中医失眠PPT课件
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失眠中医课件ppt
合理饮食与运动
饮食调理
合理安排饮食，避免过饱或过饥，避免食用刺激性强的食物，有助于改善睡眠 。
适当运动
适当的运动有助于消耗体力，促进睡眠。但应注意避免在睡前进行剧烈运动。
05
失眠的预防与保健
预防措施
保持规律的作息时间
尽量在每天相同的时间入睡和 起床，建立规律的睡眠节律。
睡前放松身心
通过冥想、瑜伽、深呼吸等放 松身心的活动，缓解压力和焦 虑。
避免刺激性物质
如咖啡、茶、烟等，以及避免 在睡前饮用含咖啡因的饮料。
创造舒适的睡眠环境
保持卧室安静、黑暗、凉爽， 使用舒适的床垫和枕头，保持
房间适宜的温度和湿度。
保健方法
中药调理
根据中医理论，失眠可能与心火旺盛 、肝郁气滞、脾胃不和等有关，可选 用相应的中药进行调理。
针灸治疗
通过针灸刺激特定的穴位，调节身体 的气血流通，缓解失眠症状。
失眠中医课件
contents
目录
• 中医对失眠的认识 • 中医治疗失眠的方法 • 失眠的心理疗法 • 失眠的日常调理 • 失眠的预防与保健
01
中医对失眠的认识
失眠的定义与分类
失眠的定义
失眠是指由于各种原因导致的睡 眠时间不足、睡眠质量差，从而 影响白天正常生活和工作的一种 症状。
失眠的分类
根据失眠的原因和表现，可以分 为短期失眠、长期失眠、急性失 眠和慢性失眠等类型。
推拿按摩
通过按摩头部、颈部、肩部等部位， 缓解肌肉紧张和疼痛，促进睡眠。
饮食调理
根据中医食疗理论，选用具有安神、 养心、舒肝等作用的食物进行调理。
养生建议
增加运动量
控制情绪
适当的运动可以促进身体疲劳，有助于睡 眠。但注意不要在睡前进行剧烈运动。
中医不寐完整ppt课件
心系病证
不寐
完整版课件
1
【概 述】
一、定义
不寐又称 “失眠” ，是以经常不能获得正常睡 眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度 的不足。常伴头晕、头痛、心悸、健忘等。
轻者——入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒， 或醒后不能再寐。
重者——彻夜不寐，常影响人们的正常工作、 生活、学习和健康。
完整版课件
【治 疗】
4．阴虚火旺证
主证：心烦不寐，心悸多梦 兼证：头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，
咽干
舌脉：舌红少苔，脉细数
治 法：滋阴降火安神 代 表 方： 黄连阿胶汤加减 常用药及加减：
完整版课件
20
阴虚火旺证 常用药及加减
• 常 用 药：
阿胶、白芍、玄参、当归、麦冬、天冬、生地—— 养血滋阴泄热；
• （5）彻夜不眠—多属痰火扰心，甚则→癫狂
完整版课件
10
【治 疗】 一、 治疗原则
• 治疗当以补虚泻实，调整脏腑阴阳为原则。
• 正如《灵枢·邪客》所云：“补其不足，泻其有余， 调其虚实，以通其道……阴阳已通，其卧立至”。
治 实证：泻其有余—疏肝泻火，清化痰热，
本
消导和中
虚证：补其不足—益气养血，健脾补肝、益肾
茯神、远志、五味子、酸枣仁、柏子仁——养心安 神；
黄连、黄芩——清心降火； 人参、丹参——益气活血。
• 加 减：
心烦不寐，彻夜不眠——朱砂(研末，0．6克，另吞)、磁石、 龙骨、龙齿重镇安神。夜间汗多湿衣：当归六黄汤。（当归、 生地黄、熟地黄、黄柏、黄完整芩版课、件黄连各等分，黄芪加倍 ）21
肝火扰心证 常用药及加减
• 常用药：龙胆草、黄芩、栀子——清肝泻火；
不寐
完整版课件
1
【概 述】
一、定义
不寐又称 “失眠” ，是以经常不能获得正常睡 眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度 的不足。常伴头晕、头痛、心悸、健忘等。
轻者——入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒， 或醒后不能再寐。
重者——彻夜不寐，常影响人们的正常工作、 生活、学习和健康。
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【治 疗】
4．阴虚火旺证
主证：心烦不寐，心悸多梦 兼证：头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，
咽干
舌脉：舌红少苔，脉细数
治 法：滋阴降火安神 代 表 方： 黄连阿胶汤加减 常用药及加减：
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20
阴虚火旺证 常用药及加减
• 常 用 药：
阿胶、白芍、玄参、当归、麦冬、天冬、生地—— 养血滋阴泄热；
• （5）彻夜不眠—多属痰火扰心，甚则→癫狂
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10
【治 疗】 一、 治疗原则
• 治疗当以补虚泻实，调整脏腑阴阳为原则。
• 正如《灵枢·邪客》所云：“补其不足，泻其有余， 调其虚实，以通其道……阴阳已通，其卧立至”。
治 实证：泻其有余—疏肝泻火，清化痰热，
本
消导和中
虚证：补其不足—益气养血，健脾补肝、益肾
茯神、远志、五味子、酸枣仁、柏子仁——养心安 神；
黄连、黄芩——清心降火； 人参、丹参——益气活血。
• 加 减：
心烦不寐，彻夜不眠——朱砂(研末，0．6克，另吞)、磁石、 龙骨、龙齿重镇安神。夜间汗多湿衣：当归六黄汤。（当归、 生地黄、熟地黄、黄柏、黄完整芩版课、件黄连各等分，黄芪加倍 ）21
肝火扰心证 常用药及加减
• 常用药：龙胆草、黄芩、栀子——清肝泻火；
中医治疗失眠症ppt课件
6.心胆气虚证：虚烦不寐，触事易惊，终日惕 惕，胆怯心悸，伴有气短自选用王不留行籽贴压，或者揿针埋藏 选穴：皮质下、心、肾，肝，神门、垂前、
耳背心 功效：调和阴阳，安神利眠 注意事项：每日自行按压3到5次，每次每
穴按压30到60秒，2到3日更换2次，双耳交 替。
10
热水足浴：促进循环，调节神经，舒筋活 血。
火罐：自项至腰部足太阳经背部侧线，用 火罐自上而下走罐，以背部潮红为度。
脉冲磁疗：改善脑部血液循环，畅通经络。
11
1
主要表现：睡眠时间、深度的不足，不能 消除疲劳，恢复体力与精力。
