肺炎的护理常规.ppt
肺炎病人的护理PPTPPT课件
易消化、营养均衡的食物
如稀粥、面条、蒸蛋等,有助于消化吸收,保持营养均衡。
多喝水
肺炎容易导致发热和出汗,导致体内水分流失,因此需要多喝水以 补充体液。
不适宜的饮食
辛辣、刺激性食物
如辣椒、姜、蒜等,可能刺激呼 吸道,加重咳嗽和气喘等症状。
油腻、煎炸食物
总结词
关注心理,鼓励互动
详细描述
儿童肺炎患者除了需要药物治疗和休息外,还需要更多的心理支持和互动。要创 造一个愉快、轻松的康复环境,鼓励孩子表达自己的感受,并与他们进行互动, 如讲故事、做游戏等。同时,要确保孩子得到充足的休息和适当的运动。
案例三:重症肺炎病人的护理
总结词
严密监测,及时抢救
详细描述
案例一:老年肺炎病人的护理
总结词
细心观察,预防并发症
详细描述
老年肺炎患者通常需要更多的观察和护理,因为他们可能同时患有多种慢性疾病,且免疫系统较弱。要密切监测 他们的体温、呼吸频率和血氧饱和度,以及是否有咳嗽、胸痛等症状。此外,要特别注意预防并发症,如心脏疾 病、电解质紊乱等。
案例二:儿童肺炎病人的护理
或呼吸困难。
发热是肺炎的常见症状 之一,通常表现为高热。
胸痛是肺炎的常见症状 之一,通常表现为深呼 吸或咳嗽时胸痛加剧。
02
肺炎病人的护理方法
药物治疗
01
02
03
遵医嘱用药
确保病人按时、按量服用 医生开具的药物,不随意 更改剂量或停药。
注意药物副作用
观察病人用药后的反应, 如出现不良反应,应及时 就医。
肺炎病人的护理PPT
目录
• 肺炎的基本知识 • 肺炎病人的护理方法 • 肺炎病人的饮食护理 • 肺炎病人的康复与预防 • 肺炎病人的护理案例分享
肺炎优质护理Ppt
肺炎优质护理目录CONTENTS •肺炎概述•肺炎的护理要点•肺炎患者的心理护理•肺炎患者的饮食护理•肺炎患者的康复护理01肺炎概述肺炎是指肺部受到感染或刺激所引发的炎症性疾病。
定义根据病因,肺炎可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等。
分类定义与分类发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部啰音等。
症状与表现症状诊断与鉴别诊断通过临床表现、影像学检查(X线或CT)和实验室检查(血常规、痰培养等)进行诊断。
鉴别与其他呼吸系统疾病如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等进行鉴别。
02肺炎的护理要点定期开窗通风,保持室内空气新鲜,减少病菌密度。
保持室内空气流通保持呼吸道通畅饮食护理鼓励患者多饮水,协助排痰,保持呼吸道通畅。
给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,避免刺激性食物。
030201基础护理定时记录体温,观察发热类型及特点。
观察体温变化注意呼吸频率、节律和深浅度,评估呼吸困难程度。
观察呼吸状况观察痰液的颜色、量、气味等,评估病情变化。
观察痰液性质病情观察并发症预防预防肺栓塞协助患者活动下肢,预防下肢深静脉血栓形成,避免血栓脱落导致肺栓塞。
预防肺部感染注意口腔卫生,定期更换卧位,避免交叉感染。
预防电解质紊乱监测电解质水平,及时纠正低钾、低钠等电解质紊乱。
03肺炎患者的心理护理心理状况评估评估肺炎患者的心理状况通过观察、交流和评估工具,了解患者的情绪状态、焦虑程度和认知能力。
识别心理问题关注患者是否有恐惧、焦虑、抑郁等情绪问题,以及是否有睡眠障碍、食欲减退等症状。
分析心理问题产生的原因分析患者心理问题的产生与肺炎病情、治疗方式、家庭和社会环境等因素的关系。
