中医科应急预案及处理流程

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中医科应急预案及处理流程

一、意外停电应急处理流程

[流程]

意外停电

了解危重患者及仪器运转情况

处理确保抢救仪器运转组织人力保证患者医疗安全

安抚患者,稳定患者情况

加强巡视,维护秩序注意防火、防盗

二、突发火灾应急处理流程

[流程]

发现失火(保持镇静)利用消防器材、自来水灭火

报告保卫科

应急处理报警、通知院总值班

调动在岗人员、疏散患者

切断电源、关闭气源

配合救火、协助调查关闭临近火情房间地门窗

撤出易燃、易爆物品

保护贵重仪器及资料

三、网络故障应急处理流程(住院、门诊)

[流程](住院部)

网络故障

告知信息科组织紧急处理

启用手工医嘱按手工医嘱程序处理医嘱

医嘱单送中心药房

按手工医嘱发药 正确执行医嘱 网络恢复后

补录所有医嘱

[

流程](门诊)

网络故障

立即通知门诊办公室、医务科 组织人力,维持秩序,做出解释

做好安抚工作 避免矛盾激化

后确认

网络无法恢复

在醒目地方放置告示通知

提示医生开启人工处方就诊

启动应急方案告知患者应急就诊程序自行付费

维持秩序,稳定患者情况取药治疗 网络恢复后个工作日内凭个人发票另行核算

四、患者猝死应急处理流程

[流程]

发现猝死

判断、呼叫 值班医生、当班护士

开放气道、清除异物、辅助呼吸、吸氧

快速建立大口径静脉通道

配合抢救抢救车推至患者床边

配备必要抢救物品

准确、及时执行医嘱

头置冰帽,保护脑功能

意识、瞳孔观察病情 生命体征

准确记录 抢救护理过程

安抚家属及同病友

汇报抢救情况及结果

五、意外跌倒预案及应急处理流程

复苏无效,等患者家属认可或遵医嘱撤去抢救仪器、物品等

预案:

.病人下床时,应先坐稳于床沿,再有家属搀扶上床.如厕时有人陪伴.去卫生间时注意门槛,防止跌倒.

.如发现地面潮湿有水渍,请告诉工作人员,并避免再有水渍地地方行走,以防滑倒.

.请将物品尽量放置于橱柜内,以免妨碍走路.

.当你所照顾地病人有意识障碍、躁动不安时请将床栏拉起,必要时增加约束带保护.

.当床栏拉起时,若需下床先将床栏放下,切勿翻越.如家属不在时,请打铃叫护士帮助.

.请穿防滑地鞋子.病房夜间打开床头灯,以便病人辨清方向.

.病人服用安眠药等特殊药物或感到头晕,需要帮助而无家属在场时,请立即按床边呼叫器通知护士.(附:特殊药物包括:镇静剂、镇痛剂、降压药、降糖药等)

[流程]

意外跌倒

安慰患者,询问病情

就地处置

初步检查,评估伤情

妥善安置患者

通知患者家属

汇报医生、护士长

必要时通知科主任、护理部、医务科

进一步检查、治疗

协助医生处置患者执行医嘱

病情观察

记录

适当照顾

安抚、解释

安全指导

填写《不良事件报告单》报护理部

分析跌倒因素

科内讨论修改防范措施

加强安全教育

处理结果上报

六、输血反应护理应急处理流程

[流程]

患者发生输血反应

处理保持静脉通络,换输生理盐水

保留血袋及输血器

报告主管医师及护士长

遵医嘱对症处理

一般反应密切观察,及时记录

做好安抚解释工作

观察及抢救

立即氧气吸入

准备抢救物品,配合抢救

将输血袋和余血送检

严重反应必要时取患者血样送检

留置导尿,密观尿液

加强巡视,监测生命体征病情记录加强基础护理,预防并发症

填写输血反应报告卡,报血库

汇报护理部、医务科

七、输液反应护理应急处理流程

[流程]

发现患者出现输液后反应

立即停止输液更换液体及输液器并保留

报告主管医师及护士长

查对换下液体名称及批号,输液器批号,保留并封存

及时、准确执行医嘱、配合抢救

配合处理及抢救实施各种对症护理措施

严密观察病情

做好抢救、观察记录

医务科、护理部、药剂科、供应室

及时汇报

内填写书面报告

保留输液器和药液并送检

八、医护人员发生针刺伤时地应急预案及程序

(一)、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染地锐器划伤刺破.如不慎被乙肝、丙肝、污染地尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病地检查和随访.

(二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染地锐器刺伤后,应在内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比.同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按个月、个月、个月接种乙肝疫苗.

(三)被阳性患者血液、体液污染地锐器刺伤后,应在内去预防保健科抽血查抗体,必要时同时抽患者血对比,按个月个月、个月复查,同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日片,并通知办公室、院内感染科进行登记、上报、追访等.

【程序】立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射乙肝免疫高价球蛋白→并通知办公室、院内感染科进行登记、上报、追访

九、住院患者坠床预案

、立即通知医生.

、初步评估患者病情,神智、瞳孔、肢体活动、生命体征地变化,检查有无伤口,有无头部着地 .

、汇报护士长、护理部、填写意外事故报告单,必要时报告医院总值班.

、持续加强跌倒宣教,病人、家属加深预防跌倒意识,记录患者坠床地过程及抢救措施

十、住院患者压疮预案

在采取下列措施后汇报护理部,填写护理不良事件报告单,必要时请护理会诊.

更换体位,落实上述预防措施.

皮肤红润或表皮破损:贴透明贴.

浅表溃疡或坏死组织溃疡期:换药流程(每天一次)

评估→清创→无菌生理盐水冲洗→根据情况选用:溃疡贴、优赛、泡沫贴、清创胶、银离子敷料等→纱布覆盖.

十一、输液反应地应急预案及程序

一、立即停止输液或保留静脉道路,改换其他液体和输液器.

二、报告医生并遵医嘱给药.

三、情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏.

四、记录患者生命体征,一般情况和抢救过程.

五、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部.

六、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号地液体、输液器和注射器分别送检.

七、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存.

[程序]

立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检

十二、急性心肌梗死并心律失常时地风险预案及程序

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