第五篇-耳科学
耳鼻咽喉耳科学优质课件
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预防
预防比治疗更重要、更有效： 1. 应用遗传学等现代科技，加强孕产期保健，
开展胎儿、婴幼儿听力筛选。 2. 加强老龄人口听力保健、预防老年性聋的研
究 3. 积极防治营养缺乏疾病，增加机体对致聋因
素的低抗能力。 4. 降低环境噪声，做好防护。 5. 慎用可能损害听力的药物，严格掌握适应症
5
耳的功能--声音传导、感知
外耳-集音 中耳-传音 内耳-感音
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耳聋指听觉传导通路发生器质性或功能 性病变导致不同程度听力损害。
➢ 程度较轻——重听；影响社交——聋 ➢ 不能社交者——聋哑或聋人
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耳聋的分类与分级
按病变部位与性质 传导性聋：外耳、中耳病变 感音神经性聋：内耳、听神经、听中枢
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Present situation
调查表明：目前明显听力障碍者约占世界 总人口7%-10%
据推算，2006年我国听力语言残疾人约2780 万，其中7岁以下儿童约80万，每年新增聋 儿约2—4万
据专家保守估计，在5岁至19岁的青少年中， 每4000人中3人患有耳聋，200人中1人患有 “重听”
乳突进路 中颅窝进路 2. 神经移植
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中颅窝进路
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中颅窝进路
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乳突进路
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乳突进路
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侧颅底肿瘤
（Neoplasms of the lateral skull base）
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额骨 蝶骨 颞骨
枕骨
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眶下裂 岩枕裂
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Anatomy
咽区 咽鼓管区 神经血管区 听道区 关节区 颞下区
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电子耳蜗手术禁忌证
①绝对禁忌证,包括内耳严重畸形病例,例 如Ｍｉｃｈｅａｌ畸形、无耳蜗畸形等; 听神经缺如;严重智力障碍;无法配合语言 训练者;严重的精神疾病;中耳乳突有急、 慢性炎症尚未清除者;②相对禁忌证,包括 全身一般情况差;不能控制的癫痫;没有可 靠的康复训练条件。
爱耳日活动总结5篇
爱耳日活动总结5篇篇1一、活动背景与目标今年是我国第XX个“爱耳日”，随着我国人口老龄化加剧，青少年用耳习惯的改变以及各类噪声环境的不断增多，听力健康问题日益受到社会关注。
为此，我们组织开展了本次爱耳日活动，旨在普及听力健康知识，提高公众对耳朵保健的认识和重视，倡导健康用耳的生活方式。
二、活动内容与实施（一）主题确定与宣传本次活动的主题是“关注听力健康，爱护我们的耳朵”。
我们根据活动主题设计了一系列宣传资料，包括海报、宣传册等，明确了活动的目的和意义。
同时，通过社交媒体、官方网站以及线下宣传栏等多种渠道进行广泛宣传，吸引了大量公众参与。
（二）听力健康知识讲座我们邀请了耳科专家进行线上线下的听力健康知识讲座。
讲座内容涵盖了耳朵的结构与功能、听力保护的重要性、日常用耳习惯的培养等方面，帮助公众了解耳朵的保健知识和日常保护措施。
（三）义诊活动组织志愿者开展义诊活动，为公众提供免费听力检测和咨询服务。
通过专业的设备检测，为公众提供个性化的听力保健建议。
（四）互动体验活动通过举办一系列互动体验活动，如听力游戏、知识竞赛等，增强公众对听力健康知识的理解和记忆，让公众在轻松的氛围中学习耳朵保健知识。
（五）校园宣讲活动针对青少年群体，我们深入校园开展爱耳宣讲活动，通过PPT展示、案例分析等方式普及听力健康知识，教育孩子们从小养成健康的用耳习惯。
三、活动成果与收获本次爱耳日活动取得了圆满成功，主要成果如下：1. 提高了公众对听力健康的关注度，增强了大家对耳朵保健的认识和重视。
2. 通过专家的讲座和义诊活动，普及了听力健康知识，帮助公众了解了日常保护听力的方法和技巧。
3. 互动体验活动和校园宣讲活动形式新颖，受到公众的热烈欢迎和积极参与。
