失眠PPT课件
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《失眠病例分析》课件
详细描述
患者因面临工作压力、家庭问题等产 生焦虑情绪，引发短期失眠。表现为 紧张不安，难以放松，对未来过度担 心，害怕事情发展不顺利。
病例三：生活压力导致的失眠
总结词
生活压力导致失眠，表现为疲劳、情绪低落、易怒等症状。
详细描述
患者面临工作压力、家庭责任等多重生活压力，导致失眠。表现为疲劳感明显 ，情绪低落，对日常活动失去热情。同时可能出现易怒、焦虑等情绪波动。
放松训练
通过渐进性肌肉放松、深 呼吸、冥想等方法放松身 心，缓解焦虑和压力，促 进睡眠。
音乐疗法
通过听舒缓的音乐放松心 情，缓解焦虑和压力，促 进睡眠。
生活方式调整
规律作息时间
建立规律的作息时间，保 持每天相同的入睡和起床 时间，有助于调整睡眠节 律。
睡前放松
睡前进行适当的放松活动 ，如泡热水澡、听轻音乐 、读书等，有助于身心放 松，促进睡眠。
避免刺激性物质
如咖啡、茶、可乐等含有咖啡因的饮料，以及烟草和酒精等刺激性 物质，会影响睡眠。
保持健康的生活方式
适量运动
适当的运动可以促进睡眠，但要 注意避免在睡前进行剧烈运动。
均衡饮食
避免过饱或过饿，避免刺激性强的 食物，如辛辣、油腻等。
良好的环境
保持卧室安静、舒适、温度适宜， 避免噪音和光线干扰。
《失眠病例分析》ppt课件
目录介绍 • 失眠的病因分析 • 失眠的治疗方法 • 失眠的预防与保健
01 失眠概述
CHAPTER
失眠的定义
总结词
失眠是指个体在适当睡眠机会和环境条件下，对睡眠质量或 睡眠时间感到不满足，并伴有日间功能障碍的一种主观体验 。
详细描述
02 失眠病例介绍
CHAPTER
患者因面临工作压力、家庭问题等产 生焦虑情绪，引发短期失眠。表现为 紧张不安，难以放松，对未来过度担 心，害怕事情发展不顺利。
病例三：生活压力导致的失眠
总结词
生活压力导致失眠，表现为疲劳、情绪低落、易怒等症状。
详细描述
患者面临工作压力、家庭责任等多重生活压力，导致失眠。表现为疲劳感明显 ，情绪低落，对日常活动失去热情。同时可能出现易怒、焦虑等情绪波动。
放松训练
通过渐进性肌肉放松、深 呼吸、冥想等方法放松身 心，缓解焦虑和压力，促 进睡眠。
音乐疗法
通过听舒缓的音乐放松心 情，缓解焦虑和压力，促 进睡眠。
生活方式调整
规律作息时间
建立规律的作息时间，保 持每天相同的入睡和起床 时间，有助于调整睡眠节 律。
睡前放松
睡前进行适当的放松活动 ，如泡热水澡、听轻音乐 、读书等，有助于身心放 松，促进睡眠。
避免刺激性物质
如咖啡、茶、可乐等含有咖啡因的饮料，以及烟草和酒精等刺激性 物质，会影响睡眠。
保持健康的生活方式
适量运动
适当的运动可以促进睡眠，但要 注意避免在睡前进行剧烈运动。
均衡饮食
避免过饱或过饿，避免刺激性强的 食物，如辛辣、油腻等。
良好的环境
保持卧室安静、舒适、温度适宜， 避免噪音和光线干扰。
《失眠病例分析》ppt课件
目录介绍 • 失眠的病因分析 • 失眠的治疗方法 • 失眠的预防与保健
01 失眠概述
CHAPTER
失眠的定义
总结词
失眠是指个体在适当睡眠机会和环境条件下，对睡眠质量或 睡眠时间感到不满足，并伴有日间功能障碍的一种主观体验 。
详细描述
02 失眠病例介绍
CHAPTER
预防失眠症PPT课件
失眠症的定义与现状
失眠症的分类
失眠症可以分为短期失眠和长期失眠，短期失眠 通常由压力或环境变化引起，而长期失眠则可能 与心理或生理因素有关。
了解失眠症的分类有助于选择合适的治疗和预防 措施。
失眠症的定义与现状
失眠的影响
失眠不仅影响睡眠质量，还可能导致注意力下降 、情绪不稳、工作效率降低等问题。
长期失眠还可能引发一系列健康问题，如心血管 疾病和心理障碍等。
适量运动
适当的锻炼有助于减轻焦虑，提高睡眠质量 ，但应避免临近睡前进行剧烈运动。
建议在白天进行锻炼，以促进夜间的良好睡 眠。
饮食与运动对失眠的影响
合理饮水
保持适量的水分摄入，但睡前避免大量饮水 ，以免影响夜间睡眠。
合理的饮水习惯可以减少夜间起夜的频率， 提升睡眠质量。
寻求专业帮助
寻求专业帮助
何时寻求帮助
预防失眠的策略
放松身心
可以通过冥想、深呼吸和温水浴等方式来放松身 心，减轻压力。
放松身心的方法可以帮助更快入睡，提高睡眠质 量。
饮食与运动对失眠的影响
饮食与运动对失眠的影响
避免刺激性食物
睡前避免摄入咖啡因、酒精和高糖食物，这 些食物会影响睡眠质量。
建议睡前3小时不进食，以减少对睡眠的干扰 。
饮食与运动对失眠的影响
失眠的成因
失眠的成因
生理因素
生理因素如年龄、荷尔蒙变化和慢性疾病都 会对睡眠产生影响。
尤其是老年人，因生理变化，失眠现象更加 普遍。
失眠的成因
心理因素
焦虑、抑郁和压力等心理因素是导致失眠的 重要原因。
这些因素会干扰睡眠的正常周期，造成失眠 问题。
失眠的成因 生活习惯
不规律的作息时间、过度依赖咖啡因和电子 设备等生活习惯也会加剧失眠。
失眠的诊治PPT课件
STEP 03
压力管理
学习有效的压力管理技巧， 如深呼吸、冥想等，以减 轻压力对睡眠的影响。
通过渐进性肌肉放松、身 体扫描等放松训练，缓解 紧张和焦虑，促进睡眠。
其他预防措施与注意事项
创造良好的睡眠环境
保持卧室安静、黑暗、凉爽，使用舒适的床垫和枕头，以提高睡 眠质量。
注意身体状况
如有身体不适或疼痛，及时就医，以免影响睡眠。
THANKS
感谢您的观看
心理评估
对于有心理问题的患者，医生会 进行心理评估，以确定失眠是否 与心理问题有关。
睡眠评估量表介绍
匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）
01
用于评估患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率等
