消化内科学主治医师专业知识大纲
内科主治医师考试教材讲义之消化系统相关专业知识
消化系统慢性胃炎胃黏膜呈非糜烂的炎性改变，如黏膜色泽不均、颗粒状增殖及黏膜皱襞异常等；组织学以显著炎症细胞浸润、上皮增殖异常、胃腺萎缩及瘢痕形成等为特点。
幽门螺杆菌（Hp）感染是最常见的病因。
考点：慢性胃炎分类及特点考点：病理学特征慢性胃炎分类：①胃窦炎，多由HP感染所致，部分患者炎症可波及胃体；②胃体炎，多与自身免疫有关，病变主要累及胃体和胃底；③全胃炎，可由HP感染扩展而来。
（一）炎症以淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润。
（二）化生①肠上皮化生：以杯状细胞为特征的肠腺替代了胃固有腺体；②假幽门腺化生：泌酸腺的颈黏液细胞增生，形成幽门腺样腺体。
（三）萎缩病变扩展至腺体深部，腺体破坏、数量减少，固有层纤维化，黏膜变薄。
（四）异型增生异型增生是胃癌的癌前病变，根据异型程度分为轻、中、重三度，轻度者常可逆转为正常；重度者有时与高分化腺癌不易区别，应密切观察。
考点：临床表现由幽门螺杆菌引起的慢性胃炎多数患者无症状；有症状者表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状，这些症状之有无及严重程度与慢性胃炎的内镜所见及组织病理学改变并无肯定的相关性。
自身免疫性胃炎患者可伴有贫血。
考点：实验室和特殊检查（一）胃镜及活组织检查胃镜检查并同时取活组织作病理组织学检查是诊断慢性胃炎的最可靠方法。
（二）幽门螺杆菌检测活组织病理学检查时可同时检测幽门螺杆菌，并可在内镜检查时再多取1块活组织作快速尿素酶检查以增加诊断的可靠性。
（三）自身免疫性胃炎的相关检查疑为自身免疫性胃炎者应检测血PCA和ⅠFA，如为该病PCA多呈阳性，伴恶性贫血时ⅠFA多呈阳性。
（四）血清胃泌素G17、胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ测定属于无创性检查，有助判断萎缩是否存在及其分布部位和程度。
考点：治疗（一）成功根除幽门螺杆菌可改善胃黏膜组织学、可预防消化性溃疡及可能降低胃癌发生的危险性、少部分患者消化不良症状也可取得改善。
（二）功能性消化不良的经验性治疗抑酸或抗酸药、促胃肠动力药、胃黏膜保护药、中药均可试用。
内科主治医师消化内科
考纲基础知识：病因和病理；肝硬化（熟悉）：概念、病因和发病机制、病理；消化性溃疡（掌握）：病因上消化道出血（掌握）：病因和发病机制、病理；急性胰腺炎（掌握）相关专业知识、慢性胃炎（掌握）1 ）治疗要点）辅助检查；（4（2）诊断要点；（3（1）临床症状；、胃癌（掌握）2 ）治疗要点）辅助检查；（4（2）诊断要点；（3（1）临床症状；、肝硬化（掌握）3 ）治疗要点（42）诊断要点；（3）辅助检查；（1）临床症状；（、消化性溃疡（掌握）4 ）治疗要点（42）诊断要点；（3）辅助检查；（1）临床症状；（、上消化道出血（掌握）5 ）治疗要点（4）诊断要点；（3）辅助检查；（1）临床症状；（2 、急性胰腺炎（掌握）6 ）治疗要点（4）诊断要点；（3）辅助检查；（1）临床症状和分型；（2胃食管反流病1/3为两者混合。
1/3平滑肌；3.中食管组成：1.上1/3横纹肌；2.下 =反流性食管炎+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带▲病例题：反酸）指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状，可引起反流：胃食管反流病（GERD一、概念并非％，可见5.77％，反流性食管炎1.92GERD性食管炎以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。
患病率反流性食男女发病无差异，但～60岁为高峰，所有胃食管反流病均导致反流性食管炎。
GERD发病年龄40。
5值～73：1）。
正常食管内的pH管炎，男多于女（2～二、病因及发病机制）（不包括夜间胃酸分泌过多GERD是抗反流防御机制减弱和反流物对食管粘膜攻击作用的结果。
、食管抗反流防御机制减弱：（1）膈、、食管交接）、食管与胃底间的锐角（His角）：1.抗反流屏障：组成“三食两膈”食管下括约肌（LE共同构成膈食管韧肌脚胃食管反流病的主要机制：一过下食管括约肌（松弛）（TLESR）。
2.食管清酸作用：食管裂孔疝可降低食管对酸的清除能力。
清除食管内容物的主要动力是食管的蠕动。
3.食管粘膜屏障：吸烟，饮酒等。
2023-2024主治医师之消化内科主治知识集锦
2023-2024主治医师之消化内科主治知识集锦1、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化正确答案：D2、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。
查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者，可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后正确答案：B3、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊正确答案：B4、女孩，15岁，曾经5年前患结核病，最近半个月出现了头痛，呕吐，偶有失明，甚至可以出现嗜睡的现象，查脑脊液压力在250mmH2O，外观无色透明，细胞数在400×106/l，脑脊液抗酸杆菌为阴性，以下最可能的疾病是A.结核性脑膜炎B.脑疝C.乙脑D.流行性脑脊髓膜炎E.颅脑肿瘤正确答案：A5、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎正确答案：D6、患者，女性，20岁。
新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是A.WBC＜4000/mm3，中性粒细胞＜1500/mm3B.WBC＜3000/mm3，中性粒细胞＜1500/mm3C.WBC＜2000/mm3，中性粒细胞＜1000/mm3D.WBC＜3500/mm3，中性粒细胞＜1000/mm3E.WBC＜2500/mm3，中性粒细胞＜1500/mm3正确答案：B7、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大正确答案：B8、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍正确答案：C9、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡正确答案：C10、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播正确答案：A11、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡正确答案：D12、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生正确答案：A13、慢性肝炎的炎症活动度1级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症正确答案：C14、男性，73岁。
