血必净注射液引起严重不良反应1例_李志鸿
血必净注射液静脉滴注致速发型过敏性休克2例
血必净注射液静脉滴注致速发型过敏性休克2例刘银萍; 樊鹏利; 董玲芳; 祁献芳; 孙俊; 马培志【期刊名称】《《医药导报》》【年(卷),期】2019(038)012【总页数】2页(P1672-1673)【关键词】血必净注射液; 过敏性休克; 药品不良反应【作者】刘银萍; 樊鹏利; 董玲芳; 祁献芳; 孙俊; 马培志【作者单位】河南省人民医院药学部郑州 450001【正文语种】中文【中图分类】R286; R593.11 病例介绍病例1:患者,女,49岁,体质量57 kg。
因子宫腺肌症于2018年3月19日收入妇科进行治疗,入院后积极完善相关检查,给予对症治疗。
既往患有过敏性鼻炎10年余。
于2018年3月22日13:50至17:50行全麻下经腹子宫肌瘤+子宫腺肌瘤剥除术+双侧输卵管切除术+盆腔子宫内膜异位病灶电灼术+肠粘连松解术。
术后患者病情平稳,腹腔引流管通畅,予抗感染、静脉营养支持等常规治疗。
2018年3月23日,先使用注射用泮托拉唑40 mg+0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,间隔0.9%氯化钠注射液50 mL后,于17:20 给予血必净注射液(天津红日药业股份有限公司,批号:1709262)50 mL+0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,滴速不详,输入2 min后患者突然出现胸闷、不能自主呼吸、神志清楚,精神差,能应答症状。
即测血压48/26 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率129次·min-1,血氧饱和度79%,体温39.6 ℃。
临床诊断:血必净注射液过敏性休克。
立即停用血必净,更换输液器,0.9%氯化钠注射液500 mL快速静脉滴注,给予多巴胺20 mg(1/3加小壶,2/3加入0.9%氯化钠注射液500 mL静脉滴注),多巴胺20 mg静脉推注,地塞米松针10 mg静脉推注,同时给予中流量吸氧,持续心电监护对症治疗。
17:30测血压60/15 mmHg,心率130次·min-1,血氧饱和度91%。
血必净注射液不合理用药情况分析
血必净注射液不合理用药情况分析[摘要]目的分析血必净注射液中不合理用药情况,为临床合理用药提供参考依据。
方法选取2018.06-2021.06于我院接受血必净治疗的患者76例为研究对象,对其进行回顾性研究,根据《中药注射剂临床应用指南》探讨血必净注射液不合理使用情况的临床管理措施。
结果 76例中未冲管71.05%,未标注滴速92.11%,频次不适应31.58%,适应症不适应55.26%,溶媒不适用7.89%,溶媒剂量不适应24.59%,给药剂量不适应2.63%。
用药疗程1~7d为80.26%,8~14d为14.47%,15~21d为3.95%,22~41d为1.64%。
结论应严格按照药品说明书规定使用血必净注射液,并且加强临床干预从而促进合理用药。
[关键词]:血必净注射液;合理用药;评价分析血必净注射液是一种适用于温热类病症以及因感染诱发的全身性炎症反应综合征的复方中药注射剂,同时也可用于配合治疗多器官功能失常综合征的脏器功能受损病症[1]。
血必净注射液具有抑制炎症因子、改善免疫、改善凝血功能障碍以及保护内皮细胞的作用,是一种临床较为多见的复方中药注射剂[2]。
本研究为了解血必净注射液在我院的应用情况,以其药品说明书为参照,对临床不合理用药情况进行统计分析,旨在更好的指导临床合理用药,确保患者用药安全。
1资料与方法1.1一般资料检索我院信息系统,提取2018.06-2021.06使用血必净注射液的药剂科科室病例,纳入统计范畴,共计76例。
其中男性患者42例,女性患者34例,年龄最小为24岁,年龄最大为71岁,平均在(44.93±6.08)岁。
1.2方法采用回顾性研究方法,本研究纳入的病种包括呼吸衰竭、中毒、重症胰腺炎、重症肺炎以及休克。
给药方式均为静脉滴注,给药剂量50~100mL/次,给药频率为2~3次/d,溶媒及溶媒量为0.9%氯化钠注射液100mL[3]。
其中对于全身发炎综合征患者,150mL血必净注射液在30~40min内滴注完毕,对于多器官功能失常综合征患者,200mL血必净注射液在30~40min内滴注完毕。
我院3例血必净不良反应的分析
