,通过肛门插管将中药液导入患者的肠道,再通过肠道吸收作用,让患者的盆腔直接得到中药的治疗效果。
2. 贴敷在灌肠后,患者在下腹部和腰部贴敷中药膏药,使中药成分通过皮肤的吸收作用,渗透到患者的盆腔部位,起到调理和治疗的作用。
通过实际的临床病例观察发现,中药汤剂灌肠结合贴敷疗法在女性盆腔炎中有着良好的实施效果。
以下是两例具体病例:病例一:患者女性,34岁,主要症状为下腹疼痛、白带异常。
患者历经多次抗生素治疗,症状缓解不明显。
经过3个疗程的中药汤剂灌肠结合贴敷疗法治疗后,患者的症状明显改善,下腹疼痛明显减轻,白带恢复正常。
复查发现盆腔炎炎症指标明显下降。
中药汤剂灌肠结合贴敷疗法是一种安全、有效的治疗方法,对于女性盆腔炎具有显著的治疗效果。
其临床应用前景广阔,可以为盆腔炎的治疗提供一种新的思路和方法。
需要说明的是,中药汤剂灌肠结合贴敷疗法在实施过程中需要严格掌握中药浓度、温度和灌肠液量等因素,同时需要结合患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。
在治疗期间,还需要对患者进行严密的观察和随访,及时调整治疗方案,确保治疗效果。
中药外敷联合灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察
中药外敷联合灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察毛琼冬黄海媖(上饶市广信区中医院,江西上饶334100)慢性盆腔炎是一种女性常见上生殖道感染性疾病,具有高发病率的特点,可造成患者腹痛、阴道分泌物增多甚至不孕[1]。
现阶段,针对此类患者,西医多以抗生素进行治疗。
中医认为,慢性盆腔炎多由湿热内蕴、癖毒内结引发,治疗上应注重清热解毒、活血化瘀[2]。
本研究以中药外敷联合灌肠为主,以抗菌药为辅,探讨该疗法在慢性盆腔炎中的应用价值,报告如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2019年1月—2020年4月我院收治的60例慢性盆腔炎患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为2组。
对照组30例,年龄21岁~50岁,平均年龄(34.78±3.04)岁;病程0.5年~6年,平均(3.29±0.96)年。
观察组30例,年龄22岁~50岁,平均年龄(34.82±3.03)岁;病程0.5年~6年,平均(3.25±0.93)年。
2组均经B 超、组织病理学等检查确诊,同时排除合并严重器质性疾病、中枢系统病变以及恶性肿瘤患者。
2组患者基线资料差异不显著(P >0.05),具有可比性。
1.2方法1.2.1对照组予以患者静脉滴注注射用头孢呋辛钠(齐鲁制药有限公司,生产批号20181103、20190602,规格0.25g )0.75~1.5g/次,2次/d ;静脉滴注注射用甲硝唑(吉林津升制药有限公司,生产批号20180801、20191203,规格25mg ),首次剂【摘要】目的探讨中药外敷联合灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。
方法回顾性分析2019年1月—2020年4月我院收治的60例慢性盆腔炎患者的临床资料,根据治疗方法的不同进行分组,30采用头孢呋辛钠与甲硝唑治疗的患者纳入对照组,30例联合中药外敷与灌肠治疗的患者纳入观察组。
比较2组临床疗效,治疗前后的证候积分以及炎症因子水平。
结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,2组证候积分、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均下降,且观察组较低,差异有统计学意义(P <0.05)。
体外短波配合中药灌肠治疗盆腔炎在临床应用论文
体外短波配合中药灌肠治疗盆腔炎在临床的应用【中图分类号】r271.9【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)12-0369-01【摘要】探讨体外短波配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的效果。
对202例慢性盆腔炎患者应用体外电场热疗机照射下腹部配合中药灌肠治疗。
患者经1~3个疗程治疗,195例治愈,7例好转,总有效率为99.5%。
因此,体外短波配合中药灌肠治疗盆腔炎无痛苦、无创伤、疗效好,不易复发,是治疗慢性盆腔炎的有效方法。
【关键词】体外电场热疗中药灌肠盆腔炎症治疗护理慢性盆腔炎是妇科常见病和多发病,是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎。
多发生于性活跃期妇女,绝大多数因急性盆腔炎治疗不及时不彻底转化而来,盆腔炎性疾病若未能得到及时、彻底治疗,可导致不孕、输卵管妊娠,从而影响妇女的生殖健康,严重影响妇女的身心健康及工作,因此,积极治疗盆腔炎是十分必要的。
而传统治疗慢性盆腔炎的方法一般是口服给药、静脉注射,效果一般。
我院于2010年引进体外电场热疗机,配合中药灌肠,专用于治疗妇科的盆腔炎、附件炎。
现将我科202例慢性盆腔炎患者的治疗效果与护理体会总结如下。
1资料与方法1.1一般资料本组202例,年龄20~45岁,198有性生活史,其中,未婚15例,已婚197例;有生育史126例,有人流史30例。
病程最短2个月,最长6年。
1.2诊断标准根据妇科病史、妇科检查与b超检查相结合:①有急性盆腔炎病史;②下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、着凉、月经前后加重;③阴道分泌物异常;④子宫底压痛及子宫一侧或两侧触及条索状不活动的包块;⑤阴超检查可探及盆腔游离性液性暗区1.3治疗方法采用体外电场热疗机,配合中药灌肠治疗。
首先询问患者有无节育环、体内有无植入金属材料,有无安装心脏起搏器,否则,不予以治疗。
嘱患者治疗前排空小便并擦干净残余尿液,尽量保持外阴干燥,躺在治疗床上取左侧卧位,在肛周涂石蜡油润滑皮肤,将灌肠管缓慢插入肛门7-10cm,将中药灌入盆腔,灌肠完毕拔出灌肠管,用棉球擦拭肛周皮肤,启动电脑操场作系统,使探头距离患者腹部4-6cm,使高频电磁波透射下腹部内。
中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的观察及护理
