失眠的治疗ppt课件
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失眠中医课件ppt
合理饮食与运动
饮食调理
合理安排饮食，避免过饱或过饥，避免食用刺激性强的食物，有助于改善睡眠 。
适当运动
适当的运动有助于消耗体力，促进睡眠。但应注意避免在睡前进行剧烈运动。
05
失眠的预防与保健
预防措施
保持规律的作息时间
尽量在每天相同的时间入睡和 起床，建立规律的睡眠节律。
睡前放松身心
通过冥想、瑜伽、深呼吸等放 松身心的活动，缓解压力和焦 虑。
避免刺激性物质
如咖啡、茶、烟等，以及避免 在睡前饮用含咖啡因的饮料。
创造舒适的睡眠环境
保持卧室安静、黑暗、凉爽， 使用舒适的床垫和枕头，保持
房间适宜的温度和湿度。
保健方法
中药调理
根据中医理论，失眠可能与心火旺盛 、肝郁气滞、脾胃不和等有关，可选 用相应的中药进行调理。
针灸治疗
通过针灸刺激特定的穴位，调节身体 的气血流通，缓解失眠症状。
失眠中医课件
contents
目录
• 中医对失眠的认识 • 中医治疗失眠的方法 • 失眠的心理疗法 • 失眠的日常调理 • 失眠的预防与保健
01
中医对失眠的认识
失眠的定义与分类
失眠的定义
失眠是指由于各种原因导致的睡 眠时间不足、睡眠质量差，从而 影响白天正常生活和工作的一种 症状。
失眠的分类
根据失眠的原因和表现，可以分 为短期失眠、长期失眠、急性失 眠和慢性失眠等类型。
推拿按摩
通过按摩头部、颈部、肩部等部位， 缓解肌肉紧张和疼痛，促进睡眠。
饮食调理
根据中医食疗理论，选用具有安神、 养心、舒肝等作用的食物进行调理。
养生建议
增加运动量
控制情绪
适当的运动可以促进身体疲劳，有助于睡 眠。但注意不要在睡前进行剧烈运动。
《如何解决失眠》课件
巧和建立规律生活等措施， 可以有效预防失眠。合理的生活习惯和健康的生活方式对改 善睡眠质量至关重要。
● 04
第四章 失眠的影响
失眠对身体的影 响
失眠会导致免疫力下降，使身体容易感到疲倦，还会引起新 陈代谢失调，影响身体的正常代谢功能。这些影响会进一步 影响身体健康和整体生活质量。
《如何解决失眠》PPT课件
创作者：ppt制作人 时间：2024年X月
第1章 了解失眠 第2章 失眠的治疗方法 第3章 失眠的预防措施 第4章 失眠的影响 第5章 失眠的治疗流程 第6章 总结与展望
目录
● 01
第一章 了解失眠
什么是失眠？
失眠是指无法入睡、睡眠质量差或早醒等睡眠问题。它影响 大量人群，严重影响生活质量。
结合药物、心理治疗、生活方式调整等多方面综合 治疗
03 定期复查
监测治疗效果，及时调整治疗方案
跟踪治疗效果
定期复诊
确保治疗进展正常 医生可以根据复诊情况进行调 整
评估治疗效果
了解疗效，看是否需要进一步 改进治疗方法
注意预防复发
预防失眠复发非常重要，患者需要建立良好的生活习惯，有 规律的作息时间和饮食习惯，同时定期进行复查和接受心理 辅导，以保持身心健康。
失眠的原因
心理因素
焦虑、抑郁、压力 等
环境因素
光线、噪音等
生活习惯
作息不规律、饮食 不当等
失眠的危害
影响身体健康
免疫力下降、记忆 力减退等
影响心理健康
情绪低落、注意力 不集中等
01 持续性失眠 02 间断性失眠
03
如何解决失眠
建立良好睡眠 习惯
固定睡眠时间、舒 适的睡眠环境
适度运动
提高身体疲劳感
● 04
第四章 失眠的影响
失眠对身体的影 响
失眠会导致免疫力下降，使身体容易感到疲倦，还会引起新 陈代谢失调，影响身体的正常代谢功能。这些影响会进一步 影响身体健康和整体生活质量。
《如何解决失眠》PPT课件
创作者：ppt制作人 时间：2024年X月
第1章 了解失眠 第2章 失眠的治疗方法 第3章 失眠的预防措施 第4章 失眠的影响 第5章 失眠的治疗流程 第6章 总结与展望
目录
● 01
第一章 了解失眠
什么是失眠？
失眠是指无法入睡、睡眠质量差或早醒等睡眠问题。它影响 大量人群，严重影响生活质量。
结合药物、心理治疗、生活方式调整等多方面综合 治疗
03 定期复查
监测治疗效果，及时调整治疗方案
跟踪治疗效果
定期复诊
确保治疗进展正常 医生可以根据复诊情况进行调 整
评估治疗效果
了解疗效，看是否需要进一步 改进治疗方法
注意预防复发
预防失眠复发非常重要，患者需要建立良好的生活习惯，有 规律的作息时间和饮食习惯，同时定期进行复查和接受心理 辅导，以保持身心健康。
失眠的原因
心理因素
焦虑、抑郁、压力 等
环境因素
