十四种抢救药
十六种抢救药口诀的详细介绍 -回复
十六种抢救药口诀的详细介绍-回复现代医学的发展使得很多疾病有了更好的治疗方案,但紧急情况下的抢救药物仍然是重要的救治手段之一。
在医疗实践中,有一个被称为“十六种抢救药”的药物组合,被广泛用于急救和危重病患者的抢救过程中。
这一组药物经过精心挑选,并且各自具备独特的作用和用途。
下面,我们来一步一步详细介绍这十六种抢救药的具体情况和相关用途。
一、一次性快速抢救包:这是一个包含十六种抢救药物的组合包,外观为药盒,内含大量口服片剂、胶囊和注射剂,方便医务人员在急救过程中使用。
同时,也需要注意该药包的存放条件和期限,以确保药物的有效性。
二、托溴马尼注射液:托溴马尼是一种乙醯胆碱受体拮抗剂。
在急救中,用于解除运动系统肌肉的痉挛,特别是癫痫持续状态,以减轻患者的痛苦并维持呼吸功能。
三、心律平注射液:心律平是一种抗心律失常药物,主要用于抢救心律失常(如室颤、室速等)的患者。
通过阻滞纤维连接系统,心律平可以延长动作电位并防止心脏病变。
四、肾上腺素注射液:肾上腺素是一种重要的激素,能够增加心脏收缩力、提高血压、扩张支气管和抑制过敏反应。
在抢救中,肾上腺素注射液常用于急性心血管功能不全和过敏性休克的治疗。
五、多巴酚丁胺注射液:多巴酚丁胺属于β受体激动剂,能够增加心肌收缩力,增加心肌耐力和扩张冠脉。
在抢救中,主要用于心力衰竭、休克等病情危重的患者。
六、痊愈力注射液:痊愈力是一种神经肽,具有广谱的生物活性。
它可以增强心脏、肾脏和其他组织的功能,促进组织修复和再生。
在抢救中,痊愈力注射液主要用于治疗严重创伤、烧伤和其他组织损伤。
七、纳络酮注射液:纳络酮是一种麻醉药物,主要用于麻醉诱导和维持。
在抢救中,纳络酮注射液常用于无血流的心跳骤停,用以维持脑功能。
八、胺碘酮注射液:胺碘酮是一种抗心律失常药物,对室颤、室速等心律失常有特效。
它可以阻滞细胞膜上的钠通道,延长复极过程,从而抑制快速激动,恢复正常心律。
九、硝酸甘油注射液:硝酸甘油是一种扩张冠脉和外周血管的药物,可以减轻心绞痛和急性心肌梗死患者的痛苦。
医学专题抢救药品的配置
滴注。
第十五页,共二十七页。
12.去乙酰毛花苷(西地兰)
适应症:用于充血性心力衰竭,用于控制伴快速性心室率的 心房颤动,心房扑动及阵发性室上性心动过速。
用法用量:首剂0.4-0.6mg,此后每2.4小时0.2-0.4mg,总量1-1.6mg, 以5%葡萄糖稀释后缓慢静脉注射。
第二十七页,共二十七页。
注意事项:1.小剂量时(每分钟按体重0.5-2微克/kg),主要作用于多巴胺受体, 使肾及肠系膜血管扩张,肾血流及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄
量增加。
2.小到中剂量(每分钟按体重2-10微克/kg ),能直接激动ᵝ1受体及间接促
使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩
第七页,共二十七页。
第六页,共二十七页。
5.多巴胺
适应症:适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充
血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正(jiūzhèng)者 , 尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血
量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
用法用量:初始剂量为5微克/千克/分 滴注,逐渐增至5-10微克/千克/分 滴注, 最大剂量20微克/千克/分 滴注。
第五页,共二十七页。
4.异丙肾上腺素
适应症:治疗(zhìliáo)心源性或感染性休克,治疗(zhìliáo)完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
注意事项:用于心源性休克和感染性休克的患者可将0.5-1mg加入5%葡萄糖 200ml中静滴。滴速一般控制在0.5-2ml/分,可根据心率调整滴速,
常用14种抢救药品速记口诀
常用14种抢救药品速记口诀
1.心跳骤停,先用阿托品;气管插管,注射肾上腺素。
2. 低血糖昏迷,静脉注射葡萄糖;嗜睡暴躁,口服苯巴比妥。
3. 呼吸困难,给他吗啡;胸痛难忍,要用硝酸甘油。
4. 发热不退,退热用对;头痛欲裂,止痛吃药丸。
5. 红肿疼痛,要用消炎药;咳嗽流涕,含片止咳好。
6. 腹泻不止,要补充水;抽筋疼痛,用硫酸镁。
7. 意识障碍,注射地西泮;过敏反应,要打肾上腺素。
8. 恶心呕吐,用多潘立酮;脑血栓发作,注射肝素。
9. 高血压危象,用硝酸甘油;心绞痛发作,要用曲美他嗪。
10. 中暑头晕,口服盐水;烫伤烧伤,用烫伤膏药。
11. 水肿浮肿,要用利尿剂;胆绞痛难忍,用阿托品。
12. 突发癫痫,注射地西泮;中毒不浅,用葡萄糖酸钙。
13. 血液病变,注射红细胞;急救不当,注射地塞米松。
