前列腺动脉栓塞介入术

介入导管室科室详细介绍

介入导管室科室详细介绍简介介入导管室科室是医院内负责进行介入性导管手术的专业科室。

介入性导管手术是一种通过导管将治疗器械引入到患者体内进行治疗的技术。

该科室由经验丰富的介入导管医生和专业护士组成，以提供高质量的治疗服务。

服务范围介入导管室科室的服务范围包括但不限于以下内容：- 心血管介入：包括冠状动脉介入、心脏瓣膜介入、心脏起搏器植入等。

- 血管介入：包括动脉血管介入、静脉血管介入等。

- 脑血管介入：包括脑动脉瘤栓塞、脑血管狭窄扩张等。

- 肝胆胰介入：包括肝血管栓塞、肝脏肿瘤消融等。

- 肾血管介入：包括肾动脉栓塞、肾脏肿瘤消融等。

- 泌尿生殖介入：包括输尿管支架植入、前列腺动脉栓塞等。

设备与技术为了提供高质量的治疗服务，介入导管室科室配备了先进的设备和技术，包括但不限于：- 血管造影机：用于显示患者血管的X射线设备，帮助医生准确定位和引导导管。

- 导管和导丝：用于引导治疗器械进入患者体内的柔软管道和金属丝。

- 血管支架和球囊：用于扩张和支撑血管，改善血液流通。

- 射频消融仪：用于消融组织，特别是肿瘤和异常心脏组织。

- 三维成像技术：提供精确的图像引导，帮助医生在手术中做出准确的决策。

治疗流程患者在接受介入导管手术前，通常需要进行一些准备工作，包括检查患者的病情、评估治疗风险和制定个性化的治疗方案。

手术当天，患者会被要求空腹，并且在手术室内接受局部麻醉。

医生会使用导管和导丝引导治疗器械进入患者体内，并通过实时的X射线或三维成像技术进行准确定位。

一旦手术完成，医生会对患者进行观察和后续治疗计划。

风险与并发症虽然介入导管手术是一种常见且有效的治疗方法，但仍然存在一些风险和并发症，包括但不限于以下内容：- 出血：手术中可能出现血管破裂导致出血。

- 血栓形成：手术后可能出现血栓形成引发血管阻塞。

- 感染：手术创口可能感染。

- 异常反应：对造影剂或其他药物可能出现过敏反应。

结论介入导管室科室是一支专业团队，致力于为患者提供高质量的介入性导管手术治疗。

前列腺动脉CTA与C臂3D-CT血管成像技术在前列腺动脉栓塞术中的应用价值比较

前列腺动脉CTA与C臂3D-CT血管成像技术在前列腺动脉栓塞术中的应用价值比较林宇佳;曾国斌;廖政贤;廖立安;张国栋;张文;吴兴华;韩淑辉【期刊名称】《医药前沿》【年(卷),期】2024(14)5【摘要】目的:比较前列腺动脉(PA)的计算机体层血管成像(CTA)检查与C臂三维重建计算机断层扫描(3DCT)血管成像技术在前列腺动脉栓塞术(PAE)中的应用价值。

方法:收集2020年1月—2022年6月在梅州市人民医院介入手术室行超选择性PAE的39例患者(前列腺增生17例,前列腺癌22例)的术前PA的CTA检查及术中C臂3D-CT血管成像的影像资料,分为CTA组及3D-CT组。

分别对CTA、3D-CT检查出的PA起源、数目及走行判定的准确性进行分析,以超选至PA的DSA造影为标准,评估两种前列腺动脉成像技术对PAE的指导价值。

结果:在39例患者的78侧髂内动脉中共超选95支PA并经DSA造影证实,其中CTA共诊断出75支PA,诊出率为78.9%,3D-CT共诊断出92支PA,诊出率为96.8%,两组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=21.56,P<0.05)。

其中3侧髂内动脉共3支CTA诊断为PA,而3D-CT排除为PA。

5侧髂内动脉共5支PA CTA未能显示,而3D-CT可显示;9侧髂内动脉共11支PA:CTA仅能诊断出其起源于髂内动脉,而3D-CT可明确其具体起源位置。

CTA对大于0.625 mm的PA可以清楚显示其走行与周围血管的关系,而3D-CT可以显示小于0.625 mm的PA的走行情况并显示前列腺组织的染色及有无周围组织器官的染色情况。

结论:C臂3D-CT相比于前列腺动脉CTA在PAE术中能更清楚地显示PA的起源、数目及其走行关系,能更好地指导PAE,而术前CTA作为无创检查亦能为术者提供PA及其周围血管的解剖,为术前PAE评估提供了影像依据。

