碘普罗胺注射液
碘普罗胺注射液诱发严重哮喘发作
碘普罗胺注射液诱发严重哮喘发作陶丝煦;郑伟;唐美月;陈洋;陈愉;赵立【摘要】1例59岁女性支气管哮喘患者为明确肺部病灶性质行胸部增强CT,输注碘普罗胺(优维显370)5 min后突发剧烈咳嗽、心悸、呼吸困难、神志恍惚,立即予地塞米松5 mg静脉注射,生理盐水500 mL静脉滴注.10 min后患者上述症状未见明显缓解,再次予地塞米松5 mg静脉注射,患者神志逐渐转清,呼吸困难明显缓解.给予吸氧平喘对症治疗,住院26 d,患者生命体征平稳出院.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2014(017)012【总页数】2页(P1607-1608)【关键词】碘普罗胺;支气管哮喘;地塞米松【作者】陶丝煦;郑伟;唐美月;陈洋;陈愉;赵立【作者单位】中国医科大学附属盛京医院呼吸科,沈阳110004;中国医科大学附属盛京医院呼吸科,沈阳110004;中国医科大学附属盛京医院肿瘤科,沈阳110004;中国医科大学附属盛京医院肿瘤科,沈阳110004;中国医科大学附属盛京医院呼吸科,沈阳110004;中国医科大学附属盛京医院呼吸科,沈阳110004【正文语种】中文1 临床资料患者，女，59岁，因反复发作性喘息、气短50余年，再发伴咳嗽咳痰3个月，于2011年10月21日入院。
患者于50年前出现喘息、气短，可自行缓解，多在闻及烟、香水等刺激性气味后发作，之后上述症状反复发作。
3个月前“感冒”后再次出现喘息气短，伴咳嗽、咳黄痰，伴发热，体温最高为39 ℃，外院行抗炎、平喘治疗2周后，体温降至正常，但喘息气短症状未见缓解，伴右侧阵发性胸痛来诊。
既往体健，否认食物及药物过敏史。
入院体格检查：体温36.5 ℃，脉搏80次/min，呼吸18次/min，血压110/60 mmHg。
神志清，言语流利，口唇无发绀，颈静脉无怒张，桶状胸，右胸壁压痛，双肺可闻散在干鸣音，未闻及湿啰音。
腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。
实验室检查：外院带入肺CT示支气管炎、肺气肿，肺内结节影性质待定。
碘普罗胺注射液致过敏性休克的报告分析
碘普罗胺注射液致过敏性休克的报告分析
王奎鹏
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2013(11)33
【摘要】目的：通过对5例碘普罗胺注射液致过敏性休克报告的分析，为临床合
理用药提供参考。
方法收集我院2012年发生的5例碘普罗胺注射液致过敏性休克，进行分析。
结果碘普罗胺注射液致过敏性休克，比较鲜见，临床上应引起高度警惕和重视。
结论使用碘普罗胺前应详细询问药物过敏史，用药过程中和停药后内均应注意观察，警惕过敏性休克的发生，以确保患者生命安全。
【总页数】2页(P501-501,502)
【作者】王奎鹏
【作者单位】河南中医学院第一附属医院，河南郑州450000
【正文语种】中文
【中图分类】R541.6+4
【相关文献】
1.346例克林霉素注射剂致过敏性休克报告分析 [J], 谢彦军;田月洁;刘翠丽;路长飞;田春华
2.碘普罗胺注射液致过敏性休克30例文献分析 [J], 邰新丽;刘金岩
3.饮酒后被蜜蜂蜇伤致过敏性休克1例分析报告 [J], 张伟;孟金燕
4.1230例药物致过敏性休克不良反应报告分析 [J], 徐元杰; 张晶; 郭代红; 赵鹏芝;
赵英歌; 贾王平
5.157例碘普罗胺注射液药品不良反应报告分析 [J], 程小平;朱雅健;刘学良
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碘普罗胺注射液
心室
40-60ml 碘普罗胺注射液 370
冠状动脉
5-8ml 碘普罗胺注射液 370
静脉造影：
上肢
15-30ml 碘普罗胺注射液 300
下肢
30-60ml 碘普罗胺注射液 300
静脉 DSA
静脉推注 30-60ml 碘普罗胺注射液 300/370（注射速度：肘静脉为 8-12ml/秒，腔静脉为 10
-20ml/秒）仅推荐用于躯干大血管的显影。然后立即推注等渗的生理盐水以减少静脉的对比
剂剂量并用于诊断。
成人：
30-60ml 碘普罗胺注射液 300/370
动脉 DSA
可以减少常规血管造影的剂量和浓度用于动脉 DSA。
计算机 X 线体层扫描（CT）
碘普罗胺注射液应尽可能地静脉推注，最好使用高压注射器。只有使用慢速扫描机时才推注
50-80ml 碘普罗胺注射液 300
选择性血管造影
6-15ml 碘普罗胺注射液 300
胸主动脉造影
50-80ml 碘普罗胺注射液 300/370
腹主动脉造影
40-60ml 碘普罗胺注射液 300
动脉造影：
上肢
8-12ml 碘普罗胺注射液 300
下肢
20-30ml 碘普罗胺注射液 300
心血管造影：
（DSA），静脉尿路造影，窥镜逆行胰胆管造影（ERCP），关节腔造影和其他体腔检查，不 能在鞘使用。 碘普罗胺注射液 370 用于血管和体腔。 计算机 X 线体层扫描（CT）增强，动脉造影和静脉造影，动脉法/静脉法数字减影血管造影 （DSA），特别适用于心血管造影，静脉尿路造影，窥镜逆行胰胆管造影（ERCP），关节腔 造影和其他体腔检查，不能在鞘使用。 【规格】 以碘普罗胺计（1）20ml：12.47g；（2）50ml：31.17g；（3）75ml：46.76g；（4）100ml： 62.34g；（5）200ml：124.70g；（6）50ml：38.44g；（7）100ml：76.89g。 【用法用量】 一般资料 ·饮食建议 至检查前 2 小时可以维持正常饮食。检查前 2 小时以，患者应该禁食。 ·水化 血管使用对比剂前后必须给予充足的水分。尤其对于多发性骨髓瘤、糖尿病、多尿症、少尿 症、高尿酸血症的患者，以及新生儿、婴儿、幼儿和老年患者。 ·新生儿（＜1 个月）和婴幼儿（1 个月-2 岁） 小婴儿（年龄＜1 岁），特别是新生儿很容易发生电解质失衡和血液动力学改变。应注意： 所给对比剂的剂量、检查过程的技术操作和患者的状况。 ·焦虑 过度兴奋、焦虑和疼痛可以增加发生不良反应的危险性或加重与对比剂有关的反应。可给予 这些患者镇静剂。 ·使用前加热 使用前加热至体温的对比剂能被更好的耐受，并且由于降低了粘滞度而使注射更容易。仅将 检查当日所需瓶数的对比剂用恒温箱加热至 37℃。如果避光保存，较长时间加热未造成其 化学纯度的改变。但不应超过 3 个月。 ·预试验 不推荐使用小剂量对比剂做过敏试验，因为这没有预测价值。此外，过敏试验本身偶尔也会