主治医师之消化内科主治考试重点知识点大全
主治医师之消化内科主治考试重点知识点大全1、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血正确答案：B2、Felty综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等正确答案：D3、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征正确答案：DA.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血正确答案：C5、二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音正确答案：A6、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体正确答案：C7、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。
血象：白细胞数6.3×10B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体正确答案：D8、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。
食管造影未见异常。
A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂正确答案：B9、女性，35岁。
腹痛，便秘3个月，加重10天。
2年前患肺结核。
查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。
X线钡透：回盲部充盈缺损。
PPD试验强阳性。
A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片正确答案：A10、女性，36岁。
内科主治医师考试消化内科
考纲基础知识十、肝硬化（熟悉）：病因和病理；十一、消化性溃疡（掌握）：概念、病因和发病机制、病理；十二、上消化道出血（掌握）：病因十三、急性胰腺炎（掌握）：病因和发病机制、病理；相关专业知识1、慢性胃炎（掌握）（1）临床症状；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点2、胃癌（掌握）（1）临床症状；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点3、肝硬化（掌握）（1）临床症状；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点4、消化性溃疡（掌握）（1）临床症状；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点5、上消化道出血（掌握）（1）临床症状；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点6、急性胰腺炎（掌握）（1）临床症状和分型；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点胃食管反流病食管组成：1.上1/3横纹肌；2.下1/3平滑肌；3.中1/3为两者混合。
▲病例题：反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎一、概念：胃食管反流病（GERD）指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状，可引起反流性食管炎以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。
GERD患病率5.77％，反流性食管炎1.92％，可见并非所有胃食管反流病均导致反流性食管炎。
GERD发病年龄40～60岁为高峰，男女发病无差异，但反流性食管炎，男多于女（2～3：1）。
正常食管内的pH值5～7。
二、病因及发病机制GERD是抗反流防御机制减弱和反流物对食管粘膜攻击作用的结果。
（不包括夜间胃酸分泌过多）（1）、食管抗反流防御机制减弱：（）。
清除食管内容物的主要动力是食管的蠕动。
4.胃排空延迟。
1)★机制> 降空坏”一过下食管括约肌（）===GERD最主要机制食管清酸能力下食管括约肌压。
胃、食粘屏★LES为食管末端3～4cm长的环形肌束。
正常人静息是压力为10～30mmHg，为一高压带。
LES部位的结构受到破坏时可使LES压下降，如贲门失弛缓症手术后易并发反流性食管炎。
内科主治医师-消化内科
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▲病例题：反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎一、概念：胃食管反流病（GERD）指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、1/ 23烧心等症状，可引起反流性食管炎以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。
GERD 患病率 5.77％，反流性食管炎 1.92％，可见并非所有胃食管反流病均导致反流性食管炎。
GERD 发病年龄 40～60 岁为高峰，男女发病无差异，但反流性食管炎，男多于女（2～3：1）。
正常食管内的 pH值 5～7。
二、病因及发病机制 GERD 是抗反流防御机制减弱和反流物对食管粘膜攻击作用的结果。
（不包括夜间胃酸分泌过多）（1）、食管抗反流防御机制减弱：）。
2023年主治医师之消化内科主治必考知识点归纳
2023年主治医师之消化内科主治必考知识点归纳1、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样正确答案：A2、溃疡性结肠炎内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物正确答案：B3、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗正确答案：B4、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻正确答案：D5、女性，45岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。
最可能为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤正确答案：B6、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状正确答案：A7、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。