程度：轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐 时醒，或者醒后不能再寐，重则彻夜不寐。
2
社会因
素（地）
自然因
本身因
素（天）
素（人）
失眠
3
•环境 •气候 •时差
4
噪音
高温
强光
夜班工作
5
1.起居无常：昼夜颠倒、过子不睡 2.饮食不节：胃不和则卧不安 3.情志失常：神魂不安则不寐 4.劳逸失调：心神失养，神魂无主 5.病后体虚：气血亏虚——心神失养
3.胃气失和证:脘腹胀满，胸闷嗳气，嗳腐 吞酸，或者恶心呕吐，大便不爽，舌苔腻， 脉滑。
8
4.心脾两虚：不易入睡，多梦易醒，心悸健忘， 神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏， 面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。
5.心肾不交：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦， 伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热， 咽干少津，男子遗精，女子月经不调，舌红少 苔，脉细而数。
阴虚火旺——神志不宁
6
总属阳盛阴衰，阴阳失交 或者阴虚不能纳阳，或者阳盛不得入阴 病位在心，又和肝脾肾密切相关，如肝火
耳背心 功效：调和阴阳，安神利眠 注意事项：每日自行按压3到5次，每次每
穴按压30到60秒，2到3日更换2次，双耳交 替。
10
热水足浴：促进循环，调节神经，舒筋活 血。
火罐：自项至腰部足太阳经背部侧线，用 火罐自上而下走罐，以背部潮红为度。
脉冲磁疗：改善脑部血液循环，畅通经络。
11
1
主要表现：睡眠时间、深度的不足，不能 消除疲劳，恢复体力与精力。
程度：轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐 时醒，或者醒后不能再寐，重则彻夜不寐。
2
社会因
素（地）
自然因
本身因
素（天）
素（人）
失眠
3
•环境 •气候 •时差
4
噪音
高温
强光
夜班工作
5
1.起居无常：昼夜颠倒、过子不睡 2.饮食不节：胃不和则卧不安 3.情志失常：神魂不安则不寐 4.劳逸失调：心神失养，神魂无主 5.病后体虚：气血亏虚——心神失养
3.胃气失和证:脘腹胀满，胸闷嗳气，嗳腐 吞酸，或者恶心呕吐，大便不爽，舌苔腻， 脉滑。
8
4.心脾两虚：不易入睡，多梦易醒，心悸健忘， 神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏， 面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。
5.心肾不交：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦， 伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热， 咽干少津，男子遗精，女子月经不调，舌红少 苔，脉细而数。
阴虚火旺——神志不宁
6
总属阳盛阴衰，阴阳失交 或者阴虚不能纳阳，或者阳盛不得入阴 病位在心，又和肝脾肾密切相关，如肝火
不寐(中医内科)ppt课件
临床表现
不寐的临床表现多样，包括入睡困难、睡眠浅、多 梦、早醒、醒后不易再入睡、醒后不适感、疲乏或 白天困倦等。长期失眠可导致情绪焦虑、抑郁，甚 至出现心悸、胸闷、血压不稳定等症状。
中医对不寐的认识
中医理论
中医认为不寐与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调有关。主要病因有情志所伤、 饮食不节、劳逸失调、久病体虚等，导致阳盛阴衰，阴阳失交，神不守舍。
辨证分型
中医将不寐分为多种证型，如心火炽盛、肝郁化火、痰热内扰、胃气不和、阴 虚火旺、心脾两虚等。每种证型都有其特定的症状表现和治疗方法。
发病原因与机制探讨
发病原因
不寐的发病原因多种多样，包括情志失调、饮食不节、劳逸 失度、病后体虚等。其中，情志失调是不寐的主要病因之一 ，如愤怒、忧郁、思虑过度等均可导致气机郁滞，心神不宁 。
不寐(中医内科)ppt课件
目录
• 不寐概述与中医认识 • 辨证分型与治疗原则 • 常见证候治法与选方用药 • 针灸治疗不寐应用举例 • 预防调护与康复指导 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
不寐概述与中医认识
Chapter
不寐定义及临床表现
定义
不寐，又称失眠，是以经常不能获得正常睡眠为特 征的一种病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足 ，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后 不能再寐，重则彻夜不寐。
注意事项
避免熬夜、劳累过度，保持充足睡眠
心脾两虚证治法及选方用药
治法
补益心脾，养血安神
选方用药
归脾汤、酸枣仁汤等加减治疗
注意事项
饮食宜清淡易消化，避免过度思虑和劳累
04
针灸治疗不寐应用举例
Chapter
常用穴位介绍及功能主治
01
【全文】中医内科学不寐-PPT课件
2024/8/19
中医内科学课件
健忘
心脾不足
主症：健忘失眠；
次症：纳少心悸神疲；
舌淡苔白
脉细弱
治法：补养心脾；
方药：归脾汤；
2024/8/19
中医内科学课件
健忘
肾精亏耗
主症：健忘腰酸；
次症：失眠神பைடு நூலகம்，滑精早泻；
舌红苔白
脉细树
治法：滋阴补肾；
方药：六味地黄丸；
2024/8/19
中医内科学课件
病例分析题
主症：多梦易醒，心悸健忘；
次症：纳少神疲；
舌淡苔白
脉细弱
治法：补养心脾，以生气血；
方药：归脾汤；
2024/8/19
中医内科学课件
不寐
2.阴虚火旺 主症：心烦不寐，心悸不安； 次症：口赶烦热； 舌质红少苔； 脉细数； 治法：滋阴降火，养心安神； 方药：黄连阿胶汤；
2024/8/19
中医内科学课件
不寐
2024/8/19
中医内科学课件
患者，男性，60岁， 2019年10月10日来 诊，反复心慌心跳有3年余，在西医院诊 断为“心律失常？”，服用西药治疗症 状反复，近3周来心慌心跳加重，伴时有 胸闷胸痛胁痛，面唇紫暗，胖质暗有瘀 点，脉涩且结。
2024/8/19
中医内科学课件
男，68岁，三元里人,2019年5月就诊。
