中风后失语的针灸治疗概况
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５ ６・
山 西 中 医
２１ ０ ０年 １ ０月第 ２ ６卷第 １ ０期
Ｓ Ｎ Ｉ ＦＴ Ｍ Ｏ ｔ ０ ０Ｖ １２ ｏ１ ＨＡ Ｘ Ｏ Ｃ ｃ．２ １ ｏ．６Ｎ ．０ Ｊ
・
综
述 ・
中风 后 失 语 的 针 灸 治 疗 概 况
张 茹 王 学 员
关键词 ： 中风 ； 失语 症； 针灸疗法 ； 综述 中图分类号 ： ７３ ３ 文献标 识码 ： 文章编号 ：００— １６ ２ １ ）０—０５ ０ Ｒ ４． Ａ １０ ７５ （０ ０ １ ０ ６— ３ 中风后失语 ， 现代 医学称 “ 急性 交流 障碍” 是脑 卒 中 ， 患者常见的高级神 经功能 障碍之一 ， 由于 大脑皮 层 （ 是 优
针 ， 者有 胀 感 即 退 针 ， 提 插 ； 里 穴 直 刺 ０ ３— ． 患 不 通 ． ０ ５寸 ，
可透 向神 门； 泉穴向舌根斜 刺 ０ ５—０ ８寸 ， 廉 ． ． 针感 直达舌
根 。根据 １９ ９ ５年全国第 四届脑 血管病 学术会 议确定 的 中 医辨证分 型标 准 ， 行辨 证论 治 ， 进 风痰 火 亢 者加 风 池 、 丰
２ ３ ｎ Ｏ～ ０ｍｉ。两 组 患 者每 日治 疗 １ ，Ｏ次 为 １ 疗 程 。 １ 次 １ 个
负担和人力资源的过度 负荷 。针灸 疗法 作为 传统 医 学的 瑰宝 ， 具有 简 、 、 、 的临床特点 ， 便 廉 效 在多种病证 的治疗方
面具有不可替代的优势 ， 尤其在 治疗 中风后 失语等神 经系 统疾病方面积 累了丰 富的 临床 经验 。现 将近 年来 针灸 治 疗 中风后失语 的临床概况做一综述 。
天为 １ 疗程 ， 连续 ３个疗 程后评定 疗效 。共 治疗 ４ ９例 ， 显
起针 。隔 日 １ ， 次 针刺 ６次为 １ 疗程 ， 个 疗程 间休 息 ３～５
天 。针刺 ４个 疗程 无效者 停止 治疗 。头 针穴 区 的操作 方 法： 头针言语一 区、 区 ， 二 采用三快针刺术 （ 快速进 针 ， 快速 捻转达到 ２ ０转／ ｉ， ０ ｍｎ 快速 起针 ） 。留针 ９ ｉ， ０ｒｎ 捻转行 针 ａ
效２ ， 效 １ ８例 有 ７例 ， 效 ４例 ， 有效 率 ９ ． ％。刘 锦 无 总 ０２
等 主穴 取百会 、 门， 哑 配穴 取头针语 言三 区、 神庭 、 廉泉 、
心俞 、 肝俞 、 门 、 阴交 。针刺每天 １次 ，２天为 １疗程 ， 命 三 １ 连续 ３ 个疗程后评定疗效 。共治疗 ６ Ｏ例 ， 显效 ｌ ， ４例 有效 ４ ２例 ， 无效 ４例 ， 总有效率 ９ ．３ 。田迎春 在语言康复 ３３％
疗效 。治疗 ３ Ｏ例 ， 显效 ７例 ， 有效 ２ １例 ， 无效 ２例 ， 总有效 率 ９ ．３ 。 ３３％ 战军林等 在 语 言康 复 训 练 的基 础 上 ， 用针 刺 治 采 疗。主穴取百会、 门、 哑 内关 、 水沟 。配穴选头针语言三区 ，
温海 采用 针刺语 门穴 为 主治疗 中风后失 语 。针 刺 语 门穴操作方法 ： 嘱患者张 口， 用左手 将舌尖牵 出唇外 ， 右
训练的基础上采用针灸 治疗 。主穴取语 言 区（ 运动性 失语 选语 言一 区， 命名 性失语 选语 言二 区 ， 感觉 性失 语选语 言 三区 ） 及百会 、 哑门 、 通里 、 泉。属风痰 人络型加 风池 、 廉 丰 隆 ， 阳上扰型加太 冲、 风 肝俞 ， 风痰瘀 阻型加风 门、 膈俞 ， 气 虚血瘀 型加足三里 、 血海 ， 阴虚 阳亢 型加 肾俞 、 溪。针刺 太 手法 以提插捻转补 泻法 为主 ， 留针 ２ ０～３ ｉ ，０次 为 １ ０ｍｎ １ 个疗程 ， 观察治疗 １ 月。共治疗 ４ 个 ０例 ， 效 １ 显 ８例 ， 有效 １ ７例 ， 无效 ５例 ， 总有效率 ８ ％ 。 ８
患 者 的同 时 也 给 家庭 、 疗 机 构 及 社 会 带 来 了 巨大 的 经 济 医