既往无类似病史。
A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛正确答案：D8、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。
经常有不规则低热、夜间出汗。
4年前有附件结核病史。
体检：右下腹部轻压痛。
可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌正确答案：C9、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查正确答案：D10、患者，男，44岁。
持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。
既往患高脂血症多年。
查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。
主治医师之消化内科主治考试知识汇总笔记
主治医师之消化内科主治考试知识汇总笔记1、乙肝病毒相关性肾炎，肾功能正常，尿蛋白1g/24h，可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物正确答案：D2、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰正确答案：C3、慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是A.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死正确答案：B4、女性，55岁。
不规则发热伴右上腹胀痛5个月。
查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。
HbsAg（+）。
下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿正确答案：C5、男性，28岁。
一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。
便培养示志贺痢疾杆菌生长。
其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高正确答案：B6、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20正确答案：C7、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。
查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。
Hb90g/L，WBC3.2×10A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化，并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症正确答案：C8、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.3～4个月后C.4～6个月D.2～3个月内E.10～14天正确答案：D9、男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。
消化科主治医师相关专业知识-2-2
消化科主治医师相关专业知识-2-2(总分：40.00，做题时间：90分钟)一、第一部分单选题(总题数：30，分数：30.00)1.患者男性，60岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿常规：蛋白3+，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐150μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是∙A．糖尿病伴淀粉样变∙B．糖尿病肾病∙C．糖尿病伴膜性肾病∙D．糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎∙E．糖尿病伴硬化性肾炎（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：2.患者男性，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。
近8年记忆力逐渐下降，近1年不能写字。
查体：血压150/90mmHg，四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，计算不能。
余未见异常。
本病痛变部位在∙A．优势半球顶叶缘上回∙B．双侧颞上回∙C．非优势半球枕叶∙D．优势半球嗅球∙E．优势半球顶叶角回（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：3.患者男性，30岁，工作中突然头痛、头昏、伴有恶心。
以往经常血压升高在16.9～26/14.3～16.9kPa(130～200/110～130mmHg)，无高血压家族史，体检：血压24/16.5kPa(180/124mmHg)，上腹部闻及血管性杂音。
引起高血压的最可能病因是∙A．嗜铬细胞瘤∙B．原发性高血压∙C．肾动脉狭窄∙D．慢性肾炎引致高血压∙E．原发性醛固酮增多症（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：4.患者男性，40岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，白细胞21×109/L，中性粒细胞0.88，为了正确使用抗生素进一步检查为∙A．痰细菌培养及药敏∙B．肺功能∙C．肺部CT∙D．肝功能检查∙E．血钾、钠、氯测定（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：5.患者诊断慢性呼吸性酸中毒失代偿期，关于他的动脉血气与电解质改变，下列正确的是∙A．PaCO2↑，pH↑，血K+↑∙B．PaCO2↑，pH↑，血Cl-↓∙C．PaCO2↑，pH↓，血K+↑∙D．PaCO2↑，pH↓，血Cl-↑∙E．PaCO2↓，pH↓，血K+↓（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：6.患者女性，14岁。
主治医师之消化内科主治考试重点知识归纳
主治医师之消化内科主治考试重点知识归纳1、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除正确答案：C2、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。
