-前列腺动脉栓塞介入术

合集下载

介入放射学选择题

1。

按照阻塞血管时间得长短,明胶海绵属于哪类栓塞剂ﻩＡ、长期 B.中长期ﻭﻩC。

中期D、中短期E、短期2。

以下不属于血管内介入治疗技术得就是ﻩA。

动静脉血管畸形栓塞治疗ﻩB。

实体良、恶性肿瘤得术前栓塞或姑息治疗ﻩD。

内科性内脏器官消除功能治疗ﻩC、经口食管胃肠道狭窄扩张术ﻭE。

肝脏动门脉瘘栓塞治疗3。

下列不属于非血管内介入治疗技术得就是A、经皮穿刺胆道引流术ﻩＢ.肝肾囊肿硬化治疗ﻭC。

经皮肾穿引流术及输尿管成形术ﻭＤ、球囊血管成形术ﻩE、取石术4。

除哪个外,以下肿瘤手术前多采取介入栓塞治疗以取得良好疗效ﻩＡ。

富血管性肾癌B、食管癌C.鼻咽部纤维血管瘤D、脑膜瘤E。

盆腔内肿瘤5、影响单纯球囊成形术血管长期开放、通畅得主要原因就是A。

再扩张 B.血栓形成ﻩC、血管闭塞D、血管再狭窄E。

血管钙化6、最常用得动脉穿刺部位就是A.肱动脉C、颈动脉B、股动脉 D.腋动脉E.月国(guｏ)动脉7、关于细胞周期非特异性化疗药物,描述错误得就是ﻩA、5－氟尿嘧啶就是此类药物B、使用一次性大剂量给药Ｃ、作用特点就是呈剂量依赖性ﻩ D.疗效与剂量成正比ﻭ E.顺铂就是此类药物8、哪项丕星前列腺肥大介入治疗得禁忌证ﻩ A.严重精神障碍患者Ｂ.前列腺中叶肥大患者Ｃ。

前列腺良性肥大并严重高血压患者ﻩＥ。

糖尿病或有出血性疾病患者D、神经源性膀胱ﻭ9。

哪项不就是经皮激光腰椎间盘减压术得适应证A。

腿痛B、游离型椎间盘突出ﻭ C.感觉及反射障碍10、关于ﻩD。

CT及MＲＩ证实为椎间盘突出症ﻭﻩE、3个月神经受损症状ﻭ细胞周期特异性化疗药物,描述错误得就是A、作用特点就是给药时机依赖性ﻭﻩB、甲氨蝶呤就是此类药物ﻩ D.羟喜树碱就是此类药物C。

当药物达到一定剂量时,疗效不再增加ﻭﻩ E.丝裂霉素就是此类药物１１。

经股动脉穿刺适应证不包括ﻩＡ、脑血管造影Ｂ.下肢动脉造影ﻩ C.凝血功能障碍D。

右侧颈内动脉狭窄支架成形术ﻩE。

肾肿瘤栓塞12•不属于经股动脉穿刺插管并发症得就是ﻩA。

介入手术能做哪些

06
介入手术并发症及处理
常见并发症类型
动脉痉挛
多由于患者紧张、疼痛或刺激引起。
血管破裂
由于操作不当或病变本身导致血管壁薄弱而破裂。
穿刺部位出血或血肿
由于穿刺时损伤血管或术后压迫不当导致。
血栓形成或栓塞
可能因导管在血管内停留时间过长或血液高凝状态所致。
过敏反应
对造影剂或介入材料过敏的患者可能出现过敏反应。
动脉痉挛
给予解痉药物，如硝酸甘油等。
血管破裂
立即手术修补破裂血管。
血栓形成或栓塞
给予溶栓或取栓治疗，必要时行手术治疗。
患者教育与康复指导
01
术前向患者详细解释手术过程及可能出现的并发症，消除患者紧张情绪。
02
术后指导患者保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈运动以防止出血
。
对于出现并发症的患者，给予积极的心理支持和康复指导，帮助患者恢复信心并积极配合治疗。
介入手术能做哪些
演讲人：日期：
目录
• 介入手术概述 • 血管性介入手术 • 非血管性介入手术 • 肿瘤介入手术 • 神经介入手术 • 介入手术并发症及处理
01
介入手术概述
定义与特点
定义
介入手术是一种微创性治疗，利用医学影像设备引导，将特制的导管、导丝等精密器械引入人体，对体内病态进行诊断和局部治疗。
血管内异物取
异物类型
包括导管、导丝、血栓等。
适应症
用于治疗因血管内异物引起的血管阻塞、感染等。
操作步骤
在影像设备引导下，将特制抓捕器或导管插入目标血管，抓取并取出异物。
03
非血管性介入手术
穿刺活检术
肝脏穿刺活检