【总页数】5页(P14-18)【作者】林宇佳;曾国斌;廖政贤;廖立安;张国栋;张文;吴兴华;韩淑辉【作者单位】梅州市人民医院介入手术中心;梅州市人民医院介入科【正文语种】中文【中图分类】R543.5【相关文献】1.C形臂CT在精准前列腺动脉栓塞术中的应用价值2.C臂类CT血管成像技术在前列腺动脉栓塞术中的应用价值3.C臂锥形束CT血管成像技术在超选择性前列腺动脉栓塞术中的应用4.C臂锥体束CT技术在前列腺动脉栓塞术中的应用价值5.3D旋转数字减影血管造影在前列腺动脉栓塞术中的应用价值分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

肿瘤科泌尿系统肿瘤经动脉介入治疗技术操作规范

肿瘤科泌尿系统肿瘤经动脉介入治疗技术操作规范广义的泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱、尿道、腺体、男性生殖器官及以上组织器官的附属血管、神经等。

理论上上述器官或系统均可发生恶性肿瘤，而临床上常见的多为源于肾脏或肾上腺、膀胱及前列腺的恶性肿瘤，其他部位的恶性肿瘤少见。

肾上腺、前列腺恶性肿瘤介入治疗在文献中已有零星报道，但到目前为止尚未被广泛应用。

肾盂癌因血供少，不适宜行导管介入治疗（有些输尿管肿瘤病例可根据情况行内支架放置术）。

本文重点讨论肾细胞癌及膀胱癌的经动脉导管介入治疗规范化有关内容。

一、肾癌经动脉导管化疗栓塞术【概述】肾癌的治疗方法可包括外科手术切除、化疗、放疗、免疫疗法、经动脉栓塞Ctranscatheterarteria1.,embo1..ization,TAE）法等,近年来还出现了射频、微波、冷冻等治疗方法、其中除了手术切除治疗为根治疗法外，其他均属于姑息性治疗（虽然射频、微波及冷冻等方法从理论上可以达到根治的效果，但由于种种原因目前还难以达到手术切除的疗效）。

虽然手术切除对早期肿瘤可以达到根治的目的，但在实际临床工作中对肿瘤的早期发现往往十分困难，这主要是由于有些肿瘤的生长具有隐匿性，当出现临床症状时已属晚期，也有一部分患者是由于医疗条件所限而延误了疾病的早期发现，即使对可以手术切除的肾癌而言，因其静脉浸润特性及静脉癌栓形成均可使其预后不良。

另外，肾癌多为血管丰富的肿瘤，术中易发生大出血而使得操作变得复杂和因难。

经动脉栓塞（TAE）对肾癌的治疗具有两个方面的意义：一是术前栓塞以减少术中出血，二是对已不能手术切除的肿瘤进行化疗栓塞以控制肿瘤的生长并争取使肿瘤得以缩小：其中部分肿瘤还可以获得手术切除机会。

对肾进行TAE的实验最早始于1969年，其后逐渐用于临床，其目的亦非单纯用于肿瘤的栓塞治疗，还包括因动静脉畸形及外伤所致的出血、恶性肾源性高血压等。

（一）肾癌术前栓塞术【适应证】理论上适用于所有具有手术适应证的病例，但在临床实践中往往只用于那些肿瘤较大，CT/MRI等检查提示与周围器官或组织有可能粘连或浸润或预计术中出血较多的病例。

前列腺癌病例介绍

家族史与遗传风险
家族史
患者的父亲和祖父均患有前列腺癌，存在明显的家族聚集现象。
遗传风险
根据家族史和遗传学研究，前列腺癌具有一定的遗传倾向。具有家族史的人群患前列腺癌的风险相对较高，需要密切关注并进行定期筛查。
02 诊断过程与结果
临床表现及初步诊断
患者主诉
尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，伴有腰部酸痛。
化疗药物副作用
化疗药物在杀死癌细胞的同时也会对正常细胞造成损伤，可能导致恶心、呕吐、脱发等副作用。
药物相互作用风险
前列腺癌患者往往需要同时使用多种药物，不同药物之间可能会产生相互作用，增加副作用的风险。
放疗并发症及风险
急性反应
放疗可能导致皮肤红肿、疼痛等急性反应，通常会在治疗结束后
逐渐消退。
前列腺癌病例介绍
contents
目录
• 病例背景 • 诊断过程与结果 • 治疗方案与过程 • 并发症与风险评估 • 随访与预后评估 • 总结与反思
01 病例背景
患者基本信息
姓名
匿名
职业
退休教师
种族
白人
年龄
65岁
性别
男
就诊原因及过程
就诊原因
患者因尿频、尿急、尿痛等症状到泌尿科就诊。
就诊过程
经过初步检查，医生怀疑患者患有前列腺癌，随后安排患者进行前列腺特异性抗原（PSA）检测、直肠指检和前列腺超声等进一步检查。最终，通过前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌。
响，如焦虑、抑郁等。
生活质量下降
03
前列腺癌及其治疗可能会导致患者生活质量下降，如疼痛、性
功能障碍等问题。
05 随访与预后评估
随访计划安排

