甲状旁腺功能亢进

甲状旁腺功能亢进

（一）什么叫甲状旁腺功能亢进

原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism)简称甲旁亢，国内并不常见，但欧美等国家并不少见。

（二）甲状旁腺功能亢进作用机理

甲状旁腺分泌甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)，其主要靶器官为骨和肾，对肠道也有间接作用。PTH的生理功能是调节体内钙的代谢并维持钙和磷的平衡，它促进破骨细胞的作用，使骨钙(磷酸钙)溶解释放人血，致血钙和血磷浓度升高。当其血中浓度超过肾阈时，便经尿排出，导致高尿钙和高尿磷。PTH同时能抑制肾小管对磷的回收，使尿磷增加、血磷降低。因此当发生甲旁亢时，可出现高血钙、高尿钙和低血磷。PTH不受垂体控制，而与血钙离子浓度之间存在反馈关系，血钙过低可刺激PTH释放；反之，血钙过高则抑制PTH释放。

（四）甲状旁腺功能亢进与之相关的药物

活性维生素D （骨化三醇和阿法骨化醇）、氢氧化铝、碳酸钙、醋酸钙、盐酸司维拉姆、福斯利偌等。