检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／I．，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐正确答案：A3、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%正确答案：C4、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎正确答案：C5、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药正确答案：A6、女性，35岁。
3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。
今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征正确答案：B7、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口正确答案：B8、患者，男，COPD、肺心病患者。
近日咳喘加重，伴心悸。
查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。
HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。
错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松正确答案：B9、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热正确答案：D10、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱正确答案：D11、干啰音较湿啰音有下列哪一特点A.呼气时明显B.吸气时或吸气末明显C.咳嗽后可减轻或消失D.性质不易变E.部位恒定正确答案：A12、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段正确答案：B13、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎正确答案：C14、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂正确答案：C15、根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类正确答案：A16、男性，20岁。
主治医师之消化内科主治考试知识点总结归纳完整版
主治医师之消化内科主治考试知识点总结归纳完整版1、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是正确答案：A2、女性，35岁。
2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。
查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。
PPD（-），钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。
大便细菌学检查阴性，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎正确答案：D3、女性，28岁。
腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。
右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。
查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。
A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿正确答案：B4、青年女性，间断发热20天，体温37．8～39．3℃，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.疟疾D.军团菌肺炎E.急性肾盂肾炎正确答案：A5、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管正确答案：C6、蛋白尿( )A.>1g/dB.100mg/dC.>3.5g/dD.>150mg/dE.<80mg/d正确答案：D7、腹痛的性质不正确的是A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关正确答案：D8、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常正确答案：A9、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于正确答案：A10、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶正确答案：D11、男，38岁。
消化内科学主治医师专业知识大纲
消化内科学主治医师专业知识大纲标*为306内科学专业知识考核内容单元细目要点要求一、食管疾病1、反流性食管炎（1）病因和发病机制（2）临床表现（3）实验室及其他检查（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗熟悉掌握掌握掌握掌握2.食管癌（1）病因和发病机制（2）临床表现（3）实验室及其他检查（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗熟悉掌握掌握掌握掌握二、胃、十二指肠疾病1.幽门螺杆菌（Hp）感染（1）流行病学（2）微生物学（3）Hp的毒力因子（4）Hp相关疾病（5）治疗措施了解了解熟悉掌握掌握2.慢性胃炎*（1）病因与发病机制（2）病理学特征（3）临床表现（4）实验室和特殊检查（5）治疗熟悉熟悉掌握掌握掌握3.消化性溃疡*（1）概念（2）病因和发病机制（3）病理（4）临床表现（5）实验室和特殊检查（6）诊断（7）鉴别诊断（8）并发症（9）治疗（10）预后掌握4.胃癌*（1）病因和发病机制（2）病理（3）临床表现（4）实验室检查（5）诊断（6）治疗了解熟悉掌握掌握掌握掌握三、肝脏疾病1.肝硬化*（1）病因（2）病理（3）临床表现（4）并发症（5）实验室及其他检查（6）诊断（7）鉴别诊断（8）治疗熟悉熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌握2.肝癌（1）病因及发病机制（2）病理（3）临床表现（4）并发症（5）实验室及其他检查（6）诊断（7）鉴别诊断（8）治疗了解了解掌握掌握掌握掌握掌握掌握3.肝性脑病（1）病因（2）发病机制（3）临床表现（4）实验室及其他检查（5）诊断（6）鉴别诊断（7）治疗了解了解掌握掌握掌握掌握掌握4.酒精性肝病（1）发病机制（2）病理特点（3）临床表现（4）诊断（5）治疗掌握熟悉熟悉掌握熟悉5.脂肪肝（1）发病机制（2）病理特点（3）临床表现（4）诊断（5）治疗掌握熟悉熟悉掌握熟悉6.肝脓肿（1）发病机制（2）病理特点（3）临床表现（4）诊断（5）治疗掌握熟悉熟悉掌握熟悉四、胰腺疾病 1.