01020304提供心理支持认知行为疗法放松训练应对技巧指导心理干预措施与患者建立信任关系,倾听其诉求,给予关心和安慰,增强其治疗信心。
通过认知行为疗法帮助患者调整负面思维模式,纠正错误认知,提高应对能力。
教授患者应对肺炎相关症状的技巧,如有效咳嗽、呼吸练习等。
指导患者进行深呼吸、渐进性肌肉放松等放松训练,缓解焦虑和紧张情绪。
肺炎的专业护理PPT
目录 引言 肺炎的护理措施 预防肺炎的措施
引言
引言
肺炎的定义: 肺炎是一种肺部感染 引起的疾病,可以由细菌、病毒或 真菌引起。 肺炎的症状: 咳嗽、发热、胸痛、 呼吸急促等。
引言
肺炎的分类: 社区获得性肺炎、医院获 得性肺炎、卫生保健相关肺炎等。
肺炎的护理措 施
肺炎的护理措施
降低体温。
肺炎的护理措施
药物治疗: - 抗生素: 如果肺炎由细菌感染
引起,医生可能会开具抗生素。 - 抗病毒药物: 如果肺炎由病毒
感染引起,医生可能会开具抗病毒 药物。
肺炎的护理措施
呼吸支持: - 氧疗: 如果患者呼吸困难,可能需
要给予氧气治疗。 - 支气管扩张剂: 对于支气管痉挛引
起的肺炎,使用支气管扩张剂可能有帮 助。
保持好卫生习惯: - 经常洗手: 使用肥皂和水
洗手至少20秒钟。 - 使用纸巾或手肘遮掩咳嗽
和打喷嚏。 - 定期清洁和消毒常用物品
和表面。
肺炎的护理措施
支持性治疗: - 休息: 病人需要充足休息以帮助身
体恢复。 - 补充水分: 喝足够的水以保持身体
水分平衡。 - 控制体温: 使用退热药物或冷敷来
预防肺炎的措施
养成健康的生活习惯: - 均衡饮食: 摄入充足的维生素
和矿物质,增强免疫力。 - 锻炼身体: 适量的体育锻炼可
以增强身体的抵抗力。 - 充足睡眠: 充足的睡眠有助于
提高免疫力。
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预防肺炎的措 施
预防肺炎的措施
接种疫苗: - 流感疫苗: 流感是导致肺
炎的常见原因之一,接种流感 疫苗可以降低感染风险。
- 肺炎球菌疫苗: 接种肺炎 球菌疫苗可以预防由肺炎球菌 引起的肺炎。
肺炎的护理常规PPT课件
SCr>106µmol/L或BUN >7.1mmol/L 、 X线胸片等。
ICU:重症肺炎
诊断要点
1. 症状
突然畏寒、发热
咳嗽、咳痰 可伴胸闷胸痛 2. 体征 早期体征不明显 典型体征:肺实变体 征 触诊—语颤增强 叩诊—浊音或实 音 听诊—肺泡呼吸 音减弱;可闻支 气管呼吸音及湿 性啰音
3. 实验室及 其他检查 血常规 病原学检查 胸部X线检
呼吸困难(病变范 围大)
查
评估严重程度
目的:选择门诊/住院/ICU治疗 门诊:约80%CAP可门诊获得成功治疗 住院:
药物降温
来比林
双氯芬酸钠栓
糖皮质激素
鼓励患者多饮水,保持衣物干燥; 监测体温和血压,预防脱水休克; 鼓励患者补充电解质,钾和钠等; 如需补液,年老者注意补液速度; 用药后半小时复测体温并作好记录
清理呼吸道无效
一般护理:环境,饮食
有效排痰
用药护理 病情观察:咳嗽,咳痰,正确搜集痰标本
3.病毒性肺炎: 如冠状病毒、流感病毒等。
4. 真菌性肺炎: 如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。 5. 其他病原体感染:如立克次体肺炎、肺包虫性肺炎等。 6. 理化因素所致的肺炎:放射性肺炎、化学性肺炎等。
二、按解剖分类:
1.大叶性肺炎(肺泡性肺炎): 炎症初起在肺泡,经肺泡 间扩展,累及肺段的一部分或整个肺段、肺叶,通常并 不累及支气管。 2.小叶性肺炎(支气管性肺炎):病原体经支气管入侵, 引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症。 3.间质性肺炎: 以肺间质炎症为主,病变累及支气管壁及 支气管周围组织和肺泡壁。
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或老年人注意补液速度 3.降温:物理降温,药物降温 4.病情观察:生命体征,症状,药物疗效及
不良反应 5.用药护理:注意事项
物理降温
冰袋降温:持续时间不超过20分钟,注意观察接
触部位皮肤色泽,避免冻伤
酒精擦浴:30 ℃,25%-35%乙醇,200-300ml
、SCr>106µmol/L或BUN >7.1mmol/L 、 X线胸片等 。 ICU:重症肺炎
我国成人重症肺炎诊断标准
意识障碍 呼吸频率>30次/分 PaO2<60mmHg, PaO2/FiO2<300,需行机械通气治
疗 血压<90/60mmHg 胸片: 留取下呼吸道标本,防污染 1) 晨起清水漱口3次 2) 用力咳出深部痰液 3) 无菌容器加盖 4) 2小时内送检 5) 无痰患者,生理盐水雾化吸入导痰 6) 尽可能在抗生素使用(或更换)前 进行
潜在并发症:感染性休克
病情监测
抢救配合:1.体位:中凹卧位
PO2>60mmHg)
2.吸氧:中高流量(
2.非典型病原体性肺炎: 如支原体、军团菌和衣原 体等。
3.病毒性肺炎: 如冠状病毒、流感病毒等。
4. 真菌性肺炎: 如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。
5. 其他病原体感染:如立克次体肺炎、肺包虫性肺炎 等。
二、按解剖分类:
1.大叶性肺炎(肺泡性肺炎): 炎症初起在肺 泡,经肺泡间扩展,累及肺段的一部分或整 个肺段、肺叶,通常并不累及支气管。
胸背部叩击法
病人侧卧位 扣击者使掌侧呈杯状,以手腕力量 扣击时避开乳房、心脏和骨突部位 从肺底自下而上、由外向内 频率每分钟120~180次,每次扣击5~15分
肺炎护理PPT课件
加强与医护人员的 沟通,及时了解病
情和治疗方案
保持乐观心态,树 立战胜疾病的信心
保持良好的作息规 律,保证充足的休
息和睡眠
3
肺炎的预防措 施
保持良好的生活习惯
01
保持室内空气流通,避免长时间待在密闭空间
02
保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免用手触摸口鼻
03
保持健康的饮食习惯,多吃蔬菜水果,避免油腻、辛辣食物
02
保持室内空气流通,避免长时间待在密闭空间
03
避免与呼吸道感染患者密切接触
04
接种疫苗,提高自身免疫力
05
加强锻炼,增强体质,提高抗病能力
4
肺炎的康复指 导
康复计划制定
01
确定康复目标: 改善呼吸功能、
提高生活质量
02
制定康复计划: 根据患者病情和 需求,制定个性
化的康复计划
03
康复训练:进行 呼吸训练、运动 训练、心理辅导
于重症肺炎患者
辅助药物:如维生素C、 维生素B6等,用于增
强免疫力
生活护理
保持室内空气 流通,避免交 叉感染
01
保持良好的个 人卫生习惯, 勤洗手
02
保持充足的水 分摄入,避免 脱水
03
04
保持良好的作 息规律,保证 充足的休息
05
保持适当的运 动,增强抵抗 力
心理护理
学会自我调节,避 免焦虑和紧张情绪
咳嗽、咳痰
胸闷、气短
发热、寒战
呼吸急促
胸痛
乏力、头痛
食欲减退
恶心、呕吐
2
肺炎的护理要 点
药物治疗
抗生素:根据病情选 择合适的抗生素,如 青霉素、头孢菌素等