中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的观察及护理目的:观察中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。
方法:将50例慢性盆腔炎患者给予中药保留灌肠每晚1次,1-3个疗程。
结果:总有效率为98%。
结论:中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎效果显著且经济安全。
标签:中药保留灌肠;盆腔炎;护理慢性盆腔炎是指盆腔生殖器官包括子宫体部、输卵管、卵巢及腹膜和子宫周围的结缔组织发生的反复发作的炎症,是常见的妇科疾病之一。
[1]慢性盆腔炎久治不愈、反复发作,给患者造成极大的痛苦。
笔者在治疗和护理慢性盆腔炎患者时,采用中药保留灌肠,取得良好的效果,现总结如下:1.临床资料选取2012年10月至2014年12月在我院治疗慢性盆腔炎患者50例,经妇科及B超检查,均明确诊断,年龄22-49岁,平均年龄31.7岁,病程最长10年,最短1月。
2.治疗方法2.1药物组成红藤30g、蒲公英30 g、败酱草30g、白花蛇舌草30 g、晚蚕砂30 g、银花30 g、紫花地丁30 g,炎性包块或附件增厚者加三棱、莪术、桃仁各10g,腹痛严重者加延胡索、制香附、木香各10g。
2.2煎法方法诸药用清水浸泡30分钟,水量以浸没药物为准,文火煎2次,每次30分钟,将2次的药汁一起煎至150ml后滤渣备用。
每晚1次,1个月经周期为1疗程,月经期停用,月经干净3日后再开始第2疗程。
3.操作方法3.1 用物准备灌肠筒1个、一次性长肛管数根(或用胃管代替)、石蜡油、水温计、一次性垫单1张等。
3.2 操作方法每晚睡前嘱患者排空大小便,取去枕左侧卧位,臀部抬高10-15cm,将中药汤剂100ml倒入灌肠筒中,温度38℃-40℃,嘱患者排空大小便,液面距肛门不超过30cm,肛管插入15-20cm,15分钟内将药液缓慢灌入,灌肠完毕后改为平卧位,药液尽量保留2小时以上。
3.3注意事项灌肠药液温度适宜,温度过高会损伤肠粘膜,影响药液在肠道吸收,过低使肠管收缩,致腹痛加剧,同样不利于吸收,使用灭菌的肛管或一次性肛管,一人一次一管,避免感染,灌肠高度不超过30cm。
中药口服配合灌肠治疗慢性盆腔炎临床研究
中药口服配合灌肠治疗慢性盆腔炎临床研究马志君【摘要】目的:研究探讨中药口服配合灌肠治疗慢性盆腔炎的临床治疗效果。
方法随机抽取我院收治的慢性盆腔炎患者120例为研究对象。
并将其随机分成对照组和观察组,每组60例。
对照组患者采用单纯使用抗生素静脉滴注治疗。
观察组患者在对照组患者治疗的基础上配以中药口服进行治疗。
比较两组患者临床治疗效果。
结果观察组患者治疗效果显著优于对照组患者。
观察组患者的治疗有效率为96.7%,对照组患者治疗有效率为63.3%,数据符合统计学差异(P<0.05)。
结论在治疗慢性盆腔炎的过程中,采用中药口服配合灌肠的治疗方法,效果确切,有助于患者病情的改善,值得在临床上推广使用。
%Objective To study the effects of traditional Chinese medicine oral with enema clinical curative effect of treating chronic pelvic inflammatory disease. Methods Patients with chronic pelvic inflammation were randomly selected in our hospital 120 cases as the research object. And it wil be randomly divided into control group and observation group,60 cases in each group. The control group were treated by simpleuse of intravenous antibiotic therapy. The observation group patients in the controlgroup patients based on therapy with oral Chinese medicine with. Comparison of twogroups of patients with clinical curative effect.Results The patients in the observation group were significantly better than the control group of patients treatment effect.Observation of the effective rate of 96.7% patients in the treatment group,the effective rate was 63.3% in the control group of patients,data in accordance with statistical difference (P<0.05).Conclusion In the treatmentof chronic pelvic inflammatory diseasein the use of Chinese medicine treatment,oral with enema method,the exact effect,help patients improve,worthy of promotion in clinical use.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)006【总页数】2页(P73-74)【关键词】中药口服;灌肠治疗;慢性盆腔炎【作者】马志君【作者单位】157400黑龙江省宁安市中医院【正文语种】中文【中图分类】R271.913.3中药口服配合灌肠治疗慢性盆腔炎临床研究马志君【摘要】目的研究探讨中药口服配合灌肠治疗慢性盆腔炎的临床治疗效果。
少腹逐瘀汤加灌肠治疗慢性盆腔炎46例
少腹逐瘀汤加灌肠治疗慢性盆腔炎46例摘要目的:探讨慢性盆腔炎中医治疗。
方法:少腹逐瘀汤加减加保留灌肠。
结果:治愈8例好转15例总有效率9.5%。
结论:该方法治疗慢性盆腔炎安全可靠经济有效。
