消化科内镜下治疗的护理措施
胃镜室护理工作面临的问题及对策
胃镜室护理工作面临的问题及对策胃镜室护理工作面临的问题及对策胃镜室护理工作面临的问题及对策【关键词】护理管理对策【摘要】近年来，内镜技术得到了的迅猛发展，消化内镜在消化系疾病的诊治中起到了不可替代的作用。
随着人们健康意识的增强，主动要求做胃镜的人越来越多。
为适应现代护理模式，真正做到人性化服务。
工作中，针对科室存在的护理问题如病人多、护士工作超负荷；患者及家属抱怨多；渴望了解有关知识及潜在问题-护理纠纷等实施相应的护理管理对策。
调配增加护理人员，购置增加设备；加强整体护理观念，改变服务意识；加强护理专业知识及法律知识培训；实施健康教育指导等。
在很大程度上满足了病人及家属的需要。
【关键词】消化内镜；护理问题；护理管理对策随着内镜技术的不断成熟和发展，除了诊断性内境以外，许多消化系统疾病可经内镜下介入治疗起到根治目的。
如消化道息肉摘除、消化道异物和胆道结石的取除，还可经内镜介入治疗消化道良、恶性狭窄、食管静脉曲张等。
随着人们对健康意识的增强，己经由原来的对内镜恐惧转向主动要求做胃镜，使得内镜诊治病人不断增长。
而新的护理模式(整体护理)，强调以病人为中心，在关注病人疾病的同时，也要关注患病的病人，关注病人的家庭和社会环境，更要关注病人心理需求的满足和人格、尊严的完善［1］。
因此，面临护理模式的转变，我们针对内镜护理工作存在的问题实施了相应的对策。
1面临的问题1.1内镜诊治病人多，护士工作超负荷随着人们生活水平的提高、健康意识的增强，到医院就诊的患者越来越多。
目前，内镜诊断消化道疾病己成为主要的手段，内镜下介入治疗得到突飞猛进的发展。
内镜诊治病人不分性别和年龄段。
因此，每日行消化内镜(胃镜、结肠镜、十二指肠镜等)检查或治疗者达30～40例。
医护人员编制严重不足，护士只有3人，经常加班加点，长时间站立和紧张的工作，使护士患了下肢静脉曲张，身心显得疲惫。
1.2患者及家属的抱怨多1.2.1候诊时间长由于就诊患者多，检查及治疗需要时间；为控制院内交叉感染，清洗消毒内镜需要时间，使每个病人不得不等待30～60分钟或更长时间。
消化科内镜下治疗的护理措施
消化道狭窄扩张术后的护理
观察病情
密切观察患者生命体征及腹部体征， 了解有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等 症状。
饮食护理
术后需禁食，待肛门排气排便后方可 逐渐恢复进食，先少量流质饮食，逐 渐过渡到正常饮食。
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物，防止误吸。
并发症观察
注意观察有无消化道穿孔、出血等并 发症的发生。
发现异常情况应及时报告医生并协助处理，确保手术安全。
配合医生操作
护士应熟练掌握各种内镜治疗操作步 骤和流程，熟悉手术器械的使用和保 养。
在手术过程中，根据医生的要求，准 确、迅速地传递器械和用品，确保手 术顺利进行。
03
术后护理
饮食护理
术后饮食调整
根据手术类型和医生建议 ，逐步从流质、半流质食 物过渡到正常饮食，避免 刺激性食物和饮料。
根据需要给予肠道清洁 剂，如聚乙二醇电解质 散等，以清洁肠道。
注意观察患者有无电解 质紊乱、脱水等不良反 应，及时处理。
02
术中护理
患者体位
01
患者应取左侧卧位，双腿向胸前 弯曲，两手交叉抱于胸前，充分 暴露腹部。
02
根据手术需要，协助患者摆好体 位，保持舒适并有利于手术进行 。
监测生命体征
在手术过程中，密切监测患者的生命体征，包括心率、血压 、呼吸等。
心理护理
解释内镜检查的必要 性及注意事项，减轻 患者焦虑和恐惧。
对患者的疑虑和问题 给予耐心解答，增强 患者的信任感和配合 度。
告知患者内镜检查的 过程及可能出现的不 适感，帮助患者做好 心理准备。
肠道准备
01
02
03
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指导患者术前1-2天少渣 饮食，避免进食过多难 以消化的食物。
内科护理--消化系统常用诊疗技术及护理
案例引导患者，男，38 岁，因饮用大量烈性酒后感恶心、上腹部胀痛，次日早晨解黑便来医院就诊。
护理体检：患者意识清晰，表情焦虑，T 37.0 ℃，P 78 次/min，.R 20 次/min，BP 110/75 mmHg，上腹部轻压痛，余未见异常。
考虑临床诊断：急性胃炎，拟做胃镜检查。
问题1. 医嘱行胃镜检查，护士应如何进行术中护理？2. 胃镜检查术后的护理措施有哪些？胃镜检查又称上消化道内镜检查，检查部位包括食管、胃、十二指肠，是目前应用最广、进展最快的内镜检查术。
通过胃镜检查，医生可用肉眼直接观察食管、胃、十二指肠的黏膜、管腔情况，还可在直视下取活体组织行病理学检查。
胃镜检查是诊断消化系统疾病的一种重要方法。
一、胃镜检查（1）上消化道出血需查明原因者。
（2）有明显的消化道症状，但原因不明者。
（3）上消化道肿瘤的确诊。
（4）需做内镜治疗者。
（5）需要随访观察的病变一、胃镜检查1. 适应证胃镜检查的应用比较广泛，一般来说，所有诊断不明的食管、胃、十二指肠疾病均可行此项检查。
胃镜检查的主要适应证如下：（1）严重的心、肺、肝、肾功能不全者。
（2）各种原因所致休克、昏迷等危重状态。
（3）急性胃、十二指肠穿孔，腐蚀性食管炎的急性期。