介入手术能做哪些

06
介入手术并发症及处理
常见并发症类型
动脉痉挛
多由于患者紧张、疼痛或刺激引起。
血管破裂
由于操作不当或病变本身导致血管壁薄弱而破裂。
穿刺部位出血或血肿
由于穿刺时损伤血管或术后压迫不当导致。
血栓形成或栓塞
可能因导管在血管内停留时间过长或血液高凝状态所致。
过敏反应
对造影剂或介入材料过敏的患者可能出现过敏反应。
动脉痉挛
给予解痉药物，如硝酸甘油等。
血管破裂
立即手术修补破裂血管。
血栓形成或栓塞
给予溶栓或取栓治疗，必要时行手术治疗。
患者教育与康复指导
01
术前向患者详细解释手术过程及可能出现的并发症，消除患者紧张情绪。
02
术后指导患者保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈运动以防止出血
。
对于出现并发症的患者，给予积极的心理支持和康复指导，帮助患者恢复信心并积极配合治疗。
介入手术能做哪些
演讲人：日期：
目录
• 介入手术概述 • 血管性介入手术 • 非血管性介入手术 • 肿瘤介入手术 • 神经介入手术 • 介入手术并发症及处理
01
介入手术概述
定义与特点
定义
介入手术是一种微创性治疗，利用医学影像设备引导，将特制的导管、导丝等精密器械引入人体，对体内病态进行诊断和局部治疗。
血管内异物取
异物类型
包括导管、导丝、血栓等。
适应症
用于治疗因血管内异物引起的血管阻塞、感染等。
操作步骤
在影像设备引导下，将特制抓捕器或导管插入目标血管，抓取并取出异物。
03
非血管性介入手术
穿刺活检术
肝脏穿刺活检

前列地尔他的功能主治

前列地尔他的功能主治什么是前列地尔他前列地尔他（Prostatic Artery Embolization，缩写为PAE）是一种微创介入治疗方法，主要用于治疗前列腺增生症（Benign Prostatic Hyperplasia，缩写为BPH）引起的症状。