急性胰腺炎（1）病因和发病机制（2）病理（3）临床表现分型掌握（4）并发症（5）实验室和其他检查（6）诊断（7）鉴别诊断（8）治疗原则和措施（9）预后2.慢性胰腺炎 （1）病因和发病机制（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗原则、内科治疗措施与手术指征（5）预后熟悉 掌握 掌握 掌握 掌握 3.胰腺癌 （1）病因和发病机制（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗原则、内科治疗措施与手术指征（5）预后熟悉 掌握 掌握 掌握 掌握 五、腹腔结核 1.肠结核 （1）病因和发病机制（2）病理及病理类型（3）临床表现（4）实验室和其他检查（5）诊断（6）鉴别诊断（7）治疗：一般治疗、抗结核治疗的原则、方法、手术治疗指征（8）预防熟悉 熟悉 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 2.结核性腹膜炎 （1）病因和发病机制（2）病理（3）临床表现（4）实验室及特殊检查（5）诊断（6）鉴别诊断（7）治疗：抗结核治疗原则和方法、手术治疗的指征熟悉 熟悉 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握六、炎症性肠病*1.克罗恩病（1）病理及其与临床表现的联系（2）诊断 （3）鉴别诊断 （4）治疗：主要药物、手术指征 熟悉 2.溃疡性结肠炎 （1）病理及其与临床表现的联系、临床分型、分度（2）诊断标准（3）鉴别诊断 掌握 掌握 掌握（4）治疗：主要药物、手术指征熟悉七、缺血性肠病（1）病因和发病机制（2）病理表现（3）临床表现（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗熟悉熟悉掌握掌握熟悉八、功能性胃肠道疾病1.功能性消化不良（1）概念（2）病因及发病机制（3）诊断标准（4）临床表现（5）治疗掌握了解熟悉掌握熟悉2.肠易激综合征（1）病因和发病机制（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗了解熟悉熟悉熟悉九、上消化道出血* （1）病因（2）临床表现（3）诊断（4）处理：急救措施、补充血容量、止血措施等掌握十、下消化道出血（1）病因（2）临床表现（3）诊断（4）处理方法熟悉。
2015年消化内科学主治医师考试大纲-基础知识
2015年消化内科学主治医师考试大纲-相关专业知识天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：6959道。
单元细目要点要求一、呼吸内科1. 肺癌(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点2. 慢性支气管炎(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点3. 支气管哮喘(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点4. 肺炎(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点5. 慢性肺源性心脏病(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点6. 胸腔积液(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点二、心血管内科1. 心力衰竭(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点2. 高血压病(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点3. 冠状动脉粥样硬化性心脏病(1) 危险因素掌握(2) 分型(3) 辅助检查(4) 心电图和血清心肌酶学改变(5) 治疗要点4. 心脏瓣膜病(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3)X 线和超声心动图检查(4) 治疗要点5. 心律失常(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 心电图表现(4) 治疗要点6. 心肌疾病(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3)X 线、心电图和超声心动图检查(4) 治疗要点三、消化内科1. 慢性胃炎(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点2. 胃癌(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点3. 肝硬化(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点4. 消化性溃疡(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点5. 上消化道出血(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点6. 急性胰腺炎(1) 临床表现和分型掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点四、肾内科1. 泌尿系感染(1) 感染途径掌握(2) 常见致病细菌(3) 临床症状(4) 诊断要点(5) 辅助检查(6) 治疗要点2. 急慢性肾衰竭(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点3. 肾病综合征(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点五、血液病1. 缺铁性贫血(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点2. 白血病(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点3. 特发性血小板减少性紫癜(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点六、内分泌学1. 糖尿病(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点2. 甲状腺功能亢进症(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点3. 水、电解质代谢和酸碱平衡失调(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点4. 高脂血症(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点七、风湿与临床免疫学1. 系统性红斑狼疮(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点2. 