瑞巴派特片Rebamipide Tablets-说明书及其重点
瑞巴派特片(膜固思达)的说明书
瑞巴派特片(膜固思达)的说明书胃不好，总难受，肠子不行，总便秘，这是生活中长能听到的话语，胃肠对于人们的贡献比较大，它属于消化系统当中非常重要的组成部分。
肠胃疾病的危害很大，因此，我们一定要及时治疗肠胃疾病，药物治疗是一种很不错的方法。
今天我们为您推荐一种叫做瑞巴派特片(膜固思达)的药物，该药物对于肠胃疾病的治疗很有效果。
【药品名称】通用名称：瑞巴派特片商品名称：瑞巴派特片(膜固思达)英文名称：Rebamipide Tablets拼音全码：RuiBaPaiTePian(MoGuSiDa)【主要成份】本品主要成分是瑞巴派特。
【性状】本品为白色薄膜包衣片。
【适应症/功能主治】1.胃溃疡。
2.急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变(糜烂、出血、充血、水肿)的改善。
【规格型号】0.1g*12s【用法用量】1.胃溃疡：一次0.1g(1片)，一天3次，早、晚及睡前口服。
2.急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变(糜烂、出血、充血、水肿)的改善：通常成人一次0.1g(1片)，一天3次，口服。
【不良反应】腹胀、便秘等。
据资料报道服用瑞巴派特后，可出现口渴、头晕、恶心、呕吐、烧心、暖气、腹痛、腹泻、喉部异物感、肝功能异常、BuN升高、乳房发胀、溢乳、月经率乱及过敏症状（搔痒、皮疹、湿疹）。
【禁忌】对本品成分过敏者禁用。
【注意事项】服药期间若出现搔痒、皮疹或湿疹等过敏反应，应立即停药。
【儿童用药】对儿童的安全性尚未确定。
【老年患者用药】老年患者慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】用于孕妇时，必须认真权衡利弊。
哺乳妇女服用期间应停止哺乳。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】胃粘膜保护剂。
有预防溃疡发生和促进溃疡愈合作用，可增加胃粘膜血流量、前列腺素E2的合成和胃粘液分泌。
可清除氧自由基，促进消化性溃疡的愈合及炎症的改善。
【药代动力学】尚不明确。
二轮复习选择题突破有机物的结构与性质作业
有机物的结构与性质A卷1.(2022·保定二模)科学家找到了大脑进入“梦乡”的钥匙——多巴胺(DA)，DA 的结构简式如图。
下列关于DA的说法正确的是()A.分子式为C8H11NO2B.分子中所有原子位于同一平面C.能发生加成反应和消去反应D.一氯代物只有3种答案 A解析 A.根据结构简式可知，DA的分子式为C8H11NO2，选项A正确；B.甲烷为正四面体结构，分子中存在亚甲基，故分子中所有原子不可能位于同一平面，选项B错误；C.分子中含有氨基和酚羟基且含有苯环，能发生取代反应和加成反应，但不能发生消去反应，选项C错误；D.苯环上的一氯代物有3种，两个亚甲基上的一氯代物又有2种，故一氯代物不止3种，选项D错误。
2.某种有机物的结构简式如图，下列说法错误的是()A.分子内最多有8个碳原子处于同一平面B.1 mol该有机物最多与4 mol H2发生加成反应C.该有机物中含有手性碳原子D.分子中三处—OH上H的活泼性由强到弱的顺序是：③>①>②答案 B解析 A.根据图示结构简式可知，该分子中苯环上的6个碳原子及取代苯环上氢原子的7号碳原子一定共平面，8号碳原子与7号碳原子以单键相连，可能会共平面，所以最多有8个碳原子共平面，A正确；B.羧基不能与氢气发生加成反应，苯环可与氢气发生加成反应，所以1 mol该有机物最多与3 mol H2发生加成反应，B错误；C.连有四个不同基团的碳原子称为手性碳原子，该分子中所含手性碳原子用“*”表示为：，C正确；D.电离出H＋能力：羧基>酚羟基>醇羟基，所以分子中三处—OH上H的活泼性由强到弱的顺序是：③>①>②，D正确。
3.(2022·湖南卷)聚乳酸是一种新型的生物可降解高分子材料，其合成路线如下：下列说法错误的是()A.m＝n－1B.聚乳酸分子中含有两种官能团C.1 mol乳酸与足量的Na反应生成1 mol H2D.两分子乳酸反应能够生成含六元环的分子答案 B解析根据氧原子守恒可得：3n＝2n＋1＋m，则m＝n－1，A正确；聚乳酸分子中含有三种官能团，分别是羟基、羧基、酯基，B错误；1个乳酸分子中含有1个羟基和1个羧基，则1 mol乳酸和足量的Na反应生成1 mol H2，C正确；1个乳酸分子中含有1个羟基和1个羧基，则两分子乳酸可以缩合产生含六元环的分子()，D正确。
2024年苏人新版选择性必修3化学下册月考试卷959
2024年苏人新版选择性必修3化学下册月考试卷959考试试卷考试范围：全部知识点；考试时间：120分钟学校：______ 姓名：______ 班级：______ 考号：______总分栏题号一二三四五六总分得分评卷人得分一、选择题(共5题，共10分)1、瑞巴派特片(Rebamipide Tablets)是一种胃药；其主要成分结构如下图所示。