指标，分数越高，失眠程度越严重。
睡眠日志
02
患者需要记录自己的睡眠情况，包括入睡时间、睡眠时间、醒
来的次数等，以帮助医生了解患者的睡眠状况。
放松训练
通过渐进性肌肉放松、深 呼吸等技巧，缓解紧张情 绪，降低睡眠时的警觉性。
睡眠限制
通过减少在床时间，提高 睡眠效率，增加睡眠动力， 从而改善失眠。
药物治疗
01
02
03
镇静催眠药
如苯二氮䓬类药物和巴比 妥类药物，可帮助患者快 速入睡，但长期使用可能 产生依赖性和副作用。
非处方药
如抗组胺药和抗抑郁药， 可在医生指导下短期使用， 但需注意其潜在的副作用 和禁忌症。
调整生活方式与饮食习惯
适量运动
保持适度的有氧运动，如散步、慢跑等，有助于提高睡眠质量。
控制咖啡因和酒精摄入
避免在睡前饮用含咖啡因或酒精的饮料，以免影响睡眠。
建立健康的饮食习惯
保持均衡的饮食，摄入足够的维生素和矿物质，有助于改善睡眠。
失眠演示ppt课件
方案以及长期随访机制。
03
加强跨学科合作
鼓励医学、心理学、神经科学等多学科领域的专家加强合作，共同推动
失眠的研究和治疗工作。
THANKS
感谢观看
行为疗法
睡眠限制疗法
通过减少卧床时间，增加睡眠效 率，帮助患者重新建立规律的睡
眠节律。
刺激控制疗法
通过改变与睡眠相关的环境和行 为，减少入睡前的刺激和干扰，
提高入睡成功率。
睡眠卫生教育
提供关于良好睡眠习惯的建议和 指导，帮助患者改善睡眠环境和
生活方式。
其他治疗方法
物理治疗
如光疗、按摩、针灸等，可通过缓解身体紧张和 疲劳，促进睡眠。
使用专业的失眠量表，如匹兹堡睡眠 质量指数（PSQI）、失眠严重程度指 数（ISI）等，对失眠进行量化评估。
常见误区
必须睡足8小时
每个人的睡眠需求不同，没有固定的睡眠时间标准。重要的是保证 足够的睡眠质量和满足感。
失眠只是晚上睡不着
失眠不仅包括入睡困难，还包括睡眠维持困难、早醒等症状。此外 ，白天疲劳、注意力不集中等也是失眠的表现。
心理健康问题
长期失眠易引发焦虑、抑郁等心理问题，影响情绪和生活态度。
工作学习效率下降
失眠会降低注意力、记忆力和思维能力，从而影响工作和学习表 现。
提高生活质量，缓解失眠症状
规律作息
保持固定的睡眠时间和起床时间，帮助调整生物钟，提高睡眠质 量。
放松身心
通过深呼吸、瑜伽、冥想等方式放松身心，减轻压力和焦虑。
白天睡眠时间过长会影响夜间睡眠质量，建议白天睡眠时间不超过1小时。
创造良好的睡眠环境
安静的环境
确保睡眠环境安静，减少噪音干扰，有助于提高睡眠质量。
失眠症科普讲座PPT课件【18页】
结语
结语
失眠症是一种常见的睡眠障碍疾病 ，对人体和心理都有不良影响。 通过合理的预防和治疗方法，可以 提高睡眠质量，改善生活质量。
谢谢您 的观赏
聆听
继发性失眠症：由其他疾病、 药物或环境因素引起。
失眠症的 症状
失眠症的症状
难以入睡：入睡时间长，需要 较长时间才能入睡。 醒来频繁：多次醒来，且难以 重新入睡。
失眠症的症状
早醒：在正常醒来时间前醒来 且无法再次入睡。
睡眠质量差：睡眠不深，易醒 或梦醒频繁。
失眠症的 影响
失眠症的影响
身体影响：容易疲劳、头痛、食欲 不振等。 心理影响：焦虑、抑郁、注意力不 集中等。
失眠症科普讲 座PPT课件
目录 简介 失眠症的分类 失眠症的症状 失眠症的影响 防和治疗方法 结语
简介
简介
失眠症是指持续难以入睡、睡眠质 量差或早醒等问题的一种睡眠障碍 疾病。 失眠症的发病原因复杂，可能与压 力、焦虑、抑郁等心理因素有关。
失眠症的 分类
失眠症的分类
原发性失眠症：没有明确的诱 因，是最常见的类型。
失眠症的影响
日常生活影响：工作效率下降 、学习困难、社交活动受限等 。
预防和治 疗方法
预防和治疗方法
维持良好的睡眠习惯：定时作 息、创造舒适的睡眠环境。 改善生活方式：避免过度劳累 、减少咖啡因摄入。
预防和治疗方法
心理疏导：减少压力、学会放 松技巧。 就医咨询：如果问题严重，可 以寻求专业医生的帮助。
失眠症科普宣传PPT课件
失眠会降低工作效率、影响学习能力，甚至影响 人际关系。
良好的睡眠是提高生活质量的重要因素。
失眠症的自我管理
失眠症的自我管理 建立规律作息
每天尽量在同一时间上床睡觉和起床，形成良好 的生物钟。
规律的作息时间有助于改善睡眠质量。
失眠症的自我管理 改善睡眠环境
保持卧室安静、黑暗和适宜的温度，创造舒适的 睡眠环境。
如果失眠影响了工作、学习或人际关系，则需要 及时就医。
早期干预可以防止失眠症状加重。
何时寻求专业帮助 伴随其他症状
如果伴随有严重的焦虑、抑郁或身体不适，务必 寻求专业意见。
综合治疗可以提高治疗效果。
谢谢观看
良好的睡眠环境和习惯可以改善睡眠。
失眠症的影响
失眠症的影响
对心理健康的影响
失眠可能导致情绪不稳定、焦虑加重，甚至引发 抑郁症。
长期失眠会影响心理韧性和应对能力。
失眠症的影响
对身体健康的影响
失眠与多种慢性疾病有关，如心血管疾病、糖尿 病等。
睡眠不足还会影响免疫系统功能。
失眠症的影响
对生活质量的影响
良好的睡眠环境可以显著提升睡眠质量。
失眠症的自我管理 放松身心
练习冥想、深呼吸或者轻松的瑜伽，可以帮助减 轻压力，促进睡眠。
放松技巧有助于缓解入睡困难。
何时寻求专业帮助
何时寻求专业帮助 失眠持续时间
如果失眠症状持续超过三周，应考虑寻求专业帮 助。
专业医生可以帮助确定失眠的根本眠症的定义与分类
失眠症的分类
失眠症可以分为短期失眠和长期失眠，短期失眠 通常持续几天到几周，而长期失眠则持续超过一 个月。
长期失眠可能与其他健康问题相关，如抑郁和焦 虑。
失眠症的定义与分类 失眠症的发生率
良好的睡眠是提高生活质量的重要因素。
失眠症的自我管理
失眠症的自我管理 建立规律作息
每天尽量在同一时间上床睡觉和起床，形成良好 的生物钟。
规律的作息时间有助于改善睡眠质量。
失眠症的自我管理 改善睡眠环境