14. 内出血止血,用止血散;骨折伤口,用石膏绷带。
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十四类三十四种抢救药品
种类
类别
药品
一
中枢兴奋药
洛贝林3mg×5支可拉明0.375g×5支
利他林20mg×5支
二
升压药
去甲肾2mg×5支异丙肾1mg×5支
多巴胺20mg×5支
降压药
尼群片10mg×10片硝普钠50mg×5支
三
平喘药
副肾素1mg×5支氨茶碱0.25g×5支
四
激素药
地塞米六
利尿药
速尿20mg×5支
脱水药
50%GS20ml×5支甘露醇250ml×1瓶
七
局麻药
利多卡因100mg×5支
八
抗心律失常
九
血管扩张药
硝酸甘油5mg×5支
十
止血药
止血敏0.5g×10支
十一
解痉药
阿托品0.5mg×5支
镇静药
安定10mg×5支鲁米那0.1g×5支
十二
解毒药
美兰20mg×5支氯解磷定0.5g×5支
十三
解热镇痛药
凡拉蒙2ml×5支
十四
纠正水电平衡紊乱药
0.9%NS500ml×1瓶5%GNS500ml×1瓶
0.9%NS250ml×1瓶平衡液500ml×1瓶
5%GS500ml×1瓶低右500ml×1瓶
5%GS250ml×1瓶5%SB250ml×1瓶
0.9%NS10ml×5支10%GS500ml×1瓶
十四种抢救药品及顺序
学习资料收集于网络,仅供参考
十四种抢救药品及顺序:
1、
2、肾上腺素用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克
3、异丙肾上腺素用于支气管哮喘、心脏骤停、房室传导阻滞、抗休克
3、阿托品用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞
痛、麻醉前给药及减少支气管粘液分泌等治疗。
4、洛贝林用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制
5、尼可刹米[2 用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的
中毒。
6、利多卡因用于急性心肌梗塞外科手术洋地黄中毒等所致心率失常
7、多巴胺] 用于各种类型休克
8、间羟胺用于低血压
9、西地兰用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动
过速
10、速尿用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬变腹水、功能障碍
或血管障碍所引起的周围性水肿
11、去甲肾上腺素用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引
起的低血压
12、地塞米松用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病13、氨茶碱
适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓
解喘息症状
14、葡萄糖酸钙用于钙缺乏。
急性低血钙和低血钙抽搐,荨麻疹,急性湿
疹,皮炎等
心三联:肾上腺素、阿托品、利多卡因
呼三联:洛贝林、回苏灵、尼可刹米
学习资料。
14种抢救药的使用方法
三、阿托品
阿托品(抗胆碱药),抗休克血管活性药。 [药理及应用] 能抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快,大剂量 可以解除血管痉挛,舒张外周血管,改善微循环,抗休克。散大瞳孔 及眼压升高;兴奋呼吸中枢。用于:1.抢救中毒感染性休克,2.阿斯 综合症,3.治疗有机磷农药中毒,4.内脏绞痛,5.麻醉前给药,6.用 于眼科扩瞳。 [规格及用法]0.5mg,1ml/支 心律失常:0.5-1mg iv,每1-2h重复。最大量不超过2mg。2mg用量用 于有机磷中毒及阿斯综合征时,必要时5-10min重复,最大量不超过35mg。 [注意事项] 1.常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋烦 躁、惊厥。 2.青光眼、前列腺肥大病人禁用。
五、尼可刹米
尼可刹米(可拉明) [药理及应用] 直接兴奋延髓呼吸中枢,并通过刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器 反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱 兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 [规格及用法]0.375g,1.5ml/支 可以皮下注射、肌肉注射、静脉注射 常用量:1.静注 0.375 g/次,必要时1~2小时重复。极量:1.25g/次。 2.静脉点滴 3.75+GS或NS 500ml ivgtt。 [注意事项] 1.大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊 厥。 2.抽搐及惊厥患者忌用。 3.避光,密闭保存。