血必净 注射液 为棕黄 色至棕红 色的澄明液体 ,主要 成分 净并更换液体 , 吸氧 , 呼吸困难症状好转 。 为红花 、 赤芍 、 川 I 芎、 丹参 和当归等 , 功能 主治为化瘀解 毒 。 用 事后对该 份血必净 注射液查 看 , 颜 色正 常 , 无沉 淀 , 生产 于温热类疾 病见发热 、 喘促 、 心悸 、 烦 躁等瘀 毒互结证 ; 适 用于 批号 1 3 0 4 2 9 1 ; 患者之前未输任何 药品 , 第一份 静滴血必 净就 因感染诱 发的全身炎症反应综合征 ;也可配合治疗 多器官功 引起不 良反应 , 确定是血必净引起的不 良反应 。 能失常综合征的脏器功能受损期 。血必净注射液可 以通过降 病历 3 : 患者 , 男, 3 4岁 , 患者 因“ 胸椎 骨折 术后 4 + 月, 发现 低内毒素水平 , 调节免疫反应及炎症介质 , 改善微循 环及凝血 骶尾部破溃 1 6 + 天, 流脓 6天” 入 院。查 体 : 骶尾部 见约 7 x 5 x 3 功能 , 并使机体 自身免 疫反 应恢 复【 】 1 。该药 由天津红 日药业股 褥疮 创面 , 局部组织 失活 , 深达骶 骨 , 局部见黄 色脓性 分泌物 份有限公司研发生产 ,其药品说明书记载 的不 良反应为个别 流 出 , 无异味 , 局部皮温稍高。脊柱外观未见明显侧弯 , 后突畸 患者出现皮肤瘙痒。我院从 2 0 0 9年 开始使 用血必净注射液 , 形 。胸背部见长约 2 0 c m手术疤痕 , 无压痛 , 无红肿及渗 出。入 近期( 2 0 1 3年 7  ̄ 9月 ) 我 院血必 净不 良反应共发生 3例 ( 加上 院诊 断 : ①骶尾部褥疮 ( Ⅲ。 ) ; ②胸 6 、 7椎体 骨折 内固定术后 ; 2 0 1 1 年 1 例, 共 4例 ) , 表现 概括 为心慌 、 胸闷、 呼 吸困难 、 恶 ③脊髓损 伤。完善相关 检查后 ,患者输血必净 时忽 感呼吸 困 心、 腹痛 、 双上肢麻木 、 面 目红赤 、 情绪 紧张等不 良反应 。由于 难 、 胸 闷, 立即给予吸氧 、 心电监 护 , 停用血必净后 , 约 1 0分钟 近期该药的不 良反应发生率较高 , 且出现说明书 中未记 载的 , 现 就对 这 3 份病历进行分析。 事后 对该份 血必净 注射 液查看 , 颜 色正常 , 无沉 淀 , 生产 1资 料 与 方 法 批号 1 3 0 5 2 6 1 。患者用药情况 ; 第一份 为头孢西 丁 , 第 二份 为 资料来源于我院病历 以及 《 维普 中国科技期 刊全文数据 血栓通 ,第 三份为 血必净 ( 血 必净 5 0 m l + 0 . 9 %氯化钠 1 0 0 ml 库} 2 0 0 5 ~ 2 0 1 3年有关血必净注射 液的文献 。 i v g t t q d ) ; 怀疑可能 为血必净 。 该 份病历用 血必 净的 目的为减 1 . 1 病 历 轻炎性反 应 , 加 强抗感染 。第二天后 停用血必 净再 未反生任 病历 l : 患者 , 女, 1 6 岁, 人院主要症状 : 右小腿 明显 肿胀 , 何反应 。 中段压痛 明显 , 后 侧见 6 . 0 e mx 4 . 0 e m大小皮肤挫裂 伤 , 活 动性 1 . 2不 良反应分析 出血 , 伤 口重度污染 , 大量沉渣 附着 。诊断 “ 1 . 右胫腓 骨粉 碎性 1 . 2 . 1 三份病历分析血必净 引起不 良反应 出现 时间较 短 ,多数 骨折 ; 2 . 右小腿 皮肤 软组 织挫裂伤” 。2 0 1 3年 6月 5日行 右胫 为 5 1 0分 钟之 内发 生 ; 三位患者存 在不 同程 度感染 , 病程 大 患者本身营养状态与饮食相对差 , 患者对于药物 作用 骨骨折切开复位内固定术 。 2 0 1 3年 7月 2 1日静滴血必净注射 于 5天 , 液后 , 5分钟 内( 2 0 1 3年 7月 2 1日 1 l 点 5 0分 ) 患者感 头 昏 、 较敏感 , 对 不 良反 应 的 耐 受 性 差 。 胸闷、 呼吸 困难 、 腹痛 、 双下肢麻 木 ; B P : 9 4 / 6 2 m mH g , P : 6 3次, 1 . 2 . 2三份病 历血必净 ( 血 必净 5 0 ml + 0 . 9 %氯化钠 l O O ml i v g t t 分钟 , R: 2 5次 / 分钟 , T : 3 6 . 5 ℃; 立 即 停 用 血必 净 , 用 生 理 盐 水 维 q d ) , 用量与说 明书一致 , 用药次数( 一天 1 次) 少 于说明书 ( 一 ;但说明书提到血必净与其他注射剂 同时使 用时 , 要 持, 地塞米松 5 m g人壶 , 上氧 、 心 电监 护 , 患者诉头 昏严 重 , 腹 天 2次 ) 痛、 胸闷稍有缓解 , 又给予盐酸异丙 嗪注射液 2 5 a r g 肌 注, 经相 用 5 0 m l 生理盐水 间隔 , 不宜混合使用 ; 三份病历都未做到 。 . 2 - 3 第一份病历联用多种微量元 素 ,考虑多种微量元素本身 关科 室会诊 , 考虑药物不 良反应 , 予急查血常规 , 生化 , 葡萄糖 1 酸钙 l O m g 加入 1 0 %葡萄糖静滴 。