新生儿鼻胃管置管长度测量方法
留置胃管长度的测量方法
留置胃管长度的测量方法1. 胃管的基本知识留置胃管，听起来是不是有点吓人？别担心，今天咱们就来聊聊这个话题。
胃管其实就是一根细长的管子，插入咱们的胃里，用来帮助那些吃东西有困难的小伙伴。
这玩意儿可是医院里常见的“明星”，可不是什么可怕的东西。
想想就像是在给你的小肚子开个小窗户，方便医生给你喂药或者抽取胃液。
至于这管子要插多深，那就得靠专业的测量方法了。
2. 测量方法大揭秘2.1. 先准备好工具那么，怎么测量这留置胃管的长度呢？首先，我们得准备好一些小工具。
别担心，这些工具可都是医院里的“必备良品”。
我们需要一根胃管、一个尺子，还有可能需要一些润滑剂，嗯，别想歪了，是用来让管子更顺畅地进入胃里！还有，当然少不了手套，卫生问题可是大大的重要。
准备好这些，就可以开始我们的测量之旅了。
2.2. 身体标记不忘接下来，咱们就要开始测量了。
首先，得找个舒适的位置，让患者坐好，别让人家觉得不安。
接着，用尺子从患者的鼻子到耳朵，再到胸骨下缘，依次测量。
这一长段就像是给小朋友画的画，得认真测量，才能不出错！记得在测量的时候，要温柔一些，别让患者感到紧张。
轻声告诉他们：“放心，我在这儿呢，一切都会好的！”然后，测量好后，最好用个笔在患者的皮肤上轻轻标记一下，别等下把管子插进去后发现长度不对，那可就尴尬了。
话说回来，万一标记的地方一闪而过，那就得小心别弄混了！3. 插管的技巧3.1. 开始插管测量完成后，咱们就可以进入插管的环节了。
这时候，大家一定要小心翼翼，像是在捏着一个蛋，生怕把它捏碎了。
首先，把胃管涂上润滑剂，这样就能滑得更顺畅。
然后，慢慢将胃管放入患者的鼻子，顺着喉咙往下送。
这个过程可得慢工出细活，别急，慢慢来，给患者一些安慰的话，像“你真棒，加油！”能有效减少紧张感。
3.2. 检查位置插好后，咱们要确保胃管的位置正确。
可以通过吸引胃内容物来确认，确保胃管在正确的地方。
如果抽出的液体是胃液，那就说明插得不错。
但如果是气体，哦，那可就得重新来过了。
鼻胃管插入长度的测量方法的证据总结
鼻胃管插入长度的测量方法的证据总结
鼻胃管插入长度的准确测量对于患者的治疗和护理非常重要。
本文将综述目前可靠的鼻胃管插入长度测量方法的相关证据。
一、放尺测量法：
放尺测量法是一种传统的鼻胃管插入长度测量方法。
该方法通过将鼻胃管从鼻孔插入到胃内，并用放尺测量从鼻孔到指定标记的距离来确定插入长度。
然而，研究表明，这种方法容易引起误差，因为插入时的鼻腔形态和鼻喉咽距离会影响测量结果。
二、胃容积法：
胃容积法是一种利用胃内容积测量插入长度的方法。
该方法通过先给予患者一定量的空气或液体，然后再插入鼻胃管使之达到指定标志处，根据胃内容积来确定插入长度。
这种方法被认为相对准确，但是涉及到胃容积测量的技术要求较高。
三、X线测量法：
在X线引导下进行鼻胃管插入长度的测量也是一种常见的方法。
这种方法通过在插入过程中进行X线透视，根据X线图像来确定鼻胃管插入的准确长度。
尽管这种方法准确性较高，但由于患者暴露于辐射，因此在临床上使用时需谨慎。
综上所述，鼻胃管插入长度的测量方法有放尺测量法、胃容积法和X线测量法等。
尽管每种方法都有其优缺点，但在临床实践中，鼻胃管插入长度的准确测量对于患者的治疗和护理至关重要。
因此，医务人员在选择适当的测量方法时，应根据患者的具体情况和需求进行综合考虑，以确保测量结果的准确性和患者的安全性。
新生儿鼻胃管置管长度测量方法
新生儿鼻胃管置管长度测量方法发表时间：2012-02-22T09:52:19.030Z 来源：《中外健康文摘》2011年第45期供稿作者：蒋艳霞[导读] 新体表测量方法所得的置管长度接近于实际胃管置管长度，更适合于新生儿。
蒋艳霞 (黑龙江省大庆油田总医院集团五官医院 163416）【中图分类号】R722.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）45-0028-02目的探讨最适合的体表测量方法，准确测量新生儿鼻胃管置管长度。
方法选取60例放置胃管的患儿，每例患儿均采用“前额正中发际—脐”新体表测量方法，“前额正中发际—剑突”常规体表测量方法以及实际置管长度的测量，并比较新体表测量方法与常规体表测量方法所测的置管长度与实际置管长度的差别。
结果常规体表测量长度与实际置管长度比较差异有统计学意义，P<0.01；新体表测量长度则与实际长度差异无统计学意义，P>0.05。
结论新体表测量方法所得的置管长度接近于实际胃管置管长度，更适合于新生儿，应大力提倡运用“前额正中发际—脐”的体表测量方法来测定新生儿鼻胃管的置管长度。
放置胃管是新生儿科临床治疗中常用的一项护理操作技术，常用于<32周的早产儿，吸吮和吞咽功能不全，不能经奶瓶喂养者以及由于疾病本身或治疗上的因素不能经奶瓶喂养者，还有危重患儿等，都需给予胃饲以支持胃肠营养；外科腹部手术在术前和术后常需胃肠减压、洗胃以及行胃肠饮食检查等，均需留置胃管。
