鼻咽癌复发治愈病例
调强放射治疗复发鼻咽癌42例的临床分析
植床和实验 厦学毒 志 ２ ０ ０ ８年 ４月 第７卷 第４期
・ｌ ９ ・ ｌ
调 强 放射 治 疗 复 发 鼻 咽癌 ４ ２例 的 临床 分 析
张娜 陈志凡 （ 成都 市第十人 民 医院放 射科 四川 成都 ６ ０８ ） １０ １
囊管之前在胆囊壶腹部 的浆膜做 Ｕ或 Ｙ型切 口； 先壶 腹部 右 ③ 高原腹 腔镜下胆 囊切除有 其特点 ， 如何 降低手术 风险 、 减少 病人适 应证 和医护 人员适 应证是 关键 ， 尤 侧后壶腹部 的左侧 ； 电凝 组织 时应半透 明状 ； ④ ⑤游 离胆囊 管及 并发症 。医院适应 证、 动脉时 ， 电凝 钩应与其平行 ， 向从胆总管 到胆囊 颈 ； 方 ⑥紧贴胆囊 是术 者的经验 和手术技巧 。 壁处理胆囊动脉 ， 因其进入胆囊 壁前分 为较小 的分支 ， 电凝 能达
②胆囊从周 围 明显 的水 肿充血 中分离 出来 ； 手 ③ 胆囊三 角（ ａ ｔ Ｃ ｌ 三角 ） ｏ 游离胆 囊管时 ， 注意扩 张或变异 胆囊 动 况打开胆 囊腔 ； 应 ④胆囊管残端处理不满 意。 脉存 在的可能性 … 。体会 ： ①将胆囊 底牵上 右上外 方 ； 游离 胆 术创面和胆囊床渗血渗液较 多 ； ②
１ 资 料 与 方 法
１１ 一般资料 ．
癌接 受 全 程 Ｉ Ｔ， 次 治疗 至 复 发 中位 时 间 １ ＭＲ 首 ６月 （ ０—１８ 各个治疗体积所需 的剂量外 ， １ ０ 还要注 意重要 器官 的剂量 ， 其是 尤
月 ） 其 中男性 ２ ， ８例 ， 女性 １ ； ４例 中位年龄 ４ ． （ ３— ０岁 ） 脊髓 的剂量控制在 ３ ８ ５岁 ３ ７ ， ０～３ ｙ以下 ， ５Ｇ 脑干 的剂 量控制在 ４ ｙ以 ０Ｇ
鼻咽癌护理查房
鼻咽癌的护理病例介绍：患者***，男，61岁，鼻咽癌放疗后一年余，鼻咽右顶壁复发，局部颅底受侵5周期化疗后，为进一步治疗收入院。
患者神志清，呼吸平稳，测T36度，P92次/分，R23次/分，BP：108/68mmhg,。
入院后拟行第6周期化疗。
一、病因①EB病毒感染研究表明，EBV 感染与鼻咽癌的发生密切相关，在大部分角化鳞状细胞癌和几乎所有未分化的鳞状细胞癌都有EBV 的存在。
②环境与饮食环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因，在广东调查发现，鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍的含量较低发区高，在鼻咽癌患者的头发中镍的含量亦较低发区高。
③遗传因素鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象，如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着较高的鼻咽癌发病率，这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。
4 单侧耳鸣鼻咽癌好发于鼻咽部鼓管开口的附近，癌肿压迫咽鼓管开口，导致阻塞，鼻咽癌发生耳鸣的道理就在于此。
因此，一旦出现原因不明的单侧耳鸣，尤其是年龄在30岁以上的男性，又有耳闭现象者，应高度警惕鼻咽癌的可能。
二、病理１．鳞状细胞癌高分化的鳞状细胞癌癌巢细胞分层明显。
低分化鳞癌多见。
２．腺癌多来自粘膜的柱状上皮。
高分化腺癌极少见。
３．未分化癌主要有两个亚型。
癌细胞间常见淋巴细胞浸润。
恶性度较高。
三、临床表现及体征(一)回吸性涕血早期可有出血症状，表现为吸鼻后痰中带血，或擤鼻时涕中带血，早期痰中或涕中仅有少量血丝，时有时无。
晚期出血较多可有鼻血。
(二)耳鸣、听力减退、耳内闭塞感鼻咽癌发生在鼻咽侧壁侧窝或咽鼓管开口上唇时，肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降，还可发生卡他性中耳炎，单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感等，是早期鼻咽癌症状。