关键词少腹逐瘀汤慢性盆腔炎治疗资料与方法6年6月~8年6月收治慢性盆腔炎患者6例年龄~8岁平均6岁且都有生育史经产妇例初产妇1例。
诊断标准:全身症状多不典型涉及范围较广主要症状为慢性腹痛以下腹为主呈单侧或双侧隐痛、坠痛或胀痛。
部分伴有腰骶部酸痛常在劳累、性交后或月经前后加剧可伴低热易感疲劳月经失调神经衰弱等症状。
体征可有宫体压痛双侧附件压痛、增厚、附件区包块等。
辅助检查b超提示:附件区包块后穹隆可有少量积液。
疗效判断标准:①痊愈:症状体征完全消失b超提示包块或积液消失;②好转:症状完全缓解或部分体征消失b超提示包块缩小或积液减少;③无效:症状体征均无明显变化b超提示炎性包块及积液无改变。
治疗方法:内服加保留灌肠。
①内服:少腹逐瘀汤加减治疗方药组成为:当归15g赤芍1g川芎1g红花1g桃仁1g五灵脂15g没药15g 蒲黄1g元胡1g干姜15g小茴香1g川楝子15g鱼腥草15g。
脓性白带味腥重者加土茯苓、败酱草各g;少腹痛经量少加附子1g变干姜为炮姜6g;有包块者加红藤g荔核15g;月经量多者加益母草15g地榆炭15g;带下量多、便溏、腹胀者加黄芪15g云苓1g;大便干加大黄1g;腰痛怕冷加杜仲1g菟丝子1g。
用法:每日1剂二煎同前煎兑汁分次口服1日为1疗程连用个疗程。
②保留灌肠:用妇炎灌肠方灌肠方药组成为:地肤子15g蛇床子 15g土茯苓15g红藤15g败酱草15g蒲公英g白鲜皮15g柴胡1g丹参g三棱15g莪术15g。
水煎后除去药渣放凉于月经过后7日开始保留灌肠1~15ml/次每日1次1日为1疗程连用个疗程与内服药同时应用。
结果6例患者痊愈8例(6.9%)有效15例(.6%)无效例(6.1%)治疗过程中未发现不良反应。
红藤汤保留灌肠法治疗慢性盆腔炎的疗效观察
4 0℃左 右 , 置入一次性灌肠器 内, 嘱患者取左 侧 卧位 , 小垫枕 用 抬高 臀 部 , 管 前 端 用 石 蜡 油 润 滑 , 轻 插 入 肛 门 1 ~ 导 轻 O 1 m 。灌肠结束后用纸 巾轻揉 肛 门, 助患者 平 卧, 5c 协 仍用 小
红 藤 汤 保 留 灌 法 治 慢 性 盆 腔 炎 的 疗 效 观 察 肠 疗
周 美云
江苏大学附属 医院( 苏 江
【 要】 目的 摘
组 7 % 。结 论 4
镇 江 220 ) 10 0
观察 中药红藤汤灌肠治疗慢 性盆腔 炎 的临床 效果。方 法 将 10例 慢性 盆腔 炎 患者随机 分为 两组 , 0 每组 5 0
12 诊 断 标 . 10例 患 者 均 来 源 于 妇 科 病 房 , 过 询 问 病 0 通
两组患者临床疗效 比较见表 1 。 表 1 两组患者临床疗效 比较 r%) / , (
史、 妇科检 查 、 实验 室及 B超检 查符合 慢性 盆腔 炎 的诊 断 : 1 ()
有 感 染 病 史 ;2 下 腹 坠 胀 压 痛 及 骶 骨 部 疼 痛 , 累 、 生 活 后 、 () 劳 性
3 护 理 体 会
3 1 心理护理 .
慢性盆腔 炎患 者多 因病程 长 , 易反 复发作 , 致
情绪低落 或烦 躁易怒。 中医学认 为 , 怒过 度 , 郁 致肝 失条达 , 气 机不和 , 气滞而血瘀 , 易加重病情 。因此 , 在灌肠 过程 中, 要做好 耐心细致 的解 释工作 , 关心体贴患者 , 并列举同种疾病经 红藤汤
法 。 笔者 所 在 医 院 妇 科 病 房 2 0 2 1 采 用 红 藤 汤 保 留 灌 0 8~ 00年 肠 配 合 西 医治 疗 , 效 显 著 。 现 报 告 如 下 。 疗
中医治疗慢性盆腔炎论文
浅谈中医治疗慢性盆腔炎【摘要】众所周知慢性盆腔炎是妇科常见病的病症之一,其病症的原因是由于急性的盆腔炎治疗的不及时、在身体的体质方面很弱等发面引起的,也就是说慢性盆腔炎的病发的周期很长,在治疗起来很顽固,如果是身体的免疫力低下的时候就会引起急性盆腔炎的发作,一旦没有都得到有效的治疗,就会危害女性的身体健康,此病症中医方面认为是“妇人腹痛”“癥瘕”“带下病”等范畴,据临床的数据分析表明,在中医治疗慢性盆腔炎的方面有很多的方法,与现代的西医的治疗相对比较的话,有很好的独特之处,那么本文就结合多年的临床经验现将治疗中医慢性盆腔炎的治疗观点进行分析、阐述,仅供参考。
【关键词】中医;慢性盆腔炎;治疗1 盆腔炎的病因机理一般来说,在西医的治疗理论中主要的表现症状是尿频、尿痛、另外还会出现阴道的分泌物会增加等,然而在西医治疗时慢性的盆腔炎是属于妇人腹痛的范围内,其原因是血行不通畅、气滞血瘀与冲任失调而起,也就是说正因为气血不通畅,导致患者腹部感到疼痛,另外还是由于外感湿毒,热毒入侵身体,壅滞在子宫之中,从何形成气血不通畅,最终导致慢性盆腔炎。
2 治疗方法对于明确的慢性盆腔炎,目前主要的应对措施是好好休息,避免劳累,可用中医治疗。
西药的抗生素对于盆腔炎的效果不佳,如果不是再次感染导致的盆腔炎急性发作,就不要用,以免引起菌群失调等不良后果。
2.1 脾肾阳虚型表现:小腹会出现隐约的疼痛、坠胀,同时还会有腰酸肢体发软的现象,面肿。
舌淡体胖,苔薄白,脉沉细。
中成药:妇科白带丸,再服用的时候是每天2-3回,每回2-3克,并且要用开水服用,另外还可以服用止带丸,在饭前服用,在每天的口服剂量是3次,每次4-6克,另一方面还可以在饮食的方面进行治疗,用材料分别的是:鸡蛋、韭菜根、白糖、比例是50克、2个、白糖50克,之后用其煮汤口服,另外可以用核桃仁20克,芡实18克,莲子18克,粳米60克,然后将这些材料用其煮成粥之后服用。
中药内服配合灌肠治疗慢性盆腔炎80例临床分析
【 关键词 】 慢性盆腔炎 ;清宫汤 ;保留灌肠方 ;疗效 【 中图分类号】R 1. 3 7 13 【 文献标识码 】 A 【 文章编号】10 8 1 (0 0 3— 18 0 0 7— 5 7 2 1 )2 0 8 — 2
慢 性 盆 腔炎 是 是 女 性最 常 见 的生 殖 系 统 疾 病 ,是 指 女性
年 ,均为 已婚妇女 。临床表现 以下腹 坠涨 、腰骶部痛 为主 , 疼 痛常在劳 累 、性交 后 及月 经前 后 加剧 ,伴有 月 经紊 乱 、 白带增 多或 脓性 白带 、经量 增多 或经期 延长 、不 孕 ,部分 患者伴乳房 胀痛 ,失 眠 、烦躁 易怒 ,神 经衰 弱。妇科 检查
苓 3g 0 、海藻 1 g 5 、香 附 1g 0 、桂 枝 1g 0 、乳 香 1g I 膝 0 、川 牛 1g 0 、桃仁 1g 0 、生 蒲 黄 1 g 0 、五灵 脂 ( ) 1g 包 0 、炮 山 甲