1 3点 1 2分化验结果 回示 : 含有钾 、 铁、 锰、 锌等离子 , 可能会与血必净在血 管内发生相互 血常规 、 肝肾功能 、 电解质无明显异常。1 3点 3 0分患 者腹 痛 、 作用 ,刺激 机体引起反应 。再加上多种微量反应 本身引起疼 血 管肿胀 , 是高渗 溶液 , 说 明书中提到 多种 微量元 素静滴 呼吸困难 、 双手麻木症状缓解 , 主要症状为神软 、 精神差 , 考虑 痛 、 药物不 良反应后消耗体力较多造成。 时需 6 ~ 8小时 , 临床通常一份液体不可能输那么长时 间 , 滴注 事后 对该份血 必净注射 液查看 , 颜 色正常 , 无沉 淀 , 所用 速度快也是其 中原 因。 稀释液为生理盐水 。患者当天用药第一份用头孢他啶 , 第二份 1 . 2 . 4 第 三份病历联用血栓通 , 考虑血栓通本 身也 是中药制剂 , 为多种微量元 素 , 第三份 为血必净 ( 血必净 5 0 ml + 0 . 9 %氯化钠 其成 分复杂 ; 单个 品种 中药制 剂本身易引起不 良反应 。 两种 中 中间 无 间 隔 , 更 加 大 不 良反 应 的发 生 可 能性 。 1 0 0 ml i v g t t q d ) ;三份 药物用 药起止 时问 2 0 1 3年 7月 1 2 ~ 2 1 药 制 剂联 用 , . 2 . 5三 份 不 良反应 共 有 表 现 为 呼 吸 困难 、 胸 闷 。加 上 2 0 1 1年 日, 考虑 三种药 品联 合用药 多天 , 静滴 血必 净 5分钟 内出现不 1
血必净注射液致药物不良反应14例文献分析_孔飞飞
Literature analysis of 14 cases of adverse drug reactions induced by Xuebijing injection
14 例 ADR 中血必净注射液均为静脉滴注,但 用法用量不尽相同。其中,10 mL + 100 mL 生理盐 水注射液 1 例,50 mL + 250 mL 5% 葡萄糖注射液 3 例,60 mL + 200 mL 5% 葡萄糖注射液 1 例,50 mL + 100 mL 生理盐水注射液 5 例,30 mL + 100 mL 生理 盐水注射液 1 例,10 mL + 100 mL 氨溴索氯化钠注 射液 1 例,50 mL + 250 mL 力能针 1 例,1 例用量为 50 mL 但溶媒不详。血必净注射液的常规用法用量 是“全身炎症反应综合征: 50 mL + 生理盐水 100 mL 静脉滴注,在 30 ~ 40 min 内滴毕,bid。病情重者, tid。多器官功能失 常 综 合 征: 100 mL 加 生 理 盐 水 100 mL 静脉滴注,在 30 ~ 40 min 内滴毕,bid。病情 重者,tid 或 qid”。14 例 ADR 中血必净的用量均未 超过规定浓度,但溶媒的选择仅有 7 例使用了说明 书推荐的生理盐水,仅占 50. 00% ,有 4 例选用 5% 葡萄糖注射液作为溶媒,提示临床医师应按说明书 指导选择溶媒。 2. 5 过敏史
表 3 14 例血必净注射液致 ADR 的发生时间分布
血必净注射液的药品不良反应34例分析
3 讨
论
3 . 1 患者性别 、 年龄与 A D R 从表 1可 以看出 , 3 4例 中男 1 9
腺炎 ( 5例 ) 、 败血症 ( 3例 ) , 其他疾 病有 多器官 功能 障碍 综合 征( 5例 ) 、 慢性 肾功 能不全 ( 3例 ) 、 肺源性 心脏 病 ( 2例 ) 。既 往有药 物食 物过 敏史 的有 5例 ( 1 4 . 7 %) , 无 药 物或食 物 过敏 史者 2 2例 ( 6 4 . 7 %) , 未提及过敏史者 7例 ( 2 0 . 6 %) 。A D R发
・
血 必净 注 射液 的药 品不 良反 应 3 4例 分 析
赵 业 清
【 摘 要】 目的 探讨血必净注射液所致不 良反应 ( A D R) 发 生的规律 和特点 , 为临床医师提供用药参考 。方法
对 医院 2 0 0 8年 1 月 一2 0 1 3年 1 0月临床各科室上报 的 3 4例血必净注射液所致 A D R进行统计 和分析 。结果 共 收集 到3 4例血必净 注射 液 A D R, 以中老年人为主 , 未 出现死亡病 例 , 以皮肤及 附件损 害多见 , 其 次为 消化系统 , A D R发 生 时 间多集 中在用药 3 0 mi n内。结论 临床应重视血必净注射液所致 的 A D R, 加强用药监护 。
A D R进行汇总分析 , 为其安 全应用提供参 考。
1 资 料 与 方 法
1 . 1 一般资料
将我 院 2 0 0 8年 1 月 一2 0 1 3年 1 0月临床各科
室上报 的 3 4例血必净注射液 A D R报告 , 按患者性别 、 年龄 、 用
法用量 、 原 患疾 病及药 物食 物过敏 史 、 A D R发 生 时间 、 主要 临