介入手术分级

临床各科室手术分级普通外科、腔镜外科甲类（1）胰腺癌切除术（2）胰腺部分切除术（3）胰管空肠内引流术（4）胰管切开取石术（5）肝叶切除术（6）胆管癌切除术（7）复杂胆道手术（8）胰十二指肠切除术（9）门脉高压的各类分流及断流术（10）ERCP+EST+ENBD术（11）ERCP+EST+取石术（12）ERCP+EST+胆道支架置放术（13）腔镜胆囊癌根治术（14）腔镜肝叶切除术（15）腔镜胰腺部分切除术（16）腔镜脾切除术（17）甲状腺癌及淋巴结清扫术（18）甲状旁腺肿瘤切除术（19）双侧甲状腺次全切除术（20）腔镜甲状腺次全切术（21）腔镜甲状腺癌根治术（22）直肠癌经腹会阴联合切除术（23）全胃切除术（24）胃癌根治术（25）复杂肠梗阻、肠瘘手术（26）急、危重消化道大出血手术（27）复杂腹部外伤、多脏器损伤（28）直肠切除术（29）结肠癌根治术（30）腹腔镜结肠肿瘤切除术（31）腹腔镜乙状结肠肿瘤切除术（32）腔镜多科联合手术（33）多镜种联合手术（34）腹腔镜胃底反折术（35）腹腔镜胃缩容术（36）腹腔镜全胃切除术乙类(1)甲类手术以外的肝、胆、脾的各种手术(2)肝、脾损伤的处理(3)回盲部肠切除术(4)甲状腺次切(5)胸、腹联合损伤的救治手术(6)PHS疝xx(7)胃空肠吻合术（8）腹腔镜胆囊切除术（9）腔镜疝xx（10）腔镜胃大部切除术（11）腔镜胃穿孔xx（12）腔镜高选择迷走神经切断术（13）腔镜肠梗阻、肠粘连松解术（14）经T管胆道镜取石术（15）经T管胆道镜液电碎石术（16）ERCP技术（17）腹壁巨大切口疝xx(18)结肠部分切除术（19）小肠部分切除术（20）胃部、十二指肠及远端胃部分切除术（21）腹腔镜小肠肿瘤切除术丙类(1)肝脓肿切开引流术(2)小肠切除术(3)腹部损伤剖腹探查术(4)胃肠造瘘术(5)胃肠穿孔xx(6)大隐静脉结扎转流术及剔除术(7)腔镜阑尾切除术(8)腔镜肝脓肿引流术(9)腔镜肝脓肿开窗引流术（10）甲状腺局部切除（11）复杂性阑尾切除术（12）PTC及PTCD技术（13）结肠镜下息肉切除术xx类（1）阑尾切除术(2)体表肿瘤、异物摘除术(3)体表脓肿切开引流术(4)清创缝合术(5)静脉切开术外科心胸甲类心外科：心外科：乙类(1)心包部分切除术(2)房缺室缺修补术(复杂除外)(3)动脉导管未闭伴肺动脉高压手术(4)胸腔镜辅助胸内手术(5)胸膜切除术(6)纵隔肿瘤切除术(7)胸廓成形术(8)心包开窗引流术（9)手汗症术(10)（小儿）心包切开引流术(11)（小儿）心包部分切除术胸外科：(1)伴肺动脉高压的房、室间隔缺损修补术⑵冠状动脉旁路术(3)复杂的心内畸形矫治术(4)心脏室壁瘤切除术(5)心脏单瓣膜置换术、扩张分离术及成形术(6)（小儿）胸主动脉瘤切除术(7)（小儿）右室双出口手术(8)（小儿）大室缺伴重度肺高压手术(9)（小儿）法四根治术(10)（小儿）法三根治术(11)（小儿）大血管转位手术(12)（小儿）心脏复杂畸形矫治术(13)（小儿）心脏瓣膜置换术（14）全肺及肺叶切除术（15）食管癌根治术（16）体外循环手术(17)（小儿）房缺修补术(18)（小儿）室缺修补术(19)（小儿）主动脉缩窄手术(20)（小儿）动脉导管结扎术胸外科：(1)胸腔镜辅助胸内手术(2)胸膜切除术(3)纵隔肿瘤切除术(4)胸廓成形术(5)除甲类以外胸腔探查术(6)心包开窗引流术(7)膈肌破裂修补术(8)肺破裂修补术(9)漏斗胸矫治术(10)鸡胸矫治术(11)食道闭涣手术(12)食管平滑肌瘤切除术（13）膈疝修补术（复杂除外）（14）胸腺切除术（复杂除外）（15）进胸手术(16)肺大泡切除术(17)肺楔形切除术(18)食管憩室切除术(1)复杂纵隔肿瘤切除术(2)复杂食管癌切除术(3)气管支气管成形术(包括隆凸切除术)(4)肺减容术(5)全胸膜全肺切除术（6）全肺及肺叶切除术（7）支气管成形术(袖状肺切除术) （8）食管癌根治术（9）贲门、食管下段肿瘤切除术(10)纵隔肿瘤切除术(11)肺叶切除术丙类心外科：(1)（小儿）心包穿刺术胸外科：(1)胸壁软组织良性瘤切除术(2)血气胸开胸控查术(3)脓胸开放引流术(4)胸壁结核病灶清除术(5)贲门括约肌切开成形术(6)膈膨升手术(7)心包穿刺术丁类心外科：胸外科：(1)胸壁伤口清创缝合术(2)胸腔穿刺术(3)胸腔闭式引流术(4)胸壁肿瘤切除术(5)拆胸骨内固定钢丝术(6)胸壁损伤清创术(7)胸腔闭式引流术(8)胸壁异物取出术神经外科甲类（1）各类颅内肿瘤切除术（2）各类颅内血管（动脉瘤、血管畸形、血管吻合）手术（3）各类立体定向手术（4）各类椎管内手术（5）各类小儿神经外科手术乙类（1）非功能和非重要血管区的大脑半球凸面小肿瘤手术（2）颅内血肿清除术（3）颅内脓肿切除术（4）颅脑损伤清创术（5）颅骨开窗减压术（6）颅骨凹陷骨折复位术（7）椎板切除减压术（6）各类神经介入手术（7）神经内镜或显微镜下颅内血肿清除术（8）颅底外科手术（含颅神经减压及颅底畸形手术）（9）经蝶鞍区病变手术（10）颈动脉内膜剥脱术（11）颅内深部脓肿切除术8）脑室腹腔分流术9）颅骨钻孔引流、抽吸术10）颅骨缺损修补术11）脑室穿刺引流术12）全脑血管造影术13）经股动脉穿刺选择性置管神经肿瘤区域化疗术（（（（（（丙类(1)各种复杂头皮外伤清创术(2)各种头皮肿瘤切除术(3)各种外生骨疣切除术(4)周围神经或神经节封闭术(5)各类颅骨手术丁类(1)各种单纯头皮外伤清创缝合术尿外科泌甲类(1)肾上腺手术（含开放及腹腔镜手术）(2)涉及肾主要血管手术(3)同种异体肾移植手术(4)腹膜后淋巴清扫术(5)全膀胱切除+肠道尿流分流手术(6)后腹腔镜输尿管切开取石术（7）肾实质切开取石术（8）肾及输尿管全切术（如肾盂癌，肾结核等）（9）复杂尿路修补术（10）肾癌根治术（11）肾部分切除术（12）经膀胱镜复杂性手术（较大膀胱肿瘤电切术、多发性膀胱肿瘤电切）（13）经皮肾镜手术（14）前列腺癌根治术（15）肠管代输尿管手术（16）膀胱扩大手术（17）前列腺摘除术（含经尿道前列腺电切、70克以上前列腺）(18)肾盂成形术（19）后尿道狭窄手术(20)输尿管狭窄肾积水手术（21）UPT狭窄肾积水手术（22）小儿肾积水手术（23）复杂（或困难的）肾切除术（24）后尿道损伤会师术（25）肾脏损伤探查术（肾切除术、肾脏损伤修补术）（26）输尿管损伤探查术（输尿管吻合术、肾造瘘术）乙类(1)单纯性肾切除术（2）尿道下裂成形术（3）输尿管镜手术（4）肾盂、输尿管切开取石术（5）输尿管吻合术（6）膀胱部分切除术（7）睾丸下降固定术（在内环以上）（8）腹腔镜肾囊肿去顶减压术（9）经尿道前列腺电切除术(TURP)（70克以下前列腺）（10）精索扭转术（11）睾丸损伤探查术（睾丸切除术、睾丸修补术）（12）单纯性膀胱破裂修补术丙类(1)单纯肾造瘘术(2)精索静脉高位结扎术(3)交通性鞘膜积液高位结扎术(4)睾丸鞘膜翻转术(5)睾丸一付睾切除术丁类(1)经直肠前列腺活检术(2)单纯包皮环切及外伤缝合术(3)膀胱穿刺造瘘术(4)尿道扩张术(5)经尿道膀胱镜检术（6）膀胱镜下输尿管插管术科骨甲类(1)全关节人工关节置换术及翻修术(膝、髋、肩、踝、肘、腕)(2)带血管指趾再造术(3)特殊部位骨关节及软组织巨大肿瘤切除及重建术)骨关节肿瘤切除术(3)颈腰椎间盘射频消融术(4)腰椎间盘脱出髓核摘除术(包括常规手术及椎间盘镜)(5)B超引导下的穿刺活检(6)四肢骨折交锁髓内针内固定术、切开变位钢板内固定术(7)周围神经损伤(缺损)的修复术(8)普通关节镜手术(4)骶骨肿瘤切除术(5)臂丛神经损伤修复术(6)脊椎前路手术(颈、胸、腰)(7)脊柱侧弯矫形术(8)疑难复杂手术，科研手术(9)驼背矫正术(10)关节镜下前、后交叉韧带重建术(11)上颈椎后路手术(12)先天性髋脱位手术(13)半骨盆切除术(14)骨盆骨折手术复位内固定术(15)髋臼骨折手术复位内固定术(16)脊柱结核病灶清除术(17)胸椎管狭窄减压术(18)（小儿）脊柱侧弯矫治术(19)（小儿）骨延长术(20)（小儿）骨盆截骨术(21)（小儿）马蹄内翻矫形术(22)儿麻后遗症肌腱移植术(23)（小儿）髋肩关节切开复位术(24)桡骨远端粉碎性骨折切开复位加锁定钢板内固定加挤压植骨术(25)70岁以上老人半髋关节置换术（26）颈腰椎管切开减压加椎弓根螺钉内固定术（27）颈椎腰椎的cage植入融合术乙类(1)人工半髋关节置换术（单纯、60岁左右）(2(9)腰椎管狭窄减压术(10)四肢骨折外固定架固定术(11)骨不连手术治疗(12)骨折畸形愈合矫形手术(13)（小儿）肘内外翻截骨矫形术(14)（小儿）髋关节脱位切开复位手术(15)（小儿）脊柱结核病灶清除术(16)（小儿）肘关节脱位、骨折切开复位内固定术(17)（小儿）四肢骨折复位及钢板螺丝钉内固定术(18)（小儿）良性骨肿瘤切除植骨术(19)（小儿）神经探查修复术(20)（小儿）骨髓炎引流术丙类(1)肌腱移位术、跟腱延长术(2)腱鞘囊肿切除术(3)足拇外翻矫形术(4)四肢闭合性骨折复位固定术(5)低毒性骨脓肿病灶清除术(6)截肢(指、趾)术(7)关节融合术(8)骨疣切除术(9)良性骨肿瘤刮除植骨术(10)关节脱位手法复位(11)肌腱断裂吻合术(12)血管吻合术(13)跟腱断裂修复术(14)臀肌挛缩、腕管综合症松解术(15)腘窝囊肿切除术(16)（小儿）先天性肌性斜颈矫治手术(17)（小儿）并指植皮术丁类(1)关节腔切开引流术(2)骨牵引术(3)桡骨远端骨折手法复位术(4)植皮术(5)骨筋膜室高压综合症切开减压术(6)截指(趾)术入手术介甲类(1)颅内动脉瘤栓塞(2)脑血管畸形及静脉瘘栓塞(3)海绵窦动静脉瘘栓塞(4)脑膜瘤化学性栓塞(5)脊髓血管畸形栓塞(6)肺血管畸形栓塞术(7)四肢动脉血管畸形栓塞(8)肺动脉瓣扩张术(9)肺动脉栓塞溶栓、消融术(10)甲状腺动脉栓塞术(11)胃食管静脉栓塞(12)颈内动脉扩张术+血管内支架放置(13)主动脉扩张+血管内支架放置(14)夹层动脉瘤内支架植入(15)腹主动脉瘤内支架植入(16)主动脉狭窄球囊扩张+内支架植入(17)经颈静脉肝内门肝内支架分流术(TIPSS)(18)肝静脉扩张+血管内支架放置(19)颈椎椎间盘突出抽吸术(20)气管、支气管内支架放置术(21)急性脑血栓动脉内溶栓(22)肝动脉栓塞(23)支气管动脉栓塞(24)胃左动脉栓塞(25)髂内动脉栓塞(26)脾动脉栓塞(27)肠系膜动脉栓塞(28)子宫动脉栓塞(29)肾动脉栓塞(30)鼻咽部纤维血管瘤栓塞(31)锁骨下动脉扩张+血管内支架放置(32)肾动脉扩张+血管内支架放置(33)髂动脉扩张+血管内支架放置(34)上腔静脉扩张+血管内支架放置(35)下腔静脉扩张+血管内支架放置(36)胆道内支架放置术乙类(1)肾上腺动脉栓塞(2)食管动脉栓塞(3)四肢动脉溶栓(4腹腔内动脉溶栓(5)肠系膜上、下动脉溶栓(6)下腔静脉溶栓(7)髂静脉溶栓(8)上腔静脉溶栓(9)下腔静脉过滤器放置(10)食管球囊扩张(11)胃肠吻合口球囊扩张(12)胆道扩张术(13)鼻泪管成形术(14)经皮穿刺腹腔神经结阻滞(15)宫外孕介入治疗(16)经T型管取石术(17)尿道狭窄扩张及支架植入(18)全脑血管造影(19)肺动脉造影(20)经皮穿刺胃造瘘术(21)经皮穿刺颅内减压术(22)经皮穿刺无水酒精注射(23)乳腺癌内乳动脉灌注(24)颅外血管畸形栓塞(25)经皮