以往胃管常规的插入长度为“前额正中发际—剑突，即耳垂—鼻尖—剑突”，但在临床实践中我们发现，按此测量方法留置的胃管，往往不能达到胃体内，以致抽不出胃液，需要再增加胃管插入长度，边插入边抽吸胃液以判断胃管是否达到胃体内；另外，鼻饲患儿推注母乳或配方奶粉易出现奶汁反流；X线胃肠钡餐检查推注钡剂时也易出现食物反流引起呕吐。
因此，为寻求一种更适合于新生儿置管长度的体表测量方法，使鼻胃管能充分达到新生儿的胃体，笔者对2007年4月-2010年10月在我院NICU病房住院的需放置胃管的60例患儿分别采用“前额正中发际—脐”的体表测量方法和“前额正中发际—剑突”这2种测量长度的方法进行了观察和对比，发现“前额正中发际—脐部这种新测量方法更接近于实际测量长度，在临床上不仅能达到有效的治疗目的，还大大减少了采取常规长度所带来的不良反应，现报道如下：资料与方法一般资料：选取NICU病房需放置胃管的新生儿60例，其中男35例，女25例，出生体重<1000g，胎龄<30周的5例，体质量1000-1500g，胎龄35-37周的15例，体质量>2500g，胎龄37-40周的10例。
胃管长度测定方法
胃管长度测定方法
嘿，你问胃管长度测定方法呀？这事儿其实不难。
首
先呢，咱得知道为啥要测胃管长度。
那是因为要是长度不
合适，插胃管的时候就可能出问题，要么插不到位，要么
插太深了，那可都不行。
一般来说呢，有个比较常用的方法。
从病人的鼻尖到
耳垂，再到剑突的距离，这差不多就是胃管要插入的长度啦。
就像你量衣服尺寸似的，得量得准准的。
测量的时候呢，得仔细点。
用个软尺或者手指比划一下，心里有个数。
可不能马马虎虎，随便一估，那可不准。
还有一种方法呢，是根据病人的身高来估算。
不过这
也不是绝对准确的，只是个大概的参考。
高个子的人可能
胃管就长点，矮个子的人就短点。
但也不能完全靠这个，
还得结合实际情况。
比如说给小孩插胃管的时候，就得特别小心。
小孩身
体小，胃管长度可不能和大人一样。
得根据小孩的年龄、
身高啥的来调整。
我记得有一次，在医院看到一个护士给病人插胃管。
她就是先仔细地测量了病人的鼻尖到耳垂到剑突的距离，然后又根据病人的身高做了个参考。
插胃管的时候特别小心，一点一点地推进，还不停地问病人有没有不舒服。
最后成功地把胃管插好了。
总之呢，测胃管长度要认真仔细，用对方法。
这样才能保证插胃管的时候顺利，减少病人的痛苦，让治疗更有效。
留置胃管长度的测量方法
留置胃管长度的测量方法哎呀，这可是个技术活儿啊！今天咱就来聊聊怎么测量留置胃管的长度吧，别看这个事儿简单，可是要是搞错了，可就麻烦大了。
先说说为什么要测量留置胃管的长度吧，这是因为留置胃管的长度不一样，对病人的治疗和舒适度都有很大影响。
那么，咱们就开始吧！咱们得准备一些工具。
你需要一把卷尺，一个软尺子(最好是医用的那种),还有一个计时器。
有了这些工具，咱们就可以开始测量留置胃管的长度了。
1. 1.1 测量前准备在测量留置胃管长度之前，首先要确保病人的身体状况稳定，没有出现不适的症状。
要让病人保持平躺姿势，这样才能更准确地测量留置胃管的长度。
2. 2.1 测量第一段留置胃管长度用卷尺测量第一段留置胃管的外口至皮肤的距离。
这里要注意，要让留置胃管的外口尽量靠近皮肤表面，这样才能更准确地测量长度哦！接着，用软尺子从留置胃管的外口处沿着胃壁缓慢向下移动，直到触碰到胃壁为止。
在这个过程中，要时刻注意病人的感觉，以免造成不适。
用卷尺测量软尺子触碰到胃壁的距离，这就是第一段留置胃管的长度。
记得要把这个数值记录下来哦！3. 3.1 测量第二段留置胃管长度在测量第二段留置胃管长度之前，首先要确定第一段留置胃管的长度。
因为第二段留置胃管是从第一段留置胃管的下端延伸出来的，所以它的长度应该是第一段留置胃管长度加上一定的差值。
这个差值具体是多少呢？一般来说，每增加一段留置胃管，长度就会增加5厘米左右。
所以，第二段留置胃管的长度就是第一段留置胃管长度加上5厘米。
接下来，用卷尺测量第一段留置胃管的下端至第二段留置胃管的上端的距离。
在这个过程中，要让第二段留置胃管尽量垂直于胃壁，这样才能更准确地测量长度哦！用卷尺减去第一段留置胃管的长度和第二段留置胃管的长度之和，得到的就是第二段留置胃管的实际长度。
记得要把这个数值记录下来哦！4. 4.1 测量第三段留置胃管长度第三段留置胃管的长度测量方法和第二段类似。
用卷尺测量第一段留置胃管的下端至第三段留置胃管的上端的距离。
小儿鼻胃插管术
齐齐哈尔医学院临床医学专业学生理论测试题
试题命题卡
项目：儿科学---小儿鼻胃插管术
难易度：适中
分值：10分
题目
小儿鼻胃插管术测量插入胃管长度方法、判断胃管在胃内的方法及注意事项
答题要点及评分标准：