血必净注射液不合理用药情况分析
血必净注射液不合理用药情况分析
崔海珍,于 倩,王 华(吉林大学中日联谊医院药学部,吉林 长春 130033)
不适宜 29.59%、未标注滴速 98.42%、未冲管 70.22%;用药科室主要集中在 ICU、急诊病房及呼吸科等。结Байду номын сангаас:应严格按药品
说明书规定使用血必净注射液并加强临床干预,促进合理用药。
[ 关键词 ] 血必净注射液;评价;合理用药
[ 中图分类号 ] R969.3
[ 文献标识码 ] A
[ 文章编号 ] 1672 – 8157(2019)02 – 0100 – 04
血必净注射液是由红花、赤芍、川芎、丹参、当 归等组成的复方中药注射剂,具有抑制炎症因子、改 善免疫、改善凝血功能障碍、保护内皮细胞的作用。 临床上应用于各种危重疾病,如脓毒症、多器官功能 障碍、重症胰腺炎和重症肺炎等。在脓毒症治疗中血 必净与抗感染药物联合使用,能起到增强药效的作 用。为了解血必净注射液在我院的应用情况,笔者以
[ 摘要 ] 目的:分析我院血必净注射液的不合理用药情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性研究方法,收集
2016 – 2017 年我院使用该药的病例,共计 1078 例,从用药科室、适应证、疗程、给药剂量、溶媒和溶媒量、给药频次、滴速、
冲管等方面进行统计分析。结果:1078 例中适应证不适宜 53.15%、给药剂量不适宜 0.93%、溶媒量不适宜 25.32%、给药频次
Analysis of irrational application of Xuebijing injection
血必净注射液导致过敏性反应分析
血必净注射液导致过敏性反应分析摘要】目的:探讨血必净注射液导致过敏性反应的临床分析,旨在为临床用药安全和药物的不良反应的防范提供参考依据。
方法:选取我院2011年7月-2012年6月所接收上报的20例血必净注射液过敏性反应监测报告进行分析,对比分析所有患者的具体情况、过敏性反应发生时间、既往过敏史、累计器官和过敏性反应的转归。
结果:女性患者的过敏性反应较高于男性患者,P>0.05差异不具有统计学意义。
12例(60.0%)患者存在既往过敏史,其中,对于头孢类和青霉素过敏患者有7例(35.0%)。
20例血必净注射液药物过敏性反应中,用药30分钟内出现过敏性反应的有15例,所占比例为75.0%,所有患者发生过敏性反应后,都立即停药,进行对症治疗和更换输液管后,都得以痊愈,20例患者都没有出现后遗症,没有死亡现象。
结论:当代临床医学从业人员要深入了解血必净注射液导致过敏性反应的特点和规律,应用血必净注射液时,要密切观察患者的各项变化,确保患者的用药安全。
【关键词】血必净注射液;过敏性反应;安全用药【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)25-0165-02在现代临床研究治疗中,血必净注射液是一种棕黄色澄明的液体,是由中草药提取物所制成的,中药材有当归、丹参、川穹、赤芍、红花,化学成分有川芎嗪、原儿茶醛及、阿魏酸、丹参素、芍药苷、红花黄色素A,具有疏通经络、活血化瘀的功效,可以抑制内源性炎性介质失控释放,可以拮抗内毒素[1]。
临床被广泛治疗急性百草枯中毒、弥漫性血管内凝血、脓毒症、多器官功能障碍综合征等疾病。
但是由于血必净注射液中药成分比较复杂,过敏性和安全性值得深入研究[2]。
为了可以了解血必净注射液药物的可能机制和过敏性的发生率,我院于2011年7月~2012年6月所接收上报的20例血必净注射液过敏性反应监测报告进行分析,旨在为临床用药安全和药物的不良反应的防范提供参考依据,报道如下。
2024年左氧氟沙星注射液致严重腹泻、休克1例
2024年左氧氟沙星注射液致严重腹泻、休克1例左氧氟沙星是一种广泛应用于临床的氟喹诺酮类抗菌药物,其抗菌作用强,对多种革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌均有良好的杀灭效果。
然而,随着其使用的增多,不良反应的报道也日益增多。
本文报道1例因使用左氧氟沙星注射液导致的严重腹泻、休克病例,旨在提高临床用药安全意识,避免类似不良事件的发生。
患者基本情况患者,男性,56岁,因肺部感染入住我院。
患者既往体健,无药物过敏史,肝肾功能正常。
入院后,根据患者的临床表现和实验室检查结果,诊断为肺部感染,并给予左氧氟沙星注射液进行治疗。
药物使用过程患者在入院后第一天开始使用左氧氟沙星注射液,剂量为每日0.4g,静脉滴注。
用药前,医生详细询问了患者的过敏史和用药史,并进行了全面的体格检查,确认患者符合使用该药物的适应症和禁忌症。
在用药过程中,医护人员也严格按照操作规程进行,确保用药安全。