保持卧室安静、黑暗和适宜的温度，创造舒适的 睡眠环境。
如果失眠影响了工作、学习或人际关系，则需要 及时就医。
早期干预可以防止失眠症状加重。
何时寻求专业帮助 伴随其他症状
如果伴随有严重的焦虑、抑郁或身体不适，务必 寻求专业意见。
综合治疗可以提高治疗效果。
谢谢观看
良好的睡眠环境和习惯可以改善睡眠。
失眠症的影响
失眠症的影响
对心理健康的影响
失眠可能导致情绪不稳定、焦虑加重，甚至引发 抑郁症。
长期失眠会影响心理韧性和应对能力。
失眠症的影响
对身体健康的影响
失眠与多种慢性疾病有关，如心血管疾病、糖尿 病等。
睡眠不足还会影响免疫系统功能。
失眠症的影响
对生活质量的影响
良好的睡眠环境可以显著提升睡眠质量。
失眠症的自我管理 放松身心
练习冥想、深呼吸或者轻松的瑜伽，可以帮助减 轻压力，促进睡眠。
放松技巧有助于缓解入睡困难。
何时寻求专业帮助
何时寻求专业帮助 失眠持续时间
如果失眠症状持续超过三周，应考虑寻求专业帮 助。
专业医生可以帮助确定失眠的根本眠症的定义与分类
失眠症的分类
失眠症可以分为短期失眠和长期失眠，短期失眠 通常持续几天到几周，而长期失眠则持续超过一 个月。
长期失眠可能与其他健康问题相关，如抑郁和焦 虑。
失眠症的定义与分类 失眠症的发生率
失眠护理ppt课件
直接原因
01
02
03
生理因素
某些疾病（如甲亢、抑郁 症、焦虑症等）以及药物 （如咖啡因、某些抗抑郁 药等）可能导致失眠。
环境因素
噪音、光线、温度等不适 宜的睡眠环境可能影响睡 眠。
生活方式
不规律的作息时间、长时 间使用电子产品、睡前饮 食不良等生活习惯也可能 导致失眠。
根本原因
心理因素
长期的心理压力、紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可能是失眠的根本原因。这些因素可能导 致大脑长期处于兴奋状态，从而影响睡眠。
患者合作与参与
鼓励患者积极参与治疗过程，配 合医护人员的指导和建议，共同 为改善睡眠努力。
成功经验的总结与分 享
护理人员可以分享成功治疗失眠 的案例和经验，促进团队学习和 进步，不断提高失眠护理的水平 。同时，也可以将这些经验应用 于未来的患者治疗中，为更多失 眠患者提供有效的护理和支持。
THANKS
感谢观看
睡眠环境的调整
创造安静、舒适、凉爽的睡眠环境，减少 外部干扰，有助于提高患者的睡眠质量。
案例二：药物治疗失眠的护理过程和管理
药物治疗的选择 用药护理
药物副作用的监测 心理支持
在患者无法通过非药物治疗缓解失眠症状时，可以考虑药物治 疗。护理人员需了解各类催眠药物的特点和适用人群。
遵医嘱为患者提供准确的用药指导，观察并记录患者用药后的 反应和效果。
生理紊乱
内分泌失调、神经衰弱等生理紊乱问题也可能导致失眠。这些问题可能影响身体的正常代 谢和激素分泌，进而影响睡眠。
其他疾病
某些慢性疾病（如心血管疾病、呼吸系统疾病等）可能导致身体不适，从而影响睡眠。对 于这些根本原因，需要采取针对性的治疗措施，以改善失眠症状。同时，患者也需要积极 配合医生的治疗和建议，调整生活方式和心态，以恢复健康的睡眠。
《失眠的诊断与治疗》课件
辅助检查
睡眠脑电图检查
多导睡眠监测
神经影像学检查
生化检查
诊断标准
睡眠时间不足：每天睡眠时间少于6小时 睡眠质量差：睡眠过程中醒来次数多，且醒来后难以再次入睡 白天疲劳感：白天感到疲倦、无力、嗜睡等 情绪问题：情绪波动大，易怒、焦虑等
失眠的治疗策略
药物治疗
药物治疗的种 类：包括苯二 氮卓类药物、 非苯二氮卓类 药物、抗抑郁
睡眠卫生教育： 提供关于睡眠习 惯和环境的建议， 以帮助改善失眠 症状
心理教育：提供 关于失眠原因和 管理的信息，以 帮助患者理解和 应对失眠问题
生活方式调整
建立规律的作息时间 避免过度使用电子产品 保持舒适的睡眠环境 放松身心，减轻压力
失眠的预防措施
保持健康的生活方式
规律作息：建立规律的作息习惯，早睡早起，避免熬夜。 健康饮食：保持均衡的饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，减少咖啡因和酒精的摄入。 适当运动：进行适量的运动，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于放松身心，促进睡眠。 放松心情：学会放松心情，可以通过冥想、深呼吸、听轻音乐等方式来缓解压力。 避免刺激性物质：避免接触刺激性物质，如烟草、咖啡因等，以免影响睡眠。
对未来研究方向的展望
深入研究失眠的病因和发病机制 探索新的治疗方法和手段 加强失眠患者的心理干预和康复治疗 推动失眠相关领域的研究和合作
感谢观看
汇报人：
失眠的临床表现
症状描述
睡眠障碍：难以入睡、睡眠质 量差、夜间醒来次数多等
精神症状：焦虑、抑郁、注意 力不集中等
身体症状：疲劳、头痛、肌肉 疼痛等
日常生活影响：工作能力下降、 学习能力下降、社交能力下降 等
伴随症状
躯体症状：头痛、头晕、心 悸、胸闷等身体不适
不寐失眠医学PPT课件
❖ 概述 ❖ 病因病机 ❖ 诊查要点 ❖ 辨证论治 ❖ 预防调护 ❖ 针灸治疗 ❖ 临证体会
目录
.
概述
❖ 不寐的概念
不寐亦称失眠，是以经常不能获得正常睡眠为 特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不 足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒 后不能再寐，重则彻夜不寐。
古代文献中称“不得卧”、“不得眠”、“目 不暝”等。
.
辨证论治
❖ 治疗原则
治疗当以补虚泻实，调整脏腑阴阳，安神定志 为原则。实证泻其有余，如疏肝泻火，清化痰热， 消导和中；虚证补其不足，如益气养血，健脾补肝 益肾。在泻实补虚的基础上安神定志，如养血安神， 镇惊安神，清心安神，配合精神治疗。
.