光线、噪音等
生活习惯
作息不规律、饮食 不当等
失眠的危害
影响身体健康
免疫力下降、记忆 力减退等
影响心理健康
情绪低落、注意力 不集中等
01 持续性失眠 02 间断性失眠
03
如何解决失眠
建立良好睡眠 习惯
固定睡眠时间、舒 适的睡眠环境
适度运动
提高身体疲劳感
失眠的认知行为治疗PPT课件
低，调整的标准可下修为5%
15
认知重建
1 目的与原理 透过让个案了解不当的认知如何透过情绪
及行为干扰睡眠，进而透过改变这些认知 来降低失眠 2 适用对象
任何种类的失眠，特别是对于睡眠及失眠 存在不当的认知者
16
2019/12/20
17
认知重建
程序 • 1 指认出让失眠持续的负向自动化想法 • 2 了解这些想法与情绪及行为的关联性 • 3 检验支持及反对此一睡眠相关信念的证据 • 4 以较为合理的想法来加以取代 • 5 尝试指认改变更核心的信念
• 1 找出可能影响恒定作用、生理时钟及提高 激发相关的神经生理、认知、行为以及情 绪因子
• 2 将这些因子归类到3P模式中 • 3 整合这些因子，提出失眠形成的可能原因，
作为治疗的参照概念 • 4 随着治疗的进展修正此概念模式
4
改变睡眠认知
1 睡眠卫生教育 • 睡眠机制相关资讯 • 睡眠剥夺的影响 • 药物的作用 2 认知重建 3 矛盾意向法
2 不适用状况： 工作需维持高度警觉状态者 可能因睡眠剥夺而有负面影响者 原本躺在床上时间就偏短或入睡时间很
快的患者
13
睡眠限制法
• 原理：利用暂时睡眠剥夺以快速提高睡眠恒定 • 1 缩短入睡时间 • 2 提升睡眠深度 • 3 重新经历嗜睡感受 • 4 减少睡前担忧以及认知活动 • 5 降低睡前焦虑以及焦虑感与睡眠情境的连接
来睡觉 • 3 躺在床上约15-20min后仍无法入睡时，
要离开床铺，去做一些放松的活动 • 4 如果仍睡不着，必须反复进行上述步骤 • 5 每天固定起床时间
11
刺激控制法
可能问题∕注意事项 • 1与患者本身的想法相互抵触，需清楚说明原理才容
15
认知重建
1 目的与原理 透过让个案了解不当的认知如何透过情绪
及行为干扰睡眠，进而透过改变这些认知 来降低失眠 2 适用对象
任何种类的失眠，特别是对于睡眠及失眠 存在不当的认知者
16
2019/12/20
17
认知重建
程序 • 1 指认出让失眠持续的负向自动化想法 • 2 了解这些想法与情绪及行为的关联性 • 3 检验支持及反对此一睡眠相关信念的证据 • 4 以较为合理的想法来加以取代 • 5 尝试指认改变更核心的信念
• 1 找出可能影响恒定作用、生理时钟及提高 激发相关的神经生理、认知、行为以及情 绪因子
• 2 将这些因子归类到3P模式中 • 3 整合这些因子，提出失眠形成的可能原因，
作为治疗的参照概念 • 4 随着治疗的进展修正此概念模式
4
改变睡眠认知
1 睡眠卫生教育 • 睡眠机制相关资讯 • 睡眠剥夺的影响 • 药物的作用 2 认知重建 3 矛盾意向法
2 不适用状况： 工作需维持高度警觉状态者 可能因睡眠剥夺而有负面影响者 原本躺在床上时间就偏短或入睡时间很
快的患者
13
睡眠限制法
• 原理：利用暂时睡眠剥夺以快速提高睡眠恒定 • 1 缩短入睡时间 • 2 提升睡眠深度 • 3 重新经历嗜睡感受 • 4 减少睡前担忧以及认知活动 • 5 降低睡前焦虑以及焦虑感与睡眠情境的连接
来睡觉 • 3 躺在床上约15-20min后仍无法入睡时，
要离开床铺，去做一些放松的活动 • 4 如果仍睡不着，必须反复进行上述步骤 • 5 每天固定起床时间
11
刺激控制法
可能问题∕注意事项 • 1与患者本身的想法相互抵触，需清楚说明原理才容
失眠的认知行为治疗ppt课件
-
13
ABC理论模式
人们的认知态度，信念影响决定着事件的作用。
事件A
信念B 决定因素
结果C
被批评
是为了帮助我 是与我过不去
高兴 生气
-
14
错误的认知
患者常有对睡眠时间的刻板认知，认为每晚必须达到 足够的睡眠时同。
许多研究已经证实个体时睡眠时间的需求具有明显差异性，睡 眠质量是其重要影响因素。不同个体甚至同一个体的不同年龄和生 理阶段，都会有不同的睡眠时间需求。而且即使睡眠时间缩短，但 只要能保证足够的睡眠质量，个体在觉醒后仍然能够得到充分恢复 的主观感受。还有部分患者存在失眠的归因偏差，认为主要是外界 环境或自己身体某些未知疾病导致了失眠。
-
17
不良的行为
不良的睡眠卫生习惯（夜间不睡就开着电视、 玩游戏、上网、吃夜宵等；白天大量饮咖啡提神， 为补偿睡眠午睡、早早卧床或早晨醒后“赖床”）