症状出现与进展在用药后的第三天,患者出现腹泻症状,大便呈水样,伴有腹痛、恶心、呕吐等消化道症状。
起初,医护人员认为是药物的不良反应,给予止泻药和补液治疗。
然而,患者的症状并未缓解,反而逐渐加重。
第四天,患者出现休克症状,血压下降,心率加快,四肢湿冷,意识模糊。
此时,医护人员立即停药并给予抗休克治疗。
诊断与治疗措施根据患者的临床表现和实验室检查结果,诊断为左氧氟沙星注射液引起的严重腹泻、休克。
治疗措施包括立即停药、给予止泻药、补液治疗、抗休克治疗等。
同时,对患者进行了全面的肝肾功能检查,以排除其他并发症的可能性。
不良反应机制探讨左氧氟沙星的不良反应主要包括胃肠道反应、过敏反应、肝肾功能损害等。
本例患者出现的严重腹泻、休克症状可能与左氧氟沙星引起的肠道菌群失调、肠道黏膜损伤以及过敏反应有关。
此外,患者的年龄、肝肾功能等因素也可能影响药物在体内的代谢和排泄,从而增加不良反应的风险。
病情转归与预后经过及时的停药和治疗措施,患者的腹泻、休克症状逐渐缓解,意识逐渐恢复清醒。
血必净注射液对重症肺部感染患者的影响
血必净注射液对重症肺部感染患者的影响张国洪【期刊名称】《中华养生保健》【年(卷),期】2024(42)6【摘要】目的评估血必净注射液应用在重症肺部感染(SPI)患者中的效果。
方法回顾性分析2021年3月—2022年7月贵阳市第四人民医院收治的83例SPI患者的临床资料,并且按照治疗方案不同划分对照组(42例,采用常规抗感染治疗)和观察组(41例,加用血必净注射液治疗),评价组间临床有效率、免疫功能、炎性因子、凝血功能、临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、病情恢复时间、药物不良反应发生情况(ADR)。
结果观察组临床有效率高于对照组,病情恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗前,两组免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]、炎性因子[降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、CPIS、APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗10 d后,观察组IgA、PCT、IL-6、hs-CRP、FIB水平、CPIS、APACHEⅡ评分低于对照组,IgM、IgG水平高于对照组,PT、APTT短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组药物不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论对SPI患者实施血必净注射液联合常规抗感染治疗,可以增强疗效,尽快控制病情,缓解炎性反应状态,增强免疫功能,改善凝血功能,缩短病情恢复时间,安全可靠,值得临床应用。
【总页数】4页(P183-186)【作者】张国洪【作者单位】贵阳市第四人民医院药剂科【正文语种】中文【中图分类】R944【相关文献】1.血必净注射液治疗对晚期肺癌合并肺部感染患者血清炎性因子水平的影响2.血必净注射液对心力衰竭合并肺部感染患者的临床疗效影响3.血必净注射液治疗对晚期肺癌合并肺部感染患者临床效果及对白细胞介素的影响4.血必净注射液联合哌拉西林他唑巴坦治疗ICU重症肺部感染患者临床研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
血必净注射液对重度急性有机磷中毒患者生命体征恢复及并发症的影响
血必净注射液对重度急性有机磷中毒患者生命体征恢复及并发症的影响潘峰【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)16【摘要】目的观察血必净注射液对重度急性有机磷中毒(AOPP)患者生命体征恢复及并发症的影响。
方法选取2018年1月-2019年5月在湖北省黄梅县人民医院就诊的重度AOPP患者180例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组90例。
2组均给予常规治疗,观察组在此基础上联合血必净注射液治疗,比较2组阿托品用量、胆碱酯酶(CHE)活性恢复正常时间、反跳现象发生率、治愈率、住ICU时间、应激性溃疡出血、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)、心律失常发生率及治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平。
结果观察组阿托品用量少于对照组,CHE活性恢复正常时间及住ICU时间均短于对照组,反跳现象发生率低于对照组,治愈率高于对照组(P<0.05)。
