急诊科护理应急预案3[新版]
急诊科护理应急预案
急诊科护理应急预案一、急诊科定义急诊科为医院的重要部门之一，是医院内独立的技术、辅助性治疗及诊断部门。
其主要职责是对急危重病人进行救治和处理。
与其它科室相比，急诊科具有病情严重、来院急迫、办事迅速、时间有限等特点。
急诊科的病人通常时间比较紧急，需要护士在最短时间内进行护理，所以急诊护理比普通护理更具有挑战性。
二、急诊科护理应急预案1、环境准备1.1、急诊室环境清洁整齐，各种设备设施齐全，确保急诊室处于良好的运转状态。
1.2、按照医院急诊科定期检查卫生设施设备的规定，对急诊科进行定期排查和消毒。
1.3、急诊科护士需按照医院规定进行严格的消毒、隔离和安全操作，员工着装干净整洁、佩戴好护士帽、口罩、手套等护理用品。
2、病人信息管理2.1、接到病人后，护士人员应及时记录病人基本资料、病情状态、急救过程等重要信息。
2.2、同时护士还应注意保护病人隐私，做好相关法律手续，并告知病人及家属怎么做好自己的防护工作。
3、安全事项3.1、护士人员对于病人身体情况要及时告知主治医师，并告知病人及家属总体处理方案，必要时应及时与专科人员沟通，协同治疗。
3.2、在护理过程中，应注意安全事项，并严格按照手术安全标准操作，防止病人和护士人员发生意外。
3.3、病人发生抢救性手术时，护士人员应配合主治医师，做好安全措施，确保病人在安全基础上进行救治。
4、应急准备4.1、急诊室内应配备各类药品、设备、物资，护士员工应及时核对、加强管理。
4.2、在处理病人时，应携带急救箱、氧气瓶、输液袋、心电图机、血糖仪等设备，确保病人处于安全状态。
4.3、在抢救病人时，护士人员应防止交叉感染，应穿着好手套，面罩等防护用品，尽量不跨科抽血和注射药物。
5、协调合作5.1、急诊科护士需与主治医师、心理医生、专科医师等进行联系沟通，协同开展急救工作。
5.2、急诊科护士应随时与其它科室沟通，通知患者转移。
5.3、在处理病人的过程中，建立好病人、家属、医生之间等紧密联系。
护理急诊工作应急预案
一、目的为提高护理急诊工作的应急处理能力，确保在突发事件、紧急情况下的患者安全，保障医疗质量，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院急诊科在日常工作中遇到的各类突发事件、紧急情况，包括但不限于：1. 急性病患的救治；2. 突发公共卫生事件；3. 医疗事故；4. 突发自然灾害；5. 突发社会安全事件；6. 其他影响急诊科正常工作的突发事件。
三、组织机构与职责1. 急诊科主任：负责应急预案的组织实施，协调各部门工作，确保应急工作的顺利进行。
2. 护理组长：负责组织、指挥本组护理人员实施应急预案，确保各项措施落实到位。
3. 护理人员：负责按照应急预案要求，进行各项应急操作，保障患者安全。
四、应急预案内容1. 报告制度（1）当班护士发现紧急情况时，应立即向护士长报告，护士长接到报告后，应立即向急诊科主任报告。
（2）夜间及节假日，当班护士应向总值班报告。
2. 人员调配（1）急诊科主任接到报告后，应立即启动应急预案，组织相关人员参与救治。
（2）护理组长根据实际情况，合理调配本组护理人员，确保救治工作有序进行。
3. 救治措施（1）对急性病患，按照诊疗规范进行救治。
（2）对突发公共卫生事件、医疗事故等，立即启动应急预案，按照规定程序进行处理。
（3）对突发自然灾害、社会安全事件等，配合相关部门进行应急处置。
4. 患者转运（1）根据患者病情，选择合适的转运方式。
（2）转运过程中，确保患者安全，密切观察病情变化。
5. 通讯保障（1）确保应急通讯畅通，确保各部门之间信息传递及时。
（2）遇有特殊情况，及时向上级部门报告。
6. 后续处理（1）对突发事件、紧急情况，进行总结分析，完善应急预案。
（2）对救治过程中存在的问题，及时整改，提高应急处理能力。
五、培训与演练1. 定期组织护理人员开展应急培训，提高应急处理能力。
2. 定期开展应急演练，检验应急预案的可行性和有效性。
六、附则1. 本预案由急诊科主任负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
急诊科护理应急预案
急诊科护理应急预案急诊科是医院中最为紧张和忙碌的科室之一，随时可能面临各种突发状况和紧急病情。
为了能够在紧急情况下迅速、有效地开展护理工作，保障患者的生命安全，制定科学、完善的护理应急预案至关重要。
一、心脏骤停应急预案心脏骤停是急诊科最危急的情况之一。
当发现患者出现心脏骤停时，护士应立即采取以下措施：1、迅速判断：通过触摸颈动脉搏动、观察呼吸等方式，快速判断患者是否心脏骤停。
2、呼叫救援：大声呼喊医生及其他护士前来协助抢救。
3、启动心肺复苏：立即进行胸外按压，频率至少 100 次/分钟，按压深度至少 5 厘米。
同时，配合进行人工呼吸，按压与呼吸比例为30:2。
4、连接心电监护：尽快获取患者的心电信息，以指导后续抢救。
5、建立静脉通道：迅速建立至少一条静脉通道，以便及时给予急救药物。
6、准备除颤仪：若心电监护显示室颤或室速，立即进行除颤。
7、密切观察：在抢救过程中，密切观察患者的生命体征、意识状态等变化。
二、呼吸骤停应急预案呼吸骤停同样是危及生命的紧急情况，护士需要迅速反应：1、快速评估：观察患者胸廓起伏、口鼻气流等，判断呼吸是否停止。
2、呼叫协助：呼喊医生及其他护士参与抢救。
3、清理呼吸道：将患者头偏向一侧，清除口鼻分泌物和异物。
4、给予人工呼吸：采用简易呼吸器或口对口人工呼吸。
5、连接氧气装置：给予高流量氧气吸入。
6、配合医生进行气管插管：准备好相关器械和物品，协助医生进行操作。
三、急性心肌梗死应急预案对于急性心肌梗死患者，时间就是生命：1、立即卧床休息：让患者绝对卧床，减少心肌耗氧量。
2、吸氧：给予中流量或高流量氧气吸入。
3、心电监护：持续监测患者的心电变化。
4、建立静脉通道：遵医嘱快速给予溶栓药物或其他治疗药物。
5、心理护理：安抚患者情绪，减轻其紧张和恐惧。
6、做好术前准备：如需进行介入治疗或冠脉搭桥手术，迅速做好相关准备工作。
四、急性脑卒中应急预案急性脑卒中的处理需要争分夺秒：1、快速评估：通过观察患者的症状，如肢体无力、言语不清等，初步判断病情。