碘普罗胺注射液致过敏性休克1例
２１ 日因“肾囊肿复查”来我院门诊行全腹部增强ＣＴ 大细胞和嗜碱性粒细胞的细胞膜，产生膜效应，使细胞
检查。既往史无异常，无过敏史。当日上午１０：４０ 以 损伤变性从而诱发肥大细胞脱颗粒，释放组胺、前列腺
２ ｍＬ ／ ｓ 的速率快速静脉注射碘普罗胺注射液（商品名 素、白三烯、类胰蛋白酶和细胞因子等生物活性介质，这
３９ ～ ７９ ｍｍＨｇ，神志清楚，精神较差，呼吸平稳，血氧饱 献资料，减少或避免碘对比剂不良反应发生的一般原则
和度９９％ 。５ 月 ２３ 日，多巴胺持续减量泵入，血压波动 为：严格把握适应证，排除禁忌证；不良反应风险评估
为 ，心率 次分，心肺查 １００ ～ １１０ ／ ６０ ～ ７０ ｍｍＨｇ
６０ ～ ７０ ／
４ ｍｇ 止吐，注射用甲泼尼龙琥珀酸钠４０ ｍｇ 抗休克、 而本身可能是危险的犤６犦。碘普罗胺说明书也不推荐小剂
５％ 葡萄糖氯化钠注射液５００ ｍｇ 静脉补液等治疗。次 量对比剂做过敏试验，因为并无预测价值，而过敏试验
日，在多巴胺微量泵入情况下，血压维持为６１ ～ １２１ ／ 本身也会引起严重甚至致命的过敏反应。根据目前的文
对于既往有支气管哮喘史、碘对比剂过敏史或其他药物
体未见异常。５ 月２４ 日，停用多巴胺后血压８５ ／ ６５ ， ｍｍＨｇ 过敏史的患者，应高度警惕过敏反应的发生；尽量使用
仍低于正常范围。心内科会诊后考虑过敏性休克、体位 最低剂量；使用前加热至３７ ℃并放置到恒温箱中；使用
性低血压，建议转院治疗，经与患者及家属沟通后转 碘对比剂前后进行充分水化；检查后留观３０ ｍｉｎ，因为
加入５％ 葡萄糖注射液２０ ｍＬ 中静脉注射，多巴胺注射 起毛细血管扩张、血管通透性增加、支气管痉挛等，同时
液５０ ｍｇ 加入０． ９％ 氯化钠注射液１５ ｍＬ 中微量泵 还可激活花生四烯酸途径，产生前列腺素、白三烯等物
碘普罗胺注射液的不良反应
少， 出现缺 血缺氧性损伤 。（ ２ ） 肾小 管损伤 。造 影剂 对肾小 管
既有缺血缺氧 的继发性损 伤 ， 也 有直接毒性 作用 。（ ３ ） 肾小 管 阻塞 。造影剂含 电解质较 多 ， 可引起 பைடு நூலகம் ａ ｍ ｍ—Ｈ ｏ ｒ ｓ ｆ ａ ｌ ｌ 蛋 白聚集
过敏反应是碘普 罗胺 注射 液发生 频率较 高 的主要不 良反 应， 其 中严重不 良反应 是 过敏 性休 克。张 忠胜 等 通 过 观察 ３ ２ ４ ０例使用 碘普 罗胺 行 非创 伤 性血 管 成像 （ Ｃ Ｔ Ａ） 检查 的患 者， 结 果发生过敏反 应 ｌ ５例 ， 不 良反应 发生 率 为 ０ ． ４ ６ ％。指 出为避免碘普 罗胺 过敏 反应 导致 严重 的不 良后果 ， 应 密切 观 察， 及 时处理 。 纪立伟 等 报 道了 ３例 碘普 罗胺 注射液致 过敏 反应 ， 其 中两例分别在 注射碘普 罗胺注射液 ２ ０ ｍ ｉ ｎ和 １ ｈ出现 过敏反应 ， １ 例发 生迟发性过敏反应 。赵俊 雪等 报道两 例使 用碘普 罗胺 ３ ７ ０注射液 出现过 敏休 克反应 ， 经 肾上腺 素和抗过 敏药物 治疗 后缓 解。其他有关 碘普 罗胺注 射液致 过敏反 应 的
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讲 座 与 综 述
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碘 普 罗 胺 注射 液 的不 良反 应
陈柳珠 ， 李观 婷 ， 谭毓 治
【 关键 词】 碘普罗胺注射 液 ； 不 良反应 【 中图分类号 】 Ｒ ３ ９ ２ ． ８ 【 文献标 识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ８ Ａ一 ０ １ ７ ７ 一 Ｏ ２
碘普罗胺注射液致持续言语障碍和肌无力病例分析
氧饱和度 １ ０ ０ ％ ，测指血 糖 ４ ． ５ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 心 电 图提 示 窦 性 心
动过缓 ，心率 ５ ５￣ Ｋ ／ ｍ ｉ ｎ ，血 气分析提 示 ｐ Ｈ ７ ． ５ ４ ，Ｐ Ｃ Ｏ ２ ２ １ ． ４
浅快 ，可肢体表 迭主诉 ，诉 头 晕、恶心 、吞咽 困难 。立 即予
以吸 氧 、 异 丙嗪 ２ ５ ｎ ａ ｇ肌 肉 注 射 ，嘱 减 缓 呼 吸 次 数 ， 平 静 呼
吸 ，同时转急诊 科。ｌ １ ：１ ５急诊科 查体 ：语 言理 解 可，不能 言语 ，双眼光刺激回避 ，按 指令 睁闭眼 ，双侧 瞳孔 等大等 圆，
扪 及 肿 大 ．无 突眼 ，双 上 肢 无 静 止 性 震 颤 ，无 胫 前 黏 液 性 水
进一步好转 ，语言表达能力正常 ，肌 力 ５级 ，可 自行行走。
２ 讨 论
本 例患者无 碘造 影 剂使 用禁 忌 ，静 脉 应 用 碘普 罗胺 后 ， 突发言语障碍 、肌 无力 、头 晕 、恶 心、大 汗等 ，符合 碘造 影
危险性 ，这些反应 于造影 剂 的用量 及给 药方 式 无关 ，医护 人
渐呼吸平缓 ，仍不能言语 ，监测 生命体 征平稳 ，于 １ ２ ：１ ０送
回病 房 。 ６月 ２ ６日８ ：０ ０查 房 。 患 者 仍 诉 头 晕 ，言 语 障 碍 和 四 肢
乏力症状较 昨 日好转 ，能说 ４～５字短语 准确表 达含 义 ，发音
剂不 良反应的临床表现 ，患者颅 脑 ＭＲ Ｉ 示双 侧基底 核 区及 半
卵圆中心多新发缺血灶 ，提示在 造影 剂神 经毒性 的因素 之外 还需考 虑迟发性神经 功能损 害。患者 症状 初发 时有 一过性 喉 头水肿 ，考虑患者在行 Ｃ Ｔ检查 扫描期 问因不能言语 ，医护人
关注碘普罗胺注射液的严重过敏反应
关注碘普罗胺注射液的严重过敏反应
佚名
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2013(20)4
【摘要】碘普罗胺注射液是一种非离子型低渗性造影剂，适用于血管造影、脑和腹部CT扫描以及尿道造影。
我国上市品种的碘普罗胺浓度分别为300mgl／ml 和370mgl／ml，依据药物浓度不同适应证略有不同。
【总页数】1页(P37-37)
【关键词】碘普罗胺;严重过敏反应;注射液;腹部CT扫描;药物浓度;非离子型;血管造影;尿道造影
【正文语种】中文
【中图分类】R981.1
