老年人支气管镜检查的护理

老年人支气管镜检查的护理

发表时间：2011-06-14T08:42:11.077Z 来源：《中外健康文摘》2011年第12期供稿作者：王桂英

[导读] 术中要吸氧，有条件应备心电监护仪，密切监测病人的心电变化。

王桂英（内蒙古巴彦淖尔市医院内蒙古巴彦淖尔 015000）

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2011)12-0241-01

老年人呼吸系统疾病发病率高，且常合并冠心病、糖尿病、高血压等严重并发症，需进行支气管镜检查，但要根据老年人的心理及生理特点进行术前、术中、术后护理。我科成功地对1354例老年患者进行支气管镜检查。

老年人在感觉、知觉、思维等方面有一定的变化，经常出现精神过度紧张，对自己的病情忐忑不安，对检查的安全性和诊断的正确性心有疑虑。所以护理人员要理解与尊重老年人，顺从老年人的心理特点，如同亲人一样尊重他们，举止谈吐文雅，在非原则问题上尽量满足老年病人的要求，使他们产生安全感和信任感，以消除各种不利的心理因素，取得病人的合作。

在支气管镜检查术前，要详细询问病史，了解以往有何慢性疾病及目前的病情状况，细致全面体格检查，并做出相应治疗。术前戒烟，术前4小时禁食禁水。检查时操作应轻、快、稳，避免长时间负压吸引加重缺氧。术中要吸氧，有条件应备心电监护仪，密切监测病人的心电变化。另外助手备好止血药、急救药和硬支气管镜、气管导管等物品，以防万一，随时应急。病人术后2小时禁食禁饮水，以防误吸入气管内，检查后病人少讲话，适当休息，使声带尽快恢复。门诊病人观察30分钟后，由家人陪同回家。要向患者说明术后可能发生的反应，如短期内咽部不适、疼痛、痰中带血等，嘱病人将痰咳出，术中做活检，应加强随诊，病情有变化及时处理。注意观察病人有无气胸或活动性出血迹象，咳血多者给予止血药治疗。术后病人发热或咳嗽加重、咳痰多，酌情给予抗生素及对症治疗，防止发生肺部感染。