1g 0 、延胡 索 1g 0 。加减 :气虚 加 黄芪 ;子宫 直肠 窝 积液 ,
中 国 民 族 民 间 医 药
・
临 床 研 究
Cl ia  ̄ e l h i c l l S ax n 3
18・ 8
C i s o ma o tnm dc e ad e np amay hn eju l fe o e in n t oh r c e h i h
中药 内服 配 合 灌肠 治 疗 慢 性 盆 腔 炎 8 0例 临床 分 析
20 09年 6月在 西 医 治疗 的基 础 上 采用 中药 内 服 配合 灌 肠 治疗
虫 ;脾虚加炙甘草 、白术 、大枣 ;肾 阴虚加枸 杞子 、熟地 ;
血虚加紫河 车 、鸡 血藤 ;少 腹冷 痛加 干姜 、小 茴香 ;大 便 干结加大黄 。1剂/ ,水煎服 ,一个 月经周期 连服 1 2 d d 0— 0 为 1疗程 ,应 用 3~ 6个疗 程。②保 留灌 肠方 :紫地丁 3 g 0、 鸭跖草 3 g 0 、蒲公英 3g 0 、王不 留行 3 g 0 、红藤 3 g 0 、败酱 草 3g 0 ,乌药 1 g 0 、附子 1 g 0 。加减 :子 宫直肠 窝积液 加泽泻 、 薏苡仁 ;有包块加莪术 、三棱 。上药 加水 10 m ,煎 2次 , 00 l 将上方浓煎 至 10 ,药 液温 度 3 0 ml 8—3  ̄ 9C,每 日晚上大 便
中药灌肠论文盆腔炎论文
中药灌肠论文盆腔炎论文中药灌肠联合腹部理疗治疗慢性盆腔炎临床疗效分析[摘要]目的中药灌肠联合腹部微波理疗疗效。
方法观察组中药灌肠联合腹部微波理疗治疗慢性盆腔炎10天一个疗程,连用3个疗程,避开月经期,对照组抗生素治疗组生理盐水250ml加克林霉素1.2g,200ml静滴5-7天一个疗程,连用3个疗程。
结果观察组治愈138例(49.29%),显效71例(25.36%),有效49例(17.5%),无效2例(7.86%),总有效率为92.14%;对照组治愈50例(17.86%),显效56例(20%),有效93例(33.21%),无效81例(28.93 %),总有效率为71.07%。
与对照组比较观察组疗效显著,差异有显著性p <0.05,结论中药灌肠联合腹部微波理疗治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得临床推广。
关键词:慢性盆腔炎中药灌肠腹部微波理疗慢性盆腔炎是妇科门诊的常见病多发病,多发于产后,流产后,或剖宫产后。
常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差病程迁延所致[1]。
往往经久不愈,并可反复发作,导致不孕,输卵管妊娠,慢性盆腔痛,严重影响妇女健康,且增加家庭与社会经济负担。
为了减轻广大慢性盆腔炎妇女的痛苦,我院采用中药灌肠腹部理疗联合中药灌肠腹部理疗治疗方法取得了满意疗效,现分析如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选自2009.3至2010.10到我院确诊为慢性盆腔炎的门诊患者共560例,主要临床表现:下腹部疼痛,腰骶部疼痛,常在劳累性交月经期前后加重,白带增多,不孕,月经异常,但全身症状多不明显。
妇科查体体征子宫内膜炎子宫压痛,附件炎一侧或两侧触到呈索条处增粗,并有轻度压痛,B超排除其他疾病。
年龄21-59岁,平均(36.5±2.5)岁,病程1-10年,随机分成两组,观察组280例,对照组280例,两组在年龄,病程以及病情均无统计学意义(p>0.05)1.2 方法观察组用中药灌肠(方为湿热型宜清热利湿、活血化瘀,可用丹参、赤芍、木香、桃仁、金银花、蒲公英、茯苓、丹皮、生地等;如为寒凝气滞型,宜以温经、散寒、行气、活血为主,常用桂枝茯苓汤加减。
中药外敷配合灌肠治疗慢性盆腔炎临床疗效观察
1 资 料与 方法
1 一般资料 :全部 10例慢性盆腔炎均为我院 门诊或住院患 . 1 0 者 , 龄 2_ 5岁 , 均 3 年 04 平 5岁 , 程 最 长 1年 , 短 1 均 有 以 病 最 月
中国中医药咨讯
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21 0 0年 1 2月中 第 2 第 3 期 卷 5
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J u n lo iaTrdt n lChn s dcn nomain o r a fChn a io a ie eMe iieI fr t0 i
1 治 疗 方 法 . 5
1 . 中药外 敷方 : .1 5 苦参 2 g 虎杖 2 g 败酱草 1g龙胆 草 6 , 0, 0, 0, g 大 黄 1g 川 芎 6 , 皮 1g 红花 6 , 5 ,I g丹 0, g 山棱 1g 莪 术 1 g青 皮 0, 0, 1g 当归 1g 粉碎成细末 , 10 5, 0, 取 0 g药粉用蜂 蜜调成糊状 , 用草 纸包裹展 平置于下腹 部 , 避开月经期 , 神灯理疗一 日二次 , 用 每 次 3 分钟 , 0 一周 为一疗程 , 病情顽 固者 2 3 - 个疗程 。 1 . 中药灌肠方 : .2 5 公英 2 g 地丁 2 g黄柏 1g 红藤 2 g败酱 0, 0, 5, 0, 草 3 g 连翘 2 g黄连 6 , 0, 0, g桃仁 1g 红花 6 , 0, g加水 5 0 l煎液脓 0m , 缩到 2 0 l每 日一次 , 留灌肠 , 肠前排空大 小便 , 0m , 保 灌 避开月经 期, 7天 1 程 , 疗 程 症状 体 征 明显 好 转 , 疗 程 疗 效 更 为 疗 2个 3个 显著 。
中药灌肠配合红外线超短波外照射治疗慢性盆腔炎护理论文
中药灌肠配合红外线超短波外照射治疗慢性盆腔炎的疗效观察及护理我院妇产科门诊于2010年1月至2011年12月采用中药保留灌肠配合红外线超短波外照射治疗慢性盆腔炎74例,效果良好,现报告如下。
1临床资料74例中年龄最小20岁,最大55岁,门诊主诉:①症状:下腹及腰痛,下腹坠胀,腰骶部疼痛,常在劳累、性交后及排便时加重,白带增多,可伴有低热、月经量多或月经紊乱不孕等等症状。
②妇科检查:子宫常见后倾,活动受限或粘连固定,两侧可触及条索状物并有轻度压痛。
③b超检查:附件增厚,炎性包块或少量盆腔积液。
2治疗方法2.1用我院自制的中药盆腔炎灌肠液灌肠,灌肠液采用中药红藤、红花、紫花地丁、连翘,丹参、黄柏、桃仁、皂角刺、两面针、莪术等为基本成份煎制而成。