辨证论治
不寐的辩证分型
1.肝火扰心--疏肝泻火，镇心安神--龙胆泻肝汤 2.胃气失和--消食化滞，和胃安神--保和丸合平胃散 3.痰热扰心--清热化痰，和中安神--黄连温胆汤 4.淤血内阻--活血化瘀，通脉安神--血府逐瘀汤 5.心脾两虚--补益心脾，养血安神--归脾汤 6.心胆气虚--益气镇惊，安神定志--安神定志丸合酸枣仁汤 7.心肾不交--滋阴降火，交通心肾--六味地黄丸合交泰丸
.
辨证论治
❖ 肝火扰心证
主 症：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，头 晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食， 便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。
治 法：疏肝泻火，镇心安神。 代表方: 龙胆泻肝汤加减。 常用药: 龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、当
归、生地、柴胡、甘草、生龙骨、生牡蛎、
灵磁石。 .
பைடு நூலகம்证论治
阴虚火旺，心肾不交者配心俞、肾俞、太溪 心脾两虚者配心俞，厥阴俞、脾俞 心胆气虚者配心俞、胆俞、大陵、丘墟 伤食者，配胃俞、足三里
目录
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概述
❖ 不寐的概念
不寐亦称失眠，是以经常不能获得正常睡眠为 特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不 足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒 后不能再寐，重则彻夜不寐。
古代文献中称“不得卧”、“不得眠”、“目 不暝”等。
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辨证论治
❖ 治疗原则
治疗当以补虚泻实，调整脏腑阴阳，安神定志 为原则。实证泻其有余，如疏肝泻火，清化痰热， 消导和中；虚证补其不足，如益气养血，健脾补肝 益肾。在泻实补虚的基础上安神定志，如养血安神， 镇惊安神，清心安神，配合精神治疗。
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辨证论治
不寐的辩证分型
1.肝火扰心--疏肝泻火，镇心安神--龙胆泻肝汤 2.胃气失和--消食化滞，和胃安神--保和丸合平胃散 3.痰热扰心--清热化痰，和中安神--黄连温胆汤 4.淤血内阻--活血化瘀，通脉安神--血府逐瘀汤 5.心脾两虚--补益心脾，养血安神--归脾汤 6.心胆气虚--益气镇惊，安神定志--安神定志丸合酸枣仁汤 7.心肾不交--滋阴降火，交通心肾--六味地黄丸合交泰丸
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辨证论治
❖ 肝火扰心证
主 症：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，头 晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食， 便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。
治 法：疏肝泻火，镇心安神。 代表方: 龙胆泻肝汤加减。 常用药: 龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、当
归、生地、柴胡、甘草、生龙骨、生牡蛎、
灵磁石。 .
பைடு நூலகம்证论治
阴虚火旺，心肾不交者配心俞、肾俞、太溪 心脾两虚者配心俞，厥阴俞、脾俞 心胆气虚者配心俞、胆俞、大陵、丘墟 伤食者，配胃俞、足三里
失眠症健康宣讲PPT课件
师、医生等。 - 倾诉与探究：分享内心感
受、寻找解决方案。
心理咨询与支持
支持群体： - 参加失眠症支持群体，互相交
流心得与建议。 - 寻找共鸣与安慰。
总结
总结
失眠症是一种常见的睡眠障碍 ，给人们的生活和健康带来不 利影响。
通过预防、治疗、调节心理和 护理等综合措施，我们能更好 地管理失眠症。
总结
失眠症健康宣 讲PPT课件
目录 引言 病因与危害 预防与治疗 饮食与运动 心理调节与护理 失眠症对生活的影响 心理咨询与支持 总结
引言
引言
失眠症是指晚上入睡困难、睡眠质 量差、早醒等症状的持续存在。 失眠症会给人们的身心健康带来严 重影响，需及时进行宣讲和健康管 理。
病因与危害
病因与危害
病因： - 压力因素：工作压力、学
建立良好的生活习惯和心态， 能够促进睡眠质量，提高生活 质量。
谢谢您的 观赏聆听
护理方法： - 睡前护理：热水泡脚、听轻音
乐等。 - 躺床放松：放松身心、减少烦
躁。
失眠症对生活 的影响
失眠症对生活的影响
工作学习：注意力不集中、效 率下降。 情感交流：易疲劳、焦虑、易 怒。
失眠症对生活的影响
生活质量：日常生活能力下降 、心情低落。
心理咨询与支 持
心理咨询与支持
心理咨询： - 寻找专业帮助：心理咨询
运动建议： - 适度运动：散步、瑜伽等
。 - 锻炼时间：避免在睡前进
行剧烈运动节与护 理
心理调节与护理
心理调节： - 积极应对压力：寻找解压
方式、建立健康的心态。 - 管理情绪：放松心情、保
持积极态度。 - 寻找支持：与亲朋好友交
流、参加支持群体。
受、寻找解决方案。
心理咨询与支持
支持群体： - 参加失眠症支持群体，互相交
流心得与建议。 - 寻找共鸣与安慰。
总结
总结
失眠症是一种常见的睡眠障碍 ，给人们的生活和健康带来不 利影响。
通过预防、治疗、调节心理和 护理等综合措施，我们能更好 地管理失眠症。
总结
失眠症健康宣 讲PPT课件
目录 引言 病因与危害 预防与治疗 饮食与运动 心理调节与护理 失眠症对生活的影响 心理咨询与支持 总结
引言
引言
失眠症是指晚上入睡困难、睡眠质 量差、早醒等症状的持续存在。 失眠症会给人们的身心健康带来严 重影响，需及时进行宣讲和健康管 理。
病因与危害
病因与危害
病因： - 压力因素：工作压力、学
建立良好的生活习惯和心态， 能够促进睡眠质量，提高生活 质量。
谢谢您的 观赏聆听
护理方法： - 睡前护理：热水泡脚、听轻音
乐等。 - 躺床放松：放松身心、减少烦
躁。
失眠症对生活 的影响
失眠症对生活的影响
工作学习：注意力不集中、效 率下降。 情感交流：易疲劳、焦虑、易 怒。
失眠症对生活的影响
生活质量：日常生活能力下降 、心情低落。
心理咨询与支 持
心理咨询与支持
