现场心肺复苏法
现场心肺复苏术的操作方法
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现场心肺复苏术的操作方法
现场心肺复苏术(即CPR)是一种用于抢救心跳停止或呼吸停止的紧急操作。
以下是CPR的基本操作方法:
1. 确认场景安全:在进行心肺复苏术之前,首先确保自己和患者的安全。
检查是否有任何危险的情况,如火灾、电击风险等。
2. 确认患者意识和呼吸:轻轻摇晃患者的肩膀,高声呼唤患者的名字,观察是否有任何反应。
如果患者没有反应,检查其呼吸是否正常。
将耳朵和脸靠近患者的口鼻,观察是否有胸部上下起伏,听是否有呼吸声。
3. 拨打紧急电话:如果确定患者没有意识和呼吸,立即拨打紧急电话(例如120)寻求专业医疗帮助。
通知操作员你正在进行心肺复苏术,并提供详细位置信息。
4. 进行胸外按压:为了模拟心脏的泵血功能,必须按压患者的胸部来保持血液循环。
将两手掌叠放在患者的胸骨中间位置(下巴与乳房最低点之间),用力按压胸部。
按照一定的速率(至少每分钟100-120次)和深度(至少按压5厘米)进行胸外按压。
5. 进行人工呼吸:在每30次按压后,进行2次人工呼吸。
将患者的头后仰,用一只手捏住鼻子,用另一只手提起下巴将口张大。
将自己的嘴对准患者的嘴巴,用足够的气力吹气给患者进行呼吸。
每次呼吸时间约为1秒,可观察患者是否有
胸部抬升。
6. 坚持进行CPR:持续进行心肺复苏术,直到专业医疗人员到达现场并接管治疗,或者患者重新恢复呼吸和心跳。
请注意,以上只是简要的操作方法,真正的心肺复苏术需要专业的培训和经验。
如果可能,参加相关的CPR培训课程可以提高你的应急处理能力。
现场急救五大技术
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现场急救五大技术随着现代社会的发展,人们对急救技术的需求越来越高。
在紧急情况下,掌握一些基本的现场急救技术可以帮助我们有效地应对突发事件,保护自己和他人的生命安全。
本文将介绍现场急救的五大技术,分别是心肺复苏术、止血术、人工呼吸术、骨折固定术和清除呼吸道阻塞术。
一、心肺复苏术心肺复苏术是指在心脏停跳或呼吸骤停时采取的紧急救治措施。
首先,检查患者的呼吸和心跳情况,如果发现没有呼吸或心跳,立即开始心肺复苏术。
方法如下:先进行心脏按压,将手掌放在患者的胸骨中央位置,用力按压,每分钟100-120次,深度约为5-6厘米。
同时进行人工呼吸,将患者的头仰向后,捏住鼻子,用口对口或口对鼻进行人工呼吸,每次呼吸1-2秒钟。
心肺复苏术的关键是及时、准确地进行,以恢复患者的呼吸和心跳,争取时间将患者送往医院进行进一步救治。
二、止血术止血术是处理大出血的一种急救技术。
大出血可能会导致患者失血过多,危及生命。
在紧急情况下,我们可以采取以下措施来止血:首先,用干净的纱布或绷带直接压迫出血部位,以阻止血液的流出。
如果纱布或绷带不足以止血,可以使用止血带。
将止血带绕在出血部位的上方,用力拧紧,直到出血停止。
但是要注意,使用止血带时要掌握好力度和时间,避免造成血液循环障碍。
此外,如果出血部位有异物,应先将异物取出,然后进行止血处理。
三、人工呼吸术人工呼吸术是在呼吸骤停或呼吸困难时进行的急救技术。
方法如下:首先,将患者放置在平坦的地面上,头部稍微仰起,以确保呼吸道畅通。
然后,用手捏住患者的鼻子,用口对口或口对鼻进行人工呼吸。
每次呼吸的时间约为1-2秒钟,频率为每分钟10-12次。
在进行人工呼吸时,要注意控制呼吸的深度和力度,避免过度压迫或过度松弛。
四、骨折固定术骨折固定术是在发生骨折时采取的紧急救治措施。
骨折可能会导致骨骼错位和软组织损伤,应及时进行固定,以减轻患者的疼痛,避免进一步伤害。
方法如下:首先,用干净的纱布或绷带包扎骨折部位,以固定骨骼。
心肺复苏简单流程
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心肺复苏简单流程一、判断现场环境与患者状态。
1.1 首先呢,到了现场得瞅一瞅周围安不安全。
要是周围有啥危险,像漏电啊、着火啊之类的,得赶紧把患者挪到安全的地儿。
这就好比“君子不立危墙之下”,咱不能在危险的地方进行急救。
1.2 接着就看看患者的情况。
拍拍他的肩膀,大声喊喊,看有没有反应。