(三)头痛头痛为常见症状，可为首发症状或唯一症状，早期头痛部位不固定间歇性，晚期则为持续性偏头痛，部位固定。
(四)复视由于肿瘤侵犯外展神经，常引起向外视物呈双影。
滑车神经受侵，常引起向内斜视、复视(五)面麻指面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉减退或消失。
鼻咽癌后遗症病历模板
鼻咽癌后遗症病历模板鼻咽癌后遗症病历模板患者姓名：XXX 性别：男年龄：XX岁就诊日期：XXXX 年XX月XX日【主诉】：患者因鼻咽部不适、持续咳嗽、咳痰等症状进行就医。
【现病史】：患者自XXXX年开始出现鼻咽部不适症状，以阻塞感、异物感为主，伴有不适程度增加持续咳嗽、咳痰、声音嘶哑等情况。
曾经在XXXX 年XXXX月前往医院就诊，行鼻咽部检查发现鼻咽癌，经术后治疗后症状缓解。
【既往史】：1. XXXX年：患者患有高血压病，经常服用降压药物控制血压。
2. XXXX年：患者因胃痛就医，经胃镜检查发现慢性胃炎，并经药物治疗后症状得到缓解。
【家族史】：患者父亲有高血压病史，其他家族成员无特殊疾病。
【个人史】：1. 吸烟史：患者曾长期吸烟，每天约一包。
2. 饮酒史：患者偶尔饮酒，但数量较少。
【体格检查】：患者体温、血压、呼吸、心率均正常。
鼻咽部检查：鼻咽部无明显红肿、溃疡、出血等病变，声带活动度减弱。
【辅助检查】：1. CT扫描：显示鼻咽部软组织肿块，与鼻咽部癌症相符。
2. 病理学检查：鼻咽部组织病理活检结果为鳞状细胞癌。
【诊断】：1. 鼻咽癌。
2. 既往高血压病、慢性胃炎。
【治疗方案】：1. 手术：建议根据鼻咽部癌肿大小及浸润情况，进行手术治疗。
2. 化疗：根据鼻咽癌分期、肿瘤分子标志物及患者身体状况，考虑采用化疗。
3. 放疗：术后辅助放疗或单独放疗是鼻咽癌治疗的重要手段，具体方案待进一步诊断后确定。
4. 病因治疗：建议戒烟戒酒，改善生活习惯，控制高血压等基础疾病。
【随访计划】：1. 定期复查鼻咽部CT，观察肿瘤复发和转移情况。
2. 定期复查肿瘤标志物。
【注意事项】：1. 患者需要密切关注手术、化疗和放疗的治疗过程，遵医嘱进行相应的治疗。
2. 需要定期就诊，密切观察身体状况变化。
3. 定期进行复查和随访，及时发现肿瘤复发和转移情况。
【医生签名】：XXX 【日期】：XXXX年XX月XX日【医院名称】：XXX医院【科室】：鼻咽科【联系方式】：XXXXXXXXXXX。
复发鼻咽癌的再程放射治疗
复发鼻咽癌的再程放射治疗卢晓旭;吴慧;孙学明;徐靖【摘要】目的：观察再程放射治疗复发鼻咽癌的临床效果。
方法选择2010年1月至2011年1月郑州大学附属肿瘤医院收治的30例复发鼻咽癌患者，均给予再程放射治疗，观察所有患者的近期疗效和远期预后情况。
结果近期治疗有效30例，有效率为100．0％。
随访1 a 发现，4例患者死亡（出现远处转移），生存率为86．7％。
再程放疗过程未见患者出现严重并发症如放射性脑水肿和后鼻孔粘连。
结论再程放射治疗复发鼻咽癌患者能够有效改善近远期疗效，提高患者的生活质量，具有临床推广应用价值。
【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2016(025)005【总页数】2页(P883-884)【关键词】鼻咽癌;复发;再程放射治疗【作者】卢晓旭;吴慧;孙学明;徐靖【作者单位】郑州大学附属肿瘤医院放疗科河南郑州 450008;郑州大学附属肿瘤医院放疗科河南郑州 450008;郑州大学附属肿瘤医院放疗科河南郑州 450008;郑州大学附属肿瘤医院放疗科河南郑州 450008【正文语种】中文【中图分类】R69研究资料显示，当原发性鼻咽癌患者接受临床放疗治疗失败后，会于2～3 a内出现鼻咽癌的复发或转移，从而严重影响患者的身心健康及生活质量[1]。
放射治疗鼻咽癌的效果较显著，但是仍存在部分首程放射治疗失败的病理，出现复发或转移情况。
因此，采用合理方法治疗复发鼻咽癌患者成为临床关注的焦点。
