髌骨软化症当代外治妙方
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髌骨软化症当代外治妙方
处方1 黄荆子、紫荆皮各8份,全当归、木瓜、丹参各4份,独活、赤芍、白芷、片姜黄、羌活、秦艽、天花粉、怀牛膝、威灵仙、木防己、马钱子各2份,川芎1份。
[制用法]将上药共研为极细末,加入适量饴糖、羊毛脂调和即成,摊于桑皮纸上,敷患处(即阿是穴),绷带包扎。4日1次。重症用1%利多卡因5ml,泼尼松龙25mg,关节内注射,5日1次,一般用3~4次。同时内服补肾养血汤:黄芪、当归、熟地黄、赤芍、狗脊、土鳖虫、五加皮、鸡血藤、骨碎补、补骨脂、牛膝、延胡索、青皮各10g,威灵仙20g,山茱萸12g。每日1剂,水煎服。
[疗效]中药外敷内服治疗髌骨软化症21例,显效(疼痛完全消失)10例,有效7例,缓解3例,无效1例,总有效率为95.2%[姚一鸣.中药内服外敷治疗髌骨软化症21例.云南中医中药杂志,1995,16(5):21]。
处方2 伸筋草、海桐皮、钩藤、透骨草、红花、桂枝、附子、乳香、没药、当归、延胡索各25g。
[制用法]将上药装纱布袋2个,用陈醋1份,白酒1份,浸透药袋,蒸热,置髌骨上,两袋交替使用,每次30~50分钟,每日2次。每剂用3~5日。揉按、刺激股四头肌,揉按膝关节,指刮髌骨面与边缘痛点2~3分钟;点按阳关、阳陵泉、血海、阴陵泉、足三里(均患侧)、膝眼(双侧),每日1次。股四头肌徒手及机械锻炼法。
[疗效]采用中药热敷配合按摩和体疗治疗髌骨软骨病38例42个膝关节,其中优25膝,良14膝,差3膝,总有效率为92.9%[邓先强.中药热敷配合按摩和体疗治疗髌骨软骨病.中国临床康复,2004,8(3):559]。
处方3 鸡血藤、当归、乳香、没药各300g,木瓜、牛膝、透骨草、伸筋草各250g,海桐皮、川芎、独活各200g。
[制用法]将上药共研为极细末,加凡士林调膏,外敷患处,局部加棉垫,绷带包扎。每周2次。10次为1个疗程。同时,用药前
宜配合手法。
[疗效]应用上法治疗髌骨软骨软化症患者128例,用2~10周,随访1~3个月,结果:优78例,良37例,有效8例,无效5例,总有效率为96.1%[赵兴伟.手法和中药外敷治疗髌骨软骨软化症.中医正骨,2007,19(12):50]。(李世文,康满珍,王仲娥)