38~40℃备用灌肠,每晚1次,10 d 为1个疗程。
灌肠后即行外线超短波外照射治疗进行理疗。
方法:患者取平卧位,辐射器放于下腹盆腔三角区一侧(包块侧)或正中,照射距离为3~5 cm,微波输出功率为40~60 w,以患者有温热感为宜,时间为30 min,每晚1次,10 d为1个疗程。
3疗效判定标准显效:临床症状明显减轻,b超检查包块缩小>2/3;有效:临床症状消失或显著减轻,b超检查示包块缩小≥1/2;无效:临床症状及体征未减或加重。
4治疗结果74例中,治愈62例,好转8例,无效4例。
总有效率达91.2%。
5护理体会5.1心理护理: 盆腔炎病情顽固易复发,病情长,治疗效果不明显,常令患者及家属情绪低落、烦恼。
还有一些农村患者一般是在苦不堪言时才就医,因病程久,体质衰弱,精神负担较大,尤其是不孕症患者。
因此,在进行灌肠操作时要针对病人潜在的或存在的心理问题、心理需要、心理状况,护士应运用心理学知识和技术给病人以关怀、支持和帮助。
同时要注意避免不利言行对病人的影响,体贴患者,消除患者的恐惧与紧张情绪,增强其治疗信心,使患者能积极接受和配合治疗。
5.2灌肠护理: 进行灌肠时如插管受阻,则应嘱病人深呼吸,稍等片刻再继续插,切忌暴力蛮插。
妇科千金片联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎患者的疗效及对患者血液流变学、炎性因子水平的影响
妇科千金片联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎患者的疗效及对患者血液流变学、炎性因子水平的影响孙建荣;徐琦【摘要】Objective:To explore the curative effect of gynecological Qianjin pills combined with Chinese materia medica enema in the treatment of patients with chronic pelvic inflammatory disease and its influence on hemorheology and inflammatory factors.Methods:A total of 108 cases patients with chronic pelvic inflammatory disease were selected and randomly divided into the treatment group and the control group with 54 cases in each group.The control group was treated with conventional treatment,and the treatment group was treated with gynecological Qianjin pills on the basis of the control group.The 2 groups were treated continuously for 14 d.The clinical efficacy of the 2 groups was evaluated,and the changes of hemorheological indexes,inflammatory factors and quality of life in the 2 groups were detected and compared.Results:The total efficiency of the treatment group was96.30%,which was significantly higher than 85.19% of the control group (P < 0.05);the 2 groups after treatment,whole blood high and low shear viscosity,plasma viscosity,erythrocyte aggregation index and fibrinogen were significantly lower than before treatment (P < 0.05 or P < 0.01),and the treatment group was significantly lower than the control group (P <0.05 or P < 0.01);after treatment,levels of IL-2 in the 2 groups increased significantly,and levels of CRP,TNF-α and quality of life scores weresignificantly lower than before treatment (P < 0.01),and the difference between the 2 groups was significant (P < 0.05 or P <0.01).Conclusion:The curative effect of gynecological Qianjin pills combined with chinese medicine enema in the treatment of patients with chronic pelvic inflammatory disease is accurate,which can effectively reduce the levels of inflammatory factors,improve the high viscosity state of blood,and improve the quality of life.%目的:探讨妇科千金片联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效及对患者血液流变学、炎性因子水平的影响.方法:选取2015年4月至2016年3月北京市西城区妇幼保健中心收治的慢性盆腔炎患者108例,并随机分为观察组和对照组,各54例.对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组的基础上加用妇科千金片,2组均连续治疗14 d.评价2组患者临床疗效,检测并比较2组血流变学指标、炎性因子和生命质量的变化.