教学查房基本流程

• 3：学生：主管患者的实习医生汇报病历摘要 • 主要包括 1：病人自然情况 2：入院日期 3：到查房日住院天数 4：主诉、现病史、既往史、相关的个人史 和家族史 4. 其他同学提出补充汇报中的遗漏以及病程 进展。再有住院医补充，并提出需要上级医师 解决的问题。
• 主查教师听取汇报后做出点评。并补问病 史，询问入院后情况，确定查房具体目标。 6：随机抽取学生进行重点相关体检或专 科检查操作，并总结查体阳性体征，及时 发现问题，教师边讲述、边示范正确操作 手法。 7：查体结束向患者告别并致谢，回到示 教室。
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• 病例准备！ 1：主查教师选择病例，履行患者教学查 房知情同意的相关手续，查房前2日告知本 专业组人员、主治医师、住院医师、进修 医师、实习医生及教学干事相关内容，准 备病例资料、体检器械。 2：查房前一日检查病人，了解病人病情 最新动态
第二步 查房
• 1：示教室由主查教师根据教学大纲简要介 绍本次查房的目的、内容及其要求。 2：主查教师带领教学查房人员步入病房， 向患者做自我介绍、查房。简要介绍以取 得患者的配合。各级医生基本站位如下图
• 对师生双方的内容要求如下 1：学生 A. 逐条归纳病例特点 B. 提出需做什么辅助检查 C. 讨论诊断及诊断依据，及鉴别诊断要点。 D. 治疗原则，给出简单的医嘱。 E. 针对这个病人，提出具体观察的内容。
• 2： 教师 A. 点评总结存在的不足，需要改进的方式， 病例汇报存在的不足。评价学生所写的病历。 B. 在学生自我总结的基础上加以提高。 C. 教会学生如何分析病情变化。 D. 临床思维、强调横向思维、如何将检查结 果与具体的临床 实践相结合。 E. 以典型病例为主体，适当的讲一些特殊病 例开阔思路。 F. 布置思考题或查阅资料。
• 3： 师生双方 A. 病例分析过程中，师生双方随时进行 问答，进行互动式讨论。 B. 病例分析结束时进行查房总结，特别要 调动学生总结本次查房的积极性。
教学查房基本流程
第一步 准备
• 教案及教具准备！ 1. 根据教学大纲，教研室制定并上报教学查房计划。 2. 教师及其教研室根据教学查房计划有意识地收治典型、合作 的查房病例。 3. 教学查房相关人员：查房教师：主治及以上资格、带教老师、 在病房的低年住院医、实习学生全体、进修医生等；做好充分 的准备，包括提前了解所查病种及病例，复习相关理论知识， 查阅相关文献资料等。 4. 查房前，需认真书写教案，查阅学科进展，准备电子讲稿、 所讨论内容。 5. 教研室准备好教学查房必备的物品，如：血压计、听诊器、 体温计、可读秒的钟表，压舌板、手电筒、长度100cm以上的 软尺、可做心脏测量的直尺、叩诊锤、棉签、学生书写的病历 以及住院病历等相关用品等。
第三步 讨论分析 示教室
• 1：主查教师带领学生进行临床病例分析与 讨论。临床分析是根据病例实际、查房目 的和教案进行分析. 要求：概念准确，条理清晰，逻辑思维性 强， 重点突出，讲透难点，进行启发性双 向问答，以学生为主师生互动，体现对基 础理论、基本知识、基本技能的培养和新 进展的学习，拓宽知识层面，培养临床思 维能力，达到积极向上、求知欲强、具有 活力的氛围。