主诉：右胁部胀满不适，时痛1年半，加重5天。
现病史：近年来工作压力沉重，饮食不节，常辛
辣、酒、肥甘，体重明显增加。近1年多来，右
侧胁肋部胀满，胀痛，烦躁易怒，口干，睡眠极
差，梦多，纳可，小便黄，大便结。舌红苔薄黄，
脉弦滑。体查：心肺（—），腹软，肝于右肋下
不寐的中医护理PPT课件
五脏功能失调
心、肝、脾、肺、肾五脏功能失调均可导 致不寐。
情志因素
情志不遂、忧思过度等情志因素是不寐的 重要诱因。
辨证分型与治疗原则
辨证分型
根据不寐的症状和体征，可分为 心火炽盛、肝郁化火、阴虚火旺 、心脾两虚等证型。
治疗原则
调整阴阳平衡，恢复五脏功能， 安神定志是治疗不寐的基本原则 。
常用中药方剂介绍
配合呼吸
运动过程中注意调整呼吸，保持呼 吸顺畅。
传统养生功法如太极拳、八段锦等介绍
起源与特点
太极拳起源于中国，是一种缓慢、流 畅的武术运动。
动作与呼吸配合
太极拳注重动作与呼吸的配合，有助 于调节身心。
传统养生功法如太极拳、八段锦等介绍
• 对不寐的益处：太极拳可以调和气血，平衡阴阳，对不寐 患者有一定帮助。
心理干预措施介绍
认知行为疗法
通过改变患者对睡眠的不 良认知和行为习惯，帮助 患者建立健康的睡眠模式 。
放松训练
如渐进性肌肉松弛法、深 呼吸练习等，有助于缓解 患者的紧张和焦虑情绪， 促进睡眠。
心理疏导
倾听患者的倾诉，给予关 心和支持，帮助患者调整 心态，减轻心理压力。
案例分析：成功心理干预案例分享
案例一
患者因工作压力导致不寐，通过 认知行为疗法和放松训练，成功
改善睡眠质量。
案例二
一位长期受不寐困扰的患者，在 接受心理疏导和认知行为疗法后 ，不仅睡眠质量得到提高，焦虑 、抑郁等负面情绪也得到显著缓
解。
案例三
一位因生活突发事件导致不寐的 患者，在心理干预下逐渐调整心 态，积极面对生活，最终重拾良
酸枣仁粥
酸枣仁具有养心安神、滋阴敛汗的功效，适用于心肝血虚 引起的不寐。将酸枣仁与粳米一同煮粥，可增强安神效果 。
心、肝、脾、肺、肾五脏功能失调均可导 致不寐。
情志因素
情志不遂、忧思过度等情志因素是不寐的 重要诱因。
辨证分型与治疗原则
辨证分型
根据不寐的症状和体征，可分为 心火炽盛、肝郁化火、阴虚火旺 、心脾两虚等证型。
治疗原则
调整阴阳平衡，恢复五脏功能， 安神定志是治疗不寐的基本原则 。
常用中药方剂介绍
配合呼吸
运动过程中注意调整呼吸，保持呼 吸顺畅。
传统养生功法如太极拳、八段锦等介绍
起源与特点
太极拳起源于中国，是一种缓慢、流 畅的武术运动。
动作与呼吸配合
太极拳注重动作与呼吸的配合，有助 于调节身心。
传统养生功法如太极拳、八段锦等介绍
• 对不寐的益处：太极拳可以调和气血，平衡阴阳，对不寐 患者有一定帮助。
心理干预措施介绍
认知行为疗法
通过改变患者对睡眠的不 良认知和行为习惯，帮助 患者建立健康的睡眠模式 。
放松训练
如渐进性肌肉松弛法、深 呼吸练习等，有助于缓解 患者的紧张和焦虑情绪， 促进睡眠。
心理疏导
倾听患者的倾诉，给予关 心和支持，帮助患者调整 心态，减轻心理压力。
案例分析：成功心理干预案例分享
案例一
患者因工作压力导致不寐，通过 认知行为疗法和放松训练，成功
改善睡眠质量。
案例二
一位长期受不寐困扰的患者，在 接受心理疏导和认知行为疗法后 ，不仅睡眠质量得到提高，焦虑 、抑郁等负面情绪也得到显著缓
解。
案例三
一位因生活突发事件导致不寐的 患者，在心理干预下逐渐调整心 态，积极面对生活，最终重拾良
酸枣仁粥
酸枣仁具有养心安神、滋阴敛汗的功效，适用于心肝血虚 引起的不寐。将酸枣仁与粳米一同煮粥，可增强安神效果 。
中医失眠PPT课件
中医失眠ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 中医对失眠的认识 • 中医治疗失眠的方法 • 失眠的预防与调护 • 失眠的现代研究进展 • 失眠典型病例分享
01
中医对失眠的认识
失眠的定义与分类
失眠定义
指无法入睡、睡眠质量差或早醒 后无法再入睡，导致白天疲劳、 注意力不集中、情绪低落等症状 。
其他注意事项
1 2
避免长时间使用电子产品
睡前应避免长时间使用电子产品，以免蓝光影响 睡眠质量。
注意保暖
保持室内温暖，避免身体受到寒冷的刺激，以免 影响睡眠。
3
定期检查
定期进行身体检查，及时发现和治疗影响睡眠的 疾病，有助于改善睡眠质量。
04
失眠的现代研究进展
西医对失眠的研究进展
失眠的生理机制研究
足部按摩
刺激足部穴位，调和气血，缓解失眠 症状。
其他疗法
气功疗法
通过调心、调息、调身的方法， 达到放松身心、治疗失眠的效果
。
音乐疗法
聆听舒缓的音乐，有助于放松心情 ，促进睡眠。
心理疗法
通过认知行为疗法等心理治疗方法 ，纠正不良睡眠习惯，改善失眠症 状。
03
失眠的预防与调护
饮食调护
规律饮食
保持规律的饮食习惯，避免过饥 或过饱，有助于调节身体机能，
针灸疗法
针灸被证实可以有效改善失眠症状，尤其对于慢性失眠患者有良 好效果。
综合疗法
结合中医的辨证施治与西医的心理、药物等方法，形成综合治疗 方案，提高治疗效果。
失眠的流行病学研究
失眠的发病率
研究显示，随着生活节奏加快和工作压力增大，失眠的发病率呈上 升趋势。
失眠的影响因素
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 中医对失眠的认识 • 中医治疗失眠的方法 • 失眠的预防与调护 • 失眠的现代研究进展 • 失眠典型病例分享
01
中医对失眠的认识
失眠的定义与分类
失眠定义
指无法入睡、睡眠质量差或早醒 后无法再入睡，导致白天疲劳、 注意力不集中、情绪低落等症状 。
其他注意事项
1 2
避免长时间使用电子产品
睡前应避免长时间使用电子产品，以免蓝光影响 睡眠质量。
注意保暖
保持室内温暖，避免身体受到寒冷的刺激，以免 影响睡眠。
3
定期检查
定期进行身体检查，及时发现和治疗影响睡眠的 疾病，有助于改善睡眠质量。
04
失眠的现代研究进展
西医对失眠的研究进展
失眠的生理机制研究
足部按摩
刺激足部穴位，调和气血，缓解失眠 症状。
其他疗法
气功疗法
通过调心、调息、调身的方法， 达到放松身心、治疗失眠的效果
。
音乐疗法
聆听舒缓的音乐，有助于放松心情 ，促进睡眠。
心理疗法
通过认知行为疗法等心理治疗方法 ，纠正不良睡眠习惯，改善失眠症 状。
03
失眠的预防与调护
饮食调护
规律饮食
保持规律的饮食习惯，避免过饥 或过饱，有助于调节身体机能，
针灸疗法
