腹泻治疗 PPT课件

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泄泻(医学PPT课件)(2024)

泄泻(医学PPT课件)(2024)

02
止泻药
对于严重的泄泻症状,医生可 能会建议使用止泻药,如洛哌
丁胺、地芬诺酯等。
03
调节肠道菌群药
为了恢复肠道正常菌群,医生 可能会开具益生菌、益生元等
药物。
营养支持治疗
口服补液盐
对于轻度或中度脱水的患者,口 服补液盐是一种有效的治疗方法 ,可以补充体内流失的水分和电
解质。
静脉输液
对于重度脱水或无法口服补液的患 者,静脉输液是必要的治疗措施, 可以快速补充体内流失的水分和电 解质。
案例三:肠易激综合征引起的泄泻
症状表现
腹痛、腹胀、排便习惯改变等为主要表现,腹泻型患者大便呈稀糊 状或水样。
诊断依据
根据罗马IV诊断标准,结合患者症状、体征及实验室检查结果进行 诊断。
治疗措施
以对症治疗为主,如止泻药、解痉药等,பைடு நூலகம்时注意饮食调整、心理干 预等。
THANKS
物治疗。
肠易激综合征
泄泻后可能出现肠易激综合征, 表现为腹痛、腹胀、排便习惯改 变等症状。需要使用解痉药、止 泻药等药物治疗,同时配合心理
治疗。
06
泄泻的案例分析
案例一:急性肠炎引起的泄泻
症状表现
01
起病急,腹泻频繁,大便呈水样或稀糊状,伴有腹痛、恶心、
呕吐等症状。
诊断依据
02
根据病史、症状及体征,结合实验室检查结果(如血常规、便
04
泄泻的预防措施与调护
饮食调护
01
02
03
饮食有节
避免暴饮暴食,注意定时 定量,减轻胃肠负担。
饮食卫生
保持食物清洁,避免进食 腐败变质食物,防止感染 病菌。
适宜饮食
泄泻患者宜食清淡、易消 化、富含营养的食物,如 米粥、面条、蔬菜等。

腹泻ppt演示课件【22页】

腹泻ppt演示课件【22页】
勤洗手,特别是在处理食物和上厕所后。
接种疫苗
根据当地卫生部门的建议,接种相关腹泻疫 苗。
家庭护理
补充水分
确保腹泻患者有足够的水分摄入,以 预防脱水。
观察病情
注意患者的排便次数、形状和颜色, 以及是否有其他症状,如发热、腹痛 等。
暂时禁食
对于严重腹泻患者,可能需要暂时禁 食,以减轻肠胃负担。
使用非处方药
常见的引起腹泻的食物包括海 鲜、乳制品、水果、蔬菜等。
在腹泻期间,应避免食用高脂 肪、高糖分、高刺激性的食物 ,以免加重症状。
腹泻与锻炼的关系
适量的锻炼可以促进肠道蠕动, 有助于缓解便秘,但对腹泻患者 来说,剧烈运动可能会加重症状

在腹泻期间,应避免剧烈运动, 选择轻度的活动如散步、瑜伽等

腹泻患者应在症状缓解后再逐渐 恢复运动,以避免对身体造成不

补充益生菌
益生菌可以帮助恢复肠道菌群平 衡,从而减轻腹泻症状。益生菌
可以通过食物或补充剂获得。
休息和补水
确保有足够的时间休息,并喝足 够的水和其他含电解质饮料,以
防止脱水。
预防性治疗
洗手
经常用肥皂和水洗手,特别是在上厕所后和准备食物之前。这是 防止病菌进入肠道,引起腹泻的有效方法。
避免污染食物和水
腹泻的分类
急性腹泻
病程通常在2-3周内,多由感染引起 ,如细菌、病毒等。
慢性腹泻
病程超过4周,病因较为复杂,可能与 肠道炎症、肠道菌群失调、消化系统 疾病等有关。
腹泻的病因
感染
细菌、病毒等感染是腹泻的常见 原因,如霍乱弧菌、轮状病毒等