要是没反应,再看看他有没有呼吸或者仅仅是喘息。
这时候得仔细点儿,就像寻宝似的,不放过任何一点迹象。
二、胸外按压。
2.1 如果确定患者需要心肺复苏,那就开始胸外按压。
把患者平放在硬的地方,像地板啥的。
按压的位置在两乳头连线的中点。
这就像找到了一个关键的按钮,得按准了。
2.2 按压的时候,要用手掌根部,两只手交叠,胳膊伸直,用上半身的力量垂直向下压。
按压的频率要快,大概每分钟100 120次。
这就像在打鼓点一样,要有节奏,不能乱了节拍。
每按压30次呢,就相当于完成了一组重要的操作。
2.3 按压的时候可不能手软,得使足了劲儿。
要知道这是在和死神抢人呢,就像拔河比赛一样,咱可不能松劲。
但是也不能太用力,把人家肋骨按断了可就不好了,得掌握好这个度,这就叫“过犹不及”。
三、开放气道。
3.1 胸外按压之后,要开放气道。
先把患者口中的异物清理出来,像呕吐物啊、假牙啥的。
这就好比清理道路上的障碍物,让道路畅通无阻。
3.2 一只手按住患者的额头,另一只手抬起他的下巴,让他的气道保持通畅。
这就像给气道打开了一扇门,让空气能够顺利地进出。
四、人工呼吸。
4.1 然后就是人工呼吸啦。
捏住患者的鼻子,嘴对嘴吹气,要看到患者的胸廓有起伏才行。
就像给气球吹气一样,但是要注意力度和方法。
4.2 吹两口气之后,接着再进行胸外按压,就这样循环进行。
这就像一个接力赛,胸外按压和人工呼吸交替进行,缺一不可。
整个过程要持续到患者有了自主呼吸或者专业的急救人员到来为止。
这时候可不能轻易放弃,要有“不到黄河心不死”的决心,因为每一秒都可能是患者重生的希望。
心肺复苏是一项非常重要的急救技能,大家都应该了解和掌握。
简述现场心肺复苏的主要步骤
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简述现场心肺复苏的主要步骤
现场心肺复苏(CPR)是一种紧急救护技术,用于在心跳和呼吸停止时维持血氧供应,保护心脑功能。
主要步骤如下:
1. 检查安全:在进行任何急救操作之前,必须先确保现场的安全,避免自己和周围人员受到损伤。
2. 呼叫急救:立即拨打紧急求救电话,通知急救人员到场。
尽量提供准确的地址和其他重要信息。
3. 检查意识和呼吸:小心翼翼地观察受伤者是否有任何反应,同时检查是否有规律的呼吸。
4. 叫醒受伤者:如果受伤者没有意识和呼吸,用任何适当的方法(例如轻拍肩膀或喊叫)尝试唤醒他们。
5. 拨开气道:如果受伤者没有反应,小心地仰平他们的头,并用两个手指拨开下颌。
这样可以确保气道通畅,使呼吸更顺畅。
6. 检查脉搏:用两个手指在颈动脉或股动脉处摸一下受伤者是否有脉搏,如果没有感觉到脉搏,就可以认为心跳停止。
7. 进行胸外按压:将受伤者放在坚硬的平面上,将一只手的底部放在胸骨下缘中央,叠加另一只手的手背在上方,用身体的重量压下去,以每分钟至少100-120次的速率进行按压。
8. 进行人工呼吸:在进行30次胸外按压后,将头部仰起,闭
紧鼻子,用嘴对嘴或嘴对鼻进行人工呼吸,每次呼出约1秒钟,观察胸部上升。
9. 持续CPR:继续交替进行30次胸外按压和两次人工呼吸,
直到急救人员到达现场或受伤者恢复意识和正常呼吸。
请注意,现场心肺复苏是一项紧急技术,个人在进行之前最好接受合适的培训和认证。
此外,根据受伤者的特定情况,有些步骤可能需要适当调整,以提供最佳的急救效果。
试述现场心肺复苏的操作步骤与方法
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试述现场心肺复苏的操作步骤与方法
试述现场心肺复苏的操作步骤与方法
一、现场心肺复苏的操作步骤
1.检查现场:首先,检查现场是否安全,是否有紧急情况,以确保当场可以安全作业;另外,检查受伤者,是否出现昏迷、呼吸异常、没有心跳等状况。
2.开始心肺复苏:当受伤者出现昏迷、交流呼吸停止等情况时,立即手动或使用心肺复苏器开始心肺复苏。
3.稳定急诊患者:给受伤者进行持续性的复苏操作,直到医护人员有效地处理急诊事件为止。
二、现场心肺复苏的方法
1.按压法:按压法是现场心肺复苏的最常用方法,即在受伤者胸骨上以一定的力道一次性按下心脏约5厘米,然后放开,重复100-120次/分钟,以帮助受伤者获得充足的氧气。