（4）意识不清及精神失常不能配合检查者。
（5）严重咽喉部疾病、主动脉瘤及严重的颈胸段脊柱畸形等。
一、胃镜检查2. 禁忌证（6）急性传染性肝炎或胃肠道传染病患者一般暂缓检查。
（7）慢性乙型肝炎、丙型肝炎患者或抗原携带者，艾滋病患者应采取特殊的消毒措施。
（1）胃镜检查仪器一套。
（2）喉头麻醉喷雾器、无菌注射器及针头。
（3）2% 利多卡因、地西泮、肾上腺素等药物。
（4）其他用物，如无菌手套、弯盘、牙垫]等。
3. 操作方法1）用物准备一、胃镜检查一、胃镜检查2）检查前准备（1）护士应向患者解释检查的目的、意义和安全性，说明做检查时可能会出现恶心。
（2）护士应仔细询问患者的病史和体格检查情况，以排除检查禁忌证。
结肠息肉内镜下切除治疗的护理科普
结肠息肉内镜下切除治疗的护理科普结肠息肉指的是病人结肠粘膜比周围高，同时突向肠腔的一种隆起性病变。
一般情况下病人不会出现任何症状，部分病人有可能会出现大便异常及出血，息肉较大会诱发肠梗阻。
结肠息肉可能是肿瘤性的，也有可能是非肿瘤性的。
这一疾病的发生对象主要为成年人，疾病发生概率比较高的主要是50岁以上的中年人及70岁以上的老人。
结肠息肉中最严重的情况为腺瘤性息肉，因为腺瘤性息肉是一种十分典型的癌前病变。
目前治疗结肠息肉的主要方法为结肠息肉内镜下切除治疗术，这种方法的优点是创伤较小、痛苦较少且恢复时间快。
正确的护理方式对于病人疾病康复有非常重要的意义。
本文将对结肠息肉内镜下切除治疗的护理方法进行具体阐述。
1、术前护理（1）常规检查：主要包含血常规、血型、肝功、凝血及肝炎相关标志物等。
（2）心理护理：一些病人在手术之前会非常紧张，情绪过于紧张也会对手术造成影响，因此医院需要向病人及家属阐述清楚肠息肉切除的原因、过程及对于疾病康复的重要性，使病人及家属能够明确手术的安全性，减少甚至消除病人对于手术的疑惑，使病人不再恐惧，能够积极配合医护人员对其进行检查，必要的时候需要为病人放一些比较舒缓的音乐，分散病人过于集中的注意力，减少病人因为负面情绪过剩产生的不良身体反应。
（3）病人准备：术前医护人员需要了解病人的肝功能、凝血酶原时间及血常规等情况。
使用心电监护对病人生命体征进行动态观察。
要求患者签署手术同意书，使患者清晰手术有可能会导致的并发症，以免之后出现医疗纠纷。
病人还需要做好肠道准备：检查前6到8个小时要保持空腹，在检查前一天的时候午餐和晚餐要吃一些清淡少渣的食物，患者需要口服硫酸镁（不能服用甘露醇）或者用清水（不能用肥皂水）灌肠【年龄比较大或者是便秘肠道蠕动比较慢的病人】，直到排便为水样之后才能进行相应检查。
（4）病史询问：医院需要询问病人在手术开始前一周有没有服用过阿司匹林及华法令等药物，有没有过出血性病史；包括高血压以及冠心病等，对于有高血压病史的病人，医院需要控制其血压正常水平内；对于有冠心病病史的病人，医院需要控制其病情；必要的时候要为病人装上心脏起搏器（专业人员操控起搏器参数）。
消化内科内镜微创治疗患者的规范化围术期护理
消化内科内镜微创治疗患者的规范化围术期护理【摘要】目的：探究消化内科内镜微创治疗患者的规范化围术期护理效果。
方法：选取我院自2020年4月~2022年4月收治的78例行内镜微创治疗的消化内科患者。
以奇偶分组法均分为实验组及参照组（n=39）。
参照组行常规护理，实验组加行规范化围术期护理。
对比两组的不良事件发生率。
结果：实验组不良反应率为2.56%，参照组不良反应率为15.38%，组间对比差异成立（P<0.05）。
结论：消化内科内镜微创治疗患者应用规范化围术期护理的效果较好，患者的不良事件发生情况明显减少。
【关键词】消化内科；内镜微创治疗；规范化围术期护理；不良事件消化内科是临床中的重要科室，治疗范畴包括食管、胃、小肠、大肠及肝胆胰腺等多个器官，且患者的疾病种类繁多，对临床医师的能力具有较高的要求[1]。
随着内镜技术发展，内镜治疗是消化内科的常见治疗方式，充分做到探查及治疗一体。
对比常规药物保守治疗，内镜治疗更为直接，见效快，针对性强。
有相关研究显示[2]，内镜治疗也可能出现一定的不良反应，严重患者的预后。
规范化围术期护理能够提高内镜微创治疗的安全性。
鉴于此，本文特研究消化内科内镜微创治疗患者的规范化围术期护理效果。
1资料与方法1.1一般资料选取我院自2020年4月~2022年4月收治的78例行内镜微创治疗的消化内科患者。
以奇偶分组法均分为实验组及参照组（n=39）。
所选取患者均到我院消化内科就诊，且行内镜微创治疗。
其中，实验组男性22例，女性17例，年龄31~72岁，均值为（58.75±11.94）岁；内镜下黏膜剥离术26例，内镜粘膜切除术11例，其他2例。
参照组男性22例，女性17例，年龄31~72岁，均值为（58.75±11.94）岁。
内镜下黏膜剥离术25例，内镜粘膜切除术10例，其他4例。
对比两组性别、年龄及术式等一般资料无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法参照组行常规护理，实验组行规范化围术期护理，内容包括：（1）术前访视：护理人员在手术前一天到病房与患者进行沟通，观察患者的心理状态，用语言引导减少患者心理的负性情绪，并向患者开展健康知识教育，让患者能够加强对于疾病及内镜治疗的理解，减少自身的不良心理。