4. 扩大了我们组织的社会影响力，为今后的公益活动打下了坚实的基础。
四、问题与建议在活动的实施过程中，我们也发现了一些问题：1. 活动宣传的覆盖面还有待进一步扩大，特别是对于一些偏远地区的宣传还需加强。
耳科学-解剖与生理PPT
鼓膜发炎时，充血自鼓膜松弛部开始，继则延伸至锤骨柄 及鼓膜其他部分
解剖与生理 解 剖
鼓 鼓室丛 由舌咽神经鼓室支和颈内动脉交感神 室 经丛的上、下支组成，位于鼓岬表面 神 鼓室，咽鼓管和乳突气房粘膜的感觉 经
鼓索神经 通过鼓室与舌神经连合，终于舌前
壁
下壁内侧小孔 舌咽神经鼓室支通过
鼓窦盖
鼓室盖
颈内动脉管
解剖与生理 解 剖
鼓 室 内 容
听骨：锤骨 砧骨 镫骨
肌肉：镫骨肌 鼓膜张肌
物 韧带：（固定听骨于
鼓室）
锤上、锤前、锤外侧
韧带；砧骨上、砧骨
后韧带；镫骨环韧带
鼓室内容物
①三个听骨：人体最小的一组小骨。
将鼓膜感受到的声波传入内耳。
听骨链
ossicula chain
镫骨肌 stapedius muscle
解剖与生理 解 剖
动脉血液主要来自颈外动脉
上颌动脉的鼓室前动脉→鼓室前部
鼓 耳后动脉的茎乳动脉→鼓室后部及乳突 室 鼓室上动脉及岩浅动脉→鼓室盖及内侧壁 血 咽升动脉的鼓室下动脉→鼓室下部及鼓室肌肉 管 颈内动脉的鼓室支→鼓室前壁
上颌动脉耳深支→鼓膜外层 上颌动脉鼓前支和茎乳动脉分支→鼓膜内层
内 组织：骨迷路 膜迷路
耳
解剖和功能：前庭 半规管 耳蜗
骨迷路内膜迷路内听觉位觉 感受器
骨迷路外淋巴液膜迷路内淋 巴液
内外淋巴液不交通
内耳(迷路)Inner ear (labyrinth)在颅底的位置
内耳在颅底的位置上面观
骨迷路
前骨壶腹前Biblioteka 上）骨半规管前庭总骨脚
蜗螺旋管（骨 蜗管）
幼儿园小班科学教案耳朵有什么用及教学反思优秀范文五篇
幼儿园小班科学教案《耳朵有什么用》及教学反思［优秀范文五篇］幼儿园小班科学教案《耳朵有什么用》及教学反思［优秀范文五篇］第一篇：幼儿园小班科学教案《耳朵有什么用》及教学反思小班科学教案《耳朵有什么用》含反思适用于小班的科学主题教学活动当中，让幼儿能欣赏和理解散文〈耳朵有什么用〉，懂得耳朵用处大，知道一些保护自己的耳朵的方法，了解耳朵的特征，充分体验“科学就在身边”，产生在生活中发现、探索和交流的兴趣，快来看看幼儿园小班科学《耳朵有什么用》含反思教案吧。
教学目标：1、了解耳朵的特征。
2、能欣赏和理解散文〈耳朵有什么用〉，懂得耳朵用处大，知道一些保护自己的耳朵的方法。
3、充分体验“科学就在身边”，产生在生活中发现、探索和交流的兴趣。
4、在活动中，引导幼儿仔细观察发现现象，并能以实证研究科学现象。
教学准备：认知准备：倾听了故事《我在长大》材料准备：图片教学过程：一、观察耳朵的外形特征•互相看看朋友的耳朵，谈论各自发现了什么？ 1、软软的是耳垂2、翘翘的是耳廓。
二、欣赏散文《耳朵有什么用》：（重点）1、讨论：要是人没有耳朵会怎样？ 2、欣赏散文第一段：耳朵有什么用？可以听哪些声音？ 3、欣赏散文第二段：耳朵除了听声音，还有什么用处？他们的耳朵有些什么特殊的用处？ 4、欣赏散文第三段：耳朵还有什么其他的用处？ 5、完整欣赏散文：你知道除了散文里说的，耳朵还有什么用处？三、保护耳朵1、讨论：耳朵这么有用，这么重要，那么应该怎样保护自己的耳朵呢？（难点）（幼儿两两结伴讨论后大胆说出自己的想法）2、小结：每个人都有一对耳朵，有了它可以听到许多好听的声音和动听的音乐，还有其他好多特殊的用处。
平时我们可要好好保护自己的耳朵——不要对着耳朵大声叫，不要听太响的音乐和声音，这样会影响耳朵的听力；不要随便挖耳朵，随便把东西塞到耳朵里去，这样可能耳朵会受伤；洗头的时候尽量不要让水进入到耳朵里去，游泳或者洗头、洗澡后要及时擦干耳朵里的水，防止生中耳炎。
五官科护理总结7篇
五官科护理总结7篇第1篇示例：五官科护理是一项非常重要的工作，它涵盖了对人们五官健康的全面保护和护理。
五官是人们与外界交流的重要桥梁，而五官健康的重要性也不容忽视。
在日常生活中，我们需要注意五官科护理，保持五官清洁卫生，预防五官疾病的发生。
首先是眼部护理。
眼睛是人们重要的感觉器官之一，保持眼部的健康是非常重要的。
平时我们要注意保持良好的卫生习惯，不揉眼睛、不随意使用眼药水等眼部护理产品。
经常使用电子产品的人群更需要注意眼睛的保护，适时休息、远眺、眨眼、保持眼睛湿润。
眼部疾病的早期预防也是十分重要的，如近视、散光等。
定期进行眼科检查，及时发现问题，及时处理。
其次是耳部护理。
耳朵是人们感觉周围声音的器官，保持耳朵的清洁卫生十分重要。
在日常生活中，要避免用尖锐物品进入耳朵，不揉搓耳廓，不抠耳朵等不良行为。
定期清洁耳朵，及时处理耳朵堵塞等问题。
预防耳疾病也是非常重要的，如中耳炎、耵聍堵塞等。
注意保持耳朵干燥，并避免长时间接触嘈杂环境。
另外是鼻部护理。
鼻子是人们呼吸的重要器官之一，保持鼻腔畅通是至关重要的。
平时要保持鼻子的清洁，不随意用手指揉搓鼻子，不用力擤鼻涕等不良行为。
鼻腔分泌物的异常也需要引起重视，如过多、粘稠等，可能是鼻炎等疾病的信号。
及时保持鼻腔湿润，保护鼻腔黏膜，避免鼻炎的发生。