食物不耐受
某些人可能对某些食物过敏或不耐 受,如乳糖不耐受、麸质不耐受等 。

小儿泄泻的科普知识PPT课件

小儿泄泻的科普知识PPT课件
抗生素等药物需根据感染类型慎重使用。
谢谢观看
如轮状病毒、诺如病毒等,尤其在冬季更为 常见。
为什么会发生小儿泄泻?
饮食因素
不当饮食、过量食用生冷食物或过敏食物可 能引发泄泻。
父母应注意儿童的饮食习惯,避免引起不适 。
为什么会发生小儿泄泻? 其他因素
环境变化、心理压力等也可能影响儿童的肠 道健康。
如旅行、入园等都是潜在的风险因素。
何时就医?
什么是小儿泄泻? 类型
小儿泄泻主要分为急性和慢性两种类型。
急性泄泻通常由感染引起,慢性泄泻则可能与饮 食、过敏等因素相关。
什么是小儿泄泻? 症状
除了频繁排便外,儿童还可能伴随腹痛、呕吐、 发热等症状。
这些症状可能影响儿童的食欲和活动能力。
为什么会发生小儿泄泻?
为什么会发生小儿泄泻?
感染
病毒、细菌或寄生虫感染是小儿泄泻最常见 的原因。
小儿泄泻的科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是小儿泄泻? 2. 为什么会发生小儿泄泻? 3. 何时就医? 4. 如何预防小儿泄泻? 5. 如何治疗小儿泄泻?
什么是小儿泄泻?
什么是小儿泄泻?
定义
小儿泄泻是指儿童排便次数增多,且大便稀薄或 水样的现象。
通常情况下,儿童每日排便次数超过3次且大便 质地异常,即可被诊断为泄泻。
何时就医?
严重脱水
如果儿童出现口渴、尿少、皮肤干燥等脱水症状 ,应及时就医。
脱水是小儿泄泻最危险的并发症之一。
何时就医?
持续高热
若儿童伴有持续高热或发热超过48小时,需立即 就医。
高热可能提示有严重感Leabharlann 的风险。何时就医?血便
如大便中出现血迹,必须尽快就医。

小儿腹泻ppt课件

小儿腹泻ppt课件

轻、中度酸中毒无需另行纠正 重度酸中毒: 重度脱水伴重度酸中毒, 有循环衰竭时 可用1.4%SB代替2:1等张含钠液 也可根据血气分析补碱
*
4、纠正酸中毒
#2022
补钾的原则: 不宜过早(见尿补钾,入院前6小时有尿) 不宜过浓(0.1~0.3%) 不宜过快(一日总量≥6-8小时) 不宜过久(疗程4~6天) 绝对不能静脉推注!! 一般:按 3-4mmol/kg/日,KCl 200-300mg/kg/日 严重:按 4-6mmol/kg/日,KCl 300-450mg/kg/日
*
4).鼠伤寒沙门菌小肠炎
全年均有,6-9月份多,<2岁 潜伏期8-48小时,起病急 主要为发热、腹泻轻重不等。年龄小病情更重,重症可有败血症、休克、DIC 大便多样变,黄绿色、深绿色、粘液、脓血便,镜检WBC、RBC 症状3-5天后消退,部分可持续2周
*
5).金黄色葡萄球菌肠炎
原发性者少见,有长期用广谱抗生素史
*
三定:定量、定性、定速
2、定性:定补液种类 按脱水性质 等渗性 1/2张含钠液 低渗性 2/3含钠液 高渗性 1/3-1/5张含钠液 判断有困难时先按等渗性脱水补充
*
三定:定量、定性、定速
定速:定补液速度 根据脱水程度和继续损失速度 重度: 扩容: 1等张含钠液20ml/kg30~60分输入 2)累计损失量(扣除扩容量): 8~12小时输入,约8~10ml/kg/h 继续损失和生理需要量: 12~16小时输入,约5ml/kg/h
*
【临床表现】
(一) 急性腹泻 1.共同的临床表现 (1)轻型 胃肠道症状 无明显全身症状 (2)重型 1)胃肠道症状 2)水、电解质、酸碱平衡紊乱
*
水、电解质、酸碱平衡紊乱