本研究选择30例复发鼻咽癌患者作为研究对象，观察分析再程放射治疗的临床效果，以期为临床治疗方法的选择提供参考。
1.1 一般资料选择2010年1月至2011年1月郑州大学附属肿瘤医院收治的30例复发鼻咽癌患者，符合复发鼻咽癌的诊断标准，均为首程治疗后复发，经过病理证实为非角化鳞状细胞癌，且不存在远处转移病例。
所选患者的年龄为27～59岁，其中男19例，女11例，复发时间<1 a者2例，1～3 a者25例，超过3 a者3例。
鼻咽癌放疗后以颈部软组织变硬为特征的复发病例报告(附3例)
【 参考文献 】
［ ］ Ｐ ｒｉ Ｄ Ｂ ｄｙＪＥ ｔ ａｉｇｔｅｗ ｒ Ｏｃｒ ｕｄ ｎ： ｌ ｏ １ ａｋｎ Ｍ， ｅ ａ ． ｓｍ ｔ ｏｄＣａ ｅ ｒｅ Ｇｏ ， ｉ ｎ ｈ ａ ｂ ｂ． ｃｎ００［］ Ｉｔ ａ ｃｒ２ ０ ，４ ３ ：５ ａ２ ０ Ｊ ．ｎ ＪＣ ｎｅ，０ １９ （ ） １３—１６ ５． ［ ］ Ｂｌ ｓｎＹ Ｐｅｏｉ Ｇ， ｈｎ ２ ｅｉ ｏ Ｌ，ｒ ｒ ｓＲ Ｚ ａ ｇＷＨ，ｔ １Ｓａｘ Ｐｏｉｃ ｅ－ ｎ ｔｕ ｅ ．ｈｎｉ ｒｖ ｅｃｒ ａ ｎ
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些均证明我 国宫颈癌 的发病呈年轻 化趋势 。因此宫 颈癌年 轻化的问题应引起高度重视 ， 也提示应把对宫颈癌预防和筛 查工作的重点放宽至 ３ ５岁以下。 以往 国内外研究得 出， Ｖ感染与宫颈癌的相对危险度 ＨＰ 之 比高达 ２ ３ ５ 。本次研究 宫颈正 常、 Ｉ ＣＮｌ、 Ｉ ＣＮ Ｉ、 Ｉ ≥ＣＮｍ Ｉ 的 Ｈ Ｖ感染率分别为 ：６ 、 ５ 、 ９ 、 １ ，Ｉ ＣＮ Ｐ １％ ５％ ８ ％ ９ ％ ＣＮ Ｉ、 Ｉ Ⅱ、≥ＣＮｌ Ｏ Ｉ ｌ Ｒ值分别 为 ：． 、 ２ ４ ５ ． ， Ｉ ６ ５ ４ ． 、０ ４ 经统计 学检验 各组宫颈病变 Ｈ Ｖ感 染率有统计 学意义 ， Ｐ 显示 宫颈病变 越 严重 ， Ｐ Ｈ Ｖ检出率越高 ， Ｐ Ｈ Ｖ感染 的危 险度 比值 越大 。表明 Ｈ Ｖ感染 与宫颈癌 的发 生高度相关 ， Ｐ Ｐ Ｈ Ｖ感 染是宫颈 癌发 生的高危 因素。
中医治疗鼻咽癌医案17例
整合挑战
中西医药理念和治疗方法存在差异,如何将 两者有机融合仍需进一步探索。
中西医结合的重要性
专业协作
中西医结合可以让专科医生发挥各自的专 长,通过相互交流和协作,提高治疗的整体效 果。
全面治疗
中医强调从整体出发,中西医结合能够把握 疾病的多方面因素,制定更加全面的治疗方 案。
互补优势
中西医各有优势,结合后能够发挥双方的长 处,针对性地治疗,提高治疗效果。
中医治疗鼻咽癌17例 医案
本文总结了17位鼻咽癌患者采用中医治疗的医案,探讨了中医在该领域的治疗优 势和临床实践。
by
鼻咽癌的中医病因病机
邪气外袭
鼻咽区位于人体正气之门,易受外 邪侵犯,如风热、毒邪等导致肿瘤 发生。
气血失调
肿瘤生长压迫气管,影响气血运行, 气机失调,气血亏虚,与肿瘤发展恶 化相互影响。
阴阳失衡
肿瘤导致人体阴阳代谢紊乱,内热 外寒,津液亏虚,气机运行障碍,进 而致病。
正虚邪盛
人体正气不足,抗邪能力下降,使虚 邪内蕴,缓缓生成肿瘤,导致病情恶 化。
鼻咽癌的中医辨证分型
阴虚型
症状包括咽干、神疲乏力、潮 热盗汗等,多见于消瘦体质者,治 疗以滋阴降火为主。
痰湿型
症状包括咽部黏膜肿胀、痰多 、失音等,多见于体质偏湿者,治 疗以化痰祛湿为主。
药物组成
常用中药有黄芪、党参、茯苓、 白术、桂枝、陈皮、苍术等,具有 益气、活血、化湿等功效。
疗效观察及随访情况
症状改善
患者经过中医药治疗后,鼻塞 、鼻出血、咽痛等典型症状均 有明显缓解,生活质量有所提 高。
影像学检查
定期进行MRI、CT等影像学 检查,显示肿瘤体积明显缩小, 侵犯范围得到控制。
376例鼻咽癌住院病例统计分析
② 注意环境改善 ， 避免长期 吸入干燥 、 多尘及刺激性有 害 气体 ， 戒烟。 ③ 养成 良好 的生活习惯 ， 少喝酒 少吃或不 吃咸鱼 、 腌肉等 含致癌物质的食 品 ， 多吃新鲜蔬果 。作息规律 ， 善于调整心态 ， 保持心情舒畅 ， 淡薄名利。 ④ 注重预防， 高危人群 ， 对 如高发地 区， 处高 发年龄 ， 家 有