2.胸外心脏挤压法:此法与前者类似,不同之处在于,在胸口部位紧紧抓紧,用力挤压,将胸壁朝向心脏,使心腔内的血液排出,以提高循环效率。
3.呼吸术:此法旨在提供被救者呼吸,以增加血液中氧气的含量。
呼吸术的步骤是用双手稳定受伤者的头部,把受伤者的受伤部位张开,然后将口鼻分离,吹入一定的气体,直到观察到被救者胸部膨胀为止,再放松口和鼻,让受伤者呼出气体。
- 1 -。
简述现场成人心肺复苏操作流程及内容
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简述现场成人心肺复苏操作流程及内容1.引言1.1 概述现场成人心肺复苏是一种紧急救治措施,用于突发性心脏骤停患者。
它是在没有专业医疗设备和药品支持下进行的,通过人工方式恢复受影响人员的心脏和呼吸功能。
随着人们对急救技术的不断研究和改进,现场成人心肺复苏操作流程和内容也得到了进一步的完善。
心肺复苏操作的目标是恢复心脏的有效循环和维持氧供,以保护大脑和其他重要器官免受缺血和缺氧的损害。
在现场进行心肺复苏时,通常需要有人拨打急救电话请求专业医疗人员到达现场。
在等待专业医疗人员的到来之前,我们可以立即采取一些必要的措施来增加患者的生存机会。
成人心肺复苏的操作流程可以分为四个关键步骤:检查患者意识和呼吸、进行心脏按压、进行人工呼吸和寻找并施行除颤。
首先,在检查患者意识和呼吸时,我们需要尽快判断患者是否有意识,并检查其呼吸是否正常。
如果患者没有反应并且没有正常呼吸,我们应立即开始心肺复苏。
在进行心脏按压时,我们应将患者平放在坚硬的地面上,将双手交叉放在中部胸骨下方,用另一只手掌叠放在上方,然后连续用身体的重量来进行按压,每分钟约100-120次。
同时,我们还需要进行人工呼吸来提供氧气。
采用口对口和口对鼻两种方式,倾斜患者头部,保持气道通畅,每次持续1秒钟,使患者的胸廓明显隆起。
最后,在寻找并施行除颤时,如果有自动体外除颤仪(AED)可用,应立即将其连接到患者上,并按照其声音提示进行操作。
如果没有AED,也可以进行胸外心脏按压。
总之,现场成人心肺复苏的操作流程和内容相对简单易懂,但在实践中仍需要注意操作的正确性和及时性。
只有通过快速而准确的急救措施,我们才能为患者提供最佳的生命支持,提高其生存率并减少后遗症的发生。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以包括以下内容:文章结构是指文章的整体组织框架,它对于读者来说非常重要,可以帮助读者更好地理解文章的内容。
一个良好的文章结构应该清晰、有层次感,使得读者能够迅速地找到所需要的信息,并能够逻辑顺畅地理解作者的观点和论证过程。
现场心肺复苏CPR
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* 有危险原因,应设法排除,无法排除时应 呼救待援.
* 确认现场无危险原因后,迅速检验患者
现场急救
急救员防感染:
• 戴口罩、一次手套,处理大出血戴眼罩,人 工呼吸时使用呼吸面罩、气囊呼吸器等
• 防止被锋利物品刺伤 • 处理完毕应立即用肥皂清洗双手或消毒双手
红十字应急救
红十字应急救
现场急救旳概念
当有人遇到意外伤害或突发急病时,在医 务人员到达现场前,救护人员应尽量地利用 现场旳人力、物力,实施正确旳操作措施为患 者提供救济.
急救员只参加现场救护,不参加伤病治疗全程
现场急救旳目旳
现场急救旳意义
维持生命 预防伤病恶化 增进伤病恢复
救护员
基本责任
• 确认现场是 否安全
人体以大脑对缺氧最为敏感!
• CPR 为患者建立临时人工呼吸、血液循环 确保心脏、肺、脑等主要脏器旳血液循环。
心跳骤停与心肺复苏
心
4分钟内即 心 50%可存活
跳
肺
骤
4-6分钟 复 10%可存活
停
6 分钟 苏 4%可存活
心肺复苏环节
C、胸外按压(Circulation) A、开放气道(Airway) B、人工呼吸(Breathing) D、除颤(Defibrillation)
胸外心脏按压并发症
肋骨骨折、胸骨骨折、胸肋骨分离、气胸、血胸、 肺挫伤、肝脾裂伤、脂肪栓塞
现场急救旳意义
D 除颤(defibrillation)
简称除颤(defibrillation)是使除颤器在瞬间放 电并经过心脏,以终止心脏旳全部心电活动, 帮助患者恢复正常心跳.