急诊护理应急预案范文
一、编制目的为了提高我院急诊科应对突发事件的能力，保障患者生命安全，确保急诊护理工作的顺利进行，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院急诊科在发生自然灾害、公共卫生事件、突发事件等情况时，对急诊护理工作的应急处理。
三、应急预案组织机构及职责1. 急诊护理应急预案领导小组（1）组长：急诊科主任（2）副组长：急诊科护士长（3）成员：急诊科全体护理人员2. 急诊护理应急预案领导小组职责（1）负责审定急诊护理应急预案；（2）负责应急救护方面的重大问题决策，包括人员、设备、药品的调动等；（3）负责组织应急小组成员对需救治人员的现场处理及进一步治疗措施的指导；（4）负责向上级有关部门及时报告事件情况，并请求指导及帮助；（5）负责对急诊护理应急预案在实施过程中发生的变化和问题进行及时调整、修订和补充；（6）负责指导、检查各科室的急救演习，以确保抢救的及时、准确。
四、应急响应程序1. 紧急事件发生时，当班护士立即向组长汇报，组长接到报告后应立即启动应急预案。
2. 紧急事件发生时，组长应立即组织应急小组成员赶到科室参与抢救、护理工作。
3. 应急小组成员应保持24小时通讯通畅，确保在接到紧急通知后能迅速赶到现场。
4. 根据紧急事件情况、危重病例数、病情严重程度等因素，应急小组成员应迅速制定具体调配方案。
5. 应急小组成员应严格按照预案要求，对患者进行救治和护理。
五、应急处置措施1. 确保急救药品、器材、设备等应急物资充足，及时补充和更新。
2. 加强与相关科室的沟通与协作，确保救治工作顺利进行。
3. 严密观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
4. 加强与患者及家属的沟通，做好心理护理。
5. 对突发事件进行详细记录，以便后续分析和总结。
六、应急响应结束1. 紧急事件得到有效控制后，领导小组应及时向院领导汇报。
2. 领导小组对应急预案实施情况进行总结，分析不足之处，提出改进措施。
3. 对参与应急工作的护理人员给予表彰和奖励。
急诊科护理应急预案
急诊科护理应急预案一、背景介绍急诊科是医院中最需要应急处理的科室之一，因此制定一套完善的急诊科护理应急预案非常必要。
急诊科护理应急预案是为了保障患者的安全和医务人员的安全，提前应对各种突发情况和应急事件而制定的一系列操作指南和流程。
二、应急预案的目标•确保急诊科患者的安全和护理质量；•保障医务人员在应急情况下的个人安全；•迅速有效地响应和处理各类突发事件；•最大限度地减少事故和意外事件的发生。
三、应急预案的内容1.急诊科护理团队–急诊科护理团队的组成–护理人员的分工和职责–护理团队的应急演练和培训要求2.突发事件的分类和应对措施–自然灾害类事件（如地震、洪水等）的应对措施•确定安全疏散通道和撤离点•组织患者和医务人员的疏散和转移•确保急救设备和药品的安全，并及时存档备份–环境污染类事件（如化学品泄漏、放射性物质泄露等）的应对措施•制定紧急疏散和封控措施•准备保护用品和设备•为患者和医务人员提供清洁的工作环境–急诊科疫情暴发类事件（如传染病爆发）的应对措施•制定传染病防控方案，包括患者隔离和医疗废物处理等•做好传染病疫苗的接种和宣传工作•组织医务人员进行防护培训和演练3.急诊科护理应急操作流程–病患护理流程•全面评估患者病情和生命体征•快速处理急危重症患者•保持与医生的密切沟通，及时反馈患者情况–多患者应急情况下的优先处理•根据患者病情和病危指数进行分级处理•合理安排资源和护理人员，优先处理危重患者–大量伤员状况下的应急处置•协调其他科室资源，扩大急诊科病床和抢救设备的使用•建立快速救治通道和流程，确保伤员得到及时抢救四、应急预案的实施和监测1.应急预案的实施–护理团队的培训和应急演练–定期检查应急设备和药品的可用性和有效性–制定应急演练计划和预案修订计划2.应急预案的监测与评估–定期组织应急预案演练，并根据演练结果进行评估和总结–收集和整理各类突发事件的处理经验，不断完善预案内容–建立应急事件响应的记录和反馈机制，及时改进预案的缺陷和不足五、总结急诊科护理应急预案是保障医疗安全和患者护理质量的重要工作，只有在事前进行充分的准备和培训，才能在突发情况下保持高效的应对能力。
急诊护士应急预案
一、预案背景急诊科是医院中救治急危重症患者的核心部门，承担着保障患者生命安全的重要职责。
为提高急诊科护理人员的应急处理能力，确保在突发事件发生时，能够迅速、有序、高效地进行处置，特制定本预案。
二、预案目标1. 提高急诊科护理人员的应急意识，增强应对突发事件的信心；2. 规范急诊科护理人员的应急操作流程，确保救治质量；3. 保障患者生命安全，减少患者及家属的损失。
三、预案组织机构1. 成立急诊科护理应急预案领导小组，负责制定、实施、监督和改进应急预案；2. 设立应急小组，负责应急事件的现场处置和协调工作；3. 明确各岗位职责，确保应急工作有序进行。
四、应急预案内容1. 人员应急响应（1）接到应急电话后，立即启动应急预案，通知相关人员；（2）应急小组成员必须在规定时间内到达现场，协助处理突发事件；（3）在突发事件现场，严格执行岗位职责，确保患者生命安全。
2. 病情评估与救治（1）快速评估患者病情，明确救治重点；（2）根据患者病情，合理调配救治资源，确保救治质量；（3）配合医生进行抢救，做好病情记录。
3. 物资与设备保障（1）定期检查、维护应急物资和设备，确保其处于良好状态；（2）在突发事件发生时，迅速调配应急物资和设备，满足救治需求；（3）确保应急物资和设备的储存安全，防止过期、损坏。
4. 通讯与信息保障（1）保持通讯畅通，确保应急信息及时传递；（2）定期检查通讯设备，确保其在应急状态下正常运行；（3）建立应急信息发布机制，及时向相关人员通报事件进展。
5. 人员培训与演练（1）定期开展应急培训，提高护理人员应急处理能力；（2）组织应急演练，检验应急预案的有效性；（3）根据演练结果，不断优化应急预案。
五、预案实施与监督1. 应急预案的实施由急诊科护理应急预案领导小组负责；2. 定期对应急预案进行评估，根据实际情况进行修订；3. 对违反应急预案规定的行为，依法依规进行处理。