十一、去甲肾上腺素
去甲肾上腺素(升压药) [药理及应用] 具有很强的血管收缩作用,使全身小动脉与小静脉都收缩(但冠状血 管扩张),外周阻力增强,血压上升。临床上主要利用其升压作用, 静滴用于各种休克(但出血性休克禁用),以提高血压,保证对重要器 官的血液供应。起效迅速,维持短,可在多巴胺不能维持血压时短时 使用。 [规格及用法]2mg,2ml/支 用1-2mg加入5%GS100ml内ivgtt慢滴,以8-12ug / min开始,根据血 压调整。 [注意事项] 1.给药当中需要随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范 围内。停药时需逐渐减慢速度,并适当补液,避免血压骤降。 2.禁止im或ih注射。 3.药液外漏可引起局部组织坏死。
十四种抢救药物的临床应用
2017
孟燕
内容概述
(一)抢救药排列顺序
(二)抢救药相关知识 (三)抢救药临床应用 (四)急救药总结提问
药物名称
一、 肾上腺素 二、 异丙肾上腺
素
三、 阿托品 梗菜碱) 五 、可拉明(尼可刹米) 七、 多巴胺 九、 西地兰 喃苯胺酸) 十一 去甲肾上腺素 十三 氨茶碱 糖酸钙 十二 地塞米松 十四 10%葡萄 六 、利多卡因 八 、 阿拉明 十、 速尿(呋 四 、洛贝林(山
用
途:①过敏性休克的抢救
②心脏骤停的复苏 ③支气管哮喘;局麻辅佐药;止血
副作用:心悸、头痛、过量或IV太快致脑溢血,室颤。
剂 量:1mg/ml,IV剂量1mg/次,最新报道剂量35mg/次,心脏复苏10—15分钟内可用12mg
二、 异丙肾上腺素
作 用:兴奋心脏加速传导( β1 ),心率↑ 松弛支气管 平滑肌( β2 )平喘促进糖原脂肪分解 用 途:①支气管哮喘急发作、房室传导阻滞 ②心脏骤停 ③抗休克 不良反应:心悸,口干,心前区疼痛。 剂 量:1mg/2ml
十一、去甲肾上腺素(NA)
作 用:①收缩血管( α作用 )
②兴奋心脏( β1作用)
③升高血压 用 途:①抗休克
②上消化道止血
不良反应:①局部组织坏死 ②急性肾衰
③不宜突然停药(BP急剧下降,囊胞)
注意事项:①防外漏 ②防肾实质损伤 剂 量: 2mg/1ml
十二 地塞米松(氟美松)
作 用 用:抗炎、抗休克、抗免疫、抗毒,影响造血
日常口语习惯
老心三联: 肾上腺素
去甲肾上腺素
异丙肾上腺素 新心三联: 肾上腺素
麻醉患者抢救药品清单
麻醉患者抢救药品清单一、肾上腺素肾上腺素是一种强大的心血管兴奋剂,常用于心脏骤停、过敏性休克等紧急情况。
它可以刺激心脏收缩,增加心率和血压,同时收缩血管,减少出血。
在麻醉过程中,如果患者出现严重的低血压或心脏骤停,肾上腺素往往是首先被考虑使用的药物。
二、去甲肾上腺素去甲肾上腺素主要用于治疗急性低血压,特别是在血容量已补足但血压仍低的情况下。
它能够强烈收缩血管,升高血压,改善重要器官的灌注。
三、异丙肾上腺素异丙肾上腺素常用于治疗严重的心动过缓、房室传导阻滞等心律失常。
它可以增加心率,改善心脏的输出功能。
四、多巴胺多巴胺是一种常用的血管活性药物,根据不同的剂量,它可以起到不同的作用。
小剂量时可以扩张肾脏等内脏血管,增加尿量;中等剂量时可以增加心肌收缩力,升高血压;大剂量时则主要收缩血管,升高血压。
五、阿托品阿托品常用于治疗心动过缓、房室传导阻滞等。
它可以解除迷走神经对心脏的抑制,加快心率。
六、利多卡因利多卡因是一种局部麻醉药,同时也是治疗室性心律失常的首选药物。
在麻醉过程中,如果患者出现室性心律失常,如室性早搏、室性心动过速等,利多卡因可以迅速发挥作用,恢复正常的心律。
七、胺碘酮胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物,对于各种心律失常,包括室上性和室性心律失常,都有较好的疗效。
但由于其副作用相对较多,使用时需要谨慎。
八、地塞米松地塞米松是一种糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。
在麻醉中,如果患者出现过敏性休克或严重的炎症反应,地塞米松可以迅速缓解症状。
九、葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙常用于治疗低钙血症引起的手足抽搐,也可用于缓解高钾血症对心肌的毒性作用。
十、尼可刹米尼可刹米是一种呼吸兴奋剂,主要用于治疗各种原因引起的呼吸抑制,如麻醉药物过量导致的呼吸抑制。
十一、洛贝林洛贝林同样是一种呼吸兴奋剂,作用于颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢。
十二、碳酸氢钠碳酸氢钠用于纠正代谢性酸中毒,特别是在患者出现严重的酸中毒,影响心血管和呼吸系统功能时。
抢救车药品及说明书