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解答患者疑虑
耐心解答患者及家属的疑问,消除其 顾虑和紧张情绪。
03
肺炎的预防措施
疫苗接种
疫苗接种是预防肺炎的最有效 方式,可以显著降低感染肺炎 球菌的风险。
疫苗种类包括肺炎球菌多糖疫 苗和肺炎链球菌结合疫苗,根 据年龄和健康状况选择接种。
接种疫苗后,仍需保持良好的 个人卫生习惯,以降低感染其 他病原体的风险。
肺部感染
支气管扩张
肺炎可能引发支气管扩张,导致咳嗽、咳痰等症状。护理时 应保持室内空气流通,遵医嘱治疗,同时注意保暖和预防感 冒。
肺脓肿
肺脓肿是肺炎常见的并发症之一,患者会出现高热、咳嗽、 咳痰等症状。护理时应遵医嘱治疗,同时注意口腔卫生和呼 吸道通畅。
其他并发症
胸膜炎
肺炎可能引发胸膜炎,导致胸痛、咳 嗽等症状。护理时应遵医嘱治疗,同 时注意保持舒适的体位和休息。
观察药物反应
注意观察患者用药后的反 应,如出现不良反应,应来自及时就医。避免药物相互作用
避免患者同时服用与治疗 肺炎药物相互作用的其他 药物。
饮食护理
提供高热量、高蛋白 、富含维生素的食物 ,以增强机体抵抗力 。
避免刺激性食物和饮 料,如辛辣、酸甜、 冷硬等食物。
多饮水,保持呼吸道 湿润,有利于痰液排 出。
肺炎的护理PPT课件
汇报人: 2024-01-10
目录
• 肺炎概述 • 肺炎的护理原则 • 肺炎的预防措施 • 肺炎的并发症及处理 • 肺炎的康复与预后
01
肺炎概述
定义与分类
定义
肺炎是指肺部受到感染或刺激所 引发的炎症性疾病。
分类
根据病因,肺炎可分为细菌性肺 炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等 。
症状与表现
《肺炎护理》ppt课件
药物治疗
抗生素
根据病原学检查及药敏结果,遵医嘱使用抗 生素进行治疗。
抗炎药物
减轻肺部炎症反应,缓解症状。
抗病毒药物
对于病毒性肺炎,使用抗病毒药物进行治疗 。
支气管舒张剂
缓解支气管痉挛,改善通气。
非药物治疗
氧气疗法
通过鼻导管或面罩给氧,纠正低氧血 症。
雾化吸入
将药物雾化成微小颗粒,通过呼吸直 接作用于肺部病变部位,促进痰液排 出及消炎、平喘等。
《肺炎护理》ppt课件
汇报人:
日期:
CATALOGUE
目 录
• 肺炎概述 • 肺炎治疗 • 肺炎护理总论 • 肺炎护理实践 • 肺炎预防与控制 • 总结与展望 • 参考文献
01
CATALOGUE
肺炎概述
定义与分类
定义
肺炎是指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,常由细菌、病毒、真菌、寄 生虫等病原微生物引起,以细菌性肺炎最为常见。
药物治疗的护理
抗生素治疗
根据医生的建议,按时按量给病人服用抗生 素,确保病人在正确的时间使用药物。
咳嗽药护理
协助病人正确使用咳嗽药,并注意观察病人 咳嗽情况,如果咳嗽加剧应及时通知医生。
非药物治疗的护理
休息
确保病人有足够的休息时间,以减轻心脏负担,促进身体恢复。
饮食护理
根据病人的饮食偏好和营养需求,为病人提供易消化、高蛋白、高维生素的食物。
03
CATALOGUE
肺炎护理总论
护理目标与原则
护理目标
通过有效的护理措施,帮助肺炎患者尽快缓解症状,减轻痛苦,提高生命质量。
护理原则
以患者为中心,注重身心整体护理,提供全面的、个性化的护理服务。
肺炎护理PPT课件
X线检查
右中叶肺炎 正位片
大叶性肺炎(右上叶后段)
大叶性肺炎(右中叶)
大 叶 性 肺 炎
右 下 叶
治疗前后
肺炎吸收
六、诊断要点
典型症状、体征 胸部X线 病原菌检测
确诊
弗莱明发现青霉素