-
18
认知疗法
以认知理论为指导，通过发现隐蔽的常常不被察觉 的歪曲的不合理认知，并通过训练和指导来纠正人的不 合理认知，建立新的更理性和现实的认知方式而达到消 除症状，促进个体社会适应的目的。
生活质量问卷 （SF-36）
睡眠信念和
态度问 卷
-
Beck抑郁量表 疲劳严重程度
量表
5
客观评估
01
多导睡眠图(polysomnogram， PSG)
02
03
体动记录仪（actigraphy）
04
多次睡眠潜伏期试验（multiple sleep latency test，MSLT）
主要用于睡眠障碍的评估和鉴 别诊断，不作为常规检查
N=216
精神障碍
失眠的诊治PPT课件
1.老年失眠患者的药物治疗 ① 首选非药物治疗，尤其强调接受 CBT-I （I 级
推荐）； ② 药物治疗：推荐非 BZDs 或褪黑素受体激动剂
（II 级推荐）； ③ 必需使用 BZDs 时需谨慎，注意不良反应及意
外伤害； ④ 治疗剂量应从最小有效剂量开始； ⑤ 短期应用或采用间歇疗法。
2.伴呼吸系统疾病失眠患者的药物治疗 ① 慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停低通气综合征 --慎
（2）松弛疗法应激、紧张和焦虑是诱发失眠的常见因素。放松治疗可以缓解上述因素带来的不良效应，因此是治疗失眠最常 用的非药物疗法，其目的是降低卧床时的警觉性及减少夜间觉醒。减少觉醒和促进夜间睡眠的技巧训练包括渐进性肌肉放松、 指导性想象和腹式呼吸训练。患者计划进行松弛训练后应坚持每天练习2～3次，环境要求整洁、安静，初期应在专业人员指导 下进行。松弛疗法可作为独立的干预措施用于失眠治疗（I级推荐）。
3. 5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂：文拉法辛/度洛西汀 4. 其它抗抑郁药物：小剂量米氮平（<15mg/d），小剂量曲唑酮（25-
100mg/d），治疗失眠和失眠药物停药后的失眠反弹。 5. 抗抑郁药物与BZRAs联合应用，慢性失眠常与抑郁症状同时存在，有
益于改善失眠症状，提高依从性，唑吡坦和帕罗西汀联合可快速缓 解失眠症状，提高生活质量，协同改善抑郁和焦虑症状。
传统苯二氮卓类受体激动剂
——药物不量反应及注意事项 不良反应：日渐困倦、头昏、肌张力减退、跌倒、认知功能减退等。
禁用于妊娠或哺乳期妇女、肝肾功能损害者、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者及重度通气功能缺 陷者。
——常用镇静催眠药物的用法用量和主要适应症
褪黑素和褪黑素受体激动剂
褪黑素：调节睡眠-觉醒周期，改善时差变 化引起的症状、睡眠时相延迟综合征和昼 夜节律失调性睡眠障碍。但临床尚无一致 性结论，不建议作为催眠药物。
失眠的治疗PPT课件【54页】
非处方安眠药
有镇静作用 的抗组胺药:
苯海拉明 异丙嗪（非那根） 氯苯吡胺（扑尔敏）
阻断 H1 受体 推荐剂量下是安全的
短期治疗失眠可能有效
长期疗效尚无证据 可能有不良反应
NHLBI Working Group on Insomnia. Am Fam Physician. 1999;59:3029-3038.
皮质类固醇 减充血药 利尿药 组织胺2 受体阻断药
支气管扩张药
CNS兴奋药
药物和精神活性物质的不恰当使用1-3 :
酒 咖啡因 尼古丁 平时营养药物
1. Ashton H. Sleep. 1994;175-211. 2. Becker PM, et al. Postgrad Med. 1993;93:66-85. 3. Brunton SA. Family Practice Recertification. 1992;14:149-168.
非处方安眠药草药:绝大多数没有特点几乎没有科学证据支持其能改善 失眠
例如: 副反应:
颉草根(Valerian Root) 钙片 卡哇卡哇(Kava Kava)
颉草会致多梦 (16%), 卡哇会致头晕 (12% ).
Hauri PJ. Clin Chest Med. 1998;19:157-168. Wheatley D. Phytother Res 2001 Sep;15(6):549-51 Kava and valerian in the treatment of stress-induced insomnia.