穿刺腰椎间盘减压术(切割)(26)锁骨下静脉扩张+血管内支架放置(27)髂静脉扩张+血管内支架放置(28)四肢动静脉血栓消融术(29)经皮穿刺椎体成形术(30)十二指肠内支架放置(31)结肠内支架放置(32)精索静脉栓塞(33)阳痿介入治疗(34)选择性支气管动脉造影+灌注(35)下腔静脉造影(36)上腔静脉造影(37)选择性精索静脉造影(38)选择性奇静脉造影(39)经皮经肝穿刺门静脉造影(40)经皮穿刺腰椎间盘减压术(切割)(41)肺动脉溶栓(42)选择性脊髓血管造影（43）支气管动脉灌注或栓塞(44)选择性肝动脉造影+灌注（1）经皮动脉栓塞术（2）经皮静脉栓塞术（3）肝动脉插管灌注术（4）经皮动脉内球囊扩张术（5）经皮动脉内支架植入术（6）经皮静脉内支架植入术（7）经皮血管瘤腔内药物灌注术（8）经皮静脉内溶栓术（9）永久心脏起搏器置入乙类手术：（1）经皮选择性动脉造影术（2）经皮选择性静脉造影术（3）肾盂输尿管成形术（4）临时心脏起搏器置入丙类(1)选择性锁骨下动脉造影(2)主动脉造影(3)选择性食管动脉造影+灌注(4)腹腔动脉造影+灌注(5)选择性胃左动脉造影+灌注(6)选择性脾动脉造影(7)选择性肠系膜上动脉造影+灌注(8)选择性肠系膜下动脉造影+灌注(9)选择性肾动脉造影(10)盆腔动脉造影(11)选择性髂内动脉造影+灌注(12)选择性子宫动脉造影+灌注(13)选择性膀胱动脉造影(14)选择性前列腺动脉造影(15)选择性股动脉造影及灌注(16)髂静脉造影(17)下肢深静脉造影(18)上肢深静脉造影(19)全身各部位经皮穿刺活检(20)经皮穿刺胆道造影(21)经皮穿刺肾盂、输尿管造影(22)经皮穿刺肾囊肿造影(23)子宫输卵管造影+再通(24)膀胱、尿道造影(25)经皮穿刺脓肿造影+引流(26)经皮穿刺胆道引流(27)经皮穿刺肝囊肿引流+硬化(28)经皮穿刺肾囊肿引流+硬化（1）经皮穿刺胆道造影术（2）经皮穿刺胆道引流术（3）经皮穿刺囊肿穿刺引流+硬化术（4）经皮穿刺脓肿引流术（5）输卵管再通介入治疗术（6）精索静脉栓塞术（7）食管腔内支架植入术（8）食管狭窄扩张术妇产科甲类(1)子宫癌根治术(2)卵巢癌根治术(3)腹腔镜诊断及手术与宫腹腔镜手术(4)各种疑难阴道内式手术(瘘管修补等)及各种人工阴道成形术(5)各种难产的复杂手术（急诊剖宫产+子宫切除术、毁胎术、除胎术、腹腔妊娠取胎术）(6)诊断不明确的探查术(7)宫颈癌根治术(8)非脱垂阴道内子宫切除术(9)有严重合并症的产科及妇科各种手术(10)外阴癌根治术(11)腹膜外剖宫产术(12)阴道B超介导下取卵术，减胎术（13）子宫腺肌病合并子宫内膜异位症的子宫切除术（14）碎胎术(15)脱垂子宫阴式手术乙类(1)子宫全切手术及子宫次全切手(2)单纯性外阴切除术(3)穿颅术(4)阔韧带内肿瘤手术(5)三度会阴裂伤缝合术(6)宫腔镜、阴道镜诊断技术的应用(7)显微外科输卵管吻合术(8)子宫内膜异位症的手术(9)附件全切术(10)子宫下段剖宫产术（单纯）(11)有严重并发问题的宫外孕手术（如陈旧性、巨大包块粘连的宫外孕、腹腔妊娠、严重的休克等）(12)子宫肌瘤剔除术(13)产后阴道大血肿切开缝合术(14)异常驻环位的取环术丙类(1)宫外孕手术（包括输卵管切除丁类(1)宫颈活检术）(2)二度会阴裂伤缝合术(3)有异常的人流、取环术(4)前庭大腺囊肿手术（剔除）(5)宫颈锥切(6)无痛人流(7)中期妊娠引产术(8)输卵管造口术(2)上环、取环、人流术、药流(3)胎头吸引术(4)人工剥离胎盘术(5)臀位牵引术（经产妇）(6)前庭腺脓肿切开引流术(7)处女膜切开术(8)二度以下会阴裂伤缝合术(9)会阴侧切缝合术(10)宫颈炎的各种物理治疗(电、激光、微波、冷冻等)(11)输卵管通液粘查术(12)诊断性刮宫术(13)巴氏腺囊肿切开术（14）Leep眼科甲类(1)复杂性视网膜脱离玻璃体手术(2)视网膜黄斑裂孔手术(3)玻璃体切割眼内异物取出术(4)玻璃体切除术(5)视网膜脱离常规手术(6)眼前段再造术(7)视神经管开放术(8)眶尖部肿瘤摘除术(9)眼睑再造术、眼窝成型术(10)眼眶深部异物取出(11)角膜移植联合白内障手术(12)新开展的各项手术（视网膜转位术等）(13)科研项目手术（14）非正常白内障摘除+缝线植入人工晶体（15）硅油取出术（16）涉及颅底的手术乙类(1)小切口白内障（或超乳）、人工晶体植入术(2)青光眼小梁切除联合白内障小切口（或超乳）、人工晶体植入术（3）青光眼硅管植入术(4)前段玻璃体切割术(5)非穿透性青光眼小梁手术(6)青光眼小梁切除术(7)光学角膜移植术（板层、全层）（8）睫状体及脉络膜上腔放液术（9）斜视矫正术（10）非常规眼外肌手术（11）眼肌手术（12）眼眶肿瘤摘除术（13）前段眼内异物摘除术（14）眼后段磁性眼内异物眼外摘除术（15）白内障囊外摘除术（16）人工晶体复位术（17）人工晶体置换术（18）人工晶体捷状沟固定术（19）人工晶体取出术（20）非正常晶体手术（21）准分子激光近视眼治疗手术（22）眼睑成型术（23）结膜囊成型术丙类（1）单纯眼睑肿物切除术（2）眼睑结膜裂伤缝合术（3）内眦韧带断裂修复术（4）上睑下垂矫正术（5）眼睑退缩矫正术（6）眼睑内翻矫正术（7）眼睑外翻矫正术（8）眼裂缝合术丁类(1)麦粒肿切开术(2)霰粒肿刮除术(3)双行睫矫正术（4）眼袋成型术（5）眼睑、球结膜色素痣切除术（6）眼睑外伤缝合术（7）结膜瓣遮盖术（8）球结膜环切、新生血管烧灼术（9）眼睑植皮术（10）重睑成型术（切开法、非缝线法）（11）内眦赘皮成形术（12）泪囊鼻腔吻合术（13）泪管断裂吻合术（14）泪囊摘除术（15）泪道成型术（16）结膜肿物切开术（17）角膜深层异物取出术（18）翼状胬肉切除术（19）羊膜移植术（20）虹膜切除术（21）虹膜周边切除术（22）虹膜根部离断复位术（23）虹膜囊肿切除术（24）睫状体光凝术（25）前房成型术（26）绝对期青光眼减压术（27）视网膜光凝术（28）后发障YAG激光术（29）玻璃体穿刺抽液术（30）眼球摘除＋义眼台植入术（31）角巩膜穿通伤缝合术（32）眼球内容剜除术（33）眼球摘除术9）睑结膜结石剔除术10）球结膜异物剔除术11）角膜拆线12）角膜异物剔除术13）泪道冲洗术14）睫状体冷冻术15）前房穿刺术16）球结膜下注射术17）球后注射术（（（（（（（（（耳鼻科喉甲类(1)喉全切除术或喉次全切除术(2)喉部分切除术及喉功能重建术(3)喉及气管狭窄扩张及成形术(4)鼻成形术或鼻继发畸形修复术(5)内耳手术（包括内耳开窗术及内耳窗修补术）(6)颈淋巴结清扫术(7)听骨键重建术(8)外、中耳癌切除术(9)颈侧进路咽旁间隙肿瘤切除术(10)科研项目手术（11）全麻鼻内镜鼻窦手术（12）上颌骨切除术（上颌窦癌切除术）（13）耳廓成型术或耳廓畸形矫正术（整形手术）（14）面神经手术（显微手术）（15）中耳乳突根治术+鼓室成形术+ 耳甲腔成形术（显微手术）（16）鼻侧切开（硬腭切开）鼻腔鼻窦鼻咽肿瘤切除术（17）蝶鞍肿瘤切除术（18）经鼻垂体瘤切除术（19）经鼻内镜脑膜修补术（20）完全断耳再植术（或耳廓再造术）（21）电子耳蜗植入术（22）经迷路听神经瘤切除术（23）后鼻孔成形术（24）经鼻鼻内镜视神经减压术（25）喉全切除术后发音重建或发音管安装术（26）经硬腭进路鼻咽肿瘤切除术（27）经硬腭进路鼻咽狭窄闭锁切开成形术（28）颈段气管食管瘘修补术（30）颈侧进路梨状窝癌切除术乙类(1)呼吸道、食道异物取出术(2)外耳道成形术(3)鼻外径路额窦、筛窦手术(4)全麻悬雍垂腭咽成形术（UPPP）(5)声带麻痹移动术（6）全麻内镜下扁桃体、腺样体切割术（全麻微创手术）（7）全麻舌甲囊肿（瘘管）或腮裂瘘（囊肿）切除术(8)全麻鼻内镜鼻中隔严重畸形矫正手术（9）耳腮裂瘘管切除术（含面神经分离）（10）部分断耳再植术（11）显微镜下镫骨手术（12）显微镜下中耳（鼓室）探查术（13）经中耳孔突脑脓肿（含硬膜外脓肿）引流术（14）鼻部分缺损修补术（15）前鼻孔成形术（16）鼻翼肿瘤切除及成形术（17）鼻中隔大穿孔修补及成形术（18）鼻外侧壁移位及骨质充填术（19）全麻鼻窦异物取出术（20）经鼻鼻内镜眶内减压术（21）喉、气管外伤缝合成形术（22）甲状软骨成形术（23）全麻会厌良性肿瘤切除术或经颈外进路会厌肿物切除术（24）耳部血管瘤切除术丙类(1)气管切开术(2)扁桃体摘除(挤切)术(3)鼻息肉切除术(4)喉显微手术(5)中、下鼻甲部分切除术(6)鼻中隔手术(7)鼓膜修补术(8)颈外动脉结扎术(9)鼓膜置管术（显微手术）(10)支撑喉镜下会厌囊肿切除术（11）耳前瘘管切除术（12）全麻支撑喉镜声带手术（13）鼻前庭囊肿切除术（14）耳周包块切除术（15）腺样体切除术（16）鼻骨骨折复位术（17）气管瘘修补术（18）耳廓化脓性软骨膜炎脓肿清创术（19）茎突过长切除（截短）术（20）下甲外移术（21）等离子下甲消融术（22）等离子软腭消融术（23）颈部气管造口再造术（24）外耳道息肉切除术（或外耳道良性肿瘤切除术）（25）听骨链松解术（26）鼻中隔小穿孔修补术（27）筛动脉结扎术（28）筛前神经切断术（29）咽瘘皮瓣修复术（30）环杓关节复位（拨动）术（31）会厌脓肿切开引流术丁类（1）上颌窦穿刺术(2)鼓膜穿刺与切开术(3)扁桃体周围脓肿切开引流术(4)鼻甲封闭、激光、微波治疗(5)咽后脓肿切开引流术（6）耳廓假性囊肿穿刺、石膏固定术（7）耳后骨膜下脓肿切开引流术（8）鼻（耳）外伤清创缝合术（9）鼻腔异物取出术（10）外耳道异物取出术（11）咽异物取出术（12）鼻中隔血肿（脓肿）切开引流术（13）环甲膜穿刺、切开术口腔颌面外科甲类(1)颅颌外科手术(2)颈淋巴清扫术、肩胛舌骨上淋巴清扫术(3)颈动脉体肿瘤手术(4)侵犯颅底肿瘤手术(5)巨大良性肿瘤切除术(6)口腔颌面部恶性肿瘤联合根治及各种皮瓣修复(7)正颌外科手术(8)上颌骨全切及扩大切除(9)口腔颌面部严重外伤危及生命的手术抢救(10)科研项目手术(11)下颌关节成形术（12）上、下颌骨复杂、粉碎性骨折（13）肿瘤切除缺损同期修复重建术乙类(1)腮腺浅叶切除面神经解剖术(2)腮腺全切术(3)上颌骨次全切除术(4)下颌骨全切及部分切除术(5)唇裂修补术(6)腭裂修补术(7)唇裂Ⅱ期修复术(8)复杂的美容整形手术(9)复杂面裂畸形整复术(10)冠状切口颌面骨复位内固定术(11)腮裂囊肿切除术(12)颌下腺切除术(13)舌下腺切除术(14)口腔颌面部软组织清创术(15)各类颌骨骨折复位固定术(16)颌骨巨大囊肿、多发性囊肿切除术（17）甲状舌管囊肿+部分舌骨切除术（18）腮腺肿瘤+部分腮腺切除术（19）下颌骨骨折颌间栓结固定牵引（三个牙位以上）（20）牙槽嵴增高术（21）牙槽裂植骨修复术丙类(1)颌骨良性病变切除术或刮治术(2)口腔颌面部软组织清创术(中)(3)上颌窦瘘修补术(4)上颌窦开窗异物取出术(5)疑难阻生牙拔除术(6)心电监护拔牙术(7)一般美容整形手术(8)牙种植术(9)颌骨囊肿摘除术（三个牙位以下）(10)龈颊沟加深术（11）口外脓肿切开引流术(12)颌骨单纯性骨折颌间固定术丁类(1)普通牙拔除术(2)阻生牙拔除术(3)舌系带修整术(4)牙再植术(5)牙移植术(6)牙槽骨修整术(7)根尖囊肿摘除术（一个牙位）(8)牙外伤结扎固定术(9)口内脓肿切开引流术(10)口腔颌面部软组织清创术。