下列说法正确的是。
A. 该物质不能使酸性高锰酸钾溶液褪色B. 分子中含2个手性碳原子C. 1 mol该物质能与10 mol氢气发生加成反应D. 该物质能水解，水解产物中含有α-氨基酸选项实验步骤实验现象结论或解释A 常温溶解苯甲酸几乎不溶苯甲酸常温下难溶于水B 加热溶解苯甲酸完全溶解升高温度，苯甲酸在水中的溶解度增大C 趁热过滤过滤时伴有晶体析出此晶体为杂质D 冷却结晶，滤出晶体针状晶体针状晶体为苯甲酸A. AB. BC. CD. D3、符合C4H9Cl分子式的同分异构有几种A. 7B. 2C. 4D. 34、除去乙烷中混有的少量的乙烯，最合理的方法是A. 通入H2使之发生反应B. 通过盛有足量酸性KMnO4溶液的洗气瓶C. 通入NaOH溶液的洗气瓶D. 通过盛有足量溴水的洗气瓶5、下列试剂或方法中，不能用来鉴别乙酸溶液与乙醇溶液的是A. 观察颜色B. 紫色石蕊溶液C. 碳酸钠溶液D. 酸性高锰酸钾溶液评卷人得分二、填空题(共5题，共10分)6、桂皮中含有的肉桂醛()是一种食用香料，广泛用于牙膏、洗涤剂、糖果和调味品中。
工业上可通过苯甲醛与乙醛反应进行制备：+CH3CHO+H2O。
上述反应主要经历了加成和消去的过程，请尝试写出相应反应的化学方程式 ___________ 。
7、符合下列条件的的同分异构体的结构简式有 ________ 种(考虑顺反异构)。
①能与溶液反应产生气体；②可以发生银镜反应。
8、I.如图所示；U形管的左端被水和胶塞封闭有甲烷和氯气(体积比为1：4)的混和气体，假定氯气在水中溶解度可以忽略。
新型胃粘膜保护剂—瑞巴派特片（为快乐）
新型胃粘膜保护剂—瑞巴派特片（为快乐）近年来，随着人们对胃粘膜保护机制认识的加深，越来越多的胃粘膜保护剂应用于临床。
下面对几种新型的胃粘膜保护剂作简要介绍。
1.前列腺素衍生物前列腺素（PG）是胃粘膜极为重要的防御因子，主要生理作用为抑制胃酸分泌；抑制胃液中蛋白水解酶的活性；增加碳酸氢盐和粘液的分泌；增加胃粘膜血流；直接保护胃粘膜上皮的完整性。
外源性前列腺素口服后被胃酸和胃蛋白酶迅速消化分解，不能发挥其细胞保护作用，而人工合成的PG衍生物可耐受胃酸和胃蛋白酶的消化作用，口服后可发挥其抗酸和细胞保护作用。
目前上市的PG衍生物有米索前列醇（misoprostol，MPS，商品名喜克溃）、沙前列醇（rosaprostol）、恩前列腺醇（enprostil）。
此类衍生物还有恩前列素（enprostil）、罗沙前列醇（rosaprostol）和奥诺前列素（omoprostil）等。
其中，米索前列醇具有强大的细胞保护作用。
动物试验表明，预先或同时给予MPS可以防止大剂量阿司匹林、无水乙醇、强酸和强碱诱导的胃粘膜出血和溃疡形成，且这种作用和抑制胃酸分泌无关。
恩前列素口服治疗十二指肠溃疡4周后愈合率为50 %～80% ，治疗胃溃疡2周愈合率为86% 。
2.替普瑞酮(teprenone)替普瑞酮为一萜类化合物，属于增强胃粘膜抵抗力的药物。
它的作用机制是促进胃粘膜微粒体中糖脂质中间体的生物合成，进而加速胃粘膜及胃粘液层中主要的粘膜修复因子即高分子糖蛋白的合成，提高粘液中的磷脂质浓度，从而提高粘膜的防御功能。
动物实验表明，替普瑞酮对各种实验性溃疡如寒冷拘束应激性溃疡、消炎痛致溃疡、阿司匹林致溃疡等均确认了较强的抗溃疡作用和胃粘膜病变的改善作用。
3.瑞巴派特(rebamipide)瑞巴派特是一种新型的胃粘膜保护剂。
研究表明，瑞巴派特可通过抑制胆汁酸对胃粘膜的损害作用，从而加快胃粘膜的损伤修复;可清除粘膜上皮细胞内氧自由基;可刺激胃上皮细胞生长、血管生成、促进组织重建;直接刺激胃微小血管内皮细胞生长的作用;可促进前列腺素合成、增加胃粘膜血流量。
瑞巴派特片对治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡效果与复发的影响
作者简介：彭乐，本科学历，医师。
作者单位：1．100027，武警北京总队医院内一科；2．100006，武警北京总队执勤一支队卫生队通讯作者：畅海升，E-mail ：sandygyj@163．com 瑞巴派特片对治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡效果与复发的影响彭乐1，张亚2，畅海升1【摘要】目的探讨瑞巴派特片对治疗幽门螺杆菌（helicobacter pylori ，Hp ）阳性消化性溃疡效果与复发的影响。
方法选取2018-10至2019-09武警北京总队医院接收治疗的Hp 阳性消化性溃疡患者110例为研究对象，其中采用常规四联除菌治疗患者62例为对照组，在常规四联除菌基础上服用瑞巴派特片治疗患者48例为研究组，两组患者均连续治疗2周。
治疗结束后，比较两组Hp 根除率和疗效。
治疗后两组患者均随访至少6个月，统计随访期间Hp 阳性例数并计算Hp 复发率。
