门诊护患沟通
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安全在于 心细, 事故出 在麻痹 。20.11 .2120. 11.210 9:20:2 609:20 :26Nov ember 21, 20 20
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案例一 在语言沟通上,礼貌性语言是很重要的一点,例如:我们站在病房门口 说:“3床,XXX,到护士办公室来一下!”这在我们的工作中看似很正 常,如果我们面带微笑的走到病人身边,改一下称呼,那效果是不是不 一样。
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注意说话的语速Leabharlann Baidu
护士与病人说话不要直、快、粗。 采用中等语速,当感到患者有不明白的地方时,要适当重 复谈话内容。
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四、护患沟通技巧
仪表仪容 服饰
精神状态
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良好的第一印象
建立良好第一印象
能给病人建立良好的第一印象,对护患沟通起着至关重要 的作用。因此,护士应保持服饰整洁,以微笑对待病人, 以积极、愉快的情绪感染病人。语言交流具有特殊的魅力, 准确而亲切的语言是护患感情交流的重要手段。
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安慰性的语言
患者因疾病而求医,希望得到同情、关心体贴和安慰,护 士用安慰、鼓励性语言减去病人的焦虑情绪,从而改善病 人的心理状态,如:打针不疼,一点感觉都没有,不要怕!
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案例三
有一个七个月的婴儿头皮静脉穿刺失败后,家长很急躁, 当场发起脾气来就说:“这不是你的小孩吧!你们就左一 针,右一针。”这时我们就要及时的安慰患儿的家属,让 她们感受到我们和他们一样是爱小孩的。
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安全象只 弓,不 拉它就 松,要 想保安 全,常 把弓弦 绷。20. 11.210 9:20:2 609:20 Nov-20 21-Nov -20
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得道多助 失道寡 助,掌 控人心 方位上 。09:20 :2609: 20:260 9:20Sa turday , Nove mber 2 1, 202 0
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各年龄段患儿沟通技巧
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分析:良好沟通的必要性
门诊是人群集中、流动性大的场所。 病人都希望尽快看诊、接受治疗,易导致忙、乱。 护患感情基础薄弱,易发生护患或患者之间的争执。
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目标:建立和谐护患环境
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谢谢聆听
祝大家工作顺利
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沟通技巧
• 语言沟通 • 非语言沟通 • 特殊情况下的沟通
礼貌性、 尊重病人
中等语速 重复谈话
说话的语 调
语言的科 学性、艺 术性、针
对性
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语言沟通
语言沟通是一个复杂的过程,要了解、掌握、使用礼貌性 的语言、安慰性的语言、暗示性的语言和保护性的语言。 语言是一门心灵的艺术,具有无穷的魅力,是社会生活的 一面镜子,是人们交流思想传递信息的重要工具,更是一 种护理手段。护士应该用亲切、美好的语言,委婉、温和 的音调与护士交流,善于因人制宜的与千差万别的服务对 象表达自己的意图,以达到有效的沟通。
•沟通品质决定你的生活品质。
——戴尔•卡耐基
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一、概念
什么叫沟通? 沟通是人与人之间 借助语言和非语言 行为交换信息、思 想及感情的过程。
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护患沟通:
护患沟通和沟通的区别在哪里?