中医泄泻ppt课件

中医泄泻ppt课件
中药灌肠
对于一些特殊类型的泄泻,如溃疡性结肠炎等,可以采用中药灌肠的方法,直接作用于病变部位,起到消炎、止泻的作用。
针刺治疗
通过刺激穴位,调节人体气血,以达到止泻的目的。常用的穴位有中脘、天枢、足三里等。
艾灸治疗
利用艾叶的温热作用,刺激穴位,以温阳散寒、调中止泻。常用的穴位与针刺治疗相同。
04
脾虚湿盛是泄泻发生的关键,湿盛可以影响脾的运化功能,脾虚也容易生湿,两者相互影响。
病机
病因
02
CHAPTER
中医泄泻的诊断与鉴别诊断
病史
症状
体征
实验室检查
01
02
03
04
患者通常有腹泻、腹痛、腹胀等症状,病程较长,反复发作。
大便次数增多,质地稀薄,甚至如水样便,可伴有腹痛、腹胀等症状。
腹部检查可有腹部压痛、肠鸣音亢进等表现。
大便常规检查可见白细胞、红细胞等异常指标。
病程较短,症状较重,多由感染引起,需要与慢性腹泻进行鉴别。
急性腹泻
肠易激综合征
肠道炎症性疾病
腹痛、腹胀等症状明显,但大便常规检查无异常指标,需要与慢性腹泻进行鉴别。
如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,需要与慢性腹泻进行鉴别。
03
02
01
了解患者的症状、病程、治疗情况等。
针对中医泄泻的新药研发取得了一定的进展,为治疗提供了新的选择。
THANKS
感谢您的观看。
详细询问病史
进行体格检查
进行实验室检查
根据诊断标准进行诊断
检查腹部有无压痛、肠鸣音是否亢进等。
大便常规、血常规等检查,以协助诊断。
根据患者的病史、症状、体征和实验室检查结果,综合分析,做出诊断。
03

腹泻ppt课件

腹泻ppt课件
科研支持
投入资源进行腹泻疾病的研究,为防控提供 科学依据。
03
腹泻的治疗
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
药物治疗
抗生素治疗
对于由细菌感染引起的腹泻,医 生可能会开处方抗生素。抗生素 可以杀死或阻止细菌的生长,从
而减轻腹泻症状。
止泻药
腹泻时,医生可能会开止泻药以减 少腹泻的频率。然而,过度使用止 泻药可能导致便秘和其他问题。
定期复查
在腹泻康复后,应定期到医院复查, 以便及时发现并处理可能存在的问题 。
心理支持
情绪疏导
增强信心
腹泻患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情 绪,家属应及时关注并给予情绪疏导,帮 助患者保持良好的心态。
向患者传递积极的信息,增强其对康复的 信心,提高治疗的依从性。
提供社会支持
专业心理咨询
鼓励患者多与家人、朋友交流,避免孤独 感,让其感受到社会的支持与关爱。
腹泻PPT课件
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
• 腹泻概述 • 腹泻的预防与控制 • 腹泻的治疗 • 腹泻的护理与康复 • 腹泻的预防与保健知识
目录
CONTENTS
01
腹泻概述
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
定义与分类
ERA
预防措施
01
02
03
04
饮食卫生
保持食物清洁,避免食用不洁 、变质食物,特别是熟食和冷
饮。
个人卫生
勤洗手,特别是在接触食物和 上厕所后。
水源管理
确保饮用水清洁,定期检查水 源,避免污染。