Alexander Fleming (1881-1955)
1928年,于伦敦圣玛丽医院
七、治疗
(一)抗菌药物治疗 1、首选青霉素G
1、一般护理
(1)休息和环境:卧18床—休20息℃,,环湿境度安5静5—,6室0%温 (2)饮食护理:高 素热、量易消、化高的蛋流白质质或、半高流维质生; (3)寒战高热护每理日:饮寒水战量保15暖00,-2高00热0m降l 温
(4)胸痛护理:患侧卧位
大叶性肺炎患者饮食原则是给 予(C ) A.低盐饮食 B.普食 C.高蛋白质、高热、高维生 素、易消化的流质或半流质
1、诱因
疲劳、醉酒等
2、症状
3、体征(肺实变)
4、并发症
四、临床表现
1、诱因 2、症状
起病急、肌肉酸痛、寒战、高热, 数小时内体温可高达39-41℃,呈 稽留热;患侧胸痛:咳嗽、铁锈色 痰
3、体征(肺实变)
4、并发症
下列细菌感染常见铁锈色痰
的是( A )
A.肺炎链球菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.支原体 E.厌氧菌
二、病因
1、 肺炎球菌为寄生在口鼻咽部的正常菌群 2、 免疫功能受损,肺炎球菌侵入人体而致病
多见于既往健康 的男性青壮年
三、发病机理
全身抵抗力↓(受凉、酗酒等)
呼吸道防御功能↓(如上感)
肺炎链球菌 乘 虚 而 入
气管、支气管
《肺炎护理》ppt课件
康复护理
呼吸道护理
保持呼吸道通畅是肺炎康复的关键。护理人员应指导患者正确排痰,如咳嗽时身体前倾 、拍背等,以促进痰液排出。对于痰液粘稠的患者,可给予雾化吸入治疗。
肺部功能锻炼
在医生指导下,肺炎患者可以进行肺部功能锻炼,如深呼吸、吹气球等,以促进肺部扩 张和肺功能的恢复。
可以逐渐增加活动量,以促进康复。
02 03
饮食指导
肺炎患者应保持营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物 ,如新鲜蔬菜、水果、鱼肉等。同时,应避免刺激性食物和饮料,如辛 辣、油腻、烟酒等。
心理支持
肺炎患者可能会因为呼吸困难、咳嗽等症状而感到焦虑、恐惧。护理人 员应给予患者心理支持,鼓励其积极配合治疗,增强战胜疾病的信心。
症状
肺炎的症状包括咳嗽、咳 痰、胸痛、发热、呼吸困 难等。
体征
肺部听诊可闻及湿啰音, 严重时可出现紫绀、呼吸 急促等症状。
并发症
肺炎可能引起其他并发症 ,如心脏疾病、感染性休 克等。
02
肺炎的护理
一般护理
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜,每日开窗通 风2-3次,每次30分钟。
保持呼吸道通畅
鼓励患者多饮水,协助排痰,保持 呼吸道通畅。
预后评估
病情评估
根据患者的症状、体征、实验室检查结果等,对肺炎的严重程度进行评估。轻度肺炎患者 一般预后较好,而重度肺炎患者可能存在并发症风险,需要密切观察。
并发症评估
肺炎可能引起其他并发症,如心脏疾病、肺部感染等。护理人员应密切关注患者情况,及 时发现并处理并发症,以降低对预后的影响。
肺炎的护理pptppt课件
确保患者按医嘱正确服用药物,避免药物误服或滥用,同时注意药 物副作用的观察与处理。
合作与沟通
患者教育
01
向患者及家属普及肺炎相关知识,提高患者对疾病的认知和自
我护理能力。
心理支持
02
关注患者的心理状况,给予关心和鼓励,帮助患者建立积极的
治疗态度。
信息反馈
03
及时了解患者的病情变化和需求,与医生保持紧密沟通,调整
风险。
02
日常生活习惯
保持良好的日常生活习惯对于预防肺炎至关重要。包括保持免吸烟和酗酒等有害行为。这些习
