护理基础静脉输液
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一、名词解释
1.静脉输液(intravenous infusion ):是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。2.输液微粒污染:指在输液过程中,将输液微粒带人人体,对人体造成严重危害的过程。
二、填空题
1.静脉输液是利用(大气压)和(液体静压)形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。
2.静脉补钾时不宜过浓、不宜过多、不宜过快、不宜过早
3. 静脉输液的原则是先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、见尿补钾。
4. 常见输液故障有液体不滴、滴管内液面过高、滴管内液面过低、滴管内液面自行下降。5.对于长期输液的病人,应先从四肢远心端静脉开始使用,逐渐向(近心端)移动,做到有计划的使用静脉。
6.静脉输液时,应根据(病人的年龄)、病情和药物的性质来调节输液的速度,一般成
人40〜60 滴/分,儿童20〜40滴/分。
三、选择题1.空气栓塞时应采取的卧位是(d )
A•半卧位 B •端坐位 C •右侧卧位,头低足高位 D •左侧卧位,头低足高位E.左侧卧位,头高足低位
2.急性左心功能不全病人应采取的正确体位是( d )
A •平卧位
B •半卧位
C •坐位
D •坐位,双下肢下垂E.中凹位
3. 静脉补钾的浓度一般不超过( b )
A • 0.2%
B • 0.3% C. 0.4% D • 0.5% E. 0.6%
4.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的( a )
A .出现反应,立即停止输液
B .通知医生及时处理
C .寒战者给予保温处理
D .高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物
5.配制过敏试验液的溶媒是:( A )
A、0、9%氯化钠液
B、注射用水
C、5%葡萄糖液
D、1、2%氯化钠液
6.皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:( D )
A、青霉素
B、细胞色素C
C、链霉素
D、TAT
7.静脉输液的目的不包括(D)
A •补充营养,维持热量B.输入药物治疗疾病C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱
平衡 D .增加血红蛋白,纠正贫血
8.空气栓塞致死的原因是气体阻塞(A)
A .肺静脉入口
B .下腔静脉入口C.肺动脉入口 D .主动脉入口
9.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:(D )
A .局部无变化
B .沿静脉走向呈条索状红线
C .苍白、水肿
D .呈树枝状分布苍白10.与输液发热反应原因无关的是:( D )
A .输入药物不纯
B .药物含致敏物质
C .药液灭菌不彻底
D .药物刺激性强11.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是( A )
A .茂菲氏滴管有裂缝
B .输液管管径粗C.患者肢体位置不当 D .输液速度过快12.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能
出现了下列哪种情况( c )
A .发热反应
B .过敏反应C.心脏负荷过重的反应 D .空气栓塞E.细菌污染反应
13. 病人输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是( d ) A .立即通知医生
B .给病人吸氧C.安慰病人 D .立即停止输液E.协助病人取端坐卧位,两腿下垂
14.为缓解急性肺水肿的症状,可协助病人采取下列哪种体位( c )
A .仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B .左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C .端坐位,
两腿下垂,减少回心血量 D .抬高床头15〜30°,减少回心血量E.抬高床头20〜30 °
以利于呼吸
15. 一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40C,并伴有头痛、恶
心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况( a )
A •发热反应
B •过敏反应C.心脏负荷过重的反应 D •空气栓塞E.细菌污染反应
B 型题
(16〜20题)A .致热原 B .多次输血 C.输入异型血 D .输入速度过快、量过多E.输
入刺激性强的药物
16. 过敏反应是由于( b)
17. 溶血反应是由于 ( c)
18. 发热反应是由于 ( a)
19. 心脏负荷过重的反应是由于( d)
20. 静脉炎是由于( e)
X 型题
21. 静脉炎的临床表现是( ace ) A .沿静脉走向出现条索状红线 B .局部组织发痒
C. 局部组织肿胀 D .局部组织发暗E.有时伴有畏寒、发热等全身症状
22. 对输液微粒的描述,正确的是( ace)
A .是非代谢性颗粒杂质
B .是代谢性颗粒杂质
C .其直径一般为1〜15卩m
D .其直径
一般为1〜12卩m E.少数可达50〜300卩m
23. 输液时,溶液不滴的可能原因是
(bcde) A •压力过高 B.针头紧贴血管壁 C.针头阻塞 D .静脉痉挛E.针头滑出血管外
24. 防止输液时发生空气栓塞的有效措施是( a bcd)
A .加压输液时,护士要在旁看守,不能离开B.输液管内空气要排尽C.开放式输液
时要及时添加药液 D .输液导管连接处要紧密E.要用一次性输液器
25. 对输液病人巡视时应观察的内容包括( a bcde)
A .有无输液反应
B .有无液体外渗C.液体是否滴完 D .针头有无脱出、阻塞或
移位E.橡胶管有无扭曲、受压
26. 输入液体速度不宜过快的病人有( bde)
A .发热病人
B .婴幼儿
C .严重脱水的病人
D .患心肺疾病的病人E.年老
体弱的病人
27. 输液时防止空气栓塞的护理措施是( cd)
A .认真计算输液量
B .严格遵守无菌操作规程C.排尽输液管内的气体D .加压
输液时护士要在旁看守E.加强巡视,防止药液渗出
28. 无菌药液自输液瓶输入到静脉内应具备的条件是( abde)
A.液体瓶必须有一定的高度
B.需要具有一定的水柱压
C.液面上方必须与大气隔绝
D. 液面大气压强大于静脉压
E.输液管道通畅
29. 晶体溶液的特点有( bd)
A.分子大
B.对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用
C.在血管内存留时间长