最后是口腔护理。
口腔是人们进食、交流的重要器官，保持口腔的卫生十分重要。
日常生活中，要注意定期刷牙、使用牙线、高温消毒牙刷等口腔卫生习惯。
注意饮食健康、避免高糖、高酸食物的过多摄入，预防口腔疾病的发生。
定期进行口腔检查，发现问题，及时处理。
第2篇示例：五官科护理是指对口腔、眼睛、鼻子、耳朵和皮肤等五官部位进行有效护理的过程。
五官是我们感知外界世界的重要器官，保持五官健康不仅可以提升形象，也有利于身体健康。
正确的五官科护理显得尤为重要。
下面就让我们来总结一下关于五官科护理的相关知识。
口腔护理。
口腔是我们摄取食物的通道，同时也是细菌最容易滋生的地方。
耳鼻咽喉科学教学大纲
耳鼻咽喉科学教学大纲第一篇鼻科学重点讲述：鼻与鼻窦应用解剖，包括骨、软骨支架，黏膜、黏膜下组织，神经、血管、淋巴分布，鼻腔、鼻窦生理功能。
鼻眼相关解剖结构、鼻颅底相关解剖结构教学目的：一、鼻与鼻窦的应用解剖：掌握/熟悉鼻部重要解剖结构，鼻腔与鼻窦的关系及其临床意义。
了解鼻腔、鼻窦与眼眶、颅腔的关系及其临床意义，熟悉/了解鼻的呼吸、嗅觉及共鸣等功能。
二、鼻与鼻窦检查法：掌握/了解额镜、窥鼻器的正确使用，了解鼻内窥镜的临床应用。
了解鼻嗅觉检查法，呼吸功能检查法。
了解外鼻检查及鼻腔检查时正常所见。
了解鼻腔鼻窦CT、MRI等影像学检查。
三、鼻科急症：掌握/熟悉鼻出血的常见病因和处理。
熟悉/了解鼻骨骨折等鼻外伤，鼻前庭炎(疖)，鼻腔异物的诊断、治疗和预防。
了解脑脊液鼻漏的临床表现及治疗要点。
四、鼻腔炎症：熟悉急性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎的诊断和治疗。
掌握慢性单纯性鼻炎与肥厚性鼻炎的鉴别。
熟悉粉尘及化学气体对鼻的影响。
五、鼻窦炎症：熟悉急性化脓性鼻窦炎的诊断和治疗要点。
掌握/熟悉慢性化脓性鼻窦炎的诊断，与慢性鼻炎的鉴别。
了解慢性鼻窦炎的治疗方法(上颌窦穿刺冲洗法、药物置换疗法、手术等)。
六、熟悉/了解鼻息肉的病因、诊断和处理。
七、熟悉/了解鼻中隔偏曲的诊断及治疗原则。
八、鼻囊肿：了解鼻窦囊肿的临床表现及处理。
九、鼻肿瘤：掌握/熟悉良性肿瘤(乳头状瘤、血管瘤、骨瘤)的临床表现，与恶性肿瘤的鉴别。
掌握/熟悉鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的诊断要点及处理原则。
教学内容：一、鼻的应用解剖学及生理学外鼻、鼻腔、鼻窦解剖结构。
鼻腔粘膜血管、神经、淋巴分布。
鼻腔生理功能。
二、鼻的检查法鼻腔检查法：前鼻镜检查法，后鼻镜检查法，内窥镜检查法。
鼻腔鼻窦影像学检查。
鼻呼吸功能检查法，嗅觉检查法。
三、鼻外伤鼻骨骨折，鼻窦骨折的诊断和处理原则。
四、外鼻炎症性疾病鼻疖的临床表现、并发症及处理原则。
五、鼻腔炎症性疾病急性鼻炎病因、临床表现、并发症及治疗。
耳科学历史
耳科学历史耳科学历史、现状与发展(一) [原创] 在接下来的几天，让我们一同搭乘时光列车，回顾耳科学的历史发展脉络，了解耳科学的现状，最后共同展望耳科学的美好未来。
相信经过这趟时光之旅，你一定会对耳科学的概况有了提纲挈领的了解，对这一领域产生浓厚的兴趣和感情！渴望知识的人们，那就和我一同启程吧。
【说在前面的话】耳科学，因其所研究的解剖部位的独特结构和功能，吸引着国内外耳科学家以极大的热情进行研究和探索。
随着人类科技的进步，耳科学不断发展。
二十世纪70年代以来，在全球新技术革命的推动下，新的理论、技术及诊治方法以前所未有的速度不断涌现出来，对耳科学的基础研究和临床实践向更高阶段的发展起到巨大的推动作用。
进入21世纪，随着基因组计划的完成，“微创”观念的深入及人工耳蜗、内镜、激光等众多新技术的应用，可以预见，耳科学将进入一个高速发展阶段。
在此之际，回顾耳科学的历史，了解其国内外发展现状，有助于我们把握和引领耳科学发展的方向。
【耳科学的古、近代史】对于耳科疾病的认识可以追溯到公元前2700 年的古埃及。
16世纪文艺复兴推动了耳解剖学和生理学的发展。
中耳、内耳及颅神经的结构得到了初步认识。
18 世纪，出现以开放乳突治疗乳突脓肿。
19 世纪, 耳科学逐步成为一个专门学科。
Politzer发明了额镜促进耳鼻咽喉科的专门化，他详细描述了常规检查的音叉试验。
Meniere首先报道了梅尼埃氏病。
Wikde和Sch wartee 自19世纪70 年代开始用乳突切除术治疗耳部感染，耳外科初步形成。
现代耳科学之父Politzer对耳解剖、胆脂瘤、耳源性并发症、耳硬化症、分泌性中耳炎、迷路炎和先天性耳聋的研究做出了巨大贡献。
其学生Barany是耳神经学创始人，他通过对冷热试验、旋转试验和瘘管试验等前庭器官生理学方面的研究，加深了医学界对人类前庭机制和迷路性眼震的理解，并因此获诺贝尔奖。
可以看出，二十世纪前，耳科学的大量开拓性工作仍主要集中在对耳解剖、生理及常见疾病的研究上，对听力评估粗略，虽可对耳部感染行乳突手术，但疗效不佳，且无法恢复听力。
耳科学-耳聋PPT
