流行性腮腺炎及其护理
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 由腮腺炎病毒引起的小儿时期常见 的急性呼吸道传染病
• 以腮腺非化脓性肿大、疼痛为特征 • 甚至成为累及其他腺体组织或脏器
的全身性疾病，通常有自限性，预 后一般良好。 • 中医称为痄腮。民间又称为“鸬鹚 瘟”“哈蟆瘟”、“大头瘟”。
精品课件
肿 大 的 腮 腺
精品课件
病原学
分类
腮腺炎病毒属于副粘病毒 属的单股RNA病毒。
概 述—易感人群
•
•
• • •
免疫力
人群普遍易感 多见于儿童 青春期后男>女 感染后可获得持久
精品课件
发病机理
• 病原——流行性腮腺炎病毒 • 机理：流行性腮腺炎病毒→上呼吸道
并增殖→局部炎症和免疫反应→增殖 的病毒入血→病毒血症→播散入腮腺、 颌下腺、性腺、胰腺、乳腺、中枢神 经系统→病毒再度增殖再入血→引起 炎症→不同症状。
理化特性
对物理、化学因素很敏感。
存在部位
病人的唾液、尿液、血液、脑脊液中。
精品课件
概 述—传染源
•
早期患者
•
隐性感染者
•
腮腺肿大前7d至肿大后9d
均
•
有传染性
精品课件
概 述—传染途径
•
及污
• •
盘传
• •
主要经飞沫传播（唾液
染的衣服也可传播） 孕妇感染本病后通过胎
染胎儿Baidu Nhomakorabea胎儿畸形或死亡，或增
精品课件
精品课件
护理措施
• 健康教育 无并发症的患儿一般在 家中隔离治疗，指导家长做好隔离、 饮食、用药等护理，学会病情观察， 若有并发症表现，应及时送医院就 诊。做好患儿和家长的心理护理， 介绍减轻疼痛的方法，使患儿配合 治疗。
精品课件
案例分析
•
患者，男，12岁，高热、头
痛，双侧腮腺以耳垂为中心，向前、后
精品课件
概 述—发病情况
• 发病季节：世界性疾病， 四季均可发病，以冬、春 季节为主，儿童机构可形 成暴发。
精品课件
临床表现
精品课件
精品课件
精品课件
并发症
1.神经系统并发症 脑膜脑炎 多于病后4－5天出现， 2一痹3睾..生、胰般丸殖耳腺1炎周系聋炎内统常消并见失发于；症肿脑大炎腮、腺面开神始经消麻 发退病时率患低者于又1出0%现；发可热有，恶睾心、丸呕明吐显、 中淀肿膜上粉积胀腹 酶 液和部 和疼疼 阴痛痛 囊，和 水可压 肿并痛，发。多附不为睾宜单炎做侧、血鞘清 卵7诊%巢断炎依据占，成主人要检女测性血患清者脂5-肪酶。 4.其它 心肌炎、乳腺炎、甲状腺 炎等
流行性腮腺炎
滨州医学院附属医院 王芸
精品课件
教学目标
• 掌握 流行性腮腺炎病人的护理措施
• 熟悉 流行性腮腺炎的传染源、传播途径、
•
易感人群、临床表现、预防措施
• 了解 流行性腮腺炎的病原学、发病机制、
•
实验室检查和治疗要点
• 能够 开展有关流行性腮腺炎的健康宣教
精品课件
概述
• 流行性腮腺炎（mumps，epidemic parotitis）
、下三个方向发展，肿大、疼痛，腮腺
管红肿，无分泌物3d。张嘴、食酸性食
物时腮腺疼痛疼痛加剧。发病前2周曾到
儿童医院探视过其他患者。
问题：
• 1、该患者可能是什么病？
• 2、此病是通过什么传播的？如何护理？
精品课件
精品课件
急性胰腺炎等，与病毒 组织有关
精品课件
护理措施
• 呼吸道隔离 至腮腺肿胀完全消失，约
3周
• 减轻疼痛 保持口腔清洁，防止继发
感染；注意饮食；局部冷敷
• 降低体温 多饮水，物理或药物降温；
减少并发症
• 观察病情变化 有无脑膜脑炎、睾丸
炎、急性胰腺炎的症状
• 预防感染传播 隔离；接种减毒腮腺
炎活疫苗 精品课件
精品课件
实验室检查
1.血象 白细胞多正常 2.血清和尿淀粉酶 90%患者 的血清淀粉酶轻至中度增高， 尿中淀粉酶也增高。 3.血清学检查 中和抗体、补 体结合、血凝抑制等方法。
精品课件
治疗
• 1.一般治疗
• 口腔清洁，流质饮食，避免刺激性食物。
• 2.局部用药
• 紫金锭、青黛散外敷，硫酸镁湿敷
• 3.病原治疗 可使用利巴韦林1g/日，儿 童15mg/kg静滴，疗程5－7天；也可用干
扰素
• 4.对症及并发症治疗
• 脑膜脑炎 脱水治疗，激素
• 睾丸炎 可使用乙烯雌酚1mg 3/日口
服
精品课件
预防 1.隔离患者：约3周时间 2.疫苗接种 流行性腮腺炎减 毒活疫苗（孕妇禁用）
精品课件
护理诊断
• 症有关
• 关
• 丸炎
• 侵害相关