211256193_消化内科内镜微创治疗患者的规范化围术期护理
医疗医务标准化消化内科内镜微创治疗患者的规范化围术期护理■ 魏 真（湖北省襄阳市襄州区人民医院）摘 要：目的：探讨微创内镜下消化内科手术病人围手术期护理及使用情况。
方法：对210例消化内科病人进行分析。
采用随机化的方式，将所有病人分成了对照组和观察组。
对照组病人采取了常规的护理方式；在常规护理的基础上，观察组采用规范化的围术期护理。
结果：观察组采用规范化围术期护理的病人，其得分较高，发生不良事件的几率较低，病人的满意程度较高，与采用常规护理方法的对照组比较，差异有显著性（P<0.05）。
结论：在消化内科微创内镜手术中，规范化的围术期护理是一种行之有效的方法，可以在临床中大力推广。
关键词：消化内科，内镜微创，围术期护理，微创治疗DOI编码：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.10.055Standardized Perioperative Care of Patients with Minimally InvasiveEndoscopic Treatment in GastroenterologyWEI Zhen（Xiangzhou District People’s Hospital, Xiangyang City, Hubei Province）Abstract: Objective: To explore the perioperative nursing and use condition of patients undergoing gastroenterology surgery under minimally invasive endoscopy. Methods: 210 cases of gastroenterology patients were randomly divided into control group and observation group. Patients in the control group received routine nursing. On the basis of routine nursing, the observation group received standardized perioperative nursing. Results: The patients in the observation group with standardized perioperative nursing have higher scores, lower probability of adverse events, and higher degree of satisfaction, compared with those in the control group with conventional nursing method, the difference was signifi cant (P<0.05). Conclusion: Standardized perioperative nursing is an effective method in minimally invasive endoscopic surgery in gastroenterology, which can be popularized in clinical practice.Keywords: gastroenterology, endoscopic minimally invasive, perioperative nursing, minimally invasive treatment我国的科技不断进步，医学技术也在迅速发展。
关于胃肠镜检查护理及注意事项科普
关于胃肠镜检查护理及注意事项科普胃肠镜检查是一种常见的医学检查方法，用于观察胃部和肠道内部的情况，以便诊断和治疗相关疾病。
在进行胃肠镜检查时，有一些护理和注意事项需要注意，以确保检查的安全和准确性。
1、胃肠镜检查是什么胃肠镜检查是一种常用的内窥镜检查方法，包括胃镜和肠镜两种。
胃镜检查通过插入一根柔软的管状仪器（胃镜）经口或鼻进入食管、胃、十二指肠球部，以清晰观察黏膜的状态。
同时，胃镜检查还可以进行活体的病理学和细胞学检查，提供可靠的诊断结果，且安全性较高。
肠镜检查则是通过将肠镜插入肛门，沿着肠道插入至回盲部，从黏膜侧面观察结肠的病变情况。
肠镜检查是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择之一。
它通过肠镜前端安装的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输到电子计算机处理中心，并在监视器屏幕上显示，从而可以观察到大肠粘膜的微小变化。
2、胃肠镜检查前后护理（1）胃镜检查后，患者需要等待咽部麻醉效果消失后才能进食和饮水，以防止误吸和呛咳。
通常，为了安全起见，建议等待至少2小时后才进食和饮水。
然而，如果在胃镜检查中进行了内镜下治疗，情况可能会有所不同，可能需要禁食一段时间，有时甚至需要住院，这些具体细节应遵循医生的建议。
在接受胃镜检查后，患者可能会出现咽部不适或嗓子痛的情况，这种不适通常会在1到2天内自行缓解。