六、预案终止1. 当突发事件得到有效控制，患者生命安全得到保障时，应急预案终止；2. 应急预案终止后，进行总结评估，为今后应对类似事件提供参考。
急诊科护理应急预案
一、前言急诊科作为医院的重要科室，承担着处理各类突发公共卫生事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理以及急诊突发意外事件的重任。
为确保患者安全，提高抢救效率，特制定本应急预案。
二、组织机构1. 成立急诊科护理人力资源应急预案领导小组，由护理部领导担任组长，副组长及成员由急诊科护士长、相关科室护士长及护士组成。
2. 设立急诊科护理人力资源应急调配小组（抢救小组），组长由急诊科护士长担任，副组长由护理部领导指定，成员由急诊科护士及部分相关科室护士组成。
三、应急预案启动条件1. 突发公共事件：如自然灾害、重大事故、环境污染、人为破坏等。
2. 紧急医疗抢救：如心脑血管意外、创伤、中毒、中毒性休克等。
3. 特殊急危重病人护理：如多器官功能衰竭、严重感染、严重创伤等。
4. 急诊突发意外事件：如火灾、地震、交通事故等。
四、应急响应程序1. 当班护士发现紧急情况，应立即向组长汇报。
2. 组长接到报告后，应立即启动应急预案，调配应急小组成员赶到科室参与抢救、护理工作。
3. 通知相关科室护士及医务人员参与抢救工作。
4. 视情况向护理部汇报，必要时启动医院应急预案。
五、应急措施1. 确保抢救设备、药品及物资充足，备用电源、应急灯等设施正常。
2. 应急小组成员保持24小时通讯畅通，随时待命。
3. 严格执行抢救程序，确保患者安全。
4. 对患者进行心理疏导，安抚患者及家属情绪。
5. 做好抢救记录，包括患者基本信息、病情变化、抢救措施等。
六、应急演练1. 定期组织应急演练，提高应急响应能力。
2. 演练内容包括：应急预案启动、人员调配、抢救措施、物资保障等。
3. 演练结束后，进行总结评估，不断完善应急预案。
七、总结急诊科护理人力资源应急预案的制定与实施，旨在提高急诊科应对各类紧急情况的处置能力，确保患者安全。
全体医护人员应高度重视，认真学习，确保在关键时刻能够迅速、高效地应对各类紧急情况。
急诊科护理应急预案
急诊科护理应急预案在医疗体系中，急诊科是一个充满挑战和不确定性的地方，随时可能面临各种突发状况。
为了确保患者能够在第一时间得到有效的护理和救治，制定科学、全面、实用的急诊科护理应急预案至关重要。
一、常见突发事件及应对原则（一）突发心脏骤停心脏骤停是急诊科最危急的情况之一。
当遇到患者突发心脏骤停时，护理人员应立即进行心肺复苏（CPR），包括胸外按压、人工呼吸和电除颤。
同时，迅速通知医生，准备急救药物和设备，如肾上腺素、阿托品等。
（二）严重创伤严重创伤患者往往伴有大量出血、骨折、脏器损伤等。
护理人员要迅速评估患者的生命体征，立即止血、包扎、固定骨折部位，建立多条静脉通道，快速补液输血，维持患者的循环稳定。
（三）急性中毒对于急性中毒患者，首先要明确中毒物质和中毒途径。
立即清除未吸收的毒物，如催吐、洗胃、导泻等。
同时，根据中毒物质的特性，使用相应的解毒剂，并密切观察患者的生命体征和意识状态。
（四）大规模伤亡事件在面对大规模伤亡事件时，护理人员要遵循“先救命，后治伤；先重伤，后轻伤”的原则，快速进行检伤分类，合理调配医疗资源，确保每一位患者都能得到及时的救治。
应对这些突发事件的原则是：迅速反应、准确评估、有效救治、团队协作。
二、人员组织与职责分工（一）护士长负责急诊科护理应急预案的制定、培训和演练工作；在突发事件发生时，全面指挥和协调护理人员的工作，确保各项护理措施的有效实施。
（二）责任护士负责患者的直接护理工作，包括生命体征监测、病情观察、护理操作等；及时向护士长汇报患者的病情变化，执行护士长的指令。
（三）辅助护士协助责任护士完成各项护理工作，如准备急救物品、设备，协助建立静脉通道等；负责与其他科室的沟通协调工作。
（四）急救小组由经验丰富的护理人员组成，在突发事件发生时，迅速投入抢救工作，配合医生进行心肺复苏、气管插管等紧急操作。
三、物资设备保障常备肾上腺素、阿托品、多巴胺、硝酸甘油等各种急救药品，并定期检查药品的有效期和质量，确保药品随时可用。
急诊科护理应急预案
急诊科护理应急预案急诊科是医院中承担紧急救治任务的重要科室，面对各种突发状况和危急重症患者，护理人员需要具备迅速、准确、有效的应急处理能力。
为了确保患者的生命安全，提高急诊科的护理质量，特制定以下急诊科护理应急预案。
一、心跳骤停应急预案1、迅速判断当发现患者突然意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止时，立即判断为心跳骤停。
2、呼叫支援大声呼叫其他医护人员前来协助抢救，并立即通知医生。
3、心肺复苏（1）将患者仰卧于硬板床上，解开衣领、腰带，暴露胸部。
（2）立即进行胸外按压，按压频率至少 100 次/分，按压深度至少5 厘米。
（3）开放气道，清除口鼻异物，采用仰头抬颏法或托颌法保持气道通畅。
（4）进行人工呼吸，按压与呼吸比例为 30:2。
4、建立静脉通道迅速建立两条静脉通道，遵医嘱给予肾上腺素、阿托品等急救药物。
5、心电监护连接心电监护仪，监测患者的心率、心律、血压等生命体征。
6、除颤若患者出现室颤，立即进行电除颤，能量选择根据患者体重和病情而定。
7、配合医生进行气管插管准备好气管插管用物，协助医生进行气管插管，连接呼吸机辅助呼吸。
8、抢救记录详细记录抢救过程，包括时间、病情变化、抢救措施及用药情况。
二、急性心肌梗死应急预案1、早期识别患者出现持续性胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，结合心电图、心肌酶等检查结果，判断为急性心肌梗死。
2、绝对卧床休息立即让患者卧床休息，减少活动，避免情绪激动。
3、吸氧给予患者高流量吸氧，改善心肌缺氧状况。
4、建立静脉通道迅速建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸甘油、阿司匹林等药物。