库管理软件进行数据整理 ， ｘｅ 软件处理分析结果 。 Ｅ ｃｌ
结 果与 分 析
１ 性别 ．
１９ ２ ０ ９９～ ０７年间共收治 ３ ６例 鼻咽 癌患者 ， ７ 男性 ２ ５例 ， ８
女性 ９ １例 ， 表 １ 见 。
表１ ７ ３ ６例鼻咽癌住 院病人性别 统计
讨 论 与 建 议
现代社会经济 高速发展 ， 人类 的生存 环境却 日益恶 化 ， 空 气质量不断下 降， 导致人们的耳鼻喉疾病也不断增加 。我们必
须高度重视耳鼻喉科 疾病 的防治 ， 及早 发 现 ， 及早 治疗 。鼻咽
癌的病因可能与下列因素有 关 ： Ｂ病毒感 染。② 环境与饮 ＠Ｅ 食。③ 遗传因素。因此 ， 应从 以下方面采取措施预防 ： ① 坚持体育锻炼 ， 增强 个体免 疫力 ， 防呼 吸道 疾病 ， 预 可
例。治愈率 １ ． ％， 转率 ５． ９４ 好 ７２％ ， 未愈 率 １． ５２％ ， 死亡 率
８２ ． ％。前 ５年与后 ４年 比较 ， ５年的死亡率 １． ％， ４年 前 １３ 后
死亡率 ５ ３ 后 ４年死亡率低于前 ５年 ， 明随着医疗 技术 的 ． ％， 说 发展 ， 鼻咽癌得到 了有效的治疗控制 。见表 ３ 。 表２ ７ ３ ６例鼻咽癌住院病人 年龄统计
鼻咽癌原发灶复发再程放疗120例多因素分析
范长根等 ． 咽癌原发灶复发再程放疗 １０ 鼻 ２ 例多 因素分析
・ 论
著・
鼻 咽癌原发灶复发再程放疗 １０例 多因素分 析 ２
范长根 ， 韩亚骞 ，陈艳 平 ， 吴湘玮
（ 湖南省肿瘤医院放疗科 ， 湖南 长沙 ４０ １ ） １０ ３
［ 摘要］ 目的 ： 分析鼻 咽癌原发灶复发再放疗 的疗 效及影响疗 效的因素 。方法 ： 有患者接 受常规外 照射 所 放疗 ， 放疗剂量 ５Ｇ ～ ２ ｙ２ 次 ～ ６ ５ ７ ， 中 ４ ２ ｙ ７Ｇ／６ ３ 次／ｗ～ ｗ 其 ２例患 者补 充腔 内放 疗 ５ ｙ １Ｇ／ 次 ～ Ｇ ～ ０ｙ１ ２次。结 果 ： 总的 ５ 年生存率 、 局控率及远处转移率分别为 ： ．％ ， ．％ ， ．％ ， ４ ５ ４ ２ ２ ８ 照射剂量 、 分期及复发 间隔时间是影响生 ２ ９ Ｏ Ｔ 存率 的重要因素。结论 ： 复发性鼻咽癌放疗仍是首选 的治 疗方法 ， 其是复发 间隔 时间大于 ２ 的患者 ， 尤 年 再程放
有患者都经首程根治性放疗 。鼻咽部剂量 为 ６ Ｇ ６ｙ ７ Ｇ ， 发问 隔时 间 １ 月 ～８年 。 中位复 发 时 ６ ｙ复 Ｏ个 间 ２ 月 。所 有 患者 放疗 前 有 Ｃ ８个 Ｔ检查 ， 除 颈淋 排
Ｆ Ｎ ｈ ｎ — ｅ Ａ Ｃ ａ ｇ ｇ ｎ，ＨＡＮ Ｙａ ｑ ａ － ｉｎ，Ｃ ＨＥＮ Ｙａ — ｉ ｇ，ｈｎｓａ４０ １ ， ｈｎ ） Ｈ ｎｎＴｍ ｒ ｓ ａ，Ｃ ａｇｈ １０ ３ Ｃ ｉ Ｈｐ ａ
［ ｂｔ ｃ］ Ｏ ｊ ｔ ｅ Ｔ ａ’ ｅｅｒ ｄ ｔｎ ｅ ｌ ｄｈ ｆｅｃ ｇａｔｓｏ ｒ ｕｒ ｔ ａ ｐａ ｎｅ ｒｎｍ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅ ｉ ： ｏ ｎ ｙ ｔ －ｒ ｉｉ ｓ ｔａ ｅｎｕｎｉ ｃ ｒｆ ｒｎ ｎｓ ｈｒ ｇ ｌａ ｉ ａ ｃｖ ａｌ ｚ ｈ ｒ ｉａ ａｏ ｒ ｕｓ ｎ ｔ ｉｌ ｎ ｆ ｏ ｒｅ ｅ ｏ ｙ ａｃ ｃ ｏ ｅ ｃ
鼻咽癌概述及偏方
鼻咽癌概述及偏方（一）、概述鼻咽癌是指发生于鼻咽顶部和侧壁的恶性肿瘤。
在我国南方几省发病率较高，其分布有一定的地区和种族特点，同时有一定的家族倾向。
男性较多，年龄在30~59岁最多。
临床表现：早期除极少数偶有耳鸣或涕血外，一般无症状，患者往往以颈侧淋巴结肿大、耳鼻症状，偏头痛，甚或远处转移为初发症状而就诊。
随着病情的发展，可出现血涕（特别是清晨由口内吸出的鼻咽分泌物内带血丝或小血块，尤虚注意）或鼻衄；晚期侵及颅脑，可出现耳鸣、耳聋、头痛、复视及淋巴结肿大等症状。