答：1、患儿仰卧，测量插入长度（耳垂至鼻尖再至剑突距离），在鼻饲管上做标记。
2.5分
2、将注射器接上胃管，观察有无胃液抽出。
或向胃管内注入0.5—1cm 空气，在上腹部听诊有无水泡音，然后固定胃管。
2.5分
3、注意事项：5分
（1）插管结束需封闭导管末端。
1分
（2）鼻胃管每24-48小时更换1次，吊瓶及联结管道每8`12小时更换1次。
2分
（3）拔管时应捏紧管腔，严防奶汁等液体滴入气管。
1分
（4）遇阻力或病儿出现青紫、咳嗽、屏气应拔出导管。
1分
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参考来源：儿科实习医师手册第2版P722 主编：吴希如李万镇
出题单位：齐医学院第二附属医院出题人杨春鸿。
新生儿经鼻胃管留置长度的测量与分析
参 考 文 献 ［１］ Ｓｃａｌｚｏ ＡＪ，Ｔｏｍｉｎａｃｋ ＲＬ，Ｔｈｏｍｐｓｏｎ ＭＷ．Ｍａｌｐｏｓｉｔｉｏｎ ｏｆ ｐｅｄｉａｔｒｉｃ
系 ：胃管插入长度 与体质量呈正相关 （ｒ＝０．６０２，Ｐ＜０．叭 ），而与 身长 、头围之 间无相关性 （ｒ＝＝０．３６７，０．２３３，Ｐ均＞０．０５）。 ２．２ 胃管插入长度与体质量间的线性 回归分 析 ：胃管插入长 度与体 质量 的 回归方程 ：Ｙ＝１９．６９８＋０．Ｏ０２Ｘ，回归模型的假设 检 验 结 果 显 示 ：Ｆ＝１０．４７２，Ｐ＝Ｏ．００２（Ｐ＜Ｏ．０５），所 以建 立 的 回 归 模型有统计学意义 。 ３ 讨 论
按 照研 究对象的纳入 和排 除标 准共纳入 ７０例 ．其 中经 影像 科医师鉴定 胃管前端 不在 胃体部 的有 １２例 （１７％），故 剔 除 ，实际病 例数 为 ５８例 ，其 中男性 ３６例 （６２％），女性 ２２ 例 （３８％）；３７周 ≤出生胎 龄＜３８周 ２５例 （４３％），３８周 ≤胎 龄＜３９周 ２３例 （４０％），３９周 ≤胎龄＜４０周 １Ｏ例 （１７％）。 １．２ 研 究方法 ：插入 胃管长度测量方法采用 自鼻尖经耳垂至剑 突的距离 。插入 胃管前测量并记录患儿身长 、体质量 、头围。胃 管插入后经影像科确定 胃管前端在 胃内的位 置．其中胃管前端 到达 胃体部为位置合适 ，未达到或超过胃体部为位置不合适。 １．３ 观察指标 ：观察 胃管插入长度 、患儿 胃管插入前的身长 、 体 质量和头围 １．４ 评 价 方法 ：本研 究 中 ，胃管 插 入 长度 的测 量 、胃管 的插 入 以 及患儿身长 、体质量和头围的测量均 由新生ＪＬｋｂ科同一名护士 完成 。胃管前端在 胃内位置的确定则由影像科一位 医师完成 １．５ 统计学方法 ：采用 ＳＰＳＳ１７．０进行统计学处理 ，计数 资料 采用％描述 ，采用 Ｐｅａｒｓｏｎ相关性分析 和线性 回归分析 以 Ｒ ０．０５为差异有统计 学意义。 ２ 结 果 ２．１ 患儿 身长 、体 质量 、头 围分别 与 胃管插入 长度之 间的关
测量鼻饲管插管长度的方法
测量鼻饲管插管长度的方法
测量鼻饲管插管长度是护士在护理患者时经常会面临的任务之一。
鼻饲管插管
长度的测量尤为重要，因为正确的插管长度对患者的安全程度有着至关重要的影响。
测量鼻饲管插管长度的方法相当简单，但也有几个注意点：
1.首先，应选择一只有良好杯形的鼻管，并确保鼻管的位置适中，以避免气管
受到损伤；
2.接下来，需准备一只没有弯曲的金属测量尺，将其摆放在���个位置，测
量距离；
3.在鼻管插入时，使用轻轻滑动的动作，当鼻管插管深度适宜时，柔软的部分
应该即刻恢复原状，可行性应该接近一端的口腔；
4.最终，可用金属测量尺的尺寸测量出鼻饲管的插管长度，或者可以用拇指或
者食指发出“感觉”出鼻管的插管长度，这样也可保证鼻饲管插管的正确长度。
总之，在插入鼻饲管时，护士必须重视控制鼻管插入的深度，仔细测量应当插
入的长度，以免伤害患者，确保安全和护理水平。
鼻饲管的测量方法
鼻饲管的测量方法As for the measurement of nasogastric tube, it is crucial for healthcare professionals to accurately measure and place the tube to ensure the safety and effectiveness of enteral feeding. 鼻饲管的测量对于医护人员来说非常重要，准确地测量和放置饲管可确保肠道喂养的安全和有效性。