【相关文献】
1.碘普罗胺注射液300引起严重过敏反应 [J], 吴敏;蒋茵
2.国家食品药品监督管理局提醒关注生脉注射液的严重过敏反应 [J],
3.国家食药监局提醒关注两种注射剂的严重过敏反应 [J], 刘志学
4.国家食品药品监督管理总局提醒关注左氧氟沙星注射剂的严重过敏反应 [J],
5.国家食品药品监督管理总局提醒关注左氧氟沙星注射剂的严重过敏反应 [J],因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
1例碘普罗胺外渗的护理体会
1例碘普罗胺外渗的护理体会摘要】对1例造影剂碘普罗胺外渗患者外渗原因及护理措施进行总结，为临床碘普罗胺的预防、急救和护理提供依据。
【关键词】碘普罗胺；外渗；护理【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）13-0255-02碘普罗胺是一种新型的、非离子型的低渗透的单聚体造影剂，因为对凝血、血纤维蛋白溶解和补体活性的影响极小[1]，所以在临床上的血管造影、脑部CT扫描、腹部CT扫描和尿道造影等检查中的应用较为广泛，成为放射介入诊疗技术中主要的显影剂[2]。
但造影剂的推注速度较快、造影剂浓度高且对血管有一定的物理和化学刺激、穿刺血管选择不合理、护理人员技术不过硬等因素均会导致造影剂外渗入邻近组织的间隙，使局部组织出现充血和肿胀的现状。
现对1例造影剂碘普罗胺外渗患者外渗原因及护理措施进行总结，为临床碘普罗胺的预防、急救和护理提供依据，具体如下。
1.病历资料患者，男，35岁，因甲状腺肿块，于2016年4月27日来我院就诊，入院诊断为“甲状腺肿块：甲状腺瘤？”，于2016年4月28日行颈部CT增强扫描，扫描过程中须经自动注射器于左手肘关节静脉加压注射100ml的碘普罗胺注射液370造影剂，患者无过敏史，注射时患者自觉轻度疼痛，随机出现鸡蛋大小的肿胀，10min后患者左手肘关节发生肿胀，30min后肿胀范围明显扩张，上至肘关节上5cm处，下至腕关节处，患者疼痛加重，性质为刺痛，并伴有明显的烧灼感，考虑为碘普罗胺外渗，经过1个小时的红外线理疗、硫酸镁间断湿热敷及护理干预后，肿胀范围未见扩大，16个小时后患者肿胀、疼痛和烧灼感的症状均消失，未造成局部组织的坏死。
2.护理干预2.1 预防护理（1）穿刺前将造影剂从20℃加热到37℃以降低造影剂的黏稠度，减少对血管的压力；将造影剂注射速度控制为 3.5ml/s，血管成像速度为（4.5～5.5）ml/s。
（2）合理选择穿刺静脉：临床上应选择较粗、较直、且弹性好的静脉进行穿刺，避免在四肢关节、血管分叉、静脉窦及近日穿刺过的静脉上进行反复穿刺，穿刺成功后以穿刺点为中心，适当固定接管。
关于碘普罗胺注射液的严重过敏反应
关注碘普罗胺注射液的严重过敏反应碘普罗胺注射液是一种非离子型低渗性造影剂，适用于血管造影、脑和腹部CT扫描以及尿道造影。
我国上市品种的碘普罗胺浓度分别为300mgI／ml和370mgI／ml，依据药物浓度不同适应症略有不同。
2012年，国家药品不良反应监测数据库共收到怀疑药品为碘普罗胺注射液的不良反应/事件报告709例，其中严重报告157例。
严重不良反应/事件累及系统排名前三位的依次为全身性损害、呼吸系统损害、心血管系统损害。
一、碘普罗胺注射液的严重过敏反应碘普罗胺注射液严重病例中，严重过敏反应突出，主要表现为过敏性休克（39.49%）、喉水肿（5. 15%）、过敏样反应（4.72%）和呼吸困难（4.72%）等。
典型病例：患者，女，53岁，因“肝胆占位”行CT增强造影检查，静脉注射碘普罗胺70毫升约8分钟后突然出现意识短暂丧失、皮肤潮红、全身湿冷。
查体见患者皮肤湿汗、神志淡漠，血压8 0/50mmHg、心率53次/分、血氧饱和度94%，立即给予吸氧，给予肾上腺素0.5mg皮下注射。
急查心电图示窦性心动过缓，ST-波改变，5分钟后再次测血压56/36mmHg、心率57次/分，给予0.9%氯化钠注射液250ml+多巴胺60mg+地塞米松10mg静脉滴注，非那根25mg肌注，肾上腺素0.5mg皮下注射，5分钟后测血压74/44mmHg，予肾上腺素0.5mg皮下注射，地塞米松5mg静推。
5分钟后再次测血压8 8/46mmHg、心率105次/分、血氧饱和度100%，5分钟后再次测血压116/60mmHg，送入CCU监护病房继续治疗。
二、碘普罗胺注射液严重过敏反应的发生特点国家药品不良反应监测数据库资料显示，碘普罗胺注射液的严重过敏反应具有一定的特点，具体表现如下：1．发生不良反应与用药时间间隔较短：157例严重报告中，94.27%的病例用药与不良反应发生间隔在1小时以内。
提示碘普罗胺注射液严重不良反应的发生比较迅速。
碘普罗胺注射液致过敏性休克死亡1例
碘普罗胺注射液致过敏性休克死亡1例黄桦;卢珊珊;张峻【摘要】1例39岁男性患者，碘过敏试验阴性。
于C T扫描前注射碘普罗胺注射液100m L，在C T扫描过程中突然出现呼吸困难、呕吐，眼睑、口唇严重水肿。
立即给予吸氧，静脉注射肾上腺素0.3 mg，地塞米松20 mg，葡萄糖酸钙20 mg，异丙嗪25 mg。
随后患者呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏、气道开放，1.5 h后复苏成功。
但患者病情持续危重，4 d后临床死亡，死亡原因：呼吸循环衰竭，多器官功能障碍综合征。
%A 39-year-old male patient was injected with iopromide 100mL before CT scan, as iodine anaphylactic test was negative. Dyspnea, emesis, palpebral and labial edema occurred suddenly during the scan. The patient was treated with oxygen inhalation, epinephrine 0.3 mg, dexamethasone 20 mg, calcium gluconate 20 mg and promethazine 25 mg. Cardiopulmonary arrest then followed. He was successfully resuscitated after CPR and airway opening 1.5 hours later. However, the patient remained in a critical condition and died 4 days later due to respiratory circulatory failure and Multiple Organ Dysfunction Syndrome.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2014(000)008【总页数】2页(P45-46)【关键词】碘普罗胺;严重不良反应;过敏性休克;死亡【作者】黄桦;卢珊珊;张峻【作者单位】昆明医科大学第一附属医院临床药学科，云南昆明 650032;昆明医科大学第一附属医院临床药学科，云南昆明 650032;昆明医科大学第一附属医院临床药学科，云南昆明 650032【正文语种】中文【中图分类】R969.31 病例介绍患者，男，39岁，2012年10月15日因“头晕，视物模糊2小时”入院。