但也有一些患者可能会在一周左右仍然感到咽痛。
如果嗓子痛严重，患者可以咨询耳鼻喉科医生，以获取相应的治疗和建议。
在一小部分情况下，接受胃镜检查后可能会发生迟发性出血。
这种出血通常表现为大便变黑，有时会出现呕吐咖啡色物或出血，伴有头晕、心慌等症状。
如果出现这些情况，患者应立即就医，因为这可能是出血的症状，需要及时处理。
医生会评估情况并采取适当的医疗措施来处理出血问题。
（2）肠镜检查通常在检查结束后允许患者进食和饮水，一般情况下，患者可以在检查结束后等待2小时后开始进食和饮水。
然而，如果肠镜检查中进行了镜下治疗，情况可能有所不同，可能需要禁食一段时间，甚至需要住院观察。
消化科内镜下治疗的护理措施
总结心理护理的方法和技巧， 缓解患者心理压力。
Байду номын сангаас
护理建议与展望
完善护理流程
建议完善消化科内镜下治疗的护理流程，提 高护理质量和效率。
推广经验
建议推广成功案例和经验，促进学术交流和 技术发展。
加强培训
建议加强护理人员的专业培训，提高护理技 能和素质。
关注患者需求
建议关注患者的需求和反馈，持续改进护理 服务。
04
CATALOGUE
出院指导
日常饮食
清淡易消化
出院后饮食应选择清淡、易消化的食物，如稀粥、面条、新鲜蔬 菜、水果等，避免过于油腻、辛辣或粗糙的食物。
规律饮食
建立规律的饮食习惯，定时定量，避免暴饮暴食，以促进胃肠道的 适应和恢复。
避免刺激性食物
避免摄入对胃肠道有刺激性的食物，如酒精、咖啡、浓茶等。
02
CATALOGUE
术中护理
患者体位
01 02
患者体位
在消化科内镜检查过程中，患者通常需要采取左侧卧位，双腿向前弯曲 ，双手放在膝盖上，头部稍微向前弯曲。这种体位有助于医生更好地观 察和操作。
心理疏导
在患者进入手术室前，护理人员应向患者解释手术过程和注意事项，以 减轻患者的紧张情绪。
03
准备物品
消化科内镜下治疗 的护理措施
目录
• 术前准备 • 术中护理 • 术后护理 • 出院指导 • 护理总结
01
CATALOGUE
术前准备
心理护理
解释治疗过程
向患者解释消化内镜下治疗的过 程和可能的风险，以减轻其紧张 和焦虑情绪。
建立信任
与患者建立良好的沟通关系，让 其感受到医护人员的专业和关心 ，增强治疗信心。
内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道病变的护理体会
内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道病变的护理体会摘要目的探讨良好的医护配合在内镜下黏膜剥离术（ESD）中对减少并发症起到的作用方法回顾169例消化道病变患者，行ESD治疗术前、术中、术后的护理配合。
结果所有169例患者手术均顺利完成，无病灶残留复发。
结论密切的医护配合是ESD手术成功的关键。
术前、术中、术后全方位护理配合能够有效预防和减少手术并发症，保障手术顺利完成。
［关键词］内镜下黏膜剥离术；消化道病变；护理体会Nursing care experience of Endoscopic submucosal dissection (ESD) for digestive tract mucosal lesions［Abstract］ Objective: To explore the nursing cooperation and nursing care experience of Endoscopic submucosal dissection (ESD)to reduce the complictions for digestive tract mucosal lesions. Methods: 169 patients with digestive tract mucosal lesions received ESD. The nursing care were conducted before surgery,during surgery and after surgery. Result: All 169 patients completed the surgery successfully, without residual lesion and recurrence. Conclusion: The close medical cooperation of doctors and nurses us the key to the success of ESD surgery. Comprehensive nursing coordination of preoperative, intraoperative and postoperative is the effective method to prevenvent and reduce the surgical complications, and ensure the successful completion of the surgery.[Key words] ESD; Digestive tract mucosal lesions; Nursing care experience内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）是在内镜下，使用高频电刀及其他辅助设备对胃肠道病灶进行切割、剥离的一项新技术。