检测比较两组治疗前和治疗2周的血清白介素（IL ）-6、肿瘤坏死因子（TNF ）-α、C 反应蛋白（CＲP ）等炎性因子水平，以及红细胞压积、红细胞聚集指数、血浆黏度与红细胞沉降率等血液流变学指标水平。
比较两组不良反应发生率。
结果研究组治疗有效率和Hp 根除率分别为95．83%和95．83%，高于对照组的80．65%和82．26%；研究组Hp 复发率为10．87%，低于对照组的27．45%（P ＜0．05）。
研究组治疗2周的血清IL-6［（9．11ʃ1．66）ng /L ］、TNF-α值［（1．25ʃ0．25）μg /L ］、CＲP 值［（3．55ʃ1．06）mg /L ］均低于对照组血清IL-6［（13．74ʃ2．03）ng /L ］、TNF-α值［（2．17ʃ0．34）μg /L ］和CＲP 值［（5．26ʃ1．43）mg /L ］，差异有统计学意义（P ＜0．05）。
与同组治疗前比较，两组治疗2周的血清IL-6、TNF-α和CＲP 水平、红细胞压积、红细胞聚集指数、血浆黏度与红细胞沉降率均降低（P ＜0．05）。
瑞巴派特片联合胃疡宁丸治疗胃溃疡活动期患者的效果及对降钙素原、C反应蛋白水平的影响
临床医学研究与实践2020年12月第5卷第36期胃溃疡是一种主要发病于贲门、胃窦及胃角等部位，由幽门螺杆菌（Hp ）感染、胃蛋白酶和胃酸过度分泌活化等所致的常见病症，临床以食欲差、嗳气、恶心、反酸及上腹部疼痛等为主要表现。
胃溃疡活动期主要指胃溃疡的发展程度，这一阶段为胃溃疡病情最重阶段，血清炎症因子、生化因子等在该阶段病情演变中发生相应变化，在一定程度上可反映疾病进展情况和预后[1]。
降钙素原（PCT ）是炎症背景下可由病原微生物刺激所产生，且无法被降解的炎症介质；C 反应蛋白（CRP ）是由促炎介质刺激肝脏及上皮细胞所合成的急性时相反应蛋白。
报道显示，Hp 感染与机体内PCT 、CRP 表达水平存在显著相关性[2]。
现阶段，临床治疗胃溃疡活动期多选用瑞巴派特片，其可抑制病情进展，具有良好疗效，但单独使用对机体炎症介质释放的改善效果并不理想，因此可考虑联合用药方案[3]。
中医认为胃溃疡病机在于气血阻滞、寒湿内生、湿热内生等。
胃疡宁丸具有制酸止血、理气止痛及温中散寒之效。
近年来，胃疡宁丸作为辅助用药在胃溃疡活动期治疗中的应用范围逐渐扩展，而关于瑞巴派特片联合胃疡宁丸治疗胃溃疡活DOI :10.19347/ki.2096-1413.202036061作者简介：吴继敏（1985-），男，汉族，陕西西安人，主管检验师，学士。
研究方向：临床检验，免疫，生化。
*通讯作者：张云，E -mail :29138862@.瑞巴派特片联合胃疡宁丸治疗胃溃疡活动期患者的效果及对降钙素原、C 反应蛋白水平的影响吴继敏，吴娣娣，张云*（西安电力中心医院检验科，陕西西安，710032）中医中药摘要：目的研究瑞巴派特片联合胃疡宁丸治疗胃溃疡活动期患者的效果及对降钙素原（PCT ）、C 反应蛋白（CRP ）水平的影响。
方法将2018年1月至2019年1月入院的82例胃溃疡活动期患者随机分为对照组和研究组，各41例。
对照组单用瑞巴派特片治疗，研究组联用瑞巴派特片与胃疡宁丸。
膜固思达联合洛赛克治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡疗效观察
膜固思达联合洛赛克治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡疗效观察发表时间：2011-02-16T13:59:19.843Z 来源：《中外健康文摘》2010年12月第34期供稿作者：李迪1 冯志松2[导读] 目的评价膜固思达联合洛赛克治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效。
李迪1 冯志松2(1成都市第九人民医院内2科四川成都 610016；2川北医学院附属医院消化内科四川南充 637000)【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2010）34-0165-03【摘要】目的评价膜固思达联合洛赛克治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效。
方法将146例患者随机分成A、B、C3组。
治疗第1周，3组均予根除Hp三联治疗，第2至第8周，A组予膜固思达100mg，3次/天，洛赛克20mg，1次/天；B组予膜固思达100mg，3次/天；C组予洛赛克20mg，1次/天。
治疗前后行内镜检查及组织活检，评估临床症状改善程度，镜下炎症和组织学炎症改善情况以及前列腺素E2增高水平。
结果 8周后，3组临床症状较治疗前均有显著改善,A组、B组较C组改善明显（P<0.05）；组织学检查发现A组、B组炎症情况较C组改善明显（P<0.05）；胃粘膜活检发现前列腺素E2水平A组、B组较C组增加差异有显著性（P<0.05）,其中A组与B组又有显著差异（P<0.05）。