抢救药物知识要点一、尼可刹米注射液0.375g/1.5ml/支作用:中枢兴奋药,直接兴奋延髓呼吸中枢适应症:中枢性呼吸抑制,中枢性呼吸衰竭用法:皮下、肌肉、静注、静滴均可副作用:大剂量时可出现血压升高,心悸、出汗、震颤、心律失常、呕吐、惊厥注意事项:1.用量过大可引起癫痫样惊厥大发作2.作用时间短,应视病情间断给药二、洛贝林注射液3mg/1ml/支作用:各种原因引起的中枢性呼吸衰竭适应症:CO中毒,新生儿窒息,阿片中毒等用法:皮下、肌肉注射、静脉给药副作用:恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等注意事项:剂量过大可引起心动过速、传导阻滞、惊厥、呼吸抑制三、盐酸肾上腺素注射液1mg/1ml/支作用:抗休克药,有α受体β受体激动作用适应症:1.心脏骤停、心肺复苏2.过敏性休克3.哮喘持续状态4.血管神经性水肿5.制止鼻粘膜牙龈出血6.治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等用法:皮下注射、静脉给药副作用:1.心悸、头痛、高血压升高、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉;2.心律失常3.用药局部水肿、充血、炎症注意事项:慎用或禁用于器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲亢、糖尿病、外伤及出血性休克;大剂量可致血压突然升高四、重酒石酸去甲肾上腺素注射液2mg/1ml/支作用:升压及抗休克药,肾上腺素受体,α、β受体激动药适应症:低血压、休克,心跳骤停复苏后血压维持用法:用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴副作用:1.药液外渗可导致局部组织坏死2.强烈的血管收缩导致组织缺氧和酸中毒注意事项:1.慎用:缺氧、高血压、动脉硬化、甲亢、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病2.用药过程中必须监测血压、中心静脉压、尿量、心电图五、盐酸异丙肾上腺素注射液 1mg/2ml/支作用:升压及抗休克药,主要兴奋β受体适应症:1.心源性或感染性休克2.治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停用法:心腔内注射、5%葡萄糖注射液稀释后静脉给药副作用:口咽发干、心悸不安,头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增快、震颤、多汗、乏力注意事项:禁用于:心绞痛、心肌梗死、甲亢、嗜铬细胞瘤慎用于:心律失常并伴有心动过速、心血管疾患、糖尿病、糖尿病、高血压、甲亢六、重酒石酸间羟胺注射液 10mg/ml/支作用:升压及抗休克药。
抢救药品规格和作用口诀
抢救药品规格和作用口诀一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙我科抢救药物(主要18种,次要8种):一、肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。
2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。
3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。
4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。
二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用:为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强的作用,对α受体无作用,加快心率。
2、适应症:用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。
3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。
禁与碱性药物合用。
甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。
舌下含服应咬碎。
三、阿托品(0.5mg/ml/支)1、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。
2、适应症:用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒。
3、注意事项:心动过速,青光眼者禁用。
四、洛贝林(3mg/ml/支)1、药理作用:本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。
2、适应症:用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。
3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。