心理咨询： - 寻找专业帮助：心理咨询
运动建议： - 适度运动：散步、瑜伽等
。 - 锻炼时间：避免在睡前进
行剧烈运动节与护 理
心理调节与护理
心理调节： - 积极应对压力：寻找解压
方式、建立健康的心态。 - 管理情绪：放松心情、保
持积极态度。 - 寻找支持：与亲朋好友交
流、参加支持群体。
《失眠及其药物治疗》课件
。
百合、合欢皮
具有清心安神、疏肝解郁等功效， 可用于治疗心烦失眠、焦虑等症状 。
柏子仁
具有养心安神、润肠通便等功效， 常用于治疗心悸、失眠等症状。
05
药物治疗失眠的注意事项
药物治疗的副作用
短期副作用
可能出现头痛、嗜睡、恶心、呕吐等短期副作用，通常在服药初期出现，随着治 疗进行会逐渐减轻。
长期副作用
03
失眠对健康的影响
对生理健康的影响
01
长期失眠可能导致免疫 力下降，增加患病风险 。
02
失眠可能导致代谢紊乱 ，增加肥胖、糖尿病等 慢性病的风险。
03
失眠可能影响心血管健 康，增加心脏病、高血 压等风险。
04
长期失眠可能导致神经 功能紊乱，引发焦虑、 抑郁等情绪问题。
对心理健康的影响
01
02
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入有助于改善 睡眠质量。
进行适当的心理调适
心理疏导
通过心理咨询、心理治疗等方式，排解心理压力 和焦虑情绪，改善睡眠状况。
放松训练
通过渐进性肌肉放松、生物反馈等放松训练，缓 解紧张情绪，促进睡眠。
认知行为疗法
通过改变不良的思维模式和行为习惯，调整心理 状态，改善睡眠质量。
THANK YOU
长期服用安眠药可能对肝肾功能产生影响，还可能引起记忆力下降、反应迟钝等 认知功能损害。
药物治疗的依赖性
生理依赖
长期服用安眠药会使身体产生生理依赖，一旦停药可能出现戒断症状，如失眠加重、焦虑、烦躁等。
心理依赖
除了生理依赖，患者还可能产生心理依赖，即在没有明显生理需求的情况下，仍然希望通过药物入睡 。
躯体疾病
如疼痛、呼吸困难、咳嗽 等症状可能导致继发性失 眠。
百合、合欢皮
具有清心安神、疏肝解郁等功效， 可用于治疗心烦失眠、焦虑等症状 。
柏子仁
具有养心安神、润肠通便等功效， 常用于治疗心悸、失眠等症状。
05
药物治疗失眠的注意事项
药物治疗的副作用
短期副作用
可能出现头痛、嗜睡、恶心、呕吐等短期副作用，通常在服药初期出现，随着治 疗进行会逐渐减轻。
长期副作用
03
失眠对健康的影响
对生理健康的影响
01
长期失眠可能导致免疫 力下降，增加患病风险 。
02
失眠可能导致代谢紊乱 ，增加肥胖、糖尿病等 慢性病的风险。
03
失眠可能影响心血管健 康，增加心脏病、高血 压等风险。
04
长期失眠可能导致神经 功能紊乱，引发焦虑、 抑郁等情绪问题。
对心理健康的影响
01
02
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入有助于改善 睡眠质量。
进行适当的心理调适
心理疏导
通过心理咨询、心理治疗等方式，排解心理压力 和焦虑情绪，改善睡眠状况。
放松训练
通过渐进性肌肉放松、生物反馈等放松训练，缓 解紧张情绪，促进睡眠。
认知行为疗法
通过改变不良的思维模式和行为习惯，调整心理 状态，改善睡眠质量。
THANK YOU
长期服用安眠药可能对肝肾功能产生影响，还可能引起记忆力下降、反应迟钝等 认知功能损害。
药物治疗的依赖性
生理依赖
长期服用安眠药会使身体产生生理依赖，一旦停药可能出现戒断症状，如失眠加重、焦虑、烦躁等。
心理依赖
除了生理依赖，患者还可能产生心理依赖，即在没有明显生理需求的情况下，仍然希望通过药物入睡 。
躯体疾病
如疼痛、呼吸困难、咳嗽 等症状可能导致继发性失 眠。
失眠症健康宣教PPT课件
案例分享
互动讨论：与听众分享他们对失眠症的 看法和经验
总结
总结
睡眠对健康的重要性再强调 重申失眠症的定义和常见症状
总结
呼吁大家重视和关注失眠症问题
提醒听众采取积极措施预防和处理失眠 症
谢谢您的观赏聆听
什么是失眠症
影响：失眠症对生活和健康的影响
失眠症的原因
失眠症的原因
生理原因：身体疾病、药物或酒精 的影响 心理原因：压力、焦虑、抑郁等心 理问题
失眠症的原因
环境原因：噪音、光线、温度等环境因 素
预防和处理失 眠症
预防和处理失眠症
调整睡眠环境：保持舒适、安 静的睡眠环境 遵循良好的睡眠习惯：养成规 律的睡眠时间和作息
预防和处理失眠症
改善生活方式：合理饮食、适度运动等 心理调节：缓解压力、学习放松技巧等
求助专业医疗
求助专业医疗
必要时咨询医生：寻求专业医生的 帮助和建议 睡眠治疗：医生可根据具体情况采 取药物或其他治疗方法
求助专业医疗
注意事项：遵循医生的建议和用药说明
案例分享
案例分享
患者经历：某患者失眠症的治 疗和改善情况 成功经验：患者采取的一些Байду номын сангаас 功应对方法
失眠症健康宣 教PPT课件
目录 引言 什么是失眠症 失眠症的原因 预防和处理失眠症 求助专业医疗 案例分享 总结
引言
引言
睡眠重要性：睡眠对健康的重要性 睡眠问题：失眠症的定义和常见症 状
引言
宣教目的：提高对失眠症的认识和关注
什么是失眠症
什么是失眠症
定义：失眠症的定义和诊断标 准 症状：入睡困难，夜间多次醒 来，早醒等
失眠的认知-行为治疗ppt课件
“我每天都需要8h的睡眠。” 过度的担心：“不知今晚我能否睡好？”
11
认知治疗内容
保持现实的期望 不要把白天的不适都归咎于失眠 不要刻意强制自己入睡 不要把睡眠看得太重 在失眠一夜后要转移对失眠的过度关注 逐渐适应失眠带来的影响 对睡眠、个体差异等知识的教育
12
内容
对失眠的认识 失眠的一般治疗方法 失眠的认知治疗 失眠的行为干预
失眠的认知-行为治疗
1
内容
对失眠的认识 失眠的一般治疗方法 失眠的认知治疗 失眠的行为干预
2
对失眠的认识-1
症状？疾病？ 继发性？原发性？ → 共病性失眠
（Comorbid Insomnia） 躯体疾病？心理疾病？ 失眠 → 失眠性障碍(Insomnia Disorders）
3
对失眠的认识-2
13
行为干预
睡眠卫生教育 放松训练（生物反馈） 刺激控制 睡眠限制
14
实施方法
综合使用8w（疗程），每周增加一 种，复习前面过程
治疗的执行者：医生和护士
15
失眠行为干预依从性的影响因素
工作压力较大 敏感、强迫、焦虑倾向 有午睡习惯 老年人 伴高血压、心脏病等（风险） 医生的因素—互动、解释、鼓励
药物的优缺点 规避药物缺点的措施及其可行性 失眠焦虑、恐惧的干预
19
失眠的（综合）治疗原则
缓解对失眠情境的焦虑害怕情绪和认知 减轻期待性失眠 减轻警觉性增高和失眠的躯体症状和自主神经
症状 改善病人的社会功能损害和生活质量
20
Thank you!