各个治疗组均未发生严重不良反应。
结论膜固思达联合洛赛克治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡比两药单用更有效。
【关键词】膜固思达洛赛克幽门螺杆菌胃溃疡前列腺素E2【Abstract】Objective To evaluate the efficacy of treating gastric ulcer with Helicobacter pylori-positive using mucosta combined with losec.Methods 146 patients were divided into 3 groups(group A、B and C)randomly.In the first week, all patients of 3 groups received Heli- cobacter pylori three-drug eradication regimen.In the rest seven weeks,the group A was given mucosta 100 mg three times a day with losec 20mg once a day, the group B was given mucosta 100 mg three times a day,and the group C was given losec 20 mg once a day.Endoscopy and biopsy were used to evaluate the clinical symptom relief,inflammation improvement,the de- creasing degree of inflammatory cells and the increasing degree of PGE2 before and after the treatment.Results Among all three groups,the reductions of clinical symptoms were signifi- cant,group A and B were more effective than group C(P<0.05).Obvious inflammatory cells withdrawal was observed in the group A and B(P<0.05, compared with group C) at the end of seven weeks.Level of the PGE2 in group A and B were higher than group C(P<0.05). And there were no severe advese reation in all patients.Conclusion In treating Helicobecter pylori-related gastric ulcer, the treatment of mucosta combined with losec may more effective than use anyone alone.【key words】Mucosta Losec Helicobacter pylori Gastric ulcer PGE2幽门螺杆菌（Helicobecter Pylori，Hp）相关性胃溃疡是临床常见病、多发病之一，目前对于其治疗主要是根除Hp和抑酸，而对于加强胃粘膜的保护方面并未得到足够重视。
瑞巴派特片
本品不仅抑制牛磺胆酸诱发的大白鼠实验性胃炎的发生，而且具有促进治愈的效果。
3、增加胃粘膜前列腺素的作用：
本品使大白鼠胃粘膜内前列腺素E2含量增加，并使胃液中前列腺素E2、前列腺素I2增加，同时也使前列腺素E2的代谢产物15-酮基-13，14-二氢（化）前列腺素E2增加。
【不良反应】
据国外文献报道：
在被设想的10047例病例中有54例（0.54%），出现了包括临床检验值异常在内的副作用。其中65岁以上的老年患者3035例中有18例（0.59%）出现了副作用。在副作用的种类，发生率方面未显示老年人与非老年人间的差异。
1、严
【药代动力学】
一、据国外文献报道：
1．血中浓度
健康成年男子12例口服100mg源自巴派特，通过消化道迅速吸收，给药后2小时达到最高血药浓度（210mg/ml），半衰期约为1.5小时，即使连续给药未发现蓄积性。
健康成年男子6例口服150mg瑞巴派特，发现了饮食造成的吸收延迟倾向，但对生物利用度没有影响。
本品对大白鼠的基础胃液分泌几乎不起作用，而且对刺激胃酸分泌未显示出抑制作用。
12、对活性氧的作用：
本品具有消除羟基自由基的作用，并抑制多形核白细胞的过氧化物的产生。在体外抑制幽门螺旋