5、心电监护密切监测患者的心率、心律、血压等生命体征，及时发现心律失常等并发症。
6、心理护理安慰患者，减轻其紧张、恐惧心理，使其积极配合治疗。
7、转运准备如需进行介入治疗或转至心内科病房，提前做好转运准备，包括联系相关科室、准备急救设备和药品等。
三、呼吸衰竭应急预案1、病情评估观察患者的呼吸频率、深度、节律，有无发绀、意识障碍等，结合血气分析结果，判断呼吸衰竭的类型和严重程度。
护士急诊应急预案
一、预案背景急诊科作为医院的重要组成部分，肩负着抢救危重患者、处理突发事件的重任。
为确保在紧急情况下迅速、高效地应对各种突发事件，保障患者生命安全，特制定本应急预案。
二、组织机构1. 急诊科护理部成立急诊应急预案领导小组，负责制定、修订、实施和监督应急预案。
2. 领导小组下设以下小组：（1）应急指挥小组：负责组织协调全院急诊救护工作。
（2）医疗救治小组：负责对急诊患者进行救治。
（3）护理保障小组：负责急诊科护理人员的调配、培训和管理。
（4）物资保障小组：负责应急物资的储备、供应和管理。
三、应急预案内容1. 突发事件报告与响应（1）接诊台和急诊科工作人员接到急救电话后，应立即了解事件发生概况，患者数量、危重程度、到达时间，并立即通知急诊科主任和护士长，报告医务科、护理部和总值班（夜间）。
（2）医务科、护理部向业务院长汇报，与事故或抢救现场取得联系，根据情况启动医院应急预案。
（3）根据应急规模，启动人员紧急替代程序，根据需要安排休班的医务人员参加抢救或通知并组织第二批相关科室医务人员。
2. 紧急救援措施（1）保持患者呼吸道通畅，吸氧、建立静脉通路。
（2）配合医生进行抢救，报告二线医生、科主任、护士长。
（3）通知并安慰患者及家属，妥善安置同病室病人。
（4）某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。
（5）做好记录和交接班。
3. 应急物资保障（1）急诊科护理部负责应急物资的储备、供应和管理。
（2）物资保障小组根据应急预案要求，确保应急物资的充足和及时供应。
4. 护理人员培训与演练（1）急诊科护理部定期组织护理人员开展应急技能培训。
（2）每年至少组织一次全院性的应急演练，提高护理人员应对突发事件的能力。
四、预案实施与监督1. 急诊科护理部负责本预案的实施与监督。
2. 领导小组定期召开会议，总结应急工作，对预案进行修订和完善。
3. 对违反预案规定的行为，按医院相关规定进行处理。
五、附则1. 本预案自发布之日起实施。
急诊科护理应急预案
急诊科护理应急预案一、介绍急诊科是医疗机构中的关键部门，负责接收并处理各类急救病患。
在应对急诊情况时，护理团队起着至关重要的作用。
因此，制定一份完善的急诊科护理应急预案是确保病患生命安全和提供高效护理的关键步骤。
二、预案目标急诊科护理应急预案的主要目标是：1. 迅速响应并处理急诊情况，提供及时、有效的急救护理；2. 保障医护人员的个人安全；3. 优化急诊科工作流程，提高工作效率；4. 保持医疗设备和急诊药品的储备和维护；5. 定期的培训和演练，以确保护理团队熟悉且适应紧急情况。
三、应急响应1. 急诊科护理团队应在第一时间响应任何急救呼叫，并及时赶到急诊室。
2. 在现场，护理团队应快速评估患者情况，判断病患的急重程度，及时制定并执行相应的护理方案。
3. 护理人员应妥善处理急救设备和工具，确保其正常可用。
同时，需要配合医生进行必要的检查、治疗和操作，以保证患者的生命安全。
四、团队合作1. 急诊科下设多个工作小组，分工合作，以确保紧急情况下的高效护理。
2. 护理人员需要密切协作，互相配合。
不同职能的护理人员需按照任务分工进行工作，但是在处理急救情况时，大家需要相互支持和帮助。
3. 医护人员与医生之间需要做好沟通协调，及时向医生报告患者的基本情况和处理结果。
五、医患沟通1. 急诊科护理人员需要与患者及其家属保持良好的沟通。
2. 护理人员应以简洁明了的语言向患者解释医疗步骤和治疗计划，提供必要的安抚和支持。
3. 对于患者及家属的问题和需求，护理人员要及时回应，并保持耐心和同理心。
六、工作记录和总结1. 护理人员需要记录患者的基本情况、医疗过程和处理结果。
2. 工作记录应准确、规范，方便日后的查阅和总结经验教训。
3. 急诊科应定期召开会议，对应急预案进行评估和改进。
七、应急培训和演练1. 护理人员应定期进行急诊护理培训，提高应急处理的技能和知识水平。
2. 组织各种急救演练，模拟真实情况，以保证护理人员在实际应急情况中的应对能力。
急诊科护理应急预案及程序
急诊科护理应急预案及程序急诊科的护理工作是非常紧张和危险的，因此急诊科的护理人员需要掌握应急预案及程序，并在实际工作中不断加以练习和完善。
下面是一份急诊科护理应急预案及程序，供大家参考：一、护理应急预案1. 突发状况的应急预案突发状况指在护理过程中出现的各种意外或紧急情况，如病人突然晕倒、呼吸急促、出现大面积出血等。
这时，护理人员应按照以下步骤行动：（1）立即向主管医生报告病人的状况，并请求医生予以处理。
（2）对病人进行检查和抢救，如给予氧气、按压心脏、止血等。
（3）报告相关部门，如急救、输液室等，请求配合协助。
2. 灾害时的应急预案灾害时指各种自然灾害、意外事故等造成的人员伤亡事件，如地震、火灾、交通事故等。
这时，护理人员应按照以下步骤行动：（1）迅速转移病人，确保病人的生命安全。
（2）报告相关部门，如医务部门、政府等，请求派出救援车辆和医疗队来协助抢救伤员。
（3）在处理伤员的同时，保护自己，确保不会受到二次伤害。
3. 突发传染病的应急预案突发传染病指疫情突然爆发，病人数量激增，对医疗资源造成极大压力的情况。
这时，护理人员应按照以下步骤行动：（1）立即进行隔离措施，防止疫情扩散。
（2）加强医务人员的个人防护措施，避免被感染。
（3）向上级部门报告，请求增援医疗资源和专业医疗团队的支援。
二、护理应急程序1. 病人突然心跳骤停的护理程序（1）立即按下紧急呼叫按钮，请求医生前来处理。
（2）在等待医生到达的过程中，立即对病人实施心肺复苏术，包括口对口呼吸和胸外按压等。
（3）如果病人并未恢复心跳，则马上进行一次心肺复苏术。