• 除颤器(AED)是一部具有心律自动分析、诊 断、除颤、语音提醒功能为一体旳医疗仪 器
心肺复苏法急救操作步骤
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心肺复苏法急救操作步骤心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种急救技术,用于维持人体心律和呼吸功能。
心肺复苏法包括基本生命支持(BasicLife Support,BLS)和高级生命支持(Advanced Life Support,ALS)两个部分。
以下是心肺复苏法的急救操作步骤详解:1.确认现场安全:在进行任何急救操作前,首先必须确认现场是否安全。
检查是否有危险物品或位置,以确保自己的安全。
2.判断意识及呼吸:轻拍患者肩膀,同时问“你好吗”,观察患者是否有反应。
如果患者没有反应,需要判断其是否有正常呼吸。
仔细观察患者胸部起伏,听是否有呼吸声,这一步骤需要不超过10秒钟。
4.取消异物:如果发现有明显的口腔异物,使用手指轻轻清除。
5.进行胸外按压:如果患者没有呼吸或呼吸不正常,可进行心肺复苏的胸外按压。
首先在患者平躺的硬地面上找准按压位置,通常是在胸骨中央部分。
然后,将一个手放在另一个手的上方,交叉放置在胸骨下方。
双手交叉的地方应该是在胸骨的下三分之一位置。
在执行按压时,身体重量应通过双手均匀施加,压到大约5厘米的深度,每分钟大约按压100-120次。
6.进行人工呼吸:每按压30次,进行2次人工呼吸。
首先,检查是否有口腔异物,然后将头部向后仰,用一只手捏住鼻子,用另一只手握住下颚,使嘴张开。
吹气时间应该是1秒钟,每次吹气量应使胸部有明显起伏。
7.持续CPR:持续进行按压和人工呼吸,直到急救人员到达现场,或者患者有了明显的意识和正常的呼吸。
8.使用自动体外除颤器(AED):如果附近有自动体外除颤器(AED),应尽快使用。
根据AED上的指示进行操作,通常是将AED粘贴在患者胸部,然后按照提示进行除颤。
9.注意事项:在进行心肺复苏时,需要注意以下事项:避免过度压缩胸部,以免造成肋骨骨折;平坦患者的胸部,以保持按压的稳定性;在进行呼吸过程中不要用力过猛,以免气体进入胃部;每两分钟检查一次患者的脉搏和呼吸情况。
现场急救心肺复苏的基本流程
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现场急救心肺复苏的基本流程现场急救心肺复苏的基本流程如下:
1、评估环境:判断现场环境是否安全。
2、判断意识:轻拍患者双肩并呼唤,观察患者有无意识。
3、呼救:患者无意识时,立即呼救。
4、判断呼吸:解开患者上衣,看胸廓有无起伏,感觉口鼻
有无出气,持续5秒。
5、胸外按压:确定按压部位(两乳头连线中点),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,右手五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力按压30次(按压频率100~120次/分,按压深度5~6cm)。
6、开放气道:患者置于仰卧位,头偏向一侧,清理口鼻分
泌物,采用仰头抬颌法开放气道。
7、人工呼吸:用压额抬颏法开放气道,口对口人工呼吸2
次(吹气时捏住患者鼻子,呼气时松开手指,见胸廓起伏)。
8、循环操作:持续胸外按压与人工呼吸30:2的比例进行,直至患者恢复意识。
院前急救之现场心肺复苏(CPR)
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现场心肺复苏(CPR )一 确保环境安全:首先评估现场是否安全,该案例中的场地安全,可以疏散人群后马上实施抢救,但如果是触电的病人,则须先断电,煤气中毒的病人先脱离危险环境然后进行急救(见图1—3-1)。