结果:观察组总有效率为96.30%,显著高于对照组的85.19% (P <0.05);治疗后2组全血高切、中切、低切黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数和纤维蛋白原均较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后2组IL-2水平较治疗前显著上升,CRP、TNF-α水平及生命质量评分较治疗前显著下降(P<0.01),且组间比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:妇科千金片联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎效果确切,可有效降低患者体内炎性反应因子水平,改善血液高黏滞状态,提高患者生命质量.【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2017(012)011【总页数】4页(P2683-2685,2689)【关键词】慢性盆腔炎;妇科千金片;中药灌肠;血流变学;炎性因子;生命质量【作者】孙建荣;徐琦【作者单位】北京市西城区妇幼保健中心,北京,100054;北京市西城区妇幼保健中心,北京,100054【正文语种】中文【中图分类】R242盆腔炎是临床上常见的一种以疼痛为主要临床表现的妇科疾病,是由内源性或外源性病源体入侵女性机体,使其生殖器及周围组织出现盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎等多种炎性反应而致,发病原因复杂多样,有急性和慢性之分[1-3]。
保留灌肠的相关因素对慢性盆腔炎治疗效果影响的研究进展论文
保留灌肠的相关因素对慢性盆腔炎治疗效果影响的研究进展【摘要】慢性盆腔炎是妇女常见病、多发病,近年来有明显的上升趋势。
因本病主要临床表现为腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,且在劳累、性交后及月经前后加剧,且病人易感疲倦,周身不适,病程较长,反复发作常导致不孕、异位妊娠,盆腔包块等疾病。
不仅严重影响病人身体健康,而且给其生活和工作带来较大的影响。
近年来,药物保留灌肠被广泛用于治疗慢性盆腔炎,有效率达87.5%~95.5%[7], 中西药结合保留灌肠是将药液灌注入直肠,通过肠黏膜弥散至盆腔而发挥作用,达到治疗的目的,具有痛苦小、疗效好、副作用小、价格低廉等优点,减少了全身用药的毒副作用。
临床上对使用不同的药物,选择不同的灌肠导管、注意灌肠的药液剂量及温度、灌肠导管插入的深度、灌肠时和灌肠后的体位、灌肠时的速度,及保留时间等各种相关因素对灌肠治疗效果的影响进行深入研究,从而减少不良反应发生率,减轻病人痛苦。
现综述如下:【关键词】盆腔炎;保留灌肠;相关因素【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)09-0554-02盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,pid) 。
pid指女性上生殖道感染引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等[1]。
慢性盆腔炎是妇科常见疾病,病程迁延不愈,反复发作,治疗困难,且还易造成不孕症、异位妊娠、腹膜炎、肠梗阻、败血症、感染性休克等并发症,不但加重了患者的经济负担,更是严重影响了患者的身心健康和生活质量[2]。
pid在东西方国家均有较高的发病率[1-2]。
stuton等[3]调查发现,美国每年有超过75万的妇女患有盆腔炎;而发展中国家育龄期妇女盆腔炎的发病率更高达40%[4]。
据调查:在我国育龄女性中,约41%的女性患有不同程度的妇科炎性疾病,已婚女性发病率高达70%[5]。
妇科常见病患病率居第一位为生殖道感染42.9%。
中药灌肠治疗慢性盆腔痛60例论文
中药灌肠治疗慢性盆腔痛60例临床分析摘要:目的:观察中药灌肠法治疗慢性盆腔痛的临床疗效。
方法:采用中药灌肠的方法剂量为 100ml/次、1次/d,月经结束后开始,7天为一疗程,连用3个疗程,并于用药第10 天、20天各记录1次,观察其临床疗效。
结果:显效34,有效21例,无效5例,总有效率为91. 6%。
结论:中药灌肠治疗慢性盆腔疼痛疗效较好,作用机理主要变现为药物经肠粘膜静脉丛吸收进入血液循环直接作用于病变部位有效的改善局部充血水肿,消除炎症,进而达到缓解疼痛的作用。
关键词:慢性盆腔痛;中药灌肠;临床观察【中图分类号】r711 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0117-02慢性盆腔痛(chronicpelvicpain,cpp)[1]是妇科疾病中最常见的临床症状之一。
其定义为连续半年以上出现非周期性的盆腔、脐部及周围、腰骶部或臀部疼痛,并经非阿片类药物治疗无效。
慢性盆腔疼痛的病因较为复杂,许多系统的疾病,如妇科疾病,泌尿系统、消化系统疾病等均能引起慢性盆腔疼痛,排除这些实质性器官病变,患者的心理疾病同样会导致慢性疼痛的发生。
但在能导致慢性盆腔疼痛的众多病因之中,妇科疾病占据了较大比重。
由女性生殖系统解剖中可以看出,盆腔为腹腔的最低部分,其邻近的组织器官有子宫、卵巢、输卵管所以大多数的的妇科疾病,例如慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等,其主要的临床表现之一就为慢性盆腔疼痛。
由于慢性盆腔疼痛的病因较为复杂,在对其治疗方面面临着巨大的困难,但是经过临床经验的积累,在中药灌肠治疗慢性盆腔疼痛的方面获得了显著疗效。
1 资料与方法1.1 临床资料:本组60病例均为我院妇科门诊患者,患者年龄在23岁~53岁之间,平均年龄33.9岁。
病程最短为6个月,最长为8年。
其中慢性盆腔炎患者36例,子宫肌瘤患者14例,子宫内膜异位症患者6例,卵巢囊肿患者4例。
患者的临床表现均有长期下腹部或腰骶部疼痛,同时伴有下腹部坠胀,劳累后或月经期间疼痛加重,或伴有月经过增多,易感疲倦等全身症状。
腹针艾灸及中药灌肠联合治疗慢性盆腔炎
腹针艾灸及中药灌肠联合治疗慢性盆腔炎盆腔炎是女性常见的一种疾病,由于其疼痛和不适常常影响患者的生活质量,因此,选择合适的治疗方法对于盆腔炎患者来说是非常重要的。