隆； 风火 上扰者加太 冲、 肝俞 ； 痰热 腑实者加 天枢 、 曲池 ； 风 痰瘀阻者加风 门、 膈俞 ； 虚血瘀 者 加足三 里 、 海 ； 气 血 阴虚 风动者加 肾俞 、 溪。针刺 手法 用捻 转提 插补 泻法 ， 太 留针
１ 单 纯 针 刺治 疗
个月后评定疗效。治疗 ４ ６例 ， 显效 ２ ３例 ， 有效 １ ， ４例 无效 ９例 ， 总有效率 ８ ．％ 。王雪等 在语 言康 复训 练 的基础 ０４ 上， 采用针刺治疗 。主 穴取百会 、 门， 哑 配穴 取头针语 言三 区、 神庭 、 廉泉 、 心俞 、 肝俞 、 门、 阴交。针刺 每 日 １次 ， 命 三 １ ５天为 １疗程 ， 疗程间休息 １— ２天 ， 连续 ３个疗程后 评定
３ 针 药 结 合 治 疗
共 ３次 ，５日为 １ １ 个疗程 ， 每天 １次 ， 程间休息 ３～ 疗 ５天。 针刺 ３ 个疗程无效 者 ， 止治疗。治疗 ６ 停 ０例 ， 得满 意疗 取
效。
王森等 主穴取天鼎 、 冲 、 关 哑门 、 间使 ； 穴取肩髑 、 配
手持 ２ ８号 ３寸毫针 ， 在距舌尖约 １ｅ ｍ外处 ， 沿瘫 侧舌 体肌
层， 顺舌静脉走行方 向， 由舌尖 向舌根平刺 ２ ５寸 ， ． 行平 补 平泻手法 ， 当患者出现得气感并用力 拽舌或喊 出“ ห้องสมุดไป่ตู้时 啊”
神庭 、 廉泉 、 俞 、 心 肝俞 、 阴交 、 门。每天 针刺 １ ，２ 三 命 次 ｌ
势半球 ） 的语言 中枢损伤所引起 ， 导致语言交 流能力 障碍 ，
主要表现为对语言理解 和表达能力 的丧失 ， 严重影 响患者 的社会交往能力和生活质量 ， 同时加重患 者的情感及 智能 障碍 。失语症 一直 是康 复界一 大难 题 ， 由于其 病位 特 殊 ， 语言机制复杂 ， 决定 了失语 症康 复治疗 难度 较大 ， 困扰 在
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山 西 中 医
２１ ０ ０年 １ ０月第 ２ ６卷第 １ ０期
Ｓ Ｎ Ｉ ＦＴ Ｍ Ｏ ｔ ０ ０Ｖ １２ ｏ１ ＨＡ Ｘ Ｏ Ｃ ｃ．２ １ ｏ．６Ｎ ．０ Ｊ
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中风 后 失 语 的 针 灸 治 疗 概 况
张 茹 王 学 员
关键词 ： 中风 ； 失语 症； 针灸疗法 ； 综述 中图分类号 ： ７３ ３ 文献标 识码 ： 文章编号 ：００— １６ ２ １ ）０—０５ ０ Ｒ ４． Ａ １０ ７５ （０ ０ １ ０ ６— ３ 中风后失语 ， 现代 医学称 “ 急性 交流 障碍” 是脑 卒 中 ， 患者常见的高级神 经功能 障碍之一 ， 由于 大脑皮 层 （ 是 优
针 ， 者有 胀 感 即 退 针 ， 提 插 ； 里 穴 直 刺 ０ ３— ． 患 不 通 ． ０ ５寸 ，
可透 向神 门； 泉穴向舌根斜 刺 ０ ５—０ ８寸 ， 廉 ． ． 针感 直达舌
根 。根据 １９ ９ ５年全国第 四届脑 血管病 学术会 议确定 的 中 医辨证分 型标 准 ， 行辨 证论 治 ， 进 风痰 火 亢 者加 风 池 、 丰
２ ３ ｎ Ｏ～ ０ｍｉ。两 组 患 者每 日治 疗 １ ，Ｏ次 为 １ 疗 程 。 １ 次 １ 个
负担和人力资源的过度 负荷 。针灸 疗法 作为 传统 医 学的 瑰宝 ， 具有 简 、 、 、 的临床特点 ， 便 廉 效 在多种病证 的治疗方
面具有不可替代的优势 ， 尤其在 治疗 中风后 失语等神 经系 统疾病方面积 累了丰 富的 临床 经验 。现 将近 年来 针灸 治 疗 中风后失语 的临床概况做一综述 。
天为 １ 疗程 ， 连续 ３个疗 程后评定 疗效 。共 治疗 ４ ９例 ， 显
起针 。隔 日 １ ， 次 针刺 ６次为 １ 疗程 ， 个 疗程 间休 息 ３～５