二 判断意识先在伤病员耳边大声呼唤“喂!您怎么啦?”再轻轻拍伤病员的肩部,如伤病员对呼唤、轻拍无反应,可判断其无意识.婴儿则拍击足跟,婴儿不能哭泣,判断为意识丧失(见图1-3-2).三 立即呼救当判断伤病员意识丧失,应该求助他人帮助,在原地高声呼救:“快来人!救命啊!我是救护人员,请这位先生(女士)快帮忙拨打急救电话!有会救护的请和我一起来救护.”(见图1—3-3) 四 救护体位对于呼吸心跳骤停的伤病员应将其翻转为仰卧位(心肺复苏体位),放在坚硬的平面上,救护人员需要在检查后,进行心肺复苏。
若伤病员没有意识但有呼吸和循环,为了防止呼吸道被舌后坠或粘液及呕吐物阻塞引起窒息,对伤病员应采用侧卧体位(复原卧位),分泌物容易从口中引流.体位应稳定,并易于伤病员翻转其他体位,保持通畅气道,超过30分钟,翻转伤病员到另一侧。
注意不要随意移动伤病员,以免造成伤害.如不要用力拖动、拉起伤病员,不要搬动和摇动已确定有头或颈部外伤者等。
有颈部外伤者需翻身时,为防止颈髓损伤,另一个应保持伤病员头颈部与身体在同一轴线翻转,做好头颈部的固定. (一)心肺复苏体位(仰卧位)操作方法图1-3-1 图1-3-2图1-3-31.救护人员位于伤病员一侧。
2。
将伤病员的双上肢向头部方向伸直(见图1—3-4)。
3。
将伤病员远离救护人员一侧的小腿放在另一侧腿上,两腿交叉.4.救护人员一只手托住伤病员的后头颈部,另一只手插入远离救护人员一侧伤病员的腋下或胯部.5.将伤病员整体地翻转向救护人员侧(见图1—3—5).6。
伤病员翻为仰卧位,再将伤病员上肢置于身体两侧(见图1—3-6)。
(二)救护人员体位救护人员在实施心肺复苏技术时,根据现场具体情况,选择位于伤病员一侧,将两腿自然分开与肩同宽跪于(或立于)伤病员的肩、胸部、有利于实施操作(见图1—3—7)。
现场心肺复苏
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胸 廓
相关解剖知识
循环系统:循 环系统是以心 脏为中心的密 闭管道系统。 血管分为动脉、 静脉和毛细血 管三种。
相关解剖知识
心脏象一个泵有节律的收缩,富含氧 气的血液通过动脉送到全身各地,又 把含有二氧化碳的血液送到肺部。 安静状态下,正常成年人的心率是 60~100次/分钟,平均为80次/分钟。 心脏收缩跳动使血管压力发生变化而 产生的搏动叫脉搏。
为什么要学心肺复苏? 为什么要学心肺复苏?
80%以上心脏骤停发生在医院外; 40%以上死于发病后15分钟; 急救部门到达现场的时间难保障;
4-6分钟急救黄金段。 分钟急救黄金段。
CPR实施时间与成功率 CPR实施时间与成功率
心搏骤停4′内,抢救成功率约50%; 心搏骤停6′内,抢救成功率约10%; 超过6′后,成功率仅为4%; 超过10′以上,抢救成功率几乎为0。
心肺复苏的注意事项
1、现场救护不要犹豫,一旦确定有指 征的,应该立即进行。 2、不能干等专业救护人员的到达而错 过最佳救护时机。 3、不要把时间消耗在反复检查的过程 中。 4、不随意搬动病人,注意保护脊柱。
气道异物梗阻
原因:食物、玩具、义齿、溺水、 呕吐物等。 高发人群:小孩和老人
气道异物梗阻的识别
现场心肺复苏法
心跳、呼吸骤 停的现场急救,简 称心肺复苏,通常 采用人工胸外按压 和口对口人工呼吸 法。
现场心肺复苏的ABC
Ⅰ期复苏 A: air way 开放气道 B: breathing 建立人工呼吸 C: circulation 建立人工循环
复苏程序
1、判断患者反应 2、启动EMS系统 3、CPR体位 4、开放气道 5、检查呼吸 6、人工呼吸 7、脉搏检查* 8、检查循环体征 9、胸外按压口对口人工呼 Nhomakorabea简单原理
心肺复苏的基本操作方法
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心肺复苏的基本操作方法
心肺复苏的基本操作方法如下:
1. 确认事故现场安全。
首先要确保自己和周围的人没有危险,如有必要,应向现场安全人员求助。
2. 打开气道。
将受害者头后仰,自行前倾以便打开气道。
使用手和手指检查受害者口腔是否有任何异物,如牙齿、呕吐物等。
3. 检查呼吸。
倾听受害者口鼻是否有呼吸声。
用手触摸受害者的胸部,看是否有呼吸运动。
4. 人工通气。
如果受害者没有呼吸,需要进行人工通气。
将受害者头部后仰,打开气道。
捏住受害者鼻子,用嘴巴将空气吹入受害者口中。