现代医学认为鼻咽癌的病因目前尚未完全阐明，一般认为与遗传因素、病毒感染、环境因素（空气或食物中含致癌物质）及维生素A缺乏有关。
本病以低分化鳞状细胞癌最多，占85.6%；未分化癌（5.4%）和较高分化癌（9.0%）都较少。
鼻咽癌的诊断，可根据病史和上述临床表现，配合某些必要的检查项目有助于确诊。
鼻咽镜检查、病例活体检查及脱落细胞学检查，诊断正确率均很高。
荧光素检查法，X射线检查法等可起辅助诊断。
本病的治疗，首选放疗；化疗可作为晚期患者的辅助疗法；较少采用手术治疗。
本病属中医“鼻渊”、“真头痛”、“石上疸”、“失荣”等范畴。
本病主要由于肺热痰火及肝胆毒热上扰所致。
临床常分为肺热，气郁、毒热等型辩证施治。
二（总方）1、主治：鼻咽癌方药：扶正生津汤：麦冬12克，天冬12克，沙参10克，元参9克，生地10克，白茅根12克，玉竹9克，银花9克，白花蛇舌草30克，白毛藤20~30克，党参12克，茯苓10克，白术10克，甘草3克，丹参12~15克。
加减：脾胃虚寒加大枣、黄芪、砂仁、酌减白茅根、元参、麦冬、天冬、生地；气血两虚，白细胞降低加枸杞子、生阿黄芪、鸡血藤、酌减白茅根、元参、麦冬、天冬；头痛加川芎、独活、防风、白芷、酌减白花蛇舌草、白茅根、元参；发烧加黄芩、青蒿、连翘；食欲不振加麦芽、山楂、建曲、鸡内金；便秘加干瓜蒌、麻仁、大黄；失眠烦躁加枣仁、五味子、珍珠母；放疗结束一个月，原方可减去丹参、银花，此后入局部皮肤及软组织出现萎缩或硬化，丹参应继续使用并加大剂量。
鼻咽癌患者的临床病例分析
鼻咽癌患者的临床病例分析鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病率在我国南方地区相对较高。
由于鼻咽部位置隐匿，早期症状不典型，容易被忽视，导致多数患者确诊时已处于中晚期，治疗难度增大。
为了提高对鼻咽癌的认识和诊治水平，本文对近年来收治的部分鼻咽癌患者的临床资料进行了回顾性分析。
一、资料与方法1、一般资料选取我院在_____年至_____年间经病理确诊的鼻咽癌患者_____例，其中男性_____例，女性_____例，年龄范围为_____岁至_____岁，平均年龄为_____岁。
患者的临床表现主要包括回吸性涕血、鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛、颈部淋巴结肿大等。
2、诊断方法所有患者均经鼻咽镜检查，并在直视下取活检进行病理诊断。
同时，进行了鼻咽部和颈部的磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）检查，以了解肿瘤的大小、范围和侵犯情况。
此外，还进行了胸部 X线或 CT 检查、腹部超声检查等，以排除远处转移。
3、治疗方法根据患者的临床分期和身体状况，采取了不同的治疗方案。
早期患者（Ⅰ、Ⅱ期）主要采用单纯放疗，中晚期患者（Ⅲ、Ⅳ期）采用放疗联合化疗的综合治疗。
放疗采用常规分割放疗或调强放疗，化疗方案多为以铂类为基础的联合化疗。
二、结果1、临床分期按照国际抗癌联盟（UICC）和美国癌症联合委员会（AJCC）制定的第_____版鼻咽癌分期标准，Ⅰ期患者_____例，Ⅱ期患者_____例，Ⅲ期患者_____例，Ⅳ期患者_____例。
2、治疗效果经过治疗后，完全缓解（CR）＿____例，部分缓解（PR）＿____例，稳定（SD）＿____例，进展（PD）＿____例，总有效率（CR ＋PR）为_____%。
3、生存率随访时间为_____个月至_____个月，中位随访时间为_____个月。
1 年生存率为_____%，3 年生存率为_____%，5 年生存率为_____%。
4、不良反应放疗常见的不良反应包括放射性口腔黏膜炎、放射性皮炎、放射性中耳炎等；化疗常见的不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害等。
鼻咽癌患者的临床病例分析