五、可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可刹米1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。
2、适应症:中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆红素血症辅助治疗。
十四种抢救药品及顺序
十四种抢救药品及顺序:
1、肾上腺素用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克
2、异丙肾上腺素用于支气管哮喘、心脏骤停、房室传导阻滞、抗休克
3、阿托品用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、减缓内脏绞痛、麻醉前给药及
减少支气管粘液分泌等医治。
4、洛贝林用于各类缘故引发的中枢性呼吸抑制
五、尼可刹米[2 用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其它药的中毒。
六、利多卡因用于外科手术中毒等所致心率失常7、多巴胺] 用于各类类型休克
八、间羟胺用于低血压
九、西地兰用于急性和、和
10、速尿用于医治心脏性、肾性水肿、肝硬变、功能障碍或障碍所引发的周围性水肿1一、去甲肾上腺素用于医治急性、体外循环、切除等引发的低血压
1二、地塞米松用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病
13、氨茶碱适用于、喘息型、阻塞性肺气肿等减缓喘息病症
14、葡萄糖酸钙用于钙缺乏。
急性低血钙和低血钙抽搐,荨麻疹,急性湿疹,皮炎等
心三联:肾上腺素、阿托品、利多卡因
呼三联:洛贝林、回苏灵、尼可刹米。
抢救药14种药速记
一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙简摘药物作用、适应症及不良反应:一、肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。
2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。
3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。
4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。
二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用:为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强的作用,对α受体无作用,加快心率。
2、适应症:用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。
3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。
禁与碱性药物合用。
甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。
舌下含服应咬碎。
三、阿托品(0.5mg/ml/支)1、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。
2、适应症:用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒。
3、注意事项:心动过速,青光眼者禁用。
四、洛贝林(3mg/ml/支)1、药理作用:本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。
2、适应症:用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。
3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。
五、可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可刹米1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。
2、适应症:中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆红素血症辅助治疗。
十四种急救药(2)
十四种急救药
4床发生室颤请立即抢救,再次确认床号姓名,大声在左右耳边两次呼喊患者姓名,呼叫医生来抢救患者(张医生快来4床抢救病人)记录时间,17:20,患者去枕头,暴露胸部,把手摆开。
请立即进行心肺复苏,患者无胸毛、起搏器、金属植入物,除颤仪性能完好,插上电源,打开电源,涂上导电糊,单项波360J,确认非同步,充电,充电完毕,除颤仪准备好请大家离床,看心电图,再次确认室颤请大家离床,放电后,请立即进行胸外按压,进行五个循环后判断患者心律,患者恢复窦性心律,记录时间17:25分,患者胸前皮肤完好,无灼伤无破损,擦拭患者身上导电糊,穿好衣服,处复苏体位,患者头偏向一侧,患者神志转清,请进行心理疏导。