消化内镜护理记录模板
消化内镜护理记录模板病患信息•病患姓名：•性别：•年龄：•就诊日期：•就诊科室：检查类型•消化内镜检查：•检查目的：护理前准备1.检查解释和同意：–解释检查的原因、目的和过程，获得患者的同意。
–解答患者可能有的疑虑和问题。
2.病历准备：–查询患者的病历资料，了解病情和相关检查结果。
–对患者的病史进行梳理，包括既往病史、过敏史等。
3.准备患者：–患者脱衣、穿好病号服。
–提供舒适的环境和床位，保持室内温度适宜。
–解释食物禁忌和预防措施，如需要空腹检查，通知患者提前禁食。
4.护理设备准备：–确保消化内镜设备的准备和检查的齐全性。
–检查内镜、灯源、监护仪等设备的工作状态，确保无故障。
5.护士自身准备：–洗手、戴好帽子、口罩和手套，准备消毒液和清洁工具。
–准备好护理记录单和相关的文档。
护理过程1.接诊和安抚患者：–根据患者的病情和需求，采用适当的方式和语言与患者交流。
–给予患者情感支持和安抚，减轻患者的紧张和焦虑。
2.患者体征检查：–测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等体征。
–记录体征数据，并观察是否有异常。
3.患者准备：–协助患者更换姿势，确保患者处于舒适和安全的位置。
–准备放置鼻导管或喉罩，保护患者的呼吸道。
4.内镜检查操作：–协助医生进行内镜检查的操作，如引导内镜进入患者体腔。
–尽量减少患者的不适和疼痛，确保检查的顺利进行。
5.观察与记录：–观察患者的症状和体征变化，如恶心、呕吐、出血等情况。
–记录内镜检查的过程和医生的所见所得。
6.术中协助：–提供必要的护理和协助，如准备和传递检查所需的器械和药品。
–在医生指导下，帮助内镜进一步检查和治疗。
7.护理安全：–确保内镜操作安全，注意防止误吸和误咽。
–协助医生在必要时采取紧急救治措施，如气管插管。
8.患者观察和护理：–在检查结束后，观察患者的恢复情况，记录患者的病情变化。
–根据患者的不同情况，给予相应的护理措施，如给予镇痛药物。
9.内镜护理记录：–记录患者的姓名、性别、年龄等基本信息。
消化内科内镜微创治疗患者的规范化围术期护理
消化内科内镜微创治疗患者的规范化围术期护理摘要：目的：探讨胃肠病学内镜微创治疗患者的规范化围手术期护理。
方法：将2019年12月至2020年12月在我院接受内镜微创治疗的60例内消化道疾病患者分为两组。
每组30例。
对照组采用常规护理，实验组采用规范化围手术期护理。
探讨两组并发症的发生率。
结果：实施规范化围手术期护理后，实验组并发症发生率明显降低，数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：规范化围手术期护理对内镜微创治疗患者具有良好的护理效果。
关键词：消化内科内镜；微创治疗；规范化；围术期护理为缓解患者内镜下微创治疗围术期压力，提高患者舒适度，我科对行内镜下微创治疗的消化疾病患者实施围术期规范化护理管理，取得较好效果，现报告如下。
选择在2019年12月-2020年12月期间60例因内科消化疾病而在本院接受内镜微创治疗的患者为研究对象，探究消化内科内镜微创治疗患者的规范化围术期护理。
1研究对象和方法1.1研究对象2019年12月-2020年12月，对60例因内科消化疾病而在本院接受内镜微创治疗的患者进行分组，各有30例患者。
60例患者中：男30/女30，年龄29～70岁，平均年龄（49.50±0.23）。
1.2研究方法对照组常规护理：饮食指导、用药指导等。
实验组规范化围术期护理：（1）评估：及时要对患者的病情进行评估，制定适宜的护理计划。
（2）规范细节：患者入院后，要及时与患者制定适宜的治疗方案，与患者建立良好的医患关系。
（3）术前：术前对患者普及相关的术中注意事项，以及对患者进行心理干预。
（4）术后：护理人员要对患者的病情发展进行观察，并对患者讲解术中并发症的预防措施。
1.3观察指标比较两组不良反应发生率；采用本科室自制评分表进行护理质量达标率（实效达标、文书达标）、护理质量（基础护理、社会功能）及护理满意度评价，分值越高表示护理质量越好。
1.4统计学分析利用SPSS19.0统计学软件处理数据，P<0.05为差异有统计学意义。
消化内科内镜微创治疗患者的规范化围术期管理
消化内科内镜微创治疗患者的规范化围术期管理消化内科内镜微创治疗是一种常见的治疗方法，可以用于治疗消化道疾病，如胃溃疡、食管炎、十二指肠溃疡等。
对于这些患者，在进行内镜微创治疗之前和之后，进行规范化的围术期管理是非常重要的，可以帮助患者减轻术后不适，缩短康复时间，降低并发症的发生率，提高治疗效果。
本文将就消化内科内镜微创治疗患者的规范化围术期管理进行详细介绍。
一、术前准备1. 术前评估：在进行内镜微创治疗之前，医生应该对患者进行全面的术前评估。
包括病史询问、体格检查、实验室检查、心电图、胸部X光等检查，以确定患者的手术适应症和禁忌症。
在术前评估中，医生应根据患者的年龄、病情、手术风险等因素，制定个性化的治疗方案。
2. 术前准备：在确定手术计划后，患者需要进行术前准备。
首先是禁食禁水，术前6-8小时禁食，以减少胃内残留物，降低手术风险。