观察组的应激性溃疡出血、ARDS、MODS及心律失常发生率均低于对照组(P<0.05)。
治疗后,2组血清CRP、IL-6及TNF-ɑ水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。
结论血必净注射液治疗重度AOPP治愈率高,能更快恢复患者各项生命体征,减少并发症的发生,可在临床上进一步推广。
【总页数】2页(P96-97)【作者】潘峰【作者单位】湖北省黄梅县人民医院【正文语种】中文【中图分类】R59【相关文献】1.血必净注射液联合血液灌流治疗急性重度有机磷中毒87例临床观察2.血必净注射液对急性重度有机磷中毒患者心肌保护作用的研究3.长托宁治疗急性重度有机磷中毒对胆碱酯酶恢复时间的影响4.集束化护理对重度有机磷中毒患者并发症、生活质量及负面情绪的影响5.保护性通气策略对重度有机磷中毒患者肺部并发症的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
39例血必净注射液不良反应的文献分析_张凤芹
100
2. 6 治疗预后 39 例发生 ADR 患者根据病情分别 采取了吸氧、停药、补液、抗过敏等及时有效的抢救、对 症治疗措施。所有患者治愈或好转,未出现后遗症或 死亡事件。 3讨论
血必净注射液来源于古方血府逐瘀汤,是复方中 药注射液。其 化 学 成 分 主 要 有 鸟 苷、丹 参 素 钠、芍 药 苷、原儿茶醛、阿魏酸、红花黄色素 A、洋川芎内酯 H 等 11 中主要成分[18]。成分非常复杂,限于目前提纯 工艺水平,可能引入某些致敏成分,而灭菌过程中的高 温或者贮藏过程中的湿度及温度等条件的改变也可以 导致药物成分发生不可预见的化学反应,产生致敏物 质,从而发生 ADR。
性别
计( 例)
< 18 岁 18 ~ 35 岁 36 ~ 50 岁 51 ~ 60 岁 > 61 岁
18例血必净注射液的不良反应分析
18例血必净注射液的不良反应分析何惠芳【摘要】Objective To investigate the general rules of the occurrence, clinical characteristics, mechanism of adverse drug reactions (ADR) induce by xuebijing injection and to provide the reference for clinical safe medication and prevent adverse reactions. Methods To retrospectively analyze the ADR monitoring report of 18 cases of xuebijing injectionreport from September 2011 to September 2013 in hospital. Analysis the general condition, history of allergy, occurrence time of ADR, the organs of Involving and outcome of ADR respectively. Results In all 18 cases of ADR induce by xuebijing injection, there were 11 cases (61.1%) have allergic history, 14 cases (77.8%) ADR occurred drug use less than 30 minutes, mainly involving the skin (48.65%), 18 patients were recovered, no occurrence sequela or lead to death. Conclusion Clinicians and pharmacists should familiarize the general rules and characteristics of ADR induce by xuebijing injection and observed the changes closely to ensure clinical safe medication.%目的:分析血必净注射液不良反应(ADR)发生的一般规律、临床特点及机制,为临床安全用药及药物不良反应的防范提供参考。
血必净注射液致速发型过敏反应一例
粗, 未见胸 腔积液 。咽拭子行 细菌与真 菌培养均 阴性 。明
疗上 首先停用 可疑致 敏 药物 , 期 、 量 、 早 足 全程 、 则使 用 规 糖皮质 激素治疗 , 防止 因某时段停 用糖皮质 激素致 药疹反