前列腺动脉栓塞术治疗前列腺增生的研究进展和现状

中图分类号：Ｒ６９７．３文献标志码：Ａ文章编号：１００７－６６１１（２０１８）０４－０４３４－０５ＤＯＩ：１０．１３７５３／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７－６６１１．２０１８．０４．０２２
良性前列腺增生（ＢＰＨ）是引起中老年男性排尿困难的最常见疾病。流行病学显示，ＢＰＨ的发病率随着年龄增长而增加，６０－７０岁男性ＢＰＨ的患病率是５０％，８０－９０岁男性ＢＰＨ的患病率高达８３３％［１］。ＢＰＨ也是导致下尿路梗阻症状（ｌｏｗｅｒｕｒｉｎａｒｙｔｒａｃｔｓｙｍｐｔｏｍｓ，ＬＵＴＳ）最常见的原因，还可以引起急性尿潴留（ａｃｕｔｅｕｒｉｎａｒｙｒｅｔｅｎｔｉｏｎ，ＡＵＲ）、膀胱结石、复发性尿路感染等并发症。ＢＰＨ的常规治疗药物包括 α－受体阻滞剂和５－α还原酶抑制剂，然而药物治疗有其局限性，只对于轻度的ＬＵＴＳ症状患者比较有效，而且药物本身有其副作用。［２，３］对于药物难治性ＬＵＴＳ可以考虑包括经尿道前列腺电切术（ｔｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｐｒｏｓｔａｔｅ，ＴＵＲＰ）和开放性前列腺切除术的手术治疗。但是这两种手术方式都有明显的手术并发症，如围手术期出血风险、尿道狭窄、膀胱颈狭窄、尿失禁、逆向射精等，这可能会影患者长期的生活质量。前列腺动脉栓塞术（ｐｒｏｓｔａｔｉｃａｒｔｅｒｙｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ，ＰＡＥ）通过阻断前列腺的动脉血液供应，可以潜在减少前列腺体积大小和改善尿流率，这是一种能保护尿控和射精功能的微创手术方式，可以作为手术治疗ＢＰＨ的替代方案［４］。在本研究中，我们系统性地综述目前有关ＰＡＥ治疗ＢＰＨ的研究进展和治疗现状。

经导管动脉栓塞术在经尿道前列腺电切后出血中的应用

尿或尿路感染等症候时，如药物治疗无效就需进行手
术治疗。经尿道前列腺电切术（ａｓｒｔｒｌｅｅｔｎｔｎｕｅｈａｒｓｃｏｒｉ
ＤＩ１．６￣．ｓ．０ — ９Ｘ２１．８０Ｏ：０３９ｉｎ１８７４．０２．４９ｓ０００
．．．
—
—
６０－— ３－． —
介入放射学杂志２１０２年８月第２卷第８期１
ＪＩｔｒｅｔａｉｌ０２Ｖ１１ｏｎｅｖｎｄｏ２１，ｏ．，Ｎ．Ｒｕａｔｖｎｉ・ａｃｌｒｎｅｅｔｎｉｒｏ
经导管动脉栓塞术在经尿道前列腺电切后出血中的应用
【关键词】良性前列腺增生；前列腺电切；出血；脉栓塞动
中图分类号：７１Ｒ１．文献标志码：文章编号：０８７４２１）８０３．３３Ａ１０．Ｘ（０２．６００９０
ＣｌｉａｐＨａｉｎｏｒｎｃｔｅｅｒｅｉｌｅｂｌａｏｎｔｅｔｅｔｎｆｐｏｔｔｅｏｒａｅｉｃｌａｐｃｔｆｔａｓａｈｔｒａｔｒａｍｏｉｔｎｉｈｒａｍｅｔｏｒｓａｅｈｍｒｈｇｎｏｚｉ
ｐｔｎｓｗｒｌｗｄｕｏｎｈ，ａｄｎｉｅｅｔｒａｎｒｏｈｒｓｒｕｏｌａｉｎｃｕｒｄａｉｔｅｅｆｌｅｐｆｒ３ｍｏｔｓｎｅｔｒｈｍａｕｏｔｅｅｉｓｃｍｐｉｔｓｏｃｒｅ．ｅｏｏｈｉｏｃｏＣｏｃｕｉｎＦｒｔｅｔａｍｅｔｏｎｒｃａｌｒｓｔｌｅｉｇｏｃｒｄａｔｒｔｎｕｅｈａｅｅｔｎｏｈｎｌｓｏｏｈｒｔｎｆｉｔｔｂｅｐｔｅｂｅｄｎｃｕｒｅｒｓｒｔｒｌｒｓｃｉｆｔｅｅａｏａｅｆａｏ

介入诊疗技术在临床上的应用价值

介入诊疗技术在临床上的应用价值近年来，随着介入诊疗技术的迅速发展，许多传统检查方法不能诊断和内、外科难以治疗的疾病通过介入诊疗技术得到明确诊断和治疗，在临床上发挥了一定的作用，现对该项技术的应用情况作一分析。

资料与方法一般资料：2005年7月以来通过介入诊疗技术诊断和治疗各种患者325例，对其资料进行回顾性分析。

325例中男231例，女94例，年龄16～82岁，平均54岁。

在电视胃肠造影机下操作的44例，在DSA机下操作的261例，在CT及B超下操作的20例。

属诊断性的86例，包括在电视、B超及CT下定位下经皮肺(肝)穿刺活检，经皮直接瘤腔穿刺造影，上、下肢动、静脉造影，下腔静脉造影，肾动脉造影，肠系膜上、下动脉造影，肝动脉造影，脑血管造影，冠状动脉造影等。

治疗性239例，包括肝、肺、食管等处的恶性肿瘤的动脉灌注化疗和栓塞；食管狭窄内支架植入术，前列腺增生的内支架治疗，动静脉狭窄的内支架植入术；消化道出血、大咯血的栓塞治疗；动、静脉血栓形成溶栓治疗；输管再通术，椎间盘旋切术(PLD)及硬膜外前间隙胶原酶溶核术等。

疗效判断标准：肿瘤按1982年12月全国抗癌药物会议抗菌素肿瘤药物疗效标准，其他疾病按症状缓解程度评价。

结果属诊断性86例中经介入方法确诊的79例(91.86%)，仍未确诊的7例(8.13%，最后诊断根据手术病理及临床治疗结果)。

属治疗性239例中，治疗有效236例(98.7%)，其中一般效果(S)103例(43.1%)。

显著效果(CR+PR)133例(56.9%)。

所有病例中出现并发症3例(1%)。

脑动脉痉挛1例。

脊髓损伤遗留单侧下肢肌力下降1例，穿刺部位血肿1例。

讨论经导管灌注化疗及栓塞治疗在恶性肿瘤中的应用：恶性肿瘤的治疗在于早期发现及早期治疗，但多数恶性肿瘤发现已接近晚期，已失去手术的机会，介入治疗在于控制病情的进展提高患者的生存质量。

特别是肝癌的早期诊断对于其治疗效果至关重要，DSA能显示3mm肿瘤染色和1mm肿瘤血管，同时进行碘油栓塞，明显地提高小肝癌的检出率，因肝癌绝大多数为多中心发生或肝内转移,明确其病灶的大小、范围、数目、有无门脉。