针灸被证实可以有效改善失眠症状，尤其对于慢性失眠患者有良 好效果。
综合疗法
结合中医的辨证施治与西医的心理、药物等方法，形成综合治疗 方案，提高治疗效果。
失眠的流行病学研究
失眠的发病率
研究显示，随着生活节奏加快和工作压力增大，失眠的发病率呈上 升趋势。
失眠的影响因素
《失眠的中医治疗与预防》课件模板
避免日间小睡，并且保规律的作息时间
非药物治疗
其他 放松训练，减少觉醒 热水澡、静坐、自我按摩，腹式呼吸
药物治疗
理想睡眠药的标准 迅速入睡 保持正常睡眠结构 无残余效应 不影响记忆功能 无呼吸抑制作用 不与酒精和其他药物相互起作用 无依赖现象 无戒断现象（反跳、戒断综合征）
镇静催眠药服用原则
把睡前当成检讨时间，一边做着隔天的行程 计划，越想越多，当然睡不着，甚至使一些 问题变得越来越烦人。
有人一旦曾经失眠过，就不会相信自己可以 睡得更好，一到天黑便开始担心，其实睡眠 是正常的心理需求，越担心只会越睡不着
半夜失眠的人，最容易拿起闹钟来看时间， 结果时间分秒过，自己就睁眼到天亮，所以 正确办法是半夜起来不要看钟，转身倒头继 续睡
方药：龙胆泻肝汤：龙胆草；黄芩 ；山栀子 ；泽泻 ； 木通 ；车前子；当归；生地黄；柴胡；生甘草
柴胡决明子药粥：柴胡15克，决明子20克，菊花15克，冰糖 15克，大米100克。先将柴胡、决明子、菊花三味水煎20分钟， 去掉药渣，再与大米煮粥，趁热加入冰糖至融化。每天1次， 一周3-4次
龙胆草粥：龙胆草10克，竹叶20克，白米100克。先用水煎龙 胆草、竹叶，取汁加入白米煮成粥，代早餐食。
婴儿 24小时 幼儿 9-12小时 学童 9-10小时 成年人 7-9小时 老年人 5-6小时 我们究竟需要多少的睡眠量？
充足的睡眠量指第二天觉得不思睡 不同生命阶段需要不同的睡眠需求
不同人的四种睡眠形态
由于每个人性格、职业或生活环境的不同形成不同 的睡眠类型 1、早睡早起型----最标准、健康的生活形态 2、早睡晚起型----即使身体已经躺在床上，但却很 难入睡，或处于浅睡状态 3、晚睡早起型----就寝时间很晚，身体很疲惫，所 以较易入睡，一旦入睡便进入深睡眠状态，但早上 要工作，会处于浅睡眠，较易觉醒。 4、晚睡晚起型----不到凌晨三、四点不睡觉，白天 要过中午才起床。起床后许久精神必定还不好，脑 筋模糊，事事提不起劲，活动能力低。要到黄昏以 后才好转。
非药物治疗
其他 放松训练，减少觉醒 热水澡、静坐、自我按摩，腹式呼吸
药物治疗
理想睡眠药的标准 迅速入睡 保持正常睡眠结构 无残余效应 不影响记忆功能 无呼吸抑制作用 不与酒精和其他药物相互起作用 无依赖现象 无戒断现象（反跳、戒断综合征）
镇静催眠药服用原则
把睡前当成检讨时间，一边做着隔天的行程 计划，越想越多，当然睡不着，甚至使一些 问题变得越来越烦人。
有人一旦曾经失眠过，就不会相信自己可以 睡得更好，一到天黑便开始担心，其实睡眠 是正常的心理需求，越担心只会越睡不着
半夜失眠的人，最容易拿起闹钟来看时间， 结果时间分秒过，自己就睁眼到天亮，所以 正确办法是半夜起来不要看钟，转身倒头继 续睡
方药：龙胆泻肝汤：龙胆草；黄芩 ；山栀子 ；泽泻 ； 木通 ；车前子；当归；生地黄；柴胡；生甘草
柴胡决明子药粥：柴胡15克，决明子20克，菊花15克，冰糖 15克，大米100克。先将柴胡、决明子、菊花三味水煎20分钟， 去掉药渣，再与大米煮粥，趁热加入冰糖至融化。每天1次， 一周3-4次
龙胆草粥：龙胆草10克，竹叶20克，白米100克。先用水煎龙 胆草、竹叶，取汁加入白米煮成粥，代早餐食。
婴儿 24小时 幼儿 9-12小时 学童 9-10小时 成年人 7-9小时 老年人 5-6小时 我们究竟需要多少的睡眠量？
充足的睡眠量指第二天觉得不思睡 不同生命阶段需要不同的睡眠需求
不同人的四种睡眠形态
由于每个人性格、职业或生活环境的不同形成不同 的睡眠类型 1、早睡早起型----最标准、健康的生活形态 2、早睡晚起型----即使身体已经躺在床上，但却很 难入睡，或处于浅睡状态 3、晚睡早起型----就寝时间很晚，身体很疲惫，所 以较易入睡，一旦入睡便进入深睡眠状态，但早上 要工作，会处于浅睡眠，较易觉醒。 4、晚睡晚起型----不到凌晨三、四点不睡觉，白天 要过中午才起床。起床后许久精神必定还不好，脑 筋模糊，事事提不起劲，活动能力低。要到黄昏以 后才好转。
失眠中医护理PPT课件
旺证、肝郁化火证、痰热内扰证。
主要护理诊断
1、睡眠形态紊乱 2、疲惫 3、焦虑 4、缺乏失眠知识的相关知识
护理措施
1、指导患者养成良好的睡眠习惯，就寝前不 作就做活动，看电视、小说书宜过久，避免 过度兴奋。
2、病情观察，做好护理记录 （1）观察患者睡眠总时数、睡眠型态及睡眠习
护理措施
5、向患者讲解不良情绪对睡眠的影响，使 其树立治疗信心。
6、临证（症）施护 （1）睡前用热水泡脚，或热水浴。 （2）心脾两虚者，水清按摩背部夹脊穴。 （3）心气虚弱者，予酸枣仁粉睡前冲服。或遵
医嘱指导患者用安神补心类药物。
健康指导
1、嘱患者注意精神调摄，喜怒有节，心情愉 快。
惯等情况。 （2）了解是否引用刺激性饮料。
护理措施
3、中药药汤剂宜温服，观察药后的效果及反 应。
4、饮食护理 （1）饮食宜清淡可口，忌食辛辣、肥腻之品。 （2）晚餐不宜过饱，临睡前不宜进食，饮浓 茶、咖啡等，可于睡前饮量牛奶。
5、向患者讲解不良情绪对睡眠的影响，使 其树立治疗信心。
2、每日应有适当的活动，以增强体质。 3、注意生活起居按时作息。
护理评价
1、消除失眠的诱发因素，睡眠恢复正常。 2、心身不适减轻或消除。 3、患者情绪稳定。 4、患者知晓本病的防治保健知识。
失眠中医护理
主要内容
概念 护理评估 主要护理问题 护理措施 健康指导 护理评价
疾病概念
失眠因脏腑机能紊乱，气血亏虚，阴阳失调 所致。以不能获得正常睡眠为主要临床表现。 病位在心。失眠症可参照本病护理。
护理评估
1、睡眠史及睡眠障碍的原因。 2、心理社会状况。 3、辩证：心虚胆怯证、心脾两虚证、阴虚火
主要护理诊断
1、睡眠形态紊乱 2、疲惫 3、焦虑 4、缺乏失眠知识的相关知识
护理措施
1、指导患者养成良好的睡眠习惯，就寝前不 作就做活动，看电视、小说书宜过久，避免 过度兴奋。
2、病情观察，做好护理记录 （1）观察患者睡眠总时数、睡眠型态及睡眠习
护理措施
5、向患者讲解不良情绪对睡眠的影响，使 其树立治疗信心。
6、临证（症）施护 （1）睡前用热水泡脚，或热水浴。 （2）心脾两虚者，水清按摩背部夹脊穴。 （3）心气虚弱者，予酸枣仁粉睡前冲服。或遵