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护患沟通是指护士与病人之间确切无误的信息、交流和相互作用 的过程,交流的内容是与病人的护理、康复相关的信息、及双方 的思想、感情、愿望和要求等。 护理人员需要应用适当的沟通技巧去收集患者生理、心理、精神、 社会文化等多方面的健康资料,以制定护理计划满足患者多方面的 需求,促进患者早日康复。
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语言的科学性与艺术性
解答病人问题时,要实事求是,具有科学性。 若不了解或解释不清楚,不要生硬的说“不知道”,假如换成“我还 不太清楚,我帮您问一下有关部门后再告诉您”这样的话,会赢得病 人的好感和信任的。 当病人多,候诊时间长时,应适时进行健康咨询,告诉就诊的大致时 间。 当病人愤怒时,护士要保持冷静,认真倾听,耐心解释,必要时暂时 回避,避免发生直接冲突。
愤怒的病人
语言沟通障碍的病人
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不配合的病人
此类患者表现为不遵守医院的规章制度,不愿意与医护人员 配合,不服从医务人员安排等。由于患者的不合作,护患之 间可能会产生矛盾,有时会使护士赶到沮丧。此时,护士应 克服自身情绪,主动于患者进行沟通,了解不配合的原因, 有针对性的进行疏导,使患者更好的面对,积极配合我们的 工作。
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尊重患者,礼貌待人
初诊的病人,“您好”、“请坐”等礼貌用语会令人感觉到热情和温 暖。 复诊的病人,护士都比较熟悉,“您好,张老”之类的称呼给病人如 见故人的感受,往往一下子就拉近了双方的心理距离。 当病人多,就诊需要排队时,可使用“对不起,请等候”等。 根据病人的身份、年龄、职业等选择合适的称呼。
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暗示性语言
暗示作用是客观存在是一种心理现象,每个人都不同程度 的操作并选择性接受暗示,在良好的服务态度下使用,暗 示性的语言课使病人信以为真。
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案例四
暗示性语言也是很关键的,曾经我遇到过一个小女孩的妈 妈,她的女儿漏针了,我就接过来准备给她重新穿刺,小 女孩很乖,也准备配合,就在这个时候,她妈妈说:'我 女儿只能打一针的,第二针就不会配合了。'说完小女孩 就真的不配合了。这就是心理暗示的特点。我们在说话的 时候要想清楚后再说,不然会让病人产生误解。
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触摸
触摸是一种无声的语言,可 以缩短护患之间的空间距离, 增进护患的感情交流。如对 婴幼儿实施抚摸,可消除其 “皮肤饥饿”,产生安全感。 轻轻抚摸老年人的肩膀或给 以搀扶,老年人会觉得不再 孤独,很受尊重。
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特殊情况下的沟通技巧
特殊情况的沟通
不配合的病人
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案例六
沟通的过程中不要带有埋怨的情绪,大家都知道,一般给病 人做皮试后,我们都习惯性的做一些指导:告诉病人不要离 开病区,在指定的位置等待。门诊有一个病人做完皮试就偷 偷的离开,我们巡视发现病人不在后到处找他,最后人是找 到了,皮试也过了时间,这时候如果护士把病人数落几句, 我想这也是吃力不讨好,病人对护士也会有反感情绪。
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每一次的 加油, 每一次 的努力 都是为 了下一 次更好 的自己 。20.11 .2120. 11.21S aturda y, Nov ember 21, 20 20
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天生我材 必有用 ,千金 散尽还 复来。0 9:20:2 609:20 :2609: 2011/2 1/2020 9:20: 26 AM
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很多人来到我们门诊输液大厅 最想学的就是小儿头皮针,殊 不知要想学头皮针首先得学会 沟通,如果沟通不到位,连孩 子的头都摸不着,更别说是头 皮静脉穿刺术。
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•一个人的成功,只有15%来自他的
专业技术,另外85%依赖人际关系 和处事技巧。
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与病人交流要有针对性
要针对病人的年龄、性别、职业、病情、文化背景的不同, 采用不同的交流方式。 与文化层次较高的病人交流时,可用医学术语。 与不懂医或农村病人交流时,则要用通俗易懂的语言与其 交流。 对于老年人及情感脆弱的病人要多用安慰性语言。 对于儿童要多用鼓励性语言,对于性病或癌症病人,要用 保护性语言。
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愤怒的病人
一般患者愤怒都有一定的原因,多数情况下不是患者无端地 指责护士。此时,护士沟通的重点是对患者的愤怒作出正面 的回应,视其愤怒、生气行为是一种健康的适应反应,尽量 为患者提供发泄自己焦虑、不安情绪的空间。应用倾听技巧 发现病人愤怒的原因,针对原因及时作出理解性反应,及时 满足患者需要,减轻愤怒情绪,使患者身心恢复平衡。
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护患关系:
定义 是指护理人员与患者在护理情景中通过交感互动形成的一 种特殊人际关系。
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护患关系的特征
护患关系是一种工作关系 护患关系是一种信任关系 护患关系是群群关系 护患关系是一种治疗关系
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二、门诊患者的心理特点
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门诊儿科护患沟通特殊性
因为儿科门诊诊疗人群密度较高;有不合作的患儿和焦虑、 烦躁的家长;喧闹不休的环境及复杂的人群;再则“一孩化” 导致家长们对孩子的高度关注,都希望工作人员给自己优 先照顾。所以往往使患儿家长与工作繁忙的护理人员产生 矛盾,而护理工作的一个重要方面就是与患者及其家属进 行有效沟通。沟通技巧是护士必须掌握的技能。护患沟通 是患者满意度和医疗纠纷发生的直接相关因素,也是影响 护理质量的重要因素之一.