First and foremost, it's important to understand the purpose of the nasogastric tube and why accurate measurements are necessary. The nasogastric tube is commonly used for enteral feeding, medication administration, or gastric decompression. Accurate measurement ensures that the tube is placed in the correct position within the gastrointestinal tract, minimizing the risk of complications such as aspiration or inadequate feeding. 首先，我们需要了解鼻饲管的目的以及为什么需要准确测量。
鼻饲管通常用于肠道喂养、给药或胃减压。
准确的测量可以确保饲管放置在胃肠道内的正确位置，最小化误吸或喂养不足等并发症的风险。
When measuring for a nasogastric tube, it's essential to use the correct technique to ensure accuracy. The most common method isto measure from the tip of the nose, to the earlobe, and then down to the xiphoid process. This measurement corresponds to the estimated length of the tube needed to reach the stomach. Additionally, healthcare professionals may use a pH test to confirm the placement of the tube in the stomach, providing further assurance of its accuracy. 在测量鼻饲管时，使用正确的技术确保准确性是至关重要的。
婴儿鼻胃插管术详细步骤及注意要点
婴儿鼻胃插管术详细步骤及注意要点一、目的1.诊断作用：抽吸胃液做检查；抽空胃内容物（如胎粪等）；洗胃；胃肠减压。
2.治疗作用：对缺乏适当的咽反射和吸吮、吞咽功能的患儿或昏迷、营养不良的患儿，常需鼻胃管喂养。
二、适应证1.患有外科疾患，如消化道梗阻、坏死性小肠结肠炎需胃肠减压患儿。
2.昏迷或不能经口喂养的患儿。
3.不能张口的患儿，如破伤风患儿。
4.食物中毒等患儿的洗胃。
5.早产儿和病情危重的患儿。
注意：婴儿鼻胃插管主要用于鼻饲、胃肠减压、洗胃，有诊断需要时抽吸胃液作检查。
三、禁忌证1.鼻咽部或上食管梗阻。
2.严重颌面部外伤和（或）基底颅骨骨折。
3.无法控制的严重凝血功能障碍。
4.气管食管瘘。
5.食管狭窄或食道静脉曲张。
6.鼻腔狭窄。
注意：食管狭窄为鼻胃插管禁忌。
颅底骨折或面部骨折也不能行鼻胃插管，必要时可经口插胃管。
四、操作前准备1.患儿准备1)评估患儿的身体状况，了解既往有无插管经历。
2)清洁鼻腔，术前检查血常规及凝血功能。
3)告知家属放置胃管的目的、方法、放置时的感觉及配合方法等。
2.环境及材料准备1)操作应在洁净的操作室内进行，如无条件可在病室内，但应保持操作区洁净和安静。
2)治疗车、根据患儿年龄选择合适型号的一次性胃管、弯盘、镊子、lOml 或 20ml 注射器、小碗、胶布、无菌棉球、无菌液状石蜡、无菌生理盐水、听诊器、一次性手套、治疗巾等。
3.操作者准备了解患儿病情、插管目的。
核对患儿姓名、性别、年龄、病情、放置胃管的目的、鼻腔或口腔的状况、凝血功能等及有无禁忌证等，评估患儿鼻腔情况，包括鼻腔黏膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等。
1)助手协助安抚患儿，并摆好体位，同定头部，观察鼻胃插管过程中患儿的面色、呼吸等情况。
2)操作者洗手，戴帽子、口罩。
3)掌握鼻胃插管操作相关知识，并发症的诊断与处理。
注意:2 人操作，助手协助固定。
五、操作步骤1.体位：患儿取仰卧位，头肩部稍垫高，颌下放治疗巾，由助手协助固定或约束其上肢。
新生儿胃管体表测量长度的研究进展
新生儿胃管体表测量长度的研究进展胎龄较小的早产儿及部分不能经口进食的足月新生儿需要留置胃管，是治疗的常用手段。
目前，临床上新生儿仍然沿用成人留置胃的测量方法即“前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离”，由于新生儿生理解剖的特殊性，成人留置胃管体表测量方法是否合适新生儿是我们需要思考的问题，本文就新生儿新生儿胃管体表测量方法进行讨论。
1.留置胃管的部位留置胃管可以经鼻插入或经口插入，黄萍[1]等研究发现，经口留置胃管发生呼吸暂停、窒息、发绀等不良事件的次数要少于经鼻插入。