类风湿关节炎(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点八、神经内科1. 脑血管疾病(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点2. 癫痫(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点3. 痴呆(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点4. 周围神经病(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点5. 脑变性疾病(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点九、传染病1. 病毒性肝炎(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点2. 艾滋病(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点3. 伤寒(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点4. 流行性乙型脑炎(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点5. 肾综合征出血热(1) 流行病学掌握(2) 临床症状(3) 诊断要点(4) 辅助检查(5) 治疗要点6. 疟疾(1) 流行病学掌握(2) 临床症状(3) 诊断要点(4) 辅助检查(5) 治疗要点十、结核病1. 肺结核(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点2. 结核性脑膜炎(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点十一、职业病1. 一氧化碳中毒(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点2. 有机磷中毒(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点3. 亚硝酸盐中毒(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点4. 酒精中毒(1) 临床症状掌握(2) 诊断要点(3) 辅助检查(4) 治疗要点天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。
主治医师之消化内科主治考试知识点总结归纳
主治医师之消化内科主治考试知识点总结归纳1、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌正确答案：A2、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热正确答案：C3、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16～18mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩正确答案：D4、便秘，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇正确答案：A5、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。
门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。
提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张正确答案：B6、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。
HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18μmol/L，ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎正确答案：C7、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹正确答案：D8、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压正确答案：A9、关于AFP下列哪项不正确A.AFP浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25％E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高正确答案：A10、男性，54岁。
2011年消化内科学主治医师考试大纲及备考
2011卫生资格考试新政策解读及备考的“特殊性”2011年卫生资格考试大纲及相关政策刚刚发布。
很多即将参加今年卫生资格考试的考生非常关心政策到底有哪些改变?卫生资格考试的形式是什么样的?它与我们以前参加过的其他考试有何不同?本文就此做一解读，希望对大家的备考有所帮助。
一、卫生资格考试的主要特点卫生专业技术资格考试一般包含“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”和“专业实践能力”4个科目。
成绩实行两年为一个周期的滚动管理办法，在连续两个考试年度内通过同一专业的4个科目的考试，可取得该专业资格证书。
共涉及专业117个，其中65个专业实行人机对话考试，其余专业为纸笔作答。
二、2011年卫生资格考试政策的调整2010年12月16日，中国卫生人才网发布了《2011年卫生专业技术资格考试工作有关问题的通知》。
从中可以看到，今年卫生资格考试的政策与往年相比出现了一些变化包括以下几个方面：1.专业代码发生变化，由原来的001～116连续专业代码的116个专业，变为从101～3 91不连续专业代码的117个专业。
考生需按照新的专业目录选择相应的专业报名参加考试。
2.新增专业：专业目录中增加神经电生理(脑电图)技术初级师(专业代码215)和神经电生理(脑电图)技术中级(专业代码391)专业类别。
3.取消专业：护理学(初级士，原专业代码003)，护士考试不再归属于卫生资格类，护士需参加执业资格考试而非卫生资格考试。
这是一个较大的变动，请各医院的护理人员予以注意，避免错过报名时机。
4.实行人机对话考试的专业：在全部117个专业中有65个专业实行人机对话考试，其专业代码为301-360、102、202、204、367、374.5.题型调整。
部分专业题型将调整，涉及临床中医学、中西医结合医学、中药学、中医护理学(共20个专业)，具体如下：(1)临床中医学、中西医结合医学专业技术资格考试取消原X型题，增加A4型题，调整后考试题型为：A1、A2、A3、A4、B1五个题型;(2)中药学(含初级士、初级师、中级三个层次)专业技术资格考试取消原X型题，调整后考试题型为：A1、B1两个题型;(3)中医护理学(含初级师、中级二个层次)专业技术资格考试题型与2010年一致，考试题型为A1、A2、A3、B1、X五个题型。