普罗碘胺
普罗碘胺【药物名称】普罗碘胺Prolonium Iodide[基]【药物别名】安妥碘、氨妥碘Entodon【制剂规格】注射液：2%1ml。
【药理毒理】本品为眼痛辅助治疗药，吸收后，能促进组织内病理沉着物的吸收和慢性炎症的消散。
【药动学】注射后吸收缓慢，大部分存在于脂肪组织中，在体内逐渐分离成游离碘，分布于全身。
【适应证】用于晚期眼底出血、玻璃体积血或浑浊、虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎及角膜翳的治疗。
【不良反应】有皮疹、恶心等不良反应。
【用法用量】肌内注射：2m1/次，1次/1-2日，每10次为一疗程，一般需2～3疗程，每疗程后休息1～2周。
【注意事项】使用时如发现皮疹、恶心等症状或轻度碘中毒，应暂停或减少剂量。
对碘过敏者禁用。
【眼镜的保养】【眼镜的保护】1、单手摘戴会破坏镜架左右平衡性，导致变形，建议大家双手拿住镜腿沿脸颊两侧平行方向摘戴。
2、取戴时一般先折左镜腿，不易造成镜框变形。
3、建议清水冲洗眼镜并用纸巾吸干水份，再使用专用眼镜布试擦，需托住擦拭镜一侧的镜框边丝，轻轻拭擦镜片，避免用力过度造成镜框或镜片的损伤。
4、不戴眼镜时，请用眼镜布包好放入眼镜盒。
若暂时性放置，请将眼镜的凸面朝上，否则易磨花镜片。
同时，眼镜应避免与防虫剂、洁厕用品、化妆品、发胶、药s品等腐蚀性物品接触，避免长期阳光直射和高温(60℃以上)放置，否则易引起镜片、镜架劣化、变质、变色等。
5、定期到专业店进行整形调整，镜架变形会给鼻子和耳朵造成负担，镜片也易松脱。
6、请勿在激烈运动中使用眼镜，避免强烈冲击导致镜片破碎，造成眼睛和面部损伤;请勿使用磨损镜片，防止光线散色引起视力下降;请勿直视太阳或强烈刺眼光线，以免眼睛受到伤害。
■清洁眼镜有门道清洁眼镜的原则是保持明亮洁净，不沾染油垢，避免刮伤镜片。
可使用中性肥皂或专用清洁剂清洗，清水洗净后再用拭镜纸或柔细的面纸擦干，许多人有顺手拿起衣角、手帕等擦拭镜片的习惯，这是不正确的动作，因为粗糙的质料容易刮伤镜片。
医学知识之碘普胺
碘普胺1概述碘普胺（Iopromide）为非离子型低渗造影剂，可减低因高渗透压引起的不良反应。
其优点：可直接用于血管造影，基本无疼痛；内皮细胞耐受性好；对心率几乎无影响，也不会降低心肌收缩力；神经系统有良好耐受性；静脉给药进行计算机体层摄影，很少有恶心、呕吐现象；较少发生过敏反应；不影响血液渗透性，迅速注射后也很少引起血液循环障碍。
2适应证可用于血管造影，如脑血管造影、CT增强扫描、数字减影血管造影（D SA），泌尿系统造影及除脊髓以外的各种体腔造影，即子宫、输卵管、关节腔和窦道造影。
3临床应用1.静脉尿路造影成人（300mgI/ml)，剂量应不少于1ml/kg。
在特殊情况下。
如患者肥胖或肾功能不良时，剂量可增加或减少。
2.CT增强碘普罗胺300，按体重计1～2ml/kg。
3.血管造影造影剂用量按患者年龄、体重、检查部位及临床需要而定。
4不良反应部分患者可见轻微反应，如烧灼感、皮肤潮红及少见的恶心症状，但均在注射后很快消失。
极个别患者因造影剂外渗可引起明显的组织反应。
其他可出现严重过敏，甚至休克。
对有些可能是先兆的轻微反应，如瘙痒、胸闷等，应引起重视，发现这些情况，应立即停药注射，并采取急救措施。
5注意事项下列情况慎用：对碘造影剂过敏者；严重肝肾功能不全者；心脏及循环功能不全者、肺气肿、糖尿病、脑性痉挛者、隐匿性甲状腺功能亢进者、轻度结节性甲状腺肿和多发性骨髓瘤患者。
嗜铬细胞瘤患者可预先给予α受体阻断剂以免引起高血压危象。
6用药禁忌对碘过敏者、甲状腺功能亢进者禁用；孕妇及患急性盆腔炎者禁用。
【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
碘普罗胺注射液说明书
碘普罗胺注射液（优维显370）成份本品活性成份为碘普罗胺化学名称：N，N'-双（2，3-二羟丙基）-2，4，6-三碘-5-[（甲氧基乙酰基）氨基]-N-甲基-1，3-性状适应症计算机X线体层扫描(CT)增强，动脉造影和静脉造影，动脉法/静脉法数字减影血管造影（DSA），特别适用于心血管造影，静脉尿路造影，内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP），关节腔造影和其他体腔检查，不能在鞘内使用。
规格以碘普罗胺计100ml：76.89g。
以碘计100ml；37g良反应的危险性或加重与对比剂有关的反应。
可给予这些患者镇静剂。
·使用前加热使用前加热至体温的对比剂能被更好的耐受，并且由于降低了粘滞度而使注射更容易。
仅将检查当日所需瓶数的对比剂用恒温箱加热至37℃。
如果避光保存，较长时间加热未造成其化学纯度的改变。
但不应超过3个月。
·预试验不推荐使用小剂量对比剂做过敏试验，查技术来进行调整剂量。
下述剂量仅仅是推荐剂量并且代表平均体重70kg 的正常成年人的常规剂量。
下面所给的是单次注射或每公斤体重的剂量。
在1.5克碘/公斤体重以下的通常剂量可以被很好的耐受。
分次注射时，机体需有充足的时间完成组织间液的渗透，以使增高的血清渗透压恢复正常。
特殊情况下，如果成年人的一次总剂量需要超过300－350ml ，则应该另外补充水和电解质。
格为液300 动脉造影：上肢8－12ml 碘普罗胺注射液300 下肢20－30ml 碘普罗胺注射液300 心血管造影：心室40－60ml 碘普罗胺注射液370 冠状动脉内5－8ml 碘普罗胺注射液370 静脉造影：上肢15－30ml 碘普罗胺注射液300 下肢30－60ml 碘普罗胺注射液300 静脉DSA碘普罗胺注射液应尽可能地静脉推注，最好使用高压注射器。