2．糖皮质激素的使用：口服给药：泼尼松每天lmg／kg( 最大剂量建议为60mg)，晨起顿服；连用3d，如有效，可再 用2d后停药，不必逐渐减量，如无效可以直接停药。激素 也可静脉注射给药，按照泼尼松剂量类比推算，甲泼尼龙 40mg或地塞米松10mg，疗程同口服激素。
1000
2000
4000
8000
Hz
• 这种类型非常少见，病因的研究也几乎没有。 • 病因可能是在骨螺旋板局部供血障碍，柯替氏器的缺
氧损伤，多与遗传因素相关。
突聋的流行病学
• 根据文献报告：
• 日本3.9/10万人（1972）——27.5/10万人（2001） • 美国5-20/10万人 • 德国20/10万人（2004）——160-400/10万人（2011） • 从全世界来看发病率在5~20/10万人左右 • 推算北京每年约有1000~2000人发病
缺陷而导致的听力障碍。先天性遗传性聋：出生时已有听障。 获得性先天性遗传性聋：婴幼儿期、儿童期、青少年期或以后 的某个时期开始出现听障
现 老年性聋；
其他：先天性聋；噪声性聋；创伤性聋；病毒或细菌感染性聋；
全身疾病相关性聋 ；某些必须元素代谢障碍相关；自身免疫 性内耳病；听神经病、脑干听觉径路病变、耳蜗硬化症等
• 全聋型：所有频率听力均下降，250～8000Hz(250、 500、1000、2000、3000、4000、8000Hz)平均听阈 ≥81dBHL。
低频听力下降型
125
250
500
0 10 20 30 40 50 60 70 80 dB 90
(完整版)耳鼻喉临床技术操作规范
目录第一篇鼻科学4第一章鼻外伤及鼻外部炎性疾病4第一节鼻骨骨折复位术4第二节眶骨骨折复位术6第二章鼻中隔疾病7第一节鼻中隔黏膜下切除术7第二节鼻中隔成形术8第三章鼻黏膜炎性疾病10第一节下鼻甲温控射频、低温等离子射频消融10 第二节下鼻甲部分切除术10第三节下鼻甲成形术11第四章鼻出血的常用止血方法12第一节鼻腔填塞12第二节血管结扎14第五章鼻炎、鼻窦炎手术16第一节上颌窦穿刺冲洗术16第二节鼻内镜检查术17第三节鼻窦负压置换术18第六章鼻内镜下鼻窦及鼻中隔矫正术19 第一节鼻内镜鼻窦手术19第二节儿童鼻内镜检查术28第三节儿童鼻内镜鼻窦手术29第四节鼻内镜下鼻中隔矫正术30第五节后鼻孔闭锁的鼻内镜手术治疗32 第七章鼻及唇腭整复手术34第一节整复外科概述34第二节鼻部整复手术39第二篇咽科学48第八章咽部创伤及咽部异物48第一节茎突截短术48第九章咽淋巴环疾病50第一节扁桃体切除术50第十章咽部及颈深部脓肿51第一节扁桃体周围脓肿切开排脓术51 第二节咽旁脓肿切开排脓术52第三节脓性颌下炎切开引流术53第十一章咽部良、恶性肿瘤手术54 第一节颈外动脉结扎术54第二节鳃裂瘘管、囊肿切除术55第二节扁桃体肿瘤切除术56第三篇喉科学57第十二章喉创伤、喉狭窄及喉异物57 第一节急性喉外伤手术57第十三章喉麻醉及检查术60第一节喉腔表面麻醉60第二节喉纤维镜检查及手术61第三节支撑喉镜下手术62第十四章喉感觉、发声障碍及喉肿瘤切除术63 第一节喉显微手术63第二节甲状舌管囊肿切除术64第三节喉裂开术65第四篇耳科学66第十五章耳损伤及后天性畸形66第一节耳郭部分缺损的修复术66第二节外伤性鼓膜穿孔的手术治疗68第十六章耳部非特异性炎性疾病69第一节鼓膜穿刺69第二节鼓膜切开70第三节鼓膜修补术71第四节乳突根治手术72第五节改良乳突根治术74第六节单纯乳突凿开术74第十七章传导性耳聋75第一节乳突病变切除＋鼓室成形术75第十八章耳源性眩晕77第一节甘油试验77第二节温度试验78第三节位置性眼震检查法80第四节变位性眼震检查法81第五节耳石复位法82第六节迷路瘘管试验83第七节鼓室内注射地塞米松治疗梅尼埃病85 第五篇气管、食管学86第19章气管切开术86临床技术操作规范耳鼻咽喉-头颈外科第一篇鼻科学第一章鼻外伤及鼻外部炎性疾病第一节鼻骨骨折复位术（XXXXXXXXXXX医院XXXX年第XX版）鼻骨单纯性骨折而无移位者不需处理；发生外鼻畸形者，须在肿胀发生前或消肿后进行手术复位，但最好在受伤后2〜3h内或10d之内进行，以免影响鼻腔的生理功能或后遗难治畸形。
《耳鼻咽喉科学》课件
听力保健
预防听力损失的措施，包 括避免长时间暴露于噪声 环境中、正确使用耳机等 。
03
鼻部疾病
鼻炎
鼻炎定义
鼻炎分类
鼻炎是指鼻腔黏膜的炎症性疾病，常常由 病毒、细菌、过敏等因素引起，导致鼻腔 黏膜充血、肿胀、分泌物增多等症状。
鼻炎可以分为急性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩 性鼻炎等类型，不同类型的鼻炎有不同的 症状和治疗方法。
内耳疾病
梅尼埃病
内耳膜迷路的积水，表现为发作性眩晕、 耳鸣和听力下降。
前庭神经炎
前庭神经的炎症，表现为突然发作的强烈 旋转性眩晕、恶心呕吐等。
突发性聋
突然发生的听力下降，原因不明，可能与 内耳血管病变有关。
听力损失与听力康复
听力损失的分类
传导性聋、感音神经性聋 和混合性聋。
听力康复方法
助听器、人工耳蜗植入、 听力训练和语言康复等。
避免接触过敏原
了解自己的过敏原，尽量避免接触，如花 粉、尘螨等。
定期检查
定期进行耳鼻咽喉检查，及时发现并处理 潜在问题。