每次呼吸时间不要超过1秒钟。
5. 心肺复苏。
进行心肺复苏时,双手垂直于受害者身体两侧,手心紧贴受害者心脏,按照30:2的呼吸比例,进行心脏按压和人工通气。
每次按压时间为1秒钟,按压力度要足够深。
每完成30次心脏按压后,进行2次人工通气,然后继续心脏按压。
6. 继续心肺复苏。
持续进行心肺复苏,直到医护人员到达现场接管。
如有必要,
受害者可以被转移至安全区域。
心肺复苏操作规程
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心肺复苏一、操作者着装整洁入场,将物品准备好:模拟人、纱布、手电笔、除颤仪、简易呼吸器二、报告评委,1号选手行心肺复苏操作准备就绪,请指示。
三、操作步骤:1、环境评估双手打直,上下左右观察,口述:现场环境安全,已做好自我防护。
2、判断呼吸、心跳停止考生跪在患者身体右侧,轻拍打患者肩部,呼叫患者,口述患者无意识。
口述:快来人呀,1床病人需紧急抢救,现在时间XX,请护士准备好除颤仪。
触及患者颈动无脉搏动(数7秒)口述患者颈动脉搏动消失。
低头观察患者胸廓无起伏,口鼻无气息吐出,(5-10秒)口述患者无自主呼吸。
将患者去枕平卧于硬板床上,头、颈、躯干呈一条直线,双手位于身体两侧,解开患者衣扣,松开腰带。
立即行胸外心脏按压。
按压30次(频率100-120次/分,深度5-6cm)后,打开气道,检查患者口腔无异物无假牙及舌后缀。
然后复苏气囊进行有效人工通气2次后做第二个循环。
5个循环做完后再次评估脉搏、呼吸。
考官提示:心跳未恢复,仍为室颤。
3、除颤仪已到,打开除颤仪,调至除颤位,选择非同步电复律。
在电极板上涂抹导电膏,相对摩擦均匀,放在电极板(左电极板置于胸骨右缘2肋间,右电极板置于左腋中线5肋间,)选择双向波充电200焦耳,充电完毕,旁人请离开,放电。
立即行心肺复苏(CPR)。
4、心肺复苏:做一组心肺复苏后,口述5个循环做完,再次评估(考官告知心律恢复),触及患者颈动脉搏动,口述患者颈动脉搏动恢复,观察双侧瞳孔,口述散大的瞳孔较前缩小,患者颜面、口唇、甲床逐渐红润,患者有自主呼吸,测得血压100/70mmHg,心肺复苏成功,现在时间是XXX。
5、复苏后处理:将患者取复苏后体位,进一步生命支持。
移开电极板,关机,清洁电极板,清理患者胸前导电膏,整理患者衣物,整理用物。
与患者家属沟通:患者目前病情比较平稳,仍需进一步观察和治疗,呼叫器已放在床旁,如有什么不适请及时呼叫我们。
行七步洗手法洗手,补写抢救记录。
五、操作完毕后,报告评委1号选手操作完毕请指示,谢谢!。
现场急救人工心肺复苏步骤
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现场急救人工心肺复苏步骤
1.判断环境,做出安全手势
2.双膝跪于伤员右侧,轻拍伤员双肩,在其耳边高声呼唤“喂!同志,你怎么啦?”
3.高声呼救“快来人啊,这里有人晕倒了,我是消防急救员,现场有谁会急救的,请帮一下我,这位同志,麻烦你拨打一下120。
”
4.将伤员翻成仰卧姿势,放在坚硬的平面上,解开伤员的衣领口、领带、围巾、腰带等,将患者头侧一边,用手指迅速清除伤病员口鼻内异物。
5.用仰头举颌法打开气道。
左手放伤员前额,手掌向后方施加压力,右手食指、中指并拢托起下颌,使伤员口张开。
6.判断呼吸:俯身下去,耳朵靠近伤员的鼻子,一看(用眼睛看伤员胸腹部有无起伏)、二听(用耳朵听伤员口鼻有无呼吸声)、三感觉(用面颊皮肤感觉呼吸气流)。
7.患者无呼吸,立即口对口人工吹气2次。
左手拇指食指捏紧伤员鼻翼,深吸一口气,用自己的嘴包紧伤员的嘴,将气体吹入,同时眼睛观察伤员胸部起伏情况。
吹完第一口气,松开捏鼻子的手指,侧头吸入新新鲜空气,准备吹第二口。
(每次吹700-1200毫升)
8.检查颈动脉5秒钟。
9.一只手食指中指并拢,沿一侧肋弓向上,找到胸骨下切迹,另一手掌根部紧贴定位手食指,双手重叠,手指交叉并使手指脱离胸壁。
10.救护员上半身前倾,双臂伸直,手臂与患者胸壁垂直,用身体的重量向下按压,(频率100次/分成人4-5cm儿童2-3cm婴幼儿1-2CM)按压30次。
11.
12.