医嘱指导患者用安神补心类药物。
健康指导
1、嘱患者注意精神调摄，喜怒有节，心情愉 快。
惯等情况。 （2）了解是否引用刺激性饮料。
护理措施
3、中药药汤剂宜温服，观察药后的效果及反 应。
4、饮食护理 （1）饮食宜清淡可口，忌食辛辣、肥腻之品。 （2）晚餐不宜过饱，临睡前不宜进食，饮浓 茶、咖啡等，可于睡前饮量牛奶。
5、向患者讲解不良情绪对睡眠的影响，使 其树立治疗信心。
2、每日应有适当的活动，以增强体质。 3、注意生活起居按时作息。
护理评价
1、消除失眠的诱发因素，睡眠恢复正常。 2、心身不适减轻或消除。 3、患者情绪稳定。 4、患者知晓本病的防治保健知识。
失眠中医护理
主要内容
概念 护理评估 主要护理问题 护理措施 健康指导 护理评价
疾病概念
失眠因脏腑机能紊乱，气血亏虚，阴阳失调 所致。以不能获得正常睡眠为主要临床表现。 病位在心。失眠症可参照本病护理。
护理评估
1、睡眠史及睡眠障碍的原因。 2、心理社会状况。 3、辩证：心虚胆怯证、心脾两虚证、阴虚火
失眠中医护理课件ppt
05
中医护理效果评价与改进措施
睡眠质量评价
睡眠潜伏期评价
采用失眠患者日志记录睡眠潜伏期，以评估中医护理的效果 。
睡眠维持率评价
通过患者连续几晚的睡眠监测，评价中医护理对睡眠维持率 的影响。
生活质量评价
日常生活能力评价
根据患者日记，评估中医护理对患者日常生活能力的影响。
情绪状态评价
采用焦虑、抑郁评分量表，评价中医护理对患者情绪状态的影响。
中药药枕效果
中药药枕治疗失眠的效果较显著，能够通过药物 的渗透作用，调节人体神经和内分泌，改善失眠 症状，提高患者的睡眠质量。同时还能改善头部 血液循环，缓解头痛等不适症状。
04
不寐症的中医护理方案
心脾两虚型不寐的中医护理
总结词
补益心脾、养心安神
详细描述
心脾两虚型不寐表现为多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、四肢倦怠、腹胀便溏。中医护理方案以补 益心脾、养心安神为原则，可采用食疗、针灸、中药塌渍等手段。建议平时可多食用红枣、桂圆、山药等补益 心脾的食物，避免劳累和思虑过度。
03
拔罐治疗失眠的效果较显著，能够有效改善失眠症状，提高患
者的睡眠质量。
艾灸护理
艾灸概述
艾灸是一种利用艾叶制成的艾条，在人体穴位上施加刺激，温经散寒、活血通络的治疗方 法。
艾灸方法
艾灸治疗失眠的方法包括温和灸、回旋灸、雀啄灸等，可根据失眠患者的具体情况选择不 同的艾灸方法。
艾灸效果
艾灸治疗失眠的效果较显著，能够有效改善失眠症状，提高患者的睡眠质量。
八段锦
八段锦是一种传统的健身运动，能够促进气血流通，增强内脏功能，缓解失眠症状。
瑜伽
瑜伽练习可以通过调节呼吸、体式和冥想等方式来改善睡眠质量，缓解失眠症状。
中医内科学不寐ppt课件
流行病学
不寐的发病率较高，且随着社会压力的增加和生活节奏的加快，发病率呈上升趋势。本病可见于任何年龄，但 以中老年人和女性更为常见。
中医对不寐的认识
历史沿革
中医对不寐的认识历史悠久，早在《黄帝内 经》中即有关于不寐的论述，历代医家也多 有阐发。
病因病机
中医认为不寐的病因病机复杂多样，包括情 志失调、饮食不节、劳倦过度、病后体虚等 。主要病机为阳盛阴衰，阴阳失交。
治疗原则
中医治疗不寐以调整脏腑阴阳平衡为原则， 采用辨证论治的方法，根据患者的具体症状 、体征和病因病机进行针对性治疗。
病因病机分析
饮食不节
暴饮暴食、过食肥甘厚味或辛辣 刺激之品，可导致脾胃受损，酿 生痰热，上扰心神而不寐。
病后体虚
久病血虚或产后失血过多等导致 心血不足，心神失养而不寐；或 因年迈体衰，阴阳失调而不寐。
理环境，提供必要的情感支持。
健康教育
加强不寐相关知识的健康教育，提高患者对 疾病的认知和自我管理能力。通过健康讲座 、宣传资料等多种形式普及不寐知识，促进 患者积极参与治疗过程。
06
预防措施与生活质量改善建议
保持良好作息习惯，避免过度劳累
1 2
规律作息
建立稳定的睡眠-觉醒周期，尽量在每天同一时 间入睡和起床。
经典方剂和现代药物选择依据
1
经典方剂
中医经典方剂如酸枣仁汤、黄连阿胶汤 等在不寐治疗中具有重要地位，其选择 需根据患者的具体症状、舌脉等进行辨 证施治。
2
现代药物
西医治疗不寐主要采用镇静催眠药、抗 抑郁药等，其选择需根据患者的病情、 年龄、药物副作用等因素进行综合考虑 。
3
中西医药物结合
在经典方剂和现代药物的选择上，可以 结合两者的优势，如采用中西医结合的 方式，减少药物副作用，提高治疗效果 。
不寐的发病率较高，且随着社会压力的增加和生活节奏的加快，发病率呈上升趋势。本病可见于任何年龄，但 以中老年人和女性更为常见。
中医对不寐的认识
历史沿革
中医对不寐的认识历史悠久，早在《黄帝内 经》中即有关于不寐的论述，历代医家也多 有阐发。
病因病机
中医认为不寐的病因病机复杂多样，包括情 志失调、饮食不节、劳倦过度、病后体虚等 。主要病机为阳盛阴衰，阴阳失交。
治疗原则
中医治疗不寐以调整脏腑阴阳平衡为原则， 采用辨证论治的方法，根据患者的具体症状 、体征和病因病机进行针对性治疗。
病因病机分析
饮食不节
暴饮暴食、过食肥甘厚味或辛辣 刺激之品，可导致脾胃受损，酿 生痰热，上扰心神而不寐。
病后体虚
久病血虚或产后失血过多等导致 心血不足，心神失养而不寐；或 因年迈体衰，阴阳失调而不寐。
理环境，提供必要的情感支持。
健康教育
加强不寐相关知识的健康教育，提高患者对 疾病的认知和自我管理能力。通过健康讲座 、宣传资料等多种形式普及不寐知识，促进 患者积极参与治疗过程。
06
预防措施与生活质量改善建议
保持良好作息习惯，避免过度劳累
1 2
规律作息
建立稳定的睡眠-觉醒周期，尽量在每天同一时 间入睡和起床。
经典方剂和现代药物选择依据
1
经典方剂
中医经典方剂如酸枣仁汤、黄连阿胶汤 等在不寐治疗中具有重要地位，其选择 需根据患者的具体症状、舌脉等进行辨 证施治。
2
现代药物
西医治疗不寐主要采用镇静催眠药、抗 抑郁药等，其选择需根据患者的病情、 年龄、药物副作用等因素进行综合考虑 。
3
中西医药物结合
在经典方剂和现代药物的选择上，可以 结合两者的优势，如采用中西医结合的 方式，减少药物副作用，提高治疗效果 。
《针灸治疗之不寐》PPT课件
节心经气血，平衡体内阴阳。
脾经穴位
脾经穴位如三阴交、血海等，可以 调节脾胃功能，促进气血生成。
肝经穴位
肝经穴位如太冲、行间等，可以疏 肝理气，缓解情绪压力，改善不寐 症状。
