医院医疗质量安全十八项核心制度相关流程

医院医疗质量安全十八项核心制度相关流程
一、医疗质量管理制度：
医院需要建立医疗质量管理制度，明确医疗质量的目标和任务，确定
质量管理的权责和流程。

流程：设立质量管理部门或委员会，由负责质量管理工作的专业人员
组成，负责制定医疗质量管理制度；制定质量管理规章制度，明确质量管
理的具体要求和流程；组织质量管理培训，提高医务人员的质量管理水平；进行质量评估和监测，定期对医疗质量进行评估和监测，及时发现问题并
采取措施进行改进。

二、医疗安全管理制度：
医院要建立医疗安全管理制度，做好医疗安全工作的监测、防控和处理。

流程：设立医疗安全委员会，负责医疗安全工作的组织和协调；建立
医疗安全风险评估和防控机制，对医疗活动中的潜在风险进行评估和防控；建立医疗不良事件报告和处理机制，鼓励医务人员和患者主动报告医疗不
良事件，并及时处理；开展医疗事故调查和处理，对医疗事故进行调查，
找出事故原因并依法进行处理。

三、医疗质量标准化管理制度：
医院要建立医疗质量标准化管理制度，提高医疗质量的标准化水平。

流程：确定医疗质量管理的标准和指标；建立内部标准化考评机制，
对医疗质量进行考核和评比，激励医务人员提高医疗质量；参与医疗质量
外部标准的评审，接受专业评审机构的评估和监督。

四、医疗用品管理制度：
医院要建立医疗用品管理制度，确保医疗用品的安全性和有效性。

流程：制定医疗用品采购管理制度，规范医疗用品的采购流程；建立医疗用品质量检验和监测机制，对采购的医疗用品进行质量检查和监测；建立医疗用品登记和使用管理机制，对医疗用品进行登记和管理，确保合理使用；建立医疗用品追溯机制，对重要医疗用品进行追踪，及时发现和处理问题。

五、医疗人员管理制度：
医院要建立医疗人员管理制度，加强对医务人员的职业道德教育和职业行为监督。

流程：建立医疗人员招聘和考核机制，对医务人员进行全面考核和选拔；制定医疗人员职业道德规范，加强职业道德教育和规范；建立医疗人员行为评价和监督机制，对医务人员的行为进行评价和监督；建立医疗人员继续教育和培训机制，提高医务人员的专业水平。

六、医疗质量管理信息化制度：
医院要建立医疗质量管理信息化制度，实现医疗质量管理的信息化和数字化。

流程：建立医疗质量管理信息系统，对医疗质量管理的相关信息进行记录和管理；建立医疗质量管理数据统计和分析机制，对相关数据进行统计和分析，提供决策依据；建立医疗质量管理信息共享平台，方便医务人员之间的信息交流和共享。

以上是医院医疗质量安全十八项核心制度的相关流程，这些流程是医院保障医疗质量和安全的基础，通过建立这些制度，可以有效提高医院的管理水平和医疗质量。