鼻咽癌患者的临床病例分析鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，其发病率在全球范围内呈现明显上升的趋势。
本文通过分析一位鼻咽癌患者的临床病例，旨在深入了解鼻咽癌的发病机制、临床表现、诊断方法及治疗策略，为临床医生和患者提供参考和启示。
一、个案介绍该病例描述的是一位男性患者，年龄为50岁，因鼻塞、鼻衄、声音嘶哑等症状就诊。
既往病史中未见明显异常。
经过详细的体格检查和相关辅助检查，确诊为鼻咽癌。
下面将从发病机制、临床表现、诊断和治疗四个方面进行分析。
二、发病机制鼻咽癌的发病机制尚未完全明确，但多数研究表明与多种危险因素有关。
病毒感染（如EB病毒感染）、遗传因素、环境暴露（如吸烟、饮酒）、饮食习惯以及慢性炎症等因素在鼻咽癌的发病中起到一定作用。
此外，个体免疫功能差异、内分泌失衡等因素也可能是发病机制的重要因素。
三、临床表现鼻咽癌患者的临床表现多种多样，常见症状包括鼻塞、鼻衄、鼻咽异物感、声音嘶哑、听力减退、颈部肿块等。
因其症状类似于其他疾病，如鼻窦炎、声带息肉等，因此容易被忽视。
鼻咽镜检查和组织病理学检查是确诊鼻咽癌的可靠手段，且能够明确病变范围及病变类型。
四、诊断方法诊断鼻咽癌的关键在于临床病史和体格检查，必要时辅助性检查也非常重要。
常用的辅助性检查包括鼻咽镜检查、病理学检查、影像学检查（如CT、MRI等）、血液学检查以及相关分子生物学检测。
组合运用这些检查方法有助于确定临床诊断和确定治疗方案。
五、治疗策略鼻咽癌的治疗策略主要包括手术治疗、放射治疗和化学治疗，针对不同病情选择合适的治疗方法。
对于早期鼻咽癌，手术切除常常是首选治疗方式；对于晚期或进展期鼻咽癌，多模式综合治疗更有效。
此外，个体化治疗、靶向治疗和免疫治疗也在临床实践中逐渐得到应用。
结语通过对该鼻咽癌患者的临床病例分析，我们对该疾病的发病机制、临床表现、诊断和治疗等方面有了更深入的了解。
鼻咽癌的诊断和治疗需要综合考虑患者个体情况，并采用合理的治疗策略。
鼻咽癌的复杂病例分析
鼻咽癌的复杂病例分析鼻咽癌是一种较为罕见但具有复杂性的癌症类型，其发病率相对较低，但却常常带来严重的健康问题。
本文将对一位患有鼻咽癌的病例进行分析，探讨该病例的病情特点、治疗方案以及预后等方面的内容。
患者：李先生，男性，52岁主诉：持续感觉鼻塞、流涕、咽喉不适，声音嘶哑，经常出现呼吸困难症状。
一、病情分析李先生的主诉以及相关症状表明他可能患有鼻咽癌。
鼻咽癌的症状通常包括鼻塞、流涕、咽喉不适、声音嘶哑以及呼吸困难等。
这些症状的出现可能导致患者生活质量的下降，同时也预示着该病例的严重性。
二、辅助检查结果为了明确诊断并进一步评估病情，李先生进行了一系列的辅助检查。
以下是检查结果摘要：1. 纤维喉镜检查：发现鼻咽后壁有肿块。
2. 鼻窦MRI扫描：显示鼻咽部肿块的位置和范围。
3. 淋巴结活检：发现肿瘤细胞已转移到颈部淋巴结。
以上检查结果进一步确认了李先生患有鼻咽癌。
肿块的出现以及淋巴结的转移表明该病例已进入中后期，治疗方案需要综合考虑。
三、治疗方案针对李先生的病情，医生制定了一套综合的治疗方案，旨在最大限度地减轻病情并提高患者的生存几率。
治疗方案如下：1. 放疗：鉴于肿瘤已经进入中后期，并发现淋巴结转移，放射疗法被认为是治疗鼻咽癌的主要手段。
放疗可用于直接杀灭肿瘤细胞，并缓解病患的症状。
2. 化疗：在放疗过程中，医生还建议进行化疗以进一步提高治疗效果。
化疗药物可通过静脉注射或口服给药途径，帮助抑制癌细胞的生长和扩散。
3. 手术：对于部分患者，手术也可能是治疗鼻咽癌的选择之一。
手术可以切除肿瘤以及受到淋巴结转移的组织，进一步降低癌症的复发率。
四、预后评估李先生的治疗方案正在进行中，预后的评估将取决于病患的个体差异以及对治疗方案的响应情况。
一般来说，早期发现鼻咽癌的治愈率相对较高，而中后期的患者往往预后较差。
然而，通过采取综合的治疗方案，并且定期进行随访观察，我们可以尽可能地控制病情并改善患者的生存率和生活质量。
治愈鼻咽癌的案例
治愈鼻咽癌的案例
鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，常常给患者带来严重的身体和心理困扰。
然而，通过合理的治疗方案和积极的心态，许多患者都成功战胜了鼻咽癌，重获健康和生活的希望。
李先生，50岁，是一位鼻咽癌的幸存者。
在接受治疗之前，他曾经感到绝望和恐惧，但在医生和家人的鼓励下，他选择了手术、放疗和化疗的综合治疗方案。
经过一段时间的治疗，李先生的病情得到了控制，他的体力和精神状态也逐渐好转。
在治疗过程中，他坚持积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习惯和饮食结构，同时也接受心理辅导和支持，这些都为他成功战胜鼻咽癌起到了重要的作用。
除了李先生，还有许多鼻咽癌患者也通过科学的治疗和积极的心态成功战胜了
疾病。
他们的经历告诉我们，治愈鼻咽癌并不是遥不可及的梦想，只要我们保持信心，积极配合治疗，合理调整生活方式，就一定能够战胜疾病，重获健康。
鼻咽癌的治疗需要全面的综合治疗方案，包括手术、放疗、化疗等多种治疗手
段的综合应用。
在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗方案，积极配合治疗，同时也要注意调整自己的生活方式，保持良好的饮食结构和生活习惯。
此外，心理辅导和支持也是非常重要的，患者需要保持积极的心态，树立信心，战胜疾病。
总之，治愈鼻咽癌需要患者和医生的共同努力，患者需要保持积极的心态，积
极配合医生的治疗方案，同时也要注意调整自己的生活方式，保持良好的饮食结构和生活习惯。
只有这样，才能够战胜疾病，重获健康。
希望每一位鼻咽癌患者都能够坚强勇敢，战胜疾病，重获健康和生活的希望。
鼻咽癌病历书写模板范文
鼻咽癌病历书写模板范文# 鼻咽癌病历。
一、基本信息。
1. 姓名：[患者姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[X]岁。
4. 职业：[具体职业]5. 住址：[详细住址]6. 联系方式：[电话号码]二、主诉。
大夫啊，我这鼻子啊，老不得劲儿了，还老是感觉耳朵嗡嗡响呢，都有[X]个月了。
开始就觉得鼻子有点堵，像有啥东西塞在里面似的，我还以为是感冒了呢，可是这么久了也不好，现在耳朵也跟着捣乱，可把我愁坏了。
三、现病史。
患者自述大概在[X]个月前开始出现鼻塞症状，开始是间歇性的，就像那种一会儿塞一会儿通的，自己觉得可能是小毛病，也没太在意。
但是慢慢地啊，这鼻塞就越来越严重了，变成持续性的了，就感觉鼻子里面像堵了一团棉花似的，喘气都费劲。
而且鼻涕还带血呢，开始是偶尔有点血丝，我还以为是天气干燥上火了，可是后来血量好像还有点增多的趋势，可把我吓了一跳。
还有啊，耳朵也开始出问题了。
大概在鼻塞之后过了[X]周吧，耳朵就开始嗡嗡响，就像有小虫子在里面飞似的，听力也好像有点下降了。
听别人说话感觉就像隔了一层东西似的，模模糊糊的。
另外呢，这头疼也跟着来了，头疼的位置主要是在额头和眼眶周围，一阵一阵地疼，就像有人拿小锤子在里面敲一样，疼得我晚上都睡不好觉。
而且感觉自己最近这几个月啊，身体也没力气，总是懒洋洋的，胃口也不好，吃啥都不香。
患者发病以来，没有明显的发热、咳嗽、咳痰等症状，大小便还算正常。
四、既往史。
1. 既往身体还算可以，没生过什么大病。
就是小时候得过几次感冒，吃点药就好了。
2. 没有高血压、糖尿病、心脏病这些慢性病的病史。
3. 没有做过什么大手术，就以前拔过一次智齿，算是小手术吧。
4. 没有药物过敏史，什么青霉素啊、头孢啊，都用过，没有啥过敏反应。
五、个人史。
1. 患者平时不抽烟，但是会喝点酒，不过量不大，就是偶尔朋友聚会的时候喝一点，大概一周喝个一两次，每次也就喝个一两杯白酒。
2. 饮食方面，比较喜欢吃辣的东西，像辣椒炒肉啊、麻辣火锅之类的，几乎每顿都得有点辣的才吃得香。
鼻咽癌复发后治疗方案
摘要：鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤，复发是患者预后不良的重要因素。