03
不寐的针灸治疗方 法
普通针刺法
总结词
通过针刺穴位，刺激经络，调和气血，达到治疗失眠的目的。
详细描述
普通针刺法是针灸治疗失眠的常用方法之一。通过针刺特定的穴位，如神门、内关、三阴 交等，可以刺激经络，调和气血，改善睡眠质量。针刺时需注意针刺的角度、深度和刺激 强度，以免造成不必要的伤害。
针灸治疗后，患者应注意保持施灸部位的干燥清洁，避免感染。同时 ，应避免在施灸部位过度摩擦或剧烈运动，以免影响治疗效果。
禁忌症与慎用情况
绝对禁忌症
对于有出血倾向、皮肤感染、恶性肿瘤等患者，应避免进行 针灸治疗。
慎用情况
对于年老体弱、孕妇、儿童等患者，应在医生的指导下进行 针灸治疗，并选择适当的穴位和刺激强度。同时，对于过度 疲劳、精神高度紧张的患者，也应慎重选择针灸治疗。
受众
中医针灸医师、临床医生、医学生以及对针灸治 疗感兴趣的人
不寐的针灸治疗概述
01
02
03
不寐定义
失眠，表现为入睡困难、 睡眠质量差、睡眠时间不 足等症状
针灸治疗原理
通过刺激特定穴位，调节 人体气血，平衡阴阳，从 而达到治疗失眠的目的
针灸治疗方法
包括针刺、艾灸、拔罐等 多种方法
02
不寐的针灸治疗原 理
《针灸治疗之不寐》 ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 引言 • 不寐的针灸治疗原理 • 不寐的针灸治疗方法 • 不寐针灸治疗的临床实践 • 不寐针灸治疗的注意事项与禁忌
脾经穴位
脾经穴位如三阴交、血海等，可以 调节脾胃功能，促进气血生成。
肝经穴位
肝经穴位如太冲、行间等，可以疏 肝理气，缓解情绪压力，改善不寐 症状。
03
不寐的针灸治疗方 法
普通针刺法
总结词
通过针刺穴位，刺激经络，调和气血，达到治疗失眠的目的。
详细描述
普通针刺法是针灸治疗失眠的常用方法之一。通过针刺特定的穴位，如神门、内关、三阴 交等，可以刺激经络，调和气血，改善睡眠质量。针刺时需注意针刺的角度、深度和刺激 强度，以免造成不必要的伤害。
针灸治疗后，患者应注意保持施灸部位的干燥清洁，避免感染。同时 ，应避免在施灸部位过度摩擦或剧烈运动，以免影响治疗效果。
禁忌症与慎用情况
绝对禁忌症
对于有出血倾向、皮肤感染、恶性肿瘤等患者，应避免进行 针灸治疗。
慎用情况
对于年老体弱、孕妇、儿童等患者，应在医生的指导下进行 针灸治疗，并选择适当的穴位和刺激强度。同时，对于过度 疲劳、精神高度紧张的患者，也应慎重选择针灸治疗。
受众
中医针灸医师、临床医生、医学生以及对针灸治 疗感兴趣的人
不寐的针灸治疗概述
01
02
03
不寐定义
失眠，表现为入睡困难、 睡眠质量差、睡眠时间不 足等症状
针灸治疗原理
通过刺激特定穴位，调节 人体气血，平衡阴阳，从 而达到治疗失眠的目的
针灸治疗方法
包括针刺、艾灸、拔罐等 多种方法
02
不寐的针灸治疗原 理
《针灸治疗之不寐》 ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 引言 • 不寐的针灸治疗原理 • 不寐的针灸治疗方法 • 不寐针灸治疗的临床实践 • 不寐针灸治疗的注意事项与禁忌
失眠中西医诊疗课件
调整卧室光线
避免卧室光线过强，可以使用柔和的灯光或眼罩来帮助入睡。
建立良好的睡眠习惯
规律作息时间
01
建立规律的作息时间，有助于调整生物钟，提高睡眠质量。
睡前放松身心
02
进行适当的放松活动，如冥想、瑜伽等，有助于缓解压力，促
进睡眠。
ห้องสมุดไป่ตู้
避免过度使用电子设备
03
睡前避免使用电子设备，如手机、电脑等，以免影响睡眠质量。
医生会进行体格检查，以排除其他可 能导致失眠的躯体疾病。
失眠的治疗
药物治疗
医生会根据患者的具体情况开具适当 的药物进行治疗，如镇静催眠药、抗 抑郁药等。
非药物治疗
非药物治疗包括认知行为疗法、放松 训练、生物反馈等，可以帮助患者调 整心理状态、改善睡眠质量。
02
中医对失眠的认识
失眠的病因
01
02
营卫不和
营卫失调，气血运行不 畅，导致心神被扰，夜
不能寐。
心神不宁
痰热内扰
心脾两虚
心主神明，情志失调、 思虑过度等导致心神不
宁，夜不能寐。
饮食不节导致痰热内生， 上扰心神，引起失眠。
年老体弱或久病导致心 脾两虚，气血不足，心
神失养，夜不能寐。
失眠的辨证分型
肝郁化火型
急躁易怒，失眠多梦，头晕头 胀，目赤耳鸣，舌红苔黄，脉 弦数。
失眠中西医诊疗课件
目录
• 失眠的概述 • 中医对失眠的认识 • 西医对失眠的认识 • 失眠的心理治疗 • 失眠的药物治疗 • 失眠的日常调理
01
失眠的概述
失眠的定义
失眠定义
失眠是指由于各种原因导致的睡眠障碍，表现为入睡困难、 睡眠深度不足、易醒、多梦、早醒等症状，导致白天疲劳、 注意力不集中、情绪烦躁等不适感。
避免卧室光线过强，可以使用柔和的灯光或眼罩来帮助入睡。
建立良好的睡眠习惯
规律作息时间
01
建立规律的作息时间，有助于调整生物钟，提高睡眠质量。
睡前放松身心
02
进行适当的放松活动，如冥想、瑜伽等，有助于缓解压力，促
进睡眠。
ห้องสมุดไป่ตู้
避免过度使用电子设备
03
睡前避免使用电子设备，如手机、电脑等，以免影响睡眠质量。
医生会进行体格检查，以排除其他可 能导致失眠的躯体疾病。
失眠的治疗
药物治疗
医生会根据患者的具体情况开具适当 的药物进行治疗，如镇静催眠药、抗 抑郁药等。
非药物治疗
非药物治疗包括认知行为疗法、放松 训练、生物反馈等，可以帮助患者调 整心理状态、改善睡眠质量。
02
中医对失眠的认识
失眠的病因
01
02
营卫不和
营卫失调，气血运行不 畅，导致心神被扰，夜
不能寐。
心神不宁
痰热内扰
心脾两虚
心主神明，情志失调、 思虑过度等导致心神不
宁，夜不能寐。
饮食不节导致痰热内生， 上扰心神，引起失眠。
年老体弱或久病导致心 脾两虚，气血不足，心
神失养，夜不能寐。
失眠的辨证分型
肝郁化火型
急躁易怒，失眠多梦，头晕头 胀，目赤耳鸣，舌红苔黄，脉 弦数。
失眠中西医诊疗课件
目录
• 失眠的概述 • 中医对失眠的认识 • 西医对失眠的认识 • 失眠的心理治疗 • 失眠的药物治疗 • 失眠的日常调理
01
失眠的概述
失眠的定义
失眠定义
失眠是指由于各种原因导致的睡眠障碍，表现为入睡困难、 睡眠深度不足、易醒、多梦、早醒等症状，导致白天疲劳、 注意力不集中、情绪烦躁等不适感。
《中医内科学不寐》ppt课件
推广和应用。
05
心理调适与生活方式改善 在不寐治疗中作用