21
慢性失眠常伴心境紊乱、注意困难、记忆障 碍，也可能互为因果，须个体化治疗。
在关注睡眠的数量和质量的同时：
11
认知治疗内容
保持现实的期望 不要把白天的不适都归咎于失眠 不要刻意强制自己入睡 不要把睡眠看得太重 在失眠一夜后要转移对失眠的过度关注 逐渐适应失眠带来的影响 对睡眠、个体差异等知识的教育
12
内容
对失眠的认识 失眠的一般治疗方法 失眠的认知治疗 失眠的行为干预
失眠的认知-行为治疗
1
内容
对失眠的认识 失眠的一般治疗方法 失眠的认知治疗 失眠的行为干预
2
对失眠的认识-1
症状？疾病？ 继发性？原发性？ → 共病性失眠
（Comorbid Insomnia） 躯体疾病？心理疾病？ 失眠 → 失眠性障碍(Insomnia Disorders）
3
对失眠的认识-2
13
行为干预
睡眠卫生教育 放松训练（生物反馈） 刺激控制 睡眠限制
14
实施方法
综合使用8w（疗程），每周增加一 种，复习前面过程
治疗的执行者：医生和护士
15
失眠行为干预依从性的影响因素
工作压力较大 敏感、强迫、焦虑倾向 有午睡习惯 老年人 伴高血压、心脏病等（风险） 医生的因素—互动、解释、鼓励
药物的优缺点 规避药物缺点的措施及其可行性 失眠焦虑、恐惧的干预
19
失眠的（综合）治疗原则
缓解对失眠情境的焦虑害怕情绪和认知 减轻期待性失眠 减轻警觉性增高和失眠的躯体症状和自主神经
症状 改善病人的社会功能损害和生活质量
20
Thank you!
21
慢性失眠常伴心境紊乱、注意困难、记忆障 碍，也可能互为因果，须个体化治疗。
在关注睡眠的数量和质量的同时：
失 眠ppt课件
现代医学认为，失眠归属于神经衰弱症及睡眠障碍中。 在临床上除失眠外，还常伴有其他的精神症状及植物神经 系统症状。从病因和临床表现方面亦有较全面的认识。 在临床上一个人是否有正常的睡眠，不能单考虑其睡
眠时间的长短，更要重视其睡眠的质量，客观上，宜以其
精力及体力是否得到了完全的恢复为指标。神经衰弱(失眠) 症患者，除睡眠障碍外，更有精力及体力的疲乏，并兼见
病因病机
西医学认为，引起失眠的原因，大概可归纳为以下几方面：
(1) 心理生理性原因 ① 长期、持续、过度的脑力活动及精神紧张。
② 负性情绪体验(强烈精神刺激)。
③ 生活规律的被动改变。如环境变化人难以适应 ④ 长期生活无规律。 (2)精神疾病引起，如神经症等。 (3)躯体病变引起，如高血压病等。 (4)药物或酒精引起。
2、失眠应与“一过性失眠”相区别。
治疗方案
1、治疗原则：标本兼治 2、治法：调理脏腑，镇静安神。 3、基本手法：以背俞穴的拿捏法和头颈部的指揉法、点法、
指叩法等为主。失眠属典型的功能性疾病，经过按摩治疗
完全可以治愈。 4、加减手法：根据证型不同，进行随证加减。 5、其他疗法：灸法、头针疗法、足底按摩、饮食疗法、药 粥疗法、填脐疗法、敷足疗法、足浴疗法等。
失 眠
基本概念
失眠又称“不得卧”、“不得眠”等，是指无明显诱
因长时间不能获得正常的睡眠，轻者难以入寐，或睡中易 醒，时寐时醒，醒后不能再寐，重者可彻夜不寐，并伴有 头晕、头痛、乏力等症，以致影响了正常的工作与生活为 特征的一种疾病。偶尔短时间内因精神因素影响，或生
心胆气虚：症见失眠多恶梦，易惊醒，心悸胆怯，遇事易 惊，舌淡，脉细。
诊断依据与鉴别诊断
诊断依据： 轻者入寐困难或寐而易醒，醒后不寐，重者彻夜难眠。
失眠症护理PPT课件
症状
主要症状包括夜间难以入睡、频繁觉醒、早晨醒 来后无法再次入睡等。
长期失眠可能导致疲劳、焦虑和抑郁等问题。
什么是失眠症？
流行病学
失眠症在全球范围内普遍存在，尤其在老年人和 压力较大的人群中更为常见。
研究表明，约30%成年人经历过某种形式的失眠 。
失眠症的原因
失眠症的原因 生理因素
包括身体疾病、激素变化和药物副作用等。
何时寻求专业帮助？
何时寻求专业帮助？
失眠症状持续
如果失眠症状持续超过一个月且影响到日常生活 ，应寻求专业帮助。
及早干预能防止问题恶化。
何时寻求专业帮助？
伴随的其他症状
如出现极度疲劳、焦虑、抑郁等症状，需及时就 医。
这些症状可能指向更严重的健康问题。
何时寻求专业帮助？
自我管理无效
尝试自我管理无效时，及时寻求专业的医疗建议 和支持。
适度的锻炼有助于提高睡眠质量。
失眠症的护理措施
睡眠环境改善保持卧室安静、黑暗和适的温度，选择舒适的 床上用品。
可以使用耳塞、眼罩等辅助工具。
失眠症的护理措施
心理干预
通过放松训练、认知行为疗法等方法缓解焦虑和 压力。
心理干预可以有效改善失眠症状。
失眠症的自我管理
失眠症的自我管理 记录睡眠习惯
如甲状腺疾病、慢性疼痛等都会影响睡眠质量。
失眠症的原因 心理因素
主要有焦虑、抑郁和压力等心理问题。
心理健康状况直接影响到睡眠的质量和时长。
失眠症的原因 环境因素
如噪音、光线和不适宜的寝具等环境因素。
创造良好的睡眠环境有助于改善失眠症状。
失眠症的护理措施
失眠症的护理措施
生活方式调整
保持规律的作息时间，避免咖啡因和酒精的摄入 。
失眠课件ppt
失眠课件
• 失眠的基本知识 • 失眠的原因 • 失眠的危害 • 失眠的治疗方法 • 失眠的预防与保健
目录
01
失眠的基本知识
失眠的定义
失眠是指个体在适当的睡眠机会和环 境条件下，对睡眠质量或睡眠时间感 到不满意，并伴有白天疲劳、注意力 不集中、情绪烦躁等症状。
失眠可能是短期或长期的，并可能由 多种因素引起，包括心理、生理、环 境和社会因素。
长期药物治疗
对于长期失眠，药物治疗需要更加谨慎。长期使用安眠药可能会导致药物依赖和耐受性，因此需要逐 渐减少剂量或更换药物。同时，需要关注抗抑郁药、抗精神病药等其他长期药物对睡眠的影响。
非药物治疗
认知行为疗法
认知行为疗法是一种有效的非药 物治疗方法，可以帮助失眠患者 改变不良睡眠习惯和错误的睡眠
认知，从而改善睡眠质量。
心理因素
焦虑和压力
长期的心理压力和焦虑可能导致失眠 ，因为这些情绪可能导致神经系统兴 奋，影响睡眠质量。
抑郁