其次是心理疏导，术前医生和护士应对患者进行术前心理疏导，缓解患者的紧张情绪，增强患者的合作意愿。
术前还需要进行洗胃清肠，排空胃肠内容物，减少手术中的误吸风险。
3. 术前预防感染：为了减少术后感染的风险，术前应进行皮肤消毒，使用抗菌药物预防感染，保持术区清洁。
对于存在感染因素的患者，术前应进行积极的抗感染治疗，以确保手术的顺利进行。
二、围术期护理1. 术中护理：内镜微创治疗属于介入性手术，术中需密切监测患者的生命体征。
护士需要配合医生完成手术准备工作，保持手术区的清洁，协助医生进行操作。
在术中，护士需要时刻注意患者的生命体征变化，及时处理术中可能出现的意外情况，保障患者的安全。
2. 术后护理：内镜微创治疗后，患者需要进行术后护理。
首先是观察患者的意识和生命体征，密切监测术后出血、感染等并发症的发生。
其次是给予相应的营养支持，术后患者肠道功能常常受损，需要给予适当的营养支持，促进肠道功能的早期恢复。
还需要进行术后疼痛管理，减轻患者的术后疼痛，提高患者的术后舒适度。
三、康复期管理1. 术后休息：对于内镜微创治疗的患者，术后需要进行充分的休息。
医学消化科内镜下治疗的护理措施专题PPT培训课件
常用的两方面内容和大家交流。
主要内容
1 上消化道出血内镜治疗的护理措施 2 消化道息肉内镜治疗的护理措施
上消化道出血内镜治疗的护理措施
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括 食管、胃、十二指肠及肝胆胰疾病引发的出血， 胃空肠吻合术后的空肠出血也包括在内。 出血主要表现为呕血和黑便，大量出血多伴有 失血性休克的临床表现，处理不及时可危及生命， 死亡率高达8-13.7%。 治疗除扩容、输血、血管活性
消化道息肉内镜切除的护理措施
术中护理（二）： 1、息肉摘除后，应对残蒂观察数 分钟，如有出血，可用钛夹止血 ；
2、宽蒂息肉宜选择微波凝固切除 ；
3、广基无蒂息肉氩离子凝固可取 得更佳的治疗效果；
4、多发息肉应分次切除；
5、静脉通路应持续开放，必要时
消化道肉内镜切除的护理措施
消化道息肉内镜切除的护理措施
术后护理（一）： 1、术后严密观察病情变化，监测 生命体征； 2、创面较大，出血风险高的多参 数监护24小时； 3、注意有无呕血、便血及腹痛； 4、胀气较重的可采取按摩腹部、 针灸等综合措施； 5、警惕出血及穿孔。
消化道息肉内镜切除的护理措施
术后护理（二）：
术后合理饮食及休息是预防迟发出血的关键 ！ 1、息肉切除术后，一般禁食24小时，其后24 小时温凉流质，以后根据大便情况改为半流 质或少渣饮食； 2、肠息肉套扎后无渣饮食一周，以后逐渐 过渡到普食； 3、三周内清淡易消化饮食为主； 4、保持大便通畅，必要时给予缓泻剂； 5、术后卧床24小时，年老体弱或创伤较大者 2-3天； 6、六周内避免持重物及长途步行，三个月 内避免骑自行车。
消化科内镜下治疗的护理措施
消化科内镜下治疗的相关护理措施_【ppt课件】
定期进行实验室检查
检测患者血液中的红细胞、白细胞、血红蛋白等指标，以便及时了 解患者的病情和恢复情况。
术后并发症的观察与处理
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出血的观察与处理
密切观察患者有无呕血、黑便等症状，如发现出 血应及时采取止血措施，如药物治疗、内镜下止 血等。
消化科内镜下治疗的术中护理
术中监测与配合
监测生命体征
及时传递器械
在消化科内镜下治疗过程中，密切监 测患者的生命体征，包括心率、血压 、呼吸等，确保患者安全。
根据医生要求，及时传递手术器械和 用品，确保手术顺利进行。
配合医生操作
护理人员需熟练掌握内镜操作技巧， 根据医生要求协助患者调整体位，确 保内镜能够顺利进入病变部位。
影响康复。
遵医嘱服药
出院后应按时按量服用 医生开具的药物，不可 自行增减剂量或停药。
定期复查
按照医生建议的时间进 行复查，以便及时了解
康复情况。
定期复查的重要性
监测疗效
定期复查可以监测治疗效果，及时调整治疗方案。
发现复发迹象
定期复查有助于及时发现复发的迹象，采取有效措施控制病情。
预防并发症
定期复查可以预防并发症的发生，提高患者的生活质量。
心理支持
在手术过程中，给予患者心理支持，缓解其紧张 情绪，增强患者的信心和安全感。
提供舒适环境
保持手术室的安静、温暖、湿度适宜，为患者提 供一个舒适的治疗环境。
04
消化科内镜下治疗的术后护理
术后病情观察与记录
观察患者生命体征
包括体温、心率、呼吸、血压等指标，以及有无出血、穿孔等并 发症。
急诊消化内镜护理过程中的常见问题及防范对策