2.留置胃管的测量方法陈素娟[2]认为，传统的耳垂-鼻尖-剑突的测量方法深度不够，会出现呕吐、窒息等并发症。
采用“前额正中发际--脐”的测量方法与传统的测量方法相比，一次性抽取胃液成功率更高，具有统计学意义（P＜0.01），发生胃食管反流、呛咳、发绀、腹胀等并发症的发生率均低于对照组。
郭香芝[3]等采用采用“印堂穴-脐”的测量方法与传统方法“前额发际-剑突”的方法对比发现抽出胃液率更高（P＜0.01），“印堂穴-脐”插入胃管深度比传统方法要深2～3cm,并发症的发生率要少。
韩敏[4]认为采用“胃管上侧孔平发际-剑突”的测量方法与传统方法采用“胃管顶端平发际-剑突”相比较发现在抽出胃液例数，发生胃食管返流、呕吐、腹胀喂养不耐受等并发症的例数更少，具有统计学意义。
陈丽莲[5]采用传统方法即“前额正中发际--剑突”、“耳垂量--鼻尖--剑突”与“前额正中发际--脐”做对比发现由于新生儿解剖位置的特殊性即鼻孔至贲门的距离比切牙至贲门的距离要长，鼻饲的体表测量方法并不适合经口留置胃管。
而前额正中发际至剑突的距离是最接近新生儿门牙至胃入口的解剖学长度, 是经口留置胃管的理想体表测量方法。
如果使用的新生儿胃管有侧孔，测量胃管时还要保证每个侧孔完全在胃内，测量时应以发际--剑突的长度再加上胃管顶端至侧孔的长度，避免奶液从侧孔端溢出到食管内而引起呛咳、胃食管反流等不良事件。
小儿鼻饲胃管插入的测量方法
小儿鼻饲胃管插入的测量方法小儿鼻饲胃管是一种常用的医疗手段，用于给患有吞咽困难或无法口服的小儿提供营养。
正确插入胃管非常重要，因为不当的插入可能引起并发症，如误吸、呼吸困难或食物进入气管。
下面将介绍一种测量方法，以确保正确插入小儿鼻饲胃管。
首先，准备好需要的器材，包括一根鼻饲胃管、主动脉导管尺寸（以确保胃管尺寸合适）和一盒润滑剂。
事先检查鼻腔是否有异常，如鼻息肉、鼻屏障或其他障碍物，以确保顺利插入。
然后，将小儿置于适当的位置。
一般情况下，可选择侧卧位，头稍微向后仰，以便更容易插入胃管。
使用脖套固定头部，以确保头部保持稳定。
接下来，确定鼻孔深度。
测量从鼻孔到嘴角的距离，然后将这个距离标记在胃管上。
这样一来，就可以确保胃管插入达到正确的位置，即距离胃的出口处约为胃管长度的一半。
在插入过程中，应用一些润滑剂，以减少插入时的不适感。
将适量润滑剂涂在胃管的前端，然后缓慢而稳定地将胃管插入，同时向下和向内轻轻旋转胃管，以帮助其通过鼻腔。
插入的同时观察小儿的反应，如出现不适应该停顿，进行调整后再次尝试。
如果感觉到阻力或遇到困难，应停止插入，并及时与医生或护士联系。
在任何时候，都不应强制插入胃管，以免造成鼻腔或食道损伤。
当胃管插入到预定的位置时，可以轻轻吹气测试胃管的放置情况。
将听诊器放在小儿胃的位置，应该能听到气体通过胃管进入胃腔的声音。
同时，可以用注射器抽出一些胃内容物，以确保胃管已经成功进入胃腔。
最后，固定胃管。
使用透明胶布将胃管固定在小儿面部，使其保持稳定且不容易被拔出。
鼻饲胃管是一项需要专业知识和技巧的操作，如果没有相关培训和指导，请勿私自进行。
任何时候，都应与医护人员密切合作，在专业人士的指导下进行插入。
综上所述，通过使用这种测量方法，并且在操作过程中保持谨慎及细致的注意，可以帮助确保正确插入小儿鼻饲胃管。
这对于确保患儿的营养需求得到满足，并避免并发症的发生非常关键。
早产儿鼻饲胃管长度体表测量方法的改良
２ 结 果
对 照组 置管 ３ ， 均 ４ ５ｄ 观 察组 置管 ３ ～８ｄ 平 ． ； ～ １ ， ３ｄ 平均 ５ ５ｄ ． 。两组 胃潴 留 、 吐及 胃出血 发生 率 呕
中 图分 类 号 ： ４ ３ ７ 文 献标 识 码 ： 文 章 编 号 ： ０ １—４ ５ （ ０ ０ ２ ０ ５ ０ ＤＯＩ １ ． ８ ０ ｈｘ ｚ ２ １ ． １ ０ ２ Ｒ ７．２ Ｂ １０ １２２１）１ ０２ ２ ： ０ ３ ７ ／ ｌｚ． ０ ０ ２ ． ５
早产 儿 由于吸 吮 、 咽反 射及 胃肠 蠕 动功 能 均不 吞
郭永 红 ， 敏 赖
Ｍｏ ｉｅ ａｕｅ ｎ ｆ ｎｅｔ ｎｌ ｇｈｏ ａｏａｔｉ ｔｂ ｒｐｅ ｔｒ ｆｎｓ Ｇ ｏ ｏ ｇ ｏ ｇ， ａ ｎ ｄｆ ｄｍｅｓｒｍｅｔ ｓｒｉ ｎ ｔ ｆ ｓ ｇｓ ｃ ｕ ｅｆ ｒｍａｕｅ ｎａｔ／ ｕ ｎ ｈｎ Ｌ ｉ ｉ ｏｉ ｏ ｅ ｎ ｒ ｏ ｉ ／ Ｙ Ｍｉ 摘要： 目的 探 讨 早 产 儿 鼻 饲 胃管 长 度 的 最 佳 体 表 测 量 方 法 ， 少喂 养 不 耐 受 及 并 发 症 的 发 生 。方 法 将 １ ８例 鼻 饲 早 产 儿 随 机 分 减 １
例数 。 １ ２ ４ 统 计 学 方 法 采 用 Ｙ ． ． 检 验 ， 验 水 准 ａ 检 一
０ ５。 ．０