它通过导管经腹大动脉插入到前列腺动脉内，通过栓塞前列腺血管，达到缩小前列腺的目的。

前列地尔他的功能前列地尔他主要的功能是缓解前列腺增生症引起的症状，改善患者的生活质量。

具体来说，前列地尔他可以实现以下功能：1.缩小前列腺大小：前列地尔他通过栓塞前列腺血管，阻断了血液供应，从而减少前列腺的体积。

这样可以减轻尿道受压，缓解尿路症状，例如尿频、尿急、尿痛等。

2.改善尿流动力学：前列地尔他可以减小前列腺的压迫，改善尿液排出的流动力学性能。

通过提高尿流量和减少尿潴留，可以减轻排尿困难的症状。

3.缓解尿路症状：前列地尔他可以减少尿道受压造成的症状，例如尿频、尿急、尿痛等。

它通过改善尿液排出的流动力学性能，使尿液更顺畅地排出。

4.无需全身麻醉：前列地尔他是一种微创介入治疗方法，相比传统的前列腺手术需要全身麻醉，在风险和恢复时间方面更有优势。

患者不需要入院，可以在门诊或手术室进行治疗。

5.短期恢复：前列地尔他是一种日间手术，患者可以在手术后很快就可以康复回家。

术后一般不需要留置导尿管，大多数患者可以自行排尿。

前列地尔他的主治疾病前列地尔他主要用于治疗前列腺增生症引起的症状，包括但不限于以下疾病：1.前列腺增生症：前列地尔他是一种有效的治疗前列腺增生症的方法。

这种疾病通常在中老年男性中发生，由于前列腺组织的增生导致尿道受压，出现排尿困难、尿频、尿急等症状。

2.前列腺相关疾病：前列地尔他也可以用于治疗其他前列腺相关疾病，如前列腺炎和前列腺癌的一些症状。

但需要注意，前列地尔他并不能治愈这些疾病，只能缓解其相关症状。

3.禁忌证：前列地尔他并不适合所有患者，存在一些禁忌证。

前列腺动脉栓塞术治疗前列腺增生的研究进展和现状

中图分类号：Ｒ６９７．３文献标志码：Ａ文章编号：１００７－６６１１（２０１８）０４－０４３４－０５ＤＯＩ：１０．１３７５３／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７－６６１１．２０１８．０４．０２２
良性前列腺增生（ＢＰＨ）是引起中老年男性排尿困难的最常见疾病。流行病学显示，ＢＰＨ的发病率随着年龄增长而增加，６０－７０岁男性ＢＰＨ的患病率是５０％，８０－９０岁男性ＢＰＨ的患病率高达８３３％［１］。ＢＰＨ也是导致下尿路梗阻症状（ｌｏｗｅｒｕｒｉｎａｒｙｔｒａｃｔｓｙｍｐｔｏｍｓ，ＬＵＴＳ）最常见的原因，还可以引起急性尿潴留（ａｃｕｔｅｕｒｉｎａｒｙｒｅｔｅｎｔｉｏｎ，ＡＵＲ）、膀胱结石、复发性尿路感染等并发症。ＢＰＨ的常规治疗药物包括 α－受体阻滞剂和５－α还原酶抑制剂，然而药物治疗有其局限性，只对于轻度的ＬＵＴＳ症状患者比较有效，而且药物本身有其副作用。［２，３］对于药物难治性ＬＵＴＳ可以考虑包括经尿道前列腺电切术（ｔｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｐｒｏｓｔａｔｅ，ＴＵＲＰ）和开放性前列腺切除术的手术治疗。但是这两种手术方式都有明显的手术并发症，如围手术期出血风险、尿道狭窄、膀胱颈狭窄、尿失禁、逆向射精等，这可能会影患者长期的生活质量。前列腺动脉栓塞术（ｐｒｏｓｔａｔｉｃａｒｔｅｒｙｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ，ＰＡＥ）通过阻断前列腺的动脉血液供应，可以潜在减少前列腺体积大小和改善尿流率，这是一种能保护尿控和射精功能的微创手术方式，可以作为手术治疗ＢＰＨ的替代方案［４］。在本研究中，我们系统性地综述目前有关ＰＡＥ治疗ＢＰＨ的研究进展和治疗现状。

经导管动脉栓塞术在经尿道前列腺电切后出血中的应用

尿或尿路感染等症候时，如药物治疗无效就需进行手
术治疗。经尿道前列腺电切术（ａｓｒｔｒｌｅｅｔｎｔｎｕｅｈａｒｓｃｏｒｉ
ＤＩ１．６￣．ｓ．０ — ９Ｘ２１．８０Ｏ：０３９ｉｎ１８７４．０２．４９ｓ０００
．．．
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６０－— ３－． —
介入放射学杂志２１０２年８月第２卷第８期１
ＪＩｔｒｅｔａｉｌ０２Ｖ１１ｏｎｅｖｎｄｏ２１，ｏ．，Ｎ．Ｒｕａｔｖｎｉ・ａｃｌｒｎｅｅｔｎｉｒｏ
经导管动脉栓塞术在经尿道前列腺电切后出血中的应用
【关键词】良性前列腺增生；前列腺电切；出血；脉栓塞动
中图分类号：７１Ｒ１．文献标志码：文章编号：０８７４２１）８０３．３３Ａ１０．Ｘ（０２．６００９０
ＣｌｉａｐＨａｉｎｏｒｎｃｔｅｅｒｅｉｌｅｂｌａｏｎｔｅｔｅｔｎｆｐｏｔｔｅｏｒａｅｉｃｌａｐｃｔｆｔａｓａｈｔｒａｔｒａｍｏｉｔｎｉｈｒａｍｅｔｏｒｓａｅｈｍｒｈｇｎｏｚｉ
ｐｔｎｓｗｒｌｗｄｕｏｎｈ，ａｄｎｉｅｅｔｒａｎｒｏｈｒｓｒｕｏｌａｉｎｃｕｒｄａｉｔｅｅｆｌｅｐｆｒ３ｍｏｔｓｎｅｔｒｈｍａｕｏｔｅｅｉｓｃｍｐｉｔｓｏｃｒｅ．ｅｏｏｈｉｏｃｏＣｏｃｕｉｎＦｒｔｅｔａｍｅｔｏｎｒｃａｌｒｓｔｌｅｉｇｏｃｒｄａｔｒｔｎｕｅｈａｅｅｔｎｏｈｎｌｓｏｏｈｒｔｎｆｉｔｔｂｅｐｔｅｂｅｄｎｃｕｒｅｒｓｒｔｒｌｒｓｃｉｆｔｅｅａｏａｅｆａｏ