治疗方法
药物治疗
根据病情选择合适的药物，如抗 生素、抗过敏药等。
01
手术治疗
02 对于严重的耳鼻咽喉疾病，如鼻 窦炎、扁桃体炎等，可能需要进 行手术治疗。
物理治疗
如激光、微波等物理疗法，可用 于缓解症状和促进康复。 03
鼻肿瘤症状
鼻肿瘤的主要症状包括鼻塞、流涕、头痛等，良性肿瘤的症状通常比 较轻微，恶性肿瘤的症状比较严重。
鼻肿瘤治疗
鼻肿瘤的治疗方法根据肿瘤的类型和分期不同而有所差异，一般包括 手术治疗、放疗和化疗等。
04
咽喉部疾病
咽炎
总结词
急性咽炎和慢性咽炎
耳鼻喉科实习心得5篇
耳鼻喉科实习心得5篇耳鼻喉科实习心得1我们在耳鼻咽喉科实习期间，老师安排我们每天早上查房，还有观看教学光碟，在巩固耳鼻咽喉科理论知识的基础上，使我们掌握临床常见专科检查方法，如耳窥镜，前鼻窥镜，压舌板，音叉等的使用手法，还有了解常用仪器，如听力计、声导抗仪、耳声发射仪、鼻内窥镜、电子喉镜等，以及了解临床常见专科手术，如慢性化脓性中耳炎故事形成术、鼻窦炎内窥镜手术、扁桃体切除术、气管切开术、腺体样刮除术、鼓膜切开置管术、鼻中隔偏曲矫正术。
在此期间还要求我们初步掌握以下专科急症诊断和处理，如……以及以下常见临床病症……。
通过这段时间的学习，我发现人体特别是头面部的构造相当的精细复杂，通过老师的解说和引导，不仅加深了我们对五官的感性和理性的认识，还增强我们探究五官相关疾病的兴趣。
其中我特别感兴趣的就是咽异感症，它的症状和中医内科学中所提及的梅核气类似，不过中医所说的梅核气相当于西医的非器质性咽异感症，如咽神经官能症、癔病、焦虑症、精神分裂症等，中医所说的更强调精神方面的疾病，而西医认为咽异感症主要是自主神经系统紊乱，多与咽部器质性病变有关。
对于梅核气的治疗中医就常用半夏厚朴汤加减或加味温胆汤等。
在该科学习的这段时间，我深刻体会到实习不仅要求我们努力学习临床基础知识，还要培养自己思考分析整合的能力，以及良好的沟通能力。
希望在今后的学习和工作中能不断地发现问题，精进自己的能力。
耳鼻喉科实习心得2来到科室，出现在面前是一个貌若农民工似的的师兄，头发乱糟糟的，一脸沧桑，好像刚刚从天桥底出来。
他是化州人，今天才知道，怪不得长着一副“茂名人”的脸蛋。
你说怪不怪，这个科室竟然有五个茂名人了，其中一个你真是永远猜不到，就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一间屋长大的!唉，真是世间离奇了!哈哈!这还是今天才知道的哩!不过先前听到李主任的口音，我就猜到她可能是高州人啦!没想到真是，令我欣喜不已，彷佛自己就站在家门口一样亲切的感觉!其实，一想到李主任是自家人，心里不禁萌发这样的念头：“以后跟李主任打天下好了!”不过，别以为她会偏袒高州人了，她对所有人都是一视同仁的。
[VIP专享]第五篇 耳科学
![[VIP专享]第五篇 耳科学](https://img.taocdn.com/s3/m/8be3d58f59eef8c75ebfb311.png)
2006年经省农业厅，南平市政府19批41准年，毛南泽平东农在校《与改建造阳我农们业的工学程习学》校一合文署中办，学把，这强句强原联指合治，学实态行度一的套话班古子为，今两用个，校从区哲的学管的理高体度制做，了从新而的使分学析校，的深办化学了规对模实，事办求学是实的力理都解有，长并足为的其发提历展出史，了的逐一经步个验发经教展典训成的告为注诉有释我着，们广指：泛出什发：么展“时空‘候间实坚和事持良’实好就事发是求展客是前观，景存党的在和闽着国北的家唯一的一切事一事业所物就集，会文第‘顺理一是利、个’发农问就展工题是；商，客什实贸实观么事为事事时求一求物候是体是的背是，地内离一面看部实个向待联事老全我系求话国们，是题招的即，，生学规党实和校律和事就。性国求业职，家是的业‘的一，教求事一语办育’业、，学明就就实出规显是会事自模不我遭求东最同们遇是汉大于去挫地班、高研折看固师等究。待所资教”同学著力育。时校《量和毛，、汉最中泽只学书雄学东有生河厚教对坚和间、育中持学献办，国实校王学不社事当传质同会求前》量点、是工。和就中，作书办在国党以中学于革和及称声职命人存赞誉业的民在刘高教分的的德的育析事问“综所无业题修合有不才学性工贯能好国作穿顺古家和着利，级任实前实重何事进事点事求，求中情是一是专都的旦。和必精背”省须神离其级靠。实意文自因事思明己而求是学完他是根校成才就据。。能必实而找然事这到遭求些中到索成国挫真绩革折理的命甚。取的至得规倒是律退得，。益制实于定事学出求校适是党合是政中马领国克导国思的情主坚的义强路世领线界导方观，针的得政根益策本于，要全指求体导，党中是员国马干革克部命思和走主教向义职胜的工利精的，髓辛实。勤事工求作是和是共中同国努革力命的实结践果经，验但的最高主度要总的结一和条概是括得，益中于国学革校命始和终建坚设持的实经事验求表是明的，原实则事，求可是以是说胜，利坚之持本实，事只求要是坚原持则实是事我求们是学，校我各们项党事就业会健永康远、立稳于定不和败谐之发地展。的重要保证。
耳科学与耳聋疾病治疗
根据听力损失程度，选择合适的助听 器或人工耳蜗植入等干预措施。