感染性腹泻演示文稿课件

感染性腹泻演示文稿课件

寄生虫感染
寄生虫感染也是引起腹泻 的原因之一,如阿米巴原 虫、贾第鞭毛虫等。
抗生素使用不当
长期或不适当使用抗生素 可能导致肠道菌群失调, 从而引起腹泻。
食物中毒
食用被细菌或毒素污染的 食物可能导致腹泻和其他 消化系统症状。
03 感染性腹泻的诊断与治疗
诊断方法
A
症状观察
观察患者是否有腹泻、腹痛、发热等症状,以 及症状的严重程度和持续时间。
接种对象
轮状病毒疫苗主要针对婴幼儿,霍乱疫苗则适用 于特定的高风险人群。
接种建议
根据当地腹泻疾病流行情况,结合医生建议,选 择合适的疫苗进行接种。
05 感染性腹泻的案例分析
案例一:细菌性腹泻爆发事件
总结词
大规模爆发、传播速度快、影响范围广
详细描述
某地区发生细菌性腹泻爆发事件,短时间内大量患者就诊,经调查发现是由一种 常见细菌引起,通过水和食物传播。当地政府采取紧急措施,加强水源监测和食 品卫生管理,并开展宣传教育,有效控制了疫情的进一步扩散。
感染性腹泻演示文稿 课件
目录
• 感染性腹泻概述 • 感染性腹泻的病因 • 感染性腹泻的诊断与治疗 • 感染性腹泻的预防与控制 • 感染性腹泻的案例分析 • 结论与展望
01 感染性腹泻概述
定义与分类
定义
感染性腹泻是一种由病原体引起 的消化道综合征,以腹泻为主要 表现。
分类
根据病因,感染性腹泻可分为细 菌性、病毒性、寄生虫性和真菌 性腹泻等。
开展腹泻疾病的宣传教育,提高公众 对腹泻疾病的认知和预防意识。
个人防护措施
勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手,特别 是在上厕所、处理食品、换尿布
之后。
分隔食物

腹泻优秀课件PPTppt

腹泻优秀课件PPTppt

2、乳糖耐量试验: 不正常;
方法: 口服50g 100g乳糖(+水400ml)后15′30′60′90′120′取静脉血测定血糖.
结果判断:如BS升高>25mg/100ml为正常,BS升高<20mg/100ml为异常.
在试验过程中或试验后可出现腹胀,绞痛,腹泻.
3、根据治疗反应判断:停食乳糖或牛奶后症状缓解;
↘ 结合胆盐↑(结肠) 细菌分解 双羟胆酸↑ → 腹泻
2021/1/5
11
( 4)吸收不良
.2肠粘膜面积减少:
小肠手术切除----短肠综合症 → 吸收不全 → 腹泻
.3细菌过度生长:
细菌分解结合胆盐,影响微胶粒形成 → 脂肪泻
.4肠粘膜淤血:
门V高压,右心衰竭,缩窄性心包炎
---
肠粘膜淤血 → 吸收不良 → 腹泻
4) 水肿、发热及夜尿。
治疗: 避免食用含麦胶饮食;
对症和支持疗法:补充多种维生素,纠正电解质紊乱;
2021/1/危5 重者可静滴皮质激素。
14
( 5)肠系膜淋巴管梗阻
◆ 腹腔淋巴瘤; ◆ 淋巴肉瘤; ◆ 何杰金病; ◆ Wipple病;
以上均可导致肠系膜淋巴系统梗阻。
——脂肪在肠内消化,由小肠粘膜吸收,进入肠系膜淋巴管, 最后到血液中,当肠系膜淋巴系统梗阻,小肠淋巴液回流障碍, 可致脂肪泻。
手术切除,尽可能减少肿瘤数量;对症处理(减轻腹泻可用洛派丁胺
2-4mg 3/d)。
2021/1/5
24
(三)渗出性腹泻
发病机理
◆ 炎症、溃疡、肿瘤浸润→损害病变部位血管、淋巴、粘 膜→渗出大量粘液、脓、血→腹泻;
◆ 肠粘膜大面积损伤 → 水、电解质、溶质吸收障碍 → 腹 泻;