介入诊疗技术参考目录

四级手术管理目录
序号
选项
三级手术管理目录
序号
选项
1
颅面部血管疾病的无水酒精／硬化剂治疗术
7
外周动脉／静脉栓塞术
2
经皮颈椎间盘切吸／激光气化／臭氧注射术
8
颈外动脉分支栓塞／化疗术
3
气管支气管支架植入术
9
经皮椎体成形／椎体后凸成形术（除外上段胸椎和颈椎）
4
上段胸椎和颈椎经皮椎体成形／椎体后凸成形术
介入诊疗技术参考目录
神经血管介入诊疗技术参考目录□
四级手术管理目录
序号
选项
三级手术管理目录
序号
选项
1
颅内动脉狭窄及闭塞的介入治疗
1
脑血管造影术
2
主动脉弓上颅外动脉狭窄及闭塞的介入治疗
2
主动脉弓造影术
3
颅内动脉瘤的介入治疗
3
锁骨下动脉造影术
4
主动脉弓上颅外动脉瘤的介入治疗
4
颈内动脉造影术
5
脑及脊髓血管畸形（瘘）的介入治疗
14
内脏静脉支架植入术
11
上下腔静脉滤器置入术、取出术
15
其他应用于临床的外周血管介入诊疗新技术
12
肾、肝移植术后血管成形术
16
膝下动脉血管成形术
13
血管内异物取出术
17
肺动脉经导管血栓清除术
14
腔静脉、四肢静脉溶栓术
18
主动脉、四肢动脉经导管血栓清除术
15
内脏静脉溶栓术
19
内脏动脉经导管血栓清除术
6
脾、前列腺等脏器动脉栓塞术（降低功能为目的）
10
外周静脉支架植入术

前列腺出血治疗方法

前列腺出血治疗方法
前列腺出血的治疗方法可以分为药物治疗、手术治疗以及其他治疗方法。

药物治疗：
1. 抗生素治疗：如果前列腺出血是由细菌感染引起的，那么使用抗生素是有效的治疗方法。

2. 止血药物治疗：包括含芳酸制剂和5-氨基酸类药物等，可以减轻前列腺出血的症状。

3. 荷尔蒙治疗：可以抑制前列腺的增生，减少前列腺出血的发生。

手术治疗：
1. 经尿道电切术(TURP)：将前列腺内部过多的组织切除，达到缩小前列腺的效果。

2. 前列腺动脉栓塞术：通过介入手术的方法，使前列腺动脉闭塞，从而达到缩小前列腺的效果。

3. 经皮前列腺穿刺术：通过穿刺将前列腺内过多的血液排出，缓解前列腺出血症状。

其他治疗方法：
1. 膀胱灌注治疗：将药物通过导管灌注入膀胱中，缓解前列腺出血的症状。

2. 中药治疗：包括丹参注射液、三七粉等中药可以减轻前列腺出血的症状。

注：建议在医生的指导下选择治疗方法。

动脉栓塞治疗前列腺增生临床疗效评价

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２ — ０—
介入放射学杂志２１年１００月第１卷第１９期ＪｎｒｎＲｄｌ００ｔｖｔａｉ１Ｉｅｅｏ２
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动脉栓塞治疗前列腺增生临床疗效评价
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患了前列腺增生应该如何治疗