只有使用慢速扫描机时才推注总剂量的一半，然后将剩余的剂量在2－6分钟内注入以确保相对连续的、尽管不是最大的血液水平。
47例碘普罗胺注射液不良反应分析
47例碘普罗胺注射液不良反应分析发布时间：2021-09-01T15:40:29.287Z 来源：《医师在线》2021年19期作者：谢叶红，杨雅淋，黄明春，田中华* [导读] 目的：总结本院近5年碘普罗胺注射液发生不良反应情况，为尽可能避免及处理该类不良反应积累经验。
谢叶红，杨雅淋，黄明春，田中华*重庆市中医院药剂科 400021摘要：目的：总结本院近5年碘普罗胺注射液发生不良反应情况，为尽可能避免及处理该类不良反应积累经验。
方法：对本院 2015.1.1-2019.12.31 发生的47例碘普罗胺不良反应进行统计分析。
结果：碘普罗胺发生不良反应的易感因素与性别无关，但50岁以上的老人、有过敏史的患者可能是易感人群。
不良反应发生的时间多在用药后10min内，主要表现为皮肤及其附件受累，占70.21%。
荨麻疹和皮肤瘙痒最为常见。
多数病人在停药或给予抗过敏药物治疗后，预后良好。
结论：为尽可能保证患者使用碘普罗胺的用药安全，医护人员应详细询问过敏史，并做好各种抗过敏应对措施。
关键词：碘普罗胺；不良反应；造影剂 Analysis of 47 cases of adverse reactions of iopromide injection XIE Ye-hong, YANG Ya-lin , TIAN Zhong-hua* Chongqing Hospital of Traditional Chinese Medicine, Department of clinical Pharmacy, Chongqing 400021 ,China Abstract: Objective: To summarize the adverse drug reaction（ADR）of iopromide injection in our hospital in the past 5 years and to accumulate experience to avoid and deal with such adverse reactions as much as possible. Methods: ALL of the ADR cases reports of iopromide injection occurred in our hospital from January 1, 2015 to December 31, 2019 were statistically analyzed. Results:The risk factors of ADR of iopromide have nothing to do with gender. The elderly people over 50 years old and the patients with a history of allergies should be paid more attention. Most of the ADR occurred within 10 minutes after administration, and the skin and its accessories were mainly involved, accounting for 70.21%. Urticaria and pruritus were the most common. Most patients have a good prognosis after discontinuation of medication or treatment with antiallergic drugs. Conclusion: In order to ensure the safety of using iprodione as much as possible, the medical staff should inquire about the history of allergies in detail and take various anti-allergic measures. Key words: ioprolamine; adverse reactions; contrast agent 碘普罗胺为非离子型X线对比剂，在临床上又被称为造影剂，被广泛用于动脉造影、静脉造影、动脉法/静脉法数字减影血管造影（DSA）、静脉尿路造影、内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）、关节腔造影和其他体腔检查。
碘普罗胺注射液说明书
5．数字减影血管造影(DSA) 根据使用离子型造影剂的经验，建议静脉“团注”(Bolus)注射30～60ml本品30
0或本品370(肘静脉流速8～12ml/秒，腔静脉流速10～20ml/秒)以清晰地显示大动
脉，肺动脉、以及头部、颈部、肾及四肢动脉，然后，立即“团注”20～40ml等渗盐
水，以减少造影剂与血管壁的接触时间。
婴儿：每公斤1.0g碘，相当于3ml本品300mgI/ml。 幼儿：每公斤体重0.5g碘，相当于1.5ml本品300mgI/ml。 2．摄片时间 依上述剂量，注射本品300/370需1～2分钟(注射本品240则需3～5分钟)。一般 肾实质在开始注射后3～5分钟显影最佳，肾盂和尿路则在8～15分钟时显示最好( 本品240为12～20分钟)。年青患者应较早摄片，老年患者宜较晚摄片。 婴幼儿应提早，于注射后2分钟摄第一片。 对比不佳应延迟摄片。 3．计算机体层(CT)增强 头颅CT：以下剂量适用于头颅CT 碘普罗胺注射液300mgI/ml：1～最多2ml/kg体重。 碘普罗胺注射液370mgI/ml：1～最多1.5ml/kg体重。 全身CT：全身CT的造影剂用量、注射速率依检查部位，诊断目的，尤其是所 用扫描及重建影像的时间而异。使用低速扫描机宜行滴注，使用快速扫描机则应 快速注射。 4．血管造影 用量视病人年龄、体重、心输出量、病人的一般情况，临床目的，被检查血管 床的性质和容量而不同。如选用与常规离子型造影剂碘浓度相同的本品溶液，则 其用量亦相同。 参考剂量