ICU的腹泻问题教学课件ppt

ICU的腹泻问题教学课件ppt

THANKS
谢谢您的观看
其他症状
腹泻患者还可能出现恶心、呕吐、 发热、乏力、食欲不振等症状。
腹泻的伴随症状
营养不良
脱水
腹泻患者由于食欲不振、肠道吸收不良等原 因,容易出现营养不良。
腹泻患者由于肠道丢失大量水分和电解质, 容易出现脱水。
电解质紊乱
酸中毒
腹泻患者由于肠道丢失大量电解质,容易出 现电解质紊乱,如低钾、低钠等。
腹泻患者由于肠道丢失大量碱性物质,容易 出现酸中毒。
icu的腹泻问题教学课件ppt
xx年xx月xx日
目录
• icu腹泻患者的病情分析 • icu腹泻患者的临床表现 • icu腹泻患者的检查与诊断 • icu腹泻患者的治疗与护理 • icu腹泻患者的预防措施
01
icu腹泻患者的病情分析
腹泻的定义与分类
腹泻的定义
腹泻是指大便次数增多、大便性状改变、排便不尽或腹部不 适等胃肠道症状。
腹泻的典型表现
高热
腹泻患者通常出现高热症状,体温可超过 39℃。
贫血
腹泻患者由于肠道丢失大量血液,容易出 现贫血症状。
休克
腹泻患者可能出现休克症状,如血压下降 、心率加快等。
消瘦
腹泻患者由于肠道吸收不良,容易出现消 瘦症状。
03
icu腹泻患者的检查与诊断
腹泻的医学检查
实验室检查
01
包括大便常规、隐血试验、大便培养等,以确定腹泻的病因。
黏膜保护剂
可使用如蒙脱石散等黏膜 保护剂,减轻腹泻症状并 保护肠黏膜。
益生菌
可适当使用益生菌调节肠 道菌群,缓解腹泻症状。
腹泻的家庭护理
饮食调整
在腹泻期间,应避免油腻 和刺激性食物,选择易消 化和营养丰富的食物。

《腹泻的诊断与治疗》课件

《腹泻的诊断与治疗》课件
2 经济影响
疾病发病率高,对社会经济造成很大负担。
3 控制措施
全面排查原因,制定有效治疗方案及预防措施。
家庭护理和康复
家庭护理
如排便前候靠立位、尽量保持 卫生等。
康复措施
如增强自身免疫力、进行合理 运动等。
疗效评估
根据患者恢复情况,随时调整 治疗方案及康复进度。
饮食调理
1 忌口类
如生冷、辛辣刺激性食物。
3 饮食禁忌
酗酒、饮浓茶等均需适当控制。
2 宜食类
如易消化、清淡、高营养的食品。
药物治疗
常用药物
如粘膜保护剂、止泻药、抗生 素等。
中药治疗
针对具体症状,使用不同药方 治疗。
用药注意事项
根据病情和用药时间调整用药 量,注意处方副作用。
慢性腹泻的治疗
药物治疗
寄生虫
包括以滴虫、蠕虫为代表的寄生虫。
检查和检测
1
粪便常规检查
粪便颜色、质地、性状等。
传染病特异性检查
2
如病毒检查、菌群检查等。
3
血液检测
肝肾功能、电解质等。
影像学检查
4
如腹部CT、MRI、超声等。
临床分型和治疗原则
临床分型
急性腹泻、慢性腹泻、难治性腹泻等。
治疗原则
• 清除病原体 • 控制症状 • 改变肠道环境
《腹泻的诊断与治疗》 PPT课件
解读腹泻的病因与危害,分享不同治疗方法,让您掌握更多腹泻相关知识。
什么是腹泻?
腹泻是人体一种常见病症,指每日排便次数增多,粪便量增加,水分占比增 多,粪便质地较软或稀水状。
腹泻的病因和分类
病因
食物中毒、病毒感染、肠道菌 群紊乱、肠道感染等。

