1-3月份医院感染病例监测分析

成武县人民医院2014年1-3月份医院感染病例监测分析一、医院感染病例监测情况：2014年1-3月份医院感染专职人员共监测住院病例9015例，发生医院感染人数24人，感染例次24例次，科室上报24例，漏报0，院内感染率0.26%，漏报率0。1、2014年1—3月全院医院感染病例统计监测科室上报漏报率（%）感染例次率月份漏报病例数人数感染病例数（%） 0 0.18 1月3350 6 0 0 0.31 2月 2922 9 0 0 0.33 3月 2743 9 0 合计 9015 24 0 0 0.26 2、2014年1—3月份各科室院内感染情况汇总表本月出院漏报漏报率科室上报感染率人数科室感染病例数病例数（%）（%）心内科 695 1 0 0 0.14 神经内科一区 518 4 0 0 0.78 神经内科二区 440 2 0 0 0.45 呼吸内科 585 1 0 0 0.17 普通外科 551 5 0 0 0.9 胸外科 260 2 0 0 0.76 骨科一区 233 1 0 0 0.43 康复科 109 2 0 0 1.83 肾内科 69 1 0 0 1.44 ICU 192 4 0 0 2.08 新生儿科 309 1 0 0 0.32 其他 5054 0 0 0 0 合计 9015 24 0 0 0.26 1

院内感染率位于前五位科室见下图。543院内感染率(%)210神经外

科ICU神经内科外二科外一科3、感染部位：医院感染的主要部位是下呼吸道

感染，其次是切口感染、泌尿道、上呼吸道感染等。见下表。1-3月份医院感

染部位构成比（%）感染部位感染例数构成比（%）下呼吸道 13 54.2 手

术切口 6 25 泌尿道 1 4.2 上呼吸道 2 8.3 皮肤软组织 2 8.3 合计 24 100 4、病

原菌培养结果。40例医院感染病例中有33例进行了微生物送检，送检率为82.5%。标本来自痰液、尿液、血液、引流液等。检出的微生物分别是不动杆菌、阴沟肠杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。二、

资料分析2013年7-9月份全院发生医院感染的病例数共40例，年龄最大

者93岁，最小者11岁；住院时间最长51天，最短7天。大多数病人存在侵

袭性操作，并且侵袭性操作次数越多，病人出现院内感染的几率明显增高。感

染部位分布：下呼吸道感染14例，占35%；手术切口感染12例，占30%；泌

尿道感染6例，占15%；上呼吸道感染5例，占12.5%。40例医院感染病例送

检微生物培养33例，微生物检测结果排名前三位的病原菌依次是不动杆菌、

阴沟肠杆菌、大肠杆菌。本季度手术切口感染较前明显增多，12例手术切口感

染分别是外一科6例，占50%，均是Ⅲ类切口。 2

三、改进措施针对以上情况，采取以下改进措施：

1、积极治疗基础疾病，规范抗菌药物的应用，要求凡治疗性应用抗菌药物者尽可能送检微生物培养，根据药敏结果选用合适的抗生素。

2、严格掌握侵袭性操作的指征，每天评估拔管指征，尽量减少留置时间。

3、加强消毒隔离管理，对于手术患者要严格执

行外科手术部位感染预防控制措施。按照规范进行围手术期预防性应用抗菌药物，严格执行无菌技术操作原则，预防切口感染的发生。4、医护人员认真执行手卫生，院感办下一步尤其要加强外科洗手、手消毒的督导检查。院感办 2013年9月30日 3