13.检查呼吸、脉搏,如果没,重复吹气2次,按压30次。
5个循环后停止,再次观察患者呼吸、脉搏、面色。
操作完毕。
现场徒手心肺复苏
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现场徒手心肺复苏
第2页
心肺复苏(CPR)
心肺复苏是针对呼吸和心跳骤停一项抢救伎俩 。其目标是保护脑和心脏等主要脏器功效,并尽
快恢复自主呼吸和循环功效。完整心肺复苏包含 三个阶段:
一· 基础生命支持(BLS)
二· 高级生命支持(ALS)
三· 复苏后生命支持(PLS)
现场徒手心肺复苏
第3页
现场徒手心肺复苏(CPR)
三个关键内容
A:开放气道
B:人工呼吸 C:胸外心脏按压
现场徒手心肺复苏
第4页
现场徒手心肺复苏(BLS)
一、现场评定:包含病人和环境大约情况,并马上
呼救请求帮助。
二、判断意识状态:拍打呼叫患者。
三、摆放体位:仰卧位于地面或硬板上。
四、开放气道:清理口腔后采取仰额抬颌、仰额抬颈、
下颌提举法等。
五、判断呼吸:一听二看三感觉。
反应,马上捏紧鼻孔,张大口包紧其口唇深吸气 后吹气二次,迟缓吹气连续1秒钟。(注意个人防 护)
2、婴儿:压额抬颏,包紧口鼻吹气,吹气量只要 见胸廓隆起就行。
现场徒手心肺复苏
第9页
人工 呼吸频率、吹气量
1、人工呼吸频率:
成人:10----12次 / 分 儿童:12----20/分 婴儿:12----20 /分
(5)出现自主呼吸:自主呼吸出现,并不意味能够停顿人工呼吸,假
如自主呼吸微弱,仍应坚持口对口呼吸。
2.终止心肺复苏指征
现场徒手心肺复苏
第18页
心肺复苏终止指标
①病人已恢复自主呼吸和心跳。 ②确定病人已死亡。 ③心肺复苏进行30分钟以上,检验病人 仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩 。
现场徒手心肺复苏
儿上臂内侧中间部位,触摸检验肱动脉搏动(肱
现场心肺复苏的标准操作步骤
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人工呼吸
确保患者呼吸道通畅
捏住患者鼻子保持患者口 部张开
深吸一口气然后吹入患者 口中
观察患者胸部是否有起伏 如有继续进行人工呼吸
重复以上步骤直到患者恢 复自主呼吸或专业医疗人 员到达
持续心肺复苏
保持按压频率:每分钟100-120次
观察患者反应:如呼吸、脉搏、瞳孔 等变化
确保按压深度:成人至少5厘米儿童至 少4厘米
添加标题
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确保救援设备齐全如ED、氧气瓶 等
判断意识和呼吸
检查患者是否有反应:轻拍患者肩膀大声呼喊 检查患者是否有呼吸:观察患者胸部是否有起伏听是否有呼吸声 判断是否需要进行心肺复苏:如果患者无反应且无呼吸需要立即进行心肺复苏 拨打急救电话:在开始心肺复苏前尽快拨打急救电话并告知现场情况
频率:成人按压频率为100-120次/分钟儿童和婴儿按压频率为100次 /分钟
避免过度按压:过度按压可能导致胸骨骨折、气胸等并发症
保持按压与呼吸的协调:按压与呼吸的比率为30:2即按压30次后进行 2次人工呼吸
注意观察患者反应:按压过程中注意观察患者反应如恢复自主呼吸、 脉搏等
避免按压中断
心肺复苏的黄金时间
心肺复苏的黄金 时间是在患者心 脏骤停后的4-6分 钟内
在这段时间内进 行心肺复苏患者 的生存率最高
超过6分钟患者的 生存率会显著下 降
因此掌握心肺复 苏的黄金时间对 于提高患者的生 存率安全避免二次伤害
确保救援人员自身安全
添加标题
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检查周围环境确保无危险因素
心肺复苏培训的方法和内容
培训对象:医护人员、急救人员、志愿者等 培训内容:心肺复苏的基本原理、操作步骤、注意事项等 培训方式:理论教学、实践操作、模拟演练等 培训效果评估:通过考核、反馈等方式评估培训效果确保培训质量
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4.判断呼吸情况 在开放呼吸道以后,抢救者可将自己的耳贴近患者口鼻,或侧头注视胸腹部,,从以下3个方面判定呼吸是否存在。①看:患者胸部或上腹部是否有呼吸起伏;②听:患者口鼻有无出气声;③感觉:抢救者面颊部有无气体吹拂感。整个过程要求在3~5s内完成。如判定患者有呼吸,则保持呼吸道通常,并置患者于昏迷体位;若无呼吸,需保持患者于仰卧位,并进行人工呼吸。
2.双人心肺复苏 有两个抢救者分别进行口对口人工呼吸与胸外心脏按压。其中一人位于患者头侧,另一人位于胸侧。按压频率为80~100次/min,按压与人工呼吸的比值为5:1,即5次胸外心脏按压给予一次人工呼吸。每5s完成一轮动作。位于患者头侧的抢救者承担检测脉搏和呼吸,以确定复苏的效果;位于胸侧的抢救者负责胸外心脏按压。
姿势:抢救者双臂伸直,肘关节固定不动,双肩在患者胸骨正上方,用腰部的力量垂直向下用力压。
频率:80~100次/min
深度:婴儿1~2cm, 儿童2~3cm, 成人4~5cm。
按压与人工呼吸的比值:单人心肺复苏为15:2,即15次按压后予2次人工呼吸;双人复苏为5:1.