（4）在医生到达后，配合医生对病人进行进一步的处理，可能包括电击和药物治疗等。
2. 突然晕倒的护理程序（1）立即将病人移至安全的地方，如床上或地上。
（2）解开病人的衣服，保持呼吸道通畅。
（3）检查病人的生命体征，如脉搏、呼吸等。
（4）根据病人的状况进行相应的护理处理，包括给予氧气、加压等。
2023急诊科护理应急预案
2023急诊科护理应急预案（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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急诊可护士应急预案
一、目的为确保急诊科在紧急情况下能够迅速、有效地应对各类突发事件，保障患者生命安全，提高护理质量，特制定本应急预案。
二、组织机构1. 成立急诊科护士应急预案领导小组，负责组织、协调、指挥和监督应急预案的实施。
2. 设立应急值班护士，负责日常应急工作的组织、协调和指挥。
3. 建立应急护士队伍，包括急诊科护士、其他科室支援护士和志愿者。
三、应急响应流程1. 紧急情况报告（1）当班护士发现紧急情况时，立即向应急值班护士报告。
（2）应急值班护士接到报告后，立即向应急预案领导小组报告。
2. 启动应急预案（1）应急预案领导小组根据紧急情况，启动应急预案。
（2）应急值班护士通知应急护士队伍到位。
3. 护理工作（1）应急护士队伍按照应急预案要求，迅速到达现场，进行救治。
（2）针对不同类型的紧急情况，采取相应的救治措施。
（3）对救治过程中发现的问题，及时向应急预案领导小组报告。
4. 信息报送（1）应急值班护士负责收集、整理紧急情况下的救治信息。
（2）及时向上级领导、相关部门报送紧急情况及救治情况。
四、应急物资保障1. 确保急救药品、器械、设备等应急物资充足，并定期检查、维护。
2. 根据紧急情况，及时补充应急物资。
五、培训和演练1. 定期组织应急护士队伍进行应急知识、技能培训。
2. 开展应急演练，提高应急队伍的实战能力。
六、总结与改进1. 紧急情况结束后，应急预案领导小组组织对应急工作进行总结。
2. 根据总结结果，不断完善应急预案，提高应急处置能力。
七、附则1. 本预案由急诊科护士应急预案领导小组负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
通过以上应急预案的实施，确保急诊科在紧急情况下能够迅速、有效地应对各类突发事件，保障患者生命安全，提高护理质量。
急诊科护理应急预案
急诊科护理应急预案急诊科是医院中最为繁忙和紧张的科室之一，每天都面临着各种各样的紧急情况。
为了能够在紧急时刻迅速、有效地开展护理工作，保障患者的生命安全，制定一套科学、完善的急诊科护理应急预案至关重要。
一、常见紧急情况及分类1、心脏骤停这是急诊科最为危急的情况之一，可能由多种原因引起，如心肌梗死、心律失常等。
2、严重创伤包括交通事故、高处坠落、暴力袭击等导致的身体多处损伤，如骨折、颅脑损伤、内脏破裂等。
3、急性中毒如药物中毒、食物中毒、化学物质中毒等。
4、突发脑血管疾病如脑出血、脑梗死等，可能导致患者昏迷、偏瘫等症状。
5、呼吸衰竭由于呼吸系统疾病或其他原因导致的呼吸困难、缺氧。
二、应急组织与职责1、成立急诊科应急领导小组由急诊科主任担任组长，护士长担任副组长，成员包括急诊科的医生、护士等。
领导小组负责制定和修订应急预案，组织培训和演练，指挥和协调应急处置工作。
2、明确各成员职责医生负责对患者进行诊断、治疗和制定治疗方案；护士负责执行医嘱、实施护理措施、观察患者病情变化等。
三、应急处理流程1、接诊与评估当患者到达急诊科时，护士应迅速进行初步评估，包括生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、意识状态、受伤部位等，并立即通知医生。
2、心肺复苏对于心脏骤停的患者，立即进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸等，并尽快连接心电监护仪和除颤仪。
3、建立静脉通道迅速建立至少两条静脉通道，以便及时给予药物治疗和补液。
4、止血包扎对于创伤患者，进行止血、包扎和固定，防止进一步出血和损伤加重。
5、吸氧与呼吸支持对于呼吸困难的患者，给予吸氧，必要时进行气管插管或使用呼吸机辅助呼吸。
6、标本采集根据患者病情，及时采集血液、尿液等标本进行检验，为诊断和治疗提供依据。
7、护送检查在病情允许的情况下，护送患者进行相关检查，如 CT、X 线、超声等，确保途中患者的安全。
8、手术准备如需手术治疗，通知手术室做好准备，迅速将患者送入手术室。
急诊科护理应急预案
急诊科护理应急预案一、概述急诊科是医院中最为忙碌和关键的科室之一，需要应对各种急症、重症患者。
因此，制定一套完善的护理应急预案对于急诊科的工作至关重要。
本预案旨在为急诊科护理人员提供一套全面、规范、有效的应对措施，以便在紧急情况下迅速、准确地应对，保障患者安全。
二、预案内容1. 急诊患者接待急诊患者来到医院后，护理人员应热情接待，详细询问患者病史、症状，迅速评估病情，根据病情合理安排床位。
对于病情危重患者，应立即启动抢救预案。
2. 抢救预案2.1 抢救流程急诊科应建立完善的抢救流程，包括心肺复苏、吸氧、建立静脉通道、心电监护等。
护理人员应熟练掌握各项抢救技能，根据患者病情合理安排抢救措施。
2.2 抢救设备急诊科应储备足够的抢救设备，包括心肺复苏仪、吸氧装置、输液泵、心电监护仪等。
护理人员应对设备进行定期检查和维护，确保设备在紧急情况下能够正常运行。
3. 突发事件处理预案3.1 患者突然病情变化若患者突然出现病情变化，护理人员应立即报告医生，并根据医生指示进行紧急处理。
如出现心脏骤停，应立即启动心肺复苏预案。
3.2 火灾、地震等突发事件若发生火灾、地震等突发事件，护理人员应立即启动应急预案，组织患者有序疏散，确保患者安全。
同时，应立即报告医院相关部门，请求支援。
4. 护士紧急调配预案4.1 调配原则急诊科应根据实际情况进行护士紧急调配，调配原则应遵循快速、高效、合理、安全的原则。
4.2 调配流程若急诊科出现患者大量增加或护士请假等情况，应立即启动护士紧急调配预案。