秋季腹泻疾病PPT演示课件

秋季腹泻疾病PPT演示课件

要点二
发病原因
轮状病毒是引起秋季腹泻的主要病原体,通过粪-口途径传 播。病毒侵入肠道后,在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞上 复制,使细胞发生空泡变性和坏死,其微绒毛肿胀、排列 紊乱和变短,受累的肠黏膜上皮细胞脱落,遗留不规则的 裸露病变,致使小肠黏膜回吸收水分和电解质的能力受损 ,肠液在肠腔内大量积聚而引起腹泻。
况。
03
治疗原则与措施
一般治疗原则
饮食调整
腹泻期间应避免刺激性食 物,以易消化、营养丰富 的流食或半流食为主。
补充水分
腹泻易导致脱水,应及时 补充足够的水分,如温开 水、淡盐水等。
休息充足
保持良好的作息,避免过 度劳累,有助于身体恢复 。
药物治疗方案选择
止泻药
针对腹泻症状,可选用止泻药如 蒙脱石散等,缓解腹泻。
充足睡眠
保持良好的作息习惯,保证充 足的睡眠时间,有助于身体恢
复和增强免疫力。
接种疫苗
根据当地卫生部门的建议,及 时接种相关疫苗,提高身体免
疫力。
05
并发症识别与处理策略
常见并发症类型及危害程度评估
01
脱水
由于腹泻导致体内水分大量流失,可能引发脱水,表现为口渴、尿少、
皮肤干燥等症状。轻度脱水可通过口服补液盐纠正,重度脱水则需要静
秋季腹泻
汇报人:XXX 2024-01-15
contents
目录
• 秋季腹泻概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与措施 • 预防措施与健康教育 • 并发症识别与处理策略 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
秋季腹泻概述
定义与发病原因
要点一
定义
秋季腹泻,也称为轮状病毒肠炎,是一种由轮状病毒感染 引起的急性消化道传染病。

腹泻的预防和治疗课件ppt

腹泻的预防和治疗课件ppt
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
吸收不良性腹泻
• 肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍引 起
• 小肠大部分切除、吸收不良综合征等 • 吸收<分泌; 吸收 分泌
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
渗透性腹泻
特点 • 禁食或停药后腹泻停止 • 粪中可含有未经消化或吸收的食物
或药物
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
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急性腹泻
• 肠道疾病:由病毒、细菌、真菌、 原虫、蠕虫等感染引起的肠炎及急 性出血性坏死性肠炎、急性克隆病 溃疡性结肠炎等。
• 医院内感染、抗生素使用亦可引起
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
腹泻产生的因素
• 吸收 • 分泌 • 胃肠运动
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
分类
• 病因:病毒性、细菌性、肿瘤性、 过敏性、中毒性等