介入诊疗技术参考目录

四级手术管理目录
序号
选项
三级手术管理目录
序号
选项
1
颅面部血管疾病的无水酒精／硬化剂治疗术
7
外周动脉／静脉栓塞术
2
经皮颈椎间盘切吸／激光气化／臭氧注射术
8
颈外动脉分支栓塞／化疗术
3
气管支气管支架植入术
9
经皮椎体成形／椎体后凸成形术（除外上段胸椎和颈椎）
4
上段胸椎和颈椎经皮椎体成形／椎体后凸成形术
介入诊疗技术参考目录
神经血管介入诊疗技术参考目录□
四级手术管理目录
序号
选项
三级手术管理目录
序号
选项
1
颅内动脉狭窄及闭塞的介入治疗
1
脑血管造影术
2
主动脉弓上颅外动脉狭窄及闭塞的介入治疗
2
主动脉弓造影术
3
颅内动脉瘤的介入治疗
3
锁骨下动脉造影术
4
主动脉弓上颅外动脉瘤的介入治疗
4
颈内动脉造影术
5
脑及脊髓血管畸形（瘘）的介入治疗
14
内脏静脉支架植入术
11
上下腔静脉滤器置入术、取出术
15
其他应用于临床的外周血管介入诊疗新技术
12
肾、肝移植术后血管成形术
16
膝下动脉血管成形术
13
血管内异物取出术
17
肺动脉经导管血栓清除术
14
腔静脉、四肢静脉溶栓术
18
主动脉、四肢动脉经导管血栓清除术
15
内脏静脉溶栓术
19
内脏动脉经导管血栓清除术
6
脾、前列腺等脏器动脉栓塞术（降低功能为目的）
10
外周静脉支架植入术

前列腺增生症患者不同手术方案探讨及性功能分析

前列腺增生症患者不同手术方案探讨及性功能分析【摘要】目的：探讨前列腺增生症患者采用不同手术方案的效果观察以及对患者的性功能进行分析。

方法：选择前列腺增生症（BPH）患者80例，均为我院泌尿科2018年1月至2019年4月收治，就手术方案的差异进行分组，以行以等离子经尿道前列腺剜除技术治疗（TUPKEP组，n=40）与行以前列腺电切术治疗（TURP组，n=40）对患者的疗效及性功能影响分析对比。

结果：对比两组前列腺增生症患者，TURP组的患者手术时间、失血量、术后的置导尿管时间相比TUPKEP组显著减少。

两组患者IPSS、Qmax、PV三项指标评分较治疗前均有显著的提升，差异有统计学差异（P<0.05）。

治疗后，患者三项指标进行对比，TURP组指标改善显著优于TUPKEP组。

TUPKEP组性功能评分无明显变化，TURP组评分明显降低（P<0.05）结论：前列腺增生症患者行以等离子经尿道前列腺剜除技术治疗，显著优于前列腺电切术治疗患者，优势性更为明显，可有效促使性功能恢复，值得临床的应用和推广。

【关键词】前列腺增生症患者；不同手术方案；性功能分析前列腺增生症（BPH）是老年患者排尿困难的主要原因，由于该病症为老年男性泌尿疾病中的常见疾病类型，患病率高，严重影响着患者的生活质量；而临床中治疗BPH的手术方法有等离子经尿道前列腺剜除技术治疗（TUPKEP）和前列腺电切术治疗（TURP）本次研究选取前列腺增生症[3]。

对两种治疗方式，等离子经尿道前列腺剜除技术治疗（TUPKEP）和前列腺电切术治疗（TURP），评估两种术式的安全性及有效性，现回顾结果如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择前列腺增生症（BPH）患者80例，均为我院泌尿科2018年1月至2019年4月收治，与《中国良性前列腺增生症防治指南》的相关条目符合，达高危良性标准前列腺增生的诊断标准。

80例患者年龄在65-88岁间，平均年龄为（69.56±5.3）岁；其中合并心脑血管病患者有30例，高血压病症患者25例，其余合并患者病例为25例。

患了前列腺增生应该如何治疗

患了前列腺增生应该如何治疗前列腺增生是一种常见的男性疾病，随着年龄的增长，前列腺组织会逐渐增生，导致尿流变弱、尿频、尿急等症状。

对于患有前列腺增生的患者，及时的治疗是非常重要的，以缓解症状、改善生活质量，并预防并发症的发生。

本文将介绍一些常见的前列腺增生治疗方法，以帮助患者更好地了解和选择适合自己的治疗方案。

1.观察和保守治疗1.1定期随访和观察病情变化患者应定期复诊，与医生进行随访，以了解病情的变化和进展。

医生会进行体格检查和相关检查，如前列腺特异抗原（PSA）检测，以评估病情的严重程度和进展情况。

1.2饮食和生活方式的调整饮食调整：患者应避免摄入过多的咖啡因和酒精，减少辛辣食物和刺激性食物的摄入，如辣椒、咖啡等。

饮水注意：患者应保持充足的水分摄入，以保持良好的水化状态。

饮水量应根据个体情况和医生建议进行调整，一般建议每天饮水量在1.5-2升之间。

1.3锻炼和体重管理适度的体育锻炼对前列腺增生患者有益。

患者可以选择适合自己的有氧运动，如散步、游泳、骑自行车等，以增强身体的代谢和免疫功能。

此外，保持适当的体重也对病情的控制有帮助。

1.4排尿训练患者可以通过排尿训练来改善尿流问题。

这包括延长排尿时间、采用双重排尿法（先排尿一次，稍作休息后再继续排尿）等方法，以增加排尿的完全性和减少残余尿。

1.5药物治疗医生可能会根据患者的病情和症状，开具一些药物来缓解前列腺增生引起的症状。

常用的药物包括α1-肾上腺素受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂和抗胆碱药物等。

患者应按照医生的指导正确使用药物，并定期复诊以评估疗效。

2.微创治疗2.1经尿道前列腺电切术（TURP）经尿道前列腺电切术是一种常见的微创治疗方法，适用于前列腺增生症状较为严重的患者。

该手术通过尿道插入电切器械，将增生的前列腺组织切除，以扩大尿道通道，改善尿流问题。

手术过程中，医生会使用电流切割和凝固前列腺组织，同时吸引组织碎片，以减少出血和并发症的风险。

经桡动脉入路的前列腺动脉栓塞术治疗前列腺增生

医学食疗与健康 2023年9月上第21卷第25期·临床研究·作者简介：张烈枫（1985.12—），男，汉族，贵州毕节人，大学本科，主治医师，研究方向：临床医学。

经桡动脉入路的前列腺动脉栓塞术治疗前列腺增生张烈枫（毕节市七星关区人民医院，贵州毕节 551700）【摘要】目的：探讨经桡动脉入路的前列腺动脉栓塞术（PAE）治疗前列腺增生（BPH）的临床效果及安全性。

方法：选取2020年6月-2022年6月我院收治的50例BPH患者，按随机数字表法分为两组，各25例。

对照组予以经尿道前列腺电切术（TURP）治疗，观察组予以桡动脉入路的PAE手术治疗。

比较两组尿道功能、性功能、生活质量及并发症。

结果：两组术前尿道功能、性功能相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组术后最大尿流速高于术前，残余尿量、IPSS评分低于术前，且对照组IIEF-5评分低于术前，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组术后最大尿流速、IIEF-5评分为（25.78±2.62）mL/s、（21.81±1.62）分，高于对照组的（23.41±2.54）mL/s、（19.45±1.42）分，残余尿量、IPSS 评分为（10.41±1.24）mL、（8.75±1.23）分，低于对照组的（13.28±1.27）mL、（10.02±1.25）分，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组术前生活质量相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组术后生理、心理、社会及环境领域评分均高于术前，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组术后生理、心理、社会及环境领域评分为（84.72±6.55）分、（86.53±6.43）分、（90.23±4.27）分、（91.51±4.18）分，均高于对照组的（77.58±6.24）分、（80.04±6.34）分、（82.41±5.16）分、（83.45±5.25）分，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组并发症发生率为8.00%，低于对照组的32.00%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；25例行桡动脉入路PAE 治疗患者桡动脉穿刺成功率为100%（25/25）。

模拟试题三(介入放射学)

模拟试题三（介入放射学）一、单项选择题1.经股动脉穿刺的合适应证A。

脑血管造影 B.髂骨肿瘤 C.髂动脉闭塞性疾病 D。

侧颈内动脉瘤 E。

肾肿瘤2。

不属于经股动脉穿刺插管并发症的是A。

股动脉栓塞 B.血管内膜剥离 C.股动脉痉挛D.假性动脉瘤 E.股静脉栓塞3。

关于Sedinger技术正确的是A.经皮穿刺大血管通过导丝和导管交换的方式把导管送入血管内B.一种经血管栓塞技术C.经皮穿刺,通过导丝和导管交换的方式送入导管技术D.一种动脉内灌药技术 E。

即血管介入技术4。

经皮穿刺送入导管的动脉中，最常选择的是A.颈动脉B.腋动脉 C。

肱动脉 D.股动脉 E。

腘动脉5。

不可经过同轴导管送入的栓塞剂A.微弹簧圈B.标准弹簧圈 C。

超液态碘化油 D。

蓝色组织胶 E。

微囊6.明胶海绵是目前应用较广泛栓塞物,可被机体完全吸收,闭塞血管时间一般是A。

一周 B。

1-2周 C.2—3周 D.3-4周 E。

五周7.仍可作为肝细胞癌化学栓塞适应证的是A.恶病质B.严重的肝肾功能不全C。

肝肿瘤体积占全肝的70％以上 D.伴肝海绵状血管瘤 E.凝血酶原时间明显延长8.下面叙述不正确的是A.肿瘤手术前栓塞治疗可减少术中出血B.身体各部位的实体肿瘤出血均可行栓塞治疗C.肺癌伴咯血可可行支气管动脉栓塞 D。

肝癌伴门静脉主干癌栓形成,栓塞治疗可延长生成期E。

保守治疗无效的外伤性鼻出血可以行颌内动脉栓塞术9.不适用血管内栓塞治疗的外伤性出血A.外伤性脾破裂出血 B。

骨盆骨折所致的直肠破裂出血 C.外伤性肾破裂出血D。

骨盆骨折所致的盆腔大出血 E。

外伤性肝破裂出血10.下面不是介入放射技术A.PTC+塎石 B。

内镜下十二指肠芋头成形术 C。

经皮穿刺置放导管脓肿引流术 D.透视下经皮穿刺活检 E.食管狭窄球囊支架成形术二、多项选择题1.介入技术进行化疗药物灌注治疗恶性肿瘤常见主要用于A.原发性肝癌B.原发性胃癌 C。