惯有助于增强身体免疫力,降低感染风险。
03
呼吸道健康
保持呼吸道健康是预防肺炎的关键。注意室内通风,避免长时间暴露在
空气污浊的环境中。同时,积极预防和治疗感冒、咳嗽等呼吸道疾病,
肺炎患者容易出现并发症,如呼吸衰竭、心力衰竭等。因 此,在护理过程中要密切观察患者的病情变化,及时发现 并处理并发症,避免病情恶化。
05
护理实践中的注意事项
安全护理
环境安全
保持室内空气流通,避免刺激性气味,防止患者吸入异物或窒息 。
防护措施
对于具有传染性的肺炎,护理人员应佩戴合适的防护用具,如口罩 、手套,避免交叉感染。
肺炎的成因
01
02
03
04
细菌感染
如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌 等,通过呼吸道进入肺部引发
感染。
病毒感染
如流感病毒、呼吸道合胞病毒 等,引起病毒性肺炎。
其他微生物
如支原体、衣原体等,也能导 致肺炎发生。
免疫力下降
个体免疫力下降时,容易感染 病原体,增加患肺炎的风险。
肺炎的症状
咳嗽
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二、按解剖分类:
1.大叶性肺炎(肺泡性肺炎): 炎症初起在肺 泡,经肺泡间扩展,累及肺段的一部分或整 个肺段、肺叶,通常并不累及支气管。
2.小叶性肺炎(支气管性肺炎):病原体经支 气管入侵,引起细支气管、终末细支气管及 肺泡的炎症。
3.间质性肺炎: 以肺间质炎症为主,病变累及 支气管壁及支气管周围组织和肺泡壁。
二、患病环境分类
1.社区获得性肺炎(CAP):也称院外肺炎,是指在 医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括有明确潜伏期的病 原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。传播途径 为吸入飞沫、空气或血源传播。主要致病菌是肺炎链球菌。
2. 医院获得性肺炎(HAP):简称医院内肺炎,是指病 人入院时既不存在、也不处于潜伏期,而于入院48小时后 在医院内发生的肺炎,也包括出院后48h内发生的肺炎。
诊断要点
1. 症状
2. 体征
早期体征不明显
突然畏寒、发热 典型体征:肺实变体
咳嗽、咳痰
征
可伴胸闷胸痛 呼吸困难(病变
范围大)
触诊—语颤增强 叩诊—浊音或实 音 听诊—肺泡呼吸
音减弱;可闻支
气管呼吸音及湿
性啰音
3. 实验室及 其他检查
血常规
病原学检查
胸部X线检 查
评估严重程度
目的:选择门诊/住院/ICU治疗 门诊:约80%CAP可门诊获得成功治疗 住院:
疾病预防指导 避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过 度疲劳、醉酒等诱因。加强体育锻炼,增加营养。长 期卧床者应注意经常改变体位、翻身、拍背,随时咳 出气道内痰液。易感人群如年老体弱者、慢性病人可 接种流感疫苗、肺炎疫苗等,以预防发病。
疾病知识指导 对病人及家属进行有关肺炎知识的教 育,使其了解肺炎的病因和诱因。指导病人遵医嘱按 疗程用药,出院后定期随访。出现高热、心率增快、 咳嗽、咳痰、胸痛等症状及时就诊。
年龄(≥65岁) 合并基础疾病:慢阻肺、DM、AIDS、恶性肿瘤或血
液病等 存在异常体征:意识障碍、体温≥40℃或<35℃ 实验室和影像学异常: WBC>20×109/L或<4×109/L
、SCr>106µmol/L或BUN >7.1mmol/L 、 X线胸片等 。 ICU:重症肺炎
我国成人重症肺炎诊断标准
