护理干预对糖尿病患者血糖控制及情绪变化的影响

护理干预对糖尿病患者血糖控制及情绪变化的影响

摘要目的探究护理干预对糖尿病患者血糖控制和情绪变化的影响。方法64例糖尿病患者随机分为对照组和观察组，各32例。对照组采用常规护理措施，观察组在对照组基础上实施专科护理干预措施，护理后观察比较两组患者血糖控制情况、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分等心理状态情况。结果观察组患者空腹血糖和餐后2 h血糖改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病患者实施专科护理干预措施，能够有效控制患者血糖，改善患者心理状态，减少负面情绪，护理效果良好。值得临床推广应用。

关键词糖尿病；护理干预；血糖控制

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损[1]，或两者兼有引起，患者发病率高，对各种组织如眼、肾、心脏、血管、神经等造成慢性损害和功能障碍，且影响患者血糖控制，易引发患者负面情绪。所以根据患者病情需要实施适当的护理干预措施非常必要，对控制患者血糖，改善心理状态具有重要作用。为进一步研究护理干预对糖尿病患者血糖控制和情绪变化的影响，本院选取64例糖尿病患者进行临床研究，护理效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取本院于2013年1月～2015年1月收治的64例糖尿病患者作为研究对象，所有患者均符合临床中关于糖尿病的诊断标准[2]，并通过相关检查确诊为糖尿病。随机分为对照组和观察组，各32例。对照组中男18例，女14例，年龄23～67岁，平均年龄（43.6±5.8）岁，病程6个月～12年，平均病程（7.4±1.2）年；1型糖尿病3例，2型糖尿病29例，患者平均空腹血糖为（1

2.36±

3.57）mmol/L，餐后2 h血糖为（16.75±3.49）mmol/L，SAS 评分为（5

4.63±10.55）分，SDS评分为（5

5.72±11.64）分。观察组中男17例，女15例，年龄24～66岁，平均年龄（43.2±5.3）岁，病程7个月～12年，平均病程（7.8±1.1）年；1型糖尿病2例，2型糖尿病30例，患者平均空腹血糖为（12.45±3.26）mmol/L，餐后2 h血糖为（1

6.95±3.47）mmol/L，SAS评分为（54.77±10.24）分，SDS评分为（55.68±11.29）分。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 护理方法对照组实施常规护理措施，通过普通护理人员对患者进行常规护理措施。观察组在对照组基础上实施专科护理干预措施，主要包括：①心理护理，多与患者交流，给予精神支持；②饮食护理，杜绝暴饮暴食，鼓励少食多餐，适当选择食物，多食用高纤维、高维生素食物，指导患者戒烟戒酒；③运动护理，根据患者耐受度鼓励患者进行适当运动锻炼，增强体质，运动量可由少增多，循序渐进，坚持每天运动锻炼；④健康教育护理，向患者

普及糖尿病疾病知识、预防措施、治疗方法和生活中的注意事项。

1. 3 观察指标观察比较两组患者护理前后血糖控制情况，包括空腹血糖和餐后2 h血糖值，以及情绪变化情况；分别于护理前后对患者进行抽血，检验患者空腹血糖和餐后2 h血糖值并进行对比；护理4周后评定患者SAS评分和SDS评分，每个量表的评定内容均包括20个项目，评分标准为1～4分，标准分=总分数×1.25。

1. 4 统计学方法采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组血糖控制比较护理前两组患者空腹血糖和餐后2 h血糖值比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后两组患者血糖控制情况与护理前比较明显降低，且观察组患者空腹血糖和餐后2 h血糖值降低程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2. 2 两组SAS评分和SDS评分比较护理前两组患者SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后两组患者SAS评分和SDS评分与护理前比较显著改善，且观察组患者SAS评分和SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 小结

护理人员依据患者实际病情实施护理干预的优点为：①采取多种方式与患者进行交流，建立良好的护患关系，取得患者的信任和好感；并对患者进行及时有效的针对性心理疏导，消除其紧张感和焦虑情绪。②合理调整患者饮食结构，促使其养成良好的饮食习惯。③运动护理可以增强患者体质；④健康教育护理，引起患者重视，增强健康意识，培养患者良好的生活习惯。本研究结果显示，观察组患者空腹血糖和餐后2 h血糖改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对糖尿病患者采用专科护理干预措施，能够有效改善患者血糖控制情况，缓解患者焦虑和抑郁情绪，提高临床治疗效果和护理质量，护理效果显著，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 钟涛.护理干预在2型糖尿病患者首次接受胰岛素治疗中的应用.现代预防医学，2010，37（23）：4554.

[2] 周淑琴.社区护理干预对提高糖尿病患者遵医行为的调查分析.时珍国医国药，2013，24（6）：1490