本文针对鼻咽癌复发后的治疗方案进行探讨，包括放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医治疗等，旨在为临床医生和患者提供参考。
一、引言鼻咽癌是一种起源于鼻咽黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病原因与遗传、环境、感染等多种因素有关。
鼻咽癌的早期症状不明显，容易被忽视，一旦发现多为中晚期，治疗难度较大。
复发是鼻咽癌患者预后不良的重要因素，严重影响患者的生存质量和寿命。
本文针对鼻咽癌复发后的治疗方案进行探讨。
二、放疗放疗是鼻咽癌复发后治疗的主要手段之一，具有以下特点：1. 放疗可以有效控制肿瘤，缩小肿瘤体积，减轻症状。
2. 放疗可以减少肿瘤的转移风险，提高患者的生存率。
3. 放疗可以减少手术切除范围，降低手术风险。
放疗的具体方案如下：1. 放射源：采用直线加速器或旋转式加速器。
2. 放射剂量：根据肿瘤大小、部位、病情严重程度等因素，确定放射剂量。
3. 放射方式：分为常规放疗和立体定向放疗。
常规放疗适用于大多数患者，立体定向放疗适用于局部复发或转移的患者。
4. 放疗周期：一般为2-6周，每天1次，每次照射时间约为10-20分钟。
三、化疗化疗是鼻咽癌复发后治疗的重要手段，可以缓解症状、延长生存期。
化疗的药物包括：1. 顺铂：为化疗首选药物，与5-氟尿嘧啶（5-FU）联合应用可以提高疗效。
2. 5-FU：为化疗常用药物，与顺铂联合应用可以提高疗效。
3. 卡铂：为新一代铂类药物，与5-FU联合应用可以提高疗效。
4. 紫杉醇：为新型化疗药物，对部分鼻咽癌患者具有较好的疗效。
化疗方案如下：1. 单药化疗：适用于病情较轻的患者。
2. 联合化疗：适用于病情较重、复发较晚的患者。
3. 长期化疗：适用于病情较轻、复发较晚的患者。
四、靶向治疗靶向治疗是近年来发展迅速的一种新型治疗方法，通过针对肿瘤细胞特异性的分子靶点，抑制肿瘤生长和转移。
目前，针对鼻咽癌的靶向治疗药物主要包括：1. 紫杉醇：通过抑制肿瘤细胞有丝分裂，达到抑制肿瘤生长的目的。
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在临床上，癌症患者出现复发是比较常见的，不少患者经过了大量的治疗之后出现复发和转移，这不仅加重了病情，还增加了治疗的难度，威胁着患者的生命安全，那么鼻咽癌复发有没有治愈的病例呢？下面详细了解一下。
鼻咽癌复发是指鼻咽癌在经过治疗或手术切除之后癌细胞又重新生长的症状。
癌症治疗的不彻底所造成癌细胞在体内的残存，这是导致癌细胞复发的主要原因。
一旦出现复发，癌细胞通过局部扩散、血管、淋巴管等途径向四周及远处增殖或转移，治疗难度加大，病情多已经发展到了晚期，此时实现治愈的几率是比较小的，但是患者也不要丧失治疗的信心，不少患者经过了恰当的治疗之后，生命得以延长。
甚至有些患者实现长期生存，因此患者和家属也要对治疗抱有信心。
鼻咽癌出现复发临床上治疗方法也要慎重，一定要根据患者的病情，年龄，体质，对药物的敏感度等多方面情况，选择合适的治疗方案，鼻咽癌复发病情多已经发展到了晚期，对于晚期病人而言，此时癌细胞出现扩散转移，病人身体虚弱，常见的手术与放疗属于局部治疗，无法控制游离癌细胞;化疗毒副作用太大，病人一般难以忍受;临床上不少患者选择中医药保守治疗。
在诸多的中医药疗法中，出身于中医世家，袁氏中医第八代传人的袁希福老中医，创立的中医药“三联平衡疗法”得到了诸多病人及家属的青睐与认可。
中医三联平衡疗法在治疗过程中，采用天然中草药，注重从病人整体入手，针对病人采用辩证施治，通过对机体内环境阴阳平衡的调节，而实现减轻痛苦，提高生活质量，延长生命之效。
临床实践，告诉我们鼻咽癌复发固然可怕，但并且不是坚不可摧，无法治疗。
病人树立积极乐观心态，根据自身实际病情，选择科学合理治疗方法，完全能够实现减轻痛苦，延长生命的效果。
通过上述介绍希望对大家有帮助，鼻咽癌复发患者也不要丧失治疗的信心，应该保持良好的心态，根据具体的病情，选择合适的治疗方案，以减少患者的痛苦，延长患者的生命。