意识障碍 呼吸频率>30次/分 PaO2<60mmHg, PaO2/FiO2<300,需行机械通气治
疗 血压<90/60mmHg 胸片显示双侧或多肺叶受累,或入院48h内病变
扩大≥50% 少尿:尿量<20ml/h,或80ml/4h或急性肾衰竭需
要透析治疗
治疗要点
潜在并发症:感染性休克
病情监测 抢救配合:1.体位:中凹卧位
2.吸氧:中高流量(PO2>60mmHg) 3.补充血容量 4.用药护理
血容量补足:口唇红润,肢 体温暖,收缩压>90mmHg, 尿量>30ml/h
血容量补足后,尿量仍 <20ml/h,尿比重<1.018,应 警惕肾衰竭的发生
健康指导
有效排痰
深呼吸及有效咳嗽★ 胸背部叩击法★ 吸入疗法:湿化和雾化吸入★
深呼吸及有效咳嗽
坐位,身体稍前倾 进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气末
屏气Байду номын сангаас~5秒 连续2~3次短促有力的咳嗽,使痰液排出 用手按压上腹部,也可帮助拍痰
胸背部叩击法
病人侧卧位 扣击者使掌侧呈杯状,以手腕力量 扣击时避开乳房、心脏和骨突部位 从肺底自下而上、由外向内 频率每分钟120~180次,每次扣击5~15分
肺炎的护理常规
定义
肺炎(pneumonia) 是指终末气道、肺泡和肺间质的炎
症,可由多种病因引起,如感染、理 化因素、免疫损伤等。
肺炎分类
一、按病因分类 1.细菌性肺炎(最常见): G+细菌(肺炎双球菌、金
黄色葡萄球菌、溶血性链球菌);需氧G-细菌(肺炎 克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、肠杆菌属、变形杆菌 、绿脓杆菌等) 2.非典型病原体性肺炎: 如支原体、军团菌和衣原 体等。 3.病毒性肺炎: 如冠状病毒、流感病毒等。 4. 真菌性肺炎: 如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。 5. 其他病原体感染:如立克次体肺炎、肺包虫性肺炎 等。
不良反应 5.用药护理:注意事项
物理降温
冰袋降温:持续时间不超过20分钟,注意观察接
触部位皮肤色泽,避免冻伤
酒精擦浴:30 ℃,25%-35%乙醇,200-300ml
近心端——远心端,每侧3min,全过程20min以内
温水擦浴:32-34℃温水,2/3满 冷湿敷:3-5min换一次,持续15-20min
抗感染+对症+支持
肺炎治疗 最主要环节
护 理诊断
体温过高 与致病菌引起的肺部感染有 关
清理呼吸道无效 与气道分泌物多、痰 液黏稠、胸痛、咳嗽无力等有关
潜在并发症:感染性休克
体温过高
1.休息与生活护理 2.饮食:高热量高蛋白质高维生素的流质或
半流质饮食; 饮水1-2L/d;心脏病
或老年人注意补液速度 3.降温:物理降温,药物降温 4.病情观察:生命体征,症状,药物疗效及
物理降温30分钟后复测体温并记录
药物降温
来比林
双氯芬酸钠栓
糖皮质激素
鼓励患者多饮水,保持衣物干燥; 监测体温和血压,预防脱水休克; 鼓励患者补充电解质,钾和钠等; 如需补液,年老者注意补液速度; 用药后半小时复测体温并作好记录
清理呼吸道无效
一般护理:环境,饮食 有效排痰 用药护理 病情观察:咳嗽,咳痰,正确搜集痰标本
钟 在餐后2小时至餐前30分钟完成
吸入疗法
防止窒息 避免湿化过度: 防止感染
观察各种吸入药物的副作用
指导标本的留取
痰标本: 留取下呼吸道标本,防污染 1) 晨起清水漱口3次 2) 用力咳出深部痰液 3) 无菌容器加盖 4) 2小时内送检 5) 无痰患者,生理盐水雾化吸入导痰 6) 尽可能在抗生素使用(或更换)前 进行