杆菌引起的中性白细胞的活性氧产生造成的胃粘膜损伤。
本品在抑制应激反应．吲哚美辛负荷大白鼠的胃粘膜损伤的同时，使胃粘膜中过氧化脂质含量降低。
13、对胃粘膜炎性细胞浸润的作用：
通过大鼠的牛磺胆酸诱发胃炎模型、NSAIDs胃粘膜损伤模型、缺血-再灌注模型研究后发现，本品可抑制炎性细胞浸润。
14、对胃粘膜炎性细胞因子（白介素-8）的作用：
瑞巴派特片 联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效
瑞巴派特片联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效摘要：目的探讨瑞巴派特片联合阿莫西林治疗胃溃疡的效果。
方法选取2018年4月～2019年4月我院收治的66例胃溃疡患者，随机分为对照组和观察组，各33例。
对照组采用阿莫西林进行治疗，观察组在对照组基础上采用瑞巴派特片治疗，比较两组患者的临床疗效、症状缓解时间等情况。
结果观察组患者总有效率为93.93%，显著高于对照组的72.72%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
观察组患者治疗后胃痛、腹胀、反酸、嗳气缓解时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
结论瑞巴派特片联合阿莫西林治疗胃溃疡的效果显著，能有效提高胃黏膜的修复和再生能力，加快溃疡愈合速度，快速缓解临床症状，具有积极的临床意义。
关键词：瑞巴派特片；阿莫西林；胃溃疡；临床疗效Clinical efficacy of Rebapat tablets combined with amoxicillin in the treatment of gastric ulcerAbstract: Objective To investigate the effect of Rebapat tablets combined with amoxicillin in the treatment of gastric ulcer.Methods 66 patients with gastric ulcer admitted to our hospital from April 2018 to April 2019 were randomly pided into control group and observation group, 33 cases each.The control group was treated with amoxicillin, and the observation group was treated with Rebapat tablets on the basis of the control group, and the clinical efficacy and symptom relief time of the two groups were compared.Results The total effective rate was 93.93% in the observation group, which was significantly higher than 72.72% in the control group (P < 0.05).After treatment, stomachache, abdominal distension, acid regurgitation andbelching remission time in the observation group were significantly shorter than those in the control group, with statistically significant differences (P < 0.05).Conclusion: Reibapite combined with amoxicillin is effective in the treatment of gastric ulcer. It can effectively improve the repair and regeneration ability of gastric mucosa, accelerate the healing speed of ulcer, and quickly relieve clinical symptoms. It has positive clinical significance.Key words: Rebapat film;Amoxicillin;Gastric ulcer.Clinical curative effect胃溃疡是消化系统常见病和多发病，与幽门螺杆菌(Hp)感染、机体应激状态、理化因素刺激等有关。
山东省济宁市2021届高三下学期3月模拟(一模)化学试题 含答案