复与加 重。糖皮质 激素 的减量与停用 需规范 , 应在药疹 控 制后逐步 减量直至停 药 , 防止反跳 。同时注 意结合使用抗 组 胺药物 、 复方 甘草酸 苷 , 当输注 人血 自蛋 白或丙 种球 适 蛋 白减少糖 皮质激 素用 量 , 短病 程 , 缩 减轻 症状 。对 于
糖 皮 质 激 素 治 疗 5d后 出 现 口腔 及 咽 喉 部 黏 白 斑 , 咽 拭 经
子培养示 白丝假酵母 菌 生 长 , 5 碳 酸氢钠 与 0 9 将 % . %氯
糖皮 质激素 长期大剂 量使 用 出现 的并 发症 , 真 菌感 染 , 如
特别是 口腔真 菌感 染 , 早 期 进行 口腔护 理 , 5 应 以 %碳 酸
应 注意与 上呼吸道 感染 、 扁桃体炎 相鉴别 。本例即误诊 为 上 呼吸道感 染 , 予 对症 治 疗 , 给 3d后 出现 下 腹痛 及 咽痛 加 重 , 考虑为慢 性扁桃 体 炎急 性发 作 、 又 慢性 盆 腔炎 急性
隆起 型 红 色 皮 疹 伴 高 热 ( 1 ) 4 ℃ 。查 血 白 细 胞 5 0× .
饱 和 度 0 9 。 遵 医 嘱 于 氯 化 钠 溶 液 内 加 入 复 方 甘 草 酸 苷 .5
标 明个别患 者可有皮 肤瘙痒 等不 良反应 , 未要求 行皮肤过 敏试 验 。由此 提示 临床应 用血 必 净注 射液 前应 仔细 阅读
血必净注射液致重症过敏反应的临床特征及危险因素分析
血必净注射液致重症过敏反应的临床特征及危险因素分析王立丹;张晓燕;杜梅;李凤蕾;张媛媛;王伟美【摘要】目的对血必净注射液致重症过敏反应(SA)的临床特征及危险因素进行分析,为临床提供安全用药数据.方法采用回顾性研究方法,收集2016年5月至2018年2月我院使用血必净注射液患者的数据,根据SA诊断标准分为SA组和非SA组,比较两组患者基础生理、原患疾病、合并用药,以及血必净注射液日给药剂量、溶媒种类、输液浓度、预处理等多种因素,分析SA的危险因素.结果 3530例使用血必净注射液的患者中有113例发生SA,发生率为3.20%,48.67%发生在首次用药30 min内,经停药、吸氧、抗过敏等干预后,其过敏症状逐渐改善,最后均痊愈出院.单因素方差分析结果显示,两组患者年龄、入住ICU、原患疾病为重症脓毒症、多器官功能障碍综合征、合并用药种类数、合并中药注射剂、血管升压药、血必净注射液日给药剂量、输液浓度和预处理差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析结果显示,预处理、输液浓度(>80 ml/100 ml)、合并用药种类数(>7种)、入住ICU、年龄(≤3岁、≥65岁)、合并中药注射剂、日给药剂量(>210 ml)是血必净注射液致SA的独立危险因素.结论临床实践中应重点关注有独立危险因素的患者,保证血必净注射液临床安全用药.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2018(021)012【总页数】4页(P1420-1423)【关键词】血必净注射液;严重过敏反应;危险因素【作者】王立丹;张晓燕;杜梅;李凤蕾;张媛媛;王伟美【作者单位】哈励逊国际和平医院药学部,河北衡水 053000;哈励逊国际和平医院药学部,河北衡水 053000;哈励逊国际和平医院药学部,河北衡水 053000;哈励逊国际和平医院药学部,河北衡水 053000;哈励逊国际和平医院药学部,河北衡水053000;哈励逊国际和平医院药学部,河北衡水 053000【正文语种】中文0 引言严重过敏反应(Serious anaphylaxis,SA)一般指严重的、速发性、全身性过敏反应,常表现为多系统症状,包括皮肤、呼吸道、心血管系统及消化道的症状和体征,多危及生命,需要紧急治疗[1]。
18例血必净注射液的不良反应分析
18例血必净注射液的不良反应分析何惠芳【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2014(12)4【摘要】Objective To investigate the general rules of the occurrence, clinical characteristics, mechanism of adverse drug reactions (ADR) induce by xuebijing injection and to provide the reference for clinical safe medication and prevent adverse reactions. Methods To retrospectively analyze the ADR monitoring report of 18 cases of xuebijing injectionreport from