心理调适技巧和方法分享
认知重构
帮助患者认识到不寐并非不可战 胜，通过调整对睡眠的认知，减
轻焦虑和压力。
放松训练
教授患者深呼吸、渐进性肌肉松 弛等放松技巧，降低身心紧张度。
情绪管理
指导患者学会识别、表达和调节 情绪，采用积极应对策略，如寻 求社会支持、进行心理咨询等。
流行病学
不寐的发病率较高，且随着社会压力的增加和生活节奏的加快， 发病率呈上升趋势。本病可见于任何年龄，但以中老年人和女 性更为常见。
中医对不寐的认识
历史沿革
不寐在《黄帝内经》中称为“不得卧”、“目不瞑”，认为是邪气客于脏腑， 卫气行于阳而不入阴所得。《景岳全书·不寐》中将不寐病机概括为有邪、无邪 两种类型，为后世医家所沿用。
炎症反应
失眠症患者体内炎症反应 水平升高，与睡眠质量下 降密切相关。
肠道菌群失调
肠道菌群与睡眠-觉醒周期 密切相关，肠道菌群失调 可导致失眠症。
新型抗抑郁药物在失眠症中应用评价
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）
通过增加5-羟色胺浓度改善睡眠，副作用较小。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）
推拿手法介绍及操作规范
推拿手法介绍
运用推、拿、按、摩、揉、捏等手法，在不寐患者的特定部位进行操作，以缓解肌 肉紧张，促进血液循环，改善睡眠质量。
操作规范
推拿前应了解患者的病情及身体状况，选择合适的推拿手法和力度。推拿过程中应 注意观察患者的反应，及时调整手法和力度。推拿后应嘱咐患者注意休息和保暖。
不寐的中医治疗原则与方法
介绍了中医治疗不寐的基本原则和常 用方法，如中药、针灸、推拿等，为 学员提供全面的治疗思路。
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薄,脉细无力
.
20
常用药:人参、白术、甘草益气 健脾;当归、黄芪补气生血;远 志、酸枣仁、茯神、龙眼肉补 心益脾安神;木香行气舒脾。
.
21
4.心肾不交证
心烦不寐,入睡困难,心悸多梦, 伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗 汗,五心烦热,咽干少津,男子遗 精,女子月经不调,舌红少苔,脉
细数
.
22
常用药:熟地黄、山萸肉、山药 滋补肝肾,填精益髓;泽泻、茯 苓、丹皮健脾渗湿,清泄相火; 黄连清心降火;肉桂引火归原。
不寐
——睡不好
.
1
概
念
不寐是以经常不能获得正常睡
眠为特征的一类病证,主要表现
为睡眠时间、深度的不足,轻者
入睡困难,或寐而不酣,时寐时
醒,或醒后不能再寐,重则彻夜
不寐,常影响人们的正常工作、
生活、学习和健康。
.
2
《素问·逆调论》记载 有"胃不和则卧不安"。
.
3
与某些疾病的关系
西医学的神经官能症、更年期 综合征、慢性消化不良,贫血、 动脉粥样硬化症等以不寐为主 要临床表现时,可参考本节内容
魂不安,夜不能寐
.
8
3.劳逸失调
劳倦太过则伤脾,过逸少动亦致
脾虚气弱,运化不健,气血生化
乏源,不能上奉于心,以致心神
失养而失眠。或因思虑过度,伤
及心脾,心伤则阴血暗耗,神不
守舍;脾伤则食少,纳呆,生化之
源不足,营血亏虚,不能上奉于
心,而致心神不安。
.
9
4.病后体虚
久病血虚,年迈血少,引起心 血不足,心失所养,心神不安
生牡蛎、灵磁石镇心安神
.
17
2.痰热扰心证
心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气, 伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔
黄腻,脉滑数
.
18
常用药:半夏、陈皮、茯苓、枳 实健脾化痰,理气和胃;黄连、 竹茹清心降火化痰;龙齿、珍珠
母、磁石镇惊安神。
.
19
3.心脾两虚证
不易入睡,多梦易醒,心悸健忘, 神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦 怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔
3.本病证常有饮食不节,情志失常,劳 倦、思虑过度,病后,体虚等病史。
4.经各系统及实验室检查,未发现有妨
碍睡眠的其它器ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ性病变。
.
13
辨证要点
本病辨证首分虚实。
虚证,多属阴血不足,心失所养,
临床特点为体质瘦弱,面色无华,
神疲懒言,心悸健忘。
实证为邪热扰心,临床特点为心
烦易怒,口苦咽干,便秘
溲
赤。次辨病位,病位主要在心
能较好地入睡。
.
26
睡眠卫生方面,首先帮助患者建立有规律的 作息制度,从事适当的体力活动或体育锻炼, 增强体质,持之以恒,促进身心健康。其次养 成良好的睡眠习惯。晚餐要清淡,不宜过饱, 更忌浓茶、咖啡及吸烟。睡前避免从事紧张 和兴奋的活动,养成定时就寝的习惯。另外, 要注意睡眠环境的安宁,床铺要舒适,卧室光 线要柔和,并努力减少噪音,去除各种可能影
.
14
证治分类
1.肝火扰心证 2.痰热扰心证 3.,心脾两虚证 4.心肾不交证 5.心胆气虚证
.
15
1.肝火扰心证
不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁 易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口 干而苦,不思饮食,便秘溲赤,舌
红苔黄,脉弦而数。
.
16
常用药:龙胆草、黄芩、栀子清 肝泻火;泽泻、车前子清利湿热; 当归、生地滋阴养血;柴胡疏畅 肝胆之气;甘草和中;生龙骨、
响睡眠的外在因素。
.
27
1.治疗不寐应掌握三个要领:
①注意调整脏腑气血阴阳的平 衡。
②强调在辨证论治基础上施以 安神镇静。
③注意精神治疗的作用。消除 顾虑及紧张情绪,保持精神舒畅
.
28
.
23
5.心胆气虚证
虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕, 胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏
力,舌淡,脉弦细。
.
24
常用药:人参、茯苓、甘草益心 胆之气;茯神、远志、龙齿、石 菖蒲化痰宁心,镇惊安神;川芎、 酸枣仁调血养心;知母清热除烦。
.