第37卷第6期2021年3月Vol.37No.6Mar.2021甘肃科技Gansu Science and Technology急诊消化内镜护理过程中的常见问题及防范对策葛晓霞（甘肃省敦煌市医院消化肿瘤科，甘肃敦煌736200）摘要：研究急诊消化内镜在护理过程中存在的问题与防范对策$参与此次研究的患者总共有102例，主要是选取的甘肃省敦煌市医院2019年1月〜2019年）月期间收治的消化道疾病患者，需要研究人员将该部分患者按照数表法分为对照组（51例）与观察组（51例），对照组消化道疾病患者需要运用常规急诊消化内镜护理，而观察组消化道疾病患者需要对急诊消化内镜护理中存在的问题进行分析，并提出防范对策，运用急诊消化内镜安全防范对策，对比两组患者安全隐患发生率、护理满意度等$观察组消化道疾病患者运用急诊消化内镜安全防范对策后安全隐患发生率为1.25%，而采用常规护理方案的对照组消化道疾病患者安全隐患发生率为8.78%，观察组安全隐患发生率低于对照组，数据对比存在差异，具有实际统计意义（!<0.05）$此外，观察组患者护理满意度为97.69%，相较于对照组患者护理满意度86.45%高，组间差异显著（!<0.05）$对急诊消化内镜护理中存在的问题进行分析,并采用安全防范对策，能够有效降低安全隐患发生率，提升护理满意度，具有较高临床推广价值$关键词：急诊消化内镜；护理过程；常见问题中图分类号：R473.5急诊消化内镜在护理过程中存在较多问题,本次研究对采用内镜检查的消化道疾病患者运用安全防范对策，具体研究结果如下$1资料与方法1.1一般资料选取甘肃省敦煌市医院2019年1月~2019年8月期间收治的消化道疾病患者作为此次研究对象，共计102例$需要研究人员将该部分患者按照数表法分为对照组（51例）与观察组（51例）,对照组消化道疾病患者需要运用常规急诊消化内镜护理，患者年龄介于20~78岁，平均年龄为（42.31士3.25）岁，患者男女比列为（30：21）例；而观察组消化道疾病需要对急诊消化内镜护理中存在的问题进行分析提出防范对策，运用急诊消化内镜安全防范对策，患者年龄介于22~76岁，平均年龄为（43.45士3.18）岁，患者男女比例为（29：22）例，两组患者基础资料差异较小，不具有实际统计意义（P>0.05）$1.2方法针对此次参与研究的对照组消化道疾病患者运用常规消化内镜护理措施$而观察组消化道疾病患者需要采用急诊消化内镜安全防范对策，具体护理内容如下:（1）加强医院消毒灭菌管理，通过消毒灭菌管理，降低患者感染发生率$在对患者完成消化内镜检查后需要对其进行消毒，针对特殊配件需要用手进行清洗，对于活检口橡胶盖、内镜附件需要进行浸泡，浸泡前后采用酶洁液进行反复清洗叫在消毒灭菌过程中，要求其严格按照流程进行，严格控制浸泡时间。
消化科内镜下治疗的护理措施
保定市满城区人民医院 李立新
随着消化道诊疗器械的不断改进及诊疗技
术的巨大进步，内镜下诊断和治疗已经日益成 为消化内科必备的诊疗手段。
内镜下治疗具有便捷、快速、高效及痛苦 少、恢复快等传统治疗方法无可比拟的优势， 微创甚至无创更是为广大患者易于接受。
内镜治疗范围日益扩大，从早期的消化道 出血喷洒止血，逐步做到了注射止血、钳夹止 血、息肉套扎及切除、表浅肿瘤切除、逆行胰 胆管造影、胆道取石等等。
?出血主要表现为呕血和黑便，大量出血多伴有 失血性休克的临床表现，处理不及时可危及生命， 死亡率高达 8-13.7%。 ?治疗除扩容、输血、血管活性
药物外，内镜下止血是 目前最有效的治疗方法。
上消化道出血内镜止血方法
上消化道出血内镜止血的护理措施
内镜下治疗的护理有别于其他传统治疗手 段的护理，具有特殊的护理措施，今天主要就内镜治疗的护理措施 2 消化道息肉内镜治疗的护理措施
上消化道出血内镜治疗的护理措施
?上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括 食管、胃、十二指肠及肝胆胰疾病引发的出血， 胃空肠吻合术后的空肠出血也包括在内。
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上消化道出血内镜止血的护理措施
术前 护理 术中 护理 术后 护理
内镜止血的术后护理措施
术后监测： 1、擦拭分泌物，拔除治疗器械； 2、无痛治疗时要等到病人恢复 意识，继续监测心率、血压、 心电及血氧饱和度； 3、密切观察患者有无咳嗽、 窒息及呼吸困难，有无误吸， 有无呕血黑便，极早发现，尽快 处理； 4、如各项指标符合要求，护送 患者返回病房，嘱卧床休息； 5、继续多参数监护24小时。
内镜止血的术前护理措施
患者准备： 1、术前禁食水8-12小时，术前肌注山莨菪碱10mg或阿托品 0.5mg，以减少消化道分泌物和胃蠕动；应用全身麻醉或口含、 喷雾局麻药行咽喉部表面麻醉，良好的麻醉效果可减少咽部 刺激引起的恶心呕吐，提高内镜检查治疗的成功率。 2、常规检查心电图及凝血功能，治疗前放臵静脉留臵针、心 电监护及持续低流量吸氧，有效提升 其血氧饱和度，预防和减少心肺并发症； 治疗前嘱患者排空大小便，取下假牙， 解开领扣；精神过度紧张的，术前30min 可给予镇静药物。 3、协助患者平卧于检查床，头稍抬高并 偏向左侧；放臵口垫并胶布固定。
消化道息肉内镜切除的护理措施
术前护理（三）： 1、术前用药同消化道出血部分； 2、器械准备： 根据息肉部位、类型选择合适的胃肠镜； 准备高频电刀、微波发生器、圈套器等手术器械； 做好管线连接及测试工作。
消化道息肉内镜切除的护理措施
术前 护理 术中 护理 术后 护理
消化道息肉内镜切除的护理措施
术中护理（一）： 1、术中配合要默契， 特别是收圈时要慢慢 收紧，用力均匀，切 忌速度过快，用力过 猛引起机械切割导致 出血； 2、并发症的发生率除 与息肉大小、形态、 治疗方法选择是否得 当，还与操作者熟练 程度密切相关。
上消化道出血内镜止血方法
一、内镜下喷洒及注射止血药物
二、内镜下注射硬化剂
三、内镜下套扎止血 四、内镜下钛夹止血 五、内镜下电凝止血
上消化道出血内镜止血的护理措施
术前 护理 术中 护理 术后 护理