主治医师之消化内科主治考试知识点归纳总结(精华版)
主治医师之消化内科主治考试知识点归纳总结(精华版)1、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食正确答案：A2、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞正确答案：B3、女性，58岁。
乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。
查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。
彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30μmol/L，Alb32g/L；AFP480μg/L；PT 14.9秒。
A.AFP大于1000μg/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差正确答案：D4、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀正确答案：C5、男性，35岁。
急性胆囊炎，该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位正确答案：A6、男性，20岁。
食管钡餐检查提示食管憩室，下列症状中，食管憩室通常不出现的是A.咳嗽，尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难正确答案：B7、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐正确答案：D8、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品正确答案：A9、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀正确答案：D10、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数<20×10C.中性粒细胞>0.5×10D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值>15×10正确答案：B11、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡正确答案：C12、女性，发热1周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0×109/L，中性60％，淋巴40％，ESR70mm/h中，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是正确答案：C13、男性，44岁。
2023年主治医师之消化内科主治全部重要知识点
2023年主治医师之消化内科主治全部重要知识点1、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。
体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。
红细胞3.6×10A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润正确答案：D2、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇正确答案：B3、女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆红素改变的特点为A.血清游离胆红素增加，结合胆红素增加B.血清游离胆红素增加，结合胆红素减少C.血清游离胆红素减少，结合胆红素增加D.血清游离胆红素减少，结合胆红素减少E.以上都不是正确答案：A4、男性，32岁。
因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。
查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。
化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。
A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项正确答案：A5、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量正确答案：B6、严重CO中毒，昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压正确答案：B7、肺功能测定常用的有以下几项，哪项对于诊断肺气肿最有价值A.残气量，残气量/肺总量（%）测定B.肺活量C.潮气量D.弥散功能E.每分钟静息通气量正确答案：A8、Ⅱ型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO正确答案：B9、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。
体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血(+++)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素正确答案：B10、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病正确答案：D11、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20g／LB.腹腔积液淀粉酶300U／LC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液正确答案：C12、男性，60岁。
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消化内科学主治医师专业知识大纲标*为内科学专业知识考核内容
五、腹腔结核.肠结核
（）病因和发病机制
（）病理及病理类型
（）临床表现
（）实验室和其他检查
（）诊断
（）鉴别诊断
（）治疗：一般治疗、抗结核治疗的原则、方
法、手术治疗指征
（）预防
熟悉
熟悉
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握.结核性腹膜炎
（）病因和发病机制
（）病理
（）临床表现
（）实验室及特殊检查
（）诊断
（）鉴别诊断
（）治疗：抗结核治疗原则和方法、手术治疗
的指征
熟悉
熟悉
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
六、炎症性肠病* .克罗恩病（）病理及其与临床表现的联系
（）诊断
（）鉴别诊断
（）治疗：主要药物、手术指征
熟悉。