T 1/2为5~24hr，母药有蓄积作用，其代谢物无 蓄积作用。
适应症：治疗焦虑、失眠、戒酒、术前用药、 癫痫持续状态。
代表药：奥沙西泮（舒宁，Oxazepam）、 劳拉西泮（Lorazepam,氯羟安定）、 佳静安定（阿普唑仑）。
《失眠的中医治疗与预防》课件模板
避免日间小睡，并且保规律的作息时间
非药物治疗
其他 放松训练，减少觉醒 热水澡、静坐、自我按摩，腹式呼吸
药物治疗
理想睡眠药的标准 迅速入睡 保持正常睡眠结构 无残余效应 不影响记忆功能 无呼吸抑制作用 不与酒精和其他药物相互起作用 无依赖现象 无戒断现象（反跳、戒断综合征）
镇静催眠药服用原则
把睡前当成检讨时间，一边做着隔天的行程 计划，越想越多，当然睡不着，甚至使一些 问题变得越来越烦人。
有人一旦曾经失眠过，就不会相信自己可以 睡得更好，一到天黑便开始担心，其实睡眠 是正常的心理需求，越担心只会越睡不着
半夜失眠的人，最容易拿起闹钟来看时间， 结果时间分秒过，自己就睁眼到天亮，所以 正确办法是半夜起来不要看钟，转身倒头继 续睡
方药：龙胆泻肝汤：龙胆草；黄芩 ；山栀子 ；泽泻 ； 木通 ；车前子；当归；生地黄；柴胡；生甘草
柴胡决明子药粥：柴胡15克，决明子20克，菊花15克，冰糖 15克，大米100克。先将柴胡、决明子、菊花三味水煎20分钟， 去掉药渣，再与大米煮粥，趁热加入冰糖至融化。每天1次， 一周3-4次
龙胆草粥：龙胆草10克，竹叶20克，白米100克。先用水煎龙 胆草、竹叶，取汁加入白米煮成粥，代早餐食。
婴儿 24小时 幼儿 9-12小时 学童 9-10小时 成年人 7-9小时 老年人 5-6小时 我们究竟需要多少的睡眠量？
充足的睡眠量指第二天觉得不思睡 不同生命阶段需要不同的睡眠需求
不同人的四种睡眠形态
由于每个人性格、职业或生活环境的不同形成不同 的睡眠类型 1、早睡早起型----最标准、健康的生活形态 2、早睡晚起型----即使身体已经躺在床上，但却很 难入睡，或处于浅睡状态 3、晚睡早起型----就寝时间很晚，身体很疲惫，所 以较易入睡，一旦入睡便进入深睡眠状态，但早上 要工作，会处于浅睡眠，较易觉醒。 4、晚睡晚起型----不到凌晨三、四点不睡觉，白天 要过中午才起床。起床后许久精神必定还不好，脑 筋模糊，事事提不起劲，活动能力低。要到黄昏以 后才好转。
非药物治疗
其他 放松训练，减少觉醒 热水澡、静坐、自我按摩，腹式呼吸
药物治疗
理想睡眠药的标准 迅速入睡 保持正常睡眠结构 无残余效应 不影响记忆功能 无呼吸抑制作用 不与酒精和其他药物相互起作用 无依赖现象 无戒断现象（反跳、戒断综合征）
镇静催眠药服用原则
把睡前当成检讨时间，一边做着隔天的行程 计划，越想越多，当然睡不着，甚至使一些 问题变得越来越烦人。
有人一旦曾经失眠过，就不会相信自己可以 睡得更好，一到天黑便开始担心，其实睡眠 是正常的心理需求，越担心只会越睡不着
半夜失眠的人，最容易拿起闹钟来看时间， 结果时间分秒过，自己就睁眼到天亮，所以 正确办法是半夜起来不要看钟，转身倒头继 续睡
方药：龙胆泻肝汤：龙胆草；黄芩 ；山栀子 ；泽泻 ； 木通 ；车前子；当归；生地黄；柴胡；生甘草
柴胡决明子药粥：柴胡15克，决明子20克，菊花15克，冰糖 15克，大米100克。先将柴胡、决明子、菊花三味水煎20分钟， 去掉药渣，再与大米煮粥，趁热加入冰糖至融化。每天1次， 一周3-4次
龙胆草粥：龙胆草10克，竹叶20克，白米100克。先用水煎龙 胆草、竹叶，取汁加入白米煮成粥，代早餐食。
婴儿 24小时 幼儿 9-12小时 学童 9-10小时 成年人 7-9小时 老年人 5-6小时 我们究竟需要多少的睡眠量？
充足的睡眠量指第二天觉得不思睡 不同生命阶段需要不同的睡眠需求
不同人的四种睡眠形态
由于每个人性格、职业或生活环境的不同形成不同 的睡眠类型 1、早睡早起型----最标准、健康的生活形态 2、早睡晚起型----即使身体已经躺在床上，但却很 难入睡，或处于浅睡状态 3、晚睡早起型----就寝时间很晚，身体很疲惫，所 以较易入睡，一旦入睡便进入深睡眠状态，但早上 要工作，会处于浅睡眠，较易觉醒。 4、晚睡晚起型----不到凌晨三、四点不睡觉，白天 要过中午才起床。起床后许久精神必定还不好，脑 筋模糊，事事提不起劲，活动能力低。要到黄昏以 后才好转。
《失眠及其药物治疗》课件
。
百合、合欢皮
具有清心安神、疏肝解郁等功效， 可用于治疗心烦失眠、焦虑等症状 。
柏子仁
具有养心安神、润肠通便等功效， 常用于治疗心悸、失眠等症状。
05
药物治疗失眠的注意事项
药物治疗的副作用
短期副作用