•
1、疼痛：与腮腺非化脓性炎 2、体温过高：与病毒血症有 3、潜在并发症：脑膜炎、睾
• 以腮腺非化脓性肿大、疼痛为特征 • 甚至成为累及其他腺体组织或脏器
的全身性疾病，通常有自限性，预 后一般良好。 • 中医称为痄腮。民间又称为“鸬鹚 瘟”“哈蟆瘟”、“大头瘟”。
精品课件
肿 大 的 腮 腺
精品课件
病原学
分类
腮腺炎病毒属于副粘病毒 属的单股RNA病毒。
概 述—易感人群
•
•
• • •
免疫力
人群普遍易感 多见于儿童 青春期后男>女 感染后可获得持久
精品课件
发病机理
• 病原——流行性腮腺炎病毒 • 机理：流行性腮腺炎病毒→上呼吸道
并增殖→局部炎症和免疫反应→增殖 的病毒入血→病毒血症→播散入腮腺、 颌下腺、性腺、胰腺、乳腺、中枢神 经系统→病毒再度增殖再入血→引起 炎症→不同症状。
理化特性
对物理、化学因素很敏感。
存在部位
病人的唾液、尿液、血液、脑脊液中。
精品课件
概 述—传染源
•
早期患者
•
隐性感染者
•
腮腺肿大前7d至肿大后9d
均
•
有传染性
精品课件
概 述—传染途径
•
及污
• •
盘传
• •
主要经飞沫传播（唾液
染的衣服也可传播） 孕妇感染本病后通过胎
染胎儿Baidu Nhomakorabea胎儿畸形或死亡，或增
精品课件
精品课件
护理措施
• 健康教育 无并发症的患儿一般在 家中隔离治疗，指导家长做好隔离、 饮食、用药等护理，学会病情观察， 若有并发症表现，应及时送医院就 诊。做好患儿和家长的心理护理， 介绍减轻疼痛的方法，使患儿配合 治疗。
精品课件
案例分析
•
患者，男，12岁，高热、头
痛，双侧腮腺以耳垂为中心，向前、后
精品课件
概 述—发病情况
• 发病季节：世界性疾病， 四季均可发病，以冬、春 季节为主，儿童机构可形 成暴发。
精品课件
临床表现
精品课件
精品课件
精品课件
并发症
1.神经系统并发症 脑膜脑炎 多于病后4－5天出现， 2一痹3睾..生、胰般丸殖耳腺1炎周系聋炎内统常消并见失发于；症肿脑大炎腮、腺面开神始经消麻 发退病时率患低者于又1出0%现；发可热有，恶睾心、丸呕明吐显、 中淀肿膜上粉积胀腹 酶 液和部 和疼疼 阴痛痛 囊，和 水可压 肿并痛，发。多附不为睾宜单炎做侧、血鞘清 卵7诊%巢断炎依据占，成主人要检女测性血患清者脂5-肪酶。 4.其它 心肌炎、乳腺炎、甲状腺 炎等
流行性腮腺炎
滨州医学院附属医院 王芸
精品课件
教学目标
• 掌握 流行性腮腺炎病人的护理措施
• 熟悉 流行性腮腺炎的传染源、传播途径、
•
易感人群、临床表现、预防措施
• 了解 流行性腮腺炎的病原学、发病机制、
•
实验室检查和治疗要点
• 能够 开展有关流行性腮腺炎的健康宣教
精品课件
概述
• 流行性腮腺炎（mumps，epidemic parotitis）
、下三个方向发展，肿大、疼痛，腮腺
管红肿，无分泌物3d。张嘴、食酸性食
物时腮腺疼痛疼痛加剧。发病前2周曾到
儿童医院探视过其他患者。
问题：
• 1、该患者可能是什么病？
• 2、此病是通过什么传播的？如何护理？
精品课件
精品课件
急性胰腺炎等，与病毒 组织有关
精品课件
护理措施
• 呼吸道隔离 至腮腺肿胀完全消失，约
3周
• 减轻疼痛 保持口腔清洁，防止继发
感染；注意饮食；局部冷敷
• 降低体温 多饮水，物理或药物降温；
减少并发症
• 观察病情变化 有无脑膜脑炎、睾丸
炎、急性胰腺炎的症状
• 预防感染传播 隔离；接种减毒腮腺
炎活疫苗 精品课件
精品课件
实验室检查
1.血象 白细胞多正常 2.血清和尿淀粉酶 90%患者 的血清淀粉酶轻至中度增高， 尿中淀粉酶也增高。 3.血清学检查 中和抗体、补 体结合、血凝抑制等方法。
精品课件
治疗
• 1.一般治疗
• 口腔清洁，流质饮食，避免刺激性食物。
• 2.局部用药
• 紫金锭、青黛散外敷，硫酸镁湿敷
• 3.病原治疗 可使用利巴韦林1g/日，儿 童15mg/kg静滴，疗程5－7天；也可用干
扰素
• 4.对症及并发症治疗
• 脑膜脑炎 脱水治疗，激素
• 睾丸炎 可使用乙烯雌酚1mg 3/日口
服
精品课件
预防 1.隔离患者：约3周时间 2.疫苗接种 流行性腮腺炎减 毒活疫苗（孕妇禁用）
精品课件
护理诊断
• 症有关
• 关
• 丸炎
• 侵害相关
•
1、疼痛：与腮腺非化脓性炎 2、体温过高：与病毒血症有 3、潜在并发症：脑膜炎、睾