天 。针刺 ４个 疗程 无效者 停止 治疗 。头 针穴 区 的操作 方 法： 头针言语一 区、 区 ， 二 采用三快针刺术 （ 快速进 针 ， 快速 捻转达到 ２ ０转／ ｉ， ０ ｍｎ 快速 起针 ） 。留针 ９ ｉ， ０ｒｎ 捻转行 针 ａ
效２ ， 效 １ ８例 有 ７例 ， 效 ４例 ， 有效 率 ９ ． ％。刘 锦 无 总 ０２
等 主穴 取百会 、 门， 哑 配穴 取头针语 言三 区、 神庭 、 廉泉 、
心俞 、 肝俞 、 门 、 阴交 。针刺每天 １次 ，２天为 １疗程 ， 命 三 １ 连续 ３ 个疗程后评定疗效 。共治疗 ６ Ｏ例 ， 显效 ｌ ， ４例 有效 ４ ２例 ， 无效 ４例 ， 总有效率 ９ ．３ 。田迎春 在语言康复 ３３％
疗效 。治疗 ３ Ｏ例 ， 显效 ７例 ， 有效 ２ １例 ， 无效 ２例 ， 总有效 率 ９ ．３ 。 ３３％ 战军林等 在 语 言康 复 训 练 的基 础 上 ， 用针 刺 治 采 疗。主穴取百会、 门、 哑 内关 、 水沟 。配穴选头针语言三区 ，
温海 采用 针刺语 门穴 为 主治疗 中风后失 语 。针 刺 语 门穴操作方法 ： 嘱患者张 口， 用左手 将舌尖牵 出唇外 ， 右
训练的基础上采用针灸 治疗 。主穴取语 言 区（ 运动性 失语 选语 言一 区， 命名 性失语 选语 言二 区 ， 感觉 性失 语选语 言 三区 ） 及百会 、 哑门 、 通里 、 泉。属风痰 人络型加 风池 、 廉 丰 隆 ， 阳上扰型加太 冲、 风 肝俞 ， 风痰瘀 阻型加风 门、 膈俞 ， 气 虚血瘀 型加足三里 、 血海 ， 阴虚 阳亢 型加 肾俞 、 溪。针刺 太 手法 以提插捻转补 泻法 为主 ， 留针 ２ ０～３ ｉ ，０次 为 １ ０ｍｎ １ 个疗程 ， 观察治疗 １ 月。共治疗 ４ 个 ０例 ， 效 １ 显 ８例 ， 有效 １ ７例 ， 无效 ５例 ， 总有效率 ８ ％ 。 ８
患 者 的同 时 也 给 家庭 、 疗 机 构 及 社 会 带 来 了 巨大 的 经 济 医
隆； 风火 上扰者加太 冲、 肝俞 ； 痰热 腑实者加 天枢 、 曲池 ； 风 痰瘀阻者加风 门、 膈俞 ； 虚血瘀 者 加足三 里 、 海 ； 气 血 阴虚 风动者加 肾俞 、 溪。针刺 手法 用捻 转提 插补 泻法 ， 太 留针
１ 单 纯 针 刺治 疗
个月后评定疗效。治疗 ４ ６例 ， 显效 ２ ３例 ， 有效 １ ， ４例 无效 ９例 ， 总有效率 ８ ．％ 。王雪等 在语 言康 复训 练 的基础 ０４ 上， 采用针刺治疗 。主 穴取百会 、 门， 哑 配穴 取头针语 言三 区、 神庭 、 廉泉 、 心俞 、 肝俞 、 门、 阴交。针刺 每 日 １次 ， 命 三 １ ５天为 １疗程 ， 疗程间休息 １— ２天 ， 连续 ３个疗程后 评定
３ 针 药 结 合 治 疗
共 ３次 ，５日为 １ １ 个疗程 ， 每天 １次 ， 程间休息 ３～ 疗 ５天。 针刺 ３ 个疗程无效 者 ， 止治疗。治疗 ６ 停 ０例 ， 得满 意疗 取
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王森等 主穴取天鼎 、 冲 、 关 哑门 、 间使 ； 穴取肩髑 、 配
手持 ２ ８号 ３寸毫针 ， 在距舌尖约 １ｅ ｍ外处 ， 沿瘫 侧舌 体肌
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神庭 、 廉泉 、 俞 、 心 肝俞 、 阴交 、 门。每天 针刺 １ ，２ 三 命 次 ｌ
势半球 ） 的语言 中枢损伤所引起 ， 导致语言交 流能力 障碍 ，
主要表现为对语言理解 和表达能力 的丧失 ， 严重影 响患者 的社会交往能力和生活质量 ， 同时加重患 者的情感及 智能 障碍 。失语症 一直 是康 复界一 大难 题 ， 由于其 病位 特 殊 ， 语言机制复杂 ， 决定 了失语 症康 复治疗 难度 较大 ， 困扰 在