腹泻病的课件讲解PPTPPT课件

腹泻病的课件讲解PPTPPT课件

03 腹泻病的治疗
CHAPTER
一般治疗
01
02
03
休息
腹泻期间应适当休息,减 少体力消耗,缓解病情。
饮食调整
腹泻期间应保持清淡、易 消化的饮食,避免油腻、 刺激性食物,以免加重肠 道负担。
补充水分
腹泻可能导致脱水,因此 应及时补充水分和电解质, 维持体内水盐平衡。
对症治疗
止泻药
针对腹泻症状,可适当使 用止泻药,如思密达等, 以缓解腹泻症状。
谢谢
THANKS
留意腹泻的次数、颜色和性状,如 出现血便、高烧不退等症状应及时 就医。
保持舒适
为患者提供舒适的环境,保持衣物 和床单清洁干燥。
饮食调理与注意事项
清淡易消化食物
选择清淡、易消化的食物,如 稀粥、面条等,避免油腻、辛
辣食物。
适量摄入高营养食物
如鱼、肉、蛋等,以补充腹泻 时丢失的营养。
避免过敏食物
留意患者是否有食物过敏史, 避免摄入可能引起过敏的食物 。
解痉药
对于腹痛症状,可适当使 用解痉药,如颠茄片等, 以缓解腹痛。
抗生素
针对细菌感染引起的腹泻, 可适当使用抗生素进行治 疗。
病因治疗
注意饮食卫生
避免食用不洁、变质食物,注意餐具 消毒等措施,预防感染性腹泻的发生 。
提高免疫力
加强锻炼,保持良好作息,提高自身 免疫力,预防腹泻病的发生。
04 腹泻病的预防与护理
腹泻病的诊断主要依据临床症状和实 验室检查,治疗则根据病因和病情采 取相应的措施,包括药物治疗、饮食 调整和补充水分等。
病程
腹泻病的病程因病因和个体差异而异, 一般发病较急,病程较短,但若治疗 不当或不及时,可能导致病程延长或 反复发作。
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尚可,肢温
脉细,肢凉
循环障碍,甚至休克
全身情况
精神尚好
消瘦,软弱无力
重病容,神萎靡
脱水程度和临床表现
水电解质酸碱平衡紊乱
脱水性 质
病因
血清纳
病理生理及临床特点
等渗脱 水
低渗脱 水
多见急性 胃肠液丢

多见慢性 胃肠液丢

130~150 细胞外液量减少,细胞内外渗
mmol / L 透压相等脱水量与脱水体征平行

神经症状
嗜睡
末梢循环障碍 明显
较长 苍白 冷 良好 湿 不明显 不显 不明显 不明显
高渗性
短 潮红
— 良好 干 显著 显 明显 不明
(三)代谢性酸中毒
原因:1.大量碱性物质Na+、K+丢失
2.进食少
肠吸收不良 脂肪分解、酮体
3.失水 血液稠、血流缓慢,组织缺氧, 临床: 神萎,面色苍灰、苍白、嗜睡,口唇樱红,呼吸
四 低钾血症 Hypokalemia (一) 病因 Pathogeny 1. 摄入不足 Lack of intake
2. 丢失过多(消化液丢失、利尿从肾脏丢失)
Loss of kalium from kidneys or gastrointestinal tract 3. 其他途径(烧伤、透析治疗不当) Burn, dialysis etc.
轻、中、重度失水的临床表现
失水程度 临床表现
轻度失水
中度失水
重度失水
水分丧失量 相当于体重 5%
5-10%
>10%
皮肤
稍干,弹性无改变 皮肤干燥,弹性较差 皮肤苍白,干燥,弹性极差,花纹
口唇粘膜
略干
口唇干燥
口唇粘膜非常干燥
眼眶前囟
稍凹陷
明显凹陷
深度凹陷,露睛
眼泪、尿量
减少
尿少,泪少
甚至无尿,无泪
循环
• 碱剂(mmol)=(22- HCO3-)×0.6×体重 (kg)
• 5%碳酸氢钠,1ml/kg提高HCO3-1mmol/L • 无条件测血气者,按5ml/kg提高HCO3-
5mmol/L计算,先给1/2量
水电解质酸碱平衡紊乱
Disturbances of Water, Electrolyte & Acid-base Balance
深快,烂苹果味
实验室检查: pH↓, 标准重碳酸盐(SB)↓, CO2-CP↓
酸碱平衡紊乱 (acid-base disturbance)
• 常用指标
• PH 7.35~7.45 • HCO3- 22~27 mmol/L • PaCO2 4.4~6.25 kPa(33~47mmHg) • AG(anion gap) 8~16 mmol/L
(二) 临床表现 Clinical menifetation
1. 神经——精神萎靡
Nervous system ——depressed
2. 肌肉 骨骼肌——四肢肌乏力,肌张力↓,严重迟缓性瘫痪,
呼吸肌麻痹
Muscle——inertia of limbs,muscular tension down, severely retardant paralysis,respiratory muscle paralysis
二、小儿体液中电解质成分
Electrolyte Component
◆小儿体液中电解质的组成与成人相似。
细胞外液: Na+、Cl-、Hco3-
细胞内液: K+、Mg、Hpo4=
蛋白质
◆新生儿特点:
1、生后数天内血钾、氯、磷及乳酸偏高; 血钠、钙、重碳酸盐较低。 早产儿更低。
2、新生儿生后数天排H+能力差,易出现酸中毒。

