规培考试题库-急诊内科24

急诊科练习

一 . 单选题（共90题，每题1分）

1 ．当该患儿呼吸道通畅后仍无自主呼吸，在采用辅助通气时下列哪项不正确

A . 口对口呼吸的频率为40次／分

B . 口对口呼吸的吸入氧浓度为<18％

C . 每次停止吹气后放开患儿鼻孔

D . 常用的自膨胀复苏气囊递送的氧浓度为30％～80％

E . 口对口呼吸吹气时可见胸廓抬起

2 ．扩张型心肌病病人，突然发作心动过速，心电图提示为室上性心动过速，首选治疗是

A . 颈动脉窦按压

B . 静脉注射去乙酰毛花苷（西地兰）

C . 静脉注射异搏定

D . 静脉注射利多卡因

E . 非同步直流电复律

3 ．多少分钟后大脑中的ATP耗竭

A . 1～2分钟

B . 2～4分钟

C . 4～5分钟

D . 5～6分钟

E . 6～8分钟

4 ．急性腹痛伴休克，最常见的病因是

A . 急性心肌梗死

B . 大叶性肺炎

C . 胃、十二指肠穿孔

D . 急性坏死型胰腺炎

E . 急性坏疽性胆囊炎

5 ．中暑患者出现凝血功能障碍可能为

A . 急性肝功能衰竭

B . 横纹肌损害

C . 神经系统损害

D . DIC

E . 急性肾衰竭

6 ．与治疗糖尿病酮症酸中毒相比，对治疗糖尿病乳酸酸中毒更为有效的方法是：

A . 补液

B . 碱性液体

C . 胰岛素

7 ．抗休克治疗的关键措施是去除致休克的病因和下列哪项？

A . 提高周围血管张力

B . 使用强心利尿剂

C . 补充血容量

D . 使用抗生素

E . 防止急性肾功能衰竭

8 ．中心静脉压正常值为

A . 1～5cmH2O

B . 6～12cmH2O

C . 13～16cmH2O

D . 17～20cmH2O

E . 21～25cmH2O

9 ．宫颈癌的确诊方法是：

A . 血CEA

B . 宫颈刮片

C . 宫颈活组织病理检查

D . 阴道镜

10 ．下列关于肛门闭锁分类，正确的是：

A . 直肠盲端高于耻骨直肠肌的为低位闭锁

B . 直肠盲端低于耻骨直肠肌的为低位闭锁

C . 直肠盲端低于耻骨直肠肌的为高位闭锁

D . 直肠盲端高于耻骨直肠肌的为中位闭锁

11 ．患者，男，16岁。高热，呼吸急促，HR120次/分，BP80/60mmHg，血培养示：金黄色葡萄球菌生长，拟“脓毒性休克”，给予亚冬眠疗法的常用剂量是

A . 氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，哌替啶100mg

B . 氯丙嗪100mg

C . 异丙嗪50mg

D . 哌替啶100mg

E . 异丙嗪100mg，哌替啶100mg

12 ．胸部损伤后咯血或痰中带血提示

A . 气胸

B . 血胸

C . 肺或支气管损伤

D . 食管损伤

E . 损伤性窒息

13 ．体温每升高1℃，脑代谢率增加多少

A . 1%

B . 2%

C . 4%

D . 6%

14 ．不完全性肠梗阻的主要症状不包括：

A . 腹痛

B . 呕吐

C . 腹胀

D . 肛门停止排便排气

15 ．最常引起过敏性休克的药物是

A . 青霉素

B . 庆大霉素

C . 磺胺

D . 红霉素

E . 四环素

16 ．下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌证

A . 低钾引起的室性心律失常

B . Ⅰ度房室传导阻滞伴心力衰竭

C . Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件

D . 肥厚性主动脉瓣狭窄

E . 预激综合征并房颤

17 ．诊断室速最有力的心电图证据是

A . 心率140～200次／min

B . R-R＞P-P（房室分离）

C . QRS波群增宽＞0.12秒

D . 出现心室夺获或室性融合波

E . 节律整齐或轻度不齐

18 ．经大量输液后，休克病人应用强心剂的指征是

A . 中心静脉压低，动脉压低

B . 中心静脉压低，动脉压正常

C . 中心静脉压高，动脉压低

D . 中心静脉压高，动脉压正常

E . 中心静脉压正常，动脉压低

19 ．尼可刹米用于呼吸衰竭的作用机制是：

A . 提高肺泡通气量，促进CO2排出

B . 降低机体耗氧量

C . 使氧离曲线左移

D . 纠正弥散功能障碍

20 ．对怀疑有结核患者进行了口对口呼吸的急救人员，检查是否感染结核应在多少周以后进行

A . 4周

B . 8周

C . 12周

D . 16周

21 ．关于复苏有效的体征，以下哪项错误：

A . 瞳孔对光反射恢复

B . 有吞咽动作

C . 自主呼吸恢复

D . 心电监护可见自主心率

E . 胸外按压时，心电图可见心电活动

22 ．从病理生理角度看，休克的本质是

A . 低血压

B . 交感-肾上腺系统兴奋

C . 氧供给不足和需求增加

D . 酸中毒

E . 心血管功能紊乱

23 ．口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃

A . 昏迷

B . 误服腐蚀性毒物（强酸、强碱）

C . 吞服有机磷农药

D . 误服过量安眠药

E . 发病初曾有惊厥

24 ．急性出血坏死型胰腺炎的主要表现，以下哪项是错误的

A . 腹痛

B . 腹胀

C . 腹膜炎

D . 低血糖

E . 休克

25 ．重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是

A . 发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

B . 发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

C . 带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音

D . 带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰

E . 带哮鸣音的混合性呼吸出难及咯血

26 ．伴有血压下降的疾病是：

A . 热痉挛

B . 热衰竭

C . 热射病

D . 日射病

27 ．有机磷杀虫药对人体的毒性主要是

A . 增加乙酰胆碱酯酶活力

B . 增加乙酰胆碱酯酶产生

C . 减少乙酰胆碱酯酶产生

D . 增加缓激肽的产生