护理部门应迅速调配其他科室的护士前来支援，并安排专人对调配情况进行协调和跟踪。
5. 急诊患者转送预案5.1 转送原则急诊科应根据患者病情需要，合理安排患者转送至其他科室或上级医院。
转送原则应遵循快速、安全、有效的原则。
5.2 转送流程护理人员应根据医生开具的转送医嘱，合理安排转送方式、路线和时间。
在转送过程中，应注意保护患者安全，密切观察患者病情变化，确保患者在途中得到及时有效的救治。
急诊护理科应急预案
急诊护理科应急预案I. 介绍急诊护理科是医院中负责处理急性疾病和创伤的科室。
在急诊护理科，护士们需要迅速、有效地处理各种医疗紧急情况。
然而，由于急性疾病和创伤的特殊性，急诊护理科有许多应急情况需要应对。
因此，建立一套完善的急诊护理科应急预案至关重要。
II. 目标急诊护理科应急预案的目标是确保急诊护士能够快速且正确地应对各种急性疾病和创伤紧急情况，保障患者的生命安全。
III. 应急预案的内容1. 预案的制定急诊护理科应急预案应由专业团队制定。
该团队应包括急诊科医生、急诊护士、院内感染专家、急救技术人员等。
预案的制定需考虑科室实际情况，并参考相关法规、政策以及最佳实践。
2. 危急值处理危急值处理是急诊护理科应急预案中的重要环节。
各项危急值应明确列出，并指定相应的处理措施和责任人。
护士应熟悉危急值的处理流程，并确保及时向医生报告和跟进进展。
3. 人员培训急诊护理科人员培训是应急预案的关键环节。
护士应接受紧急护理技能的培训，包括快速评估、创伤处理、心肺复苏等。
培训内容应持续更新，以保持护士的专业能力。
4. 装备和设施急诊护理科应急预案中需要确定必要的装备和设施。
包括但不限于心电监护仪、除颤仪、呼吸机等。
这些设备应经常进行维护和检修，以确保正常的运行情况。
5. 协作与沟通急诊护理科应急预案需要明确各个相关科室之间的沟通和协作方式。
急诊科医生、检验科、影像科等都需要直接参与应急预案的执行和协作。
各科室之间的沟通渠道应明确，以确保信息畅通和协同工作。
6. 后续处理急诊护理科应急预案不仅仅止于急诊阶段，还需要考虑患者在离开急诊科后的后续处理。
护士需提供必要的医患沟通指导和疾病管理建议，以促进患者的康复。
IV. 演练和评估急诊护理科应急预案的演练和评估对保障其可行性和总结经验教训至关重要。
科室应定期进行演练，以确保护士团队对紧急情况的应对能力。
同时，经常性的评估可及时调整和完善应急预案。
V. 结论急诊护理科应急预案是保障患者生命安全的重要工具。
急诊科护理应急预案
一、预案背景急诊科作为医院救治急危重症患者的前沿阵地，其护理工作面临着极高的风险和压力。
为提高护理质量，确保患者安全，特制定本应急预案。
二、预案目标1. 保障患者生命安全，降低医疗风险。
2. 提高急诊科护理人员的应急处理能力。
3. 确保急诊科护理工作的连续性和稳定性。
三、预案组织架构1. 急诊科护理应急预案领导小组：负责制定、修订和监督实施应急预案。
2. 急诊科护理应急小组：负责具体实施应急预案，包括护士长、值班护士、护士、护工等。
3. 医院相关部门：协助应急小组开展相关工作，如药剂科、检验科、影像科等。
四、预案内容1. 抢救流程（1）接到患者后，立即评估病情，按照抢救流程进行救治。
（2）启动应急预案，通知相关科室和人员。
（3）对患者进行初步救治，如心肺复苏、止血、包扎等。
（4）根据病情需要，进行各项检查、治疗和手术。
（5）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
2. 人员培训（1）定期组织急诊科护理人员进行急救技能培训，提高应急处置能力。
（2）开展应急演练，检验应急预案的可行性和有效性。
（3）加强对新入职护士的培训，使其尽快熟悉急诊科护理工作。
3. 药品和物资管理（1）确保急救药品和物资充足，定期检查和补充。
（2）对急救药品和物资进行分类管理，明确使用方法和注意事项。
（3）建立药品和物资使用登记制度，确保使用安全。
4. 通讯联络（1）确保急诊科内通讯设备正常运行，保证信息畅通。
（2）加强与医院相关部门的通讯联络，确保抢救工作顺利进行。
（3）建立应急通讯录，方便快速联系相关人员。
5. 应急处置措施（1）火灾：立即启动消防应急预案，疏散患者和医护人员，确保人员安全。
（2）地震：组织医护人员和患者迅速撤离至安全地带，开展自救互救。
（3）水灾：启动防洪应急预案，确保患者和医护人员安全撤离。
（4）传染病疫情：严格执行传染病防治措施，防止疫情扩散。
五、预案实施与监督1. 急诊科护理应急预案领导小组负责监督应急预案的实施。
急诊科护理应急预案
一、编制目的为确保急诊科在突发事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、急诊突发意外事件等情况下，能够迅速、有效地应对，保障患者生命安全，提高护理质量，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于急诊科在遇到突发事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、急诊突发意外事件等情况下，护理人员的工作指导和应对措施。
三、组织架构1. 成立急诊科护理人力资源应急预案小组（以下简称“应急小组”）。
2. 应急小组组长：由急诊科护士长担任。
3. 应急小组副组长：由急诊科副护士长担任。
4. 应急小组成员：由急诊科全体护士组成。
四、应急预案内容1. 突发事件应急处理（1）接到突发事件报告后，应急小组成员应立即赶赴现场，配合医生进行抢救。
（2）根据现场情况，合理调配人力资源，确保抢救工作顺利进行。
（3）密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案。
2. 紧急医疗抢救（1）接到紧急医疗抢救通知后，应急小组成员应立即赶赴现场，配合医生进行抢救。
（2）按照抢救流程，确保抢救工作有序进行。
（3）关注患者病情变化，及时调整治疗方案。
3. 特殊急危重病人护理（1）接到特殊急危重病人护理通知后，应急小组成员应立即赶赴现场，配合医生进行抢救。