血 浆
间 质 液
细 胞 内 液
各年龄期体液的分布(占体重的
%)
血 间质 5% 40%
细胞内 35%
新生儿80%
血 间质 5% 25%
细胞内 40%
~1岁70%
血 间质 细胞内 5% 20% 40%
2~14岁65%
血 间质 细胞内
10~
5% 15% 40~45% 成人55~60%
各年龄期体液的分布(占体重的
<130
细胞外液明显减少,易发生休
mmol / L 克,脱水征比其他两种脱水严重
高渗脱 高热、感 >150

染多见 mmol / L
细胞内液减少明显,脱水征 比其他两种为轻
小儿不同性质脱水的鉴别诊断要点
脱水
低渗性脱水 等渗性脱水
腹泻及呕吐时间 长
皮肤:颜色
苍白
温度

弹性
低下
粘膜
湿
口渴
不明显
眼眶凹陷
代谢性酸中毒
轻度:CO2CP:13~18mmol/L 症状不明显。
中度:CO2CP:9~13mmol/L 呼吸快,唇樱红,精神萎糜。
重度:CO2CP:<9mmol/L 更重,嗜睡,昏迷、惊厥、唇绀等。
酸碱平衡紊乱-代酸
• 治疗
• 积极治疗原发病,减少HCO3-丢失和H+的产 生
• 根据血气结果按公式计算
4. 钾在细胞内外分布异常(碱中毒、胰岛素治疗、周期性麻 痹)
Abnormal kalium distribution inside or outside cells (alkalosis, insulin therapy、periodic anesthesia)
水电解质酸碱平衡紊乱
Disturbances of Water, Electrolyte & Acid-base Balance
%)
年龄
细胞内液
细胞外液
间质液
血浆
体液总量
新生儿
35
40
5
80
~1岁
40
25
5
70
2 ~14岁
40
20
5
65
成人
40 ~45 10 ~15
5
55 ~60
3. 水分需求量 小儿水分需求量大,调节功能差,
易发生水代谢紊乱
• 处于较快生长发育期,每天保留摄入水分的 0.5%~3%用于体格生长。
• 不显性失水相对多:约为成人的2倍 • 消化道液体交换快 • 水代谢旺盛:婴儿占总液量的1/2;而成人则为1/7。 • 水代谢调节功能较差:肾、肺。
一、小儿体液平衡特点
fluid balance
1. 小儿体液的总量: 年龄越小,水分的比例越大. 体液的总量在新生儿为80%(1月75%、婴儿70%) 年长儿为65% 成人为60%(8岁达成人水平)
小儿体液平衡特点
2. 体液的分布:
年龄越幼,细胞外液量相对越多. 体液:细胞内液
细胞外液:间质液 血浆 淋巴液 细胞分泌
水电解质酸碱平衡紊乱
Disturbances of Water, Electrolyte & Acid-base Balance
(二) 分度 Degree
轻度 Mild
/ HCO3- 18~13 mmol L
/ 中度 Moderate HCO3- 13~9 mmol L
重度 Severe
/ HCO3- <9 mmol L
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