中医感冒PPT课件

本病邪在肺卫，辨证属表实证。 但应根据证情，区别风寒、风热和暑湿兼夹之证。 还需注意虚体感冒者的特殊性。
二、 治疗原则
风寒证治以辛温发汗； 风热证治以辛凉清解；
解表达邪
暑湿杂感者，又当清暑祛湿解表。
三、证治分类
（一）、风寒束表证
主证：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节 酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕， 咳嗽 ．
1.六淫之邪 常以风 为先导
风与寒合—风寒证
言
风与热合—风热证
其
暑多夹湿—风暑夹湿证 常
2.时行病毒
流行性 传染性
重、变（病情） 传（染 ）、流（行 ） 季节 （不限 ）
二、病机
平素体虚 气候突变 起居失当 劳累过度
寒
风邪外袭—夹· 热
卫表不和
暑
侵
卫外功能减弱 袭
感
肺
冒
肺卫调节疏懈 卫
肺有宿疾 时行病毒
病因及临床表现： 《素问·风论》：“风之伤人也，或为寒热。”
辨证论治：
汉代张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》篇论述 太阳病时为感冒的辨证治疗奠定了基础。
三、范围 普通感冒(伤风) 流行性感冒(时行感冒) 表现感冒特征者 急性上呼吸道感染
【病因病机】
一、 病因
感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。
肺失宣肃
三、病因病机小结 （一）、病位及涉及脏腑—肺卫 （二）、病性—外感表实证 （三）、病机关键—卫表不和，肺失宣肃 （四）、病势---风寒、风热、暑湿及时行感冒 （五）、预后---一般而言预后良好
【诊查要点】
一、 诊断依据 依据症状、病程、发病季节可作 出诊断。
1.感冒风寒证与风热证的区别
二、 病症鉴别
肺系疾病---感冒
感
冒
基本框架
感冒
预
辩
诊
病
结
防
证查因概
语
调
论
要
病
述
护
治
点
机
【概 述】
一、定义 感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常
见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳 嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特 征。
二、 文献摘要 病名及分类：
感冒病名出自北宋《仁斋直指方·诸风》篇，该 书 在“伤风方论”中引用《和剂局方参苏饮时谓其 “治感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕唾稠粘。”
感冒与温病（风温初起）的鉴别 风温初起，每多类似感冒的症状，尤与风热感冒更为相似。
病因
主症
传变情况
发病季节 病程
感冒 风邪为主 发热不高或不发 多不传变 热
四时皆可 短 ， 后良
温病
温邪为主 高热，甚则神昏、有传变，由卫 有明显季
惊厥、谵妄
而气，入营入 节性
血
长短 一， 者难 治愈
【辨证论治】
一、 辨证要点
1、证 候
兼证： 咽痒，痰吐稀薄色白，口不 渴或渴喜热饮，
舌脉：舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。
2、证机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。 3、治 法：辛温解表。 4、代 表 方：荆防达表汤或荆防败毒散加减。
中成药
感冒清热颗粒
成分：荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、 葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。 功能主治：疏风散寒，解表清热。用于风寒感 冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽 干。 用法用量：开水冲服。一次1袋，一日2次。
发热重，恶寒轻， 有汗，鼻流浊涕， 口渴，舌苔薄黄， 脉浮数
普通感冒与时行感冒的区别
病因
发病季节 流行情况 症状
传变情况
普通 感冒
风邪为主
冬春季多发 常呈散发 发热不高或不 病情较轻，
性
发热，全身症 少有传变
状轻浅
时行 感冒
时行病毒 不限季节
广泛的传 染性和流 行性
高热，全身症 状显著
病情较重， 发病急，可 发生传变， 化热入里
防风通圣丸
成分：防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒 硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、 黄芩、连翘、甘草、白芍等。
wenku.baidu.com功能主治：解表通里，清热解毒。用于外寒内 热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短 赤，大便秘结，风疹湿疮。
用法用量：口服。一次1袋（6克），一日2次。
杏苏止咳颗粒
成分：苦杏仁、紫苏叶、前胡、桔梗、陈皮、 甘草；辅料为蔗糖。
银黄颗粒
成分：金银花提取物,黄芩提取物
功能主治：清热疏风，利咽解毒。用于外感风 热，肺胃热盛所致的咽干、咽痛、喉核肿大、 口渴、发热。急慢性扁桃体炎，急慢性咽喉炎， 上呼吸道感染，见上述诸症者。
用法用量：开水冲服。一次1～2袋，一日二次。
双黄连口服液
成分：金银花、黄芩、连翘；辅料为蔗糖、香 精。
功能主治：疏风解表，清热解毒。用于外感风 热所致的感冒，症见发热、咳嗽、咽痛。
功能主治：宣肺气，散风寒，镇咳祛痰。用于 感冒风寒，咳嗽气逆。
用法用量：开水冲服。一次12克，一日3次。
（二）、风热犯表证
主证：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头 胀痛 鼻塞，流黄浊涕，咳嗽．
1、证 候：
兼证：咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，痰黏或黄， 面赤，口干欲饮．
舌脉：舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。
2、证机概要：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。 3、治 法：辛凉解表。 4、代 表 方：银翘散或葱豉桔梗汤加减。
中成药
柴胡滴丸
成分：柴胡皂苷及挥发油。 功能主治：解表退热。用于外感发热，症见身 热面赤、头痛身楚、口干而渴。 用法用量：含服。每次1袋，一日3次。
九味双解口服液
成分：柴胡、大黄（熟）、青蒿、金银花、黄 芩（酒炙）、大青叶、蒲公英、重楼、草果 （去皮、姜制）。 功能主治：解表清热，泻火解毒。用于外感风 热表邪所致的风热感冒，表里俱热，症见发热 或恶风，头痛，鼻塞，咳嗽，流涕，咽痛或伴 红肿，口渴或伴溲赤，便干。 用法用量：口服。一次20毫升，一日3次。儿 童减量服用。
2. 普通感冒与时行感冒的区别
3.感冒与温病（风温初起）的鉴别
三、 相关检查
1. 血白细胞计数及分类检查： 2. 胸部x线检查：
感冒风寒证与风热证的区别
病因病机 风寒证 感风寒之邪
风热证 感风热之邪
相同点
恶寒 发热 鼻塞 流涕
主症
不同点
恶寒重，发热轻， 无汗，鼻流清涕， 口不渴，舌苔薄白， 脉浮紧
银翘解毒片
成分：金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、 牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹叶、甘草。
功能主治：疏风解表，清热解毒。用于风热感 冒，症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
用法用量：口服。一次4片，一日2～3次。
桑菊感冒片
成分：桑叶、菊花、连翘、苦杏仁、桔梗、芦
功能主治：疏风清热，宣肺止咳。用于风热感 冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。 用法用量：口服。一次4-8片，一日2-3次。