原发性肾癌 D。

原发性肺癌 E.宫颈癌2.介入性溶栓治疗常选用的药物是A.尿激酶B.阿霉素C.顺氯氨铂 D。

模拟试题三介入放射学

模拟试题三介入放射学一、单项选择题1.经股动脉穿刺的合适应证A.脑血管造影B.髂骨肿瘤C.髂动脉闭塞性疾病D.侧颈内动脉瘤E.肾肿瘤2.不属于经股动脉穿刺插管并发症的是A.股动脉栓塞B.血管内膜剥离C.股动脉痉挛D.假性动脉瘤E.股静脉栓塞3.关于Sedinger技术正确的是A.经皮穿刺大血管通过导丝和导管交换的方式把导管送入血管内B.一种经血管栓塞技术C.经皮穿刺,通过导丝和导管交换的方式送入导管技术D.一种动脉内灌药技术E.即血管介入技术4.经皮穿刺送入导管的动脉中,最常选择的是A.颈动脉B.腋动脉C.肱动脉D.股动脉E.腘动脉5.不可经过同轴导管送入的栓塞剂A.微弹簧圈B.标准弹簧圈C.超液态碘化油D.蓝色组织胶E.微囊6.明胶海绵是目前应用较广泛栓塞物,可被机体完全吸收,闭塞血管时间一般是A.一周B.1-2周C.2-3周D.3-4周E.五周7.仍可作为肝细胞癌化学栓塞适应证的是A.恶病质B.严重的肝肾功能不全C.肝肿瘤体积占全肝的70％以上D.伴肝海绵状血管瘤E.凝血酶原时间明显延长8.下面叙述不正确的是A.肿瘤手术前栓塞治疗可减少术中出血B.身体各部位的实体肿瘤出血均可行栓塞治疗C.肺癌伴咯血可可行支气管动脉栓塞D.肝癌伴门静脉主干癌栓形成,栓塞治疗可延长生成期E.保守治疗无效的外伤性鼻出血可以行颌内动脉栓塞术9.不适用血管内栓塞治疗的外伤性出血A.外伤性脾破裂出血B.骨盆骨折所致的直肠破裂出血C.外伤性肾破裂出血D.骨盆骨折所致的盆腔大出血E.外伤性肝破裂出血10.下面不是介入放射技术A.PTC+塎石B.内镜下十二指肠芋头成形术C.经皮穿刺置放导管脓肿引流术D.透视下经皮穿刺活检E.食管狭窄球囊支架成形术1.介入技术进行化疗药物灌注治疗恶性肿瘤常见主要用于A.原发性肝癌B.原发性胃癌C.原发性肾癌D.原发性肺癌E.宫颈癌2.介入性溶栓治疗常选用的药物是A.尿激酶B.阿霉素C.顺氯氨铂D.长春新硷E.链激酶3.胃肠道狭窄扩张成形术适应于下列哪些情况A.幽门良性扩张B.食管的伤后炎症期C.上胃肠道吻合术后吻合狭窄D.上胃肠道吻合术后3周内发生吻合口狭窄E.食道癌狭窄4.介入经导管血管内栓塞术常用的栓塞物有A.自体血块B.明胶海绵C.聚乙烯醇D.异丁基－2－氰丙烯酸盐E.螺圈5.下列哪些导管可用于运送栓塞物A.血管造影导管B.球囊导管C.各种导丝D.特制专用管E.以上都不是6.介入方法控制出血常应用于A.外伤性出血B.胃食管静脉曲张出血C.肿瘤出血D.溃疡出血E.以上都不适应三、填空题1.血管介入放射学的主要内容是_______、_______、_______和_______;2.介入放射学是指在_______,_______等导引下,采用各种特别的_______和_______插入所需部位进行X线诊断和治疗;四、名词解释栓塞后综合证五、论述题何谓介入放射学,试述其包括哪些内容;模拟试题三答案介入放射学1.C2.E3. C4.D5.B6.D7.D8.D9.B 10.B 二、多项选择题1.AD 2.AE 3.AC 4.ABCDE 5.ABD 6.ABCD三、填空题1.血管栓塞术、血管成形术、血管内药物灌注、心脏介入性治疗2.透视、超声、导管、针四、名词解释栓塞后综合症是指介入栓塞治疗后3－5天中,病人出现局部疼痛;发热白细胞计数增高等表现,称栓塞后综合征,是由于栓塞后局部缺血.代谢产物或坏死物质吸收所致;五、论述题介入放射学是在医学影像学基础三发展起来的新学科,由Wallace1976 年所倡导,其核心是将影像诊断和治疗有机结合起来,应用非手术方式为病人解除疾苦;介入放射学分为血管介入法和非血管介入法两大类;1血管介入法：A血管栓塞术:用以控制大出血.治疗动-静脉瘘.血管畸形以及内科性脾肾切除等;B血管栓塞术血管成形术PTA:用以治疗动脉硬化,纤维肌发育不良,大动动脉炎和肾移植术后动脉吻合口狭窄等;C 血管栓塞术血管成形术血管内药物灌注:D血管栓塞术血管成形术血管内药物灌注:心脏介入性治疗E其他:如经颈静脉肝内门—体分流术简称TIPS,是治疗门脉高压的新方法,在肝静脉与门静脉之间,放置支撑器,分流门静脉血流入体静脉.2非血管介入法:A穿刺活检:用于胸腔.骨骼.眼眶甲状腺和乳腺等;B抽吸引流:用于胆道和尿路阻塞,囊肿.脓腔和血肿引流,并可以经引流管或造,瘘口灌注药物治疗;C结石处理:胆道和尿道溶石,碎石和取石;D 椎间盘突出症:经皮髓核切吸术;E 立体定位r刀治疗等.1．按照阻塞血管时间的长短,明胶海绵属于哪类栓塞剂A.长期B.中长期C.中期D.中短期E.短期2．以下不属于血管内介入治疗技术的是A.动静脉血管畸形栓塞治疗B.实体良、恶性肿瘤的术前栓塞或姑息治疗C.经口食管胃肠道狭窄扩张术D.内科性内脏器官消除功能治疗E.肝脏动门脉瘘栓塞治疗3．下列不属于非血管内介入治疗技术的是A.经皮穿刺胆道引流术B.肝肾囊肿硬化治疗C.经皮肾穿引流术及输尿管成形术D.球囊血管成形术E.取石术4．除哪个外,以下肿瘤手术前多采取介入栓塞治疗以取得良好疗效A.富血管性肾癌B.食管癌C.鼻咽部纤维血管瘤D.脑膜瘤E.盆腔内肿瘤5．影响单纯球囊成形术血管长期开放、通畅的主要原因是A.再扩张B.血栓形成C.血管闭塞D.血管再狭窄E.血管钙化6．最常用的动脉穿刺部位是A.肱动脉B.股动脉C.颈动脉D.腋动脉E.腘guo动脉7．关于细胞周期非特异性化疗药物,描述错误的是A.5－氟尿嘧啶是此类药物B.使用一次性大剂量给药C.作用特点是呈剂量依赖性D.疗效与剂量成正比E.顺铂是此类药物8. 哪项丕星前列腺肥大介入治疗的禁忌证A.严重精神障碍患者B.前列腺中叶肥大患者C.前列腺良性肥大并严重高血压患者D.神经源性膀胱E.糖尿病或有出血性疾病患者9. 哪项不是经皮激光腰椎间盘减压术的适应证A.腿痛B.游离型椎间盘突出C.感觉及反射障碍D.CT及MRI证实为椎间盘突出症E.3个月神经受损症状10. 关于细胞周期特异性化疗药物,描述错误的是A.作用特点是给药时机依赖性B.甲氨蝶呤是此类药物C.当药物达到一定剂量时,疗效不再增加D.羟喜树碱是此类药物E.丝裂霉素是此类药物11. 经股动脉穿刺适应证不包括A.脑血管造影B.下肢动脉造影C.凝血功能障碍D.右侧颈内动脉狭窄支架成形术E.肾肿瘤栓塞12·不属于经股动脉穿刺插管并发症的是A.股动静脉瘘B.血管内膜剥离C.腹膜后血肿D.假性动脉瘤E.股静脉栓塞13.关于Seldinger技术描述正确的是A.经皮穿刺大血管通过导丝和导管交换的方式把导管送人血管内B.一种经血管栓塞技术C.经皮穿刺管腔,通过导丝和导管交换的方式把导管送人人体管腔的技术D.一种动脉内药物灌注技术E.即血管介人技术14.经皮穿刺送人导管的动脉中,最常选择的是A.颈动脉B.腋动脉C.肱动脉D.股动脉 E腘guo动脉15.下列哪项丕墨胃癌介入治疗的禁忌证A.心、肝、肺、肾功能不全患者B.高龄患者C.全身广泛转移患者D.出、凝血功能障碍患者E.全身衰竭患者16．明胶海绵是目前应用较广泛的一种栓塞物,可被机体完全吸收,闭塞血管时间一般是 A.1周 B.1～2周 C.2～3周 D.2～4周 E.5周17．仍可作为肝细胞癌化疗栓塞适应证是A.恶病质B.严重肝肾功能不良C.肝肿瘤体积占全肝的70％以上D.伴肝海绵状血管瘤E.凝血酶原时间明显延长18．下面叙述不正确的是A.肿瘤手术前栓塞治疗可减少术中出血B.身体各部位的实体肿瘤出血均可行栓塞治疗C.肺癌伴咳血可行支气管动脉栓塞D.肝癌伴门静脉主干癌栓形成,栓塞治疗可延长生存期E.保守治疗无效的外伤性鼻出血可行颌内动脉栓塞术19．不适用于血管内栓塞治疗的外伤性出血A.外伤性脾破裂性出血B.骨盆骨折所致的直肠破裂出血C.外伤性肾破裂出血D.骨盆骨折所致的盆腔大出血E.外伤性肝破裂出血20．以下哪项不是介入放射学技术A.PTC+溶石B.内镜下十二指肠乳头成形术C.经皮穿刺置放导管脓肿引流D.透视下经皮穿刺活检E.食管狭窄球囊支架成形术21．动脉法数字减影血管造影不具有的特点是A.密度分辨率高,2％～3％的碘浓度即可使血管显影B.减去了与靶血管重叠的其他组织和血管影像C.弥补了静脉数字减影空间分辨率低的缺点D.使用各种图像处理技术,可提供较多的血管生理病理信息,方便诊断和治疗E.可避免呼吸、吞咽、肠胃蠕动、心血管搏动的影响22．属于经股动脉穿刺插管并发症的是：A.血管内膜剥离B.穿刺部位血肿C.股动脉痉挛D.假性动脉瘤E.以上全对23．消化道出血患者血管造影出现阳性征象时,病灶出血速度至少为A.0.2ml/minB.0.3ml/minC.0.5ml/minD.1ml/minE.2ml/min24．经动脉栓塞最严重的并发症是A.误栓致器官梗死B.疼痛C.感染D.栓塞后缺血E.其他25．胃肠道疾病,哪项不是介入治疗的适应证A.食管狭窄B.幽门梗阻C.贲门失弛缓症D.吻合术后吻合口狭窄E.食管灼伤急性期26．下列哪项是髂动脉狭窄PTA术的禁忌证A.肢体溃疡者B.外科架桥术后出现狭窄C.狭窄附近存在动脉瘤者D.较长段的多发性病变E.偏心性钙化27．哪项是经皮穿刺肾造瘘术的禁忌证A.肾周脓肿B.尿液改道C.上尿路结石的处理D.肾盂输尿管的动力学检查E.肾后梗阻的引流与减压28．属于长效栓塞剂的是A.自体血凝块B.自体肌肉块C.皮下脂肪D.明胶海绵E.聚乙烯醇29．不适合扩张成形术治疗的胃肠道狭窄性病变为A.慢性食管炎性狭窄B.幽门良l生梗阻C.术后1个月内发生吻合口狭窄D.贲门失弛缓症E.中下段食管癌30．下列抗癌药中,主要作用于S期影响DNA生物合成的是A.5-FuB.VCRC.VDSD.PDDE.AT-58131．作为顺铂的剂量限制性毒性的是A.过敏反应B.消化道毒性C.肾脏毒性D.骨髓抑制E.神经系统毒性32．不可试用血管内栓塞术控制的出血为A.外伤性出血B.肿瘤出血C.胃十二指肠溃疡出血D.胃食管静脉曲张出血E.脑出血33．关于经导管血管内栓塞治疗恶性肿瘤,不正确的是A.为手术切除作准备B.肿瘤姑息治疗C.不适用于少血管肿瘤D.亦适用于少血管肿瘤E.疗效优于单纯化疗药物灌注34．关于内科性脾切除叙述不正确的是A.通过导管技术消除脾功能B.可用于治疗不同原因引起的脾大、脾功能亢进C.现多用于部分脾动脉栓塞术D.栓塞脾下极较栓塞脾上极安全性大E.不适用于特发性血小板减少性紫癜ITP35．血管内治疗脑动静脉畸形可选用A.自体血凝块B.明胶海绵C.碘化油D.微弹簧圈E.鱼肝油酸钠36．内科性肾切除适应证不包括A.不宜行手术和血管成形术的肾动脉狭窄所致的高血压B.恶性高血压的晚期肾衰患者C.肾病所致的严重蛋白尿D.不明原因的大量血尿E.肾分泌生物活性物质功能丧失37．下列哪项不是下腔静脉滤器植入的适应证A.复发性肺栓塞B.胡桃夹综合征C.盆部静脉内有自由漂浮的血栓D.某些手术有可能导致肺栓塞,术前预防放置E.禁忌抗凝治疗或抗凝治疗有严重并发症的肺栓塞38．空肠大面积出血性炎症患者,行肠系膜上动脉选择性插管灌注加压素后,较为常见的并发症是A.