25
积极进行心理情志调整,克 服过度的紧张、兴奋、焦虑、 抑郁、惊恐、愤怒等不良情 绪,做到喜怒有节,保持精神 舒畅,尽量以放松的、顺其 自然的心态对待睡眠,反而
辨证论治。
.
4
病因
.
5
1.饮食不节 2.情志失常 3.劳逸失调 4.病后体虚
.
6
1.饮食不节
暴饮暴食,宿食停滞,脾胃受 损,酿生痰热,塞遏于中,痰 热上扰,胃气失和,而不得安
寐。
.
7
2.情志失常
喜怒哀乐等情志过极均可导致脏腑功能的失 调,而发生不寐病证。或由情志不遂,暴怒伤 肝,肝气郁结,肝郁化火,邪火扰动心神,神不 安而不寐;或由五志过极,心火内炽,扰动心 神而不寐;或由喜笑无度,心神激动,神魂不 安而不寐;或由暴受惊恐,导致心虚胆怯,神
而不寐
.
10
不寐的病因虽多,但其 病理变化,总属阳盛阴 衰,阴阳失交。 一为阴虚不能纳阳,
一为阳盛不得人于阴。
.
11
其病位主要在心,与肝、 脾、肾密切相关
.
12
诊断依据
1.轻者入寐困难或寐而易醒,醒后不寐, 连续3周以上,重者彻夜难眠。
2.常伴有头痛,头昏,心悸,健忘,神疲 乏力,心神不宁,多梦等症.
.
20
常用药:人参、白术、甘草益气 健脾;当归、黄芪补气生血;远 志、酸枣仁、茯神、龙眼肉补 心益脾安神;木香行气舒脾。
.
21
4.心肾不交证
心烦不寐,入睡困难,心悸多梦, 伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗 汗,五心烦热,咽干少津,男子遗 精,女子月经不调,舌红少苔,脉
细数
.
22
常用药:熟地黄、山萸肉、山药 滋补肝肾,填精益髓;泽泻、茯 苓、丹皮健脾渗湿,清泄相火; 黄连清心降火;肉桂引火归原。
不寐
——睡不好
.
1
概
念
不寐是以经常不能获得正常睡
眠为特征的一类病证,主要表现
为睡眠时间、深度的不足,轻者
入睡困难,或寐而不酣,时寐时
醒,或醒后不能再寐,重则彻夜
不寐,常影响人们的正常工作、
生活、学习和健康。
.
2
《素问·逆调论》记载 有"胃不和则卧不安"。
.
3
与某些疾病的关系
西医学的神经官能症、更年期 综合征、慢性消化不良,贫血、 动脉粥样硬化症等以不寐为主 要临床表现时,可参考本节内容
魂不安,夜不能寐
.
8
3.劳逸失调
劳倦太过则伤脾,过逸少动亦致
脾虚气弱,运化不健,气血生化
乏源,不能上奉于心,以致心神
失养而失眠。或因思虑过度,伤
及心脾,心伤则阴血暗耗,神不
守舍;脾伤则食少,纳呆,生化之
源不足,营血亏虚,不能上奉于
心,而致心神不安。
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4.病后体虚
久病血虚,年迈血少,引起心 血不足,心失所养,心神不安
生牡蛎、灵磁石镇心安神
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2.痰热扰心证
心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气, 伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔
黄腻,脉滑数
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常用药:半夏、陈皮、茯苓、枳 实健脾化痰,理气和胃;黄连、 竹茹清心降火化痰;龙齿、珍珠
母、磁石镇惊安神。
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3.心脾两虚证
不易入睡,多梦易醒,心悸健忘, 神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦 怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔
3.本病证常有饮食不节,情志失常,劳 倦、思虑过度,病后,体虚等病史。
4.经各系统及实验室检查,未发现有妨
碍睡眠的其它器ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ性病变。
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辨证要点
本病辨证首分虚实。
虚证,多属阴血不足,心失所养,
临床特点为体质瘦弱,面色无华,
神疲懒言,心悸健忘。
实证为邪热扰心,临床特点为心
烦易怒,口苦咽干,便秘
溲
赤。次辨病位,病位主要在心
能较好地入睡。
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睡眠卫生方面,首先帮助患者建立有规律的 作息制度,从事适当的体力活动或体育锻炼, 增强体质,持之以恒,促进身心健康。其次养 成良好的睡眠习惯。晚餐要清淡,不宜过饱, 更忌浓茶、咖啡及吸烟。睡前避免从事紧张 和兴奋的活动,养成定时就寝的习惯。另外, 要注意睡眠环境的安宁,床铺要舒适,卧室光 线要柔和,并努力减少噪音,去除各种可能影
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证治分类
1.肝火扰心证 2.痰热扰心证 3.,心脾两虚证 4.心肾不交证 5.心胆气虚证
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1.肝火扰心证
不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁 易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口 干而苦,不思饮食,便秘溲赤,舌
红苔黄,脉弦而数。
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常用药:龙胆草、黄芩、栀子清 肝泻火;泽泻、车前子清利湿热; 当归、生地滋阴养血;柴胡疏畅 肝胆之气;甘草和中;生龙骨、
响睡眠的外在因素。
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1.治疗不寐应掌握三个要领:
①注意调整脏腑气血阴阳的平 衡。
②强调在辨证论治基础上施以 安神镇静。
③注意精神治疗的作用。消除 顾虑及紧张情绪,保持精神舒畅
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5.心胆气虚证
虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕, 胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏
力,舌淡,脉弦细。
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常用药:人参、茯苓、甘草益心 胆之气;茯神、远志、龙齿、石 菖蒲化痰宁心,镇惊安神;川芎、 酸枣仁调血养心;知母清热除烦。
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积极进行心理情志调整,克 服过度的紧张、兴奋、焦虑、 抑郁、惊恐、愤怒等不良情 绪,做到喜怒有节,保持精神 舒畅,尽量以放松的、顺其 自然的心态对待睡眠,反而
辨证论治。
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病因
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5
1.饮食不节 2.情志失常 3.劳逸失调 4.病后体虚
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6
1.饮食不节
暴饮暴食,宿食停滞,脾胃受 损,酿生痰热,塞遏于中,痰 热上扰,胃气失和,而不得安
寐。
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2.情志失常
喜怒哀乐等情志过极均可导致脏腑功能的失 调,而发生不寐病证。或由情志不遂,暴怒伤 肝,肝气郁结,肝郁化火,邪火扰动心神,神不 安而不寐;或由五志过极,心火内炽,扰动心 神而不寐;或由喜笑无度,心神激动,神魂不 安而不寐;或由暴受惊恐,导致心虚胆怯,神
而不寐
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不寐的病因虽多,但其 病理变化,总属阳盛阴 衰,阴阳失交。 一为阴虚不能纳阳,
一为阳盛不得人于阴。
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其病位主要在心,与肝、 脾、肾密切相关
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诊断依据
1.轻者入寐困难或寐而易醒,醒后不寐, 连续3周以上,重者彻夜难眠。
2.常伴有头痛,头昏,心悸,健忘,神疲 乏力,心神不宁,多梦等症.