可能出现头痛、嗜睡、恶心、呕吐等短期副作用，通常在服药初期出现，随着治 疗进行会逐渐减轻。
长期副作用
03
失眠对健康的影响
对生理健康的影响
01
长期失眠可能导致免疫 力下降，增加患病风险 。
02
失眠可能导致代谢紊乱 ，增加肥胖、糖尿病等 慢性病的风险。
03
失眠可能影响心血管健 康，增加心脏病、高血 压等风险。
04
长期失眠可能导致神经 功能紊乱，引发焦虑、 抑郁等情绪问题。
对心理健康的影响
01
02
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入有助于改善 睡眠质量。
进行适当的心理调适
心理疏导
通过心理咨询、心理治疗等方式，排解心理压力 和焦虑情绪，改善睡眠状况。
放松训练
通过渐进性肌肉放松、生物反馈等放松训练，缓 解紧张情绪，促进睡眠。
认知行为疗法
通过改变不良的思维模式和行为习惯，调整心理 状态，改善睡眠质量。
THANK YOU
长期服用安眠药可能对肝肾功能产生影响，还可能引起记忆力下降、反应迟钝等 认知功能损害。
药物治疗的依赖性
生理依赖
长期服用安眠药会使身体产生生理依赖，一旦停药可能出现戒断症状，如失眠加重、焦虑、烦躁等。
心理依赖
除了生理依赖，患者还可能产生心理依赖，即在没有明显生理需求的情况下，仍然希望通过药物入睡 。
躯体疾病
如疼痛、呼吸困难、咳嗽 等症状可能导致继发性失 眠。
百合、合欢皮
具有清心安神、疏肝解郁等功效， 可用于治疗心烦失眠、焦虑等症状 。
柏子仁
具有养心安神、润肠通便等功效， 常用于治疗心悸、失眠等症状。
05
药物治疗失眠的注意事项
药物治疗的副作用
短期副作用
可能出现头痛、嗜睡、恶心、呕吐等短期副作用，通常在服药初期出现，随着治 疗进行会逐渐减轻。
长期副作用
03
失眠对健康的影响
对生理健康的影响
01
长期失眠可能导致免疫 力下降，增加患病风险 。
02
失眠可能导致代谢紊乱 ，增加肥胖、糖尿病等 慢性病的风险。
03
失眠可能影响心血管健 康，增加心脏病、高血 压等风险。
04
长期失眠可能导致神经 功能紊乱，引发焦虑、 抑郁等情绪问题。
对心理健康的影响
01
02
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入有助于改善 睡眠质量。
进行适当的心理调适
心理疏导
通过心理咨询、心理治疗等方式，排解心理压力 和焦虑情绪，改善睡眠状况。
放松训练
通过渐进性肌肉放松、生物反馈等放松训练，缓 解紧张情绪，促进睡眠。
认知行为疗法
通过改变不良的思维模式和行为习惯，调整心理 状态，改善睡眠质量。
THANK YOU
长期服用安眠药可能对肝肾功能产生影响，还可能引起记忆力下降、反应迟钝等 认知功能损害。
药物治疗的依赖性
生理依赖
长期服用安眠药会使身体产生生理依赖，一旦停药可能出现戒断症状，如失眠加重、焦虑、烦躁等。
心理依赖
除了生理依赖，患者还可能产生心理依赖，即在没有明显生理需求的情况下，仍然希望通过药物入睡 。
躯体疾病
如疼痛、呼吸困难、咳嗽 等症状可能导致继发性失 眠。
失眠的诊治 ppt课件
ppt课件 8
失眠的分类
2、按病因
继发性失眠： I. 躯体疾病：肺病、疼痛、心衰 II.精神障碍：焦虑、抑郁 III.使用药物或物质：酒精、咖啡因、钙通道阻滞 剂、抗抑郁药（普罗替林） IV.其他睡眠障碍：睡眠呼吸暂停、不安腿综合征
ppt课件 9
大数据—失眠的流行病学
2002年全球10个 国家失眠流行病 学研究结果显示 全球失眠率为 31.6%，中国为 28%
12
2014年AASM发布了ICSD-3
新版本对失眠的分类进行了较大的修改：
Sateia ,MJ.International classification of sleep disordersthird edition: highlights and modifications. Chest. 2014
3，消除由失眠带来的日间功能损害
ppt课件
17
失眠的治疗内容
1，睡眠卫生教育 2，药物治疗
3，非药物治疗
ppt课件
18
失眠的治疗内容
1，睡眠卫生教育 2，药物治疗
3，非药物治疗
ppt课件
19
睡眠卫生教育
睡眠的时间，只要感到休息就够了（成人7-8小时），然后 起床 保持规律的睡眠时间表，尤其是早晨规律的苏醒时间 尝试不要强制睡眠 早餐后避免饮用含咖啡因的饮料 避免在接近睡眠时间饮酒（如下午晚些时候和傍晚） 避免吸烟或其他的尼古丁摄入，特别是傍晚 根据需要调整卧室环境以减少刺激（如减少外界光线、关闭 电视或收音机） 避免在睡前长期使用发光屏（电脑、手机） 睡前消除担忧或者担心 有规律地锻炼至少20分钟，最好在睡前4-5小时以前 避免日间小睡，特别是超过20-30分钟或者在日间较晚的时 候小睡