张叔叔你现在感觉怎么样,还是不舒服是吧,因为你患的是冠心病,刚刚你出现了一次心律失常,经过我们的积极治疗您已经度过危险期,冠心病需要按时服药不可随意增减药物,请您积极配合我们,您暂时还不能下床活动,还需要卧床休息,吃东西主要以清淡为主,不能吃得太油腻,肥肉动物内脏还是不要吃,请您也不要太过紧张,我们也会好好照顾您的,请您好好休息,整理创单位,拔去电源,清理除颤仪上的导电糊。
口述除颤仪清洁消毒备用,垃圾分类处理,洗手。
请您不要主要是正常请不要随意停药。
儿科常用抢救药
用途: 用于各种原因引起得心动过速,频发性室早、室颤,洋地黄中毒,心肌梗死 禁忌症: 禁用严重房室传导阻滞,室内传导阻滞 注意事项: 1、静注时严密观察血压及心电图,防止过量中毒,并备有抢救设备 2、严格掌握浓度与用药总量,超量、血药浓度过高可引起惊厥,呼吸抑制及心跳
泄,护肝,退热、吸氧、抗休克等。
十四、葡萄酸钙
药理作用: 1、维持神经、肌肉组织得正常兴奋性 2、心肌兴奋、收缩偶联得形成,胆高难度Ca可引起心率失常 3、Mg持抗作用,用于镁中毒 4、促进骨骼、牙齿钙化形成 5、改善组织细胞膜得通透性,增加管壁致密度,使渗出减少,具消肿,抗过敏作用 6、加速凝血,促凝血酶,纤维蛋白合成 用途:缺钙性疾病,过敏性疾病,对抗镁中毒 用法:静脉注射或静脉滴注,一次1~2克 注意事项: 1、静注时可出现全身发热,速度过快可产生心律失常、心跳骤停,加等量得葡萄
儿科常用抢救药
一、肾上腺素 1mg/1ml
药理作用: 使心肌收缩力加强,心率加快,松弛支气管与胃肠道平滑肌作用 用途: 各种原因引起得心跳骤停、过敏性休克、支气管哮喘得抢救治疗 禁忌症: 高血压、器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外
伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用 注意事项: 1、用量过大或皮下注射时误入血管后可引起血压突然上升而导致脑溢血 2、只在心跳骤停时才能静脉注射并以10ml生理盐水稀释,其它情况只能皮下注射
头痛、增加强心甙毒性、骨髓抑制、听力障碍
大家学习辛苦了,还是要坚持
继续保持安静
十一、 去甲肾上腺素
药理作用:有很强得血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高, 血压上升
常用抢救药品速记口诀.pptx
学海无 涯
3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部 坏死。 4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。 二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支) 1、药理作用: 为拟肾上腺素药,对 β1 与 β2 受体都有很强的作用,对 α 受体无作用,加快心率。 2、适应症:用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。 3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性, 剂量过大可引起心律失常。 禁与碱性药 物合用。甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。舌下含服应咬碎。 三、阿托品(0.5mg/ml/支) 1、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。 2、适应症:用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒。 3、注意事项:心动过速,青光眼者禁用。 四、洛贝林(3mg/ml/支) 1、药理作用:本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。 2、适应症:用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。 3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心 悸。 五、可拉明(0.375/1.5ml/支)又名尼可刹米 1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋 作用。 2、适应症:中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆红素血症辅助治疗。 3、注意事项:一般用静注,大剂量可出现高血压,心悸,多汗,震颤等 。 六、利多卡因(100mg/5ml/支) 1、药理作用:局麻药,抗心律失常药,能降低心室肌应激性,提高心室致颤阈。 