2021年济宁市高考模拟考试化学试题注意事项：1.答题前，考生先将自己的姓名、考生号、座号填写在相应位置，认真核对条形码上的姓名、考生号和座号，并将条形码粘贴在指定位置上。
2.选择题答案必须使用2B铅笔(按填涂样例)正确填涂；非选择题答案必须使用0.5毫米黑色签字笔书写，字体工整、笔迹清楚。
3.请按照题号在各题目的答题区域内作答，超出答题区域书写的答案无效；在草稿纸、试题卷上答题无效.保持卡面清洁，不折叠、不破损。
可能用到的相对原子质量：H 1 C 12 O 16 Na 23 Cl 35.5 K 39 Fe 56 Co 59一、选择题：每小题只有一个选项符合题目要求。
1. 化学与生活息息相关，下列有关说法正确的是( )A. 向插有鲜花的花瓶中加入一些啤酒，可使鲜花的保质期延长B. 二氧化硫有毒，严禁将其添加到任何食品和饮料中C. 泡沫灭火器可用于扑救一般的起火，也适用于扑救电器起火D. 使用含铁、钾、钙等金属元素的化合物均可使焰火呈现出不同的颜色2. 实验室中下列做法正确的是( )SOA. 用棕色广口瓶保存浓硝酸B. 用浓硫酸干燥2C. 用pH试纸测新制氯水的pHD. 用水鉴别四氯化碳和硝基苯3. 下列说法中正确的是( )CH都是正四面体型分子，且键角相等A. 4P和4sp杂化轨道形成σ键，未杂化的2p轨道形成π键B. 乙烯分子中，碳原子的2C. Fe成为阳离子时首先失去3d轨道电子PH分子中孤电子对与成键电子对的排斥作用比成键电子对之间的排斥作用弱D. 34. W、X、Y、Z均为短周期元素，原子序数依次增加，W原子的最外层电子数是次外层的3倍，X-、Y+具有相同的电子层结构，Z的阴离子不能发生水解反应.下列说法不正确的是( )A. 简单离子半径：Z>W>X>Y>>B. 简单氢化物的沸点：W X Z>C. 最高价氧化物对应的水化物的酸性：X ZD. Z元素不同核素的电子式、基态核外电子排布式、基态轨道表达式均相同5. 瑞巴派特片(Rebamipide Tablets)是一种胃药，其主要成分结构如图.下列说法正确的是()A. 该物质不能使酸性高锰酸钾溶液褪色B. C，N，O元素的电负性：N O C>>C. 1mol该物质能与10mol氢气发生加成反应D. 该物质能水解，水解产物中含有氨基酸6. 实验室可用反应2CuSO4＋2KI＋SO2＋2H2O=2CuI↓＋2H2SO4＋K2SO4来制备CuI(CuI受热易被氧化)。
瑞巴匹特
一、概述1.1瑞巴匹特的名称与性状瑞巴匹特（ rebamipide ）为新型抗溃疡药，商品名为膜固思达。
化学名为2-（4-氯苯甲酰胺基）-3-（1，2- 二氢-2- 氧代-4- 喹啉基）丙酸（2-（4-Chlorobenzoylamino ）-3-（1,2-dihydro-2-oxo-4-quinolyl ） propionic acid ）。
分子量：370.7864，（-）-构型：从二甲基甲酰胺得无色针状晶体，熔点305~3060C （分解），[a]20D -116.70（+）-构型：从二甲基甲酰胺得无色针状晶体，熔点305~3060C （分解），[a]20D -116.90。
由日本Otsuka 药业公司研究生产，并1990年在日本上市，1993年在韩国上市[1]。
研究表明它对各种实验性胃溃疡有效；它可促进胃粘膜前列腺素（PGs ）产生，保护胃肠粘膜免受各种致溃疡因子的危害［2］。
其结构为N HO OHN HO OCl瑞巴匹特1.2 瑞巴匹特的药理作用众多研究显示，瑞巴匹特在促进粘膜组织再生修复、减轻组织炎症反应、增强粘膜屏障功能、抑制氧化应激反应等方面有重要作用。
目前使用的剂量为 （600mg/d ），主要用于胃溃疡及胃粘膜病变的治疗。
药理作用研究表明，瑞巴匹特对胃粘膜中多种生长因子基因及其产物受体的表达有显著的上调效应，对胃粘膜微血管内皮细胞生长也有明显的刺激作用，而促进组织再生和微血管的生成正是溃疡愈合的关键因素。
瑞巴匹特可减轻胃粘膜损伤的部分原因还在于其可以抑制各种损伤因素诱导的中性粒细胞激活，并减少炎症因子的释放，从而抑制氧化应激反应。
在糖酐酯钠致鼠实验性肠炎（模拟人类炎症性肠病）的研究中，瑞巴匹特使鼠肠粘膜中、的含量显著降低，浸润结肠壁炎症细胞的数目减少、髓过氧化物酶活性降低。
此外，粘膜的屏障功能是保证粘膜不受有害物质损伤的一个重要因素，有研究表明，本品可以显著纠正相关性胃炎胃粘膜对大分子物质通透性增加的状态，也可通过增加胃粘膜 的合成逆转药物引起的胃粘膜通透性增加的状态。
探讨瑞巴派特片对治疗幽门螺杆菌(helicobacter
探讨瑞巴派特片对治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡效果【摘要】目的分析在幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡的治疗过程中，采取瑞巴派特片的临床效果。