患了前列腺增生应该如何治疗前列腺增生是一种常见的男性疾病，随着年龄的增长，前列腺组织会逐渐增生，导致尿流变弱、尿频、尿急等症状。

对于患有前列腺增生的患者，及时的治疗是非常重要的，以缓解症状、改善生活质量，并预防并发症的发生。

本文将介绍一些常见的前列腺增生治疗方法，以帮助患者更好地了解和选择适合自己的治疗方案。

1.观察和保守治疗1.1定期随访和观察病情变化患者应定期复诊，与医生进行随访，以了解病情的变化和进展。

医生会进行体格检查和相关检查，如前列腺特异抗原（PSA）检测，以评估病情的严重程度和进展情况。

1.2饮食和生活方式的调整饮食调整：患者应避免摄入过多的咖啡因和酒精，减少辛辣食物和刺激性食物的摄入，如辣椒、咖啡等。

饮水注意：患者应保持充足的水分摄入，以保持良好的水化状态。

饮水量应根据个体情况和医生建议进行调整，一般建议每天饮水量在1.5-2升之间。

1.3锻炼和体重管理适度的体育锻炼对前列腺增生患者有益。

患者可以选择适合自己的有氧运动，如散步、游泳、骑自行车等，以增强身体的代谢和免疫功能。

此外，保持适当的体重也对病情的控制有帮助。

1.4排尿训练患者可以通过排尿训练来改善尿流问题。

这包括延长排尿时间、采用双重排尿法（先排尿一次，稍作休息后再继续排尿）等方法，以增加排尿的完全性和减少残余尿。

1.5药物治疗医生可能会根据患者的病情和症状，开具一些药物来缓解前列腺增生引起的症状。

常用的药物包括α1-肾上腺素受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂和抗胆碱药物等。

患者应按照医生的指导正确使用药物，并定期复诊以评估疗效。

2.微创治疗2.1经尿道前列腺电切术（TURP）经尿道前列腺电切术是一种常见的微创治疗方法，适用于前列腺增生症状较为严重的患者。

该手术通过尿道插入电切器械，将增生的前列腺组织切除，以扩大尿道通道，改善尿流问题。

手术过程中，医生会使用电流切割和凝固前列腺组织，同时吸引组织碎片，以减少出血和并发症的风险。

经桡动脉入路的前列腺动脉栓塞术治疗前列腺增生

医学食疗与健康 2023年9月上第21卷第25期·临床研究·作者简介：张烈枫（1985.12—），男，汉族，贵州毕节人，大学本科，主治医师，研究方向：临床医学。

经桡动脉入路的前列腺动脉栓塞术治疗前列腺增生张烈枫（毕节市七星关区人民医院，贵州毕节 551700）【摘要】目的：探讨经桡动脉入路的前列腺动脉栓塞术（PAE）治疗前列腺增生（BPH）的临床效果及安全性。

方法：选取2020年6月-2022年6月我院收治的50例BPH患者，按随机数字表法分为两组，各25例。

对照组予以经尿道前列腺电切术（TURP）治疗，观察组予以桡动脉入路的PAE手术治疗。

比较两组尿道功能、性功能、生活质量及并发症。

结果：两组术前尿道功能、性功能相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组术后最大尿流速高于术前，残余尿量、IPSS评分低于术前，且对照组IIEF-5评分低于术前，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组术后最大尿流速、IIEF-5评分为（25.78±2.62）mL/s、（21.81±1.62）分，高于对照组的（23.41±2.54）mL/s、（19.45±1.42）分，残余尿量、IPSS 评分为（10.41±1.24）mL、（8.75±1.23）分，低于对照组的（13.28±1.27）mL、（10.02±1.25）分，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组术前生活质量相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组术后生理、心理、社会及环境领域评分均高于术前，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组术后生理、心理、社会及环境领域评分为（84.72±6.55）分、（86.53±6.43）分、（90.23±4.27）分、（91.51±4.18）分，均高于对照组的（77.58±6.24）分、（80.04±6.34）分、（82.41±5.16）分、（83.45±5.25）分，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组并发症发生率为8.00%，低于对照组的32.00%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；25例行桡动脉入路PAE 治疗患者桡动脉穿刺成功率为100%（25/25）。

介入手术适应症

脑血管狭窄
通过介入手术放置支架，扩张血管，改善脑供血。
脑梗死
在急性期，可采用介入手术进行溶栓或取栓治疗。
脊髓血管病变介入治疗
01
02
03
脊髓血管畸形
通过介入手术栓塞畸形血管，减少出血风险。
脊髓动脉瘤
采用介入手术进行瘤体栓塞，防止压迫脊髓。
脊髓静脉高压症
介入手术可缓解脊髓静脉压力，改善脊髓功能。
血管瘤及血管畸形
动脉瘤
01
介入手术如动脉瘤栓塞术、覆膜支架植入术等可有效治疗动脉
瘤，防止破裂出血。
血管畸形
02
如动静脉畸形、静脉畸形等，介入手术可通过栓塞、硬化等方
式治疗血管畸形，改善症状和预防并发症。
肿瘤相关的血管疾病
03
介入手术可用于治疗与肿瘤相关的血管疾病，如肝癌的经动脉
化疗栓塞术等。
其他血管性疾病
对于无法手术切除的晚期患者，介入治疗可以缓解症状，延长生存期。
其他泌尿生殖系统疾病
精索静脉曲张的介入治疗
通过介入治疗栓塞精索内静脉，改善精索静脉曲张症状。
前列腺增生的介入治疗
介入治疗可以缩小前列腺体积，改善排尿症状。
阴茎异常勃起的介入治疗
通过介入治疗栓塞阴茎动脉，缓解阴茎异常勃起症状。
2023-2026
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REPORTING
胰腺疾病介入治疗
胰腺癌介入治疗
通过动脉灌注化疗药物或栓塞肿瘤供血动脉的方法治疗胰腺癌。
慢性胰腺炎介入治疗
通过内镜或介入治疗缓解慢性胰腺炎引起的疼痛等症状。
胰腺囊肿介入治疗
通过穿刺抽液并注入硬化剂或内引流的方法治疗胰腺囊肿。