例， 胎龄 （ ２ ０ １ １ 周 ， ３ ． ± ． ） 出生体 质 量 （ ５ ±２ ０ ｇ １６ ０ ５ ） ， 出生 时 间 ０ ５ ２ 。两组 一般 资 料 比较 ， 异 无 统 ． ～ ４ｈ 差 计学 意义 （ Ｐ ０ ０ ） 均 ＞ ．５。
出生 时 间 ０ ５ ２ 。 观 察 组 ５ ． ～ ４ｈ ８例 ， ３ 男 ５例 、 ２ 女 ３
鼻饲管插管长度的测量方法
鼻饲管插管长度的测量方法鼻饲管插管长度的测量方法可是个很重要的事儿呢！那它的测量步骤是啥呢？一般来说，从患者的前额发际到剑突的距离就是一个参考长度。
这就好比我们在地图上量距离一样，有个明确的起点和终点。
医护人员要先确定好前额发际这个起点呀，可不能搞错啦，要是搞混了，那不就像司机开错了路，麻烦可就大了。
然后准确地量到剑突这个终点。
还有一种方法呢，是从鼻尖到耳垂再到剑突的距离。
这几个点就像导航里的定位点一样，要精准地串起来才能得到合适的插管长度。
注意事项可不能忽视哦！测量的时候一定要轻柔呀，患者可不是木头人，弄疼他们可不好。
就像你对待娇嫩的花朵一样，要小心翼翼。
而且测量工具也要准确，要是工具不准，那测出来的长度就像瞎猜的数字一样，毫无意义。
说到安全性和稳定性呢，准确测量插管长度就是安全和稳定的保障。
如果插管长度不对，那鼻饲管可能就像在身体里乱闯的小怪兽，可能会引起患者的不适，甚至会造成伤害。
这多可怕呀！只有准确测量，鼻饲管才能像个听话的小助手一样，稳稳地待在该在的地方，安全地完成它的使命。
再讲讲应用场景和优势吧。
在患者不能经口进食的时候，鼻饲管就派上大用场啦。
比如一些重病患者或者术后患者，这鼻饲管就像生命的补给线一样。
准确测量插管长度，就能让营养顺利地输送到患者体内，就像给干涸的土地浇水一样及时又有效。
优势就是能保证患者得到足够的营养支持，帮助他们恢复健康。
我给你说个实际案例吧。
有个老爷爷做完大手术，不能吃东西。
医护人员准确地测量鼻饲管插管长度后插入了鼻饲管。
老爷爷就像一棵得到滋养的老树一样，慢慢地恢复了生机。
要是当时测量错了，那老爷爷的恢复可能就会受到影响，说不定还会出现各种并发症呢，这多让人揪心呀。
在我看来，鼻饲管插管长度的测量方法虽然看起来简单，但却是非常关键的环节。
它关系到患者的健康和恢复，每一个医护人员都要像对待珍宝一样重视这个测量过程，这样才能让患者更好地接受鼻饲管的营养支持，更快地走向康复。
鼻饲插管长度的测量方法
鼻饲插管长度的测量方法
鼻饲插管长度的测量方法如下：
1. 让患者坐直，头稍向后仰。
2. 选择一根合适的插管，使之穿过一只鼻孔，在患者的鼻中隔处停留。
3. 从鼻尖量起，将插管测量到外耳道或喉部的位置。
4. 记录所得的插管长度，以便下次使用。
注意事项：
1. 鼻饲插管的长度要合适，过长会造成不适和危险，过短则无法达到预期的效果。
2. 鼻饲插管的长度应根据患者的具体情况而定，如年龄、身高等。
对于儿童和老年人，应特别注意插管长度的选择。
3. 在插管时要注意卫生，避免感染的发生，插管后要固定好，以免插管脱落或移位。
置胃管的测量方法
置胃管的测量方法
嘿，咱今儿来聊聊置胃管的测量方法这档子事儿啊！你说这胃管，就像是给咱身体里开了个小通道，可重要着呢！那怎么才能准确地测量出合适的长度呢？
咱先说说传统的测量法吧。
就好像是给胃管量身高似的，从鼻尖到耳垂，再到剑突的距离，这就是大概的长度啦。
你想想看，这就像是给胃管找个合适的家，得量好了尺寸，不然它住得不舒服可不行呀！这就好比你去买鞋，总得知道自己脚多大吧，不然买大了买小了，穿着都不得劲。
还有一种方法呢，是从发际到剑突的距离。
这就像是给胃管规划一条特别的路线，得量得准准的。
就跟你出门找路一样，得知道走多远能到目的地呀。
要是量错了，那胃管可就找不到正确的位置咯。
不过，这测量可不能马虎呀！你想想，如果量短了，那胃管没到该到的地方，那不就白折腾啦？就好像你要去一个地方，结果走一半就不走了，那能行嘛！要是量长了呢，又可能会出问题呀，说不定会弄疼咱自己呢。
在实际操作的时候，可得细心细心再细心。
就跟你做一件特别重要的事儿似的，得全神贯注。
而且呀，每个人的情况还不一样呢，就像有的人个子高，有的人个子矮，那测量的时候也得灵活点呀。
不能死脑筋，得根据实际情况来调整。
你说这置胃管的测量方法是不是挺有意思的？咱可得把它学好了，
用好了，这样才能让胃管乖乖地在该在的地方发挥作用呀。
不然的话，那不是添乱嘛！所以啊，千万不能小瞧了这小小的测量，它可关系到
咱的健康呢！咱可得重视起来，别不当回事儿呀！你说是不是这个理
儿呢？。
测量鼻饲管插入长度的方法
测量鼻饲管插入长度的方法测量鼻饲管插入长度的方法鼻饲管插入是一项常用的治疗方法，但这项操作并不简单，需要对患者的情况进行全面评估，以确保操作的有效性和安全性。
而正确测量鼻饲管插入长度，则是保证治疗的关键之一。
本文将介绍几种测量鼻饲管插入长度的方法。
1.口鼻法这是最基本的测量鼻饲管插入长度的方法。