内镜止血的术前护理措施
心理护理： 患者的心理反应是影响耐受力的主要因素，护士应 向患者简单介绍内镜治疗的目的及可能出现的出血、 消化道粘膜损伤的并发症，术中可能出现的不适及 治疗效果，告知患者术中应如何配合治疗及围术期 注意事项。同时详细告知内镜 治疗的必要性和安全性，消除 恐惧情绪，还可以介绍成功病 例，增强患者信心，并有助于 建立良好的医患关系。
消化道息肉内镜切除的护理措施
术中护理（二）： 1、息肉摘除后，应对残蒂观察数 分钟，如有出血，可用钛夹止血； 2、宽蒂息肉宜选择微波凝固切除； 3、广基无蒂息肉氩离子凝固可取 得更佳的治疗效果； 4、多发息肉应分次切除； 5、静脉通路应持续开放，必要时 补液支持。
消化道息肉内镜切除的护理措施
术前 护理 术中 护理 术后 护理
消化道息肉内镜切除的护理措施
术后护理（一）： 1、术后严密观察病情变化，监测 生命体征； 2、创面较大，出血风险高的多参 数监护24小时； 3、注意有无呕血、便血及腹痛； 4、胀气较重的可采取按摩腹部、 针灸等综合措施； 5、警惕出血及穿孔。
消化道息肉内镜切除的护理措施
术后护理（二）：
术后合理饮食及休息是预防迟发出血的关键！ 1、息肉切除术后，一般禁食24小时，其后24 小时温凉流质，以后根据大便情况改为半流 质或少渣饮食； 2、肠息肉套扎后无渣饮食一周，以后逐渐 过渡到普食； 3、三周内清淡易消化饮食为主； 4、保持大便通畅，必要时给予缓泻剂； 5、术后卧床24小时，年老体弱或创伤较大者 2-3天； 6、六周内避免持重物及长途步行，三个月 内避免骑自行车。
主要内容
1
上消化道出血内镜治疗的护理措施
2
消化道息肉内镜治疗的护理措施
上消化道出血内镜治疗的护理措施
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括 食管、胃、十二指肠及肝胆胰疾病引发的出血， 胃空肠吻合术后的空肠出血也包括在内。 出血主要表现为呕血和黑便，大量出血多伴有 失血性休克的临床表现，处理不及时可危及生 命，死亡率高达8-13.7%。 治疗除扩容、输血、血管活性 药物外，内镜下止血是 目前最有效的治疗方法。
4、定期复查的必要性。
主要内容
1
上消化道出血内镜治疗的护理措施
2
消化道息肉内镜治疗的护理措施
消化道息肉内镜治疗的护理措施
消化道息肉是消化道常见病和多发病； 可引起出血、梗阻，部分息肉可以癌变； 手术切除是目前达成共识的治疗方法； 近年来，电子内镜治疗已经成为常规的治疗手段； 方法主要有高频电切及氩离子凝固。
消化道息肉内镜切除的护理措施
术后护理（三）： 1、健康宣教重点教会患者及 家属合理膳食的重要性； 2、指导患者尽量不要饮酒， 适度增加蔬菜、水果等高纤 维素食物摄入； 3、定期复查及随诊，一般每 年复查一次内镜。
小结
一
全新的治疗手段带来了微创化 及更好的治疗效果
二
全新的治疗手段对护理工作提 出了更高的要求
消化科内镜治疗下的护理措施
保定市满城区人民医院 李立新
随着消化道诊疗器械的不断改进及诊疗技 术的巨大进步，内镜下诊断和治疗已经日益成 为消化内科必备的诊疗手段。 内镜下治疗具有便捷、快速、高效及痛苦 少、恢复快等传统治疗方法无可比拟的优势， 微创甚至无创更是为广大患者易于接受。 内镜治疗范围日益扩大，从早期的消化道 出血喷洒止血，逐步做到了注射止血、钳夹止 血、息肉套扎及切除、表浅肿瘤切除、逆行胰 胆管造影、胆道取石等等。 内镜下治疗的护理有别于其他传统治疗手 段的护理，具有特殊的护理措施，今天主要就 常用的两方面内容和大家交流。
内镜止血的术后护理措施
饮食护理： 1、常规禁食1-3天，以 免食物刺激创口，影响 创面愈合； 2、恢复饮食后应从流 食开始，逐渐过渡到正 常饮食； 3、避免辛辣、烟酒、 过热过冷、过硬的食物， 细嚼慢咽，少食多餐， 并应注意不可吃的过饱。
内镜止血的术后护理措施
术后健康宣教： 1、良好饮食习惯的养成； 2、必要的药物治疗； 3、适度运动，避免劳累；
三
全新的治疗手段要求我们的护 理工作紧跟时代，探索中创新
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消化道息肉内镜切除的护理措施
术前 护理 术中 护理 术后 护理
消化道息肉内镜切除的护理措施
术前护理（一）：
1、常规了解病情，询问有无出血性疾
病史； 2、常规测定凝血功能，血小板 计数； 3、常规行心电图检查， 必要时心电监测；
消化道息肉内镜切除的护理措施
术前护理（二）： 1、按常规做好胃肠道清洁准备工作， 禁食水8-12小时； 2、饮食管理要求，胃息肉切除前一日 晚进清淡流食，肠息肉切除术前三天进 无渣半流质，术前一天进流质； 3、术日晨口服聚乙二醇溶液，排泄无 渣黄水，至清水，以保证术野清晰。
上消化道出血内镜止血的护止血的术中护理措施
1、内镜治疗中与医生的配合是成功的 保障，每一步均需准确； 2、严格控制吸引器负压，保持在0.30.45mPa； 3、应用电凝者，应注意电极板接触良 好，各导线连接正确，脚闸反应灵敏； 4、指导患者保持体位，全身放松，张 口呼吸，避免吞咽，如有剧烈呛咳应 将器械迅速退回活检孔，以免损伤； 5、及时处理呕吐物，避免误吸； 6、药物及器械准备； 7、图像采集及保存； 8、静脉通路保障； 9、严密病情观察及生命体征监测。