方法本次随机抽取了68例2019年2月-2020年3月于本院接受治疗的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者进行研究，按照治疗的方案均分为2组，各34例。
其中，参照组治疗方案为常规四联疗法，研究组则添加瑞巴派特片进行治疗，比较两种方案的效果。
结果治疗前对比，两组炎症因子指标无差异（P＞0.05），治疗后均降低，且研究组更低，数据于组间及同组差异明显（P＜0.05）。
两种方案下，患者均有不良反应出现，且数据无明显差异（P＞0.05）。
结论在幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的治疗过程中，采取瑞巴派特片治疗有良好的效果，且不会加重不良反应，有应用价值。
【关键词】幽门螺杆菌；阳性消化性溃疡；瑞巴派特片[Abstract] Objective To analyze the distribution of Helicobacter pylori (HP) The clinical effect of rebamipide tablets in the treatment of Helicobacter pylori (HP) positive peptic ulcer. Methods 68 patients with Helicobacter pylori positive peptic ulcer who were treated in our hospital from February 2019 to March 2020 were randomly selected and pided into two groups according to the treatment plan, 34 cases ineach group. Among them, the reference group was treated with conventional quadruple therapy, while the study group was treated with rebamipide tablets. Results before treatment, there was no significant difference in inflammatory factors between the two groups (P > 0.05), but after treatment, the levels of inflammatory factors in the twogroups were lower than those in the study group (P < 0.05). There was no significant difference in the data (P > 0.05). Conclusion in the treatment of Helicobacter pylori positive peptic ulcer, rebamipide tablets has good effect, and will not aggravate the adverse reactions, so it has application value.[Key words] Helicobacter pylori; Positive peptic ulcer; Rebamipide Tablets幽门螺杆菌是微厌氧菌的一种，对于生长的条件有着非常严苛的要求，但是肠胃较弱的患者容易受到这种细菌的感染，发生阳性消化性溃疡等疾病【1】。
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瑞巴派特片Rebamipide Tablets
成份
主要成份为瑞巴派特。
适应症
胃溃疡
急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变(糜烂、出血、充血、水肿) 的改善
规格
0.1 g(按C19H15ClN2O4计)。
用法用量
胃溃疡：通常成人一次0.1 g（1 片），一天3 次，早、晚及睡前口服。
急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变(糜烂、出血、充血、水肿)的改善通常成人一次0.1 g（1 片），一天3 次，口服。
不良反应
据国外文献报道：
在被调查的10047 例病例中有54 例（0.54%）出现了包括临床检验值异常在内的副作用。
其中65 岁以上的老年患者3035 例中有18 例（0.59%）出现了副作用。
在副作用的种类，发生率方面未显示老年人与非老年人间的差异。
严重不良反应：白细胞减少（0.1% 以下）、血小板减少（频度不明*）：有时出现白细胞减少、血小板减少，这时应充分进行观察，发现异常时，应中止给药，做适当处理。