患者仰卧，将饲管置于口鼻处，然后通过观察饲管外露的长度，确定饲管的插入深度。
这种方法简单易行，但不够准确，因为饲管在口腔和食管之间来回运动，无法确定确切的插入深度。
2.经鼻中线法这种方法准确度高，适用于大多数患者。
患者仰卧，将饲管置于鼻孔处，然后将饲管沿着鼻中线下移，至鼻前庭与中鼻道交汇处，再沿着鼻后骨板向下插入，直到鼻咽交界处。
这时，饲管插入的深度即为饲管露出口端到鼻孔的距离。
3.鼻唇法这种方法的准确度较低，但是速度快。
将饲管置于鼻唇部，沿着鼻中线向下插入，直到抵达鼻后骨板，再加上8厘米左右即为饲管的插入深度。
这种方法的不足在于无法考虑到患者的体型和饲管长度的差异，易出现过长或过短的情况。
4.解剖标志法这种方法对于管道饲养的患者较为适用，通过解剖结构标志来确定饲管的插入深度。
具体操作为：①测量患者口腔到鼻孔的距离，这是饲管进入鼻腔的最大深度。
②在鼻腔前缘测量：从鼻孔进入鼻腔的水平距离，即第一个标志。
③在鼻腔后缘测量：从鼻孔进入鼻腔后，在鼻咽部与口咽交界处，即第二个标志。
④口腔插管长度=饲管插入深度=口腔到鼻孔距离+第一个标志+第二个标志。
总之，测量鼻饲管插入长度的方法有多种，医务人员应根据具体情况，选择最适合患者的方法，以确保插管准确且安全。
正确测量饲管插入深度，是保证营养治疗效果和防止并发症的重要手段。
留置胃管长度的测量方法
留置胃管长度的测量方法### 留置胃管长度的测量方法嘿，伙计们！今天咱们来聊聊那个让人又爱又恨的家伙——留置胃管。
你们有没有遇到过那种感觉，就是明明觉得自己已经准备好了，结果医生一转身，那根管子就不见了，搞得你一头雾水？别急，让我来给你们科普一下怎么量好这根“大家伙”的长度，让你不再被它牵着鼻子走。
得知道留置胃管有多长。
这可不是随便说说的，它可是关系到咱们吃饭、喝水甚至是生命安全的大问题呢！一般来说，成人留置胃管的长度在30到45厘米之间，小孩子嘛，因为食道和胃的发育还没完全，所以可能会短一些，大概15到20厘米的样子。
但是，长度只是个大概，具体还得看情况。
比如，要是你胃口不好，吃不了多少东西，那胃管可能就得短一些；要是你的胃口特别好，吃得多，胃管就得长一些。
还有啊，要是你胃部有问题，比如反流性食管炎，那胃管的长度还得根据病情调整。
留置胃管的长度得根据每个人的具体情况来定，不能一概而论。
那么，怎么量好呢？这就要靠咱们的“老祖宗”——传统方法了。
简单来说，就是用一根软尺，从鼻孔开始量，一直量到喉咙口。
记住啊，一定要量准确，别搞错了。
要是量不准，搞不好就会把管子插错地方，到时候哭都来不及了！当然啦，现代科技发展得快，现在也有电子测距仪这种高科技产品可以用。
不过，我还是觉得传统的手工量法最靠谱，因为它简单、实用，而且误差小。
只要咱们用心量，相信一定能量出一根好管子。
我想说，留置胃管虽然是个麻烦事儿，但也别忘了它的好处。
它能帮我们解决吃饭、喝水的问题，让我们能好好生活。
所以啊，大家要珍惜这个“大家伙”，正确使用它，让它为我们服务。
好啦，今天的分享就到这里。
记得哦，留置胃管的长度可不是小事，一定要量准了才能放心用。
要是还有什么问题，随时来找我咨询，我一定知无不言言无不尽！。
新生儿胃管鼻饲法 操作流程
新生儿胃管鼻饲法操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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1. 评估患儿：了解患儿的病情、意识状态、鼻腔情况等，以确定是否适合进行胃管鼻饲。
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新生儿鼻胃管置管长度测量方法
方法选取60例放置胃管的患儿，每例患儿均采用“前额正中发际—脐”新体表测量方法，“前
额正中发际—剑突”常规体表测量方法以及实际置管长度的测量，并比较新体表测量方法与常
规体表测量方法所测的置管长度与实际置管长度的差别。
结果常规体表测量长度与实际置管长度比较差异有统计学意义，P<0.01；新体表测量长度则与实际长度差异无统计学意义，P>0.05。
结论新体表测量方法所得的置管长度接近于实际胃管置管长度，更适合于新生儿，应大力提倡运用“前额正中发际—脐”的体表测量方法来测定新生儿鼻胃管的置管长度。
放置胃管是新生儿科临床治疗中常用的一项护理操作技术，常用于<32周的早产儿，吸吮和
吞咽功能不全，不能经奶瓶喂养者以及由于疾病本身或治疗上的因素不能经奶瓶喂养者，还
有危重患儿等，都需给予胃饲以支持胃肠营养；外科腹部手术在术前和术后常需胃肠减压、
洗胃以及行胃肠饮食检查等，均需留置胃管。
以往胃管常规的插入长度为“前额正中发际—剑突，即耳垂—鼻尖—剑突”，但在临床实践中我们发现，按此测量方法留置的胃管，往往不能
达到胃体内，以致抽不出胃液，需要再增加胃管插入长度，边插入边抽吸胃液以判断胃管是
