西药调剂室工作制度

一、西药调剂室工作制度

1．西药调剂室工作包括收方、审方、配药、核对、发药、药品请领、分装、处方分类、登统、处方保管、药品管理等方面。

2．调剂室工作人员按照各自分工，分别负责某一项或几项工作。

3．调剂室人员要着装整齐，文明上岗，热情服务，礼貌待患。

4．调剂人员要严格执行操作规程，做到“四查十对”，杜绝发错药，杜绝将过期药或有质量问题药品发放给患者。

5．对处方书写不规范或不合理用药处方，超权限使用药品处方有权拒绝调配。

6．发药时要加贴标签或附用药说明，内容包括品名、用法、用量、主要不良反应、用药禁忌等，并做好发药交代。

7．保持药房合理库存，做到及时请领，避免造成缺药、断药或积压。

8．加强药品管理，包括特殊药品管理、药品有效期管理等。

9．私人物品不得在工作室存放，保持工作区内卫生、整洁。

二、西药调剂室药品分装制度

1．药品分装工作须由有处方调配资格的人员承担。

2．根据药房分装药品量多少设专职或兼职分装人员。

3．调剂室设独立的药品分装房间，并有专用药品调剂台，所用包装袋、钥匙等应专用，并专处存放。

4．分装室要保持整洁、卫生，每次分装前，工作台要用75%乙醇擦拭，紫外线照射半小时。

5．分装用器具要及时处理，做到分装前消毒、分装后清洗。

6．计量器具要定时校验。

7．分装口服药品的药袋要符合卫生要求。

8．调剂人员应注意个人卫生，工作时佩戴手套、口罩，不能裸手接触药品。

9．分装药品药袋要注明药品名称、规格、数量、用法、用量、批号及有效期等项目。

10．分装药品要认真核对，避免差错。

11．每一药品分装完毕要及时清场，清理完毕再分装下一药品，确保不出现混装。

12．药品分装后，必须完整填写“药品分装登记表”并签名。

三、调配处方操作规程

1．只有取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。药师签名或者专用签章式样应当在医务处留样备查。

2．具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。

3．应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。

4．应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量、包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

5．药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。

6．药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：a.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；b.处方用药与临床诊断的相符性；c.剂量、用法的正确性；d.选用剂型与给药途径的合理性；e.是否有重复给药现象；f.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；g.其他用药不适宜情况。

7．药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。

8．调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方、对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

9．在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章。

10．对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。

四、药品调剂差错事故预防规范

1．药品存放

1)各药房的药品存放应有相对固定的货位，货位应按药理作用系统分类，

每类药可按药品名称汉语拼音首字母的顺序存放，以利于调配。

2)麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊药品按规定单独存放。

3)高浓度电解质、细胞毒药物等高危险药品应有明显标示。

4)包装相似或名称相似的药品应间隔存放。

5)相同药品不同厂家、不同规格的应间隔存放。

6)药品货位和盛药容器应有标签注明药品名称和规格。

7)按规定给药架补充药品，需调换药品位置时，应告知药房所有人员。

2．药品调配

1)调配工作区应安静、整洁，调配人员应精力集中，严格按程序调配处方。

2)处方逐一调配，不可强调速度而忽视调配的准确性。

3)调配人员调剂完毕并核对后方可交发药人，发药人应再次核查，交代清

楚用法、用量、注意事项后发给患者。

4)发药人员如果发现处方调配错误，应将药品退回调配人员重新调配。

3．药房管理

1)药房负责人应经常强调调剂过程中的注意事项和工作要点。

2)根据取药人员多少合理安排相应数量的药师参加调剂工作，管理性工作

应安排在非工作高峰时间。

3)保证值班人员的数量，禁止长时间连续工作，杜绝因疲劳而导致的配方

差错。

4)定期召开会议，及时让药房工作人员掌握新药信息和知识，讨论改进意

见和建议及进行工作质量评价。

5)定期对调配药品的工作流程进行审核和修订。

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