抑郁的人常常伴随着失眠，因为抑郁 可能影响人的情绪调节能力，导致难 以入睡或保持睡眠。
环境因素
噪音和光线
过度的噪音或光线可能干扰睡眠，使人们难以入睡或保持睡眠。
温度和湿度
不适宜的室内温度和湿度也可能影响睡眠质量。
感谢观看
THANKS
保持健康的心理状态
情绪管理
学会调节情绪，避免焦虑、抑郁等负面情绪对睡眠的影响。可以 通过冥想、深呼吸等放松技巧来缓解压力。
放松训练
进行渐进性肌肉放松训练，通过逐个放松身体各个部位的肌肉来降 低身体的紧张状态，有助于改善睡眠。
心理治疗
如果失眠是由心理问题引起的，可以考虑寻求心理咨询或治疗，以 解决潜在的心理问题。
• 失眠的基本知识 • 失眠的原因 • 失眠的危害 • 失眠的治疗方法 • 失眠的预防与保健
目录
01
失眠的基本知识
失眠的定义
失眠是指个体在适当的睡眠机会和环 境条件下，对睡眠质量或睡眠时间感 到不满意，并伴有白天疲劳、注意力 不集中、情绪烦躁等症状。
失眠可能是短期或长期的，并可能由 多种因素引起，包括心理、生理、环 境和社会因素。
长期药物治疗
对于长期失眠，药物治疗需要更加谨慎。长期使用安眠药可能会导致药物依赖和耐受性，因此需要逐 渐减少剂量或更换药物。同时，需要关注抗抑郁药、抗精神病药等其他长期药物对睡眠的影响。
非药物治疗
认知行为疗法
认知行为疗法是一种有效的非药 物治疗方法，可以帮助失眠患者 改变不良睡眠习惯和错误的睡眠
认知，从而改善睡眠质量。
心理因素
焦虑和压力
长期的心理压力和焦虑可能导致失眠 ，因为这些情绪可能导致神经系统兴 奋，影响睡眠质量。
抑郁
抑郁的人常常伴随着失眠，因为抑郁 可能影响人的情绪调节能力，导致难 以入睡或保持睡眠。
环境因素
噪音和光线
过度的噪音或光线可能干扰睡眠，使人们难以入睡或保持睡眠。
温度和湿度
不适宜的室内温度和湿度也可能影响睡眠质量。
感谢观看
THANKS
保持健康的心理状态
情绪管理
学会调节情绪，避免焦虑、抑郁等负面情绪对睡眠的影响。可以 通过冥想、深呼吸等放松技巧来缓解压力。
放松训练
进行渐进性肌肉放松训练，通过逐个放松身体各个部位的肌肉来降 低身体的紧张状态，有助于改善睡眠。
心理治疗
如果失眠是由心理问题引起的，可以考虑寻求心理咨询或治疗，以 解决潜在的心理问题。
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失眠評估
評估睡眠病患 腳部爬行的感覺 睡眠時抽搐的動作 打鼾及呼吸中止
獲得物質使用的病史 咖啡因及其他刺激劑 菸草 酒精
失眠評估
評估睡眠週期的規則性 規則的睡眠與警醒時間 小睡 工作日與週末 因癌症治療造成的影響
評估睡眠的成果 睡眠的品質與平靜是最重要的成果
處置目標
安靜的、適當的、滿足的睡眠及更好的生活品質
失眠 (Insomnia)
趙大中 台北榮民總醫院內科部腫瘤科
學習目標
敍述失眠對癌症病患的重要性 列出評估失眠的步驟 敍述行為治療及藥物治療對引發睡眠及維持睡眠 的角色 敍述治療失眠的三種行為治療模式 列出各種可用於引發睡眠及維持睡眠的安眠、鎮 靜、抗憂鬱藥物
定義
失眠是指一種不適當或不良品質的睡眠經驗，具有下列 一種或以上的特性： 難以入睡 (入眠困難) (initial or sleep onset insomnia) 難以維持睡眠狀態 (middle or maintenance insomnia) 早醒 (且無法再入睡) (terminal or late insomnia) 無法提振精神的睡眠 (nonrestorative sleep) 白天的不良影響 (如：疲倦、無精打采、注意力不佳、易 怒等)
處置
睡眠衛生法則 考慮適量規則的運動(如果病患可以承受)，但不 應在睡前立即做 減少臥室的噪音、光線及溫度的變化 嘗試簡單的放鬆技巧 考慮睡前的習慣(如溫暖的沐浴或閱讀)來幫助放 鬆
處置
行為治療 放鬆治療 (relaxation therapy) 睡眠限制 (sleep restriction) 刺激控制 (stimulus control)
失眠的重要性
睡眠的喪失會加重其他癌症相關症狀的嚴重性 疼痛 (Pain) 疲倦 (Fatigue) 憂鬱 (Depression) 焦慮 (Anxiety)
生活品質
失眠 降低生活品質 增加痛苦、疾病嚴重性的感受、及被隔離的感受 加重疼痛及不適 減少病患應付的能力 失眠也是對癌症病患家庭的困擾
癌症病患失眠潛在的不良後果
林炯森 林哲斌 林勝豐 吳銘芳 高瑞和 張正雄
張明志 張義芳 郭集慶 陳仁熙 陳彥仰 陳博明
曹朝榮 黃文豊 黃文聰 黃承華 黃叔牧 黃明立
葉士芃 葉光揚 馮盈勳 葉坤輝 趙大中 蕭士銓
蕭惠樺 鄭丞傑 劉青山 謝瑞坤 謝長堯 顏家瑞
心理與行為方面 疲倦 認知功能受損 (如記憶、注意力) 情緒困擾與精神疾患 生理與健康方面 健康問題與生理症狀 (如疼痛) 壽命 免疫抑制
鑑別診斷
睡眠障礙 (不常見但可能需要轉介) 下肢抖動不安症 (restless legs syndrome) 周期性肢動症 (periodic limb movement disorder) 睡眠呼吸中止 (sleep apnea) 心神疾患 (mental disorders) (常見但可能需要轉介): 失 眠的癌症病患中約 21%有同時存在的心神疾患 憂鬱 焦慮 譫妄 (delirium)
失眠
重要性 對生活品質的影響 鑑別診斷 評估 處置 現行處置的評估
失眠的重要性
在一般人中 曾有過失眠相關問題的佔30~40% 10~15%有慢性或嚴重性失眠 失眠的比例隨著年齡增加及生理疾病而增高 癌症病患失眠比率比一般人高
失眠的重要性
癌症病患中 30-50%新診斷或剛開始治療的癌症病患有睡眠障 礙 44%的乳癌及肺癌的病患有睡眠障礙 在有晚期癌症 (advanced cancer)的病患，52.8% 有睡眠困難的問題 住在緩和醫療單位的病患，77%正服用安眠藥物 23-44%的病患在癌症治療2-5年後仍有失眠的症狀
鑑別診斷