失眠的分类
2、按病因
继发性失眠： I. 躯体疾病：肺病、疼痛、心衰 II.精神障碍：焦虑、抑郁 III.使用药物或物质：酒精、咖啡因、钙通道阻滞 剂、抗抑郁药（普罗替林） IV.其他睡眠障碍：睡眠呼吸暂停、不安腿综合征
ppt课件 9
大数据—失眠的流行病学
2002年全球10个 国家失眠流行病 学研究结果显示 全球失眠率为 31.6%，中国为 28%
12
2014年AASM发布了ICSD-3
新版本对失眠的分类进行了较大的修改：
Sateia ,MJ.International classification of sleep disordersthird edition: highlights and modifications. Chest. 2014
3，消除由失眠带来的日间功能损害
ppt课件
17
失眠的治疗内容
1，睡眠卫生教育 2，药物治疗
3，非药物治疗
ppt课件
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失眠的治疗内容
1，睡眠卫生教育 2，药物治疗
3，非药物治疗
ppt课件
19
睡眠卫生教育
睡眠的时间，只要感到休息就够了（成人7-8小时），然后 起床 保持规律的睡眠时间表，尤其是早晨规律的苏醒时间 尝试不要强制睡眠 早餐后避免饮用含咖啡因的饮料 避免在接近睡眠时间饮酒（如下午晚些时候和傍晚） 避免吸烟或其他的尼古丁摄入，特别是傍晚 根据需要调整卧室环境以减少刺激（如减少外界光线、关闭 电视或收音机） 避免在睡前长期使用发光屏（电脑、手机） 睡前消除担忧或者担心 有规律地锻炼至少20分钟，最好在睡前4-5小时以前 避免日间小睡，特别是超过20-30分钟或者在日间较晚的时 候小睡
失眠课件ppt
失眠课件
• 失眠的基本知识 • 失眠的原因 • 失眠的危害 • 失眠的治疗方法 • 失眠的预防与保健
目录
01
失眠的基本知识
失眠的定义
失眠是指个体在适当的睡眠机会和环 境条件下，对睡眠质量或睡眠时间感 到不满意，并伴有白天疲劳、注意力 不集中、情绪烦躁等症状。
失眠可能是短期或长期的，并可能由 多种因素引起，包括心理、生理、环 境和社会因素。
长期药物治疗
对于长期失眠，药物治疗需要更加谨慎。长期使用安眠药可能会导致药物依赖和耐受性，因此需要逐 渐减少剂量或更换药物。同时，需要关注抗抑郁药、抗精神病药等其他长期药物对睡眠的影响。
非药物治疗
认知行为疗法
认知行为疗法是一种有效的非药 物治疗方法，可以帮助失眠患者 改变不良睡眠习惯和错误的睡眠
认知，从而改善睡眠质量。
心理因素
焦虑和压力
长期的心理压力和焦虑可能导致失眠 ，因为这些情绪可能导致神经系统兴 奋，影响睡眠质量。
抑郁
抑郁的人常常伴随着失眠，因为抑郁 可能影响人的情绪调节能力，导致难 以入睡或保持睡眠。
环境因素
噪音和光线
过度的噪音或光线可能干扰睡眠，使人们难以入睡或保持睡眠。
温度和湿度
不适宜的室内温度和湿度也可能影响睡眠质量。
感谢观看
THANKS
保持健康的心理状态
情绪管理
学会调节情绪，避免焦虑、抑郁等负面情绪对睡眠的影响。可以 通过冥想、深呼吸等放松技巧来缓解压力。
放松训练
进行渐进性肌肉放松训练，通过逐个放松身体各个部位的肌肉来降 低身体的紧张状态，有助于改善睡眠。
心理治疗
如果失眠是由心理问题引起的，可以考虑寻求心理咨询或治疗，以 解决潜在的心理问题。
• 失眠的基本知识 • 失眠的原因 • 失眠的危害 • 失眠的治疗方法 • 失眠的预防与保健
目录
01
失眠的基本知识
失眠的定义
失眠是指个体在适当的睡眠机会和环 境条件下，对睡眠质量或睡眠时间感 到不满意，并伴有白天疲劳、注意力 不集中、情绪烦躁等症状。
失眠可能是短期或长期的，并可能由 多种因素引起，包括心理、生理、环 境和社会因素。
长期药物治疗
对于长期失眠，药物治疗需要更加谨慎。长期使用安眠药可能会导致药物依赖和耐受性，因此需要逐 渐减少剂量或更换药物。同时，需要关注抗抑郁药、抗精神病药等其他长期药物对睡眠的影响。
非药物治疗
认知行为疗法
认知行为疗法是一种有效的非药 物治疗方法，可以帮助失眠患者 改变不良睡眠习惯和错误的睡眠
认知，从而改善睡眠质量。
心理因素
焦虑和压力
长期的心理压力和焦虑可能导致失眠 ，因为这些情绪可能导致神经系统兴 奋，影响睡眠质量。
抑郁
抑郁的人常常伴随着失眠，因为抑郁 可能影响人的情绪调节能力，导致难 以入睡或保持睡眠。
环境因素
噪音和光线
过度的噪音或光线可能干扰睡眠，使人们难以入睡或保持睡眠。
温度和湿度
不适宜的室内温度和湿度也可能影响睡眠质量。