遗传咨询
为先天性耳聋家庭提供遗传咨询服务 ，解析病因及遗传方式。
药物性耳聋诊治进展
药物监测
加强对耳毒性药物的监测和管理，避免药物滥用 。
听力保护
在使用耳毒性药物时，采取听力保护措施，如降 低药物剂量、缩短用药时间等。
治疗方法
针对药物性耳聋，采取药物治疗、高压氧治疗等 方法，促进听力恢复。
通过普及新生儿听力筛查，及早发现听力损失， 避免语言能力受损。
减少环境噪声污染
加强噪声污染治理，降低人群噪声暴露水平，保 护听力健康。
3
合理使用耳机和听力保护设备
指导公众正确使用耳机，控制音量和使用时间， 避免听力受损。
ห้องสมุดไป่ตู้
康复训练与心理辅导
个性化康复训练计划
根据患者的听力损失程度和需求，制定个性化的康复训练计划， 包括听觉训练、言语训练等。
常见致聋原因及危险因素
常见致聋原因
导致耳聋的原因多种多样，包括遗传 、感染、药物中毒、外伤、噪声暴露 等。其中，遗传因素是引起先天性耳 聋的主要原因之一。
危险因素
除了上述原因外，还有一些危险因素 可增加患耳聋的风险，如年龄增长、 高血压、糖尿病等慢性疾病以及长期 吸烟、饮酒等不良生活习惯。
03
诊断方法与评估技术
耳聋定义
耳聋是指听觉系统中传音、感音及其听觉传导通路中的听神经和各级中枢发生 病变，引起听功能障碍，产生不同程度的听力减退的现象。
流行病学
耳聋是临床上常见的症状之一，其发病率较高，且随年龄增长而增加。据统计 ，全球约有3.6亿人患有不同程度的听力损失，其中约60%的听力损失与耳聋有 关。
科学爱耳护耳知识普及活动方案7篇
科学爱耳护耳知识普及活动方案7篇科学爱耳护耳活动方案（精选篇1）20__年3月3日是第24次全国爱耳日，也是第4次国际爱耳日。
全国爱耳日宣传教育活动已历经24年，惠及全国近60%的人口，极大地普及了听力健康科学知识，提高了人民群众爱耳、护耳意识，对减少听力残疾的发生，推进我国听力障碍预防与康复工作发挥了重要作用，也为设立国际爱耳日，促进全球听力障碍预防与康复事业做出了积极贡献。
第六次全国人口普查结果显示，0～14岁儿童总数超过2.2亿。
第二次全国残疾人抽样调查显示我国听力残疾现残率2.11%，据此推算，全国0～14岁听力残疾儿童总数超过460万。
做好儿童听力残疾早发现、早干预和早康复具有重大的抢救性意义。
党和政府历来重视儿童听力障碍预防与康复工作。
通过组织实施5个全国听力语言康复五年规划，40逾万名听障儿童得到不同程度的康复。
但由于我国人口众多，发展不平衡，听力语言康复服务能力和服务水平亟待提高，我国儿童听力障碍预防和康复工作还面临诸多问题和困难。
世界卫生组织将20__年第4次世界听力日主题确定为关注儿童听力健康。
为与国际社会同步，进一步加强我国儿童听力障碍预防和康复工作，增强我国对全球听力障碍预防与康复影响力，经研究，决定将第17次全国爱耳日活动主题确定为：关注儿童听力健康。
现就有关事项安排如下：一、活动主题关注儿童听力健康二、时间安排20__年3月3日，有条件的地区可酌情延长活动时间。
三、宣传重点大力宣传儿童听力健康和新生儿听力筛查的重要性和必要性;大力宣传儿童听力障碍预防、发现及治疗科学知识;大力宣传听障儿童全面康复理念，推进融合教育相关工作;全面营造关爱、帮助听力障碍儿童康复的社会氛围。
四、工作要求(一)切实加强组织领导各地要高度重视，认真贯彻落实本通知要求。
残联、教育、卫生计生、民政、妇联、团委等相关部门要分工负责，协调行动，及时制定本地宣传教育活动工作方案并认真做好组织落实，确保宣传教育活动广泛、深入、扎实开展。
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第五篇耳科学一、选择题1.鼓膜最突出的标志是A.前皱襞B. 鼓环C. 后皱襞D. 锤骨短突E. 光锥2.噪声引起听力损害的早期特征是A. 2000Hz 低谷B. 5000Hz 低谷C. 3000Hz 低谷D. 6000Hz 低谷E. 4000Hz 低谷3.当前各国规定的噪声危害标准多为A. 65-70dBB. 70-75dBC. 75-80dBD. 80-85dBE. 85-90dB4.对颈静脉球体瘤诊断最有意义的是A. 听力检查B. 前庭功能检查C. X 线照片或 CT 检查D. 耳部检查可见鼓膜后搏动性红色肿块E. 压颈试验5.传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为A.气导低频下降B. 骨导高频下降C. 气导高频下降D. 气骨导高频均下降E. 骨导低频下降6.光锥位于鼓膜的A.前下方B. 后上方C. 后下方D. 中央区E. 前上方7.冷热水内耳功能试验主要观察A.眼球震颤B. 视物转动方向C. 站立倾倒方向D. 恶心、呕吐E. 突然发作眩晕8.前庭功能检查需停用以下药物A. 水杨酸钠B. 小苏打C. 苯巴比妥D. 烟酸E. 氯化钾9.以 Hallpike 冷热水试验作前庭功能检查时，受检者平卧位，头抬高A. 60°B. 30°C. 50°D. 20° E．40°10.以 Hallpike 冷热水试验作前庭功能检查时，向受检者外耳道内灌水的时间A. 