生理症狀 疼痛 疼痛的癌症病患，56%認為睡眠因疼痛而受損。其中 37%有入眠困難，58-60%則因疼痛造成半夜睡醒的問 題 呼吸困難(端坐呼吸) 咳嗽 噁心 癢 物質(酒精、咖啡因、菸草) 物質禁斷(substance withdrawal)
鑑別診斷
情緒挫折與煩惱 藥物副作用 (如刺激劑或類固醇) 如接受tamoxifen治療的病患約1/2有夜半熱潮 紅及盜汗的副作用，進一步造成病患失眠 治療相關之副作用 不良之睡眠習慣 陌生、吵鬧、不舒適的睡眠環境
0.25-2.0
15-30 0.125-0.5 5-20 5-10
處置
抗憂鬱劑 對非憂鬱症病患使用的療效及安全性，目前沒有 很好的支持。 當失眠是因為憂鬱而引起則應使用 鎮靜藥劑(如doxepin、imipramine、mirtazapine) 特別有效 睡前口服trazodone 25~100mg可能有效
睡眠限制治療法(sleep restriction therapy)
實施步驟： 1. 請個案記錄兩週的睡眠日誌 2. 由個案的睡眠日誌中計算出個案平均每晚的睡眠總時數(total sleep time; TST)， 以此TST作為治療一開始每晚允許在床上的時間(total time in bed; TIB)。如果 平均的TST小於4.5小時，則以4.5小時為一開始的TIB。 3. 根據上述的TIB以及個案必須要起床的時間，與個案一起訂出治療一開始的上床 及起床的時間表。 4. 依照訂定的作息時間實行一週，在這一週內持續記綠睡眠日誌，於一週後再與 醫師討論該週的睡眠狀況，並計算出該週平均的睡眠效率(sleep efficiency; SE=TST÷TIB×100% )，再根據這一週的睡眠效率，調整下一週的TIB 5. 調整TIB的規則如下： (1) 如果該週的睡眠效率大於90%，下週的TIB可延長15(或30)分鐘。 (2)如果該週的睡眠效率小於85%，下週的TIB需縮短15(或30)分鐘。 (3)如果該週的睡眠效率在85%至90%之間，維持原來的TIB。 6. 重複第4及第5步驟
行為治療
放鬆治療 目標在減少壓力；對入眠困難最有幫助 治療方式的內容包括：簡單的腹式呼吸、漸進的 肌肉放鬆、到正規的、專業的治療介入(如放鬆 訓練、催眠術、及生物回饋訓練(biofeedback )) 錄音帶、沉思、冥想的祈禱 需要訓練才能有效
行為治療
睡眠限制 改善睡眠效率 改善睡眠維持的問題(如睡眠斷斷續續) 每晚花在床上的時間就限制在每晚估計需要睡眠的時 間，然後在數星期中漸漸增加 雖然就寢的時間有變，但醒來的時間保持一定 一個短暫的日間小睡(午睡)可能是需要的
處置
抗憂鬱劑 副作用 ＊三環類：anticholinergic effects、心律不整 (dysrhythmia)、便祕、及下肢抖動不安症 等 ＊SSRIs：性功能障礙、下肢抖動不安症等
低劑量三環藥物未明顯較安全
處置
抗組織胺 短期作用有效 副作用包括認知障礙、便祕
其他替代藥物 Melatonin (褪黑激素)，L-tryptophan等 困難最有幫助 把失眠視為一種“制約反應”(conditioned response) 目標：重新學習“上床”與“睡著”的關連 把床限制成只用來睡眠 病患只有在要睡覺時才上床 若20分鐘睡不著，就起床直到再想睡 規律的睡醒時間；不要小睡
刺激控制治療法 (stimulus control therapy)
處置：摘要
入眠困難 行為治療 ＊放鬆治療、睡眠限制、及刺激控制
安眠藥物治療 ＊ Zolpidem 、 zaleplon、及triazolam ＊Diphenhydramine及hydroxyzine
處置：摘要
睡眠維持問題 行為治療 ＊放鬆治療及睡眠限制
安眠藥物治療 ＊Lorazepam及temazepam ＊Imipramine、mirtazapine及trazodone
處置
Benzodiazepines (BZD)類安眠藥物 使用有效的最低劑量 副作用(如白天鎮靜、認知受損)是和劑量相關的 快速作用的藥劑 (如triazolam)常是短效性 長效藥劑 (如chlordiazepoxide、flurazepam)會蓄 積於人體內
處置
其他GABA/BZD藥物 Zolpidem Zaleplon 作用於和BZD相同的複合接受體 相同的適應症及注意事項
施行原則： 1. 除了睡覺外不要待在床上或臥房裡(性行為除外)
2. 只有在想睡時才躺到床上
3. 躺在床上20分鐘後如果無法入睡，起床到別的 房間做些輕鬆的事，直到又想睡時再回到床上
4. 如果仍然無法入睡，或睡著後又醒來而無法再 睡，重複第3步驟的程序
5. 無論前一晚睡了多久，隔天早晨保持固定的起 床時間
失眠評估
了解失眠發生的時間 急性失眠可能是與環境相關，或是因壓力 或是新發生的生理症狀所造成。 較長期的失眠則較可能和睡眠與其他疾病 有關(如憂鬱症)。
了解失眠發生的模式 入眠困難、睡眠的維持、或早醒等的問題
失眠評估
評估睡眠環境 陌生 影響睡眠的環境干擾 評估影響睡眠的生理症狀 評估精神疾患 憂鬱症 焦慮
對癌症病患是否有臨床優點未知
常用的安眠藥物
Onset Duration Dose (mg)
intermedia intermedia Lorazepam te te Temazepa intermedia intermedia m te te Triazolam Zolpidem Zaleplon fast fast fast short short short
處置
依需要針對潛在問題處理 針對疼痛適當的止痛 其他症狀的解除 抗憂鬱劑或抗焦慮治療 針對特定睡眠疾患的特殊治療 停用刺激性藥物或其他成癮性物質
處置
睡眠衛生法則 (sleep hygiene) 每天定時起床 減少咖啡因及尼古丁的使用，特別是在一天的後 半段時間及夜間睡醒時 避免在深夜使用酒精 避免在深夜吃大量的肉類；而一個少量的睡前點 心可能有助睡眠 避免睡前喝太多的水
現行處置的評估
睡眠的品質與平靜
相關症狀的改善 (如疼痛、疲倦或憂鬱) 持續的耐受性及治療的有效性