否达到胃体内；另外，鼻饲患儿推注母乳或配方奶粉易出现奶汁反流；X线胃肠钡餐检查推
注钡剂时也易出现食物反流引起呕吐。
因此，为寻求一种更适合于新生儿置管长度的体表测
量方法，使鼻胃管能充分达到新生儿的胃体，笔者对2007年4月-2010年10月在我院NICU
病房住院的需放置胃管的60例患儿分别采用“前额正中发际—脐”的体表测量方法和“前额正
中发际—剑突”这2种测量长度的方法进行了观察和对比，发现“前额正中发际—脐部这种新
测量方法更接近于实际测量长度，在临床上不仅能达到有效的治疗目的，还大大减少了采取
常规长度所带来的不良反应，现报道如下：
资料与方法
一般资料：选取NICU病房需放置胃管的新生儿60例，其中男35例，女25例，出生体重
<1000g，胎龄<30周的5例，体质量1000-1500g，胎龄35-37周的15例，体质量>2500g，胎
龄37-40周的10例。
新生儿上呼吸道感染4例，新生儿高胆红素血症4例，新生儿呕吐13例，新生儿窒息8例，新生儿肺炎5例，新生儿败血症4例，新生儿呼吸窘迫综合征11例，高危儿9例，新生儿破伤风2例。
方法：每个患儿均采用下列3种测量方法，再比较哪种测量长度更接近自身的实际胃管留置
长度。
（1）“前额正中发际—剑突”，体表测量法即常规胃管体表测量法。
患儿取平卧位头稍
后仰，分别测量“前额正中发际—剑突”体表标志长度，做好记录。
（2）“前额正中发际—脐部”体表测量法体位标志的长度做好记录。
（3）实际胃管留置长度测量法，各病例均按“前额
正中发际—剑突”的体表标志拟出相应的长度，先按此长度留置胃管，然后在术中利用X线片
的检查方法来调整插入的胃管长度，以证实胃管的前端在胃窦与胃体的交界处，术后拔胃管时，再次测量胃管留置的实际长度。
数据处理：所得数据采取SPSS11.0软件进行统计分析。
结果
不同体质量和胎龄的患儿“前额正中发际—剑突”体表测量长度与实际胃管留置长度比较，见
表1.不同胎龄和不同体质量的患儿其“前额正中发际—剑突”的常规体表测量长度比实际胃管
留置长度短5-8cm，经统计学比较差异有统计学意义（P<0.01）。
表1 不同体质量、胎龄患儿“前额正中发际—剑突”体表测量长度与实际
胃管留置长度比较（n=60)
体重（g)(胎龄，周）前额正中发际—
剑突实际胃管留置长度 P
<1000(30) 11±1 16.0±1.0 <0.01
1000-1500(30-40) 13±1 18.5±1.0 <0.01
1501-2500(35-37) 14±2 22.0±1.0 <0.01
>2500(38-40) 17±1 25.2±1.0 <0.01
不同体质量和胎龄的患儿“前额正中发际—脐”体表测量长度与实际胃管留置长度比较，见表2。
“前额正中发际—脐”这种新体表测量长度与实际胃管留置长度相近，与实际胃管长度比较差异无统计学意义（P>0.05)
表2 不同体质量、胎龄患儿“前额正中发际--脐”体表测量长度与实际
胃管留置长度比较（n=60)
体重（g)(胎龄，周）前额正中发际—
脐部实际胃管留置长度 P
<1000(30) 15.3±1.0 16.0±1.0 >0.05
1000-1500(30-40) 18.0±1.0 18.5±1.0 >0.05
1501-2500(35-37) 21.0±1.0 22.0±1.0 >0.05
>2500(38-40) 25.0±1.0 25.2±1.0 >0.05
讨论
根据新生儿胃食管的生理解剖，新生儿食管起端的位置，以喉的位置为准，其入口通常平第3、4颈椎之间的椎间软骨处，比成人高3个椎体，在以后的儿童时期，食管随喉下降，至12-13岁才停止，而成人食管的起端，平第6、7颈椎。
测量新生儿从鼻孔到咽后壁的距离为（4.86±0.50）cm，咽后壁到喉口的距离为（2.56±0.32），从鼻口到贲门的距离为15.86cm，贲门经胃大弯侧到幽门的距离为（10.52±2.21）cm，因此新生儿经鼻腔插入胃管的长度以18-22为宜，早产儿和极低出生体重以及超低出生体重儿应适当减少1-2cm。
目前，测量“前额正中发际—剑突”的距离，此方法为成人多用，由于新生儿并不是成人的缩影，因此，用成人的方法来估计新生儿胃管的长度是不正确的，临床上有胃管插入长度不够而引起患儿不适或胃管误插气管的报道，为此了解胃管插管的确切长度极其重要。
因此，我们采用了2种置管长度的测量方法实际胃管留置长度比较，表1、2显示，常规体表测量胃管长度的方法，即“前额正中发际—剑突”与实际胃管留置长度有一定差距，相差5-8cm，而新体表测量长度的方法，即“前额正中发际—脐”则与实际胃管留置长度相近，临床实践结果表明，这种方法置入的胃管均能到达胃体及胃窦部，能够畅通地抽出胃液和胃气体。
此方法临床效果满意，减少并避免了很多不该发生的并发症，成功率100%，取得了更好地治疗效果。