①焦急心理 病人到医院就医,求治心切,希望尽快办理就诊手续,缩短候诊时 间。一般都经过挂号、候诊、诊断、检查、交费、取药、治疗等过 程,如人多排队,就会产生焦急心理,甚至引起医患关系紧张。 ②紧张心理 有的病人首次来医院就诊,对医院的环境不熟悉、就诊程序不了解, 加上对自己的疾病能否治好的担心,会产生惧怕、担心等紧张情绪。 ③急躁心理 由于病人希望医护人员尽快明确诊断,或者害怕病情加重,往往对 疾病的治疗表现出急躁情绪
体、大方自然,并佩戴工作牌。 掌握微笑的技巧: 1. 眼到 2. 口到 3. 心到 4. 神到 5. 情到 6. 恰到好处
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认真倾听
倾听时要面向患者。 全神贯注,注意保持眼神的交流。 必要时身体可稍向对方倾斜,适时的点头或应答表示理解和赞许,如
“嗯”、“哦”、“是”等。
倾听时不能东张西望,不要随便打断别人的说话。
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注意说话的语调
如与老年人、听力下降的病人说话时,声音要大一些,而 与正常人说话时,声音要亲切柔和。否则,语调过高过强 被误认为不耐烦、无同情心,而过低则被认为不重视病人。
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案例二
有一个奶奶带着孙子来输液,当护士正在找血管时,奶奶就 大声的说:“我孙子血管不好打,你要一针打进去才行”。 那个准备给他打针的护士平时说话声音也比较大,她就说了 一句:“奶奶,我跟您说啊,谁也不能保证一针见血!”一 会儿奶奶就激动起来了,大声说:“我说说就不行吗?你还 不得了!我要投诉你!”所以说话的语气语速很重要。
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语言沟通障碍的病人
非语言交流是语言沟通障碍病人治疗护理的需要,护士应根 据不同的患者给予护患共同认可的方式进行沟通,如卡片、 写字板、体态语言(包括目光、眼神、口型、面部表情、手 势等)、触摸和他人暗示等。非语言交流作为一种特殊方式 应用于这些患者,可得到患者情感、信息及医疗护理等方面 的支持,更好的配合治疗和护理。
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指导性语言
护士在表达这种语言时,要显示出相当的权威,语调要沉 稳,语气要肯定,在疾病知识宣教上一定要向患者讲清楚 为什么这样做,让患者理解其涵义。
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案例五
我们输液大厅打针的护士一般上午就只有三个人,但是每天上午平均 要给二三百位患者输液,除了二三十个左右是成人,其他的都是小孩, 所以工作强度大,静脉穿刺水平要求高,另外给小儿打头皮针时都是 家属帮忙按着小孩,曾经有一天,我们科室有一个护士看着这么多小 儿输液还没完成,心理很着急,在穿刺之前只做好了三查七对,与病 人家属的沟通很少,正在穿刺时家属还没有做好穿刺准备,小孩一动 就漏针了。再好的技术没有良好的沟通也会适得其反,所以我们的宣
教和指导就很重要,因为关系到穿刺的成功与失败。
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保护性语言
护士必须尊重病人的隐私权,如:对生理缺陷、精神性疾 病等要保密。
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非语言沟通
1、面部表情 2、目光接触 3、身体活动及姿势 4、空间距离 5、仪表
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仪表、仪容、微笑服务
仪表:端庄稳重、服装整洁、态度和蔼、高雅大方;着装要求整洁合