本文介绍了腹针艾灸及中药灌肠联合治疗慢性盆腔炎的方法和效果。
一、腹针艾灸腹针艾灸是一种传统中医疗法,其原理是通过在腹部针刺和灸烧来调节身体内部的气血流动和代谢,从而达到治疗疾病的效果。
在治疗慢性盆腔炎中,腹针艾灸的主要作用是调节生殖器官的功能,促进局部血液循环和组织代谢,从而缓解盆腔炎引起的症状,如下腹疼痛、尿频、白带等。
二、中药灌肠中药灌肠是一种通过将中药溶解在水中,然后通过灌肠将其输送到肠道,从而起到调理身体内部的作用。
在治疗慢性盆腔炎中,中药灌肠的主要作用是清除体内的湿热毒素,调节局部的免疫功能,从而提高身体的免疫力,抵御盆腔炎的发生。
腹针艾灸和中药灌肠的联合治疗是一种针对慢性盆腔炎的综合治疗方法,其治疗过程一般包括以下几个方面:1. 接诊和评估在接诊时,医生会对患者的病情进行评估,确定病情的类型和程度,然后根据患者的特点制定个性化的治疗方案。
2. 腹针艾灸治疗在腹针艾灸治疗中,医生会根据患者的病情和特点选取相应的腧穴点位,然后进行针刺和灸烧。
治疗时间一般为20-30分钟。
3. 中药灌肠治疗在中药灌肠治疗中,医生会将中药粉末溶解在适量的温水中,然后将其通过灌肠的方式输入患者体内,治疗时间一般为30-45分钟。
4. 客观观察和记录在治疗过程中,医生会对患者的症状进行客观观察和记录,包括腹部疼痛、白带量、尿频等,以便于随时调整治疗方案。
5. 疗程和效果腹针艾灸和中药灌肠的联合治疗一般需要连续进行10-15天,每天一次。
治疗后,可以明显缓解盆腔炎引起的症状,并且可以改善患者的生活质量。
四、总结腹针艾灸和中药灌肠的联合治疗是一种有效的治疗慢性盆腔炎的方法,其治疗过程简单,且没有明显的副作用,因此受到了许多患者的喜爱。
当然,为了达到最好的治疗效果,患者在选择治疗方法时还应该咨询医生的意见,并积极配合医生进行治疗。
盆腔宁中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察及护理
盆腔宁中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察及护理(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【摘要】目的探讨盆腔宁中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。
方法将65例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例单纯使用抗生素治疗,治疗组35例在对照组的基础上加用盆腔宁中药保留灌肠,结果治疗组与对照组的总有效率分别为91.43%和70.00%。
两组比较,差异有显著性(P0.05)。
结论盆腔宁中药保留灌肠辅助治疗慢性盆腔炎疗效确切。
【关键词】中药;灌肠;慢性盆腔炎;护理慢性盆腔炎是妇科常见病,临床以下腹疼痛,肛门、腰骶坠胀,白带异常,月经不调等表现为特点[1]。
往往经久不愈,反复发作。
可导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等,严重影响妇女的身心健康,给其生活和工作带来较大的影响。
2008年10月—2010年6月,我院妇科门诊对65例慢性盆腔炎患者采用自制中药盆腔宁保留灌肠辅助治疗,取得了良好效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组65例均为我院门诊患者,随机分为对照组和治疗组。
对照组30例,年龄22~51岁,平均年龄(34.91±7.23)岁;病程3~100个月,治疗组35例,年龄20~51岁,平均年龄(37.91±7.91)岁,病程6~120个月,平均病程(41.31±25.66)个月,65例患者均有不同程度下腹部坠胀、疼痛不适、腰骶部酸痛,劳累及行经时加重。
查体:下腹有深压痛,反跳痛不明显。
妇科检查:子宫常活动受限或粘连固定,子宫一侧或两侧触及条索状或片状增厚、压痛,有时可扪及包块,宫骶韧带常增粗、变硬,有触痛。
两组年龄、病程、病情比较,无显著差异,具有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组采用甲硝唑注射液0.4g,头孢呋辛2g,加入生理盐水250ml,每天分两次静滴,10天为1疗程,连续3个疗程。
1.2.2 治疗组在对照组治疗方法的基础上每晚加用自制用中药盆腔宁汤保留灌肠。
160例慢性盆腔炎综合治疗临床论文
160例慢性盆腔炎综合治疗临床疗效观察摘要:目的:研究西药静点、中成药口服和中成药口服、中药灌肠、微波治疗两种方法临床治疗慢性盆腔炎疗效对比分析。
方法:选取2008年12月~2011年8月于我院门诊治疗慢性盆腔炎160例患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组两组,对照组80例,治疗组80例。
对照组患者均采用口服中药联合静点西药治疗。
观察组患者则在口服中药的基础上,给予患者中药灌肠及微波治疗。
两组患者均治疗60d。
结果:对照组总有效率71.25%,治疗组总有效率92.5%,两组患者有效率差异有统计学意义(p<0.05)。
结论:中成药口服、中药灌肠同时微波治疗慢性盆腔炎,疗效显著,值得临床推广。
关键词:慢性盆腔炎;中成药口服;西药静点;微波治疗;中药灌肠【中图分类号】r711.33 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0374-02盆腔炎是一种妇科常见及多发疾病,是严重影响女性身心健康的一种感染性疾病。
其类型主要包括子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、输卵管炎、盆腔腹膜炎、结缔组织炎等。
发病患者多见于育龄期妇女,根据患者临床表现不同可以分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种。
临床上如果急性盆腔炎治疗不及时、不彻底,将会发展成为慢性盆腔炎。
慢性盆腔炎的主要病理改变为组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成[1]。
临床上最终导致不孕、输卵管妊娠及症的反复发作。
慢性盆腔炎进一步发展将会引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者将会危机患者生命安全。