60 秒B. 30 秒C. 50 秒D. 20 秒E. 40 秒11.以 Hallpike 冷热水试验作前庭功能检查时的水温A. 40℃±7℃B. 37℃±7℃C. 39℃±7℃D. 36℃±7℃E. 38℃±7℃12.Hallpike 冷热水试验结果，一侧耳对冷、热水均无反应或反应减弱表示A.耳蜗病变B. 前庭病变C. 半规管病变D. 外淋巴瘘E. 听神经病变13.冷热空气法检查前庭功能比冷热水的优点是适用于A. 鼓膜正常B. 鼓膜粘连C. 鼓膜穿孔D. 鼓膜钙质沉着E. 鼓膜内陷14. 正常人能听到声音的频率范围A. 40~1000HzB. 20~20000HzC. 30~10000HzD. 20~35000HzE. 30~35000Hz15. 一次顿服 50%甘油 1.4ml/kg 可以诊断：A．前庭神经元炎 B．突发性聋 C．致聋性药物中毒D．梅尼埃病 E．中枢性眩晕16. 鉴别伪聋最好的听力学检查手段为：A．听性脑干反应测听 B．纯音测听 C．声导抗 D．耳声发射 E．以上都有用 117. 以任内（Rinne）试验检查听力，典型传导性聋时A. 气导大于骨导B. 气导大于骨导，但骨导明显缩短C. 气导等于骨导D. 气导等于零E. 骨导大于气导18. 以韦伯（Weber）试验检查听力时，如健耳响度大于听力减退侧耳时，患耳可能有A. 感音神经性聋B. 鼓膜穿孔C. 中耳炎D.先天性耳道闭锁E. 听骨链中断19. 用语音检查听力时多用A. 单音节词B. 数字C. 短句D. 模拟环境声E. 双音节词20. 用耳语检查听力时，检查距离一般为A. 5mB. 4mC. 3mD. 2mE. 1m21.以许瓦巴（Schwabach）试验检查听力，若受检耳骨导时间延长，其病因可能有A.听神经瘤B.噪声性聋C.药物中毒性聋D.内耳膜迷路积水E.盯聍阻塞22.使外半规管呈水平位，其头位是A.正位B. 前倾30°C. 后倾30°D. 向左倾斜30°E. 向右倾斜30°23.给婴幼儿行鼓膜检查时，应如何牵拉耳廓使外耳道变直A. 向前上牵拉B. 向后上牵拉C. 向前下牵拉D. 向后下牵拉E. 向上牵拉24. 音叉试验主要用于判断听力减退的A. 性质B. 程度C. 原因D. 位置E. 患耳25. 击响音叉最常用的可在A. 桌角B. 手掌的鱼际肌C. 椅背D. 膝盖E. 病人肩部26. 有关音叉检查的方法下列哪项正确A. 应击动音叉臂上三分之一处B. 音叉双臂平面与外耳道横轴垂直C. 音叉双臂平面应与病人接触D. 可定耳聋位置E. 可定耳聋程度27. 左耳感音神经性聋，音叉检查结果为A. RT 右耳阴性，左耳阳性，WT 偏右B. RT 右耳阳性，左耳阳性，WT 偏右C. RT 右耳阳性，左耳阴性，WT 偏左D. RT 右耳阴性，左耳阳性，WT 偏左E. 以上都不对28. 音叉骨导偏向试验偏向健耳诊断为A. 健耳为传音性聋B. 患耳为传音性聋C. 健耳为感音性聋D. 患耳为感音性聋E. 两耳正常29. 纯音听力测试时，两耳气导听阈差值达多少 dB 时对侧耳应给予掩蔽A. 10dBB. 20dBC. 30dBD. 40dBE. 50dB30.听力试验应在隔离室内进行，环境噪声不得超过A. 8dB(A)B. 18dB(A)C. 28dB(A)D. 38dB(A)E. 48dB(A)31.下列何种音叉检查结果提示右耳传导性聋A.Weber test 偏右，Rinne test 左耳弱阳性，右耳阳性B. Weber test 偏右，Rinne test 左耳阳性，右耳阴性C. Weber test 偏左，Rinne test 左耳阳性，右耳弱阳性D. Weber test 偏左，Rinne test 左耳阴性，右耳阳性E. 以上都不对32.指出下列与听骨链离断有关内容中错误的项目A.声导抗测听B. Carhart 切迹C. 多发生于砧镫关节D. 鼓室成形术E. 40dB 的传导性聋33.对鼓膜穿孔患者，电测听的气骨导差达多少 dB 应考虑为听骨链中断A. 30dBB. 40dBC. 50dBD. 45dBE. 55dB34.耳声发射异常提示病变主要位于A.鼓膜B. 听骨链C. 耳蜗D. 听神经E. 听中枢35.正常鼓室导抗图的声顺峰在压力轴的位置A. 0 点附近B. 负压区域C. 正压区域D. 无固定位置E. 无峰值36.鼓室积液的鼓室导抗图为A.A 型B. As 型C. Ad 型D. B 型E. C 型37.婴幼儿听力筛选方法中，哪项检查最好A.纯音测听B. 耳声发射C. 声导抗D. 听性脑干电位E. 音叉检查38.双耳交替响度平衡试验法适用于两耳中频听阈差大于A. 60dBB. 30dBC. 20dBD. 40dB E .70dB39.自发性眼震是A.没有位置刺激或其他迷路刺激而出现的眼震B. 由冷热刺激、旋转、秋千等刺激而出现的眼震C. 在位置试验时出现的眼震D. 眼震的快相为眼球转向前庭兴奋性较低一侧的运动E. 眼震的慢相为眼球朝向前庭兴奋性较高一侧的运动40. 关于纯音听力检查各项中，哪项是错误的A. 重振试验阳性表示迷路后聋B. 双耳交替响度平衡试验听力曲线的波幅减小，表示重振试验阳性C. 平均听力损失如大于 30dB 则带来社会生活不便D. 500~2000Hz 间称“语言音阈”E. 气骨导间距大于 10dB 提示传导性聋41.与大疱性鼓膜炎关系欠密切的是A.急性鼓膜炎B.急性化脓性中耳炎C.特发性血鼓室D.外耳道疖肿E.特发性蓝鼓膜42.有关分泌性中耳炎，哪一项是错误的？A.中耳腔有积液B.小儿免疫系统未发育成熟，是发病率较高的原因之一。