注意:按压时手指不应压在胸壁上,两手掌应保持交叉放置按压,否则易造成肋骨骨折。按压速度不宜过快或过慢;按压位置应正确,否则易造成剑突、肋骨骨折而致肝破裂、血气胸。按压时施力不垂直,易致压力分解,摇摆按压易造成按压无效或严重并发症。冲击式按压、抬手离胸、猛压等,易引起骨折。
现场心肺复苏法(BLS)
一、目的:掌握判断呼吸、心跳停止的方法,正确有效的胸外心脏按压技术、口对口人工呼吸方法,单 (双)人操作的现场心肺复苏术。
二、用物:复苏模型人、纱布、简易呼吸气囊。
三、方轻摇患者的肩部,高声喊叫:“喂,你怎么啦?”。如无反应,也可用刺激的方法如用手指甲掐压患者的人中、合谷穴6s。
6.判断有无脉搏:抢救者一手置于患者前额,使其头后仰,保持气道开放;另一手的食指、中指轻置患者喉结处,然后滑向气管旁软组织处(相当于器官和胸锁乳突肌之间)进行触摸颈动脉搏动。
7.胸外心脏按压
定位:抢救者用靠近患者下肢手的食指、中指并拢,指尖沿其肋弓处向上滑动(定位者),中指端置于肋弓与胸骨剑突交界即切迹处,食指在其中指并排。另一只手掌根紧贴于第一只手食指的上方固定不动;再将另一只手(定位手)放开,用其掌根重叠放于以固定手的背上,两手手指交叉抬起,脱离胸壁。
1.单人心肺复苏 在开放通气道的情况下,由同一个抢救者顺次轮番完成口对口人工呼吸和胸外心脏按压。先进行2次连续吹气后,抢救者迅速回到患者胸侧,重新确定按压部位,做15次胸外心脏按压,再移置患者头侧,做口对口人工呼吸2次。进行4次循环(1min内)后,再用“看—听—感觉法”确定有无呼吸和脉搏(要求在5s内完成)。若无呼吸和脉搏,再进行4次循环,如此周而复始。
5.实施人工呼吸
口对口人工呼吸:首先要保持患者呼吸道畅通,抢救者用按于患者前额一手的拇指与食指捏紧鼻翼下端,然后抢救者深吸一口气,张开嘴巴,双唇包绕封住患者的嘴外援,抢救者用力向患者口内吹气。吹起要深而快,每次每次吹气量约800~1200ml(成人患者需要量),或每次吹气时观察患者胸部有无起伏,有起伏着,人工呼吸有效,技术良好;无起伏着,口对口吹气无效,可能气道通常不够、吹气不足或气道有阻塞,应重新开放气道或消除口腔异物。
A 仰头举颌法:抢救者一只手的小鱼际肌放置于患者的前额,用力往下压,使其头后仰,另一只手的食指中指放在下颌骨的下方,将颌部向上抬起。这是一种最常用的开放呼吸道徒手操作法。但操作时应注意手指不要压迫颌下软骨组织,以防呼吸道受压,也不要压迫下额,是口腔闭合;有假牙者不必取出。
B 双手抬颌法:抢救者位于患者头侧,双肘支持在患者仰卧平面上,双手紧推双下颌角,下颌上移,拇指牵引下唇,使口微张。此法适用于颈部有外伤者。因此法易使抢救者操作疲劳,也不易与人工呼吸相配合,故在一般情况下不予应用。
2.将患者放置心肺复苏体位 将患者仰卧于坚实平面如木板上,使头、颈、躯干无扭曲。
抢救者的位置 应跪于患者的肩部水平,这样抢救者不需移动膝部就能实施人工呼吸和胸外心脏按压,且有利于观察患者的胸肺部。
3.畅通呼吸道 凡意识丧失的患者,即使有微弱的自主呼吸,均可由于舌根回缩或坠落,而不同程度的堵塞呼吸道入口处,使空气难以或无法进入肺部,这时应立即通畅呼吸道。在抽调患者枕头的同时可采取以下方法。