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THANKS
保持健康的心理状态
情绪管理
学会调节情绪，避免焦虑、抑郁等负面情绪对睡眠的影响。可以 通过冥想、深呼吸等放松技巧来缓解压力。
放松训练
进行渐进性肌肉放松训练，通过逐个放松身体各个部位的肌肉来降 低身体的紧张状态，有助于改善睡眠。
心理治疗
如果失眠是由心理问题引起的，可以考虑寻求心理咨询或治疗，以 解决潜在的心理问题。
失眠针灸治疗学演示精品PPT课件
心俞 - 养心安神定悸
多梦者加魄户 / 健忘者灸志室、百会
心胆气虚： • 心俞、胆俞、丘墟 - 补心益胆镇惊
阴虚火旺: • 太溪、太冲、涌泉 - 滋肾阴降心火
肝郁化火： • 行间、太冲 - 平肝降火解郁
风池、足窍阴 - 疏调肝胆
痰热内扰： • 中脘、丰隆、内庭 - 清热化痰和胃
2、其他治疗法
1) 耳针：皮质下、交感、心、脾、神门 2) 梅花针法：从项至腰部督脉和足太阳
第一线叩打，以皮肤潮红为度。 3）穴位注射：Vit B1 (100mg) + Vit B12 (500mg)
注射心俞（双）或天宗（左） 4）皮内针：取双侧三阴交,消毒后以持针器挟
住针柄,右侧针尖向上,左侧针尖向下,迅速 沿皮下刺入,用胶布固定,留针3日。
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/21
2、其他治疗法
5）头皮针：四神针、智三针。留针30分 钟。 6 ）穴位敷贴： 7）穴位埋安定液浸泡的0号羊肠线 ，心 俞、厥阴俞。
小结
1、首先辨虚实 《景岳全书》“不寐证虽病有不一，然惟知邪 正二字则尽之矣。盖寐本乎阴，神其主也， 神安则寐，神不安则不寐。其所以不安者， 一由邪气之扰，一由营气之不足耳。”
的质和量不满意的状况，不能以统计上的 正常睡眠时间作为诊断失眠的主要标准。 对失眠有忧虑或恐惧心理可形成恶性循环， 从而使症状持续存在。如果失眠是某种精 神障碍（如神经衰弱、抑郁症）症状的一 个组成部分，不另诊断为失眠症。
•——中国精神疾病分类方案与诊断标准第二
版修订版
失眠症诊断标准：
• 以睡眠障碍为几乎唯一的症状，其他症状均继发于失 眠，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、 醒后不易再睡，醒后感不适、疲乏或白天困倦；
多梦者加魄户 / 健忘者灸志室、百会
心胆气虚： • 心俞、胆俞、丘墟 - 补心益胆镇惊
阴虚火旺: • 太溪、太冲、涌泉 - 滋肾阴降心火
肝郁化火： • 行间、太冲 - 平肝降火解郁
风池、足窍阴 - 疏调肝胆
痰热内扰： • 中脘、丰隆、内庭 - 清热化痰和胃
2、其他治疗法
1) 耳针：皮质下、交感、心、脾、神门 2) 梅花针法：从项至腰部督脉和足太阳
第一线叩打，以皮肤潮红为度。 3）穴位注射：Vit B1 (100mg) + Vit B12 (500mg)
注射心俞（双）或天宗（左） 4）皮内针：取双侧三阴交,消毒后以持针器挟
住针柄,右侧针尖向上,左侧针尖向下,迅速 沿皮下刺入,用胶布固定,留针3日。
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/21
2、其他治疗法
5）头皮针：四神针、智三针。留针30分 钟。 6 ）穴位敷贴： 7）穴位埋安定液浸泡的0号羊肠线 ，心 俞、厥阴俞。
小结
1、首先辨虚实 《景岳全书》“不寐证虽病有不一，然惟知邪 正二字则尽之矣。盖寐本乎阴，神其主也， 神安则寐，神不安则不寐。其所以不安者， 一由邪气之扰，一由营气之不足耳。”
的质和量不满意的状况，不能以统计上的 正常睡眠时间作为诊断失眠的主要标准。 对失眠有忧虑或恐惧心理可形成恶性循环， 从而使症状持续存在。如果失眠是某种精 神障碍（如神经衰弱、抑郁症）症状的一 个组成部分，不另诊断为失眠症。
•——中国精神疾病分类方案与诊断标准第二
版修订版
失眠症诊断标准：
• 以睡眠障碍为几乎唯一的症状，其他症状均继发于失 眠，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、 醒后不易再睡，醒后感不适、疲乏或白天困倦；
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一些有用的方法
肯定自己、欣赏自己 停止批评和责难自己 停止和别人比较，珍惜自己 所拥有的 戴一副彩色的眼镜去看世界 学会笑 学会发泄 学会舍得 学会一点阿Q 均衡饮食、充足睡眠 健身 。。。。。。
I'll take things easy.