经皮动脉栓塞术后护理查房

经皮动脉栓塞术后护理查房经皮动脉栓塞术（Percutaneous Arterial Embolization，简称PAE）是一种介入治疗方法，常用于治疗前列腺增生症和肿瘤，以及其他动脉出血或血管畸形等病症。

术后护理对患者的康复和恢复至关重要。

本文将介绍经皮动脉栓塞术后护理的查房内容，包括患者的生命体征观察、并发症的预防和处理、药物治疗、饮食调理等方面。

一、患者的生命体征观察：1.血压、脉搏和呼吸：观察患者血压、脉搏和呼吸的变化，以及是否出现低血压、心律失常、呼吸困难等情况。

2.体温：经皮动脉栓塞术后，部分患者可能发生低热或轻微发热，因此要定期测量患者体温，观察有无感染的征象。

3.意识状态：观察患者的意识状态，判断是否有血压下降或意识改变等情况。

4.疼痛评估：根据患者的自我报告和疼痛评分工具，评估患者的疼痛程度，及时给予疼痛控制措施。

5.尿量观察：观察患者的尿量变化，特别是术后24小时内，如果尿量减少或呈红色，应及时告知医生。

二、并发症的预防和处理：1.出血：观察术后伤口渗血情况，及时更换伤口敷料，避免破裂出血。

2.血栓形成：术后患者需要卧床休息，减少活动，避免血管内血栓形成。

3.感染：注意术后伤口的消毒和覆盖，观察伤口是否有红肿、渗液等感染征象，及时处理并使用抗生素。

4.镇痛：根据患者的疼痛评分，及时给予镇痛药物，以减轻患者的疼痛感。

5.泵入导管出口区皮肤损伤：对于出口部位皮肤质地变硬、红肿、有渗液等情况，要及时更换敷料，并避免皮肤感染。

三、药物治疗：1.抗生素：术后患者常常需要使用抗生素预防感染，应按医嘱规定给予口服或静脉注射抗生素。

2.止血药物：根据医生的嘱咐，及时给予止血药物，如止血海绵等，以减少出血的发生。

3.止痛药物：根据患者的疼痛评分，给予适当的镇痛药物，如非甾体消炎药或阿片类药物等。

四、饮食调理：1.术后患者多数需要禁食或水分限制，因此需要监测患者的口渴程度，及时给予口腔护理，如含漱清洗口腔，保持口腔的清洁和湿润。

介入放射学最基本技术

介入放射学最基本技术一、介入放射学概述介入放射学是一种以影像学为基础，通过体表或自然腔道插入导管，进入人体内进行治疗或诊断的技术。

它是一种微创手术技术，具有操作简便、创伤小、恢复快等优点。

二、介入放射学最基本技术1.导管插入技术导管插入技术是介入放射学最基本的技术之一。

在进行导管插入前，需要对患者进行准确的定位和评估，并选择合适的穿刺点和穿刺角度。

穿刺时需要注意避开重要血管和神经，避免出现并发症。

穿刺成功后，需要通过导管引导器将导管引进体内，并进行相关治疗或诊断。

2.造影剂注射技术造影剂注射技术是介入放射学中常用的技术之一。

在注射前需要对患者进行充分的评估，并选择合适的注射部位和注射方式。

注射时需要控制好注射速度和剂量，避免出现过敏反应等并发症。

3.血管栓塞技术血管栓塞技术是介入放射学中常用的治疗技术之一。

它通过导管将栓塞剂注入到病变血管内，使血管闭塞，达到治疗的目的。

在进行血管栓塞前需要对患者进行充分的评估，并选择合适的栓塞剂和栓塞部位。

在栓塞过程中需要注意避开重要血管和神经，避免出现并发症。

4.射频消融技术射频消融技术是介入放射学中常用的治疗技术之一。

它通过导管将射频电极引入到病变部位，利用高频电流产生热能，使组织坏死达到治疗的目的。

在进行射频消融前需要对患者进行充分的评估，并选择合适的消融部位和消融方式。

在消融过程中需要控制好温度和时间，避免出现并发症。

三、介入放射学应用范围介入放射学广泛应用于心血管、肝胆、泌尿、神经等多个系统的诊断和治疗。

具体应用范围包括但不限于以下几个方面：1.心血管介入治疗：包括冠状动脉介入治疗、心脏起搏器植入、主动脉瘤栓塞等。

