心包填塞的紧急处理程序

.

心包填塞护理的应急预案

1. 一旦确诊为心包填塞，停止介入治疗，给予高浓度氧气吸入（氧流量为6-8L/min），建立两条以上的静脉通路；快速输液补充血容量、遵医嘱给予吗啡镇痛、多巴胺、阿拉明升压，同时配合医生行心包穿刺放液，迅速解除心包填塞症状，改善血液动力学。

2. 紧急控制出血由于心脏创伤引起活动性大出血，在短时间内丧失大量血液直接造成血容量锐减而发生休克甚至急死。此时护士应当机立断，及时采取止血及抢救措施，遵医嘱停抗凝药、应用止血药物，做好紧急手术准备，如抽配血，备皮、联系手术室、麻醉科积极手术。

3. 在送入手术室途中应有医生、护士护送，确保氧气的供给和输液、输血的通畅，并与手术室护士详细交班，确保安全。争取手术时间是抢救成功的关键。

4. 做好患者心理护理，减轻患者焦虑、紧张情绪。

附：心包填塞临床表现：胸闷烦躁不安、胸痛、面色苍白、皮肤湿冷、呼吸困难，脉搏细数、血压下降，甚至意识丧失。

;.