我院自2008年12月至2011年8月门诊治疗的160例患者进行中成药、西药及微波等综合治疗,其中中成药口服、中药灌肠同时微波治疗慢性盆腔炎取得良好疗效,疗效确切。
现报告如下:1 资料与方法1.1一般资料:选取2008年12月至2011年8月于我院门诊治疗的160例慢性盆腔炎患者为研究对象,入组患者均符合中华医学会慢性盆腔炎的诊断标准,经彩超证实入组患者均为盆腔炎患者并且与临床症状、体征相符。
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慢性盆腔炎患者采用中药配合灌肠的疗效-中医妇科论文-中医学论文-医学论文
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慢性盆腔炎为临床常见妇科疾病,主要为盆腔出现慢性炎症性病变,包括生殖器官、盆腔腹膜慢性炎症性病变等。
急性盆腔炎患者未及时接受治疗会转变为慢性盆腔炎,反复发作,病程长,疾病迁延难愈,且该病还存在月经失调、宫外孕、痛经及不孕等伴随症状,对妇女生活质量产生严重影响。
常规西药治疗效果欠佳,故而临床逐渐采用中药口服配合灌肠治疗。
本文为详细探讨中药口服配合灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果,现选取患者74 例,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院门诊2013 年8 月-2015 年8 月收治的慢性盆腔炎患者74 例作为研究对象,回顾性分析其临床资料。
按照治疗方式划分为两组各37 例,其中对照组口服妇科千金胶囊,观察组应用中药口服配合灌肠治疗。
对照组年龄25~48 岁,平均年龄(34.78.2)岁;病程3~16 个月,平均病程(8.62.3)个月;轻度10 例,中度18 例,重度9 例。
观察组年龄26~47岁,平均年龄(35.58.7)岁;病程3~16 个月,平均病程(8.62.3)个月;轻度9 例,中度20 例,重度8 例。
两组患者在一般资料上对比差异不明显(P0.05),具有可比性。
1.2 临床表现
所有患者均与《性传播疾病治疗指南》《中药新药临床研究指导原则》中与慢性盆腔炎有关的诊断标准相符。
临床表现比较典型,主要为月经量多或周期延长等月经紊乱症状,且下腹胀痛,白带增加,
阴道不规则出血且性交痛,腰骶疼痛,性减退,易疲乏甚至不孕等。
部分患者还存在子宫粘连、活动受限、宫体与子宫增加现象,宫内炎性包块,且盆腔结缔组织、输卵管及卵巢出现炎性病变等。
经超声检查附件区增厚明显。
1.3 观察指标
对照组口服妇科千金胶囊,2 粒/次,3 次/d.观察组为中药治疗,口服芪藤止痛汤,药方组成如下:忍冬藤、丹参、黄芪、白芍各20 g,五灵脂、川楝子、延胡索、蒲黄各15 g,桃仁、赤芍、鸡内金各12 g,香附10 g.水浸15~20 min,水煎30 min,1 剂/d,可复煎1 次。
同时行中药灌肠,应用槐芩汤方,药方组成如下:白花蛇舌草、败酱草、薏苡仁、鱼腥草各30 g,槐花12 g,虎杖、土茯苓、黄芩、生地黄各20 g,蒲公英15 g,灌肠于入睡前,先将大便排净,体位为头低臀左侧卧位,将薄枕垫于臀部将其抬高10 cm,控制药液温度为37℃左右,插入100 ml 肛管约30 cm,灌肠后俯卧,保留药液2~6 h,1 次/d.门诊取药后回家自行服用与灌肠,交代灌肠要点与注意事项,疗程结束后回院复查以判定疗效。
1.4 疗效判定标准
依据《中药新药临床研究指导原则》判定疗效,痊愈:临床体征、症状及检查结果均恢复正常,积分为0 分;显效:临床体征、症状及检查基本消失或大幅度改善,积分减少超过2/3;有效:临床症状有所改善,积分减少超过1/3;无效:临床症状未改善甚至加重。
1.5 统计学方法
应用软件SPSS20.0 统计学处理上述数据,计数资料用x2检验,组间对比为x2检验,对比以P0.05 代表差异有统计学意义。
2 结果
两组临床疗效对比见表1.
3 讨论
祖国医学将慢性盆腔炎纳入痛经带下病不孕等范畴,内蕴湿毒、气虚血瘀、阳气阻遏为该病主要病机,治疗需注重解毒、化瘀、活血及健脾益气。
经现代医学研究得知,部分慢性盆腔炎患者即使难以证实为细菌感染但是病情仍处于持续发展状态,因此难以用感染性炎症解释。
通过研究慢性盆腔炎患者腹腔液成分后发现,机体免疫功能处于紊乱状态,激活过多免疫细胞,进而分泌过多生长因子、炎性介质、抗体及细胞因子等,导致盆腔结缔组织进一步增生而导致病情恶化。
通过研究慢性盆腔炎血液流变学与微循环后得知机体多处于高凝滞血症状态。
血液流变性异常会发微循环与血液循环障碍,导致组织处于缺氧缺血状态且发机体功能与代谢失调。
由此可知,慢性盆腔炎发病关键在于机体免疫功能紊乱[2].
因此,治疗还需注重免疫功能调节,恢复免疫功能,且活血化瘀,避免炎性渗出过多,吸收更多炎症包块。
芪藤止痛汤中黄芪可行滞补气,忍冬藤可止痛消肿、通络清热;蒲黄与五灵脂可止痛散结、祛瘀活血;赤芍、丹参及桃仁可止痛消瘕、祛瘀活血;延胡索与川楝子可止痛活血,香附可活血行气,鸡内金可扶正健脾,白芍可止痛养血。
现代药理学表明黄芪还可促使机体免疫力增强,香附、延胡索及丹参等则可对微循环予以改善,将瘢痕组织软化,松解粘连;忍冬藤可有效抗炎,全方共奏扶正祛邪、扶正益气及兼治标本之效。
槐芩汤可活血化瘀可利湿清热,保留灌肠可避免苦寒药物过多损伤脾胃,吸收药物后可直接抵达盆腔脏器中参与血液循环,直接作用于病灶,将局部药物浓度提升[3].且药液温度与体温接近,可扩张血管,对组织营养与局部血液循环予以改善,减少炎性渗出,对结缔组织增生予以抑制,加快吸收炎症包块故而效果优良。
本组对照组临床疗效为78.4%,明显低于观察组91.9%,对比差异明显(P0.05)。
与周英研究结果相近[4].
综上所述,中药口服配合灌肠治疗慢性盆腔炎临床疗效明显,安全可靠,值得推广。
参考文献:
[1]范春华。
中药口服加灌肠治疗慢性盆腔炎54 例疗效观察[J].中医药导报,2011,17(2):38-40.
[2]曹凤媚。
中药口服加灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效分析[J].内蒙古中医药,2014,33(20):16-17.
[3]文惠方,任芳,徐厚谦,等。
中药灌肠和口服2 种给药途径治疗慢性盆腔炎的文献评价[J].西部中医药,2014,27(2):76-79,80.
[4]周英,李丽。
中药口服配合灌肠治疗慢性盆腔炎临床研究[J].实用中医药杂志,2011,27(1):5-7.。