（2）根据患者病情，制定针对性护理措施。
（3）密切关注患者病情变化，及时调整护理方案。
4. 急诊突发意外事件（1）接到急诊突发意外事件报告后，应急小组成员应立即赶赴现场，配合医生进行抢救。
（2）根据现场情况，合理调配人力资源，确保抢救工作顺利进行。
（3）关注患者病情变化，及时调整治疗方案。
5. 人员调配（1）应急小组组长负责调配应急小组成员，确保抢救工作顺利进行。
（2）应急小组成员应保持24小时通讯畅通，随时待命。
（3）非应急小组成员接到紧急通知后，应立即赶赴现场，配合抢救。
6. 护理记录（1）应急小组成员应做好抢救、护理记录，确保记录准确、完整。
（2）抢救、护理记录应按规定时间上报。
五、应急预案的培训与演练1. 定期组织应急小组成员进行应急预案培训，提高应急处理能力。
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急诊科护理应急预案3[新版]目录 1、急诊科护理人力资源应急预案2、急诊科护士抢救配合程序3、重点病种护理程序1)急性心肌梗死急救护理程序2)急性左心衰急救护理程序3)脑血管意外急诊护理程序4)脊柱骨折急诊护理程序5)经消化道途径中毒急救护理程序急诊科护理人力资源应急预案为保障患者安全，确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，特制定本科护理人力资源应急预案。
1、在护理部领导下，建立科室护理人员应急调配小组(抢救小组)。
组长:**。
副组长:**。
组员:**、**……。
2、凡遇到突发公共事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房突发意外事件等等，当班护士应及时向组长汇报，组长接到报告后，应立即启动应急预案，调配应急小组成员赶到科室参与抢救、护理工作，并视情况向护理部汇报(组长不在时，该项工作交由副组长全权负责，小组成员及其他护理人员须服从副组长调配安排)。
4、应急小组成员必须保持24小时通讯畅通，若离开市区须向组长汇报。
并服从调配安排，本着以大局为重的原则，及时赶到参与应急工作，不得以任何理由推诿、拒绝;科室其他护士若接到紧急通知也应服从安排迅速赶到参与工作。
凡接到通知后不能及时到岗者，将追究责任到个人，并纳入护理质量考核与医院年度考核，情节严重者根据医院制度及相关法律法规处置。
5、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情严重程度等各种因素综合考虑后制定，必要时全科护理人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下护理安全和护理质量。
6、科室有计划、有组织、系统性对护理应急小组成员进行业务培训，包括理论知识、操作技能、风险防范知识及相关法律法规，提高小组成员的专业素质和应急反应能力。
急诊科护士抢救配合程序一、护士一人抢救程序1、给氧，保持呼吸道通畅，同时通知医生。
2、测量生命体征。
3、有活动性出血伤口，用无菌纱布覆盖、包扎。
4、建立静脉通路。
休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路;需大量输液(血)患者，用留置针穿刺;内科病人(除糖尿病患者昏迷)首选5%葡萄糖液500ml，外科病人首选5%葡萄糖液500ml、平衡液或林格氏液，以后遵医嘱。
5、备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、抢救车等。
6、遇中毒病人如无禁忌症立即洗胃;如需急诊手术，立即备血、备皮、皮试、导尿、术前用药。
7、配合医生行气管插管，心脏按压及伤口缝合，遵医嘱使用抢救药物。
8、通知会诊医生，通知家属，维持秩序。
9、及时测量生命体征，观察病情变化，做好抢救登记和各种护理记录。
10、做好收费及抢救结束后药械的清点、补充。
11、负责病情交班及与住院科室的交班工作。
二、护士二人配合抢救程序(一)抢救护士1、给氧，保持呼吸道通畅，测量生命体征。
2、协助医生行气管插管，心脏按压及伤口缝合，遵医嘱使用抢救药物。
3、遇中毒病人如无禁忌症立即洗胃;需急诊手术，立即备血、备皮、皮试、导尿、术前用药。
4、指挥协助护士取血、借物。
5、及时测量生命体征，观察病情变化，做好抢救登记和各种护理记录。
6、负责病情交班及与住院科室的交班工作。
(二)协助护士1、通知医生。
2、建立静脉通路。
休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路;需大量输液(血)患者，用留置针穿刺。
3、有活动性出血伤口，用无菌纱布覆盖、包扎。
4、备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、抢救车等。
5、配合抢救护士工作，遵从抢救护士调配，遵医嘱用药及进行取血、借物等。
6、通知会诊医生;通知患者家属;维持秩序。
7、负责收费、补充、归还物品。
三、护士三人配合抢救程序(一)抢救护士1、负责现场各种操作和指挥工作，不离开现场。
包括: 1)测量生命体征。
2)给氧，保持呼吸道通畅。
3)协助气管插管、心脏按压及伤口缝合。
4)急诊手术术前准备。
5)根据医嘱用药。
2、负责抢救登记。
3、负责病情交班。
(二)协助护士11、建立静脉通路。
休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路;需大量输液(血)患者，用留置针穿刺。
2、协助抢救护士进行各种操作和病情观察、记录。
3、负责清点、补充抢救药械及物品。
(三)协助护士21、准备心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、抢救车等。
2、准备各种治疗、护理所需用物。
3、负责外勤。
包括取血、借物及归还;通知值班医生和会诊科室;通知患者家属;维持秩序等。
4、负责收费及入院手续的交班。
急性心肌梗死急救护理流程一、流程1、迅速安置患者，取平卧位，同时通知医生。
2、吸氧(流量4-5升/分)。
3、嘱患者绝对卧床休息。
