直击：会阴侧切手术全过程(组图).doc

直击：会阴侧切手术全过程(组图 )

“十月怀胎，一朝分娩”，而产道是胎儿分娩的必经之路，产道又分骨产道和软产道，在阴道与肛门之间的软组织称

会阴，会阴体则是阴道口到肛门之间的软组织，它们都是软产

道的一部分。而在分娩过程中，会阴部可能会有不同程度的损伤，大多数孕妇还会面对会阴侧切问题，因此会产生种种疑

问。

比较准确地说应该叫“会阴切开术”，切开的方法有三种：左

侧切、右侧切、正中切，左侧切最多见。对于会阴切开术是否

作为常规，目前还有争议。但通常情况下，会阴侧切是有适应

症的。

如果没有施行会阴侧切术，助产士在接生过程中要保护会阴

以减轻软产道裂伤 ;所以，当分娩进入到第二产程时，孕妇的配合与会阴裂伤程度也是密切相关的，您应该在《享受快乐分娩》和《拉玛泽减痛分娩》的课上进行系统学习和训练。

一、会阴切开术

1、会阴侧切术适应症：来自母亲的因素：外阴炎症、会

阴体过长或过短第二产程延长、手术助产(吸引器、产钳 ) 孕妇有并发症 (妊娠期高血压综合症等)来自胎儿的因素：巨大儿、早产胎儿宫内窘迫(胎心异常、羊水污染)

2、侧切的步骤：首先，接生的助产士刷手上台，如有侧

切适应症，先做局部麻醉和阻滞麻醉;在儿头着冠，也就是在宫缩间歇、孕妇不用力休息时儿头不再回缩，估计胎儿在短

时间内 (大约 10 分钟左右 )能够娩出时做会阴切开术，以左侧切多见。切开长度大约3~5cm ，切开后纱布压迫止血，出血活跃时需结扎止血。*在剪侧切时需孕妇稍稍向下用力配合。