痉挛性腹痛B.心肌梗死C.高血压D.肠缺血坏死E.外周血管缺血39．属于细胞周期特异性药物的是A.顺铂B.卡铂C.羟喜树碱D.阿霉素E.丝裂霉素40．下列药物中具有给药时机依赖性,血药浓度达到一定水平,疗效不再增加的是A.顺铂B.卡铂C.丝裂霉素D.阿霉素E.羟喜树碱41．下列药物中具有剂量依赖性,疗效与剂量成正比的是A.HCPTB.FUDRC.5-FUD.MTXE.CDDP42．关于动脉内溶栓,叙述不正确的是A.脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证B.再通率明显高于静脉内溶栓C.动脉内溶栓治疗失败时,可借溶栓通路应用血管内支架治疗D.原则上,病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗E.已知出血倾向者是动脉内溶栓禁忌证43．经导管栓塞术常见的适应证A.控制出血B.治疗血管性疾病C.治疗肿瘤D.消除病变器官的功能E.以上都是44．应用金属支架治疗恶性胆管狭窄,叙述不正确的是A.金属支架适应证不同于永久性内涵管B.超声下引导优于X线透视监视C.支架长度以两端超过1cm左右为宜D.支架直径与胆管直径之比为1.1：1E.肿瘤生长阻塞支架后仍可采用介入方法使支架再通45．关于气管支架叙述错误的是A.治疗气管/主支气管狭窄B.治疗气管软化C.治疗小气道塌陷D.气管直径与支架直径之比为1：1.2E.支架长度应超过狭窄段两端各1cm左右46．主动脉造影在诊断方面可以解决的问题中,不正确的是A.先天性主动脉异常B.创伤性主动脉穿孔及主动脉夹层C.不明原因的心脏杂音D.主动脉瓣反流程度E.先天性心脏病的常规检查47．关于肺动脉造影下列叙述正确的是A.肺动脉收缩压>10．7kPa80mmHg、左心室舒张末压>2．67kPa20mmHg的患者可做此项检查B.肺动脉造影应选用低渗低毒的离子型造影剂C.造影导管选用5F猪尾巴导管D.全肺动脉造影的造影剂用80ml,单侧肺动脉用40mlE.肺动脉造影是肺血管栓塞症最特异检查48．主动脉瘤在主动脉造影时的表现不符合的是A.双腔改变影像B.主动脉局限性扩张C.主动脉增宽、延长、迂曲,梅毒性动脉瘤多见D.升主动脉根部动脉瘤可伴主动脉瓣关闭不全E.真性动脉瘤表现为囊状、梭形或混合扩张49．下腔静脉滤器置入适应证A.复发性肺栓塞B.禁忌抗凝治疗或抗凝治疗有严重并发症的肺栓塞C.盆部静脉内有自由漂浮的血栓病例D.某些手术可能导致肺栓塞,术前放置预防用E.以上全是50．胃肠道狭窄扩张治疗禁忌证A.食管瘢痕狭窄B.幽门梗阻C.上胃肠道吻合术后吻合口狭窄D.晚期食管癌或治疗后复发患者的治疗E.食管灼伤后的炎症期51．肺动脉造影时肺栓塞的主要表现哪项不正确A.肺动脉一支或分支内有充盈缺损B.某一支肺动脉分支完全阻断C.肺动脉主干有扩张D.某一局部肺动脉延迟充盈E.肺动脉局部有狭窄52．主动脉夹层在主动脉血管造影直接征象是A.主动脉壁增厚B.双腔改变影像C.溃疡样充盈缺损D.多发真腔E.主动脉瓣关闭不全53．经皮穿刺肾造瘘术适应证不包括A.肾后梗阻的引流和减压B.尿液改道C.经皮肾、输尿管镜检活检术的术前术后D.输尿管狭窄扩张或置入内支架内引流术前后E.肾肿瘤54．BCS造影表现有A.膜状狭窄及闭塞B.阶段性狭窄及闭塞C.下腔静脉瘤D.肝静脉阻塞E.以上全是55．肾动脉内支架置入适应证不包括A.PTA后再发狭窄B.肾动脉开口处狭窄和高度偏心性狭窄C.肾移植术和血管架桥术后的血管再狭窄D.临床表现有高血压,内科治疗无效者E.PTA导致血管损伤56．鱼精蛋白硫酸盐可与体内肝素结合而使肝素失去抗凝血能力,适用于肝素过量而引起的出血;1mg鱼精蛋白硫酸盐可中和肝素A.10UB.50UC.100UD.1000UE.1ml57．关于支气管动脉栓塞治疗大咯血的适应症错误的是A.急性大咯血而缺乏手术条件者B.反复较大量咯血经内科久治无效而肺部病变广泛和肺功能低下者C.大量咯血手术后复发者D.大咯血患者肺切除术前应用E.患者拒绝手术者58．关于支气管动脉的解剖叙述错误的是A.支气管动脉直径正常为2～3mm．当肺部有肿瘤时相应的血管可增粗B.正常支气管动脉从纵隔向肺门方向行走,可与纵隔内动脉、肋问动脉或对侧支气管动脉相通C.右侧支气管动脉大多为一支且与肋间动脉共干,并以与第三肋间动脉共干为最常见D.支气管动脉起源均在胸主动脉第4～9胸椎水平E.70％～90％起自第5～6胸椎水平59．股骨下端病变活检术,需选用哪类活检针A.抽吸针B.切割针C.环钻针D.Turner针E.Rotex针60．治疗肾动脉狭窄的方法中,首选的是A.肾动脉成形术B.药物治疗C.肾血流重建术D.肾移植术E.肾切除术61．关于经皮肝穿刺胆道引流术．下列叙述不正确的是A.胰腺癌所致胆道梗阻伴严重黄疸者,外科手术前应用减少并发症B.胰腺癌所致胆道梗阻不能外科手术者C.可用于急性梗阻性化脓性胆管炎的急救减低胆管内压．改善临床症状D.良性胆管狭窄均不采用此术E.胆道结石所致梗阻者引流减压后可经导管将结石取出62．关于经皮肝穿刺胆道引流术的术前准备,叙述错误的是A.常规行肝功能及B型超声检查B.测定出、凝血时间和部分凝血酶原时间C.术前常规应用维生素KD.术前半小时给予镇痛剂和镇静剂E.经皮肝穿刺胆道引流术为非血管内操作,术前亦可不做碘过敏试验63．经皮肝穿刺胆道引流术的操作步骤中,不正确的是A.患者仰卧,右臂外展,透视下确定肋膈角最低点,从此点向下两个肋间隙的下半部、腋中线前1cm作为进针点B.以进针点为中心消毒右侧和上腹部皮肤、铺巾、局部麻醉,切开皮肤3～4mm小口C.将22号穿刺针进至皮下时,嘱患者呼气末屏住呼吸,然后针尖朝11～12胸椎方向,快速水平刺人距脊柱3～4cm时停针,患者平静呼吸D.拔出穿刺针芯,接盛有造影剂的注射器,一边缓慢退针,一边轻轻推注造影剂,当针尖退人胆管腔时可兼充有造影剂的胆管显影,造影后,在透视下将套管针插入已显影的胆管,接上注射器慢慢回抽至胆汁流出,注入造影剂证实E.以上步骤仅适用于外引流64．属于上消化道狭窄扩张禁忌证的是A.外伤引起的食管瘢痕性狭窄B.食管先天性狭窄C.贲门失弛症的姑息治疗D.十二指肠溃疡引起的瘢痕性狭窄或梗阻E.胃癌术后吻合口肿瘤复发引起的狭窄65．治疗消化道出血较为理想剂是A.自体血凝块B.明胶海绵C.PVAD.钢圈E.氧化纤维素66．经动脉导管栓塞治疗上消化道出血最常见的并发症是A.栓塞脏器组织缺血坏死B.腹腔出血C.胆血症D.门静脉血栓形成E.肺栓塞67．TIPSS适应证不包括A.肝硬化门静脉高压,近期发生过食管胃底静脉曲张破裂大出血者B.患者经内科治疗效果欠佳,CHILD分级又难以接受外科治疗者C.外科治疗后再出血者D.有难治性腹水者E.严重的门脉狭窄、阻塞性病变68．关于血管内栓塞治疗消化道出血,叙述错误的是A.胃切除术后的出血对输注加压素无反应,应积极采取栓塞治疗B.胃溃疡出血的决定性治疗是手术C.急性出血性胃炎的首选治疗措施是选择性动脉内滴注血管加压素D.栓塞术对治疗Wallory－Werss撕裂综合征出血比滴注加压素更有效E.明胶海绵是最常选用的栓塞材料69．关于超声下胰腺穿刺活检技术,叙述错误的是A.应选择22号细抽吸针,忌用粗针及切割针B.进针径路应避开大血管,尽量避开肠管C.抽吸标本时穿刺针尖应在病变内活动,禁止多点多方向采集D.穿刺后严密观察是否出现出血、胆汁性腹膜炎等E.抽吸标本应避开坏死区和出血区70．经动脉导管化疗药物灌注术治疗胰腺癌,能明显缓解疼痛,改善生活质量的药物是A.丝裂霉素B.5－氟尿嘧啶C.阿霉素D.羟喜树碱E.健择71．经皮椎间盘切吸术合并症中,例外的是A.截瘫B.出血形成腰肌血肿C.腰椎间盘感染D.神经损伤E.穿入腹腔引起脏器损伤72．下列描述,不属于椎问盘髓核溶解术禁忌证的是 A． B． C． D． E．A.颈椎间盘突出B.腰椎间盘突出已钙化或合并隐窝骨性狭窄者C.腰椎间盘突出合并脊柱滑脱D.腰椎间盘突出合并附件骨折E.腰椎间盘突出合并椎体肿瘤73．腰椎间盘髓核溶解术不具有的并发症是A.截瘫B.疼痛C.出血D.神经损伤E.木瓜凝乳蛋白和胶原酶引起的过敏反应74．下列门静脉造影方法中,不仅适用于一般门静脉造影,也可用作肝内门一腔静脉分流术的途径是A.门静脉间接造影法B.经皮肝穿刺门静脉造影术C.经皮脾穿刺门静脉造影术D.经颈静脉途经门静脉造影术E.经脐静脉插管门静脉造影术75．贲门黏膜出血应首选栓塞的血管是A.脾动脉的胃短动脉分支B.胃十二指肠动脉分支C.胃右动脉D.胃左动脉E.食管固有动脉76．血管内栓塞治疗可控制体内多种原因引起的出血,但不适用于A.外伤性脾破裂出血B.肾活检术后出血C.肝癌破裂出血D.外伤性十二指肠破裂出血E.胃十二指肠溃疡出血77．血管内支架是具有一定几何形状的圆筒状支撑物,用于支撑血管狭窄处,血流保持通畅,临床应用广泛,但不用于A.颈动脉狭窄B.冠状动脉狭窄C.肾动脉分支狭窄D.髂外动脉狭窄E.下腔静脉狭窄78．有关血管内支架技术的描述,不正确的是A.凡能行球囊成形术的部位均可置人支架治疗B.支架成形术疗效通常优于单纯球囊成形术C.自扩式和球扩式支架是目前临床上常用的两类支架D.覆膜支架的应用,使支架由原来的只治疗狭窄一闭塞性病变,发展到能治疗动脉瘤等血管扩张性病变E.支架置入后对于血管是一种异源物质,可刺激血管引起反应性增生,使其再狭窄的概率仍然较高79．关于介入放射学的描述,哪项不恰当A.属微创医学B.以Seldinger技术为基础发展而来C.DSA是唯一的导向设备D.按治疗途径不同可分为血管性和非血管性介入技术E.目前已成为和内科、外科并列的三大治疗学科之一80．球囊血管成形术禁忌症不正确的是A.肢体血管局限性狭窄B.肢体闭塞段血管长度超过10cmC.肢体血管钙化性狭窄D.冠状动脉多支病变,病程在3个月内的动脉内血栓栓塞E.冠状动脉多支病变,病程在3个月内的动脉内溃疡性狭窄81．在颅内脓肿、囊肿和血肿引流及颅内肿瘤微创治疗和穿刺活检方面,日渐发挥重要作用的介入导向设备是A.X线透视B.DSAC.CTD.MRIE.B超82．自体血凝块作为栓塞材料时,多用于控制A.恶性肿瘤B.AVMC.胃肠道出血D.脾功能亢进E.动脉瘤83．关于栓塞剂明胶海绵的描述,不恰当的是A.是目前临床应用广泛、最有价值的栓塞剂之一B.可按需裁剪成不同形状和大小,且价格低廉C.不但能机械性阻塞血管,还可造成继发血栓形成D.多用于栓塞肿瘤、血管性疾病和控制出血E.不能被机体吸收84．关于碘化油的描述,不确切的是A.可在X线下显影B.和抗癌剂混合后注入,既能闭塞血管,又能缓慢释放化疗药物C.可阻塞20～50Um以上的肿瘤血管D.注射后长期滞留于肝癌组织内,时间可达数月甚至1年以上E.对小肝癌及肝癌子灶的诊断无帮助85．关于"coil”的描述,不准确的是A.是长期栓塞材料B.不能被机体吸收C.属中央性栓塞物D.均呈弹簧状E.X线下显影86．与血管造影导管不相符的描述是A.其头端有不同形状B.导管腔呈圆形C.导管壁内无金属网结构D.可经导管送人栓塞材料E.导管外径在1mm以上。