肝功能障碍（0.1% 以下）、黄疸(频度不明*)：有时出现伴随GOT、GPT、γ-GTP、AL-P 上升等肝功能障碍、黄疸，这时应充分进行观察，发现异常时，应中止给药，做适当处理。
一般不良反应
注1)出现这样的症状时，停止给药。
注2)转氨酶显著上升，或同时出现发烧、出疹等症状时，停止服药，并采取适当的措施。
*因是自发性的报告，其副作用的发生频度不明。
禁忌
对本品成分有过敏既往史的患者禁止服用。
注意事项
尚不明确。
孕妇及哺乳期妇女用药
由于妊娠给药的安全性尚未确认，对于孕妇或可能已妊娠的妇女，只有在判断治疗上的有益性大于危险性时才可以给药。
根据动物实验（大白鼠）报告，药物可向母乳中转移，故哺乳期妇女用药时应避免哺乳。
儿童用药
本品对于小儿的安全性尚未确认（使用经验少）。
老年用药
由于一般老年患者生理机能低下，应注意消化系统的副作用。
药物相互作用
目前尚未见报道。
药物过量
目前尚未见报道。
毒理研究
未进行该项实验且无可靠参考文献。
药理作用
据国外文献报道：
对实验性胃溃疡的抑制作用及促进治愈的作用
本品可抑制大白鼠的水浸刺激溃疡、阿司匹林溃疡、吲哚美辛溃疡、组胺溃疡、血清基溃疡、幽门结扎溃疡及与活性氧有关的缺血一再灌注、血小板活化因子（PAF）、二乙基二硫代氨基甲酸盐（DDC）、应反应，吲哚美辛等引起的胃粘膜损伤，还可以促进大白鼠醋酸溃疡的治愈，并抑制溃疡形成后第120-140 天的复发。
对实验性胃炎的抑制作用及促进治愈的作用
本品不仅抑制牛磺胆酸诱发的大白鼠实验性胃炎的发生，而且具有促进治愈的效果。
增加胃粘膜前列腺素的作用
本品使大白鼠胃粘膜内前列腺素E2含量增加，并使胃液中前列腺素E2、前列腺素I2增加，同时也使前列腺素E2的代谢产物15-酮基-13，14-二氢(化)前列腺素E2增加。
本品使健康成年男子的胃粘膜中前列腺素E2含量增加，并显示它对乙醇负荷引起的胃粘膜损伤有抑制作用。
保护胃粘膜的作用
本品可抑制乙醇、强酸及强碱导致的大白鼠的胃粘膜损伤，还可以抑制阿司匹林及牛磺胆酸对家兔胎仔的胃粘膜上皮细胞的损伤，抑制阿司匹林、乙醇、盐酸-乙醇负荷对健康成年男子的胃粘膜损伤。
增加胃粘液量的作用
本品可提高大白鼠粘液高分子糖蛋白的生物合成酶活性，使胃粘膜表层粘液量及可溶性粘液量增加。
可溶性粘液增加作用与内源性前列腺素无关。
增加胃粘膜血流量的作用
本品使大白鼠粘膜血流量增加，可改善失血造成的血液循环障碍。
对胃粘膜屏障的作用
本品对大白鼠的胃粘膜电位差几乎不显示作用，但它可以抑制乙醇引起的胃粘膜电位差低下。
对胃碱性物质分泌亢进作用
本品使大白鼠的胃碱性物质分泌亢进。
促进胃粘膜细胞再生的作用
本品使大白鼠的胃粘膜细胞再生能力加强，增加表层上皮细胞数。
修复损伤胃粘膜的作用
本品可以使家兔的培养胃粘膜上皮细胞创伤修复模型因胆汁酸及过氧化氢而被拖延的修复过程正常化。
对胃酸分泌的作用
本品对大白鼠的基础胃液分泌几乎不起作用，而且对刺激胃酸分泌未显示出抑制作用。
对活性氧的作用
本品具有消除羟基自由基的作用，并抑制多形核白细胞的过氧化物的产生。
在体外抑制幽门螺旋杆菌引起的中性白细胞的活性氧产生造成的胃粘膜损伤。
本品在抑制应激反应·吲哚美辛负荷大白鼠的胃粘膜损伤的同时，使胃粘膜中过氧化脂质含量降低。
对胃粘膜炎性细胞浸润的作用
通过大鼠的牛磺胆酸诱发胃炎模型、NSAIDs 胃粘膜损伤模型、缺血一再灌注模型研究后发现，本品可抑制炎性细胞浸润。
对胃粘膜炎性细胞因子（白介素-8）的作用
本品可以抑制幽门螺旋杆菌引起的人胃粘膜上皮细胞白介素-8(IL-8)产生的增加，而且可以抑制上
皮细胞内NF-KB 的活化及IL-8mRNA 的出现（体外）。
药代动力学
据国外文献报道：
血中浓度
健康成年男子12 例口服0.1 g 瑞巴派特，通过消化道迅速吸收，给药后2 小时达到最高血药浓度（210 ng/ml），半衰期约为1.5 小时，即使连续给药未发现蓄积性。
健康成年男子6 例口服0.15 g 瑞巴派特时，发现了饮食造成的吸收延迟倾向，但对生物利用度没有影响。
肾功能障碍患者单次口服0.1 g 瑞巴派特，研究药物动态时发现，患者与健康正常人相比，血药浓度上升，而且半衰期延长。
透析患者连续给药达到稳态时的血药浓度与单次给药时推测的血药浓度一致，因此认为没有蓄积性。
代谢
健康成年男子口服0.6 g 瑞巴派特时，尿中排泄的大部分是原形。
代谢产物最终被确认为8 位羟基代产物，但其量很少，只相当于给药量的0.03% 左右，8 位羟基代产物是由CYP3A4 产生的。
（注）本品批准的用量为0.1 g/次，3 次/日。
排泄
健康成年男子口服0.1 g 瑞巴派特时，给药量的10% 左右随尿液排泄。
蛋白质结合
在体外，瑞巴派特的血药浓度为0.05-5 μg/ml 时，与血浆蛋白的结合率为98.4-98.6%。
据国内的研究资料报道：
10 名健康青年男性，空腹顿服瑞巴派特片0.6 g 后，血药达峰时间为1.95±0.73 小时，血药峰浓度为510.8±152.0 ng/ml，消除半衰期为1.75 土0.63 小时。