2015年抗菌药物培训试题及答案.doc

2015年抗菌药物培训试题

科室姓名分数

一、选择题（每题4分，共60分）

1、老年人和儿童在应用抗菌药物是，最安全的品种是（）

A.氟喹诺酮类

B.氨基糖苷类

C.β-内酰胺类

D.氯霉素类

2、引起医院院内感染的主要致病菌是（）

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌D支原体

3、在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。

A.尿路感染

B.术后伤口感染

C.肺部感染

D.皮肤感染

4、万古霉素对以下哪些微生物敏感( )。

A、葡萄球菌、链球菌

B、支原体、衣原体

C、军团菌、螺旋体

D、真菌、病毒

5、以下属于时间依赖性的抗菌药的是( )。

A、妥布霉素

B、环丙沙星

C、替卡西林

D、万古霉素

6、喹诺酮药物的不良反应有哪些( )。

A、中枢神经系统的兴奋性增加和光毒性

B、骨关节损害和跟腱炎

C、心脏的损害和肝毒性

D、以上皆是

7、对绿脓杆菌有效的头孢菌素是( )。

A、头孢唑啉

B、头孢他啶

C、头孢氨苄

D、头孢拉定

8、在头孢菌素中，抗阳性菌活性最强的是( )。

A、第一代头孢菌素

B、第二代头孢菌素

C、第三代头孢菌素

D、第四代头孢菌素

9、大环内酯类抗生素可抑制（）的正常代谢。

A、茶碱

B、胰岛素

C、血钠

D、血钾

10、对于（），红霉素可作为首选药。

A、流感杆菌、铜绿假单胞菌

B、金黄色葡萄球菌、变形杆菌

C、大肠埃希菌、志贺菌

D、军团菌肺炎和支原体肺炎

11、诺氟沙星的禁忌证包括（）

A、对喹诺酮类药过敏者

B、糖尿病患者

C、18岁以下患者

D、以上都是

12、妊娠期可选用的抗菌药物有（）

A、庆大霉素

B、环丙沙星

C、克拉霉素D哌拉西林

13、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选抗生素。（）

A 碳青霉烯类

B 氯霉素类

C 大环内酯类

D 氨基糖苷类

14、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:( )

A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平

15、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗生素药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象和那种药物有关：（）

A四环素B氨苄西林C青霉素D头孢孟多

二、填空题（每题2分，共20分）

1、诊断为细菌性感染者，方有指征应用( )。

2、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用( )或( )注射给药。

3、抗菌药物的局部应用宜尽量( )。

4、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权；中级以上专业技术职务任职资格医师可使用（）使用级；高级专业技术职务任职资格的医师可使用（）使用级。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于（）天。

5、非手术感染的预防用药通常针对（）可能细菌的感染进行预防用药，不能盲目地选用广谱抗菌药，或多种药物联用预防多种细菌多部位感染

6、出现抗菌药物超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在（）个月内不得恢复。

三、简答题（每题10分，共20分）

1、简述外科手术预防应用抗生素的适应症有哪些？

2、抗菌药物治疗性应用的基本原则？

2015年抗菌药物培训试题答案

一、选择题

1~5 CBCAC 6~10 DBAAD 11~15 DDABD

二、填空题

1、抗菌药物

2、静脉肌肉

3、避免

4、限制特殊 1

5、一种或二种

6、3 6

三、简答题

答：预防性应用抗生素的适应证:

①II类清洁-污染切口及部分III类（污染）切口手术，主要是进入胃肠道（从口咽部开始）、呼吸道、女性生殖道的手术；

②使用人工材料或人工装置的手术，如人工关节置换术、心脏人工瓣膜置换术、人工血管移植术、腹壁切口疝大块人工材料修补术；

③清洁大手术，手术时间长，创伤较大，或涉及重要器官、一旦感染后果严重者，如开颅手术、心脏和大血管手术、门体静脉分流术或断流术、睥切除术、眼内手术等；

④病人有感染高危因素如高龄（年龄>70岁）、营养不良、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）等。

⑤此外，经监测认定在病区内某种致病菌所致SSI发病率异常增高时，除追究原因外应针对性预防用药。

2、抗菌药物治疗性应用的基本原则？

答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；

（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；

（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；

（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；