September 2011 to September 2013 in hospital. Analysis the general condition, history of allergy, occurrence time of ADR, the organs of Involving and outcome of ADR respectively. Results In all 18 cases of ADR induce by xuebijing injection, there were 11 cases (61.1%) have allergic history, 14 cases (77.8%) ADR occurred drug use less than 30 minutes, mainly involving the skin (48.65%), 18 patients were recovered, no occurrence sequela or lead to death. Conclusion Clinicians and pharmacists should familiarize the general rules and characteristics of ADR induce by xuebijing injection and observed the changes closely to ensure clinical safe medication.%目的:分析血必净注射液不良反应(ADR)发生的一般规律、临床特点及机制,为临床安全用药及药物不良反应的防范提供参考。
血必净注射液不良反应影响因素的Logistic回归分析
血必净注射液不良反应影响因素的Logistic回归分析
洪小凤;林琴;陈潇潇;徐秀余
【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》
【年(卷),期】2013(013)010
【摘要】目的:了解血必净注射液不良事件和不良反应的类型,探讨临床使用发生不良反应的可疑影响因素,为临床安全用药提供科学依据.方法:通过检索收集血必净注射液所致不良反应病例40例,对患者使用血必净注射液的临床特点及影响因素进行统计分析.结果:血必净注射液发生不良反应的可疑影响因素有患者的年龄、既往过敏史、单次给药剂量、溶剂的选择及联合用药.结论:应充分了解血必净注射液不良反应的影响因素,注重临床合理用药,减少不良反应发生率,保障用药安全.
【总页数】3页(P941-943)
【作者】洪小凤;林琴;陈潇潇;徐秀余
【作者单位】宁德市闽东医院,福建宁德355000;宁德市闽东医院,福建宁德355000;宁德市闽东医院,福建宁德355000;宁德市闽东医院,福建宁德355000【正文语种】中文
【中图分类】R969.3
【相关文献】
1.血必净注射液的不良反应及影响因素分析 [J], 刘锋;潘艳琳;林建朱;黄玉芳;林丽芳
2.基于Logistic回归分析的活血化瘀类中药注射剂药品不良反应/药品不良事件影
响因素分析 [J], 王惠霞
3.注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠不良反应影响因素Logistic回归分析 [J], 郗玉玲;平贯芳;卢乙众
4.头孢尼西钠致不良反应影响因素的Logistic回归分析 [J], 李艳; 张雷
5.基于Logistic回归分析的丹参酮ⅡA磺酸钠注射液致药品不良反应影响因素分析[J], 徐美玲;韩宝侠;刘玲;向光芳;苟小军;丁春梅
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血必净注射液抢救百草枯中毒成功1例
血必净注射液抢救百草枯中毒成功1例
周领;邓伟
【期刊名称】《河北联合大学学报:医学版》
【年(卷),期】2013(015)002
【摘要】1病历报告患者,女,14岁。
主因误服百草枯1天入院。
入院前1天误服百草枯后出现周身不适,入当地医院洗胃及补液对症治疗。
送检化验回报:血液中检出百草枯成分7.3mg/L,尿液中百草枯试验阳性。
【总页数】2页(P152-153)
【作者】周领;邓伟
【作者单位】天津中医药大学附属武清巾医医院,天津301700
【正文语种】中文
【中图分类】R595
【相关文献】
1.血液灌流联合血液透析治疗对百草枯中毒抢救成功率的影响
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4.赖宁格跨文化护理对急性百草枯中毒患者抢救成功率及心理应激状态的影响
5.血液灌流联合血液透析治疗对百草枯中毒抢救成功率及并发症的影响
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