讓事情簡單
I'll try to open my heart to my love. 試著打開我的心去愛
⑤ 持续20分钟，可以睁开眼睛核对时间，但不能用报警器。结束 时首先闭眼而后睁开眼睛，安静地坐几分钟。
⑥ 不要担心是否能成功地达到深度的松弛，耐心地维持被动心态 。让松弛按自己的步调出现。当分心的思想出现时不要理睬它 ，并继续默诵1……和2……。随后松弛反应将不费力地来到。 注意：进行这种训练，每天1～2次。不要在饭后1小时内进行，因消 化过程可能会干扰预期效果。
失眠的治疗教学
健康生活方式
研究表明，家庭病房诊疗对象中，半数以上有不 良生活习惯，其中，每日睡眠少于6小时的占38% 如果从45岁开始对下列七种健康习惯：① 适当睡 眠；②维持适当体重；③戒烟；④ 节制饮酒；⑤ 定期运动；⑥吃早餐；⑦ 不吃零食。有6项以上 习惯，其平均寿命可延长33年，养成3项为21年。
血糖波动 经前期紧张 更年期症状 性功能障碍
病后心态调整：
接受现实，创造生活 塞翁失马，焉知非福 与疾病同行
简单易学的放松训练法
① 安静的环境，舒适的姿势。 ② 闭目养神。 ③ 尽量放松全身肌肉，从脚开始逐渐进行到面部，完全放松。 ④ 用鼻呼吸，并能意识到自己的呼吸。当呼气时默诵1……，吸气 时默诵2……。
A bit love more. 多一點愛
I'll be happier to get news from my friends...
高興獲得朋友的消息
一起達到共同的目標 and achieve together common objectives
走出睡眠误区
I'll listen more to the ones surrounding me. 聽更多關於我身 邊的事
I'll save more time to spend it with my friends. 花更多時間和我的 朋友同歡 No, karaoke I'll never do, but I believe I'll sing more.
I'll try to travel more. 有更多的旅行
I'll go more times to the seaside. 有更多的時間在海邊
I'll make my best to cook tasty food. 試著去做最好吃的食物
I'll join my friends’ warmth. 溶入溫暖友情
睡眠
抑郁 焦虑 疼痛 震颤 尿频 。。。
Hale Waihona Puke 失眠与抑郁密切相关 40~80% 门诊MDD病 人有睡眠问题
Drevets WC. J Clin Psychiatry. 1994;55 Suppl A:71-81. Nierenberg AA, et al Psychiatr Clin North Am. 2007;30(1):13-29. Peveler R & Kendrick T. Br Med Bull. 2001;57:193-206. Fava M. J Clin Psychiatry. 2004;65 Suppl 16:27-32. Mayers AG & Baldwin DS. Hum Psychopharmacol. 2005;20(8):533-559 Kaynak H, Kaynak D, Gozukirmizi E, Guilleminault C. Sleep Med. 2004;5(1):15-20. Kennedy SH, et al. Can J Psychiatry. 2001;46(Suppl 1):38S-58S.
失眠
其他 2% 焦虑 24%
不符合DSM-IV的诊 断 24%
抑郁症 8% 双向情感障碍 2%
其他睡眠障碍 5% 失眠伴随躯体疾病 器质性失眠 7% 2% 失眠伴随其他精神 障碍 10%
原发性失眠 16%
Sleep Medicine Reviews, 2002, 6( 2): 97–111
失眠、抑郁、焦虑
睡出美丽、睡出健康、睡出好心情
常见的睡眠困扰
睡眠的发动与维持困难（失眠）
白天过度睡眠（嗜睡）
24小时睡眠-觉醒周期紊乱（睡眠-觉醒节律障碍） 睡眠中的异常活动和行为（睡行症、夜惊、梦魇 ）
睡不好觉？后果很严重
失眠=？
仁者见仁智者见智
患者及其周围人：失眠=失眠 医生：失眠=失眠？心理冲突？躯体疾病？精神疾病 ？药物滥用？。。。。。。 三个关键要素： 1）失眠患者多具有特定的易感素质 2）存在促使失眠发生的因素 3）可能存在使失眠得以持续的因素 以三个关键要素为主线，构成一张千丝万缕的网络，失 眠患者就被困在网中央，越想挣扎出去结果缠得越紧
阻碍抑郁症状的缓解 60~90%的抑郁症患者伴 有焦虑症状
抑郁的躯体化症状
失眠、早醒、头晕、头痛、 各种不明原因疼痛 癔球、吞咽梗阻感、返流、 胸骨后烧灼痛
过度换气
不明原因胸痛、 胸闷、 心悸、早搏
“躯体化表现”以及焦虑
常常掩盖抑郁核心症状
皮肤瘙痒症
抑郁核心症状
腹胀、食欲差、腹痛无固定点、 便秘、腹泻
睡不着时，数数能催你入睡 我习惯在床上思考明天应做的事情 平时睡得少，双休日多睡懒觉，就能把体力补回来 睡觉时打鼾表明人已进入熟睡状态 有的人从来都不会做梦。 为了晚上睡得好，所以取消午睡 睡前一杯酒助眠 早点上床睡个大觉 每天睡足8小时，才算睡得好 。。。。。。
8个细节让你冬天睡好觉
细节1:光线 细节2：门窗 细节3：睡衣 细节4：被子 细节5：沐浴露 细节6：饮食 细节7：泡脚 细节8：睡姿
① 睡眠的神经解剖及生理机制 ② 睡眠相关疾病 ③ 睡眠障碍的认知行为治疗， 如放松，腹式呼吸等 ④ 药物治疗