护理部讲课——中医护理基本知识PPT课件

养形：饮食、活动、休息、环境 养神：情志调摄
二、劳逸适度
（一）避免过劳 久视伤血、久立伤骨、久行伤筋、 神劳（久思）
（二）避免过逸 久卧伤气、久坐伤肉
三、环境适宜
（一）病室安排恰当：
寒证、阳虚证： 热证、阴虚证：
（二）通风整洁 （三）温湿适宜 （四）光线适度
健康真好
从广义上讲，心理健康是指一种 高效而满意的、持续的心理状态。
情志影响脏腑气机
• 怒则气上：肝气上冲，血随气逆。 头痛头晕、面红目赤、呕血、昏厥猝倒。
• 喜则气缓：心气涣散，神不能收持 精神不能集中，喜笑不休，失神狂乱。
• 悲则气消：耗伤肺气。 精神萎靡、意志消沉、胸闷乏力、少气懒
言
情志影响脏腑气机
• 恐则气下：肾气不固，气泄于下。 下肢酸软无力、二便失禁、滑精
（二）要求
内容、方法、记录
二、病情观察的方法和内容
（一）方法：四诊、辨证 （二）内容
1.一般状况 2.主要症状与体征 3.舌象 4.脉象
5.排泄物 6.疗效及副作用 7.情志
第二节 生活起居护理
起居有常
劳逸适度
环境适宜
上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术 数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能 形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去；
四、情志护理的原则
（一）诚挚体贴，全面照顾（护理提供）
（二）因人施护，有的放矢（护理提供）
（三）乐观豁达，怡情养性（护患双方）
夫养性者，欲所习以成性，性自为善，不习无不利也。
性既自善，内外百病自然不生，祸乱灾害亦无由作，此养性
之大经也。
《备集千金要方.养性》
（四）避免刺激，稳定情绪（营造氛围）
五、情志护理的方法
六、预防七情致病的方法
（四）平和七情
以理胜情：理智战胜情志（冲动是魔鬼） 以耐养性：耐心克服急躁愤怒 以静制动：神静则宁 以宣消郁：宣泄悲哀忧伤 思虑有度：脑力劳动、熬夜 慎避惊恐：勇敢坚强、环境良好
第四节 饮食护理
饮食调护是指在日常生活和治疗疾病 过程中，根据辨证施护的原则，对病人进 行膳食及营养方面的护理和指导。
五、情志护理的方法
神者，伸也，人神好伸
（四）发泄解郁（度）而恶郁，郁者伤神，为害非
浅。
挥泪痛哭法 倾诉苦衷法 模拟发泄法
五、情志护理的方法
（五）以情胜情
悲哀
• 悲可以治怒，以怆恻苦楚之言感之；疗法
喜乐 疗法
• 喜可以治悲，以谑(xue)浪亵狎(xia)之言娱之；
惊恐
• 恐可以治喜，以迫遽(ju)死亡之言怖之；
春 情志：舒畅条达 饮食：辛甘发散少酸 宜葱、大枣、花生，忌油腻辛辣
一、起居有常
（一）顺应四时，平衡阴阳 起居：夜卧早起、无厌于日 衣着：麻纱、丝绸
夏 情志：心静 饮食：清心泻火、清热解暑 宜甘寒、清凉少油，忌过服寒凉、 不洁、肥腻、辛辣
一、起居有常
（一）顺应四时，平衡阴阳 起居：早卧早起、与鸡俱兴 衣着：春捂秋冻
一、饮食调护的重要性
• 补益身体，预防疾病 • 调治疾病，缩短病程 • 慢病重症，促进康复
二、饮食调护的基本原则
（一）饮食有节、适时定量 （二）合理膳食，不可偏嗜 （三）重视脾胃，注意卫生 （四）辨证施食，相因相宜
三、食物的性味与功效
（一）食物的性味 什么叫食物的性味 为什么要辨别食物的性味
三、食物的性味与功效
（一）说理开导
《灵枢.师传》
人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，
语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦，
虽有无道之人，恶有不听者乎？
五、情志护理的方法
（二）顺情从欲 顺从患者意志、情绪，满足患者身心
需要的治疗方法。
五、情志护理的方法
（三）移情解惑 将思想焦点转移他处而排解情思、
解除疑惑。 假解释：保护性医疗
《素问．上古天真论》
一、起居有常
1 顺应四时
总的 原则
2
3 4
春夏养阳、秋冬养阴 虚邪贼风、避之有时
阳 春阴 秋 夏冬 养养
阳，即人体阳气，对人 体起保卫作用，可使人体坚固，免 受六淫之气的侵袭。
阴，即人体阴津，对人 体起滋养作用，有助于人体收敛阳 气而不外泄。
一、起居有常
（一）顺应四时，平衡阴阳 起居：夜卧早起、广步于庭 衣着：春捂秋冻、保暖
中医护理基本知识
北京市平谷区中医医院 申斌
基本内容
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节
病情观察 起居护理 情志护理 饮食护理 体质调护 方药及用药护理 传统运动养生
第一节 病情观察
一、病情观察的目的和要求
（一）目的
1.制定护理计划 2.判断预后及转归:舌象、脉象、食欲 3.发现并发症及病情变化:亡阴、亡阳 4.了解疗效及副作用
秋 情志：避免伤感、悲戚 饮食：润肺生津 宜蔬菜瓜果，忌辛辣、燥热
三九补一冬，来年无病痛。
一、起居有常
（一）顺应四时，平衡阴阳 起居：早卧晚起、必待日光 衣着：保暖
冬 情志：避惊恐 饮食：进补 宜温热食物，忌生冷、过咸
一、起居有常
（一）顺应四时，平衡阴阳 （二）睡眠充足，适当锻炼 （三）慎避外邪，形神共养
（一）食物的性味
1.四性：食物具有寒、热、温、凉等性质。
从狭义上讲，心理健康是指人的 基本心理活动的过程内容完整、协调一 致，即认识、情感、意志、行为、人格 完整和协调，能适应社会，与社会保持 同步。
第三节 情志护理
一、情志与健康的关系
（一）情志正常，脏器调和
脏腑 气血 阴阳 调和
情志 正常
调畅脏气 助正抗邪 促进健康
一、情志与健康的关系
（二）情志异常，内伤脏腑 1.直接伤及内脏 易伤及心、肝、脾三脏 2.影响脏腑气机 3.影响病情变化
• 惊则气乱：心气紊乱，气血失和，心神失常 心悸、失眠多梦、小儿夜啼、精神失常。
• 思则气结：脾气郁结，运化失常。 纳呆、脘腹胀满、便溏泄泻。
二、影响情志变化的因素
（一）社会因素 （二）环境因素
安静、优雅、 和谐
（三）病理因素
（四）个体因素
年龄、性别、体质、性格
三、情志护理的目的
（一）消除不良刺激，预防疾病发生 （二）改善不良心境，促进疾病康复
疗法
• 怒可以治思，以污辱期罔之言触之；
激怒 疗法
• 思可以治恐，以虑彼志此之言夺之。 思虑
疗法
张子和.《九气感疾更相为治衍》
五、情志护
顺情 从欲
发泄 解郁
移情 解惑
六、预防七情致病的方法
（一）清静养神：淡泊宁静、意守 （二）情志舒畅：乐观、开朗 （三）修身养性 （四）平和七情