内镜清洗消毒规范操作流程

胃镜清洗消毒操作规程

一、个人防护

工作人员清洗内镜时应当：穿戴必要的防护用品，包括工作服、防水衣、口罩、帽子、手套、防护镜等。

二、预处理

1、内镜使用后立即用酶液纱布擦拭内镜外表污物，并反复送气、送水10秒，擦拭巾一用一更换。

2、取下内镜盖上防水盖，送至清洗消毒室。

3、内镜轻放于水槽内，再次检查防水盖有无盖紧，连接侧漏器进行内镜侧漏，在清洗消毒前确保内镜无渗漏。

三、清洗

1、在清洗槽内根据多酶比例正确配置清洗液。将内镜、按钮、阀门完全浸没于清洗液中，用擦拭布反复擦洗镜身，重点擦拭镜身和操作部，擦拭布一用一更换。

2、用清洗毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道(刷洗时必须两头见刷毛，并清洗刷头上的污物)。清洗刷一用一消毒。

3、连接全管道灌流器，使用动力泵或注射器向管道内注射清洗液，刷洗按钮和阀门。

4、酶洗液浸泡时间一般不少于2分钟。

5、含酶洗液一镜一换。

漂洗

1、用压力气枪，用流动水冲洗内镜各管道至少2分钟，充分清洗内镜外表面及及各种附件、按钮和阀门，去除残留的多酶。

2、用干净纱布擦干镜身及附件。

四、消毒

1、将内镜及各类按钮擦干后置于消毒液中。

2、管腔内充分注入消毒液，确保管腔内无残留空气。

3、消毒时间：浸泡消毒≥10分钟。

五、冲洗、干燥

1、更换手套;

2、流动水充分冲洗内镜及各管道、按钮。

3、将内镜、按钮和阀门置于铺有无菌巾的内镜干燥台上。用75%酒精冲洗所有管道，气枪吹干管道水分，用灭菌纱布擦干镜身，安装好各按钮。

六、储存

1、灭菌后的内镜及附件应按无菌物品储存。

2、消毒后的内镜悬挂于镜柜内，弯角固定钮应置于自由位。

3、储柜内表面光滑、无缝隙、便于清洁，每周清洁消毒1次。

七、登记

内镜清洗消毒登记包括：日期、患者姓名、内镜编号、清洗消毒起止时间、操作者签名。

八、其他

1、每天诊治工作结束后，地面和台面应用500mg/L有效氯擦洗。

2、操作人员应做好自我保护，操作时应穿防水围裙，口罩，帽子，手套，手套每人更换。

3、每天工作结束后清洗槽、酶洗槽、冲洗槽经充分刷洗后，用500mg/L含氯消毒剂擦拭。

4、消毒槽在更换消毒剂时必须彻底刷洗。

5、每月一次空气细菌培养；每月对活检孔、物体表面、工作人员双手进行细菌培养并有记录。