C.甲状腺功能减退可引起鼓室粘膜粘液性水肿D.早期即行鼓膜切开并插入通气管治疗E.声导抗图多为 B 型43．哪项不是鼓膜内陷的表现A.鼓膜充血明显B.锤骨柄呈水平位C.光锥变形、缩短或消失D.锤骨短突突出明显E.前后皱襞夹角变小44.婴幼儿易患急性化脓性中耳炎的主要原因是:A.咽鼓管短．宽．平直 B．咽鼓管峡部较宽 C.咽鼓管发育不成熟D．婴幼儿抵抗力低 E.以上都不是45．慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤施行乳突根治术手术的目的哪项是最重要的A.获得干耳B.清除病灶，预防颅内外并发症C.提高听力D.改善中耳腔内压力E.二期鼓室成型46. 反复单侧分泌性中耳炎除了检查耳部外，还应检查何部位A.鼻腔B.口咽部C.鼻咽部D.喉部E.喉咽部47．下列哪种说法不正确A．急性外耳道炎耳痛剧烈 B．分泌性中耳炎时耳内有堵塞感C．急性化脓性中耳炎早期常发热D．慢性化脓性中耳炎单纯型常发生颅内并发症 E．急性乳突炎多发生于儿童48．下列哪些说法不正确A．急性中耳炎主要是上呼吸道感染通过咽鼓管所致B．分泌性中耳炎声导抗图多为 B 型C．分泌性中耳炎属化脓性炎症疾病D．声导抗图为高负压型(C 型)多示咽鼓管功能不良E．分泌性中耳炎多由咽鼓管功能障碍引起49．关于化脓性中耳炎不正确的是A．小儿急性中耳炎全身症状较重 B．慢性中耳炎分三型C．迷路炎是慢性脓性中耳炎的颅内并发症D．慢性脓性中耳炎均有耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降E．骨疡型中耳炎常可引起颅内并发症50．婴幼儿急性化脓性中耳炎最常见的原因是：A．血行感染 B．鼓膜外伤 C．上呼吸道感染D．外耳道内进水 E．急性传染病51．急性分泌性中耳炎：A．主要症状为突然耳剧痛，听力减退。
B．主要由于咽鼓管阻塞或咽鼓管功能障碍引起。
C．鼓室内有积液，鼓膜穿孔积液流出后症状消失。
D．有鼓膜穿孔 E．外耳道有脓性分泌物。
52．那一项不是分泌性中耳炎的病因：A．腭裂 B．慢性化脓性中耳炎 C．航空性中耳炎 D．免疫反应 E．鼻咽癌53．分泌性中耳炎的中耳液中，最常见的免疫球蛋白是：A．SIg A B．Ig E C．Ig G D．Ig M E.以上都是54．早期分泌性中耳炎的鼓膜表现为：A．弥漫性充血 B．紧张部穿孔 C．松弛部穿孔 D．鼓膜内陷 E.鼓膜钙化55．分泌性中耳炎导致的听力损伤一般是A.感觉神经性聋B.传导性聋C.神经性聋D.混合性聋E.感音神经性聋56．鼓膜穿刺的部位是：A.鼓膜前下方B.鼓膜前上方C.鼓膜后上方D.鼓脐部E.紧张部与松弛部的交界处57.下列那种耳病最适宜咽鼓管吹张术A．急性分泌性中耳炎 B.慢性分泌性中耳炎C.急性化脓性中耳炎D.慢性化脓性中耳炎E.鼓膜外伤58．急性化脓性中耳炎化脓期临床表现不包括：A.鼓膜内陷B.鼓膜周边血管充血C.有搏动样闪光D.鼓膜紧张部穿孔E.传导性聋59．哪个项目不符合急性化脓性中耳炎：A.婴儿最常见B.以耳聋耳鸣为主C.可引起颅内外并发症D.咽鼓管途径感染最常见E.可有高热，头痛60．急性化脓性中耳炎早期最好的治疗是A.抗生素加激素全身应用B.抗生素全身应用C.抗生素溶液滴耳D.2%酚甘油滴耳E.咽鼓管吹张61．5 岁儿童，右耳流脓 1 周伴发热，用药后症状控制，但 1 天前又觉耳痛，高热 39 度，耳后沟肿胀，耳漏，应考虑：A.急性外耳道炎B.外耳道后壁疖肿B.C.急性化脓性中耳炎 D.急性乳突炎 E . 大疱性鼓膜炎62．在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是必不可缺的检查A.耳镜B.耳部 X 线检查C.听力D.咽鼓管吹张E.平衡功能63．下列那种耳病引起传导性聋：A.膜迷路积水B.中耳炎C.先天性聋哑D.噪声性聋E.药物中毒性聋64．单纯型慢性化脓性中耳炎耳部 X 线检查的特点是：A.鼓室局限性骨缺损B.乳突气房无骨质破坏C.乳突气房骨质破坏D.内耳道扩大E.水平半规管瘘65．胆脂瘤型中耳炎患者，发生一瞬间的眩晕发作，提示：A.硬脑膜暴露B.鼓膜穿孔C.水平半规管瘘D.镫骨头暴露E.脑脓肿66．胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是：A.面瘫B.耳后瘘管C.颅内并发症D.迷路炎E.颈深部感染67.盖来氏试验是为了证实A．眼球震颤 B.半规管瘘管 C.蹬骨足板固定 D.咽鼓管功能障碍68.耳源性颅内并发症不包括A．硬脑膜外脓肿 B. 乙状窦血栓形成 C. 蛛网膜下腔出血 D. 颞叶69．小脑脓肿主要表现为A．失语症 B．共济失调肢体肌张力减弱 C．肢体偏瘫。