2.肝胆介入治疗：包括肝癌栓塞、经皮胆管引流术等。

3.泌尿介入治疗：包括经皮肾穿刺引流术、前列腺栓塞等。

4.神经介入治疗：包括经皮椎间孔镜手术、硬膜外针灸等。

四、介入放射学的优点和注意事项1.优点：（1）微创：相比传统手术，介入放射学操作简便，创伤小，恢复快。

前列腺囊腺癌1例报告

腺样基底癌一囊腺癌。
Ｆ．１Ｏ１。Ｂ超前列腺４２ｍｍ×４ ×３８ｍｍ９ｍｍ，部回声均匀。内尿动力学检查：大尿流率（Ｒ）０ｍＬｓ残余尿（ＶＵ）最ＭＦ１／，Ｒ
１０ｍＬ，尿期膀胱逼尿肌压１１ｃ２排３ｍＨｚ提示膀胱出口梗Ｏ，阻，尿肌功能良。膀胱镜检查：胱黏膜散在片状充血，逼膀膀胱颈下唇抬高、厚、肥弹性差，滤泡样水肿（活组织检查）见取，前列腺左右叶轻度增生。膀胱颈活组织检查的病理诊断为腺性膀胱炎。２００８年３月１２日在硬膜外麻醉下行腺性膀胱炎加膀胱颈电切术。术后患者排尿通畅，Ｒ２／，ＵＶＭＦ１ｍＬｓＲ
Ｃｏｍｕ２０２（ｏ１Ｉ１２ｍｎ．０４，５１）：０２－０９．
Ｅ］方佳丽，正，光辉等．Ｔ．Ｐ肾动态显像评估活体供肾５陈潘。ｃＤＴＡ功能ｌ］中华泌尿外科杂志，０８２（）３・４－．Ｊ２０，９１：１３．［］ＯＣＹＯＯＮＳＬＥＢ，ｔａ．ｕｉｅｓｒｅｉｇｆｒｔｅ６ＨＫ，Ｎ，ＥＭｅ１Ｒｏｔｃｅｎｎｏｈｎｆｎｔｎｌｓｍｍｅｒｆｐｔｎｉｌｉｎｙｄｎｒ［］ＴｒｎｐａｔｕｃｉａｙｏａｔｏｏｅｔｄｅｏｏｓＪ．ａｓｌｎｙａｋ
伴尿频、急、痛、门坠胀不适等。肛门指诊前列腺肿大，尿尿肛触痛明显，软有波动。血常规白细胞升高。ＥＳ镜检每高质Ｐ倍视野下脓球满视野，ＰＥＳ细菌培养阳性。Ｂ超见边缘模糊的低回声区。经尿道前列腺脓肿电切引流，大量黄色脓液见

评估经导管动脉栓塞术(tae)治疗前列腺源性顽固性血尿(rhpo)患者的安

２０２０年３月第６期临床研究评估经导管动脉栓塞术（ＴＡＥ）治疗前列腺源性顽固性血尿（ＲＨＰＯ）患者的安全性及疗效吴刘毓雷州市人民医院，广东雷州 524200【摘要】目的：分析在前列腺源性顽固性血尿患者中应用经导管动脉栓塞术治疗的临床效果及安全性。

方法：选取2018年1月至2019年1月我院就诊的150例前列腺源性顽固性血尿病人作为研究对象，所有病人均实施经导管动脉栓塞术治疗，观察血管造影情况、治疗成功率、止血成功率以及不良事件发生情况。

结果：经血管造影发现150例病人中共有29例(19.33%)出现了活动性出血，20例(13.33%)为动脉瘤，130例(86.67%)病人中存在异常新生血管；所有病人均成功进行了经导管动脉栓塞术治疗，有134例止血成功，止血成功率为89.33%；不良事件发生率为39.33%(59/150)。

结论：在前列腺源性顽固性血尿病人的临床治疗中，通过实施经导管动脉栓塞术治疗具有较好的治疗效果，有效改善血尿症状，并且无严重不良事件发生，具有较高的安全性，值得临床推广。

【关键词】经导管动脉栓塞术；前列腺源性顽固性血尿；安全性[中图分类号] R699 [文献标识码] A [文章编号] 2096-5249(2020)06-0056-02前列腺源性血尿是泌尿系统疾病中较为常见的临床症状，轻度血尿通常经药物治疗、膀胱镜下治疗等保守治疗后得以控制，经保守治疗失败后反复活动性出血便称为前列腺源性顽固性血尿(RHPO)[1]。

良性前列腺增生、前列腺癌及医源性损伤均是引起出血的因素，RHPO在治疗中存在一定的难度，需要反复输血，对病人的生活造成了极大的困扰，同时对其生命安全也存在一定的威胁[2]。

该类疾病多发于老年人群，由于该人群的特殊性，对于外科手术治疗的耐受性较低，存在较多的安全隐患。

随着微创技术的发展，经导管动脉栓塞术(TAE)作为一种微创技术在临床多个领域得到了广泛应用，并获得了较理想的疗效。