分子式： C18H24I3N3O8 分子量： 791.12 【性状】 本品为无色至微黄绿色的澄明液体。 【药理毒理】 药理作用：碘普罗胺是一种新型非离子型低渗性造影剂，动物试验证明其适 用于血管造影、脑和腹部CT扫描以及尿道造影等。 在对未用麻醉或药物抑制的大鼠注射碘普罗胺和其他低渗或高渗造影剂，结 果表明碘普罗胺和甲泛酸胺一样具有良好耐受性，比甲醇异泛影酸盐和碘肽盐 远为优越；而因其渗透性低，造成的疼痛也比后者为轻。故可推论碘普罗胺在选 择性周围动脉及脑动脉造影的应用上，改善了临床耐受性。 毒理作用：急性毒性试验结果显示，静注碘普罗胺300mgI/ml的小鼠的LD50为 73.1g/kg；大鼠的LD50为50.5g/kg；静注碘普罗胺370mgI/ml的小鼠的LD50为70.3g/k g、大鼠的LD50为57.0g/kg、狗的LD50为38.0g/kg。 【药代动力学】 【适应症】 1．碘普罗胺注射液300mgI/ml可用于： —计算机体层(CT)增强 —数字减影血管造影(DSA) —静脉尿路造影
碘普罗胺注射液说明手册
碘普罗胺注射液（优维显370）成份本品活性成份为碘普罗胺化学名称：N，N'-双（2，3-二羟丙基）-2，4，6-三碘-5-[（甲氧基乙酰基）氨基]-N-甲基-1，3-苯二甲酰胺影和静脉造影，动脉法/静脉法数字减影血管造影（DSA），特别适用于心血管造影，静脉尿路造影，内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP），关节腔造影和其他体腔检查，不能在鞘内使用。
规格以碘普罗胺计100ml：76.89g。
以碘计100ml；37g用法用量·饮食建议·使用前加热使用前加热至体温的对比剂能被更好的耐受，并且由于降低了粘滞度而使注射更容易。
仅将检查当日所需瓶数的对比剂用恒温箱加热至37℃。
如果避光保存，较长时间加热未造成其化学纯度的改变。
但不应超过3个月。
·预试验不推荐使用小剂量对比剂做过敏试验，因为这没有预测价值。
此外，过敏试验本身偶尔也会引起严重和甚至致命的过敏反应。
给的是单次注射或每公斤体重的剂量。
在1.5克碘/公斤体重以下的通常剂量可以被很好的耐受。
分次注射时，机体需有充足的时间完成组织间液的渗透，以使增高的血清渗透压恢复正常。
特殊情况下，如果成年人的一次总剂量需要超过300－350ml ，则应该另外补充水和电解质。
（以下“碘普罗胺注射液300”为规格为100ml ：30g 碘） 300 300心血管造影：心室40－60ml 碘普罗胺注射液370 冠状动脉内5－8ml 碘普罗胺注射液370静脉造影：上肢15－30ml 碘普罗胺注射液300 下肢30－60ml 碘普罗胺注射液300静脉DSA静脉推注30－60ml 碘普罗胺注射液300/370（注射速度：肘静脉为8－12ml/秒，腔静脉为10－20ml/秒）仅推荐用于躯干大血管的显影。
然后立即推注等渗的生理盐水以减少静脉内的对比剂量并用于诊断。
在螺旋CT 的单旋，特别是多旋技术，允许在单次屏气期间剂量的快速获取。
为了获得兴趣区静脉推注（80－150ml 碘普罗胺注射液300）的最佳效果（增强的峰值、时间和持续时间），强烈建议使用高压注射器和跟踪推注。
关注碘普罗胺注射液的严重过敏反应
关注碘普罗胺注射液的严重过敏反应碘普罗胺注射液是一种非离子型低渗性造影剂，适用于血管造影、脑和腹部CT扫描以及尿道造影。
我国上市品种的碘普罗胺浓度分别为300mgI／ml和370mgI／ml，依据药物浓度不同适应症略有不同。
2012年，国家药品不良反应监测数据库共收到怀疑药品为碘普罗胺注射液的不良反应/事件报告709例，其中严重报告157例。
严重不良反应/事件累及系统排名前三位的依次为全身性损害、呼吸系统损害、心血管系统损害。
一、碘普罗胺注射液的严重过敏反应碘普罗胺注射液严重病例中，严重过敏反应突出，主要表现为过敏性休克（39.49%）、喉水肿（5.15%）、过敏样反应（4.72%）和呼吸困难（4.72%）等。
典型病例：患者，女，53岁，因“肝胆占位”行CT增强造影检查，静脉注射碘普罗胺70毫升约8分钟后突然出现意识短暂丧失、皮肤潮红、全身湿冷。
查体见患者皮肤湿汗、神志淡漠，血压80/50mmHg、心率53次/分、血氧饱和度94%，立即给予吸氧，给予肾上腺素0.5mg皮下注射。
急查心电图示窦性心动过缓，ST-波改变，5分钟后再次测血压56/36mmHg、心率57次/分，给予0.9%氯化钠注射液250ml+多巴胺60mg+地塞米松10mg 静脉滴注，非那根25mg肌注，肾上腺素0.5mg皮下注射，5分钟后测血压74/44mmHg，予肾上腺素0.5mg皮下注射，地塞米松5mg静推。
5分钟后再次测血压88/46mmHg、心率105次/分、血氧饱和度100%，5分钟后再次测血压116/60mmHg，送入CCU监护病房继续治疗。
二、碘普罗胺注射液严重过敏反应的发生特点国家药品不良反应监测数据库资料显示，碘普罗胺注射液的严重过敏反应具有一定的特点，具体表现如下：1．发生不良反应与用药时间间隔较短：157例严重报告中，94.27%的病例用药与不良反应发生间隔在1小时以内。
提示碘普罗胺注射液严重不良反应的发生比较迅速。
普罗碘铵注射液(安妥碘注射液)
普罗碘铵注射液(安妥碘注射液)
【适用症】
普罗碘铵注射液用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜
脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可
作为视神经炎的辅助治疗。
【注意事项】
1. 因普罗碘铵注射液能刺激组织水肿，一般不用于病变早期。
2. 不得与甘汞制剂合并使用，以防生成碘化高汞毒性物。
3. 普罗碘铵注射液使用期限一年，如期满物理性状无变化，游离碘检
查合格，可继续使用。
【用法与用量】
1. 结膜下注射一次0.1～0.2g，2～3日1次，5～7次为一疗程。
2. 肌内注射一次0.4g，每日或隔日1次，10次为一疗程，每疗程间隔7～14日，一般用2～3个疗程。
【禁忌症】
1. 对碘过敏者禁用。
2. 严重肝肾功能减退者、活动性肺结核、消化道溃疡隐性出血者禁用。
3. 状腺肿大及有甲状腺机能亢进家族史者慎用。
【不良反应】
久用可偶见轻度碘中毒症状，如恶心、发痒、皮肤红疹等。
出现症状
时可暂停使用或少用。
【药理】
普罗碘铵注射液为有机碘化物，促进病理性混浊物吸收的辅助治疗药。
注射后吸收缓慢．大部分存在于脂肪组织与神经组织中，在体内逐渐