2、适应症:治疗室性心动过速,室性早搏,心室颤动,表面麻醉。 3、注意事项:不良反应有嗜睡,头痛,听力减退,视力模糊,定向障碍,大剂量可引起肌肉抽搐,惊厥,心动过缓,心律失常,低血压, 传导阻滞。 七、多巴胺(20mg/2ml/支) 1、药理作用:兴奋 β1 受体,大剂量可兴奋 α 受体,中剂量增强心肌收缩力,小剂量兴奋肾,脑,肠系膜血管及冠状动脉。 2、适应症:各种类型的休克,肾功能不全,心力衰竭,难治性心力衰竭。 3、注意事项:本品应强调按个体差异用药,用药前要注意补足血容量。不能与碱性药物合用。静注不应漏出血管。心动过速者禁用 。 八、阿拉明(10mg/ml/支,相当于重酒石酸间羟胺 19mg) 1、药理作用:直接消费血管平滑肌,以兴奋 α 受体为主。有中等强度的缩血管作用与增强心肌收缩力,增强脑及冠状动脉血流量。 2、适应症:治疗各类休克,低血压。 3、注意事项:不良反应有失眠,震颤,头痛,心悸,心律失常。避免药物外渗。 九、西地兰(0.4mg/2ml/支) 1、药理作用:强心药,加强心肌收缩力。 2、适应症:急性心力衰竭,心房颤动,室上性心动过速。 3、注意事项:不良反应有胃肠道反应,心脏毒性,神经系统症状。本品禁与钙合用,必要时间隔 4 小时。静脉注射要慢,应注意心率, 心律的变化。 十、速尿(20mg/2ml/支) 1、药理作用:抑制肾小管对钠,氯离子的再吸收。本品能增加肾血流。 2、适应症:用于各种原因的水肿,也用于肺水肿,脑水肿,药物中毒时在输液同时促进毒物排泄以及急性肾功能衰竭及高血压的辅助治 疗。
十四种抢救药物的临床应用
不良反应与注意事项
口干、视力模糊、心率加快等不良反应
阿托品使用过程中可能出现口干、视力模糊、心率加快等不良反应, 应注意观察并及时处理。
青光眼患者禁用
阿托品会扩大瞳孔,加重青光眼症状,青光眼患者禁用。
剂量不宜过大
阿托品的剂量不宜过大,以免出现中毒症状,如烦躁不安、呼吸急促 、皮肤干燥潮红等。
避免与碱性药物配伍
利多卡因是治疗室性心律 失常的首选药物,尤其适 用于危及生命的室性早搏 和室性心动过速。
抗心律失常
利多卡因可用于预防和治 疗心脏手术、心导管术、 急性心肌梗死等原因引起 的心律失常。
局部麻醉
利多卡因在临床上常作为 局部麻醉药使用,具有起 效快、穿透力强、弥散广 等优点。
用法与用量
治疗室性心律失常
通常采用静脉注射或静脉滴注给药方 式,剂量为1-2mg/kg,然后根据病 情需要每10-15分钟重复给药1次,总 剂量不超过300mg。
与强心苷、肾上腺素等药物同时使用 可能产生药物相互作用,需特别注意 。
长期大量使用可能导致胃酸分泌增加 ,诱发胃溃疡。
对本品过敏者禁用,高血钙症、肾功 能不全者慎用。
10 去甲肾上腺素
CHAPTER
适应症
用于各种原因引起的休克及手术时出现的低血压,如嗜铬细胞瘤切除术后、严重失血性休克 等。
用于治疗急性心肌梗死、体外循环等原因引起的低血压。
不良反应与注意事项
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常见的不良反应有恶心、呕吐 、头痛、心悸、失眠和倦怠等
,停药后消失。
剂量较大时,会出现心动过速 、传导阻滞、呼吸抑制、震颤
甚至惊厥等。
对巴比妥类过敏的患者禁用洛 贝林。
孕妇及哺乳期妇女用药应权衡 利弊。
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十四种抢救药相关知识
一、肾上腺素(1mg/ml/支)
1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管
粘膜充血水肿。
2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。
3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂
量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。
4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性
休克等患者。
二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支)
1、药理作用:为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强的作用,对α受体无
作用,加快心率。
2、适应症:用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及
尖端扭转性室速。
3、注意事项:不良反应有心悸、头痛、头晕、喉干、恶心,软弱无力,出汗,
可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。
禁与碱性药物合用。
甲亢、洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。