4、心电监护，密切监测生命体征及心电图情况。
5、建立双管静脉通道，先留血标本再输液。
6、按医嘱用药:溶栓药、抗心律失常药、扩张血管药、止痛药等。
7、遵医嘱进行溶栓，溶栓程序为:1)口服阿司匹林0.3g;2)用注射器抽利多卡因1支备用3)配好溶栓药:NS20ml，尿激酶25u静脉推注;NS100ml，尿激酶75u静脉点滴(30分钟内滴完)。
二、注意事项1、观察并记录是否出现溶栓后的并发症，如有出血(大小便颜色变化，口腔、牙龈出血)，心律失常，应及时报告医生，同时停止用溶栓药。
2、病人绝对卧床，不能用力排便。
由护士实施生活护理。
3、定时抽血验心肌酶及行心电图检查。
4、谢绝探访，避免不良刺激。
急性左心衰急救护理流程一、评估1、症状:患者突发严重呼吸困难，端坐呼吸，面色苍白，口唇紫绀，窒息感，大汗淋漓，烦躁不安，咯粉红色泡沫痰。
2、体征:心率增快(,100次/分)，两肺对称性湿罗音，心尖区可闻及奔马律。
二、准备1、用物:吸痰、吸氧用物，35%酒精，输液用物，急救车，监护仪，止血带及布垫，导尿包，除颤仪。
2、药物:吗啡，强心剂(西地兰等)，血管扩张剂(硝酸甘油等)，利尿剂(速尿等)，平喘药(氨茶碱等)，激素(地塞米松等)。
三、处理1、置患者于抢救室或ICU行心电监护。
同时通知医生。
2、体位:置患者半坐位或端坐位，双下肢下垂。
3、吸氧:高流量，必要时予35%酒精吸入。
4、心电监护:监测患者生命体征及心电图变化。
5、建立静脉通路。
6、遵医嘱用药:强心、平喘、镇静、利尿、扩张血管及激素类。
7、必要时轮扎四肢，每侧肢体轮扎时间不超过15分钟。
8、必要时留置尿管，记24h出入量。
9、详细记录抢救经过。
四、效果评价:1、好转:呼吸困难、口唇紫绀有好转。
2、恶化:呼吸困难加剧、口唇严重紫绀。
五、注意事项:1、使用酒精湿化吸氧不超过30分钟，效果不好时可与清水交替使用。
2、有呼吸衰竭者禁用吗啡。
3、静脉注射氨茶碱速度应缓慢，以免过快导致心律失常。
4、使用硝酸甘油应按医嘱控制滴速并监测血压;使用硝普钠时要现配现用，注意避光，每4—6小时更换液体。
5、使用利尿剂时，注意记录尿量及血钾水平。
6、使用强心药物时，注意洋地黄使用禁忌症。
7、保持工作镇静有序，及时安慰患者及家属，做好必要的解释工作。
呼吸衰竭急救护理程序一、评估1、临床表现:呼吸困难，紫绀，三凹征，烦躁，昏迷。
2、血气分析:氧分压下降。
二、准备1、吸氧、吸痰用物，输液用物，急救车，心电监护仪，简易呼吸器。
2、气管插管用物、呼吸机。
3、可拉明、洛贝林、多巴胺等。
三、处理1、及时清除口腔内分泌物，必要时吸痰，保持呼吸道通畅。
2、吸氧，同时通知医生。
3、必要时以简易呼吸器辅助呼吸。
4、移开床头柜和床头，使床头离墙50CM左右，便于气管插管等操作。
5、协助医生气管插管或使用呼吸机。
6、心电监护。
7、抽取动脉血做血气分析。
8、建立静脉通道。
9、按医嘱使用呼吸兴奋药物等。
四、效果评价1、好转:呼吸困难、紫绀改善，血氧饱和度升至90%以上，患者安静。
2、恶化:血氧饱和度90%以下，缺氧症状未改善。
脑血管意外急诊护理程序一、初步评估患者性别、年龄、诊断、意识状态、肢体功能情况。
二、准备1、床单位:气垫床。
2、药品:甘露醇、速尿、地塞米松、安定、苯巴比妥钠、尿激酶、立止血、洛贝林、可拉明等。
3、物品:吸氧、吸痰用物，输液用物，开口器，舌钳，压舌板，牙垫，电筒，心电监护仪，气管插管用物，呼吸机，冰毯冰帽。
三、处理1、过床(有意识障碍或偏瘫者铺气垫床)，上床栏，同时通知医生。
2、出血和有意识障碍者收住抢救室，过床时避免头部剧烈运动。
3、卧床休息，头偏向一侧，及时吸痰和清除呕吐物，保持呼吸道通畅;抽搐者上床栏，放置牙垫或压舌板，防止坠床和舌咬伤。
4、吸氧。
5、开通静脉通路。
6、遵医嘱用药:脱水剂、溶栓药或止血药等。
7、动态评估:监测神志、瞳孔变化，必要时上心电监护。
严密观察并记录是否出现脑疝、上消化道出血等并发症。
8、抽搐患者放置牙垫或压舌板，防止坠床和舌咬伤，及时吸痰防窒息。
9、高热时使用冰毯冰帽降温。
10、出现呼吸衰竭时遵医嘱使用呼吸兴奋剂，必要时呼吸气囊辅助呼吸或协助医生气管插管、使用呼吸机。
11、严密观察并记录是否出现脑疝、上消化道出血等并发症。
12、禁食。
13、记24小时出入量，必要时留置导尿管。
四、效果评价1、好转:患者症状缓解，无并发症发生。
2、恶化:症状加重，出现昏迷或并发症。
五、注意事项1、脑出血或颅内水肿使用甘露醇时，应快速滴入，控制在120滴/分左右，并注意观察使用脱水剂后的尿量情况和瞳孔变化。
2、脑梗塞患者使用溶栓药(尿激酶)时，应在30分钟内滴完。
严密观察患者有无出血倾向，如脑出血、消化道出血等。
脊柱骨折急救护理程序一、评估1、有外伤史。
2、有临床症状:疼痛、畸形。
3、伤情判断:有无脊髓损伤。
二、基本处置1、通知外科医生一起接诊。
2、用硬板车床运送患者，戴上颈托。
3、过床(3人操作)，1人托住头颈部，保持颈椎和胸椎轴方向一致，1人托住胸椎及腰椎部位，1人托住臀部及下肢，3人托起躯干成一直线，抬头颈部者负责指挥，同时抬起病人过床。
4、去枕，保持平卧位。
5、测生命体征，必要时上心电监护。
6、吸氧。
三、处理1、纠正休克1)遵医嘱快速建立静脉通路。
2)留置导尿管，观察并记录尿量。
2、后续处理1)请骨科医生会诊，遵医嘱送放射科照片。
2)如脊髓损伤，观察并记录损伤部位及严重程度。
四、效果评价1、生命体征稳定，送骨科病房。
2、生命体征不稳定，继续抢救。
五、、注意事项1、怀疑脊椎损伤的患者，一定要睡在硬板床上。
2、过床时须3人以上一起操作，防止骨折移位。
经消化道途径中毒急救护理程序一、评估1、有毒物接触史或有可疑毒物接触史。
2、有中毒症状:腹泻、呕吐、紫绀、瞳孔大小改变、神志异常等。
二、处理(一)基本处置1、快速接诊，迅速通知医生。
2、测量生命体征，观察瞳孔及神志情况。
(二)清除毒物1、催吐:适合于神志清楚及合作者，予口服200-500ml洗胃液后，用压舌板刺激舌根。
2、插管洗胃:适合于神志不清或不合作者。
1)洗胃要领A、胃管选择:22-28号。
B、体位:左侧卧位。