分解成为游离碘，分布于全身。
能促进组织内炎症渗出物及其他病理
沉着物的吸收和慢性炎症的消散。
【拼音名】: PULUODIAN'AN ZHUSHEYE
【性状】: 普罗碘铵注射液为无色澄明液体。
【贮藏】: 遮光，密闭保存。
碘普罗胺注射液370外渗的处理体会及预防
碘普罗胺注射液370外渗的处理体会及预防摘要：20%甘露醇注射液用于碘普罗胺注射液370外渗后持续湿敷的护理效果观察进行分析总结，为临床碘普罗胺注射液370外渗的预防和处理提供可靠依据。
关键词：碘普罗胺注射液370；20%甘露醇注射液；外渗；肿胀；持续湿敷碘普罗胺注射液370是一种高渗性非离子型造影剂，广泛应用于临床CT增强扫描和血管造影，是放射介入诊疗技术中主要显影剂。
由于碘普罗胺注射液370的高渗性、高浓度性和高压注射特性，且对血管刺激性强，如果选择静脉不当，穿刺效果不佳，血管弹性差等因素均会导致碘普罗胺注射液外渗至周围组织，造成局部组织肿胀且疼痛。
我院2016年10月--2018年8月行血管造影和体部增强扫描1603人，其中冠状动脉ＣＴＡ３３２人，头ＣＴＡ２５７人，下肢静脉ＣＴＡ８人，下肢动脉ＣＴＡ１６人，肺动脉ＣＴＡ２８人，血管造影合计６４１人；肝脏增强扫描２６９人，肺脏增强扫描２１７人，双肾ＣＴＵ１１５人，全腹增强扫描８０人，头增强扫描４９人，盆腔增强６７人，胰腺增强扫描７４人，肾脏增强扫描７１人，体部增强扫描９６２人。
其中有很多长期化疗的肿瘤患者，存在高龄、长期输液、静脉炎等各种因素，导致血管条件差，增加的碘普罗胺注射液370外渗机率，有12人出现了不同程度的碘普罗胺注射液370外渗，外渗组织肿胀范围直径２—８cm不等。
现对12例碘普罗胺注射液外渗的预防及处理措施和效果进行分析总结。
具体如下：１外渗的处理发现外渗立即停止注射并拔针，按压针眼10分钟，轻度外渗多无需特殊处理，外渗的碘普罗胺注射液370多能自行吸收，外渗范围直径＞2cm者立即给予２0％甘露醇注射液浸湿的无菌纱布持续湿敷肿胀部位，并用保鲜膜包裹，有效防止20%甘露醇注射液内水分的挥发，肢体抬高制动，禁忌热敷。
湿敷范围＞肿胀范围2cm。
利用20%甘露醇注射液可提高血浆晶体渗透压作用，使组织间水分入血液循环，促进水肿消退，减轻组织肿胀和疼痛，改善局部血液循环。
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碘普罗胺注射液碘普罗胺注射液（Iopromide Injection）本品主要成分及其化学名称为：碘普罗胺，N,N'-双(2,3-二羟丙基)-2，4，6-三碘-5-［(甲氧基乙酰基)氨基］-N-甲基-1,3-苯二甲酰胺。
【性状】本品为无色至微黄绿色的澄明液体。
【药理毒理】药理作用：碘普罗胺是一种新型非离子型低渗性造影剂，动物试验证明其适用于血管造影、脑和腹部CT扫描以及尿道造影等。
在对未用麻醉或药物抑制的大鼠注射碘普罗胺和其他低渗或高渗造影剂，结果表明碘普罗胺和甲泛酸胺一样具有良好耐受性，比甲醇异泛影酸盐和碘肽盐远为优越；而因其渗透性低，造成的疼痛也比后者为轻。
故可推论碘普罗胺在选择性周围动脉及脑动脉造影的应用上，改善了临床耐受性。
毒理作用：急性毒性试验结果显示，静注碘普罗胺300mgI/ml的小鼠的LD50为73.1g/kg；大鼠的LD50为50.5g/kg；静注碘普罗胺370mgI/ml 的小鼠的LD50为70.3g/kg、大鼠的LD50为57.0g/kg、狗的LD50为38.0g/kg。
【药代动力学】【适应症】1、碘普罗胺注射液300mgI/ml可用于：-计算机体层(CT)增强-数字减影血管造影(DSA）-静脉尿路造影-四肢静脉造影-静脉造影-动脉造影-体腔造影(如关节造影、子宫输卵造影、瘘道造影)，但不能用于蛛网膜下腔造影、脑室造影或脑池造影。
2、碘普罗胺注射液370mgI/ml可用于：-计算机体层(CT)增强-数字减影血管造影(DSA）-静脉尿路造影-动脉造影，尤其是心血管造影-体腔造影(如关节造影、子宫输卵造影、瘘道造影)但不能用于蛛网膜下腔造影、脑室造影或脑池造影【用法用量】1、静脉尿路造影成人：如临床要求充分充盈输尿管，剂量按体重一次应不少于1ml/kg 本品300mgI/ml (或0.8ml本品370mgI/ml，或1.3ml本品240mgI/ml)。
在特殊情况下，如病人肥胖或有肾功能损害时，剂量可以增加。
儿童：婴儿肾脏的肾单位尚未成熟，浓缩功能生理性不足，需要较高剂量的造影剂。
例如应采用本品300 mgI/ml：新生儿每公斤体重1.5g 碘，相当于5ml本品300mgI/ml。
婴儿：每公斤1.0g碘，相当于3ml本品300mgI/ml。
幼儿：每公斤体重0.5g碘，相当于1.5ml本品300mgI/ml。
2、摄片时间依上述剂量，注射本品300/370需1～2分钟(注射本品240则需3～5分钟)。
一般肾实质在开始注射后3～5分钟显影最佳，肾盂和尿路则在8～15分钟时显示最好(本品240为12～20分钟)。
年青患者应较早摄片，老年患者宜较晚摄片。
婴幼儿应提早，于注射后2分钟摄第一片。
对比不佳应延迟摄片。
3、计算机体层(CT)增强头颅CT：以下剂量适用于头颅CT碘普罗胺注射液300mgI/ml：1～最多2ml/kg体重。
碘普罗胺注射液370mgI/ml：1～最多1.5ml/kg体重。
全身CT：全身CT的造影剂用量、注射速率依检查部位，诊断目的，尤其是所用扫描及重建影像的时间而异。
使用低速扫描机宜行滴注，使用快速扫描机则应快速注射。
4、血管造影用量视病人年龄、体重、心输出量、病人的一般情况，临床目的，被检查血管床的性质和容量而不同。
如选用与常规离子型造影剂碘浓度相同的本品溶液，则其用量亦相同。
参考剂量脑血管造影主动脉弓血管造影50～80ml规格300mgI/ml逆行颈动脉造影30～40ml规格300mgI/ml选择性血管造影6～15ml规格300mgI/ml胸动脉造影50～80ml规格300mgI/ml腹主动脉造影40～60ml规格300mgI/ml上肢：动脉造影8～12ml规格300mgI/ml 静脉造影50～80ml规格240mgI/ml 15～30ml规格300mgI/ml下肢：动脉造影20～30ml规格300mgI/ml 静脉造影50～80ml规格240mgI/ml 30～60ml规格300mgI/ml心血管造影特定心腔选择性造影40～60ml规格370mgI/ml冠状动脉造影5～8ml规格370mgI/ml 5、数字减影血管造影(DSA）根据使用离子型造影剂的经验，建议静脉“团注”(Bolus)注射30～60ml 本品300或本品370(肘静脉流速8～12ml/秒，腔静脉流速10～20ml/秒)以清晰地显示大动脉，肺动脉、以及头部、颈部、肾及四肢动脉，然后，立即“团注”20～40ml等渗盐水，以减少造影剂与血管壁的接触时间。