舌下含服应咬碎。
三、阿托品(0.5mg/ml/支)
1、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除
心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。
2、适应症:用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道、胆绞痛,
散瞳,有机磷农药中毒。
3、注意事项:心动过速,青光眼者禁用。
四、洛贝林(3mg/ml/支)
1、药理作用:本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。
2、适应症:用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。
3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可
引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。
五、可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可刹米
1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋
呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。
2、适应症:中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆红素血症辅
助治疗。
3、注意事项:一般用静注,大剂量可出现高血压,心悸,多汗,震颤等。
六、利多卡因(100mg/5ml/支)
1、药理作用:局麻药,抗心律失常药,能降低心室肌应激性,提高心室致颤阈。
2、适应症:治疗室性心动过速,室性早搏,心室颤动,表面麻醉。
3、注意事项:不良反应有嗜睡,头痛,听力减退,视力模糊,定向障碍,大剂
量可引起肌肉抽搐,惊厥,心动过缓,心律失常,低血压,传导阻滞。
七、多巴胺(20mg/2ml/支)
1、药理作用:兴奋β1受体,大剂量可兴奋α受体,中剂量增强心肌收缩力,
小剂量兴奋肾,脑,肠系膜血管及冠状动脉。
2、适应症:各种类型的休克,肾功能不全,心力衰竭,难治性心力衰竭。
3、注意事项:本品应强调按个体差异用药,用药前要注意补足血容量。
不能与
碱性药物合用。
静注不应漏出血管。
心动过速者禁用。
八、阿拉明(10mg/ml/支,相当于重酒石酸间羟胺19mg)
1、药理作用:直接兴奋血管平滑肌,以兴奋α受体为主。
有中等强度的缩血管
作用与增强心肌收缩力,增强脑及冠状动脉血流量。
2、适应症:治疗各类休克,低血压。
3、注意事项:不良反应有失眠,震颤,头痛,心悸,心律失常。
避免药物外渗。
九、西地兰(0.4mg/2ml/支)
1、药理作用:强心药,加强心肌收缩力。
2、适应症:急性心力衰竭,心房颤动,室上性心动过速。
3、注意事项:不良反应有胃肠道反应,心脏毒性,神经系统症状。
本品禁与钙
合用,必要时间隔4小时。
静脉注射要慢,应注意心率,心律的变化。
十、速尿(20mg/2ml/支)
1、药理作用:抑制肾小管对钠、氯离子的再吸收,本品能增加肾血流。
2、适应症:用于各种原因的水肿,也用于肺水肿,脑水肿。
药物中毒时在输液
同时促进毒物排泄以及急性肾功能衰竭及高血压的辅助治疗。
3、注意事项:定期检查电解质,可引起脱水症,低血压,低血钙,等等,有胃
肠道反应,偶有白细胞和血小板减少。
4、肾病综合症者禁用,红斑狼疮禁用。
十一、去甲肾上腺素(2mg/ml/支)
1、药理作用:直接兴奋α受体,对β受体作用较弱使全身血管收缩而使血压升
高。
2、适应症:治疗各种休克。
3、注意事项:不良反应为焦虑,呼吸困难。
滴速快可致心律紊乱,过量可致高
血压、尿闭,静注外渗可致局部坏死。
对高血压,失血性休克者禁用。
十二、地塞米松(5mg/ml/支)
1、药理作用:肾上腺素皮质激素类药物,有影响糖类代谢,抗炎,抗过敏,抗
毒,抗休克作用。
2、适应症:严重的细菌性感染,严重的过敏性疾病,结缔组织病,肾病综合症,
严重支气管哮喘,血小板减少性紫癜。
3、注意事项:大剂量可出现糖尿和库欣综合症,长期服用可导致精神症状。
十三、氨茶碱(0.25/2ml/支)
1、药理作用:松弛支气管平滑肌,增强心肌收缩力,舒张冠状动脉,增强肾血
流量,利尿。
2、用于支气管哮喘、胆绞痛,心、肾性水肿。
3、不良反应有胃肠道症状,宜饭后服用,可使呼吸增快。
4、心律失常,严重心脏病,甲亢,高血压,活动性溃疡,肝肾疾病患者慎用。
十四、葡萄糖酸钙
1、药理作用:本品能保持神经肌肉的兴奋性,缓解平滑肌痉挛。
可降低毛细血
管通透性。
2、适应症:用于低血钙,过敏性疾病,各种绞痛,镁中毒。
3、注意事项:静脉注射速度要缓慢,注射时漏出血管有强烈的刺激性。
口诀:
一肾二丙三托品
四洛五可六利多
七多八阿九地兰
十尿一去地氨钙。