C臂锥形束CT引导下精准栓塞异位前列腺动脉治疗良性前列腺增生一例

Hainan Med J,Feb.2024,Vol.35,No.4海南医学2024年2月第35卷第4期C 臂锥形束CT 引导下精准栓塞异位前列腺动脉治疗良性前列腺增生一例林宇佳，曾国斌，廖政贤，张国栋，张文，廖立安梅州市人民医院介入手术中心，广东梅州514031【摘要】良性前列腺增生的介入栓塞治疗是目前一种微创、有效的治疗方式，而精准辨识前列腺动脉(PA)是手术的关键。

前列腺动脉异位起源于髂外动脉鲜有报道，笔者报道1例运用C 臂锥形束CT 精准辨识出异位前列腺动脉并在其引导下成功进行栓塞，术后盆腔MRI 提示前列腺组织坏死明显，体积明显缩小，患者排尿困难症状明显改善。

【关键词】良性前列腺增生；介入；前列腺动脉栓塞；C 臂锥形束CT 【中图分类号】R697+.3【文献标识码】D 【文章编号】1003—6350（2024）04—0577—03Accurate embolization of ectopic prostate artery under C-arm cone-beam CT guidance for the treatment of benign prostate hyperplasia:a case report.LIN Yu-jia,ZENG Guo-bin,LIAO Zheng-xian,ZHANG Guo-dong,ZHANG Wen,LIAO Li-an.Interventional Surgery Center,Meizhou People's Hospital,Meizhou 514031,Guangdong,CHINA【Abstract 】Interventional embolization therapy for benign prostatic hyperplasia is currently a minimally inva-sive and effective treatment method,and precise identification of the prostate artery (PA)is the key to the success of sur-gery.There are few reports on the origin of ectopic prostate artery from the external iliac artery.Here,we reported a case using C-arm cone-beam CT to accurately identify the ectopic prostate artery and successfully guide embolism.Postopera-tive pelvic MRI showed significant necrosis of prostate tissue,significant reduction in volume,and significant improve-ment in the patient's symptoms of dysuria.【Key words 】Benign prostatic hyperplasia;Intervention;Prostate artery embolism;C-arm cone-beam CT　·个案报道·doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2024.04.025基金项目：广东省梅州市社会发展科技计划项目(编号：2021B80)。

前列腺动脉栓塞的诊断与治疗

其他辅助检查
直肠指检
医生通过手指触摸患者直肠内的前列腺，检查其大小、质地和有无结节等异常。
前列腺穿刺活检
在超声或CT引导下，经会阴或直肠穿刺前列腺，获取组织样本进行病理学检查，以GUE
治疗策略
药物治疗
01
02
03
抗凝治疗
使用抗凝药物如华法林、低分子肝素等，预防血栓形成，降低栓塞风险。
心理支持的重要性
倾听和理解
提供信息
心理干预
家属参与
前列腺动脉栓塞可能导致患者产生焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪，心理支持有助于缓解患者的心理压力，提高治疗依从性和生活质量。
医护人员应耐心倾听患者的诉说，理解患者的感受和需求，给予关心和支持。
向患者提供关于前列腺动脉栓塞的详细信息，包括治疗方法、预后等，帮助患者更好地了解自身病情和治疗方案。
临床表现与分型
临床表现
前列腺动脉栓塞的临床表现多样，包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、血尿等。严重者可出现急性尿潴留、肾功能不全等并发症。
分型
根据临床表现和病理生理特点，前列腺动脉栓塞可分为急性型和慢性型。急性型起病急骤，症状严重；慢性型起病隐匿，症状逐渐加重。
02
CATALOGUE
诊断方法
THANKS
感谢观看
球囊扩张术
通过导管将球囊送至栓塞部位，扩张球囊以撑开狭窄的动脉段，改善血流。适用于动脉狭窄引起的慢性栓塞患者。
04
CATALOGUE
并发症处理与预防
常见并发症及处理措施
栓塞后综合征
包括疼痛、发热、恶心等，可给予对症治疗，如镇痛、退热
、止吐等。
尿路感染
栓塞后可能出现尿路感染，需根据病情给予抗生素治疗。