动脉法DSA比静脉法造影剂用量及浓度均可降低。
选择性越高，造影剂用量越少。
故肾功能损害者宜选用动脉法。
与传统的血管造影比较，动脉法DSA所采用的造影剂浓度、用量及速率均可减少。
【不良反应】静脉注射造影剂有关的不良反应通常是轻微至中等程度而且是暂时的，但严重反应，甚至致命性的反应也曾有报告。
恶心、呕吐、红斑、疼痛和湿热感是最常见的反应。
湿热感或恶心感可以通过减慢注射速率，或暂停注射来改善。
其它可能发生的症状是：寒颤、发热、出汗、头痛、晕眩、面色苍白、虚弱、窒息感、喘气、血压升高或降低、荨麻疹、各类皮疹、水肿、痉挛、发抖、喷嚏和流泪。
这些反应可能是休克的先兆而与造影剂的用量及给药方式无关。
这时，应立即停止注入造影剂，必要时，进行诊断性的静脉给药治疗。
针管以选用软性插管为宜，以便紧急时，立即采取措施。
检查室应配急救药、气管插管和呼吸器(参见“造影剂意外的治疗建议”) 。
经验表明，有过敏倾向的患者，更易引起上述反应。
严重反应需要急救的情况可能有：循环紊乱伴有外周血管舒张，血压下降反射性心跳过速，呼吸困难，激动，精神错乱，紫绀以至于意识丧失，血管外注射造影剂很少导致严重的组织反应。
现已了解血管造影和其他会导致造影剂进入脑动脉的检查，可引发神经症状如昏迷、短暂性精神错乱和嗜眠症，一过性轻瘫，视力障碍，面肌松弛及癫痫症发作，有癫痫病史或有脑损伤性癫痫的病人较易发作，罕见的情况下，也可由静脉内使用造影剂而诱发。
罕见短暂的肾功能衰竭，延迟反应偶尔发生。
不排除造影剂过敏的先兆。
【禁忌】1、严重的甲状腺机能亢进。
2、妊娠及急性盆腔炎禁做子宫输卵管造影。
【注意事项】1、使用造影剂前应做碘过敏试验。
经验表明，有过敏倾向的患者较他人更易发生过敏反应。
对这种病例，有些医师预防性地给予抗组织胺药或皮质类固醇。
但造影剂与预防性药物不可混合注射。
2、检查当日病人须空腹但予以充足水分。
必须先纠正水、电解质紊乱，对有这种倾向者尤为重要。
腹部血管造影和尿路造影时，肠内无粪块及气体可提高诊断效果。
病人自检查前二日起禁食易产气食物，特别是豌豆、黄豆、扁豆、色拉、水果、黑面包、新鲜面包和未烹饪的蔬菜。
检查前日，病人应于下午六时后禁食，当晚宜服缓泻剂。
婴幼儿检查前不应长时间禁食和使用泻剂。
3、使病人镇静的措施和给予适当药物可使病人避免过度兴奋、不安和疼痛。
这些因素可诱发副作用或加剧造影剂反应。
4、将造影剂加热至体温，可增加其耐受性。
5、造影剂应尽可能在病人仰卧时注入。
经验表明，给药后应继续观察病人至少30分钟，而严重的副作用大多发生在这段时间内。
6、非立即使用时，勿将本品吸入注射器内，检查后所剩造影剂必须废弃。
7、碘造影过敏、严重的肝肾功能损害、心脏和循环功能不全、肺气肿，一般情况极差，重度脑动脉硬化、长期的糖尿病、脑性痉挛状态，潜在性甲状腺机能亢进、良性结节性甲状腺肿、多发性骨髓瘤患者需特别仔细地权衡检查的利弊。
8、多发性骨髓瘤、长期糖尿病、多尿、少尿、痛风、婴幼儿及一般情况极差的患者，即使注射低渗造影剂，术前亦不应限制液体入量。
9、孕妇使用本品是否安全尚无定论，但妊娠期应避免辐射，故要仔细权衡X线检查的利害得失，而不论其是否使用造影剂。
10、嗜铬细胞瘤患者术前宜给予α受体阻滞剂，以防止高血压危象。
11、注射经肾排泄的含碘造影剂后，甲状腺组织摄取诊断甲状腺异常的放射性同位素的能力降低可达二周，个别病员甚可更长。
12、有经验的放射学家认为应付极少见的造影剂意外的最好预防措施是做好立即抢救的准备，这包括及时提供给药的血管通路，常备所需药品(如皮质类固醇)，气管插管及呼吸器(参见“造影剂意外的治疗建议”)。
13、造影剂意外的治疗建议备妥急救药品和器械，熟习急救措施对及时处理造影剂意外至关重要。
建议采取以下措施：（1）静脉注射大剂量水溶性皮质类固醇，如6a-甲基去氢氢化可的松半琥珀酸钠，按下述剂量注射：所有病例均立即静脉注射500mg(4岁以下250mg)，于2～3分钟内注完。
危重患者可再追加剂量至30mg/kg体重(例如体重70kg者，大约注射2000mg)，于3～5分钟内注完。
保留静脉插管或导管，维持血管通路。
有些医师主张给予皮质类固醇之前或同时及早补充血容量(参阅“循环衰竭及休克”。
）（2）给氧，必要时可正压给氧进一步处理视病人情况及最主要的症状而定。
下述剂量仅适用于成人，儿童依年龄剂量酌减。
注射血液代用品补充血容量。
点滴去甲肾上腺素，将5mg溶于500ml溶液(10%溶液，5～10ml)。
使用强心苷的患者慎用钙剂。
心室纤颤：立即进行胸外心脏按摩及人工呼吸。
以除颤器除颤，如有必要可重复除颤。
若无效或无除颤器，心内注射0.5g普鲁卡因酰胺。
每5?10分钟静脉注射8.4%(即1mval/ml)碳酸氢钠50ml，以拮抗在心室停搏或心室纤颤时产生的缺氧性酸中毒。
检查血pH值。
肺水肿：以血压计袖带阻断静脉，成人可切开静脉放血。
静脉注射速效利尿剂，成人滴注40%葡萄糖溶液用于高渗利尿。
如患者未洋地黄化，可给予适当的强心苷使其快速达到饱和量，例如成人给予毒毛旋花子甙0.125～0.25mg，静脉注射(二尖瓣狭窄患者慎用)。
正压呼吸，但不能用于休克的病人。
脑症状：病人烦躁，应肌肉或缓慢静脉注射镇定药如安定，对严重的兴奋状态可加用异丙嗪50mg臀部注射。
对脑器质性惊厥，肌肉注射0.2～0.4g苯巴比妥。
严重的惊厥(癫痫持续状态)，应静脉注射短效麻醉剂。
过敏症状：（1）严重的荨麻疹，注射抗组织胺药以加强皮质类固醇的作用，亦可予以钙剂(使用强心苷者慎用)；（2）哮喘发作，可非常缓慢地静脉注射抗组织胺药(如异丙嗪50mg)；（3）上呼吸道梗阻，可考虑气管切开。
【孕妇及哺乳期妇女用药】请参见注意事项。
【儿童用药】【老年患者用药】【药物相互作用】使用造影剂可能会导致短暂性肾功能不全，这可使服用降糖药（二甲双胍）的糖尿病人发生乳酸性中毒。
作为预防，在使用造影剂前48小时应停服双胍类降糖药，只有在肾功能稳定后再恢复用药。
【药物过量】【规格】（1）240mgI/ml：每毫升溶液含0.498g碘普罗胺（2）300mgI/ml：每毫升溶液含0.623g碘普罗胺（3）370mgI/ml：每毫升溶液含0.769g碘普罗胺【DPLAZSY】前一页后一页首页。